Причини, класификация, симптоми и лечение на мозъчни лезии

Травма

Органичното увреждане на мозъка е увреждане на орган, независимо от причината и времето на възникване. В такива случаи в работата му възниква неизправност, която се изразява в намаляване на концентрацията на внимание, нарушена памет, двигателни функции и реч. Тази група състояния включва също увреждане на съдовете на орган, причинено от вътрешни причини..

Международната класификация на болестите 10 ревизия (ICD 10) патология присвоява код G93.

Причини за мозъчно увреждане

Една от най-честите причини за мозъчно увреждане е травмата на главата, която причинява промени в мозъчната структура. Травма винаги възниква поради механично увреждане на мозъка, което причинява оток и повишено вътречерепно налягане.

Цереброспиналната течност, която заобикаля мозъка, има защитен и абсорбиращ удар ефект, но ако мозъкът е наранен, вътречерепното налягане се увеличава, тъй като ликворът не е в състояние да се свие. Той причинява клетъчна смърт чрез увеличаване на натиска върху мозъка..

Увреждането на органа се случва и на фона на вътрешен кръвоизлив, което често води до образуване на обширни хематоми и смърт на невроните на ЦНС, които се намират във вазомоторния център. Това от своя страна причинява необратими последици и често - смърт..

Появата на мозъчно увреждане се влияе от пренаталните и постнаталните фактори. В първия случай има нарушение на развитието на плода в утробата на майката, което се влияе от начина на живот на жената по време на бременността. При деца органичното увреждане на мозъка се появява и по време на раждането. Провокиращите фактори са преждевременно отлепване на плацентата, ранно и трудно раждане, фетална хипоксия, намален тонус на матката и др..

Понякога пренаталните и постнаталните патологии причиняват смърт на дете на възраст 5-15 години. Въпреки това, дори ако животът бъде спасен, настъпват необратими промени, които стават причина за определянето на група с увреждания.

Органичното увреждане на мозъка е следствие от въздействието върху тялото на инфекция, която се превръща в причина за развитието на съответните заболявания, а това:

  1. Менингит. Възпалителният процес протича в лигавицата на мозъка. Генезисът на патологичното състояние е свързан с въздействието на бактериална или вирусна инфекция. Има първична форма на лезия, т.е. директна инфекция на орган, и вторична - с имунодефицитно състояние на тялото.
  2. Енцефалит. Възпалителният процес протича в мозъчните тъкани, а не в мембраната, както при менингит. Енцефалитът се счита за по-сериозно заболяване от възпалението на мембраната на органа, тъй като често е придружено от гнойно сливане и втечняване на зони, образуващи трайни нарушения във функционирането на тялото.
  3. Вентрикулит. Възпалителният процес протича в покривните тъкани, които образуват вентрикулите. По-често патологията се диагностицира при кърмачета. В този случай вътречерепното налягане се повишава, развива се хидроцефалия..

Има токсични фактори, водещи до мозъчно увреждане, например ефектът върху тялото на сложно химично съединение (арсен, азотни вещества и др.), Което има невротоксични свойства и прониква през кръвно-мозъчната бариера. В този случай се случва органично увреждане на отделни части на нервните клетки, което може да причини персистираща енцефалопатия, пълна загуба на определени функции на тялото.

Органичното мозъчно заболяване е следствие от растежа на онкологичен тумор, който се образува в тъканите на мозъка или друга област на тялото, като същевременно разпространява метастатични клетки в главата. Други причини включват СПИН, напреднал ХИВ, церебрална парализа, шизофрения, алкохолизъм.

Съдови заболявания като отделен вид мозъчно увреждане

Често причината за симптомите на мозъчно увреждане е патологията на артериалните съдове, разположени в съответната област. Разглеждайки статистиката, можем да заключим, че около 40-50% от случаите се дължат на тази етиология..

Всеки човек е запознат с такива опасни състояния като инсулт и инфаркт, но това е само следствие от дълги години прогресивна патология на мозъка. Сред тях:

  • ревматоиден васкулит на фона на системно възпалително заболяване;
  • вродена аномалия на структурата на съдовата система и сърцето;
  • вродени заболявания на гръбначния стълб;
  • нарушение на венозната циркулация;
  • наследствено кръвно разстройство.

Съдовата патология може да бъде идентифицирана само по резултатите от цялостна диагноза. Често се диагностицира със смесен генезис на мозъчно увреждане, например атеросклероза в комбинация с хипертония.

Типични клинични прояви

Симптомите на мозъчно увреждане зависят от това в коя област на органа са настъпили промените.

Челен лоб

Ако кората на фронталния лоб участва в патологията, двигателната функция е нарушена, което се изразява в развитието на следните симптоми:

  • трепереща походка, нестабилност на тялото при ходене;
  • мускулна ригидност, затруднения при изпълнение на пасивни движения на крайниците;
  • парализа на единия или двата крайника от едната страна на тялото;
  • парализа на главата и двигателната функция на очите;
  • нарушения на речевата функция, което се изразява в затруднение при избора на думи по време на разговор, както и синоними, случаи, реда на звуците;
  • тонични или клонични крампи на пръстите на крайниците;
  • големи епилептични или тонично-клонични припадъци;
  • едностранна загуба на обонянието.

Настъпва и психично разстройство, което се характеризира с дезинхибиция, неразумен гняв, безразличие, апатия.

Париетален лоб

Ако кората на теменния лоб е засегната, има нарушения във възприятието и чувствителността, включително:

  • тактилна чувствителност;
  • загуба на способност за четене, писане, броене;
  • загуба на способността да се намери определено място и да се заеме.

Човекът губи способността да разпознава познати предмети чрез докосване със затворени очи.

Темпорален лоб

При увреждане на кората на темпоралния лоб се нарушава слуховото възприятие, възникват халюцинации и конвулсивен синдром. В допълнение могат да се наблюдават следните симптоми:

  • намалена функция на слуха с настъпване на пълна или частична глухота;
  • проява на шум в ушите;
  • загуба на способност за разбиране на език или музика;
  • краткосрочна или дългосрочна загуба на памет;
  • усещане за дежавю;
  • деменция.

Лезиите на темпоралния лоб се характеризират с епилепсия на темпоралния лоб..

Тилен лоб

Увреждането на тилната област причинява нарушение на зрителния анализатор, което се проявява в:

  • пълна загуба на зрителната функция;
  • загуба на възприятие на една от половините на зрителното поле;
  • невъзможност за разпознаване на познати лица, предмети, цветове.

Визуални илюзии могат да възникнат, когато познат обект изглежда по-малък или по-голям, отколкото е в действителност.

Мозъчен мозък и багажник

В този случай патологията на мозъка причинява нарушена координация на движенията:

  • атаксия - нестабилност в походката, неудобни движения на тялото;
  • невъзможност за координиране на фината моторика под формата на треперене;
  • невъзможността да се извършват бързи повтарящи се движения на крайниците, очите.

Когато багажникът е повреден, възникват фокални сензорни и двигателни нарушения.

Диагностика

За да се постави правилна диагноза, за откриване на мозъчно заболяване или нарушения, причинени от мозъчно-мозъчна травма, се извършва цялостна диагностика.

Доплер ултразвук

Техниката се основава на комплексното използване на ултразвуков анализ и доплер сонография. Диагностичната мярка е абсолютно безопасна, информативна и ви позволява да определите нивото на движение на кръвния поток, да идентифицирате зони със стесняване в съдовите лумени, атеросклеротични образувания, аневризми.

Единственият недостатък на ултразвука на Доплер е неговата недостъпност. Не всяка клиника и частен кабинет разполагат с диагностичен апарат. Сред предимствата е минималният брой противопоказания, които включват невъзможност за задържане в легнало положение.

Реоенцефалография

Принципът на действие е подобен на електроенцефалографията. Техниката ви позволява да оцените нивото на кръвообращението в съдовете на мозъка, да изследвате съдовия тонус. Не се изисква специална подготовка за анализа. Техниката е безопасна и няма противопоказания за.

Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография

Магнитен резонанс помага да се изследват малките структури на органа, да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, медулата. Ефективна техника за потвърждаване на микроинсулт и тромбоза.

Компютърна томография се предписва за откриване на възпалителни процеси в главното вещество и мембраните, повишено вътречерепно налягане, кистозни и тумороподобни новообразувания, множествена склероза.

Доплер ултрасонография

Доплер сонографията ви позволява да изучавате хемодинамиката, скоростта на кръвния поток, функционалността и пълненето на кръвоносните съдове. Транскраниалният метод включва използването на цифрови изследвания, с дълбочина на проникване на лъчите до 9 cm.

Дуплексното сканиране на съдове се предписва за изследване на съдовия тонус, лумена и структурата, идентифициране на деформации, тромбоза, атеросклеротични промени.

Други методи

Ехоенцефалография или ултразвуков анализ на мозъка се извършва с помощта на специален апарат - осцилоскоп. Методът се използва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, активността на даден орган като цяло или на отделните му участъци..

Невросонографията се извършва за откриване на патологични състояния при новородени и малки деца. Те изучават медулата, меките тъкани, кръвоносните съдове. Невросонографията може да открие тумори, аневризми и други новообразувания.

Краниография - рентгенова диагностика, която ви позволява да изучавате характеристиките на структурата на черепа, да идентифицирате промени след нараняване на главата и в развитието на мозъчна патология. В повечето случаи краниографията се извършва с помощта на контрастно вещество, което се инжектира в мозъчната камера..

Електронейромиография - изследване, което ви позволява да оцените нивото на проходимост на нервните импулси в определена част на органа.

Позитронно-емисионната томография помага да се изследва функционалната активност на мозъка. Използвайки този метод, е възможно да се идентифицират малки тумороподобни новообразувания, които не причиняват тежки симптоми..

Лечение

Методът на терапия за мозъчно увреждане зависи от неговия тип, степента на патологичните промени и тежестта на общото състояние. Обикновено лечението на черепно-мозъчна травма и органни заболявания е различно.

Травматично увреждане на мозъка

Непосредствено след получаване на черепно-мозъчна травма е важно да се осигури правилна първа помощ, която ще помогне за облекчаване на състоянието и подобряване на прогнозата.

Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако те не бъдат променени, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушената дихателна функция по време на повръщане.

Ако има затворена травма, върху нея се прилага студен компрес, за да се намали болката и подуването. Когато кърви от рана върху кожата, тя се затваря с парче марля, след превръзка на главата.

Не се препоръчва самостоятелно отстраняване на костни фрагменти и други елементи, стърчащи от раната, преди пристигането на линейка, тъй като в този случай кървенето само ще се усили. Освен това можете да заразите.

За корекция на посттравматични разстройства се предписват:

  • невропсихологично лечение за възстановяване на паметта, вниманието, емоционалното настроение;
  • прием на лекарства за нормализиране на притока на кръв в мозъка;
  • провеждане на логопедични сесии за възстановяване на речта;
  • психотерапевтично лечение за коригиране на емоционалния фон;
  • диета с включване в диетата на храни, които нормализират мозъчната функция.

Препоръчително е да започнете рехабилитационна терапия не по-късно от 3-4 седмици от момента на нараняване. Алтернативното лечение в такива случаи не е ефективно.

Увреждане от различна етиология

Ако мозъчното увреждане е причинено от инфекциозен ефект, се предписват антибактериални лекарства, които са чувствителни към патогена. Например, антивирусните средства се използват за вирусни заболявания, а антибактериалните - за бактериални. В комплекса се предписват имуномодулатори за повишаване на защитната функция на организма.

Ако възникне хеморагичен инсулт, хематомът се отстранява хирургично. При исхемична форма на патология е показано използването на деконгестанти, ноотропни, антикоагулантни лекарства.

Психичните разстройства се коригират с медикаменти (ноотропи, транквиланти, антидепресанти) и немедикаментозни (психотерапия и др.) Техники. В повечето случаи те се комбинират.

Струва си да се отбележи, че при пациенти с AHM паметта често намалява, така че те забравят да приемат лекарства, предписани от лекар. Поради тази причина тази отговорност пада върху плещите на роднините: те трябва ежедневно да следят изпълнението на медицинските препоръки..

Предотвратяване на мозъчно увреждане

Профилактиката на мозъчните увреждания се дели на първична и вторична. Първичните превантивни мерки са, както следва:

  • при спазване на рационален режим на труд и почивка;
  • при намаляване на физическата активност, което увеличава риска от нараняване (вдигане на височина, спортуване и др.);
  • при намаляване на употребата на сол, алкохол, тютюнопушене;
  • при премахване на излишните килограми и затлъстяването.

Първичната профилактика е насочена към поддържане на рационални условия на живот, докато вторичната профилактика е да намали риска от рецидив на мозъчни заболявания, усложнения и да подобри качеството на живот.

Можете да предотвратите битови наранявания и в резултат на това увреждане на мозъка, като следвате следните правила:

  • подобряване на условията на живот;
  • организиране на културни събития;
  • антиалкохолна пропаганда;
  • организиране на местни комисии за борба с домашните наранявания.

През зимата, по време на ледени условия, се препоръчва да обърнете внимание на краката си, да правите малки стъпки, за да не се подхлъзнете. Върху обувките могат да се носят специални обувки за лед, които намаляват риска от падане и нараняване.

Ако не беше възможно да се избегне мозъчна травма, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който ще предпише диагноза и въз основа на резултатите от нея ефективно лечение. Препоръчително е да се подлагате на профилактичен преглед на тялото поне 2 пъти годишно, което ще позволи навреме да се идентифицират съдови заболявания на мозъка.

Органични увреждания на мозъка и на цялата централна нервна система: от митове до реалност

1. Мястото на патологията в МКБ 2. Какво е OPTSNS? 3. Видове органични лезии 4. Какво не може да причини NPTSNS? 5. Клиника 6. Диагностика 7. Лечение 8. Последствия

Основната характеристика на нашето време е достъпно информационно пространство, в което всеки може да даде своя принос. Медицинските уебсайтове в Интернет често се създават от хора, които имат далечна връзка с медицината. И когато става въпрос за конкретни диагнози, например захарен диабет или тромбофлебит, можете да научите полезни знания от статията.

Но когато търсачките се опитват да намерят проблем или нещо неясно по заявка, често няма достатъчно знания и започва объркване. Това се отнася изцяло за такава тема като органично увреждане на мозъка.

Ако вземете сериозен справочник по неврология и се опитате да намерите такава диагноза като органични лезии на централната нервна система (т.е. мозъка и гръбначния мозък), тогава няма да го намерите. Какво е? Преминаващо заболяване или по-сложно разстройство, водещо до необратими промени в структурата на централната нервна система при възрастни и деца? Или става дума за цяла група заболявания? Има много въпроси, ще се опитаме да започнем от позицията на официалната медицина.

Място на патологията в ICD

Всеки случай на някакво заболяване, както функционално разстройство, така и животозастрашаващо състояние, трябва да бъде предадено на медицинската статистика и кодирано, след като е получил ICD кода - 10 (международна класификация на болестите).

Има ли място в ICD за "органичното" на централната нервна система? Между другото, лекарите често съкращават това име на "OPTSNS".

Ако се вгледате внимателно в целия раздел на нервните заболявания (G), тогава има всичко, включително "неуточнени" и "други" лезии както на централната, така и на периферната нервна система, но няма такова разстройство като "органично увреждане на мозъка". В раздела за психиатрия в ICD има понятието "органично разстройство на личността", то е свързано с последиците от тежки заболявания на нервната система, като заболявания като енцефалит, менингит или инсулт, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Причината за това може да се разбере: за психиатрите е по-лесно. Личността на човека е интегрална структура и може да има трайно разстройство на отделни компоненти, но в същото време личността страда като неделима категория, тъй като не може да бъде „разделена“ на съставните си части.

И централната нервна система също може да страда, а увреждащите фактори могат да бъдат твърдо установени, патогенезата на разстройството е известна, симптомите и има окончателна отделна диагноза. Следователно, дори само въз основа на официалната класификация на болестите, е възможно да се направи заключение и да се създаде дефиниция за това какво представлява тази мистериозна патология..

Определение за NPCS

Органичното увреждане на мозъка е трайно нарушение както на структурата на мозъка, така и на отделните му функции, което се проявява в различни симптоми, е необратимо, въз основа на морфологични промени в централната нервна система.

Това означава, че всички мозъчни заболявания при възрастни и деца, включително малки деца, могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • функционални нарушения. Те нямат никакъв морфологичен субстрат. По-просто казано, това означава, че въпреки оплакванията, според всички данни от изследвания, ЯМР, лумбална пункция и други методи на изследване, не се откриват патологични промени..

Такива заболявания например включват вегетативно-съдова дистония с диенцефални кризи или мигренозно главоболие. Въпреки задълбочения ултразвук както на съдовете на мозъка, така и на съдовете на главата и шията, не може да се открие патология. Всичко е виновно за рязката промяна в съдовия тонус, което води до силна, пулсираща болка с гадене и повръщане на фона на нормалните резултати от изследванията.

  • органична патология. Тя „оставя следи“, които се откриват много години по-късно. Известни са всички патофизиологични механизми на появата му: например, остра исхемия или перинатално увреждане на централната нервна система при дете от първата година от живота. Възпалителният процес води до постоянни промени, както върху мембраните на мозъка, така и в самия мозък.

Следователно, в случай че конкретно заболяване или мозъчно увреждане в миналото може да бъде „обвързано“ с оплакванията на пациента, а също и ако тези оплаквания са свързани с нарушения на структурата на мозъчното вещество (например според данни от ЯМР), които са постоянни, тогава пациентът се диагностицира, например, както следва:

Както можете да видите, „няма къде да се сложат проби“. Обикновено след такава основна диагноза има списък на придружаващите ги: хипертония, захарен диабет, затлъстяване и т.н. Но веднага става ясно какви причини са довели до развитието на OPSNS.

Дадохме пример за органично увреждане на централната нервна система, свързано с инсулт и травма, възникващо на фона на атеросклероза при възрастен човек. И какви заболявания като цяло са свързани с последващата поява и развитие на органични нарушения?

Видове органични лезии

За да не уморим читателя с подробно представяне на болестите, които „оставят“ трайна следа в живота на пациента под формата на органично мозъчно увреждане, ще изброим накратко тези причини.

И какво означава това, че пациентът има органична лезия? Тук започва най-интересната част от историята: чисто формално, морфологично, от гледна точка на патологичната анатомия - да. Но тъй като пациентът не прави оплаквания, невролозите не го излагат на никаква диагноза. Освен това, ако тези промени в мозъка са настъпили тихо и безсимптомно и една от диагнозите по-долу не е била документирана, тогава изглежда няма основание за NPTSNS.

Следователно, органичната лезия е изложена при наличие на структурни промени и съответни оплаквания и симптоми. Отделно компонентите "не се разглеждат".

Има обаче едно заболяване, при което може да няма поразителни промени според данните за невроизображение и диагнозата все още ще звучи като NPCS. Това е дълго (20-30 дни) откриване на пациент в кома, причинена от метаболитна, а не от деструктивна кома. Този период е напълно достатъчен за смущения през целия живот, причинени от хипоксия, които не могат да се „видят“. И така, списък с най-честите причини:

  • остри нарушения на мозъчното кръвообращение. Те включват исхемични и хеморагични инсулти, интрацеребрални кръвоизливи и в по-малка степен субарахноидални и субдурални хематоми. Ако хематомът бъде отстранен незабавно, всичко може да премине без следа. В допълнение, има и нарушения на гръбначния, цереброспиналната циркулация. Спинален инсулт с последствия също е признак на OPTSNS;
  • Болест на Паркинсон, синдром на Паркинсон, хиперкинеза, увреждане на базалните ганглии: палидумът, черупката, субстанцията негра, опашната и червената ядра (подкорковите структури имат удивителни имена);

В допълнение, такива системни заболявания на целия организъм като атеросклероза, в нейната церебрална форма, могат да доведат до органични увреждания, водещи до деменция и постоянни когнитивни разстройства, които преди са били наричани интелектуално-мнестични.

Интересно е, че истинските заболявания на централната нервна система с неизвестна причина (множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, наследствени заболявания при деца) - въпреки тежките симптоми и ранното, агресивно начало, не се наричат ​​органични лезии.

Какво не може да причини NPCS?

Разбира се, всички заболявания, които са характерни за периферната нервна система, не могат да бъдат причина за органично увреждане на централната нервна система. Такива заболявания включват:

  • остеохондроза с радикуларни симптоми (с изключение на развитието на миелопатия);
  • компресивно-исхемични невропатии и други лезии на периферните нерви.

Клиника

Както читателите вече са се досетили, симптомите и признаците на горепосочените заболявания са много обширни и разнообразни. Те обаче могат да бъдат групирани в няколко основни синдрома:

  • фокални лезии. Те включват парализа, пареза, сензорни нарушения и симптоми на вегетативно-трофични нарушения. Тук почти цялата частна неврология: от пареза на лицевия нерв и страбизъм до уринарна инконтиненция;
  • церебрални симптоми. Характеризира се със симптоми като персистиращо, дифузно сутрешно главоболие, „церебрално“ повръщане без гадене, прогресивна загуба на зрение. Това се случва поради увеличаване на цереброспиналната течност, развива се хидроцефалия (например при деца). Тези симптоми се появяват след менингит, менингоенцефалит, както и във връзка с растежа на тумори и кисти;
  • признаци на психични разстройства, симптоми на ранна загуба на паметта, интелигентност. Често придружава енцефалит, паразитни кисти и развитие на еписиндром.

Диагностика

Както вече стана ясно, диагнозата OPTSNS не е внезапно откриване на „нещо в главата“ на фона на пълно здраве. Това е цяла история на лечението на болестта, която може да е била излекувана, но последствията са останали - както от страна на оплакванията, така и от страна на обективна оценка на работата на нервната система..

През последните години се използват много широко техниките за невроизобразяване: компютърно и магнитно резонансно изображение, ангиография с контрастно усилване, миелография. Разбира се, диагностиката на когнитивното увреждане и последиците от висшите кортикални функции включва например тестване за памет, внимание, концентрация, лексика, умора и т.н. Резултатите са важни и за диагностицирането на NPTSNS..

Лечение

Има известен парадокс: NPCS са постоянни и за цял живот. Навременното и компетентно лечение на причината или основното заболяване може да доведе до факта, че органична лезия просто не се образува. От друга страна, ако масивен фокус на некроза вече се е появил в мозъка по време на масивен инсулт, тогава тази промяна настъпва незабавно и завинаги, тъй като се определя от патогенезата на самата болест.

Ако не е известно дали някакви последици ще останат или не, тогава все още не се говори за тях: следователно, докато човек е болен, например, менингит и това основно заболяване се лекува, тогава няма диагноза NPCS и няма какво да се лекува.

Само след една година или повече, ако оплакванията продължават, се излага наличието на органични лезии и лечението придобива и "хроничен" характер. Органичните последици и промени са склонни към вълнообразен поток, с периоди на обостряния и ремисии. Следователно лечението е палиативно. Понякога казват, че се извършва симптоматично лечение, тъй като този процес е за цял живот. Можете да свикнете с него, но можете да се отървете от него само чрез трансплантация на нова глава..

Ефекти

Промените в органичните лезии могат да варират в изключително широк диапазон. Например след нараняване или тумор може да се развие „фронтална психика“. Човекът става небрежен, глупав, склонен към плосък хумор. Схемата за целенасочени действия е нарушена: например, той може първо да уринира и едва след това да си свали гащите. В други случаи, обезпокоен от такива последици като постоянни главоболия, намалено зрение.

Дава се инвалидност с органична патология, но не лекарят решава, а експертите на медико-социалното бюро. В момента те са изправени пред строга задача - да спестят публични средства и всичко се решава от степента на дисфункция. Следователно, при парализа на ръката, шансът за получаване на група 3 с увреждания е много по-висок, отколкото при оплаквания от загуба на паметта..

В заключение трябва да се каже, че наличието на органична лезия на централната нервна система не е присъда, стигма и, още повече, причина за обвинение в малоценност или идиотизъм. Пример е добре известната поговорка, която изразява изключително екстремни позиции: „след менингит или той е умрял, или глупак“. Всъщност сред нас има голям брой хора, които, ако се погрижат за своите заболявания, "съвсем законно ще запомнят" всичко "и ще придобият тази диагноза. Това между другото се прави между другото за военната регистрация, ако не сте склонни да служите, но в главата ви „слава Богу“ са намерили нещо. След това спешно се измислят „жалби“ и се получава желаното забавяне.

Проблемът с диагностицирането на органични щети, както виждате, не е толкова прост и еднозначен. Можем да кажем, че само едно нещо е известно със сигурност: за да избегнете последствията, трябва незабавно да лекувате всички заболявания и не се колебайте да се консултирате с лекар.

Органично увреждане на мозъка

Болестите от този раздел са от разнообразно естество и различни механизми на развитие. Те се характеризират с разнообразни психопатични или невротични разстройства. Широка гама от клинични прояви се обяснява с различния размер на лезията, площта на дефекта, както и основните индивидуални и лични качества на човек. Колкото по-голяма е дълбочината на разрушението, толкова по-ясен е провалът, който най-често се състои в промяна във функцията на мислене.

Защо се развиват органични лезии

Причините за органично увреждане на централната нервна система включват:

1. Пери- и интрапартална патология (мозъчно увреждане по време на бременност и раждане).
2. Травматично увреждане на мозъка (отворено и затворено).
3. Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит, арахноидит, абсцес).
4. Интоксикация (злоупотреба с алкохол, наркотици, тютюнопушене).
5. Съдови заболявания на мозъка (исхемични и хеморагични инсулти, енцефалопатия) и новообразувания (тумори).
6. Демиелинизиращи заболявания (множествена склероза).
7. Невродегенеративни заболявания (болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер).

Огромен брой случаи на развитие на органично мозъчно увреждане възниква по вина на самия пациент (поради остра или хронична интоксикация, черепно-мозъчна травма, неправилно лекувани инфекциозни заболявания и др.)

Нека разгледаме по-подробно всяка причина за увреждане на ЦНС.

Пери и интранатална патология

Има няколко критични момента по време на бременност и раждане, когато дори най-малкият ефект върху тялото на майката може да повлияе на здравето на бебето. Кислородното гладуване на плода (асфиксия), продължително раждане, преждевременно отлепване на плацентата, понижен тонус на матката и други причини могат да причинят необратими промени в мозъчните клетки на плода.

Понякога тези промени водят до ранна смърт на дете до 5-15 годишна възраст. Ако успеят да спасят живота си, тогава такива деца стават инвалиди от много ранна възраст. Почти винаги горните разстройства са придружени от различна степен на тежест на психична дисхармония. При намален умствен потенциал не винаги се изострят положителните черти на характера.

Психични разстройства при деца могат да се проявят:

- в предучилищна възраст: под формата на забавено развитие на речта, двигателна дезинхибиция, лош сън, липса на интерес, бързи промени в настроението, летаргия;
- в училищния период: под формата на емоционална нестабилност, инконтиненция, сексуална дезинхибиция, нарушени когнитивни процеси.

Травматично увреждане на мозъка

Травматично увреждане на мозъка (TBI) е травматично увреждане на черепа, меките тъкани на главата и мозъка. Травматично увреждане на мозъка най-често се причинява от автомобилни инциденти и домашни наранявания. Травматичните мозъчни наранявания са отворени и затворени. Ако има комуникация между външната среда и черепната кухина, ние говорим за отворена травма, ако не, за затворена. В клиниката има неврологични и психични разстройства. Неврологични са ограничението на движенията на крайниците, нарушената реч и съзнание, появата на епилептични припадъци, поражения на черепните нерви.

Психичните разстройства включват когнитивни и поведенчески нарушения. Когнитивните увреждания се проявяват чрез нарушаване на способността за умствено възприятие и обработка на информация, получена отвън. Яснотата на мисленето и логиката страдат, паметта намалява, способността да се учи, да се вземат решения и да се планира напред се губи. Поведенческите разстройства се проявяват под формата на агресия, забавяне на реакциите, страхове, промени в настроението, дезорганизация и астения.

Инфекциозни заболявания на централната нервна система

Спектърът от инфекциозни агенти, причиняващи мозъчно увреждане, е доста голям. Основните сред тях са: вирус Коксаки, ECHO, херпесна инфекция, стафилококус ауреус. Всички те могат да доведат до развитие на менингит, енцефалит, арахноидит. Също така, лезии на централната нервна система се наблюдават при HIV инфекция в последните й стадии, най-често под формата на мозъчни абсцеси и левкоенцефалопатии.

Психичните разстройства при инфекциозна патология се проявяват под формата на:

- астеничен синдром - обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност;
- психологическа дезорганизация;
- афективни разстройства;
- личностни разстройства;
- обсесивно-конвулсивно разстройство;
- паническа атака;
- истерични, хипохондрични и параноични психози.

Интоксикация

Интоксикацията на тялото се причинява от употребата на алкохол, наркотици, тютюнопушене, отравяне с гъби, въглероден окис, соли на тежки метали и различни лекарства. Клиничните прояви се характеризират с разнообразни симптоми, в зависимост от конкретния токсикант. Възможно е развитие на непсихотични разстройства, неврозоподобни разстройства и психози.

Острата интоксикация при отравяне с атропин, дифенхидрамин, антидепресанти, въглероден окис или гъби най-често се проявява с делириум. При отравяне с психостимуланти се наблюдава интоксикационен параноик, който се характеризира с ярки зрителни, тактилни и слухови халюцинации, както и заблуждаващи идеи. Възможно е да се развие маниакално състояние, което се характеризира с всички признаци на маниакален синдром: еуфория, двигателна и сексуална дезинхибиция, ускоряване на мисленето.

Хроничната интоксикация (алкохол, тютюнопушене, наркотици) се проявява:

- неврозоподобен синдром - феномен на изтощение, летаргия, намалена работоспособност заедно с хипохондрия и депресивни разстройства;
- когнитивно увреждане (нарушена памет, внимание, намален интелект).

Съдови заболявания на мозъка и новообразувания

Съдовите заболявания на мозъка включват хеморагични и исхемични инсулти, както и дисциркулаторна енцефалопатия. Хеморагичните инсулти са резултат от разкъсване на аневризми в мозъка или накисване на кръв през стените на кръвоносните съдове, образувайки хематоми. Исхемичният инсулт се характеризира с развитието на фокус, в който липсват кислород и хранителни вещества поради блокиране на хранителния съд от тромб или атеросклеротична плака.

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива с хронична хипоксия (липса на кислород) и се характеризира с образуването на множество малки огнища в целия мозък. Туморите в мозъка са резултат от различни причини, включително генетично предразположение, йонизиращо лъчение и излагане на химикали. Лекарите обсъждат въздействието на мобилните телефони, натъртванията и нараняванията на главата.

Психичните разстройства при съдова патология и новообразувания зависят от локализацията на фокуса. Най-често те се появяват, когато е засегнато дясното полукълбо и се появяват като:

- когнитивно увреждане (за да прикрият това явление, пациентите започват да използват тетрадки, връзват възли "за памет");
- намаляване на критиката към вашето състояние;
- нощни „състояния на объркване“;
- депресия;
- безсъние (нарушение на съня);
- астеничен синдром;
- агресивно поведение.

Съдова деменция

Отделно трябва да говорим за съдова деменция. Разделя се на различни видове: тези, свързани с инсулт (мултиинфарктна деменция, деменция вследствие на инфаркти в „стратегически“ области, деменция след хеморагичен инсулт), неинсултни (макро- и микроангиопатични) и варианти поради нарушено мозъчно кръвоснабдяване.

Пациентите с такава патология се характеризират със забавяне, ригидност на всички психични процеси и тяхната лабилност, стесняване на обхвата на интересите. Тежестта на когнитивните нарушения при съдови лезии на мозъка се определя от редица не напълно разбрани фактори, включително възрастта на пациентите..

Демиелинизиращи заболявания

Основното заболяване в тази нозология е множествената склероза. Характеризира се с образуването на огнища с разрушена обвивка от нервни окончания (миелин).

Психични разстройства при тази патология:

- астеничен синдром (обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност);
- когнитивно увреждане (нарушена памет, внимание, намален интелект);
- депресия;
- афективно безумие.

Невродегенеративни заболявания

Те включват болестта на Паркинсон и болестта на Алцхаймер. Тези патологии се характеризират с появата на болестта в напреднала възраст..

Най-често срещаното психично разстройство при болестта на Паркинсон (PD) е депресията. Основните му симптоми са чувство на празнота и безнадеждност, емоционална бедност и намаляване на чувството на радост и удоволствие (анхедония). Дисфоричните симптоми (раздразнителност, тъга, песимизъм) също са типични прояви. Депресията често се свързва с тревожни разстройства. Така че симптомите на тревожност се откриват при 60-75% от пациентите..

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с прогресивен спад в когнитивните функции, личностно разстройство и поведенчески промени. Пациентите с тази патология са забравящи, не могат да си спомнят скорошни събития и не могат да разпознаят познати предмети. Те се характеризират с емоционални разстройства, депресия, тревожност, дезориентация, безразличие към света около тях..

Лечение на органична патология и психични разстройства

На първо място, трябва да се установи причината за появата на органична патология. Тактиката на лечение ще зависи от това..

При инфекциозна патология трябва да се предписват антибиотици, които са чувствителни към патогена. С вирусна инфекция - антивирусни лекарства и имуностимуланти. При хеморагични инсулти е показано хирургично отстраняване на хематома, а при исхемични инсулти - анти-оток, съдова, ноотропна, антикоагулантна терапия. За болестта на Паркинсон се предписва специфична терапия - леводопозинови лекарства, амантадин и др..

Корекция на психични разстройства може да бъде медикаментозно и нелекарствено. Най-добрият ефект се проявява чрез комбинация от двете техники. Медикаментозната терапия включва назначаването на ноотропни (пирацетам) и церебропротективни (цитиколин) лекарства, както и транквиланти (лоразепам, тофизопам) и антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин). За коригиране на нарушения на съня се използват хипнотици (бромизовал, фенобарбитал).

Психотерапията играе важна роля в лечението. Хипнозата, автотренингът, гещалт терапията, психоанализата, арт терапията са се доказали добре. Това е особено важно при лечение на деца поради възможни странични ефекти от лекарствената терапия..

Информация за роднини

Трябва да се помни, че пациентите с органично мозъчно увреждане често забравят да приемат предписани лекарства и посещават психотерапевтична група. Винаги трябва да им напомняте за това и да се уверите, че всички лекарски предписания се спазват изцяло..

Ако подозирате, че вашите роднини имат психоорганичен синдром, свържете се със специалист (психиатър, психотерапевт или невролог) възможно най-скоро. Ранната диагностика е ключът към успешното лечение на такива пациенти..

Органично увреждане на мозъка: причини, симптоми, лечение

Има много добре познати мозъчни заболявания, за които всички са чували. Например множествена склероза, инсулт или енцефалит, но такова нещо като органично увреждане на мозъка често води до ступор. Този термин не е изписан в международната класификация на болестите, но именно с тези думи започват много диагнози, свързани с мозъчно увреждане. Какво е това, какви са симптомите на патологията и причините за нея?

Органичното увреждане на мозъка не е изолирано заболяване, а необратим процес в мозъчните тъкани, започнал поради развитието на едно от заболяванията на този орган. Всъщност органичните промени в мозъчната структура са резултат от увреждане, инфекция или възпаление в мозъка..

Какви са причините? ↑

Органичните лезии могат да бъдат вродени или придобити, причината за възникването им зависи от това. В случай на вродения "органичен" мозък, причините за такъв процес могат да бъдат следните фактори:

  • преждевременно отлепване на плацентата;
  • инфекциозни заболявания на бременна жена;
  • приемът на алкохол, наркотици или пушене от бъдещата майка;
  • фетална хипоксия;
  • трудно раждане, възможна травма на главата на плода по време на тях;
  • атония на матката;
  • прием на незаконни лекарства по време на бременност;
  • генетични сривове и др..

Придобитите органични промени в мозъка могат да възникнат по редица други причини, включително:

  • черепно-мозъчна травма (контузия или мозъчно сътресение, фрактура на черепа и др.);
  • съдови патологии: атеросклероза, инсулти, енцефалопатия;
  • постоянни нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • инфекциозни патологии: менингит, енцефалит, абсцес;
  • интоксикация с наркотици или алкохол;
  • Болест на Паркинсон, болестта на Алцхаймер;
  • мозъчни тумори;
  • увреждане на нервната система от херпесния вирус;
  • васкулит и др..

Тежестта на патологията ↑

Особеността на органичните лезии е, че появата им не е придружена от изразени симптоми. Клиничната картина нараства постепенно, така че много пациенти може дори да не подозират, че имат подобен проблем..

Така че, ако говорим за перинаталния период, когато органичната материя на детето е вродена, нейните симптоми могат да се появят в предучилищна възраст или дори в училище. Най-често заболяването е придружено от общо забавяне на развитието, включително говор, памет и възприятие.

Органичното увреждане на мозъка обикновено се разделя на три степени, в зависимост от тежестта на хода и глобалността на патологичния процес. Има три степени:

  • първо, това е лесна степен. В този случай не са засегнати повече от 20% от мозъчната тъкан. По правило подобни промени не засягат силно ежедневието и могат да останат незабелязани;
  • втората степен е средна. Разрушаването на мозъка достига от 20 до 50%, в този случай се изразяват неврологични симптоми и пациентът се нуждае от лечение;
  • трета степен - тежка. Щетите достигат 70%, процесът на унищожаване става неконтролируем. Клиничната картина на психо-неврологичните разстройства е изразена, медикаментозното лечение е насочено към поддържане на жизнената дейност на човек, но не е в състояние да спре този процес.

Клинична картина ↑

Тъй като органичните лезии са последиците от определени патологии на мозъка и централната нервна система, следователно клиничната картина може да варира. Трудно е да се каже как точно ще се прояви болестта в конкретен случай, но могат да се разграничат основните групи симптоми, например:

  • фокални лезии. Тази група включва всички мускулно-скелетни нарушения, например пареза или парализа на крайниците, вегетативни трофични нарушения, атрофия на зрителния или лицевия нерв, което е придружено от страбизъм, загуба на зрение или изкривяване на лицето;
  • церебрални симптоми. Най-често се формира като последица от прехвърлените инфекциозни заболявания на мозъка, растежа на тумор или киста. Сред тези симптоми: силно главоболие, повръщане, което не е свързано с приема на храна, припадък, световъртеж, високо вътречерепно налягане, развитие на хидроцефалия, последното предимно при деца;
  • психични разстройства. Намалена интелигентност, до деменция, загуба на памет, частична или пълна амнезия.

Ако разгледаме симптоматиката поотделно за всяко заболяване, тя ще бъде различна и скоростта на нарастване на такива симптоми също ще бъде различна. Например, в случай на инсулт, когато кръвообращението в мозъка е нарушено поради разкъсване или запушване на съд, симптомите на увреждане се появяват незабавно и след отстраняване на последствията от инсулта все още остават органични промени. Често това е нарушение на дикцията, парализа на крайниците от една страна, увреждане на паметта и т.н..

Диагностика ↑

Най-популярните диагностични техники през последните години са изследвания, използващи невроизобразяване. Например ЯМР или агниография с контраст. Тези инструментални методи помагат да се изследва подробно състоянието на мозъчните структури. ЯМР ви позволява да видите наличието на:

  • аневризма;
  • тумори;
  • кисти;
  • определят степента на лезията, например след кръвоизлив.

Агниографията с контраст може да оцени състоянието на съдовете. Вижте местата на стесняване на стените на кръвоносните съдове или техните запушвания, както и места на разкъсвания и др..

В допълнение към инструменталните изследвания се провеждат допълнителни тестове за определяне на когнитивни нарушения, като увреждане на паметта, концентрация, реч и др..

Лечение ↑

Терапията за мозъчни разстройства никога не е била лесна. Това е цял комплекс от различни мерки, насочени към инхибиране на процесите на разрушаване и потискане на възникналите симптоми. Не се лекува органичната лезия на самия мозък, а патологията, която го е предшествала. В много случаи, ако лечението започне навреме, органичните щети могат да бъдат избегнати. Разбира се, в някои случаи те са неизбежни дори при навременно лечение, например при екстензивен инсулт във всеки случай ще се наблюдават патологични изменения. Те могат да се изразят както в нарушения на говора, паметта или вниманието, така и в двигателната активност, често в едностранна парализа..

В този случай лечението е необходимо във всеки случай. Тъй като само правилно подбраното медикаментозно лечение, както и физиотерапевтичните процедури, ще помогнат частично да облекчат живота на пациента и да намалят риска от рецидив.

Тъй като органичните нарушения са необратими, за да се отървете напълно от тях, уви, няма да се получи, лечението в този случай е палиативно и е за цял живот.

По отношение на лекарствата, необходими за лечение, те се предписват индивидуално, в зависимост от заболяването и неговите последици. Самолечението в този случай е категорично противопоказано и може да доведе до влошаване на благосъстоянието на пациента.

Органичните лезии на мозъка, ако са били започнати, не могат да бъдат спрени. Това е бавно прогресиращ патологичен процес, водещ до дегенеративни промени в структурата на мозъка. Основната задача на терапията е да забави максимално този процес и да намали клиничните прояви, които пречат на човек да живее пълноценно. Органичните промени в мозъка изискват системна терапия през целия живот.

Органично увреждане на мозъка и методи за неговото лечение

Експертите разбират под органично увреждане на мозъка трайно нарушаване както на структурите на самия орган, така и на техните функционални възможности. В повечето случаи се основава на морфологични промени в клетките на централната нервна система. Отрицателните симптоми могат да се появят при човек на всяка възраст, да имат вроден или придобит характер. Ключът към успеха в борбата с увреждането на централната нервна система е навременното търсене на медицинска помощ и спазването на всички препоръки на лекаря.

Причините

Ранното, пренатално увреждане на централната нервна система винаги е следствие от усложнения на бременността при бъдещата майка. Кислородното гладуване на мозъка влияе отрицателно върху интелектуалното и физическото развитие на детето. Неговите причини са продължителен труд, тежки инфекции, претърпени от жена, преждевременно отделяне на маточната плацента.

Придобитите органични мозъчни лезии ще се основават на други причини:

  • травматични наранявания на черепа, също с проникване в меките тъкани, най-често транспортни произшествия и битови наранявания;
  • инфекции - с бактериална, вирусна природа, например херпесен менингит, стафилококов арахноидит, по-рядко лезии при ХИВ инфекция;
  • различни интоксикации - злоупотреба с алкохол, тютюневи изделия, увреждане на централната нервна система поради неконтролиран прием на лекарства, отравяне с гъби, метални соли;
  • съдови патологии - до 2/3 от случаите на лечение отчитат състояния след инсулт на хеморагичен или тежък исхемичен генезис;
  • новообразувания - туморите провокират увеличаване на натиска върху мозъчните структури, с тяхната деформация и функционално увреждане;
  • демиелинизиращи състояния - образуването на огнища без миелинова обвивка във влакната на централната нервна система, често е основата за развитието на множествена склероза;
  • невродегенеративни патологии - например, болестта на Паркинсон, синдром на Алцхаймер, с постоянно прогресиращо разстройство.

Диференциална диагноза и установяване на причините - инфекциозните лезии доведоха до органични дефекти в централната нервна система и или те са последиците от проникваща рана в структурата на черепа, прерогатива на лекаря.

Симптоми

Необходим е определен период от време за образуване на органична лезия на централната нервна система. Отначало човек изпитва усещания от болестта, която служи като предпоставка за развитието на усложнения от централната нервна система. Постепенно се появяват дискомфорт и болезненост в различни части на главата, замайването и гаденето продължават. На този фон възниква разстройство на съзнанието - припадък.

Постепенно депресията на централната нервна система се увеличава. Симптомите на неврологичен дефицит се засилват - постоянно чувство на умора, пасивност, депресия. Сънят и работоспособността са нарушени. Когато в зоната на патологичния процес участват големи зони на централната нервна система, се появяват признаци на психични откази и паметта страда. Появяват се все повече и повече епизоди на емоционална нестабилност, истерия, прекомерна тревожност.

Например органичната церебрална недостатъчност, която непрекъснато нараства от десетилетия, води човек до увреждане - невъзможност за самообслужване. Пациентът от леко увреждане на паметта и разсеяност деградира до пълна деменция и лудост. Следователно превантивният медицински преглед и навременните консултации на невролог са толкова важни..

Класификация

В пряка зависимост от механизма и етиологията на образуванията, органичните лезии на централната нервна система при възрастни пациенти и при деца се разделят на следните видове:

По времето на появата:

  • вродени - образуват се при бебе по време на бременност на жената;
  • придобити - след раждането на човек.
  • хипоксично-исхемични лезии на централната нервна система - поради слабото кръвоснабдяване на мозъка се създават огнища в тъкани с дефицит на кислород;
  • посттравматични - последиците от раждането или битовата черепно-мозъчна травма;
  • остатъчни органични лезии на централната нервна система - остатъчни дефекти на мозъчните структури, например след отравяне с наркотици или хронично недохранване;
  • хипоксични лезии на централната нервна система - от съдов произход, например, поради аневризми или атеросклеротични плаки в канала, кръвотокът е нарушен и органните структури не получават необходимото количество хранителни вещества;
  • мозъчен тумор - дори при доброкачествен тумор има натиск върху клетките на съседните тъкани, което води до тяхната травма и дисфункция.

По възрастов критерий:

  • органични мозъчни лезии при деца - поради вътрематочни нарушения на образуването или негативни въздействия, претърпени в кърмаческа възраст;
  • Лезии на ЦНС при възрастни - съдови, метаболитни, посттравматични.

Диагнозата на специалист ще посочи както причината, довела до структурно увреждане на мозъка, така и неговите последици - нарушения в интелектуалната / когнитивната сфера.

Диагностика

Разпознаването на органична лезия в централната нервна система не е лесно. В крайна сметка това не е наличието на някаква формация в тъканите - например фокус на рак. Промените, като правило, засягат целия орган или значителна част от него - първичното заболяване дава своите усложнения. Експертите установяват връзката между оплакванията на пациента и онези обективни промени, които те са получили, използвайки методи за невроизображение.

Магнитно-резонансната томография се е доказала отлично - на изображенията в различни проекции можете внимателно да изследвате лезиите на мозъчния паренхим, хороидалните плексуси, както и черепните нерви и черепните кости. По-достъпно проучване обаче е компютърната томография.

Различни възможности за изследване на съдови лезии - ангиография, реоенцефалография или USDG. При поискване в канала се инжектират контрастни разтвори, които правят възможно изображението на екрана на монитора по-ясно - за да се разбере естеството и площта на органичните щети.

Лабораторните тестове помагат да се разбере естеството на нарушенията в централната нервна система - кръвни тестове за биохимични параметри, концентрация на хемоглобин и еритроцити, както и туморни маркери и хормонални нива. В съвкупността от информация - невралгичен преглед и резултати от изследването, лекарят ще може да извърши диференциална диагноза на лезии на ЦНС при пациент.

Тактика на лечение

Основният акцент в терапията за органично увреждане на мозъка, лекарите, разбира се, ще се съсредоточи върху патологията, която е в основата на разстройството. Всички обемни новообразувания и последиците от мозъчни наранявания подлежат на хирургична корекция.

  • за подобряване на притока на кръв;
  • антиоксиданти;
  • статини;
  • антитромбоцитни агенти;
  • витамини;
  • успокоителни;
  • антиконвулсанти.

Комплексите от физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични упражнения са от значение, особено при остатъчно увреждане на централната нервна система, както и правилно хранене и отхвърляне на лошите навици. В диетата трябва да доминират ястия с пресни зеленчуци и плодове, билки и полезни микроелементи.

По време на рехабилитационния период е важно психосоциалното лечение - работа с психотерапевт не само за самия пациент, но и за членовете на неговото семейство. В случай на тежко органично увреждане на мозъка, изходът е насочване на жертвата към специализирана институция с денонощен надзор на лекарите.

Предотвратяване

Тъй като като такава няма една причина за органично заболяване на нервната система, появата му може да бъде предотвратена само ако се спазва здравословен начин на живот. Ето защо експертите се позовават на мерки за превенция на нарушения на централната нервна система:

  • избягвайте тежки психоемоционални шокове и интелектуален стрес;
  • профилактика на черепно-мозъчни наранявания;
  • своевременно лечение на сърдечно-съдови патологии;
  • за хронични заболявания на мозъчните структури - курсове на съдови и ноотропни лекарства;
  • отказ от злоупотреба с тютюн, алкохолни продукти.

Спазването на Националния календар на превантивните ваксинации при деца, както и при възрастни, също е специфична мярка за защита срещу невроинфекции, като провокатор на лезии на ЦНС.

Разбира се, диетичната терапия за здравето е съществено условие. По-добре е да се даде предимство на прясно приготвени ястия от зеленчуци, постно месо и риба, плодове и млечни продукти. Те съдържат огромно количество витамини и микроелементи за функционирането на централната нервна система..

Последствия и прогноза

Тъй като поражението на централната нервна система може да има различна степен на тежест, тогава специалистите ще дадат прогноза, като вземат предвид този фактор. Така че остатъчните явления винаги са отдалечени последици от външни въздействия върху мозъка, тогава ще бъде възможно да се прецени дълбочината на промените в интелигентността само след цялостен медицински преглед и рехабилитация на наркотици..

Например при исхемични лезии на централната нервна система възстановяването може да се постигне в 2/3 от случаите - чрез въвеждане на съвременни лекарства под формата на инжекции и таблетки. Докато са с психични разстройства, лекарите ще се борят с тренировки, невролептици, хипноза.

Хората с намаляване на интелигентността с демиелинизиращи лезии на централната нервна система се нуждаят ежедневно от външна помощ - множествената склероза и болестта на Алцхаймер е трудно да се коригира и да напредва стабилно. Както и такива последици от травма и невроинфекции като епилепсия. За социална подкрепа и рехабилитация, подобряване на качеството на живот при деменция, хората получават група с увреждания с финансова помощ от държавата.