Вегето-съдова дистония (VVD) - симптоми и лечение

Енцефалит

Какво представлява вегетативно-съдовата дистония (VVD)? Причините за появата, диагностиката и методите за лечение ще бъдат анализирани в статията от д-р Патрина А.В., невролог с 14-годишен опит.

Определение на болестта. Причини за заболяването

От редактора: вегетативно-съдовата дистония (VVD) е остаряла диагноза, която не съществува в Международната класификация на болестите (ICD-10). Дисфункцията на вегетативната нервна система сама по себе си не е болест. Симптомите, при които често се диагностицира VSD, говорят за спектър от заболявания, които изискват допълнителна диагностика за откриване. Някои от тези заболявания - неврози, панически атаки, тревожно-депресивни разстройства - са психиатрични проблеми. По-правилен и съвременен термин за някои от разстройствата, приписвани на VSD, е „соматоформна вегетативна дисфункция на нервната система“. Тази диагноза влиза в ICD-10 под кода F 45.3.

Автономната (автономна) нервна система (VNS) е част от нервната система на тялото, която контролира дейността на вътрешните органи и метаболизма в цялото тяло. Той се намира в кората и мозъчния ствол, хипоталамуса, гръбначния мозък и се състои от периферни секции. Всяка патология на тези структури, както и нарушение на връзката с ANF може да предизвика вегетативни нарушения. [1]

Вегетоваскуларната дистония (VVD) е синдром, представен под формата на различни нарушения на автономните функции, свързани с нарушение на неврогенната регулация и произтичащи от дисбаланс в баланса на тоничната активност на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на VNS. [3]

Вегетативната дистония се проявява с функционални нарушения, но те са причинени от субклетъчни нарушения. [пет]

Това разстройство може да засегне хора на различна възраст, но се среща предимно при млади хора. [пет]

VSD е мулти-причинно разстройство, което може да действа като отделно първично заболяване, но по-често е вторична патология, проявяваща се на фона на съществуващи соматични и неврологични заболявания. [15] Факторите за появата на VSD се разделят на предразполагащи и причиняващи.

Причиняващи фактори:

  • Психогенен [5] - остър и хроничен психоемоционален стрес и други психични и невротични разстройства [3], които са основните предшественици (предиктори) на заболяването. [10] VSD по същество е прекомерна автономна реакция на стрес. [9] Често психичните разстройства - синдром на тревожност, депресия - успоредно с психичните симптоми се придружават от вегетативни симптоми: при някои пациенти психичното преобладаване, при други на преден план излизат соматични оплаквания, което усложнява диагнозата. [десет]
  • Физически - преумора, слънчев удар (хиперизолация), йонизиращо лъчение, излагане на високи температури, вибрации. Често въздействието на физическите фактори е свързано с изпълнението на професионални задължения, тогава те се позиционират като професионални рискове [1], които могат да причинят или влошат клиничната картина на съдовата дистония. В този случай има ограничения за допускане до работа с посочените фактори (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2011 г. № 302).
  • Химически - хронична интоксикация, злоупотреба с алкохол, никотин, подправки и други психоактивни вещества. [5] Проявите на VSD могат да бъдат свързани и със странични ефекти на някои лекарства: антидепресанти с активиращ ефект, бронходилататори, леводопа и лекарства, съдържащи ефедрин и кофеин. [10] След тяхното анулиране има регресия на симптомите на VSD.
  • Дисхормонални - етапи на хормонални промени: пубертет, менопауза [3], бременност, дисовариални нарушения [5], прием на контрацептиви с периоди на отнемане. [десет]
  • Инфекциозни - остри и хронични инфекции на горните дихателни пътища, пикочно-половата система, инфекциозни заболявания на нервната система (менингит, енцефалит и др.). [пет]
  • Други заболявания на мозъка - болест на Паркинсон, дисциркулаторна енцефалопатия (DEP), последиците от черепно-мозъчна травма и други. [3]
  • Други соматични заболявания - гастрит, панкреатит, хипертония, захарен диабет, тиреотоксикоза. [1]

Предразполагащи фактори:

  • Наследствени конституционални особености на организма - болестта се проявява в детска или юношеска възраст, с течение на времето разстройството се компенсира, но възстановяването на нарушените функции е нестабилно, поради което ситуацията лесно се дестабилизира под въздействието на неблагоприятни фактори. [десет]
  • Особености на личността [5] - повишена концентрация на внимание върху соматични (телесни) усещания, които се възприемат като проява на заболяването, което от своя страна задейства патологичния механизъм на психо-вегетативната реакция. [6]
  • Неблагоприятни социално-икономически условия - състоянието на околната среда като цяло, нисък жизнен стандарт, икономическата криза в страната, условията на живот на хората, хранителната култура (придържане към бързо хранене, по-евтиното производство на храна поради използването на неестествени суровини), спортната култура (въпреки активното изграждане на спорт комплекси, в края на краищата не се случва пълното интегриране на спорта в ежедневието на населението). [5] Говорим и за особеностите на климата в централната част на Русия с дефицит на ултравиолетово лъчение през студения сезон, което води до обостряне на много хронични заболявания през есенно-пролетния период, включително VSD. [1]
  • Патологии на перинаталния (пренатален) период - вътрематочни инфекции и интоксикация, реанимация, вътрематочна хипоксия (кислородно гладуване), майчина прееклампсия, плацентарна недостатъчност и други. [6]

Myasishchev V.N., изключителен домашен психотерапевт, смята, че VSD се развива в резултат на влиянието на психо-емоционални разстройства върху съществуващите автономни аномалии. [13]

Също така, болестта може да се появи при здрави хора като преходна (временна) психофизиологична реакция при всякакви спешни, екстремни ситуации. [десет]

Симптоми на вегето-съдова дистония

VSD се характеризира с проява на симпатикови, парасимпатикови или смесени симптоматични комплекси. [1] Преобладаването на тонуса на симпатиковата част на VSN (симпатикотония) се изразява в тахикардия, бледност на кожата, повишено кръвно налягане, отслабване на контракциите на чревните стени (перисталтика), разширена зеница, студени тръпки, страх и безпокойство. [2] Парасимпатиковата хиперфункция (ваготония) е придружена от забавен сърдечен ритъм (брадикардия), затруднено дишане, зачервяване на кожата на лицето, изпотяване, повишено слюноотделяне, намалено кръвно налягане, дразнене (дискинезия) на червата. [2]

Вегета съдова невралгия

Намаляването на работоспособността, чувството за счупено състояние при липса на сериозни заболявания в медицината се нарича вегетативно-съдова дистония.

  • VSD
    6 минути за четене

11 симптоми на церебрална дистония

Много лекари не смятат съдовата дистония за независимо заболяване..

  • VSD
    5 минути за четене

11 причини, провокиращи появата на тежка слабост с VSD

Неизправност на вегетативната нервна система, несъответствие между симпатиковия и парасимпатиковия отдел, дисбалансът между тях е синдром на автономна съдова недостатъчност.

  • VSD
    5 минути за четене

Правила за хранене при вегето-съдова дистония

VSD (вегетативно-съдова дистония) е функционално разстройство на вегетативната нервна система.

  • VSD
    6 минути за четене

Какво да правим с главоболие с VSD

Невроциркулаторната дистония или VSD засяга около 90% от населението: както възрастни, така и деца.

  • VSD
    6 минути за четене

Как да предотвратим замаяност с вегетативно-съдова дистония

Усещане за замаяност е очевидното въртене на предмети близо до човек или въртенето на собственото ви тяло.

  • VSD
    7 минути за четене

7 метода за диагностициране на вегето-съдова дистония

Дори за висококвалифицирани специалисти може да бъде трудно да разпознаят вегетативно-съдовата дистония (VVD).

  • VSD
    6 минути за четене

Всичко за хипертоничния тип вегетативно-съдова дистония

Синдромът на вегетативно-съдова дистония (VVD) от хипертоничен тип се характеризира с първично формиране на нарушения в регулирането на различни автономни функции на неврохуморалната система на пациента, което се изразява в периодично повишаване на стойността на кръвното налягане.

Вегетоваскуларна дистония: лечение, симптоми и причини

Днес диагнозата вегето-съдова дистония (VVD) все по-рядко се поставя на пациентите, но не защото човечеството е успяло напълно да победи това заболяване, а защото такава формулировка е остаряла. Вегетоваскуларна дистония означава дисфункция на вегетативната нервна система, което не е самостоятелно заболяване, а е само следствие от патологични промени в тялото.

В последното издание на ICD-10 няма такова заболяване като VSD. Характерните за нея нарушения се наричат ​​в по-модерния и точен термин „соматоформна вегетативна дисфункция на нервната система“. Но за простота на представяне и разбиране, по-нататък ще използваме по-познатата концепция за IRR.

Какво е VSD

Автономната нервна система, наричана още автономна нервна система, е част от нервната система на човешкото тяло. Тя отговаря за контрола върху дейността на вътрешните органи, метаболитните процеси в организма, работата на кръвоносните и лимфните съдове, както и дейността на жлезите с вътрешна секреция. По този начин автономната нервна система играе важна роля за поддържане на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда) и адаптиране към променящите се условия на околната среда..

Вегетативната нервна система е отговорна за инервацията на цялото тяло, органи и тъкани. Нещо повече, нейната работа по никакъв начин не се подчинява на волята на човек, а се контролира независимо от желанията от кората на мозъчните полукълба. Тоест човек не може произволно да спре сърцето или да повлияе на скоростта на чревната перисталтика.

Автономните нервни центрове също са разположени в мозъчния ствол, хипоталамуса и гръбначния мозък. Следователно, всички нарушения в тези органи се отразяват пряко в качеството на функциониране на вегетативната нервна система и могат да доведат до развитие на вегетативни нарушения.

По този начин всички жизненоважни процеси в организма са под контрола на автономната нервна система, а именно:

  • сърдечен ритъм;
  • ниво на кръвното налягане;
  • терморегулация;
  • активността на слюнчените, потните, ендокринните жлези;
  • честота и дълбочина на дишането;
  • храносмилане на храна и чревна перисталтика;
  • състоянието на гладката мускулатура на вътрешните органи и стените на кръвоносните съдове;
  • процеси на растеж и възпроизводство;
  • метаболитни процеси;
  • уриниране и др..

Анатомично и функционално в автономната нервна система има 3 секции:

  • Симпатичен - отговаря за метаболизма, енергийните разходи и мобилизирането на сили за енергична дейност. В сферата на неговото влияние е работата на сърцето и нивото на кръвното налягане. Следователно симпатиковият отдел позволява на човешкото тяло да се подготви максимално за борба или активна работа..
  • Парасимпатиков - регулира работата на органите предимно по време на сън и пасивна почивка, отговаря за възстановяването на изразходваните енергийни резерви. Той е отговорен за понижаването на сърдечната честота, кръвното налягане и увеличаването на перисталтиката, което прави възможно попълването на енергийните резерви от храната.
  • Метасимпатикова - осигурява връзка между вътрешните органи и запазването на местните автономни рефлекси.

Всички части на вегетативната нервна система са в определена връзка помежду си, което осигурява правилната регулация на тялото. Нещо повече, най-важните органи от гледна точка на поддържането на живота имат двойна инервация с обратен ефект. Но когато най-малкото отклонение от нормата, действието на стрес, балансът между симпатиковия и парасимпатиковия отдел се нарушава, което води до преобладаване на един от тях над другия. Резултатът от това е развитието на вегетативно-съдова дистония..

Вегетоваскуларната дистония е синдром, който съчетава различни нарушения на автономните функции, които са резултат от нарушение на неврогенната регулация. Това се случва, когато балансът между дейността на симпатиковата и парасимпатиковата част на автономната нервна система е нарушен, което може да се дължи на действието на огромно разнообразие от най-различни причини..

По този начин VSD е мултифакторно разстройство, което може да се разглежда като един от симптомите на съществуващо неврологично или соматично заболяване и състоящо се в промени в работата на вътрешните органи. Понякога първопричината за развитието на вегетативно-съдова дистония не може да бъде установена.

Вегетоваскуларната дистония също често се нарича кардионевроза, дисвегетоза, неврастения и някои други термини.

Причини за вегетативно-съдова дистония

VSD може да се развие на фона на огромен брой от голямо разнообразие от фактори. Сред тях се отличават особено:

  • психологически - силен или постоянен стрес, депресия;
  • физически - тежка физическа умора, излагане на вибрации, високи температури, слънчев удар;
  • химически - пристрастяване към алкохол, никотин, наркотични вещества, прием на редица лекарства, по-специално съдържащи ефедрин, кофеин, бронходилататори;
  • промени в хормоналните нива - преходна възраст, бременност и кърмене, менопауза, използване на хормонални контрацептиви, особено с чести периоди на отнемане;
  • инфекциозни - остри и хронични заболявания на дихателната система, бъбреците, мозъка;
  • неврологични разстройства - болест на Паркинсон, черепно-мозъчна травма;
  • ендокринни заболявания - захарен диабет, тиреотоксикоза;
  • патология на сърдечно-съдовата система - артериална хипертония, исхемична болест на сърцето.

Смята се, че основната причина за развитието на VSD е стресът..

Но не всички хора с дори няколко от изброените заболявания развиват вегетативна дистония. Жените страдат от нея 2 пъти по-често от мъжете и почти половината от всички случаи на диагностициран VSD се наблюдават при млади момичета, които все още не са навършили 25 години. И само 33% от жените с вегетативна дистония са на възраст над 25 години.

Значителна роля при оценката на рисковете от VSD се възлага на наследствеността. Много често се появява за първи път в детството или юношеството. С напредването на възрастта нарушенията могат да бъдат компенсирани и припадъците изчезват. Но въздействието на негативни фактори може да обърне ситуацията и отново да провокира появата на вегетативно-съдова дистония.

Импулсът за неговото развитие може да бъде:

  • психологически черти на личността, особено подозрителност и склонност към хипохондрия;
  • неблагоприятни социално - икономически, екологични условия (липса на слънчева светлина, заседнал начин на живот, липса на средства, липса на хранителна култура, използване на евтини, нискокачествени продукти и др.);
  • вътрематочни патологии - инфекции, хипоксия, фетоплацентарна недостатъчност, resusconflict и др..

Понякога VSD е преходна реакция на всякакви силни емоционални сътресения, извънредни ситуации.

Симптоми на съдова дистония

По този начин вече е ясно, че вегетативно-съдовата дистония може да се прояви по кардинално различни начини. В тази концепция са „защитени“ различни симптоми, възникващи в отговор на нарушения в работата на вегетативната нервна система.

В повечето случаи VSD е скрит. Но под въздействието на претоварване или други неблагоприятни фактори се развива атака. Често идват внезапно и разстройват човек. Те са най-трудни за възрастните хора, тъй като те обикновено вече имат редица други заболявания, което влошава ситуацията.

Често се наблюдават признаци на други заболявания, които не са пряко свързани с автономната нервна система или мозъка. Но ако в същото време се наблюдават прояви на смущения в работата на сърдечно-съдовата система, неврологът има основателна причина да предположи наличието на VSD.

Най-честите оплаквания на пациенти, които впоследствие са диагностицирани с вегетативно-съдова дистония, са:

  • главоболие с различна интензивност и продължителност, мигрена;
  • замаяни пристъпи;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишен пулс;
  • тежка слабост, повишена умора;
  • колебания в телесната температура;
  • шум в ушите;
  • потъмняване в очите, понякога последвано от припадък;
  • постоянна сънливост;
  • повишена тревожност, панически атаки;
  • внезапни промени в настроението;
  • обсесивно-компулсивни синдроми, хипохондрия.

Паническата атака е силен страх от непосредствена смърт, напълно завладяващ пациента. Атаката започва с появата на тревожност, която постепенно се увеличава и се превръща в истински ужас. Това се дължи на факта, че тялото изпраща сигнали за опасност, но не вижда варианти за изход от ситуацията. Атаката продължава средно 10-15 минути, след което благосъстоянието на пациента постепенно се нормализира.

Видове VSD

Естеството на проява на признаци на VSD пряко зависи от състоянието на кръвоносните съдове. Въз основа на това се различават следните видове вегетативно-съдова дистония:

  • хипертонична;
  • хипотонична;
  • смесен;
  • сърдечна;
  • ваготоничен.

Но симптомите рядко присъстват през цялото време. Най-често те са с характер на припадъци. Всички симптоми, характерни за определен тип вегетативно-съдова дистония, не винаги се появяват. Освен това това е рядкост. Обикновено пациентите се оплакват от 2-3 нарушения, наличието на които, в комбинация с резултатите от извършените изследвания, дава възможност да се определи конкретния тип ход на вегетативно-съдова дистония.

Въз основа на това как протича VSD, има 3 степени на тежест на нарушението:

  • леко - пациентите напълно запазват работоспособността си, симптомите на VSD не им причиняват значителен дискомфорт и няма вегетативни кризи;
  • умерен - периодично има периоди, в които човек губи работоспособност поради обостряне на вегетативно-съдовата дистония и развитие на вегетативна криза;
  • тежък - дълъг, упорит ход на VSD с честа поява на периоди на обостряне, кризи, което води до значително намаляване на работата.

Хипертоничен тип

Пациентите имат подчертан съдов тонус, както и постоянно повишаване на кръвното налягане. Основните им оплаквания са насочени към появата на:

  • учестен пулс;
  • горещи вълни;
  • главоболие;
  • постоянна умора;
  • гадене, повръщане, пристъпите на които не са свързани с приема на храна;
  • намаляване на апетита до пълната му загуба;
  • изпотяване (по време на атака има силно изпотяване на дланите);
  • неразумен, но силен страх;
  • мигащи „мухи“ пред очите.

Хипотоничен тип

Характерни са ниският тонус на кръвоносните съдове и ниското кръвно налягане. Ето защо пациентите често се дразнят:

  • епизоди на потъмняване в очите;
  • рязко намаляване на кръвното налягане;
  • тежка слабост;
  • загуба на съзнание;
  • бледност на кожата;
  • гадене, киселини в стомаха;
  • промени в характера на изпражненията (диария или запек);
  • невъзможност да поеме пълно въздух.

В същото време може да се отбележи, че при пациенти с VSD според хипотоничния тип дланите и ходилата са постоянно студени.

Смесен тип

При този вариант на VSD има променливост в съдовия тонус, следователно кръвното налягане може да варира в доста широки граници. Той може рязко да се повиши до високи стойности и след това изведнъж да падне до крайност.

В такива случаи има промяна в симптомите на VVD, протичащи според хипертоничния тип, прояви на VVD от хипотоничен тип. Това значително влияе върху живота на пациентите, тъй като пристъпите на слабост, обилно изпотяване и полуприпадъци се заменят с горещи вълни, тахикардия и главоболие..

По време на атака често има страх от близка смърт, невъзможността да поеме пълно въздух, което допълнително изостря ситуацията. Може да има болка в областта на сърцето.

Сърдечен тип

Този тип VSD се диагностицира, когато има болка, пулсираща болка в сърдечната област, която не оказва значително влияние върху общото благосъстояние на човек. Те могат да бъдат придружени от аритмии и обилно изпотяване, но проведените прегледи не разкриват сърдечни патологии.

Ваготоничен тип

За този тип вегетативна дистония е характерна появата на дихателни нарушения. Често пациентите се оплакват от невъзможност да поемат пълно въздух, чувство на задушаване в гърдите. В този случай може да има тенденция към понижаване на кръвното налягане и забавяне на сърдечния ритъм. Но при ваготоничния тип VSD се наблюдава увеличаване на слюноотделянето и поява на промени в работата на храносмилателната система.

Как протича атаката

По време на атака на VSD се наблюдава симпатоадренална криза, тъй като в кръвта внезапно се отделя голямо количество адреналин. След това започва внезапно. В същото време пулсът започва да се усеща, налягането и телесната температура се повишават. В този случай кожата може да побледнее, да се появят студени тръпки. Това е придружено от появата на силен страх за собствения им живот. Това състояние трае средно 20-30 минути, но може да продължи 2-3 часа, след което състоянието постепенно се подобрява.

Атаките могат да се повтарят няколко пъти седмично или няколко пъти на ден.

След края на атаката пациентът изпитва силно желание за уриниране, по време на което се отделя голям обем лека урина. Страхът се заменя с тежка слабост, тъй като често има рязък спад на кръвното налягане. В някои случаи това е придружено от появата на треперене в краката, до невъзможността да се ходи нормално.

След нападение хората са склонни да се тревожат, да се страхуват от нови епизоди. Поради това често се появява депресия, която допълнително влошава ситуацията. Също така, пациентите с VSD може да са склонни да отказват да общуват с други хора, тъй като са смутени от своето заболяване и неговите прояви. Но в същото време те също се страхуват да не получат необходимата медицинска помощ в точния момент, което също не помага за подобряване на ситуацията..

Също така, атака на VSD може да възникне с вагоинсуларна криза. В този случай атаката започва с появата на леки симптоми:

  • шум в ушите;
  • потъмняване в очите;
  • внезапна слабост;
  • усещане за нереалност на случващото се.

Тези явления се наблюдават за много кратък период от време и те се заменят със загуба на съзнание..

По време на вагоинсуларна криза може да има силна коремна болка, мощно, спешно желание за изпразване на червата. По време на атака се наблюдава ускорена подвижност на червата, намаляване на кръвното налягане, забавяне на сърдечната честота и силно изпотяване. Пациентите обикновено се оплакват от студена пот с подчертано чувство на топлина. Често са покрити с неописуема меланхолия и се появява силен страх..

Много рядко пристъп на VSD протича по смесен тип, при който се наблюдават симптоми, типични за вагоинсуларна и симпатоадренална криза. Най-често в такива случаи има:

  • задух, до чувство на задушаване;
  • болка в гърдите;
  • повишен пулс;
  • силно замайване;
  • нестабилност на походката;
  • много силен страх от смъртта;
  • усещане за нереалност на случващото се.

Диагностика

За диагностика и лечение на VSD е необходимо да се консултирате с невролог. Най-добре е да изготвите подробен списък с оплаквания преди консултацията. Това ще помогне на специалиста не само да открие VSD, но и да предположи какво е причинило неговото развитие. Лекарят определено ще проведе задълбочено проучване, по време на което също ще установи наличието и естеството на предпоставките за развитие на вегетативно-съдова дистония.

След това неврологът пристъпва към прегледа. Лекарят оценява състоянието на кожата, измерва пулса, кръвното налягане понякога с помощта на ортостатичен тест (извършват се 2 измервания: едното в легнало положение, второто след заемане в изправено положение), изслушва белите дробове и сърцето. За да оцени активността на симпатиковата и парасимпатиковата автономна нервна система, той може да прекара края на дръжката на чука върху кожата.

След приключване на изследването и предположението за наличие на VSD, неврологът задължително предписва набор от изследвания, които ще помогнат да се открият или потвърдят съществуващите предположения за причините за развитието на нарушението. За тази цел на пациентите се предписват:

  • UAC и OAM;
  • тест за кръвна захар;
  • кръвен тест за TSH, T3 и T4 (хормони на щитовидната жлеза);
  • биохимичен кръвен тест за определяне на концентрацията на калий, холестерол, креатинин, урея и други съединения;
  • ЕКГ;
  • флуорография на гръдните органи;
  • реоенцефалография;
  • ЯМР;
  • Ултразвук на шийните съдове;
  • ЕЕГ.

Лечение на вегето-съдова дистония

Лечението на VSD винаги се подбира строго индивидуално. В този случай неврологът трябва да вземе предвид много фактори и да изготви оптималната тактика. Той отчита не само вида вегетативно-съдова дистония, тежестта и честотата на атаките, възрастта на пациента, но и наличието на съпътстващи заболявания и техните особености..

Когато предписват лечение на пациенти с VSD, невролозите преследват две цели: да премахнат симптомите на вегетативно-съдова дистония и да повлияят на причината за развитието на дисфункция на вегетативната нервна система. Втората задача е от особено значение, тъй като понякога не е възможно да се намери истинската причина за VSD. Но качеството на живот на пациента в бъдеще зависи от това на първо място, тъй като, след като елиминира причината за VSD, тя също ще бъде премахната. Ето защо, често лечението на вегето-съдова дистония се извършва не само от невролог, но и от други тесни специалисти, по-специално кардиолог..

Също така, лечението на вегето-съдова дистония включва ефект върху психоемоционалното състояние на пациентите, тъй като стресът и продължителното нервно напрежение определено не помагат за подобряване на състоянието им.

По този начин лечението на вегето-съдова дистония винаги е сложно. Включва:

  • медикаментозна терапия;
  • корекция на начина на живот;
  • психотерапия;
  • Спа лечение.

Мануалната терапия често се използва за борба с причините за VSD. Това се дължи на факта, че компетентният ефект върху гръбначния стълб може да подобри работата на почти всеки орган на човешкото тяло. В края на краищата именно в гръбначния мозък се намират автономните центрове, които страдат силно при наличие на патологии на гръбначния стълб..

Следователно елиминирането на сколиоза, изпъкналости, хернии на междупрешленни дискове, спондилоза и други разстройства задължително води до значително подобрение на състоянието на пациентите, а когато се лекува в ранните етапи, пълното премахване на причините за развитието на VSD.

Един от най-ефективните методи на мануална терапия е авторският метод на Гриценко. С негова помощ е възможно да се възстанови нормалното положение на всеки прешлен и по този начин напълно да се нормализира работата на гръбначния мозък. В резултат на това се подобрява и кръвообращението, болките в гърба и гърдите, проблеми с дишането и множество други разстройства изчезват. Допълнителен „бонус“ може да се нарече увеличаване на адаптивните възможности на организма и забавяне на естествените процеси на стареене.

С правилното прилагане на мануалната терапия се наблюдават подобрения след първите сесии. Но за да се консолидират резултатите и да се елиминират причините за вегетативно-съдова дистония, се изисква да се подложи на курс на мануална терапия. В същото време сесиите могат да се комбинират с работа, учене, командировка и други дейности.

Медикаментозна терапия

Лечението на VSD включва използването на цял комплекс от лекарства, чийто списък, както и дозировката, се определят от невролога индивидуално. По този начин лекарствената терапия за вегетативно-съдова дистония може да включва:

  • Антидепресанти - помагат за премахване на прекомерна тревожност, повишена раздразнителност и помагат за преодоляване на депресивни състояния, психо-емоционален стрес и апатия. Често на фона на приема на антидепресанти се наблюдава намаляване на болката в сърцето, болки в мускулите и дори в онези случаи, когато преди това не са реагирали на облекчение с други средства.
  • Транквиланти - използват се за намаляване на риска от панически атаки, премахване на неразумните страхове и облекчаване на повишената тревожност.
  • Успокоителни - първоначално се предпочитат билковите лекарства, но ако нямат правилния ефект, те се заменят с по-„тежка артилерия“. Билковите лекарства действат леко, при липса на алергии, те нямат отрицателен ефект върху тялото, но имат благоприятен ефект върху нервната система.
  • Ноотропи - предназначени да активират кръвообращението в мозъчните съдове, да премахнат негативните ефекти от хипоксията (недостиг на кислород) и да увеличат способността на организма да се противопоставя на стреса.
  • Адренергични блокери - предписват се, когато се открият нарушения в работата на сърцето.
  • Диуретици - използват се при наличие на главоболие, пристъпи на световъртеж, възникващи на фона на повишено вътречерепно налягане или артериална хипертония. Те насърчават елиминирането на излишната течност от тялото, но водят до намаляване на натрия и малко калий. Това може да повлияе неблагоприятно на работата на сърцето, поради което диуретиците често се комбинират с лекарства, които компенсират дефицита на тези йони..
  • Витаминни препарати, съдържащи витамини от група В - подобряват проводимостта на нервните импулси и като цяло имат положителен ефект върху състоянието на нервната система като цяло.
  • Метаболитни лекарства - предназначени да увеличат контрола върху нивата на глюкозата, имат микроциркуларни, антихипоксични свойства.

Корекция на начина на живот

За да се подобри функционирането на вегетативната нервна система, пациентите с VSD определено се съветват да преразгледат начина си на живот и навиците си. Така че, невролозите препоръчват на всички пациенти:

  1. Организирайте правилния режим на работа и почивка. Важно е да правите почивки, да напускате стола и да ходите по време на работния ден, за да подобрите притока на кръв в тялото и да дадете шанс на главата да си почине..
  2. Наспи се. Препоръчително е да спите поне 8 часа дневно.
  3. Разходки на чист въздух всеки ден. Струва си да ходите около час. Това е достатъчно, за да се подобри функционирането на цялото тяло..
  4. Направете умерената физическа активност неразделна част от живота. Фанатичните спортове с VSD ще бъдат вредни, но половин час бягане, аеробика, плуване ще бъдат много полезни.
  5. Яжте правилно. Пациентите се съветват да изоставят храни с високо съдържание на транс-мазнини, които допринасят за образуването на атеросклеротични плаки, както и повишават нервната възбудимост. Но твърдата диета за VSD не е показана, тъй като строгите ограничения могат да повлияят неблагоприятно на психоемоционалното състояние на пациента, което ще влоши хода на вегетативно-съдовата дистония.

Тъй като темата за храненето при IRR повдига много въпроси, тя изисква по-подробно разглеждане. При такава диагноза диетата трябва да се изгражда в съответствие със следните принципи:

  • обогатяване на диетата с храни, които са източници на калий и магнезий и имат положителен ефект върху работата на сърдечно-съдовата система, по-специално нивото на кръвното налягане;
  • нормализиране на водно-солевия баланс поради консумацията на 1,5 литра вода на ден, освен чай, сокове и други напитки;
  • получаване на удоволствие от храната;
  • максимално сближаване на диетата с изискванията на здравословното хранене.

Естеството на диетата може да варира в зависимост от вида на съдовата дистония. Така че, в случай на хипертонична форма е важно да се изключат храни, съдържащи голямо количество „скрита“ сол. За тази цел се препоръчва да се въздържат от ядене на бърза храна, консерви, маринати, полуфабрикати и др. Вместо това пациентите се насърчават да включват в ежедневното меню супи на основата на зеленчуков или слаб бульон от месо или риба. Също така се препоръчва да се замени традиционният пшеничен или ръжен хляб с продукти, направени от пълнозърнесто брашно или трици..

С хипотоничния VSD, при съставянето на меню, си струва да се обърне специално внимание на зеленчуци и плодове, съдържащи повишено количество добре усвоен витамин С и β-каротин, както и храни, които повишават кръвното налягане. По този начин, с тази форма на дисфункция на вегетативната нервна система, си струва да се въведе в ежедневната диета:

  • цитрусови плодове, банани, чушки, ананаси, нар;
  • всякакви ядки, елда, черен дроб, мозъци;
  • сирена;
  • херинга;
  • черен шоколад, какао, кафе.

При хипотонична VSD не е забранено да се яде бял хляб, картофи и дори сладкиши.

Ако пациентът е диагностициран със сърдечна форма на заболяването, той се съветва да носи на масата си храни, които са източник на магнезий и калий. Това ще повлияе положително на работата на сърдечния мускул и ще намали риска от развитие на опасни усложнения. Следователно те трябва да обърнат внимание на:

  • овесени ядки, елда;
  • бобови растения;
  • лук, патладжани;
  • кайсии, праскови, грозде, включително под формата на сушени плодове;
  • натурални сокове, компоти, желе;
  • млечни продукти;
  • пилешки яйца;
  • постна риба и месо.

Психотерапия

При вегето-съдовата дистония е важно да не се затваряме от проблема, а да го решаваме. Следователно на компетентната психотерапия се отрежда значителна роля в терапията на VSD. Психотерапията помага да разберете по-добре себе си, да станете по-спокойни и по-уверени.

Спа лечение

Годишната почивка в санаториум извън периода на обостряне на вегетативно-съдовата дистония има положителен ефект върху физическото и психо-емоционалното състояние на хората, което допринася за удължаване на ремисията. Но с VSD дългите пътувания в чужбина няма да са добра идея. По-правилно би било да се избере балнеоложки курорт в климатичната зона, в която той постоянно пребивава, тъй като рязката промяна в климата може да повлияе неблагоприятно на състоянието на човека и да предизвика ново обостряне на VSD.

Последици от VSD

Въпреки факта, че вегетативно-съдовата дистония е доста трудна, тя има положителна прогноза. Разбира се, рискът от развитие на негативни последици е пряко повлиян от стриктното спазване на медицинските препоръки, по-специално тези, свързани със спазването на дневния режим, отхвърлянето на лоши навици и приемането на предписани лекарства..

При внимателен подход към лечението на VSD рискът от развитие на нежелани последици е минимален. Но ако проблемът бъде пренебрегнат, пациентите имат голям шанс да се сблъскат по-нататък:

  • тахикардия;
  • хипертония, която не може да бъде лекувана с конвенционални лекарства за понижаване на кръвното налягане;
  • кардиомиопатия;
  • захарен диабет тип 2;
  • уролитиаза и жлъчнокаменна болест;
  • инсулт, миокарден инфаркт.

VSD влияе негативно на състоянието на имунитета. Следователно пациентите с такава диагноза са много по-склонни от други да страдат от респираторни инфекции. В този случай се образува порочен кръг, тъй като при остри респираторни инфекции атаките се наблюдават по-често.

Как да различим сърдечната болка от междуребрената невралгия с VSD

Болка в лявата част на гърдите се усеща от почти всеки, който страда от VSD. Всички знаят, че сърцето е в тази област и шегите с него са лоши. Как да разграничим междуребрената невралгия от сърдечната болка с VSD - този въпрос представлява интерес не само за невротиците. И двата вида болка могат да се появят при хора, които нямат съдова дистония, така че проблемът е от значение за всички. Тези симптоми са особено чести при възрастни хора. Нека се опитаме да разберем дали е възможно независимо да се разграничи сърдечната болка от невралгията. Но не забравяйте, че само квалифициран лекар може да постави правилната диагноза..

Сърдечна и невралгична болка - какви са приликите?

Съществуват значителни прилики между невралгична и сърдечна болка (кардиалгия) - и двете са локализирани в лявата страна на гръдната кост. Техните прояви също имат някои прилики. Поради това може да бъде изключително трудно да се разграничи какво точно боли без подходяща диагностика..

Важно!

Други сериозни заболявания могат да бъдат скрити под маската на VSD. Само лекар може да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение! Цялата информация на сайта е само с информационна цел и не е причина за самодиагностика и самолечение.

Но това трябва да се направи, тъй като стратегията за лечение на неврологията и сърцето ще бъде напълно различна. Освен това има сърдечни болки, които сигнализират за сериозна заплаха и пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ..

Основните прилики между невралгия и кардиалгия:

  • Почувствайте се от лявата страна на гърдите.
  • Може да бъде дарена на други области на тялото.
  • Има различен характер на усещанията (колит, смачкване, порязвания).
  • Най-често се случва внезапно.

При VSD най-често болката има невралгичен характер. Но страдащите от повишена тревожност, страхове, хипохондрия, дистоници започват да подозират, че имат различни сърдечни заболявания..

Всяко неприятно усещане кара невротика да очаква непосредствен пристъп на инфаркт или инсулт..

Подобни страхове при VSD обикновено са безпочвени. Но това не е причина да бъдете бдителни. Всяка болка е сигнал да се погрижите за здравето си и да посетите лекар.

Въпреки факта, че при вегетативно разстройство няма сериозни заплахи за живота, все пак е необходимо да се потвърди това с квалифицирани лекари.

На бележка!

Причината за междуребрената невралгия е компресия / дразнене на нервните влакна, последвано от възпалителния процес. Такова компресиране на нервите се дължи на напрежение и спазми на мускулите и кръвоносните съдове. Основният стимулант на стреса са психогенните фактори (силни психо-емоционални преживявания на човек).

Каква е разликата между сърдечна болка и невралгия

Разгледахме основните прилики между кардиалгия и междуребрена невралгия. Наистина е много трудно за невеж човек, който за пръв път се сблъсква с подобни симптоми, да разбере какво точно причинява болка. Сега ще разберем каква е разликата между тези две патологични състояния..

  • Болката в сърцето продължава по-малко от невралгичната болка. Последното може да се усети от 20-30 минути до няколко дни. Сърцето обикновено притеснява няколко минути..
  • При палпация на пациента кардиалгията не се разпространява извън мястото на нейната локализация. При невралгия човек често изпитва дискомфорт при натискане на местата, където се разпространяват нервните окончания.
  • Болното сърце може да промени своя ритъм, да причини проблеми с дишането и да предизвика скокове в кръвното налягане. Всички тези симптоми са постоянни и дълготрайни. При невралгия също е възможна тахикардия, но тъй като има психогенен характер, тя бързо преминава.
  • При невралгия не се наблюдава постоянен задух. При много сърдечни заболявания задухът става постоянен спътник и се появява дори при незначителни физически натоварвания.
  • Невралгичната болка често се появява след стрес, физически и психологически стрес и силни емоционални преживявания. Болката в сърцето може да се появи без видима причина.
  • Факторът на движение или положение на тялото не влияе на болката, свързана със сърцето. Тя може да бъде еднакво обезпокоителна в седнало положение, както и в легнало и изправено положение. Междуребрената невралгия отслабва в определени позиции, в покой и често се усеща рязко при смяна на положението на тялото, дълбоко дишане.
  • При кардиалгия успокоителните и противовъзпалителните лекарства не действат. Невралгичният синдром не се облекчава от сърдечно-съдови лекарства.

Прочетете също:

Това са основните фактори как можете да различите междуребрената невралгия от сърдечната болка с VSD. Но не забравяйте, че без да сте лекар и без медицински познания, не можете да се диагностицирате въз основа на такива описания. Те са предоставени само за информация..

Как се проявява междуребрената невралгия?

Патологично състояние със синдром на болката се причинява от дразнене на междуребрения нерв. Това се случва поради прекомерно мускулно напрежение, възпаление или някои заболявания.

Болести и фактори, причиняващи синдром на междуребрената невралгия:

  • Остеохондроза на гръдната област.
  • Болести на белодробната система (бронхит, пневмония, плеврит, туберкулоза).
  • Автоимунни процеси.
  • Тумори (както злокачествени, така и доброкачествени).
  • Гастрит, стомашна язва.
  • Хормонални нарушения.
  • Заболявания на ендокринната система.
  • Вегето-съдова дистония.
  • Невротични разстройства.
  • Бременност.
  • Липса на витамини от група В, калий, магнезий, калций, йод.

Болката в лявата част на гръдния кош с невралгия може да бъде епизодична, пароксизмална или постоянна.

На бележка!

Междуребрената невралгия може да се развие на фона на настинки. В такива случаи то преминава от само себе си, тъй като пациентът се възстановява..

Основните симптоми на междуребрена невралгия

Невралгичният синдром има свои собствени симптоми, различни от сърдечните проблеми:

  • Болката е почти винаги силна. По-често пробождане, рязане, по-рядко изстискване и изгаряне.
  • Ако не се лекува, невралгията може да продължи дълго време - от няколко часа до няколко дни или дори седмици.
  • Неприятните усещания се усилват при вдишване-издишване, промяна на положението на тялото.
  • Симптомите се подобряват или отшумяват напълно през нощта, когато тялото е отпуснато.
  • Усещането за болка може да бъде проследено до местоположението на нервните окончания. Докосването до всяка област е много чувствително.
  • Болката може да бъде локализирана в гърдите или да излъчва към гърба, лявата ръка, врата, рамото, слепоочието, главата, понякога и от дясната страна.
  • При продължителен курс областта на кожата в областта на невралгията може да изтръпне, да загуби чувствителност, да се зачерви или да побледнее. Причини за симптоми - нарушено кръвоснабдяване в областта на възпалените области.
  • Невралгичните атаки могат да бъдат придружени от влошаване на общото състояние и симптоми като втрисане, изпотяване, гадене, замаяност, треперене, слабост.
  • Противовъзпалителните и болкоуспокояващи лекарства са ефективни за премахване на дискомфорта.

Много повече хора страдат от невралгия, отколкото кардиалгия. Около 8 от 10 пациенти имат проблеми с нервната система, кръвоносните съдове и психологическото състояние, а не със сърцето.

Това също е интересно:

Как ме боли сърцето

За да знаем как да различаваме сърдечната болка от междуребрената невралгия, ще се запознаем с най-често срещаните сърдечни заболявания и техните прояви..

  • Сърдечен удар. Внезапна остра болка, излъчваща се към гръбначния стълб и концентрираща се в областта на сърцето. Човек развива бледа кожа, потта пробива, трудно му е да говори и да се движи. Може да настъпи загуба на съзнание. Усещането за силен натиск в гърдите се влошава от легнало положение. Дишането се заблуждава. Всяка дейност влошава състоянието. Пациентът изпитва страх от смъртта.
  • Хипертония. Причинява вазоспазъм и сърдечна мускулна недостатъчност. Има пробождаща, натискаща или режеща болка, задух. Лицето също има главоболие, може да се появи потъмняване в очите, слабост, замаяност, нестабилност на походката.
  • Ангина пекторис. Болезнени усещания възникват в областта на сърцето, но могат да се отдадат на рамото, врата, гърба, ръката. Естеството на болката също е различно6 шевове, рязане, изстискване, тъпа, изгаряне. За разлика от невралгията, при ангина пекторис болката не се променя от промяна в положението на тялото, но в противен случай синдромите са много сходни. Може да се загуби дишането, да се появи тахикардия и страх от смърт. Атаките не са дълги - от няколко секунди до 15-20 минути. Може да се повтаря често или рядко.
  • Перикардит. Болестта е възпалителна. Болезнените усещания са умерени, дърпащи, болезнени. Понякога се дава на лявата ръка, рамо или врата. Тази патология провокира задух, болката се усилва при опит за лягане, кашлица, вдишване с целия гръден кош. В редки случаи има повишаване на температурата и брадикардия (забавен сърдечен ритъм).
  • Миокардит. Също причинено с възпаление. Болката често е пронизваща, режеща, локализирана по цялата лява страна и може да се отдаде на лопатката, корема. Останалите симптоми са подобни на перикардит..
  • Белодробна емболия. Кръвното налягане намалява, пулсът се увеличава, кожата е по-бледа, устните посиняват, има отказ от дишане, липса на въздух. Болката при натискащ, притискащ, прободен характер е съсредоточена в сърцето и не отдава на нито една част.
  • Аортна аневризма. Започва от горната част на гърдите. По-често болки, натискане. Постепенно усещанията за болка се усилват и не спират. Човекът пребледнява, общото състояние се влошава, има проблеми с пулса, възможна е загуба на съзнание.

Диагностика

Без подходяща диагностика не винаги е лесно да се разграничи междуребрената невралгия от сърдечната болка с VSD. Дори лекарят не може да постави точна диагноза, без да изследва пациента. Въпреки това, състояния като инфаркт се потвърждават от клиничното представяне и изискват незабавно внимание.

Независимо от оплакванията на пациента, първото нещо, което трябва да се направи, е да се предпише ЕКГ (електрокардиограма). Освен това, разглеждайки резултатите и анамнезата, лекарят може да предпише на пациента такива видове диагностика като:

  • Упражнявайте ЕКГ - за да идентифицирате вероятността от предстоящ инфаркт.
  • Ултразвук на сърцето - ви позволява да видите състоянието на органа и някои промени в него.
  • Коронарографията се извършва чрез инжектиране на контрастно вещество в съдовете. Разкрива запушвания на вените, стеноза и някои други патологии.
  • Ехокардиограма - дава информация за текущото състояние на органа, сърдечните стени, дефекти, хода на възпалителните процеси.
  • ЯМР - предписва се при съмнения за дегенеративни процеси в сърцето.

Интересни сърдечни факти:

  • Факт 1
  • Факт 2
  • Факт 3

Сърцето върши много повече работа от всеки друг мускул..

За средна продължителност на живота сърцето ще изпомпва близо 1,5 милиона барела кръв - достатъчно, за да запълни 200 цистерни за влакове..

Щастието, без стрес, упражнения и здравословна диета поддържат сърцето ви здраво.

Ако всички тези проучвания не потвърдят наличието на сърдечно заболяване, което причинява болка, на пациента се поставя диагноза междуребрена невралгия.

Лечението зависи от идентифицираната патология. За всяко заболяване е различно. Но като цяло трябва да се каже, че в случай на сърдечни заболявания се предписват сърдечни лекарства, които действат директно върху органа, кръвоносните съдове, кръвообращението.

При невралгия се използват противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те също предписват гимнастика, физиотерапия, препоръчват да се установи режим на сън и почивка, да се преразгледа храненето и да се намалят факторите на стреса.

Накрая

При вегетативно-двигателната дистония няма да е излишно да знаете как да различавате междуребрената невралгия от сърдечната болка. Макар и с нарушение на растителността, най-често се наблюдават невралгични синдроми. За всякакви патологични състояния трябва да се свържете с клиниката и да се подложите на прегледи. Ако подозирате, че имате сърдечен удар, най-добре е веднага да се обадите на линейка..

Не забравяйте, че много заболявания, включително сърдечни, възникват от нервите..

Цяло здраве и спокойствие!

„Бях убеден в работата си, че повечето болести възникват при хората от неправилен начин на живот и стрес.

Вярвам, че всяка болест е по-добре предотвратена, отколкото излекувана. С охота споделям знанията си. Колкото по-добре хората са информирани за превантивни мерки и признаци на заболяване, толкова по-големи са шансовете да останат здрави ".

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter. Благодаря за вниманието и помощта.!