Симптоми на повишено вътречерепно налягане при новородени и деца от една година, лечение и профилактика

Травма

Хипертонията е най-често свързана със зряла възраст. Въпреки това, интракраниалната хипертония, тоест повишеното налягане в мозъка, често засяга най-малките деца. Ако такава диагноза е поставена на новородено бебе с планиран ултразвук на мозъка, не се паникьосвайте. Това може да са просто физиологични причини, например продължителен плач по време на прегледа..

Въпреки това също не си струва да отлагате консултацията с детски невролог. Той ще определи точната причина за отклонението и ако е необходимо, ще назначи лечение. Анормалното вътречерепно налягане е сериозно разстройство, което изисква постоянно наблюдение и терапия..

За разлика от възрастните, вътречерепното налягане при децата е по-трудно да се открие и диагностицира навреме.

Защо децата имат повишено вътречерепно налягане??

Вътречерепното налягане е по-скоро симптом на друго заболяване, отколкото независимо разстройство. Анатомично причината се крие в нивото на цереброспиналната течност (CSF) и неговия ефект върху частите на мозъка. Ликьорът непрекъснато се произвежда от кръвоносните съдове на мозъка и след това се абсорбира в кръвта. Когато това съотношение е нарушено, тогава възниква тази патология..

Може да се появи дори в утробата или по време на раждане:

  • аномалии в развитието на мозъка, пътища за изтичане на цереброспиналната течност;
  • вътрематочни инфекции;
  • ранно затваряне на фонтанелата (обикновено се затваря на 12-18 месеца);
  • хидроцефалия;
  • родова травма, хематом, получен при тежък труд;
  • остра хипоксия, която е причинила мозъчен оток.

В такива случаи патологията се открива по време на бременност или веднага след раждането. Навременното открито нарушение позволява то да бъде коригирано и дава възможност на детето да расте напълно и да се развива.

Нарушаването на налягането в мозъка може да се появи по-късно в живота поради:

  • наранявания на главата с различна тежест, кръвоизливи;
  • тумори от всякакво естество;
  • възпаление в мозъка (енцефалит, менингит);
  • нарушения на съсирването на кръвта;
  • тежка интоксикация, която е причинила мозъчен оток (алкохол, наркотици, отравяне с наркотици);
  • последиците от мозъчна операция под формата на сраствания.

Понякога се среща като временно явление при деца под 2-годишна възраст. Вътречерепното налягане намалява и се увеличава в нормални граници. Причинява се от промени в тонуса на мозъчните съдове, когато:

  • силен стрес, продължителен плач;
  • смяна на времето;
  • прекомерна физическа активност.

Симптоми на патология

Симптомите при децата се различават според възрастта. Признаци на вътречерепно налягане при дете под 2-годишна възраст:

  • раздразнителност, агресивност, плач без причина (особено през нощта), детето често вика;
  • прекомерна сънливост, летаргия, мускулна хипотония;
  • ненормални пропорции на главата;
  • ускорен растеж на главата, който не отговаря на възрастовите критерии;
  • изразени вени на главата;
  • изпъкнала фонтанела (повече в статията: кога фонтанелата трябва да се затвори при новородено?);
  • треперене;
  • Симптом на Graefe (очите винаги са спуснати и има бяла ивица между горния клепач и зеницата), която детето не може да контролира;
  • изоставане в умственото и физическото развитие;
  • гадене и регургитация след хранене;
  • слабо наддаване на тегло поради отказ от гърда или адаптирано мляко, защото при сучене черепното налягане обикновено се увеличава и тези деца развиват силно главоболие.

По-големите деца (на 3-10 години) се притесняват от:

  • гадене и желание за повръщане независимо от храненето;
  • хормонални нарушения поради ендокринни заболявания, лошо физическо развитие;
  • изоставане в развитието на речта, афазия (отсъствие или увреждане на речта при дете, което може да говори);
  • голямо чело;
  • чести силни главоболия, които се излъчват в очите, главно през нощта;
  • проблеми със зрението, двойно виждане, когато очите са затворени, детето вижда проблясъци;
  • лоша двигателна координация;
  • умора, невнимание, раздразнителност, апатия, сънливост;
  • деца на 3-4 години често ходят на пръсти, страдат от разстройство с дефицит на вниманието (препоръчваме да прочетете: защо детето ходи на пръсти: отговорът на д-р Комаровски).

Това състояние изисква спешна медицинска намеса, тъй като дори може да бъде фатално..

Методи за диагностициране на заболяването

Много експерти смятат, че у нас има проблем свръхдиагностиката на повишеното вътречерепно налягане при децата. Приписва се на много безвредни симптоми: треперене на брадичката, често плачене, лошо наддаване на тегло, безпокойство и др. Такива явления могат да бъдат причинени от напълно различни причини, например липса на кърма или колики. Педиатричен невролог, но не и педиатър, открива такова нарушение и поставя диагноза.

Диагнозата на истинската черепна хипертония зависи от възрастта на детето, тежестта на заболяването и предполагаемата му причина:

  • Измерване на обиколката на главата на новороденото. В поликлиниката педиатърът при всяка среща прави това при деца от първата година от живота. Отклонението от нормата може да даде първото подозрение за аномалии в мозъчната област..
  • Офталмоскопия - преглед на очното дъно от офталмолог. Вътречерепната хипертония се проявява като разширени вени, спазматични съдове или подуване на зрителния нерв.
  • Невросонография - ултразвук на мозъка. Използва се при диагностика при новородени бебета (за всички деца се извършва на възраст 1, 3, 6 месеца). По-големите деца, които вече са затворили фонтанелата, могат да бъдат проверени за отклонения с ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография.
Ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета
  • Доплер ултрасонография. Позволява ви да оцените притока на кръв в мозъчните съдове и наличието на запушвания.
  • Най-надеждният метод е гръбначният кран. Рядко се използва, в особено тежки случаи. Във вентрикулите на мозъка или гръбначния канал се вкарва игла и за наличието на повишено вътречерепно налягане се съди по начина, по който изтича цереброспиналната течност. Изследването се извършва само в болнична обстановка.
  • Ако дете бъде прието в болницата, вътречерепното налягане може да бъде измерено със специален катетър, който показва показания на монитор. Тази процедура се прави само в интензивни отделения и интензивни отделения..
  • При новородени, нарушението на вътречерепното налягане се определя от пулсацията на фонтанелата върху короната на монитора на Ladd.
  • Освен това се предписва рентгенова снимка на черепните кости. Той може да покаже подобрен съдов модел, несъответствие между междукостните конци и т.н..

Методи за лечение на повишено вътречерепно налягане

Методите за лечение, изборът на лекарства ще бъдат решени от невролог или неврохирург, в зависимост от диагнозата, тежестта на разстройството, причината и възрастта на бебето. Терапията е насочена към излекуване на основното заболяване - основната причина за патологията.

В някои случаи детето се взема само под наблюдение, регистрира се, ако вътречерепното налягане не му пречи да живее и расте нормално. Понякога се изисква сериозна лекарствена терапия или дори операция. Такива случаи се лекуват само в специални медицински центрове..

Лекарства

За нормализиране на вътречерепното налягане се използват следните групи лекарства:

  • Диуретици - Триампур, Фуроземид, Ацетазоламид. Отстранете излишната течност от тялото, включително цереброспиналната течност.
  • Ноотропни лекарства - пирацетам, кавинтон, пантогам, никотинова киселина (препоръчваме да прочетете: инструкции за използване на таблетки пантогам за деца). Подобрява кръвоснабдяването и храненето на мозъчните клетки.
  • Невропротектори - глицин, неврохел (препоръчваме да прочетете: как да давате „глицин“ на новородени: съвети на Комаровски). Повишете ефективността на мозъчните клетки, успокойте нервната система.
  • Антибиотици - пеницилин, цефтриаксон. Ако се установи причината за патологията, се предписват лекарства с тесен спектър на действие, ако не, широки. Те елиминират невроинфекцията.
  • Успокоителни за нормализиране на психическото състояние на бебето, подобряват функциите на нервната система.

Народна медицина

Традиционната медицина може да се използва с разрешение на лекуващия лекар и само като съпътстваща терапия. При вътречерепна хипертония се препоръчва:

  • вземете вътре инфузия от черница, глог, валериана, мента или червена боровинка;
  • пийте сок от бреза;
  • правете компреси на главата от мента;
  • втрийте етерично масло от лавандула в уиски;
  • измийте косата си с камфорно масло;
  • правете вани с връв, бреза или дафинов лист, детелина или липов цвят.
Баните с поредица и други успокояващи билки имат положителен ефект върху вътречерепното налягане.

Други методи

В допълнение към лечението с лекарства, лекарят ще предпише:

  • Упражняваща терапия с адекватно натоварване;
  • масаж на яка;
  • физиотерапия (електрофореза, магнитотерапия);
  • спазване на специална диета с ограничение на солта, пържени, пушени, мазни храни;
  • някои спортове като плуване
  • акупунктура;
  • хомеопатия;
  • посещение на остеопат (след неговите манипулации течностите циркулират добре в тялото на пациента, включително цереброспиналната течност);
  • мануална терапия;
  • рефлексотерапия с микроток - нов метод за лечение на повишено вътречерепно налягане, при който мозъкът е засегнат от електрически импулси;
  • Спа лечение.
По препоръка на лекар на детето могат да бъдат предписани масажни процедури за яката

В сериозни случаи те прибягват до байпасна хирургия, т.е. дрениране на излишната цереброспинална течност (например с хидроцефалия). Туморите и някои мозъчни наранявания изискват операция.

Последици за дете с висока ICP

Постоянното повишаване на вътречерепното налягане води до увреждане на съдовете на мозъка, нарушаване на кръвоснабдяването му. Положителна прогноза е възможна при навременна диагноза и адекватна медикаментозна терапия. Впоследствие такива деца успешно се възстановяват и не изостават от връстниците си в развитието нито по физически, нито по психически показатели..

Пренебрегваните, тежки случаи водят до такива сериозни усложнения като:

  • удар;
  • психични разстройства;
  • хидроцефалия (препоръчваме да прочетете: как се лекува мозъчната хидроцефалия при дете?);
  • епилепсия;
  • парализа, пареза;
  • нарушения на координацията;
  • зрително увреждане, понякога слепота;
  • речево разстройство (афазия);
  • изоставане във физическото и психическото развитие;
  • слабост в ръцете и краката;
  • нарушение на дишането.
Липсата на подходящо лечение е изпълнена с нарушено физическо и психическо развитие

Списъкът с усложненията е впечатляващ. Ако не бъде диагностицирана навреме, повишено вътречерепно налягане, това може да доведе до увреждане на детето. В някои случаи е дори фатално.

Препоръки за начина на живот

Много е важно за дете с вътречерепно налягане да организира правилно начин на живот, за да предотврати влошаване на състоянието:

  • спазвайте режима на пиене, не пийте повече от разрешеното от лекаря;
  • осигурете добро хранене, прием на витамини (азбука, компливит);
  • физическата активност ще бъде полезна, но в умерен режим;
  • закалителни процедури;
  • да се избягват силни психоемоционални шокове, висок психически стрес в училище;
  • създайте у дома благоприятна, доверчива, спокойна обстановка;
  • осигурете достъп на чист въздух - често проветрявайте стаята, ходете повече;
  • прекарвайте възможно най-малко време пред компютъра, гледайки телевизия;
  • с афазия и други речеви нарушения, посещавайте редовно логопед;
  • осигурете пълноценен нощен сън (поне 8 часа), добавете дневен сън.

Повишено вътречерепно налягане при дете

Главна информация

Случва се абсолютно здраво новородено бебе да започне да плаче без видима причина, да откаже да се храни, да заспи лошо или неспокойно през нощта. Или по-големите деца се оплакват от силно главоболие, което може да бъде придружено от пристъпи на повръщане на фона на обща загуба на сила. В такива случаи лекарите често диагностицират повишено вътречерепно налягане (по-долу ICP).

Какво е ICP и какви са неговите симптоми? Какви са причините и последиците от това неразположение за човешкото здраве и благосъстояние? Ще отговорим на този и много други въпроси по темата в този материал. Но първо, нека се справим с някои общи въпроси, които са свързани с физиологията и структурата на човешкия мозък..

Какво е вътречерепно налягане?

Човешкият мозък се намира в черепа и е невероятно „деликатно“ вещество, което може да пострада от най-малкото въздействие. Следователно, за да го защити, природата е осигурила на тялото ни три бариери:

  • Външната твърда обвивка огражда черепната кухина отвътре, се различава от останалите по силната и плътна структура, която е доминирана от еластични и колагенови влакна.
  • Средната арахноидна мембрана е разположена зад твърдата, тя е тънка и прозрачна. Въпреки това, за разлика от следващата мека мембрана, тя не прониква в жлебовете на полукълбите и в пукнатините между отделните части на мозъка. Хориоидеята е отделена от арахноида от субарахноидалното пространство, което е изпълнено с цереброспинална течност (CSF).
  • Вътрешната съдова или мека мембрана прилепва плътно към повърхността на мозъка и прониква в неговите бразди и пукнатини. Състои се от съединителни тъкани, които хранят човешкия мозък и образува съдовите сплетения, отговорни за производството на цереброспинална течност.

По този начин ICP е натискът върху мозъчната структура на цереброспиналната течност (CSF), който предпазва от нараняване и увреждане, което запълва субарахноидалното и епидуралното пространство, както и вентрикулите на мозъка. С прости думи, ICP е разликата между атмосферното налягане и налягането в черепната кухина..

Нарушаването на циркулацията на цереброспиналната течност води до липсата и натрупването й в някои части на черепа. Абсолютно здравият човек произвежда средно литър цереброспинална течност на ден, която храни венозните съдове на мозъка. При наличие на някакви патологии цереброспиналната течност не се абсорбира изцяло и излишната му маса води до повишаване на вътречерепното налягане.

Структурата и работата на мозъка е толкова сложна, че досега не е изучавана. Въпреки че вече е надеждно известно, че нормалните ICP показатели зависят от:

  • съдов тонус;
  • церебрално перфузионно налягане (ниво на кръвоснабдяване на мозъка);
  • обемно мозъчно кръвообращение;
  • резорбция и производство на цереброспинална течност, както и нейната колоидно-осмотична хомеостаза;
  • степента на пропускливост на кръвно-мозъчната бариера между нервната и кръвоснабдителната системи на тялото.

Ако поне един от горните фактори се промени, тогава се задейства защитен механизъм под формата на компенсаторна реакция. В резултат на това кръвното налягане се повишава и кръвоносните съдове на мозъка се стесняват, което влияе върху нивото на ICP и мозъчното кръвообращение..

Колко е високото кръвно налягане? По време на нормалната работа на всички жизненоважни системи на човешкото тяло, индексите на ICP варират от 7,5 до 15 mm Hg. Важно е да се отбележи, че скоковете на налягането през деня са съвсем нормални, освен ако, разбира се, те не засягат благосъстоянието на човек и изчезват безследно..

По този начин тялото ни може да реагира, например, на физическа активност или стресови ситуации. Друг е въпросът дали се отчита постоянно повишено ниво на ICP. В тази ситуация човек започва ясно да усеща изразените симптоми на неразположение.

Признаци на повишена ICP при възрастни

  • силно главоболие;
  • скокове на кръвното налягане;
  • пристъпи на гадене или бликащо повръщане, свързани с храната, които не носят облекчение;
  • сърцебиене (тахикардия);
  • бърза умора;
  • повишена възбудимост;
  • диспнея;
  • натъртване или натъртване под очите, което при по-внимателно разглеждане представлява съвкупност от малки вени близо до кожата на долния клепач;
  • мускулна пареза;
  • намалена подвижност на ставите;
  • нервност;
  • зависимост от времето;
  • хиперестезия (свръхчувствителност на кожата);
  • повишено изпотяване или студени тръпки;
  • болка в гърба;
  • намалена потентност или обратно, повишено сексуално желание;
  • повишено вътреочно налягане;
  • зрително увреждане (двойно виждане, фоточувствителност, замъгляване, краткотрайна слепота).

Важно е да се отбележи, че при възрастни практически няма видими признаци на вътречерепна хипертония, с възможно изключение на неравномерно разширени зеници и изпъкнали очни ябълки. Освен това през деня нивото на вътречерепното, както и артериалното (кръвното) налягане може да се променя в зависимост от степента на активност или моралното и психологическото състояние на човек..

И това се счита за вариант на нормата, тъй като по този начин тялото ни „реагира“ на външни фактори. Затова винаги трябва да слушате тялото си и да не пренебрегвате неговите сигнали, приписвайки всичко на умора или временно влошено здраве. Например, първият предиктор за ICP е болката в главата, най-често сутрин или през нощта, която рязко се влошава при накланяне или завъртане на главата, кихане или кашляне.

Този симптом е пряко свързан с такива причини за повишаване на налягането през нощта и след събуждане, като:

  • апнея (хъркане);
  • стрес;
  • неправилно хранене;
  • наднормено тегло;
  • синдром на хронична умора;
  • лоши навици;
  • излишък на сол в ежедневната диета;
  • нарушение на режима на будност и сън;
  • липса на физическа активност.

Причини и последици от вътречерепната хипертония

  • вродени патологии на венозните синуси, цереброспиналната течност или хидроцефалията в резултат на неблагоприятно протичане на бременността или травма на главата;
  • продължителен труд;
  • заплитане с пъпната връв;
  • родова травма;
  • повишено вътречерепно налягане по време на бременност при майката;
  • инфекции, засягащи централната нервна система (енцефалит, менингит, невросифилис);
  • хематоми и новообразувания (злокачествени, доброкачествени, кисти, паразитни натрупвания, абсцеси);
  • отит;
  • малария;
  • мастоидит;
  • бронхит;
  • гастроентерит;
  • заболявания на ендокринната система (затлъстяване, чернодробна енцефалопатия, хипертиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност);
  • подуване на мозъка в резултат на травма (TBI), инсулт или след операция;
  • прием на лекарства (орални контрацептиви, бисептол, ретиноиди, тетрациклинови антибиотици, нитрофурани, кортикостероиди).
  • частична или пълна загуба на зрение;
  • нарушена дихателна функция;
  • психични патологии;
  • прищипване на малкия мозък;
  • объркване на съзнанието;
  • оток и мозъчна смърт;
  • конвулсивни състояния;
  • припадък;
  • хеморагичен или исхемичен инсулт;
  • кома.

Как да се измери вътречерепното налягане?

Непрекъснато повишените индекси на ICP имат вредно въздействие върху функционирането на мозъка и могат да доведат до развитието на много сериозни патологии:

  • нарушената мозъчна дейност и увреждането на стволовите структури влияят върху нивото на интелигентност и също провокират развитието на епилептичен синдром;
  • спирането на мозъчната циркулация поради повишено налягане на цереброспиналната течност върху нервните тъкани и кръвоносните съдове води до исхемичен инсулт;
  • компресията на мозъчната тъкан е изпълнена със смъртта на нервните клетки и бялото вещество на мозъчната кора, което засяга човешките емоции и поведение;
  • натрупването на цереброспинална течност около зрителния нерв го компресира и води до зрително увреждане с различна тежест.

Ето защо, при най-малкото подозрение, трябва незабавно да се консултирате с лекар за медицинска помощ. Освен това вътречерепното налягане, за разлика от артериалното, просто не може да бъде измерено независимо. За съжаление няма специално устройство за тази цел, като апарат за кръвно налягане, който да може да се използва у дома..

Как се измерва вътречерепното налягане при възрастни и деца?

Как да проверите дали вътречерепното налягане е нормално? Експертите смятат, че единственият абсолютно точен метод за измерване на ICP е пункцията на вентрикулите на мозъка и гръбначния канал. Това обаче е крайна мярка, която се използва, ако пациентът има повечето симптоми на вътречерепна хипертония по лицето..

Процедури като ултразвук, ЯМР, изследване на фундуса, електроенцефалография, рентгенова снимка на черепните кости, изследване на пулсацията на фонтанела с монитор Ladd, невросонография, доплер или КТ могат да разкрият само косвени признаци на неразположение. Следователно, в този случай всички те имат къде да бъдат, но все пак се отнасят само за спомагателни диагностични инструменти.

Именно поради трудността да се идентифицира тази патология, много от нашите лекари се презастраховат и диагностицират новородени с повишен ICP без достатъчна диагноза при наличие на поне няколко общи симптоми на неразположение. В допълнение, те също предписват лекарства на деца за симптоматична терапия, въпреки че такова сериозно състояние трябва да се лекува в реанимация или в интензивното отделение на здравно заведение..

Ако все пак имате подозрения, че детето има вътречерепна хипертония, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите невролог. Лекарят ще изследва фонтанела на новороденото, ще измери обиколката на главата, ще може да забележи синдрома на Graefe или да идентифицира рефлекторни аномалии. Тези данни, заедно с информация от родителите за съня и будността на бебето, неговия апетит или поведение, ще помогнат на специалист да диагностицира.

Офталмологът също може да помогне за идентифициране на проблеми с вътречерепното налягане, като изследва зрителните органи на детето. Тъй като при наличие на неразположение могат да се забележат видими промени в очното дъно (изпъкнал или оточен очен нерв, артериални спазми, разширени вени).

Когато става въпрос за изследване на бебе, чийто фонтанел все още не е обрасъл, невросонографията (ултразвук) ще помогне да се съберат данни за размера на вентрикулите на мозъка, неговата структура и развитие, за да се разкрие наличието на новообразувания или увеличаване на размера на межсферичната празнина. В съответствие с препоръките на Министерството на здравеопазването на Руската федерация е препоръчително да се проведе такъв преглед на 1, 3 и 6 месеца.

Вътречерепно налягане при дете

Нека поговорим за това как да разберем, че детето има повишено вътречерепно налягане. Като начало отбелязваме, че децата на различна възраст могат да имат определени признаци на това неразположение. Това се дължи на особеностите на развитието на човешкия мозък..

Следователно, симптомите на ICP при кърмачета, чиито фонтанели все още не са пораснали напълно, се различават от по-големите бебета или юноши. По правило лекарят забелязва първите признаци на вътречерепно налягане при дете на ултразвук на мозъка, който се извършва около месец след раждането..

Вярно е, че диагнозата не винаги се потвърждава, тъй като при извършване на такава процедура новороденото бебе може да изпитва дискомфорт и да плаче, което пряко влияе върху всички негови физически показатели, включително натиск. Ето защо е важно да не отлагате консултацията с невролог, ако има дори и най-малкото съмнение за наличие на симптоми на черепно налягане при деца от първата година от живота..

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при деца

От раждането до 3 години:

  • Силен плач, чести събуждания, проблеми със съня и неспокойно поведение, което се проявява следобед или вечер. През деня детето може да се чувства добре, да играе и да се храни нормално, но всичко се променя с настъпването на тъмнината. Това се дължи преди всичко на структурата на цереброспиналната течност и венозните системи. Ние спим в хоризонтално положение, при което изтичането на венозна кръв от мозъка се забавя, което при наличие на някаква патология провокира натрупването на цереброспинална течност и увеличаване на ICP.
  • Гадене, честа регургитация или пристъпи на повръщане, които не са свързани с хранене, са рефлекторни реакции на вътречерепна хипертония. По този начин тялото се опитва да облекчи състоянието си и да нормализира кръвното налягане..
  • Непропорционално увеличен размер на главата, челната част, пулсация и изпъкналост на фонтанелите, разминаване на костите и конците на черепа. Това е един от ясните и следователно истински признаци на патология (хидроцефалия). Това състояние се причинява от повишено количество ликьорна течност в мозъчните пространства..
  • Видима мрежа от вени, стърчащи под кожата на главата на бебето. Хипертонията води до излишен кръвен поток и конгестия във вените.
  • Синдромът на Grefeili е симптом на "залязващото слънце". Това поетично име крие признаци на неизправност на зрителните нерви. Това състояние може да се дължи на повишена ICP, травма при раждане или неразвита нервна система. Най-често тази диагноза се поставя на недоносени бебета. Синдромът се проявява като неконтролирано отклонение надолу на очните ябълки, докато бяла линия (склера) между горния клепач и ръба на ириса става видима.
  • Припадъци или периодични потрепвания.
  • Отказ за хранене. Детето не иска да яде, защото смучещ рефлекс увеличава вътречерепното налягане и увеличава болката.
  • Дистония, мускулен тонус.
  • Изоставането във физическото и психо-емоционалното развитие, липсата на наддаване на тегло е следствие от постоянно лошото здраве на бебето и недостатъчното хранене.
  • пристъпи на гадене и повръщане, което не носи облекчение, за разлика от хранителното отравяне;
  • нарушен хормонален фон;
  • изоставане в развитието, например проблеми с речта при дете, което вече знае как да говори;
  • силно главоболие вечер и през нощта;
  • непропорционално голямо чело;
  • невнимание, сънливост, раздразнителност, умора и честа апатия към всичко;
  • нарушена двигателна координация, често децата на 3-4 години започват да ходят на пръсти;
  • проблеми със зрението (двойно виждане, светкавици пред очите и др.);
  • болка зад очните ябълки;
  • тремор на брадичката;
  • виене на свят и чести припадъци;
  • хиперкактивност;
  • неспокоен сън.

Вътречерепно налягане при кърмачета

Всички родители са щастливи, когато новороденото им бебе се храни добре, спи добре и малко плаче. Но се случва така, че бебето отказва да кърми, непрекъснато се повръща и плаче бурно. В такава ситуация лекарите често регистрират признаци на вътречерепна хипертония при деца под една година..

Какво представлява ICP при кърмачета и как това състояние може да бъде опасно за децата през първата година от живота. Според съвременните педиатри, включително известния лекар Комаровски, повишеното вътречерепно налягане не е независимо заболяване, а само симптом на някакво сериозно неврологично разстройство..

Освен това списъкът с такива състояния всъщност е малък и е ограничен до няколко десетки причини, които могат да бъдат предизвикани от родова травма, генетично наследство или придобити заболявания. Наистина е важно да се диагностицира такава патология и да се подложи на подходящо лечение навреме, защото от това зависи животът и здравето на детето.

Струва си да се отбележи, че лечението на вътречерепно налягане при кърмачета трябва да бъде обосновано и обосновано. За съжаление, според статистиката много лекари в ОНД диагностицират вътречерепна хипертония и предписват лечение със сериозни лекарства на новородени деца без достатъчно изследване..

Ето защо всички майки се страхуват от ICP като огън. Но нека оценим ситуацията трезво. При всяко лице вътречерепното налягане може да варира в определен период от време или при определени обстоятелства..

Не забравяйте, че ICP е променлива стойност дори и при най-здравото и силно дете, нивото му постоянно се променя и зависи от много фактори (спане, игра, бягане, седене на гърне, плач, писъци, разходки навън, когато е топло, студено или вали и така нататък).

Следователно, от гледна точка на доказана и цивилизована медицина, лекарят не трябва да разглежда ICP като независима диагноза и дори да лекува признаците на това състояние. Специалистът трябва да открие причината за постоянно повишеното ниво на вътречерепно налягане, което е свързано с други неврологични симптоми.

В по-голямата част от случаите хидроцефалията (воднянка на мозъка) се счита за основната причина за вътречерепна хипертония при новородени. Това заболяване се характеризира с натрупване на излишно количество цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка. Цереброспиналната течност се натрупва, защото не преминава от мястото на секрецията към мястото на абсорбция.

Най-често това е вродено заболяване поради наследственост, тежка бременност, лекарства на майката, травма при раждане, вътрематочни инфекции. Обикновено заболяването се диагностицира веднага след раждането. Хидроцефалията обаче може да бъде придобита и в резултат на мозъчни наранявания и инфекциозни заболявания..

ICP симптоми при кърмачета

Родителите могат първи да открият признаци на вътречерепно налягане при кърмачета. Вярно, както казахме по-рано, в повечето случаи майките и бащите напразно се паникьосват. Но е по-добре да играете на сигурно и да се консултирате с лекар за по-подробен преглед, ако има дори и най-малкото подозрение.

Основните симптоми на повишено вътречерепно налягане при кърмачета:

  • непрекъснат плач през нощта и безпокойство с напълно нормално поведение през деня;
  • проблеми със съня и заспиването, често събуждане (последици от първия симптом);
  • увеличен размер на главата не във възрастта, изпъкнали фонтанели, ясно видима венозна мрежа на главата, разминаване на черепните конци;
  • отхвърляне на гърдата;
  • Синдром на Греф;
  • конвулсивен синдром;
  • изоставане във физическото и психическото развитие поради всички горепосочени причини.

Как да се определи вътречерепното налягане при новородено? По-горе споменахме, че няма устройство за измерване на ICP, което да можете да използвате сами у дома. Само пункция на вентрикулите на мозъка или гръбначния канал може да осигури надеждна информация за нивото на вътречерепното налягане..

Тази процедура се извършва само в болнична обстановка и само когато има достатъчно индикации за това. Тъй като фонтанелата на кърмачетата все още не е излекувана, има и други диагностични методи, които наистина не дават 100% увереност, тъй като регистрират се само косвени признаци на неразположение. В по-напреднала възраст обаче тези процедури се считат за още по-малко ефективни..

Първото нещо, на което ще обърне внимание невролог или педиатър, е динамиката на увеличаване на обиколката на главата на бебето. Това означава, че не са важни конкретните числа, а скоростта, с която те се увеличават. Например на 3 месеца детето има обиколка на главата 43 см, което обикновено се счита за критично висок показател.

Но тогава темповете на растеж се забавят и се вписват в нормалните граници. Следователно няма причина за безпокойство и паника. Друг е въпросът, ако през следващия месец от живота на детето обиколката на главата рязко се е увеличила със 7 см. Този скок се счита за отрицателна динамика и сигнализира за развитието на опасна патология.

Може би най-достъпният и в същото време безопасен диагностичен метод е мозъчната невросонография (с прости думи, ултразвук). Това дава възможност да се оцени размерът на вентрикулите, увеличаването на които се счита за признак на вътречерепна хипертония..

Компютърната томография или ядрено-магнитен резонанс са по-скъпи и далеч не винаги оправдани методи от гледна точка на безопасността на много малки деца, които се използват след затварянето на фонтанелата. Струва си да се прибегне до тяхната помощ, само ако има реални подозрения за развитието на сериозни патологии, придружаващи ICP.

Как да се лекува вътречерепна хипертония при деца?

Преди да говорите за методите на терапевтично лечение на заболявания, трябва да разберете какъв натиск трябва да оказват децата на различна възраст. В края на краищата физиологичните показатели, които включват налягане, при 10-годишно дете могат леко да се различават от стандартите, установени за 8 години, с оглед на малката разлика във възрастта.

Същото може да се каже и за скоростта на налягане при дете на 6 години и на 5 години. Друго нещо е в сравнение с бебета или малки деца. За новородени, нормалните ICP стойности са определени на 1-2 mm Hg, за деца от една година и повече, 3-7 mm Hg, за юноши 5-15 mm Hg..

Това обаче са много условни данни, тъй като те се различават не само в зависимост от възрастта, но и например положението на тялото (детето седи или лежи, когато измерва). Освен това учените до настоящия момент все още не могат да се споразумеят кои максимално допустими граници на ICP стойностите са в рамките на нормалното и кои се считат за отклонение..

Как да облекчим вътречерепното налягане при дете

Първото нещо, за което всяка майка мисли, виждайки как страда нейното бебе, е как да облекчи атаката на ICP и да облекчи състоянието на детето. Въпреки това, лекарят трябва да избере методите за лечение въз основа на причината за заболяването. Ето защо е важно да не се опитвате да се справите със симптомите на вътречерепна хипертония, а да откриете нейната първопричина..

Следните лекарства се използват за нормализиране на нивото на ICP:

  • диуретици, които премахват излишната течност (ацетазоламид, фуроземид, триампур);
  • ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и насищат мозъчните клетки с кислород (Pantogam, Piracetam, никотинова киселина, Cavinton);
  • невропротективни лекарства, които повишават ефективността на мозъчните клетки и успокояват нервната система (Nervohel, Glycine);
  • успокоителни и успокоителни;
  • антибиотици (при наличие на невроинфекция).

В сериозни случаи, например при травма или мозъчни тумори, когато става въпрос за живота и смъртта на дете, се използва хирургическа интервенция. Хидроцефалията се лекува с вентрикуларен шънт за оттичане на излишната цереброспинална течност.

Освен това, за да подобрите благосъстоянието на дете с вътречерепна хипертония, можете да прибегнете до помощ:

  • физиотерапевтични упражнения;
  • масаж на яка;
  • физиотерапевтични методи (магнитотерапия, електрофореза, рефлексотерапия с микроток);
  • плуване;
  • акупунктура;
  • остеопат, който разпръсква течност в тялото, включително ликвор.

Освен това, както всички останали деца, бебетата с ICP се възползват от това да ходят много на чист въздух, да се хранят пълноценно и балансирано и да се придържат към здравословен режим на сън и бодърстване.

В заключение ще бъде полезно отново да се съсредоточим върху факта, че ICP:

  • не е независима диагноза, която изисква отделно лечение в поликлиника или у дома;
  • това е симптом на опасни, но наистина редки заболявания (например 1 дете на 2-4 хиляди здрави деца страда от хидроцефалия), които изискват незабавно приемане на пациента в болница.

Образование: Завършил Витебски държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на студентското научно дружество. Допълнително обучение през 2010 г. - по специалността "Онкология" и през 2011 г. - по специалността "Мамология, визуални форми на онкологията".

Трудов опит: Работа в обща медицинска мрежа в продължение на 3 години като хирург (спешна болница Витебск, ЦРЛ Лиозно) и на непълно работно време като регионален онколог и травматолог. Работете като фармацевтичен представител през цялата година в компанията Rubicon.

Той представи 3 предложения за рационализация на тема „Оптимизиране на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората“, 2 творби спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни трудове (1 и 3 категории).

Вътречерепно налягане при деца: симптоми, причини, лечение

Какво е вътречерепното налягане при деца и има ли разлики от възрастните? Структурата на човешкия череп предполага наличието на затворена система от канали, съдържащи мозъчна течност - цереброспинална течност. Той постоянно циркулира, изпълнявайки редица задачи - от трофизма (храненето) на мозъка до защитата му от нараняване и сътресение. CSF може да упражнява натиск върху структурите на мозъка; именно този параметър се нарича вътречерепно налягане. Децата са особено чувствителни към промени в вътречерепното налягане поради специалната уязвимост на нервната система поради възрастта, както и наличието на хрущялни структури в черепа.

Симптоми на вътречерепно налягане при деца

Признаците на вътречерепно налягане при дете варират в зависимост от възрастта и естеството на патологията. Разграничават се няколко възрастови групи за диференциране на клиничната картина - децата от 2 до 5 години се отнасят към по-младата група, а от 5 до 9 години - към по-голямата. Поради вкостеняване на черепните структури, вътречерепното налягане се поддава добре на консервативно лечение при по-големи деца (на 10 и 11 години) - затова то не е критично опасно за тях.

Вътречерепното налягане може да варира под въздействието на атмосферното налягане, така че леко повишаване на налягането не означава непременно някаква патология.

Симптомите, често срещани при малки деца, включват:

  1. Неспокойствие вечер и през нощта, нарушения на съня, силен плач. Причината е повишаване на вътречерепното налягане поради хоризонталното положение на тялото. Венозната система на черепа в този случай получава повече кръв, така че синусите се подуват и налягането се повишава.
  2. Гадене и повръщане. Свързан с натиск върху структурите на продълговатия мозък, които са отговорни за рефлекса на кълцането. Необходимо е да се разграничи този симптом от повръщане, свързано с прехранване на детето или хранително отравяне. Повръщането с централен генезис не е свързано с приема на храна, възниква няколко пъти на ден и естеството на повръщането не се променя.
  3. Увеличен размер на главата. Това е възможно при бебе под 1 година, тъй като при по-големите деца фонтанелите се вкостяват. При малките деца доминират хрущялните структури в черепа, така че фонтанелите се подуват, шевовете на черепа се разминават и челният лоб се увеличава значително. Визуално това се проявява с увеличаване на главата..
  4. Маркирана подкожна венозна мрежа. Ако детето има повишено черепно налягане, вените са пълнокръвни и контрастират под кожата под формата на добре видима съдова мрежа.
  5. Симптом на Graefe. Този симптом е специфичен за родова травма, но понякога се проявява и с повишаване на налягането в системата на ликвора. Характеризира се със спонтанни движения на очите надолу, с бяла ивица на склерата, видима между горния ръб на ириса и горния клепач.

Неспецифични симптоми, свързани с повишаване на вътречерепното налягане индиректно - чест плач, отказ от хранене, забавяне на развитието, летаргия и летаргия.

Децата са особено чувствителни към промени в вътречерепното налягане поради специалната уязвимост на нервната система поради възрастта, както и наличието на хрущялни структури в черепа.

По-големите деца могат да се оплакват от субективните усещания, които им причинява високото кръвно налягане. В този случай е малко по-лесно да се диагностицира патологичното състояние. Основните функции:

  1. Повръщане, което не носи облекчение. Възниква поради дразнене на центровете за повръщане. Повторено много пъти, детето се оплаква от гадене, което не изчезва след пристъп на повръщане.
  2. Главоболие. Болезненост се усеща зад очните ябълки (цереброспиналната течност притиска пространството зад тях), както и в областта на челните и слепоочните дялове.
  3. Симптоми на дразнене на зрителните нерви. Детето се оплаква от светкавици пред очите, цветни „влакчета“, които посягат към предмети, двойно виждане.
  4. Нарушения на съня. Причинени от повишена компресия на мозъка и болезненост при легнало положение.

Високото вътречерепно налягане лишава детето от апетит, прави го летаргично и мрачно през целия ден.

По-нататъшното повишаване на вътречерепното налягане може да доведе до развитие на опасни последици. От страна на нервната система това е умствена изостаналост (особено опасна по време на активното формиране и развитие на мозъка - на 3-4 години), изоставане във физическото развитие, зрителни увреждания и други неврологични разстройства.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Какво причинява повишаване на налягането в черепа? Всички причини за церебралната течност с високо налягане се разделят на органични и функционални. Първият предполага наличието на органична патология, а вторият - нарушение на функцията на цереброспиналната течност. Необходимо е да се разбере, че няма преки доказателства, с изключение на измерването на налягането и неговите оптимални показатели за всеки са индивидуални, има само средни възрастови стандарти.

Поради вкостеняване на черепните структури, вътречерепното налягане се поддава добре на консервативно лечение при по-големи деца (на 10 и 11 години) - затова то не е критично опасно за тях.

Органичните причини включват:

  • мозъчна травма с последваща деформация на мозъчните структури;
  • инфекциозни заболявания на мозъка: енцефалит, менингит;
  • мозъчни тумори;
  • токсично увреждане на мозъчната тъкан;
  • вътремозъчен кръвоизлив.

Функционалните причини включват:

  • голямо количество цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка;
  • лоши условия на циркулация на цереброспиналната течност - влошаване на нейното изтичане или преминаване през съответните канали;
  • вегето-съдова дистония, нарушение на мускулния тонус.

Вътречерепното налягане може да варира под въздействието на атмосферното налягане, така че леко повишаване на налягането не означава непременно някаква патология.

Как да се определи вътречерепното налягане при деца

Няма да бъде възможно самостоятелно да се установи диагноза и да се установи точната стойност на вътречерепното налягане - за това трябва да се свържете с невролог. Той ще събере анамнеза, ще интервюира родителите за основните прояви, а също така ще прегледа детето и ще определи кои от симптомите са най-изразени. Лекарят обръща специално внимание на патологичните рефлекси на очната ябълка, изпъкнали фонтанели. За да се разбере дали състоянието е независимо или причинено от друго заболяване, е необходимо да се измери налягането на цереброспиналната течност и да се сравни с възрастовата норма..

Когато неврологът идентифицира характерни признаци, пациентът се изпраща за консултация с офталмолог. Офталмологът ще провери зрението (дългосрочно повишено вътречерепно налягане причинява неговото влошаване), изследва очното дъно, където могат да бъдат открити ангиопатии, които показват трайно и дългосрочно повишаване на налягането в черепа.

Неспецифични симптоми, свързани с повишаване на вътречерепното налягане индиректно - чест плач, отказ от хранене, забавяне на развитието, летаргия и летаргия.

Какво да направя след това? Следващата стъпка в диагностиката е невросонография или ултразвук на мозъка. Този метод е най-информативен при малки деца с меки области на черепа. Невросонографията ви позволява да видите деформацията на средните линии на мозъка, промените в размера и положението на вентрикулите на мозъка, изместването на средната междуполушарна пукнатина. Този метод е неинвазивен и безвреден за детето, ако се спазва честотата на изследване. При деца на 6, 7 и 8 години, когато фонтанелите вече са напълно обрасли, се извършва КТ (компютърна томография) и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на мозъка.

Ако диагнозата за повишено вътречерепно налягане се потвърди и има морфологичен субстрат, се предписва лечение.

Лечение на вътречерепно налягане при деца

Как да облекчим високото вътречерепно налягане? За това се предписва комплексна терапия, насочена към намаляване на клиничните прояви и отстраняване на основната причина за патологията. В същото време се предприемат превантивни мерки, които значително повишават ефективността на лечението - те нормализират съня и будността, осигуряват ежедневния престой на детето на чист въздух, балансирано хранене, умерена, но редовна физическа активност (по-специално плуване).

Медикаментозната терапия се състои в използването на диуретици, които премахват влагата от тялото, намаляват обема на циркулиращата кръв и съответно количеството цереброспинална течност, образувано във вентрикулите на мозъка, като по този начин помагат за облекчаване на отока с придружаваща болка. Също така, ноотропи и други лекарства се предписват за нормализиране на мозъчното кръвообращение - тези средства компенсират стагнацията на кръвта, подобряват мозъчното кръвообращение.

Няма да бъде възможно самостоятелно да се установи диагноза и да се установи точната стойност на вътречерепното налягане - за това трябва да се свържете с невролог.

Освен това могат да се използват церебропротектори с широк спектър - те въздействат върху мозъчната тъкан, ендотела на съдовете, хранещи мозъка, нормализират електролитния баланс след използването на диуретици и подобряват проводимостта на мозъчните импулси. Болкоуспокояващи и успокоителни (успокоителни) също се използват за облекчаване на неприятните симптоми и подобряване на нощния сън..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Повишено вътречерепно налягане при дете: симптоми и лечение

ОсновнатаНеврология Хипертония Повишено вътречерепно налягане при дете: симптоми и лечение

Какво е вътречерепно налягане?

Терминът вътречерепно налягане (ICP) е показател за налягане в субарахноидалното и епидуралното пространство, вентрикулите на мозъка, както и синусите на твърдата мозъчна обвивка. Самият показател е комплексна стойност и зависи от следните фактори:

  • гръбначно-мозъчна течност;
  • кръв;
  • мозъчно налягане.

Силната физическа активност и стресовите условия водят до нейното увеличаване. Обикновено рядкото повишаване на вътречерепното налягане при деца не представлява опасност, но постоянното повишаване на налягането може да доведе до сериозни проблеми. Основната роля за образуването на ICP играят кръвта и цереброспиналната течност, които са постоянно в движение. Промяната в скоростта на движение на тези течности влияе върху нивото на черепното налягане..

Защо е опасно?

Първото нещо, което трябва да се разбере е, че повишената ICP не е независимо заболяване. Това е патологично състояние, което възниква на фона на определени фактори или заболявания. В случай, че вътречерепното налягане при деца не се лекува в ранна възраст, когато детето порасне, то може да има сериозни проблеми с ученето, то ще чувства постоянна умора. С напредването на възрастта вашите оплаквания само ще се увеличават. Паметта ще се влоши, главоболието е често и вниманието ще бъде значително намалено. Всички тези прояви се развиват на фона на влошаване на церебралната циркулация..

Процент на ICP

Обикновено ICP варира от 3 до 15 mm Hg. и зависи от възрастта на човека. Така че, експертите разграничават следните норми в зависимост от възрастта:

  • при новородени от 1 до 6 mm Hg;
  • при деца от 3 до 7 mm Hg;
  • при възрастни от 7 до 15 mm Hg.

Освен това трябва да се помни, че тези показатели са приложими само в случаите, когато човек лъже и е в пълна почивка. Промените в положението на тялото, студът, топлината, както и стресовите ситуации, могат да доведат до повишено вътречерепно налягане.

Причини за повишено вътречерепно налягане при деца

Повишаването на вътречерепното налягане при дете за дълго време обикновено показва наличието на заболяване. Те включват следните патологии:

  • новообразувания на мозъка;
  • хидроцефалия;
  • кръвоизлив на фона на затворена черепно-мозъчна травма;
  • отравяне с токсини, които могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера;
  • остри инфекции, засягащи главата, като енцефалит или менингит.

Ако говорим за деца през първата година от живота, тогава повишеното им налягане може да бъде свързано с ранен свръхрастеж на фонтанелата. Важно е да запомните, че повишеното вътречерепно налягане при дете е нормално през първите месеци от живота..

Признаци на повишено вътречерепно налягане при дете

В зависимост от причината, признаците на вътречерепно налягане при деца могат да се различават. Възможно е обаче да се идентифицират характерните прояви на това състояние, в зависимост от възрастта на детето. Ако говорим за деца през първата година от живота, са характерни следните прояви:

  • летаргия, сънливост;
  • сълзливост;
  • раздразнителност;
  • лошо наддаване на тегло;
  • увеличена обиколка на главата. Този симптом показва хидроцефалия, която е една от честите причини за вродено увеличение на ICP;
  • неврологични симптоми, например симптом на Грефе, който се появява на фона на нарушение във функционирането на окуломоторния нерв, по-специално, когато очната ябълка се отклонява надолу, бяла ивица на склерата ще се вижда точно под горния клепач;
  • свръхразвита венозна мрежа на главата;
  • подуване на фонтанелата;
  • забавяне на развитието.

Често се наблюдават един или повече от описаните по-горе симптоми. Майките често се обръщат към педиатър със закъснение в развитието. Дете с повишено вътречерепно налягане започва да седи или да ходи по-късно.

Когато става въпрос за по-големи деца, следните оплаквания са на първо място:

  • главоболие;
  • влошаване на зрението;
  • невнимание;
  • намалена памет;
  • гадене и световъртеж;
  • бърза умора;
  • лоша способност за учене;
  • рязка промяна в настроението;
  • прекомерно изпотяване.

Най-честият симптом, който помага да се подозира вътречерепното налягане при дете, е главоболието. Децата могат да се оплакват, че имат силно главоболие в сутрешните часове или по време на физически или психически стрес. Също така, дете с повишено вътречерепно налягане ще се оплаче от лошо зрение. Това оплакване е типично за деца над 4 години.

Струва си да се отбележи, че повечето прояви се увеличават през нощта. Това се дължи на забавяне на венозния отток през периода, когато детето е в легнало положение. Забавянето на кръвния поток води до пълнене на кръв и следователно до повишаване на налягането в черепа.

Много майки погрешно смятат, че някои оплаквания са симптоми на повишена ICP. Това не е изненадващо, тъй като през годините стана популярно сред педиатричните лекари тази диагноза да се представя като независима, оправдаваща всякакви смущения във функционирането на нервната система. Така че, следните оплаквания не са признак на повишено вътречерепно налягане при деца:

  • дълго затваряне на фонтанелата;
  • ходене на пръсти;
  • потрепване на брадичката или ръцете;
  • слаб апетит;
  • кървене от носа;
  • синдром на хиперактивност.

По този начин синдромът на хиперактивност по никакъв начин не е свързан с вътречерепно налягане при дете. Най-често причината се крие в неправилното хранене или сложното раждане, довело до хипоксично увреждане на мозъка. Във всеки случай, ако горните оплаквания са открити при дете, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Ранното започване на лечението ще помогне да се избегнат сериозни усложнения и бързо да се върне детето към нормален живот..

Как се измерва вътречерепното налягане??

Измерването на вътречерепното налягане при дете е много труден въпрос. Съвременните лекари активно използват инвазивни и неинвазивни методи за измерване. Изборът на метода директно зависи от заболяването, довело до развитието на повишена ICP. Разграничават се следните инвазивни методи за измерване на черепно налягане:

  1. Вентрикуларен дренаж. Той се счита за "златен стандарт" за измерване на ICP. Дренажът се инсталира чрез хирургическа интервенция. В 6% от случаите на фона на тази манипулация може да се развие кървене. Името на метода се дължи на разположението на катетъра във вентрикула на мозъка.
  2. Интрапаренхимен метод. Измерването е възможно поради сензори, разположени в паренхима на фронталния дял на мозъка.
  3. Субарахноидален дренаж.
  4. Субдурален дренаж.
  5. Епидурален дренаж.
  6. Спинална пункция.

Инсталирането на дренаж и сензори е възможно само от специално обучени лекари под обща анестезия, поради което вътречерепното налягане при деца рядко се извършва чрез инвазивни техники.

Трябва да се отбележи, че неинвазивните техники нямат достатъчна точност, но ви позволяват да получите приблизителна представа за нивото на ICP при дете. Съществуват две групи неинвазивни техники за определяне на черепно налягане, а именно:

  • въз основа на морфо-функционални характеристики на черепните органи;
  • въз основа на определянето на функционалните характеристики на костите на черепа, цереброспиналната течност, кръвоносните съдове.

Първата група включва следните прегледи:

  1. Изследване състоянието на съдовете на очното дъно. Това се дължи на факта, че тези съдове са пряко отражение на това, което се случва с кръвообращението в мозъка..
  2. Диаметърът на главата на зрителния нерв. Този показател директно зависи от нивото на ICP.
  3. Измерване на налягането на венозния отток от ретината.
  4. Преглед на вътрешното ухо.
  5. Измерване на кръвния поток в шийната вена.

Групата от методи за изучаване на ICP, в зависимост от функционалните характеристики, включва следното:

  1. Ехоенцефалография. Просто казано, тази концепция се разбира като ултразвуково сканиране на мозъка. Не е възможно директно да се измери нивото на черепното налягане с този метод, но той позволява да се подозира заболяване, водещо до вътречерепна хипертония.
  2. ЯМР и КТ. Един от най-модерните диагностични методи, налични в момента. Изчисляването на ICP може да се извърши чрез оценка на вътречерепното съдържание. Въпреки своята ефективност, данните от проучванията се използват рядко, което се обяснява с високата цена и невъзможността да се измерва ежедневно налягането по този начин..
  3. Ангиография. Оценка на състоянието на гръбначните артерии. Позволява индиректно да подозирате повишаване на вътречерепното налягане при дете.
  4. Доплер ултрасонография. Ултразвуково изследване на състоянието на кръвоносните съдове. За определяне на ICP се използват специални сензори, приложени в темпоралната или тилната област.

По този начин измерването на ICP е изключително сложна процедура, която е невъзможна без квалифицирана медицинска помощ. Изборът на метода на изследване директно зависи от тежестта на състоянието на пациента. Обикновено неинвазивните методи са достатъчни за специалист, който да потвърди диагнозата на вътречерепна хипертония при дете. В случай, че те не дават пълна картина на заболяването и проявите на хипертония се увеличават, е необходимо да се използват инвазивни методи.

Ако откриете признаци на вътречерепно налягане при дете, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Това ще ви позволи да започнете лечението навреме и да избегнете сериозни усложнения..

Методи на лечение

За да се лекува повишен ICP при дете, е необходимо да се определи причината, довела до хипертонията. Също така за лекаря са важни промените, които се случват в тялото на детето. В случай, че основните показатели са нормални, лечението ще бъде изключително консервативно. Когато става въпрос за значителна хидроцефалия, може да се наложи хирургично лечение за поставяне на шънт.

Обикновено, за да нормализира нивото на ICP при дете, лекарят може да предпише следните лекарства:

  • Диуретици
  • Невропротективни агенти;
  • Ноотропи.

Диуретиците са много сериозни лекарства, които могат да се започнат само след предписване от лекар. Важно е стриктно да се спазват всички препоръки и дозировка на лекарството, тъй като ако се използва неправилно, това може значително да навреди на детето.

Ноотропите са от съществено значение за подобряване на мозъчното кръвообращение. Най-добре се приемат в комбинация с невропротективни средства, необходими за стимулиране на функционирането на нервните клетки. В допълнение към използването на лекарства, лекарят може да предпише курс на терапевтичен масаж или специални упражнения.

Популярни са и алтернативни методи за лечение на ICP при деца. Важно е да запомните, че алтернативната медицина може да се използва само с разрешението на лекуващия лекар. Популярните традиционни методи за лечение на високо кръвно налягане включват следното:

  • отвари от майчина и валериана;
  • ментов чай;
  • отвара от глог;
  • къпане с детелина, връв, безсмъртниче;
  • Брезов сок;
  • шампоан с камфорно масло.

Ако детето е изправено пред вътречерепна хипертония, то трябва да е сигурно да следи какво яде. Необходимо е да се ограничи количеството течност, постъпващо в тялото, както и да се премахнат пържените храни и солта от диетата. Витамините са критични за лечението на ICP, така че яжте повече пресни зеленчуци и плодове.

По този начин ICP лечението при дете е сложен и сложен процес. Ето защо е толкова важно, след като забележите признаци на вътречерепно налягане при дете, незабавно потърсете помощ от лекуващия лекар..

Препоръки

Д-р Комаровски говори за повишено вътречерепно налягане като симптом на редки заболявания, които понякога се срещат при деца. Следователно не е необходимо да се приписват някакви неврологични и соматични разстройства в ранна възраст на ICP. Единственото надеждно заболяване, което е пряко свързано с черепното налягане, е хидроцефалията..