Временна бучка

Енцефалит

Бучка на храма може да възникне според различни обстоятелства и тук е важно да се концентрира интересът върху други знаци. Абсолютно възможно е това подуване да е било само резултат от мощна механична травма, придобит шок. В ранна детска възраст обществото бързо се опитва да изследва света, поради което появата на различни наранявания по торса им не е уникална. Ако на храма се е появила подутина и близо до него е настъпила синина, в този случай, почти сигурно, разговорът е за механично нараняване, придобито не толкова отдавна. Ако след няколко дни бучката...

Посещение на лекар1800/1600
Прием на лекар от най-висока категория2000/1800
Доктор К.М.Н2200/2000
Доктор Д.М.Н.2500/2200

Заболяване, при което се появяват възпалително-дистрофични промени в ректума, се нарича колит.

Пункцията на колянната става е един от най-точните диагностични методи. С негова помощ се определя характер...

Основният симптом на атеросклерозата е, че пациентите имат честа ангина пекторис - те са неприятни...

В някои ситуации е необходимо спешно да се направи кръвен тест, такава необходимост възниква, когато...

Главоболие, лечението на което понякога изглежда прост процес, но създава значителен дискомфорт за мнозина...

  • "Московски доктор"
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Чертаново I"
  • ИНН: 7726023297
  • Скоростна кутия: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Протек"
  • ИНН: 7726076940
  • Скоростна кутия: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Бучка на храма може да възникне според различни обстоятелства и тук е важно да се концентрира интересът върху други знаци. Абсолютно възможно е това подуване да е било само резултат от мощна механична травма, придобит шок. В ранна детска възраст обществото бързо се опитва да изследва света, поради което появата на различни наранявания по торса им не е уникалност.

Ако на храма се е появила подутина и близо до него е настъпила синина, в този случай, почти сигурно, разговорът е за механично нараняване, придобито не толкова отдавна. Ако след няколко дни бучката не започне да намалява обема си, родителите трябва да се консултират с лекар. Ако към неприятните чувства в храма се добавят мощни главоболия, също няма нужда да се дърпате. В някои случаи механичните наранявания, придобити в областта на храма, стават много опасни. Абсолютно възможно е детето да е получило нараняване на главата и мощните водещи болки са пряко доказателство за значителни дефекти. Бучка на слепоочието и може също да говори за образуването на настинки. Абсолютно вероятно е детето просто да бъде издухано, в резултат на което възниква такова образование. Сама по себе си бучката леко боли, можете да я натиснете спокойно, но никъде не изчезва до момента, в който студът е излекуван. В някои случаи от тази формация се взема гной, което показва формирането на болестта и влошаването на нейния ефект върху организма. Ако детето често се оплаква от страдание в тази област, е необходимо да се прибегне до педиатър с признаци. Бактериалната инфекция е друг фактор, според който при децата се появява бучка на слепоочието. Като правило, при варианта на този вид подуване това е абсцес, който е много болен при натискане. Появата на бучка е придружена от мощна основна скучна болка и треска. Тъй като абсцесът често говори за образуването на много значими инфекциозни заболявания, по-правилно е веднага да се откажете от самолечението при ежедневни обстоятелства в полза на освобождаването на лекарството от болестта.

Туморът е друго сериозно заболяване, което може да се изрази под формата на бучка на слепоочието. Самото заболяване е свързано с погрешно образуване на кръвоносни съдове директно под скалпа. Туморът се формира много бързо и обемът на тумора в някои случаи достига диаметъра на пилешки тестис. Вместо по-ранните родители да се интересуват от това заболяване, толкова по-правилно ще бъде, тъй като с образуването на хемангиом се случва разрушаването на силни материали. „Имам бучка на слепоочието и ме сърби“ - поговорка, която много родители са чували. В самия процес няма нужда да се страхувате от подобни образувания, тъй като причината може да бъде много очевидна. Например, буца на слепоочието може да възникне, ако насекомо ужили децата и той започне да разресва болното място. За да намалите тумора и неприятните признаци, е достатъчно само да приложите лед върху възпаленото място. По правило такава мярка може да помогне незабавно да намали болезнените чувства, връщайки бебето в стандартно състояние. Друг фактор за появата на подобни подутини е алергичната реакция към някаква храна за хранене. Като правило, подутини се появяват не само на храма, но и в абсолютно цялото тяло. При алергична реакция образуванията придобиват червен тон и по никакъв начин не сърбят. Ако бащата и майката са видели такова подуване, наложително е да прибегнете до педиатър, за да проверите алергена.

Ако децата имат подутина на слепоочията си, не трябва да се избягва вероятността от образуване на брадавици. Такава бучка в някои случаи увеличава обема си, не боли при натискане. Друг критерий за брадавица е, че в областта на нейното образуване къдриците имат всички шансове да спрат да растат. Възможно е да се отървете от такъв проблем с национални методи или с хирургически средства. Разбира се, невъзможно е да се премахне появата на висококачествен тумор, фиброма, който се проявява като мъничка подутина на слепоочието. Ако бебето изпитва най-рядкото главоболие и освен това общата слабост на тялото, наложително е да се консултирате с лекар. Всички видове тумори, включително доброкачествени, са изключително опасни и изискват усърдни и постоянни изследвания.

Причините за появата на подутини по слепоочията и под кожата на детето. Детето има бум на слепоочието Има бум близо до храма

Бумът по главата е много често срещан както при възрастни, така и при деца. В повечето случаи изглежда просто от механични повреди и не предизвиква безпокойство. Но, все пак, това образование трябва да се спазва, тъй като твърдата бучка на слепоочието или главата може да е доказателство за заболяване, което застрашава човешкия живот и здраве. Особено трябва да биете алармата, ако малко дете има бучка..

Механично нараняване

Образуването на бум на храма може да бъде повлияно от няколко фактора. Винаги трябва да обръщате внимание на симптомите.

Често бучка под кожата може да бъде причинена просто от механично нараняване, получено по време на удар. Децата, поради възрастта си, искат да изследват целия свят, така че появата на всякакви рани по тялото им не е необичайно.

Ако около подутината се образува натъртване, това почти винаги показва, че е получена травма. Ако след известно време образованието не започне да намалява, родителите трябва да се свържат с медицинско заведение. Ако в допълнение към неприятните усещания в темпоралната област се добави и силно главоболие, не се колебайте да посетите лекар. Механичните натъртвания могат да бъдат много опасни. Например, бебе може да е получило нараняване на главата и силна болка е доказателство за това.

Простуда и инфекциозни заболявания

Също така, появата на подутина на слепоочието може да показва настинка. Тя може да се появи тогава, например, когато детето е издухало. Болката при натискане на бучката не е силна и самият оток няма да изчезне, докато студът не се излекува. Понякога се случва и това образувание да започне да сочи и от него да излиза гной. Това е признак, че заболяването се е влошило..

Инфекцията, причинена от бактерии, също е една от причините за бучка на слепоочието. Често образованието се проявява под формата на цирей. В резултат на това главата боли много силно и температурата на тялото се повишава. Тъй като появата на кипене показва развитието на сериозно инфекциозно заболяване, струва си да се въздържате от самолечение и да отидете в болница, за да може лекарят да предпише необходимата лекарствена терапия.

Злокачествени образувания

Ако детето не проявява никаква физическа активност, то е болно през цялото време и спи достатъчно дълго - това е много сериозно обаждане за родителите му. Тези признаци са доказателство за образуването на злокачествени тумори..

Веднага след като се установи подутина по главата и детето покаже симптоми, които не са били характерни за него преди, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той от своя страна трябва да потвърди ужасната диагноза или да я опровергае и да идентифицира истинските причини за новообразуването.

Грижовните родители трябва винаги да следят здравето на детето си. Колкото по-скоро проблемът бъде открит, толкова по-вероятно е да се отървете от него..

Бучка на храма може да възникне според различни обстоятелства и тук е важно да се концентрира интересът върху други знаци. Абсолютно възможно е това подуване да е било само резултат от мощна механична травма, придобит шок. В ранна детска възраст обществото бързо се опитва да изучава света, поради което появата на различни наранявания по торса им не е уникалност.

Ако на храма се е появила подутина и близо до него е настъпила синина, в този случай, почти сигурно, разговорът е за механично нараняване, придобито не толкова отдавна. Ако след няколко дни бучката не започне да намалява обема си, родителите трябва да се консултират с лекар. Ако към неприятните чувства в храма се добавят мощни главоболия, също няма нужда да се дърпате. В някои случаи механичните наранявания, придобити в областта на храма, стават много опасни. Абсолютно възможно е детето да е получило нараняване на главата и мощните водещи болки са пряко доказателство за значителни дефекти. Бучка на слепоочието и може също да говори за образуването на настинки. Абсолютно вероятно е детето просто да бъде издухано, в резултат на което възниква такова образование. Сама по себе си бучката леко боли, можете да я натиснете спокойно, но никъде не изчезва до момента, в който студът е излекуван. В някои случаи от тази формация се взема гной, което показва формирането на болестта и влошаването на нейния ефект върху организма. Ако детето често се оплаква от страдание в тази област, е необходимо да се прибегне до педиатър с признаци. Бактериалната инфекция е друг фактор, според който при децата се появява бучка на слепоочието. Като правило, при варианта на този вид подуване това е абсцес, който е много болен при натискане. Появата на бучка е придружена от мощна основна скучна болка и треска. Тъй като абсцесът често говори за образуването на много значими инфекциозни заболявания, по-правилно е веднага да се откажете от самолечението при ежедневни обстоятелства в полза на освобождаването на лекарството от болестта.

Туморът е друго сериозно заболяване, което може да се изрази под формата на бучка на слепоочието. Самото заболяване е свързано с погрешно образуване на кръвоносни съдове директно под скалпа. Туморът се формира много бързо и обемът на тумора в някои случаи достига диаметъра на пилешки тестис. Вместо по-ранните родители да се интересуват от това заболяване, толкова по-правилно ще бъде, тъй като с образуването на хемангиом се случва разрушаването на силни материали. „Имам бучка на слепоочието и ме сърби“ - поговорка, която много родители са чували. В самия процес няма нужда да се страхувате от подобни образувания, тъй като причината може да бъде много очевидна. Например, буца на слепоочието може да възникне, ако насекомо ужили децата и той започне да разресва болното място. За да намалите тумора и неприятните признаци, е достатъчно само да приложите лед върху възпаленото място. По правило такава мярка може да помогне незабавно да намали болезнените чувства, връщайки бебето в стандартно състояние. Друг фактор за появата на подобни подутини е алергичната реакция към някаква храна за хранене. Като правило, подутини се появяват не само на храма, но и в абсолютно цялото тяло. При алергична реакция образуванията придобиват червен тон и по никакъв начин не сърбят. Ако бащата и майката са видели такова подуване, наложително е да прибегнете до педиатър, за да проверите алергена.

Ако децата имат подутина на слепоочията си, не трябва да се избягва вероятността от образуване на брадавици. Такава бучка в някои случаи увеличава обема си, не боли при натискане. Друг критерий за брадавица е, че в областта на нейното образуване къдриците имат всички шансове да спрат да растат. Възможно е да се отървете от такъв проблем с национални методи или с хирургически средства. Разбира се, невъзможно е да се премахне появата на висококачествен тумор, фиброма, който се проявява като мъничка подутина на слепоочието. Ако бебето изпитва най-рядкото главоболие и освен това общата слабост на тялото, наложително е да се консултирате с лекар. Всички видове тумори, включително доброкачествени, са изключително опасни и изискват усърдни и постоянни изследвания.

Появата на подутина на главата, независимо от местоположението и характеристиките, трябва да е причина за безпокойство. Масата може да бъде мека или твърда на допир, болезнена или вцепенена, разположена в скалпа или на открити места. По външния вид на конуса, вида на произхода, усещанията и скоростта на растеж може предварително да се заключи колко опасен е той. Окончателната диагноза, потвърждаваща или опровергаваща наличието на сериозно заболяване, трябва да бъде определена от лекаря въз основа на резултатите от изследването..

Причини за появата на подутини по главата

Многобройните причини, поради които може да се появи подутина на главата, са разделени на три основни групи:

  1. Ухапвания от насекоми - бучка под формата на туберкула и зачервяване се появява на мястото на ухапването поради алергична реакция, причинена от поглъщането на отрова от насекоми.
  2. Наранявания - на мястото на нараняването се появява болезнена бучка и подуване на меките тъкани. Размерът на удара в такива случаи зависи от естеството на нараняването и степента на интензивност на удара..
  3. Подкожни тумори - доброкачествени и злокачествени образувания се появяват поради неправилно разделяне на клетките на меката и костната тъкан. Някои могат да причинят болезнени усещания, докато други не се проявяват по никакъв начин. Скоростта на растежа им зависи от вида на тумора, който включва остеоми, липоми, брадавици, атероми и др..

За да разберете какво е причинило подутината по главата, е необходимо да анализирате придружаващите симптоми и да се консултирате с лекар за съвет..

Бум по главата: какво може да бъде

Ако ударите главата си силно върху твърда повърхност, на мястото на травмиращия ефект може да се появи бучка, която е болезнена при допир, подуване и зачервяване на кожата. В първите минути след удара е препоръчително да приложите студен компрес на мястото на нараняване за 15 минути, което ще намали вероятността от подуване и болка. Ако бумът след натъртване не е изчезнал след няколко дни, докато главата постоянно боли, трябва да посетите лекар, за да изключите.

Алергия

Когато тялото е изложено на алергени (например козметика, битова химия, определени продукти), по главата могат да се появят множество подутини, които се зачервяват и сърбят много. За да се отървете от тях, трябва да пиете антиалергично лекарство и да премахнете влиянието на алергена. Това може да изисква промяна на диетата ви, избягване на определени продукти за грижа за кожата и косата..

Една от причините за алергична реакция под формата на подутина по главата е ухапване от насекоми. На мястото на ухапването се появява подуване, което може да бъде много болезнено и сърбящо, зачервяване или побледняване на кожата. Веднага след ухапването, подуването трябва да се измие с вода и сапун за пране, да се вземе антихистамин и да се намаже с балсама „Звездочка“. Ако бучката продължава да расте и здравословното състояние се влошава забележимо, трябва спешно да потърсите помощ от лекар.

Липома (wen)

Доброкачествена формация с кръгла форма, в повечето случаи безболезнена, мека и подвижна на допир. Възниква поради хормонален дисбаланс и метаболизъм на мазнините. При диагностициран липом, неговото отстраняване се показва по няколко начина: чрез лазер, чрез хирургичен метод или чрез инжектиране на специално лекарство вътре, което разтваря натрупаните мазнини.

Остеома

Доброкачествен костен тумор, който никога не се трансформира в злокачествен. Най-често това е безболезнена бучка с правилна форма, твърда на допир. Кожата на мястото на тумора не променя цвета си. При диагностициране на остеома на пациента се показва да наблюдава тумора в динамика. Ако растежът на бучката започне да засяга мозъчните центрове или да причини козметичен дискомфорт, неврохирургът извършва ексцизия на тумора заедно с близките здрави клетки, докато отстранената част на черепната кост се заменя с титанова плоча.

Притеснявате ли се от нещо? Болест или житейска ситуация?

Атерома

Израстък на кожата, който прилича на липома, се появява поради запушване на мастните жлези. Образуването на плътна консистенция има жълтеникав оттенък, с течение на времето започва да боли и да причинява дискомфорт. Атеромата трябва да се отстрани с лазер или хирургичен метод, докато изрязаният материал се изпраща за хистологично изследване.

Furuncle

Плътна и болезнена бучка възниква на фона на гнойна инфекция. Отокът има подчертано зачервяване на кожата, в центъра му можете да видите бяла пръчка. Узряването на цирея често е придружено от повишена температура. За лечение на абсцес се изисква отварянето му в медицинско заведение, почистване и инсталиране на дренаж за отделяне на гной. Според лекарското предписание могат да се използват антибактериални и лечебни мехлеми и физически процедури.

Хемангиом

Доброкачествен тумор, който с течение на времето може да се развие в злокачествен. Ненормалната пролиферация на венозни съдове под скалпа е причина за пълна с кръв маса. Ако се вгледате внимателно, можете да видите съдов модел под подутината. Най-честото място на локализация на тумора е зад ушите, в областта на очите. препоръчително е да се отстрани чрез операция с изпращане на изрязания материал за хистология.

Фиброма

Доброкачествен тумор, който расте в съединителните тъкани на скалпа, може да се появи навсякъде по скалпа. Бучката може да достигне големи размери и с течение на времето да се развие в злокачествен тумор - саркофиброма. Причините за появата на образование са хормонални промени, ендокринни нарушения, захарен диабет. Лечението включва наблюдение от онколог, с бърз растеж - хирургична ексцизия.

Бум на главата на детето и неговите черти

Неравностите, появяващи се по главата на децата, не трябва да се пренебрегват от родителите.

Най-честата причина за появата им, независимо от възрастта, е нараняването. Дете може да удари главата си в твърд предмет в резултат на прекомерна физическа активност, нестабилно ходене или по време на игра. Кожата на бебето е нежна и свръхчувствителна, така че след удар бучката расте бързо. Ако ударът е бил силен и при нараняване е имало разкъсване на кръвоносни съдове, тогава на мястото на нараняване се образува подкожен хематом.

Първата помощ за дете, когато се появи подутина след удар, е студен компрес, който трябва да се приложи върху натъртеното място. Ако имате симптоми като постоянен плач, гадене, повръщане, бледност или загуба на съзнание, бебето трябва незабавно да бъде заведено на лекар..

Неравностите при деца могат да бъдат резултат от нещо повече от просто нараняване. Те могат да бъдат резултат от следните патологични процеси:

  • Кефалогематомът е малък тумор, вътре в който се натрупва кръв, типичен за новородените. Причината за появата му е трудно раждане, по време на което главата на бебето се наранява, когато преминава през тесния родов канал или при използване на гинекологичен инструмент (например хирургически форцепс).
  • Подути лимфни възли - болезнени подутини се усещат в тила или зад ушите. Причината за растежа им е намалената работа на имунната система и развитието на възпалителни процеси в близките органи и системи на жизнената дейност..
  • Атерома (wen) - при деца туморът се появява главно в тилната част поради запушване на канала на мастните жлези. Причината за появата на уен е липсата на хигиена или неправилното функциониране на мастните жлези при бебето.

Рядко появата на подутини при деца може да бъде причинена от растежа на тумори като фиброми, хемангиоми или липоми. За да се изключи развитието на онкологични заболявания и преминаването им в злокачествена форма, когато на главата се появи и израсте бучка, която не е свързана с натъртване или ухапване от насекомо, детето трябва да се покаже на лекаря.

Бум по главата: с кой лекар да се свържете

Ако подутина на главата ви боли и причинява дискомфорт, трябва да посетите специалист и да се изследвате. В зависимост от симптомите и причините, които са предизвикали растежа на бучката, пациентът, в допълнение към прегледа от терапевт, може да се наложи да се консултира със следните лекари:

  1. Хирург - в случаите, когато бучката се появи поради хематом, липома, атерома, циреи, брадавици или нагнояване, причинени от възпаление на лимфните възли.
  2. Неврохирург - за диагностициран остеом.
  3. Алерголог - когато се появи подутина, причинена от ухапване от насекомо или алергична реакция.
  4. УНГ лекар - с тежки симптоми на увеличени лимфни възли.
  5. Онколог - при съмнения за тумори като хемангиом, фиброма, саркофиброма.

За да определи естеството на тумора, провокирал растежа на бучката, лекарят може да предпише следния инструментален и лабораторен преглед на пациента:

  • Тестове за кръв и урина (общи) - за оценка на общото здравословно състояние и идентифициране на възпалителни процеси.
  • Туморен маркер - ако подозирате.
  • Рентгенография - за изследване на костите на черепа за наличие на костни тумори и УНГ органи с увеличени лимфни възли
  • Ултразвук - за изследване на меките тъкани и определяне на съдържанието на подкожната формация. При увеличаване на лимфните възли изследването разкрива степента на възпалителния процес и наличието на гнойна инфекция.

Имаш ли въпрос? Попитай ни!

Не се колебайте да задавате вашите въпроси точно тук, на сайта.

Лечението се предписва от специализиран лекар въз основа на резултатите от изследването.

Консултирахме повече от дузина невролози, зъболекари, хиропрактици, направихме томограма и т.н. Никой не може да постави диагноза (живеем в Краснодар). По някаква причина думите, които боли бучката, бяха пренебрегнати. Освен това, преди около 2 месеца, нашите доблестни ортопедични зъболекари решиха, че той има сраствания в челюстта и с помощта на сила разкъса челюстната му става, след което болката се увеличи драстично. И както се оказа по-късно, това беше тласък за повишен растеж на тумора. На 7 август томограмата е направена отново от специалист, който все още не е бил посетен. Ето резултата от проучване в Клиничната болница за ветерани от войните:

"Определено унищожаването на люспите на лявата темпорална кост на нивото на темпоралната ямка за 32 mm, макс. 30 mm широка. В съседните меки тъкани на темпоралната ямка, напълно изпълнявайки обема си, се определят патологични маси, които се разпространяват в целия темпорален мускул, пролапс през костния дефект в Вътрешният контур на туморните тъкани е неравен, вълнообразен, което не изключва инфилтрацията на менингите. Размерите на тумора са 30x80x60 mm. Контурите на средната линия не са изместени. Камерните клетки са с нормална конфигурация и размери, страничните вентрикули са симетрични., който се визуализира само след контрастиране, не е открит в естествената форма. На представените CT-грама от 17.04.07 и mri-грама от 30.05.07, разрушаването на темпоралната кост вече е било, но по-слабо изразено.

Заключение: тумор на меките тъкани на левия темпорален регион с вътречерепно разпространение и разрушаване на темпоралната кост. "Тоест на изображенията от април и май всичко беше видимо, но лекарите видяха само малка гръбначна херния (сега човек може да се съмнява, че това е херния). Освен това се появи неразбираема бучка. под слънчевия сплит, но все още не сме се справили с него, защото той не причинява такава болка. "В допълнение, краката на бащата се извиват, силно отслабване и други негативни прояви.

В четвъртък в Регионалния онкологичен център баща ми претърпя пункция и в петък достави Dz: „SA на левия темпорален регион с вътречерепно разпространение от степен 4 гр.“ На нас ни беше отказано радикално лечение, предписано симптоматично лечение (което се състои само във факта, че ни беше предписан промедол и това е !!), заявявайки, че лечението е невъзможно, въпреки че на съвета думите на управителя бяха: „Не е ясно какво е това, но неврологичен сарком. " Трябва да се добави, че онкологичният ни диспансер дори няма неврохирургично отделение и мисля, че нашите лекари се подписаха само на собствената си липса на свобода, надявам се в Москва или Санкт Петербург да има специалисти и апаратура, които могат да ни помогнат и да излекуват успешно баща ми. Надявам се на бърз отговор, т.к. след направената пункция състоянието се влоши още повече, болкоуспокояващите, предписани за 10 дни, не са достатъчни за потискане на болката, инжектираме на всеки 3 часа: (((

Връзката http://ifolder.ru/ може да изтегли изображения на най-новата томограма. Бащата е само на 50 години. Готови сме да тръгнем дори утре, да платим лечение и т.н. от критично състояние. Ще бъда много благодарен за всяка помощ, благодаря предварително, Лагун Владимир. Винаги съм на разположение по телефона..

Регистрация: 29.06.2006 Публикации: 2 102

За да се оцени разпространението на процеса, е необходимо да се проведе ЯМР на мозъка без / с контраст. Това ще позволи: 1) да се изясни разпространението на тумора в инфратемпоралната ямка, орбитата, основата на средната черепна ямка и, следователно, обемът и възможността за хирургическа интервенция, 2) да се идентифицират и изяснят броят и локализацията на други вътречерепни тумори, следователно, перспективите и прогнозата на лечението.

Основно: премахването на голям тумор (разрушаващ костта) изисква специфичен опит за възстановяване на разрушени тъкани (костни и меки). Подобен опит е натрупан в катедрата на проф. Черекаев (Изследователски институт по неврохирургия на името на Бурденко, 6-то клинично отделение, намерете връзката www.nsi.ru) и в отделението на проф. Решетова (Московски онкологичен изследователски институт "Херцен").

Малки огнища, вкл. "в проекцията на лещовидното ядро" може да бъде обект на радиохирургия. Но има смисъл само ако голям тумор е потенциално ресектируем.

  • Онлайн сега
  • Присъства: 12 потребители и 408 гости
  • Рекордът за едновременен престой е 2.208, беше 23.09.2017 г. в 08:01.
  • Altamarena, fur.natali, Karinochka, kryak, Mod, Olja -, rssr, Lyudmila57, Natali_Nataliya, NatalyaM, Tatiana I, A good person
  • Статистика
  • Теми: 21 036 I Публикации: 183 834 I Членове: 53 033 I Best
  • Добре дошли нов потребител, Олга Гоголкова

Oncoforum.ru - информационна платформа "Всичко за рака"

Сайтът съдържа обширна колекция от материали за онкологичните заболявания, тяхната диагностика, лечение и профилактика, представени във форма, достъпна за читателите. Най-подходящата и проверена информация - световни онкологични новини за нови лекарства, методи за лечение и ранна диагностика на рака.

През годината катедрата се подлага на изпит и.

Ще намерите подкрепа и подкрепа в нашата ракова общност! Ние сме готови да ви помогнем.

Не разбирам към кой специалист да се обърна, мастоидния израстък на темпоралната кост

е забелязан вчера, оттогава се увеличава по размер. температурата се повишава на местно ниво. болезнена на допир, неподвижна и твърда.

Не знам при кой специалист да отида. Обадих се на лекар, когото познавах. и той беше объркан.

може ли някой да попадне? кажи ми плиз.

И преди сте имали тези „подутини“?

Ако тя наистина ви притеснява, отидете на среща с обикновен хирург от клиниката за М / Ж.

Мисля, че проблемът ще бъде разрешен на този етап

Темпорална кост, (os temporale).

Външна повърхност. Десен изглед.

1-люспеста част (люспи) на темпоралната кост; 2-зигоматичен процес; 3-ставна туберкула; 4-долночелюстна ямка 5-каменисто-люспеста цепнатина; 6-каменно-тимпанична (глазерова) пукнатина; 7-стилоиден процес; 8-барабанна част на темпоралната кост; 9-) 1 външен слухов отвор; 10-мастоиден процес; 11-мастоиден изрез; 12-барабан-мастоидна цепнатина; 13-супраспинозен гръбначен стълб (над ушния канал); 14-мастоиден отвор; 15-теменна прорез; 16-темпорална линия.

на снимката, предоставена от medbrat, маркирана с номер 10.

безполезно е да ходите при хирурга по местоживеене. Последният път, когато дойдох с болка в коляното (и терапевтът ме изпрати), съобщението до x @ y беше много бесно.))

проблем с болката в дясната страна на лицето се появи преди година.

не е ясно какво точно боли. или зъб, или кост, или ухо, или става.

е прегледан от зъболекар и УНГ специалист. и то повече от веднъж.

от там беше изпратено в различни посоки. нито едно от които не е вярно. (Това вероятно е заради обеците в ушите ви. Може би можете да направите аудиограма. Пийте невромултивит и трябва също така да купите прекрасно лекарство за профилактика на всичко в тази аптека за три хиляди.)

и сега тези времена !! лайна пак.

очевидно проблемът все още съществува, тъй като той пълзи на различни места в една и съща област. но къде е тя и какво и къде да отида с всичко това не мога да разбера по никакъв начин. и никой не може да каже. ((

По някакъв начин разгледах вашите въпроси и не забелязах. Редактирах съобщението с тях.

ти си човек с трудна съдба

И коленете болят често и симетрично?

Кажете ми, ходили ли сте при ревматолог?

изпрати ме при проктолога да празнувам))))

коленете се подредиха отдавна. когато този случай беше много актуален, терапевтът ме изпрати на някакъв хладен кръвен тест, който не показва причините за контакт с ревматолог. е изпратен на ортопед. той също не помогна много. като цяло, в крайна сметка, хиропрактор помогна на общата цена на издаването на хиляди рубли хиляда, заедно с среща, лекарства и специално оборудване на коляното) беше необходимо да отидете при него незабавно.

Защо такъв извод?

Какво е това готино?

Кажете ми, направени ли са снимките на ръцете и проблемните стави? Какво описва рентгенологът?

Промени в биохимичните параметри може да не присъстват в някои нозологии, които са от компетентността на ревматолог.

И с патологията на ставите, особено когато ортопедът вдига ръце, те се справят с белите дробове.

Случва се така, че RA се проявява с поражение на темпорамандибуларната става от едната страна. Знаете ли къде имате долночелюстната ямка на темпоралната кост?)

снимките са правени редовно в продължение на няколко години. рентгенологът всеки път се бъркаше в показанията. после артроза, после артрит, после нищо. със снимки на ръчния оператор и отидох. Е, разбира се, имаше някои разговори. той бил склонен да вярва, че ако има артроза, тогава лечението за него помага. предполага, че причината е в пакетите. предписано лечение. и ъ-ъ-ъ ъ-ъ вече една година. Само на времето е една от ставите, която е била пробита преди много години поради натрупването на течност. „Щастлив съм, боли ме старата рана“ (Р. киплинг).

Така че, според резултатите от биохимията, терапевтът напълно отхвърля възможността за наличие на ревматизъм във всяка негова проява. и изобщо не ми беше дадено направление за ревматолог.

След анализ на написаното от вас:

1) Внимателно кажете на терапевта си да прегледа ревматологията отново.

2) Правете снимки, политика, себе си и цялата медицинска документация и носете всичко тук

на терапевта за моята история и ме облечете с апарата.

Поставиха ми окончателната диагноза и пункция във военна болница (разбира се, никъде няма записи за това). но го направиха в болницата, защото докато ме ритаха от ъгъл на ъгъл и правеха безпомощен жест, те казват, че дори не знаем какво е това при вас и защо, ситуацията вече стана критична. по това време родител е работил в болницата. Не отидох веднага там, защото той е в друг град и далеч. и трябваше да отида там за консултация и лечение. и втори път. първият път също ме ритнаха с пневмония, докато не започна плеврит. но дори когато започна, те активно се опитваха да се измъкнат от мен. те дори не искаха да правят рентген. така че вече имам твърдо мнение, че е необходимо да отидете при специалисти по познат. а също така вече не мога да приема сериозно терапевта по местоживеене. от самото начало беше взаимно. движенията на тялото започват едва когато започна да плаша с пътувания до властите и всичко това. деликатно ще бъда изпратен само до пишка. вече е тестван много пъти. но заплахите все още са неприятен момент. и бих искал да избегна това, ако е възможно.

а именно да направи сама подходящите прегледи и с резултатите да отиде при специалист (и)

как това знание може да ми помогне?

Известие по имейл за отговори на тема по време на отсъствието ви от форума.

Известие по имейл за нови теми във форума, по време на отсъствието ви от форума.

Изтеглете тема в различни формати или вижте нейната версия за печат.

Остеома

Остеомата е доброкачествен тумор на скелета, който произхожда от костта и е изграден от костна тъкан. В този случай новообразуването изглежда като полукълбо. Остеобластомите, произхождащи от остебласти, рядко се диагностицират в медицинската практика. Това е междинна връзка между доброкачествените образувания и саркомите..

Няма обаче данни за дегенерация на остеоми в злокачествен стадий..

Образуването на тумори се случва върху скелетните кости и най-често те заемат бедрените кости, темпоралните, ключовите и челните кости. Остеомите често се откриват в кухините и в областта на лицевите кости.

Костните заболявания (остеоми) се класифицират според тяхната структура на видове:

Състои се от подобно на слонова кост трайно вещество без костен мозък. Разположен е в концентрични плочи, успоредни на тумора, най-често на черепните, лицевите и тазовите кости, синусите;

Среща се под формата на гъбеста пореста субстанция. Основното местоположение на този тип остеома са челюстните кости. Те могат да бъдат намерени в смесени остеоми заедно с компактни (твърди) образувания;

Представлява големи кухини, изпълнени с костен мозък.

Остеомът може да бъде и хиперпластичен, който се развива от костната тъкан, и хетеропластичен, възникващ в съединителните тъкани на отделни органи. На свой ред хиперпластичните остеоми се разделят на остеофити под формата на малки костни слоеве и хиперостоза, които заемат цялата обиколка на костта. В същото време, изпъкнал в определена област тумор, който се намира над костната повърхност, се нарича екзостоза, а затворен във вътрешната част на костта - еностоза..

Новообразуванията обикновено са локализирани в единствено число и се наричат ​​единични. Но има и множество екзостози, които са системни заболявания. Те принадлежат към ехондромите.

Един пример за множество остеоми е синдромът на Гарднър (наследствено заболяване). Остеомите тук са част от клиничната триада на това заболяване и съществуват едновременно с политоза на дебелото черво и тумори на меките тъкани..

Най-известните хетеропластични остеоми (парадни и кавалерийски кости) са разположени в мускулите и на мястото, където сухожилията са фиксирани и варират по размер от грахово зърно до птиче яйце.

Костните плочи се намират в твърдата мозъчна обвивка на мозъка, в костните отлагания на мъжкия орган, плеврата, сърдечната риза и други места.

Симптоми

Остеомата се счита за доста рядко заболяване, което се проявява в млада възраст и главно при мъжете. Костните маси се формират безболезнено и тяхното развитие дълго време е безсимптомно. Следователно е трудно да се идентифицират на ранен етап..

Наличието на остеома се определя най-често случайно по време на апаратно изследване на човек за други заболявания. Възможно е да се открие остеома, когато туморът расте и започне да притиска органи и тъкани в близост до него. Човек започва да чувства болка на места с патологични израстъци.

Повечето от остеомите (80%) се появяват във фронталните синуси. Малки образувания не се появяват дълго време, докато не растат по размер, след което тяхното присъствие може да се определи от развитието на фронтален синузит поради нарушено изтичане на слуз от носните синуси.

Единственият признак на фронтален костен остеом на външната повърхност на черепа може да бъде безболезнена подутина на челото.

Опасността представлява вътрешните новообразувания на челната кост, които могат да причинят структурна компресия на мозъка.

Ако израстъкът се намира в костите на черепа, тогава заедно с главоболие от натискащ характер могат да се появят проблеми с паметта, психиката и да започнат епилептични припадъци. Има и повишено вътречерепно налягане.

Когато в параназалните синуси се образува остеом, части от тригеминалния нерв се дразнят, оттичането на синусите се нарушава и се диагностицира хроничен синузит.

Зрението може да се влоши, когато туморът се намира в носните синуси, с растежа му отстрани на очите. Появяват се много очни заболявания, придружени от двойно виждане пред тях.

Ако растежът на костите стане значителен, намирайки се в областта на процеса на прешлените, тогава е възможно компресия на гръбначния мозък и деформация на гръбначния стълб с последващи проблеми под формата на болка и затруднено движение.

Остеомите са разположени най-често на външната част на костите на черепа и приличат на плътни образувания с гладка повърхност.

Често местоположението на остеома са костите на бедрата и раменете, както и челните и максиларните синуси, плоските черепни кости.

Ако остеомът е разположен от вътрешната страна на костите на черепния свод, тогава болезнените прояви са неизбежни. Възможно е да се развият възпалителни процеси в менингите, които често водят до абсцес на мозъка.

Причината за хормоналните нарушения (вегетативни и ендокринни нарушения) може да бъде местоположението на новообразуването в областта на така нареченото турско седло.

Причините

Досега причините за остеомите не са напълно изяснени. Голям брой медицински изследвания и наблюдения на онколози разкриха няколко от най-честите причини за новообразувания:

  1. Наследствено предразположение. В половината от случаите болестта се предава на детето от родителите;
  2. Вродена предразположеност. Проявява се под формата на повърхностни костни образувания (екзостомия);
  3. Заболявания на съединителната тъкан. Ревматични и други прояви на слабост;
  4. Подагра, причинена от метаболитни нарушения в организма;
  5. Инфекциозни заболявания (сифилис);
  6. Костно нараняване.

Диагностика

Заболяването се диагностицира или в детска възраст, или е резултат от клинично и рентгенологично изследване.

Болестта се открива по правило случайно, тъй като остеомът расте бавно и не причинява болезнени усещания.

Онколог може да предпише лечение на остеома само след изясняване на естеството на неоплазмата, като се вземат предвид нейните размери и динамика на растежа. В този случай клиничният преглед се допълва с рентгенова снимка.

За да се получи точна картина на местоположението на остеома, се използват методи:

  • Компютърна томография;
  • Радиоизотопно сканиране на костния скелет;
  • ЯМР (ядрено-магнитен резонанс);

Окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите от рентгеново изследване и общо наблюдение на развитието на заболяването.

Лечение

След внимателно изследване въз основа на наблюдения и рентгенологични данни се предписва лечение на новообразувание.

С малкия размер на остеома с местоположението му на скрито място, лекарите не считат за целесъобразно да се отстранят, но препоръчват да се наблюдава динамиката на растежа му.

Подобна операция може да не е необходима през целия живот на пациента..

Лечението на остеома означава само хирургическа интервенция. Операцията се състои в отстраняване на неоплазмата с едновременна резекция на здравата костна плоча.

С външното разположение на остеома хирургичното лечение най-често преследва козметични цели.

Интервенцията е показана и в случаи на промени във формата на костите, които водят до нарушена подвижност на крайниците, с нарушени функции на органите, болезнени усещания.

Превенция на това заболяване като такова не съществува. Въпреки това, някои онколози в Русия смятат, че е възможно да се предотврати или спре развитието на остеома с помощта на обучение на дихателния апарат Frolov TDI-1.

Класовете по него ви позволяват да укрепите имунната система на човека, да премахнете заболявания, които причиняват тумори. Но можете да използвате устройството само след предварителна консултация с лекар..

Кога да посетите онколог

Основните причини да посетите Вашия лекар са:

  • Появата на болка в костите, която се усилва през нощта и се облекчава чрез прием на аналгетици;
  • Нарушена подвижност на ставите;
  • Подуване на костите.

Остеод-остеома

Болестта е тумор, който се появява в костите. По принцип мястото на локализацията му са дългите тръбни кости. Този тип остеома е малък (диаметър по-малък от 1,5 cm).

Най-засегнати са бедрените кости, тибията и раменната кост. 10% от случаите са разпределени за вертебрален остеом. Подобни лезии не са известни в черепните и гръдната кости.

Основният симптом на остеодния остеом е появата на ограничена болка в засегнатата област, наподобяваща мускулна болка. С напредването на болестта те стават постоянни. Болката изчезва само в резултат на приема на лекарства за болка.

Симптомите на заболяването се проявяват в нарушение на походката, подуване, ограничаване на движенията в ставите. Когато туморът е близо до ставите, техните функции вероятно ще бъдат ограничени, а на гръбначния стълб - силна болка по време на движение.

Природата на остеидния остеом все още е противоречива. Има 2 мнения по този въпрос. Някои ги смятат за тумори, докато други - хроничен не-гноен остеомелит..

Преобладава вярата във второто твърдение. Следователно травматолози и ортопеди участват в лечението на това заболяване..

Диагностиката на заболяването е трудна поради малкия размер на тумора и липсата на ясни симптоми.

Диагнозата се поставя въз основа на рентгеново изследване, което най-добре разкрива такива лезии. На снимката остеомите изглеждат като области с овална форма с ясни очертания..

Поради малкия размер на образуването или местоположението му на неудобно място за гледане, понякога се предписва компютърна томография..

Използва се и хистологично изследване на тумора, което помага да се открият остеогенни тъкани с много съдове..

Остеодичните остеоми се лекуват хирургично, обемът на операцията зависи от вида на образуването и степента на локализация.

Това премахва засегнатата област със съседната остеосклеротична област. Рецидиви след операция обикновено не се наблюдават. Пациентът се възстановява напълно.

Остеофити

Обраслите патологични израстъци на костната тъкан се наричат ​​остеофити.

По време на пубертета често се появяват остеофити. Повечето от тях, според статистиката, са разположени върху костите на долната част на крака, бедрата и раменете. По-рядко, на гръбначния стълб, ръцете и плоските кости на багажника.

Появата на костни израстъци също е свързана с травматични ефекти върху костната тъкан. Или те са резултат от възпаление и нарушен метаболизъм на калция в костната тъкан.

Най-често остеофитите се появяват в крайните части на повърхностите на краката и ръцете. Те могат да се образуват в различни части на гръбначния стълб.

Остеофитите се подразделят на единични и множествени. Те се отличават с разнообразна форма (зъби, бодли, масивни неравности). Често наричани костни шпори.

Има остеохондрални, гъбести, компактни, метапластични. Външните тумори (екзостози) имат интересна форма, които растат на костта под формата на гъба, полукълбо, трън, карфиол.

Причината за остеофитите е:

  • метаболитни нарушения;
  • генетично предразположение;
  • ендокринни заболявания;
  • тумори и възпаление на костната тъкан;
  • костни фрактури, ставни или гръбначни наранявания;
  • дълъг престой в една позиция.

Туморът се диагностицира с помощта на рентгенови изследвания и компютърна томография.

Пациент с такава диагноза се наблюдава от лекари по травматология и ортопедични отделения.

Лечението се състои в отстраняване на костни израстъци чрез операция, почти без рецидиви.

Понякога развитието на остеопороза в костите (разрушаване на костната тъкан) спира развитието на остеофит, който може напълно да се разтвори.

Не знаете как да намерите клиника или лекар на достъпни цени? Един център за запис на телефон.

Тумор на костите на черепа

Ракът на костите, съставляващи черепа, е рак, който се среща при хора от различни възрастови групи. В тази статия ще разгледаме видовете костна тъкан на черепа, както и симптомите, етапите, диагностиката и методите за лечение на злокачествени тумори от тази локализация.

Онкологията на костите на главата включва злокачествени новообразувания в церебралните и лицевите области на черепа. Церебралната област се състои от покрива (свода) и основата на черепа. В него се помещават мозъкът, органите на обонянието, зрението, равновесието и слуха. Лицевата област съдържа костната основа за устата и носа.

Церебралният дял на черепа се състои от несдвоени кости (тилна, сфеноидна и челна) и сдвоени (темпорални и теменни, както може да се види на фиг. 1.2).

Фигура: 1, 2. Човешки череп (фиг. 1 - изглед отпред, фиг. 2 - изглед отстрани). Кости: 1 - челна; 2 - теменна; 3 - клиновидна; 4 - слъзна; 5 - зигоматичен. Челюсти: 6 - горна; 7 - дъно; 8 - отварачка; 9 - долната раковина на носа. Кости: 10, 12 - решетка; 11 - назален; 13 - времеви; 14 - тилна.

Етмоидната кост е частично включена в мозъчната област, а също и костите на слуховите органи (средното ухо) са топографски разположени в нея. Лицевият отдел се състои от сдвоени кости: горна челюст, долна турбина, нос, слъзна и скулна, както и несдвоени: части от етмоидни и подъяздени кости, вомер, долна челюст.

Формата на черепните кости често е неправилна. Челните, сфеноидните, етмоидните, темпоралните и максиларните кости се наричат ​​пневматични, тъй като имат въздушни кухини.

Фигура: 3, 4. Човешки череп (фиг. 3 - външна повърхност и фиг. 4 - вътрешна повърхност на основата на черепа). 1 - горна челюст; кости: 2 - зигоматични; 3 - клиновидна; 4 - времеви; 5 - теменна; 6 - тилна; 7 - отварачка; 8 - палатин; 9 - челен; 10 - решетка.

Черепът се състои предимно от неподвижни стави и черепният шев ги държи заедно. Ставите свързват темпоралните и слуховите кости между себе си и долната челюст. Отвън черепът е покрит с надкостница, отвътре - твърда мозъчна обвивка с кръвоносни съдове. Черепният свод се състои от плоски кости с плочи от компактно и гъбесто вещество (дипло), в които преминават каналите на диплоичните вени.

Отвън форниксът е гладък, а отвътре е покрит с пръстовидни вдлъбнатини, трапчинки, гранулиране на арахноидалните мозъчни обвивки и венозни канали. В основата на черепа има дупки и канали за черепните нерви и кръвоносните съдове.

Черепно-костният рак е първичен и вторичен тумор на черепните кости със злокачествен характер с бърз и агресивен растеж на тъкани, които са подложени на мутация. Ако разгледаме периода на ембрионално развитие, тогава първичният мембранозен свод на черепа постепенно става костен и базовите тъкани първо се състоят от тяхната хрущялна структура, която след това се дегенерира в костна тъкан. На различни етапи от ембрионалното развитие на костите на форникса и основата на черепа е възможно развитието на доброкачествени или злокачествени образувания, които представляват рак на костите при деца..

Черепно-костният рак може да бъде резултат от мутация на първични доброкачествени лезии:

  • остеома от дълбоките слоеве на периоста. Външната и вътрешната плочи на веществото образуват компактен единичен или множествен остеом, гъбестото вещество - гъбест (гъбест) остеом или смесена форма.
  • хемангиоми на гъбестото вещество на теменните и челните кости (по-рядко тилната) капилярна (петниста), кавернозна или рацемозна форма;
  • енхондрома;
  • остеоидни остеоми (кортикални остеоми);
  • остеобластом;
  • хондромиксоидни миоми.

Първичен тумор на костите на черепа и меките тъкани на главата с доброкачествен растеж може, за втори път, да врасне в костите на свода и да ги унищожи. Те могат да бъдат разположени в двата ъгъла на окото под формата на дермоидни кисти, до мастоидния израстък, сагиталните и коронарните конци.

Холестеатомите на меките тъкани на главата образуват дефекти на външната костна плоча: фестонни ръбове и ивица остеосклероза. Менингиомите растат в костта по остеоновите канали и поради пролиферацията на остеобласти костната тъкан се разрушава и удебелява.

Видове злокачествени тумори на черепната кост

Ракът на костите на черепа е представен от:

  • хондросарком с мутирали елементи на хрущялната тъкан;
  • остеосарком в слепоочието, тила и челото;
  • хордома в основата на черепа;
  • миелом в черепния свод;
  • Сарком на Юинг в тъканите на черепа;
  • злокачествен фиброзен хистиоцитом.

Този злокачествен тумор на костите на черепа, израстващ от хрущялни клетки, уврежда черепа, трахеята и ларинкса. Рядко се среща при деца, по-често хората се разболяват с напредването на възрастта. Този вид рак се появява под формата на костна издатина, покрита с хрущял. Хондросаркомът може да бъде резултат от злокачествено заболяване на доброкачествени туморни процеси. Сарком от този тип се класифицира според степента, отразяваща скоростта на неговото развитие. При бавен растеж степента и разпространението ще бъдат по-ниски, а прогнозата за оцеляване по-висока. Ако степента на злокачественост е висока (3 или 4), тогава формацията расте и се разпространява бързо.

Характеристики на някои хондросаркоми:

  • диференцирано - агресивно поведение, те могат да се променят и да придобият чертите на фибросарком или остеосарком;
  • леки клетки - бавен растеж, чести локални рецидиви в областта на първоначалния онкологичен процес;
  • мезенхимна - бърз растеж, но добра чувствителност към химикали и радиация.

Този остеогенен тумор на черепните кости рядко е първичен и се формира от костни клетки. Засяга времевите, тилните и челните области. Най-често вторичният сарком се диагностицира в надкостницата, твърдата мозъчна обвивка, апоневроза и околоносните синуси. Образуванията достигат големи размери, склонни са към разпадане и бърз растеж в твърдата обвивка на мозъка.

Метастазите при рак на костите на черепа (остеосарком) се появяват рано, образуването се формира бързо и нараства агресивно. При изследване на рентгенограмата се забелязва фокус с неравни очертания и наличие на гранична остеосклероза. Ако фокусът се простира отвъд кората, това води до появата на лъчист периостит. В този случай костните спикули се разминават по ветрилообразен начин..

Примитивната съединителна тъкан, даваща развитието на остеосарком на черепа, е способна да образува туморен остеоид. Тогава CT сканирането фиксира комбинация от остеологични и остеобластни процеси.

Децата страдат по-често поради мутации в костната тъкан по време на растежа и младите хора. Възрастните хора се разболяват в 10% от случаите. Лечението се извършва чрез операция, антинеопластични средства (винкристин, цисплатин и други) и лъчева терапия.

Покълването на този сарком на черепа в костите и меките тъкани се случва от злокачествени новообразувания на други зони. Туморната маса съдържа еднородни кръгли големи клетки с малки ядра, може да има некроза и кръвоизливи. Саркомът на главата на Юинг от първите месеци на развитие влияе активно върху състоянието на човека. Пациентите се оплакват от висока температура, болка, броят на левкоцитите им се увеличава (до 15 000) и се развива вторична анемия. Децата, юношите и младите хора боледуват по-често. Саркомът на Юинг се поддава на радиация, лечение със сарколизин. Рентгеновата терапия може да удължи живота на пациентите до 9 или повече години.

Злокачествен тумор на черепната кост от тези видове първоначално възниква в сухожилията, сухожилията, мастната и мускулната тъкан. След това се разпространява в костите, особено в челюстта, метастазира в лимфните възли и важните жизненоважни органи. Хората в напреднала възраст и на средна възраст са по-склонни да се разболеят.

Миелом се появява в плоските черепни кости и костите на лицевата област. Характеризира се с изразен деструктивен процес в областта на черепния свод. Клиничният и рентгенологичен тип миелом (според S.A. Reinberg) е:

Рентгенови промени в костта с миелом (според A.A. Lemberg):

В трудовете на Г.И. Володина идентифицира фокални, остеопоротични, финорешещи и смесени рентгенологични варианти на промени в костната тъкан при миелом. Фокалните промени включват разрушаване на костите: кръгла или неправилна форма. Диаметърът на участъка може да бъде 2-5 cm.

Хордома в основата на черепа

Онкологията на костите на черепа също е представена от хордом в основата му. Опасно е от бързото му разпространение в пространството на назофаринкса и увреждане на нервните снопчета. Разположението на хордома води до висока смъртност при пациенти, сред които има повече мъже след 30 години. При остатъчни хордомни клетки след операция настъпва локален рецидив.

Класификацията на костния рак включва също:

  • гигантски клетъчен първичен тумор с доброкачествена и злокачествена форма без характерни метастази. Гигантска клетка възниква като локален рецидив след хирургична ексцизия на рак на костите;
  • неходжкинов лимфом в костите или лимфните възли;
  • плазмацитом върху костите или в костния мозък.

От лимфните възли клетките могат да проникнат в костите на главата и други органи. Туморът се държи като всеки друг първичен неходжкинов рак със същия подтип и стадий. Следователно лечението е същото като при първичните лимфоми на лимфните възли. Терапевтичният режим, както при остеосарком на черепа, не се използва.

Гигантски клетъчен тумор на черепа (остеобластокластома или остеокластома)

Може да възникне поради наследствена предразположеност сред популацията, от ранна детска възраст до много напреднала възраст. Върхът на онкологичния процес е плака, дължаща се на растежа на костната система. Доброкачествените тумори могат да се трансформират в злокачествени. Остеокластомата протича бавно, болката и подуването на костта се появяват в по-късните стадии на заболяването. Метастазите достигат до околните и отдалечени венозни съдове.

В случай на литични форми на гигантски клетъчен тумор, неговата клетъчно-трабекуларна структура е видима на рентгенограмата или костта напълно изчезва под въздействието на онкологичния процес. Бременните жени с това състояние трябва да прекъснат бременността или да започнат лечение след раждане, ако са диагностицирани късно.

Причините за рак на черепната кост

Окончателната етиология и причините за рак на костите на черепа все още не са проучени. Смята се, че онкологичните образувания в белите дробове, млечните жлези, гръдната кост и други области на тялото по време на метастази разпространяват клетките си чрез кръвоносните и лимфните съдове. Когато достигнат главата, възниква вторичен рак на черепната кост. Образуването на тумори, например, в основата на черепа, се случва, когато новообразувания растат от шията, меките тъкани. Костните саркоми от назофаринкса в по-късните етапи също могат да прераснат в костите на черепа.

Рискови фактори или причини за тумори на черепната кост:

  • генетично предразположение;
  • съпътстващи доброкачествени заболявания (например ретинобластом на очите);
  • трансплантация на костен мозък;
  • екзостози (конуси с осификация на хрущялната тъкан) с хондросарком;
  • йонизиращо лъчение, преминаването на радиация за медицински цели;
  • заболявания и състояния, които намаляват имунитета;
  • чести наранявания на костите.

Рак на костите на черепа: симптоми и прояви

Клиничните симптоми на рак на черепната кост са разделени на три групи. Първата общо инфекциозна група включва:

  • повишаване на телесната температура с втрисане и / или прекомерно изпотяване;
  • интермитентна треска: рязко покачване на температурата над 40 ° и преходно спадане до нормални и субнормални стойности, след това повторение на температурни скокове за 1-3 дни;
  • повишени левкоцити в кръвта, СУЕ;
  • драматична загуба на тегло, нарастваща слабост, поява на бледа кожа по лицето и тялото.

Симптоми на рак на костта на черепа на общата церебрална група:

  • главоболие с повишено вътречерепно налягане, с гадене и повръщане, както и промени в очното дъно (това включва застоял диск, оптичен неврит и др.);
  • епилептични припадъци (появяват се във връзка с вътречерепна хипертония);
  • периодична (ортостатична) брадикардия спад / мин;
  • психични разстройства;
  • бавност на мисленето;
  • инерция, летаргия, „оглушаване“, сънливост, до кома.

Фокалните (трета група) симптоми и признаци на рак на костите на черепа зависят от локализацията на патологичния процес. в някои случаи те не се появяват дълго време.

Фокалните симптоми на черепно-костните тумори се усложняват от оток и компресия на мозъчната тъкан, менингеални симптоми с мозъчни абсцеси. В този случай е характерна проявата на плеоцитоза с лимфоцити и полинуклеарни клетки (многоядрени клетки) в цереброспиналната течност. Повишава концентрацията на протеин (0,75-3 g / l) и налягането. Но често такива промени може да не са.

Остеосаркомът на черепната кост се характеризира с неподвижно подкожно уплътняване и болка, когато кожата се движи над нея. Лимфните възли на главата и шията са увеличени. При метастази се развива хиперкалциемия, придружена от гадене, повръщане, сухота в устната лигавица, обилно уриниране, нарушено съзнание.

Със саркома на Юинг пациентите имат повишаване на нивото на левкоцитите и температурата, главоболие и анемия. С миелом пациентите стават рязко по-слаби, развиват вторична анемия, утежняващата болка утежнява живота.

Множественият миелом може да засегне 40% от костната тъкан на черепния свод. В този случай всички открити огнища се считат за първични с мултифокален растеж и не принадлежат към метастатични тумори.

Етапи на рак на черепа

Първичният рак на черепната кост се разделя според етапите на злокачествения процес, което е необходимо за определяне степента на разпространение на тумора, предписване на лечение и прогнозиране на оцеляването след него.

На първия етап туморните образувания имат ниско ниво на злокачественост, не излизат извън костта. На етап IA размерът на възела не надвишава 8 cm, на етап IB - е> 8 cm.

На втория етап онкологичният процес все още е в костта, но степента на диференциация на клетките намалява.

На третия етап са засегнати няколко кости или участъци от костите, онкологичният процес се разпространява през черепа и меките му тъкани. Метастази се появяват в лимфните възли, белите дробове и други отдалечени органи на 4 етапа.

Диагностика на тумор на черепната кост

Диагностиката на рак на черепната кост включва:

  • ендоскопско изследване на носната кухина и ушите;
  • Рентгенова снимка на челни и странични проекции на главата;
  • КТ и ЯМР със слойно радиологично сканиране на костите и меките тъкани;
  • PET - позитронно-емисионна томография с въвеждане на глюкоза, съдържаща радиоактивен атом, за откриване на онкологичния процес във всяка област на тялото и разграничаване на доброкачествени и злокачествени тумори;
  • PET-CT - за по-бързо откриване на саркома на черепната кост и други образувания;
  • остеосцинтиграфия - сканиране на костния скелет с помощта на радионуклиди;
  • хистологично изследване на биопсичен образец след радикална операция (биопсия, пункция и / или хирургична биопсия);
  • тестове за урина и кръв, включително кръвен тест за туморни маркери.

Диагностиката на тумор на черепните кости се подкрепя чрез анамнеза и изследване на пациенти, за да се установят всички симптоми на заболяването и общото състояние на пациента.

Рак на костите на черепа с метастази

Метастазите в костите на черепа се появяват главно от първичния злокачествен процес в белите дробове, млечната жлеза, щитовидната жлеза и простатните жлези, както и в бъбреците. При 20% от пациентите метастазите при рак на костите на черепа се разпространяват от злокачествен меланом на лигавиците на носоглътката и устата, ретината. Разпространението на тумори в мозъка става чрез кръвоносните съдове. Ретинобластом и / или симпатблабластом метастазира при възрастни, ретинобластом и / или медулобластом при деца. Разрушителните костни огнища увреждат губещото вещество. С нарастването на метастазите широка склеротична зона се придвижва навън от костта.

При множество литични малки фокални метастази, както при миелома, тяхната конфигурация може да бъде различна в костите на черепния свод и процесът ще наподобява злокачествена хромафинна надбъбречна жлеза, черен дроб и медиастинум. Основата на черепа и лицевите кости също са засегнати от метастази. Следователно, когато се откриват признаци на онкология на черепа на рентгенови снимки, е необходимо да се изследват не само първичният тумор, но и метастатичните лезии..

Когато се появи дори една метастаза в черепа, всички други основни органи се изследват напълно, за да се изключат метастазите в тях. На първо място, белите дробове се проверяват с рентгенови лъчи. В допълнение към хематогенните метастази, тумори като:

  • хордома (включва дъното и задната част на sella turcica, кливуса и пирамидалните върхове на храмовите кости в онкологичния процес);
  • рак на носоглътката (туморната маса расте в клиновидния синус и дъното на sella turcica).

Метастазите от бъбреците, млечната жлеза, надбъбречните жлези достигат околоносните синуси, горната и долната челюст, орбитата. След това на рентгенограмата се разкрива ретробулбарен тумор. Радионуклидното сканиране открива метастази по-бързо от рентгеновите лъчи.

Лечението на метастатичен рак на костите на черепа е същото като при първичните тумори.

Лечение на рак на черепа

Хирургия

Различни патологични процеси, които се развиват в черепните кости и в неговите кухини, изискват хирургическа интервенция: краниотомия.

Лечението на тумор на костите на черепа се извършва:

  • резекционна трепанация с образуване на отворен костен дефект;
  • остеопластична трепанация, при която част от костните и мекотъканните клапи се изрязват и след операцията се поставят на място. Понякога алопластичен материал (протакрил) се използва за затваряне на дефекта или консервираната хомогенност.

Лечението на рак на черепната кост, който се усложнява от остеомиелит, се извършва чрез широка резекция на засегнатата кост, за да се спре гнойния процес. Първичните тумори (доброкачествени и злокачествени) се изрязват максимално в здравата тъкан и допълват лечението с лъчева терапия.

Ако се открият остеодистрофични процеси, при които костната тъкан нараства значително, се използват козметични операции с отстраняване на патологични огнища и последващо костно присаждане. При наличие на краниостеноза костите на черепния свод се дисектират на отделни фрагменти или се извършва резекция в зоните на черепните кости, за да се осигури добра декомпресия.

Химиотерапия

Ако туморът е неоперабилен, тогава се използва химиотерапия. Лечението на тумор на костите на черепа се извършва с помощта на:

  1. Етопозид (VP-16).
  2. Доксорубицин (Адриамицин).
  3. Винкристина (Онковин).
  4. Ифосфамид (Ifos).
  5. Циклофосфамид (Cytoxan).
  6. Метотрексат.
  7. Цисплатина или карбоплатин.

Когато цитостатичните агенти навлязат в кръвта, те допринасят за разпадането на новообразувания на различни етапи. Курсовете, схемите, лекарствените комбинации и тяхната дозировка се избират индивидуално за всеки пациент. Зависи от това доколко ще бъде възможно да се сведе до минимум развитието на усложнения (странични ефекти) след химиотерапия.

Временните здравословни усложнения включват гадене и повръщане, загуба на апетит и коса и улцерация на лигавиците на устата и носа. Химикалите увреждат клетките на костния мозък, участващи в хематопоезата, както и лимфните възли. В същото време броят на кръвните клетки намалява. В случай на нарушение на състава на кръвта:

  • рискът от инфекциозни заболявания се увеличава (с намаляване на нивото на левкоцитите);
  • кървене или натъртване се случва с малки порязвания или наранявания (с намаляване на броя на тромбоцитите);
  • появява се задух и слабост (с намаляване на еритроцитите).

Специфичните усложнения включват хематурия (хеморагичен цистит - кръвни частици в урината), която се появява поради увреждане на пикочния мехур с ифосфамид и циклофосфамид. За да се премахне тази патология, се използва лекарството Mesna.

Цисплатин уврежда нервите и възниква невропатия: функциите на нерва са нарушени. Пациентите усещат изтръпване, изтръпване и болка в крайниците. Лекарството може да увреди бъбреците, затова се инжектира много течност преди / след инфузията на Цисплатин. Слухът често е нарушен, особено високите звуци не се възприемат, поради което преди да се предпише химия и дозиране на лекарства, се изследва слухът (извършва се аудиограма).

Доксорубицин уврежда сърдечния мускул, особено при високи дози от лекарството. Преди химиотерапия с доксорубицин се изследва сърдечната функция, за да се сведе до минимум причинената вреда. Всички нежелани реакции трябва да бъдат докладвани на лекарите и медицинските сестри за предприемане на действия за тяхното отстраняване..

През периода на химията в лабораторията се изследват изследвания на кръв и урина, за да се определи функционалната работа на черния дроб, бъбреците и костния мозък.

Лъчетерапия

Някои костни тумори могат да реагират на лъчева терапия само във високи дози. Това е изпълнено с увреждане на здрави структури и близки нерви. Този тип лечение се използва като основно лечение на саркома на Юинг. При миеломи йонизиращото лъчение значително подобрява качеството на живот на пациентите. При частично отстраняване на онкомаса краищата на раната се облъчват, за да се повредят / унищожат останалите злокачествени клетки.

Модулираната с интензивност лъчева терапия (IMRT) се счита за съвременен вид външна (локална) радиологична терапия; тя се извършва, когато лъчите лъчи се регулират от компютъра спрямо обема на тумора и техния интензитет се променя. Лъчите се насочват към епицентъра под различни ъгли, за да се намали дозата радиация, която преминава през здрави тъкани. В същото време дозата на облъчване на мястото на онкологичния процес остава висока.

Нов вид лъчетерапия е протонната лъчетерапия. Тук протоните заместват рентгеновите лъчи. Сноп от протони леко уврежда здравите тъкани, но достига и унищожава раковите клетки. Този тип лъчение е ефективно за лечение на основата на черепа при хордоми и хондросаркоми..

При метастази операцията се извършва с последваща лъчетерапия, която намалява следоперативните усложнения и рецидиви. Провежда се палиативна терапия (симптоматично лечение) при метастатичен и костен рак на черепа: болковите атаки се спират и се поддържат жизнените функции на тялото.

Житейска прогноза за рак на черепната кост

За да оценят последиците от диагнозата рак на костите на черепа, онколозите използват индикатор, който включва броя на пациентите, които са живели 5 години от датата на потвърждаване на диагнозата.

Прогнозата за живота на рак на костите на черепа на първия етап е 80%. С по-нататъшното развитие на рак, мутация на клетките и тяхното разпространение извън фокуса, прогнозата става по-малко оптимистична. Във втория или третия стадий оцеляват до 60% от пациентите. В терминалната фаза и с метастази лечението на образуванията на черепните тъкани може да бъде с отрицателен резултат. Агресивното поведение на тумора и увреждането на централната нервна система са фатални.

Продължителността на живота за тумори на костите на черепа в последните етапи след лечението продължава 6-12 месеца. Най-разочароващата прогноза за множество метастатични лезии. Неврологичните разстройства продължават при 30% от пациентите след лечението.

Информативно видео

Колко полезна ви беше статията?

Ако откриете грешка, просто я изберете и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря ти много!

Благодаря ви за вашето съобщение. Ще поправим грешката скоро