Как да класифицираме щетите на Cortex

Травма

Травмата на главата е комплекс от органични лезии на външната и вътрешната структура на главата. Външните включват меките тъкани на лицето, костите на черепа. Вътрешните са мозъкът и мембраните. Нарушаването на органичната структура води до общо церебрални и специфични неврологични и психични разстройства.

  • Класификация на нараняване на главата
    • Възпалително
    • Придобити
    • Вродени

Класификация на нараняване на главата

Няма единна класификация на увреждането на главата, но от всички съществуващи могат да се разграничат няколко „кости“.

Първата класификация се основава на видовете черепно-мозъчни травми:

  1. Черепна костна фрактура.
  2. Сътресение на мозъка. Нарушени са неврологичните функции. Придружен от пълна или частична загуба на съзнание, влошаване на паметта, главоболие, повръщане и гадене.
  3. Контузия на мозъка. В нервната тъкан се образува рана. Контузионният механизъм се състои в въздействието на мозъка върху противоположната стена на черепа. Симптомите се определят от локализацията на нараняването. Травмата обикновено е придружена от нарушено съзнание, сънливост и летаргия, тревожност.
  4. Увреждане на аксоните. Дългите клони на нервните клетки в бялото вещество са повредени.
  5. Компресия на мозъка. Проявява се с главоболие, повръщане, възбуда, парализа на отделни крайници или половината от тялото, епилептични припадъци и повишено кръвно налягане.

Поражението на мозъчната кора според втората класификация се основава на остри нарушения на кръвообращението:

  • Исхемичен инсулт. Развива се поради липса на кръвоснабдяване в резултат на запушване на артерия от плака или тромб. Исхемичният инсулт се проявява с нарушено съзнание, повръщане, остро главоболие и загуба на неврологични функции, например, парализа на дясната половина на лицето или загуба на говор.
  • Хеморагичен инсулт. Кората е увредена поради масивен кръвоизлив в мозъчната тъкан. Клиничната картина е подобна.

Възпалително

Възпалителни заболявания на мозъчната кора:

  1. Кърленен енцефалит. Характеризира се със скованост на врата, висока температура и сънливост. В по-късните етапи пациентът развива халюцинации и налудно разстройство. Пренасяният от кърлежи енцефалит също е придружен от психическо възбуждане, гърчове и отслабване на мускулната сила в ръцете и краката..
  2. Летаргичен енцефалит или сънна болест. Температурата внезапно се повишава, гърлото боли. Появяват се летаргия, сънливост, апатия. Пациентите стават откъснати, безразлични. Двойно в очите, речта е разстроена. Пациентите спят през деня и остават будни през нощта. При тежки случаи се развива кататония - восъчен ступор: пациентите замръзват на едно място за дълго време (от час до няколко дни). Неестествените пози са характерни за кататоничния ступор.
  3. Морбили енцефалит. Температурата се повишава до 39-40С. Съзнанието се обърква, ориентацията в пространството се губи. Увреждането на кората на главния мозък е придружено от психическа възбуда, халюцинации и кома. Често има крампи във всички скелетни мускули. Морбили енцефалитът също е придружен от пареза и пълна загуба на мускулна сила..

Придобити

Придобити заболявания, придружени от увреждане на кората:

  • Болестта на Алцхаймер е прогресиращо невродегенеративно заболяване. Характеризира се с намалена краткосрочна памет, затруднено припомняне на скорошни събития, загуба на дългосрочна памет, нарушение на говора, лоша когнитивна способност и загуба на умения за самообслужване.
  • Болест на Пик. Също невродегенеративно заболяване. Той е придружен от разрушаване и атрофия на мозъчната кора. Болестта се характеризира с развитие на тотална деменция, нарушено внимание, нарушение на говора. Способността да се мисли логично, да се изграждат причинно-следствени връзки се губи. Възприятието е разстроено. Обикновено пациентите не са наясно със състоянието си, което се нарича анозогнозия..
  • Кортикобазална дегенерация. Болестта се характеризира с увреждане и атрофия на фронто-париеталната кора и базалните ганглии. Основният клиничен синдром е нарушено мислене и памет: способността за абстрактно-логическо мислене намалява и количеството памет намалява.

Остатъчната органична лезия на централната нервна система е група вродени синдроми и заболявания при деца, които се появяват на фона на лезии на мозъчната кора. Те се характеризират с мозъчна недостатъчност, забавено интелектуално развитие и нарушени неврологични функции..

Вродени

Вродената патология на кората се подразделя на водещите синдроми:

  1. Церебрастеничен. Такива деца бързо се уморяват, винаги са летаргични и апатични. Няколко минути след притока на нова информация те се разсейват. Вниманието е разпръснато, така че те запомнят зле. Ниският апетит ги кара да наддават бавно..
  2. Подобна на невроза. Характеристики: нарушение на съня, емоционална лабилност, раздразнителност. Соматични симптоми: нарушен апетит и изпражнения, прекомерно изпотяване, склонност към гадене и повръщане.
  3. Психоорганичен синдром. Увреждането на кората при психоорганичен синдром е придружено от намаляване на интелектуалните способности на детето, слаба памет и затруднено задържане на силни емоции. Намалено постоянство на вниманието: децата улавят малко подробности в нова информация.

Нарушение на мозъчната кора

Патологичното развитие на мозъчната кора е много честа причина за невроразвитие. Високата честота на такива аномалии стана очевидна с развитието на съвременни техники за невроизображение, особено ЯМР, и ролята като причина за епилепсия, церебрална парализа и умствена изостаналост сега се оценява над перинатално придобити лезии. Термините, използвани за описване на тези аномалии, са разнообразни и неточни. Дефинициите на патология често се използват за обозначаване на състояния, диагностицирани чрез методи за визуализация..

Такъв термин като "корова дисплазия" се използва както в общ смисъл, отнасящ се до всякакъв вид анормално развитие на мозъчната кора, така и в по-ограничен смисъл при нарушения на кортикалната организация. Терминът "миграционни нарушения" често се нарича неправилно като патология, ограничена до крайната организация на кората..

За да се избегне съмнение, в тази глава дефиницията на кортикална малформация се прилага за всички видове. Корталните малформации в развитието се разбират широко с подобно значение (Barkovich et al., 1996, 2001a), но малформациите са резултат от неправилно развитие и връзката с процесите на развитие е трудна. Термините "миграционни нарушения" и "организационни нарушения" са приложими само за патологията на съответните етапи на кортикогенезата.

Разработени са няколко системи за класифициране на кортикалните аномалии. Най-често използваната класификация е Barkovich et al. (1996, 2001a с подразделяне на малформации на три групи според очакваното време за идентификация и механизмите на образуване на различни видове: нарушения на неврологичната пролиферация / диференциация и апоптоза; малформации, дължащи се на патология на миграцията; и малформации поради патологична организация на кората (включително късна невронална миграция) Опростена форма на тази класификация е представена в таблицата по-долу. Други системи предлагат въз основа на патология, клинично представяне или генетични и молекулярни процеси (Sarnat and Flores-Sarnat, 2001b, 2002,2004; Clark, 2004).

От клинична гледна точка е полезна проста схема, разделяща дифузните и фокалните малформации на кората. Дифузните аномалии (напр. Лизенцефалия) са отговорни за генерализирани припадъци, особено детски спазми, тежки неврологични симптоми и умствена изостаналост; фокалните аномалии (напр. фокални кортикални дисплазии) са по-отговорни за фокалната епилепсия, обикновено с ранно начало (Fauser et al., 2006), не непременно с когнитивни или неврологични дефицити и по-добри резултати. При дифузна корова патология е възможна само симптоматична терапия, докато ефективното хирургично лечение е приемливо в много случаи на фокална дисплазия.

Някои дифузни аномалии могат да се развият във връзка с метаболитни дефекти (напр. Синдром на Zellweger) (Raoul et al., 2003). Мултифокалните дисплазии също могат да представят картина, подобна на тази на дифузните дефекти..

Класификация от Barkovich et al. схематично показва най-вероятния механизъм за всеки вид кортикална малформация. Различните етапи на кортикогенеза, описани по-горе, всъщност са взаимно свързани и се наслагват един върху друг. Трансформацията на прогениторните клетки се определя преди тяхната миграция (McConnell and Kaznowski, 1991) и този детерминизъм е от значение за следващите процеси на миграция и организация. Така че, патологичните клетки, например при туберкулозна склероза или при някои видове "корова дисплазия", често не се движат в посока на нормалното си местоположение и / или образуват недостатъчно нормални връзки.

Нарушенията на клетъчната миграция са свързани по подобен начин с патологичната миграция, например с пахигирия или агирия. В резултат на това често е трудно да се определи етапът на развитие на кората в конкретен случай и е възможно произволно разширяване на класификацията. По този начин хемимегаленцефалията и микроцефалията често са свързани с патологична миграция, а подкорковите хетеротопии често съжителстват с кортикални аномалии. Отделните аномалии често присъстват едновременно в един и същ мозък и микродисгенезата (Meencke and Veith, 1992) се проявява във връзка с патологии на подкорковото и кортикалното развитие. Някои нарушения са трудни за вписване в предложения модел; например, голяма част от случаите на микроцефалия или макроцефалия може да не са резултат от нарушение на развитието на кората, а следствие от разрушаване или непатологични механизми. Освен това дори механизмите, постулирани за някои дефекти в развитието, са предимно теоретични и много аномалии се дължат на връзката и взаимодействието на редица известни и неизвестни механизми. Нека разгледаме последователно различни аномалии и техните механизми..

а) Нарушения на пролиферацията / диференциацията на мозъчната кора. Този раздел се фокусира върху случаи с основна патология под формата на нарушения на пролиферацията и диференциацията, въпреки че изолираните прояви са рядкост. Феноменът на програмирана клетъчна смърт хипотетично засяга 30-50% от образуваните неврони и може да играе важна роля, докато деструктивните процеси могат да причинят загуба на мозъчна материя и трудно могат да се разграничат от недостатъчност в развитието поради особеностите на възстановителните процеси във развитието на плода (Marin-Padilla, 2000).

Туберозната склероза, която принадлежи към категорията на болестите за разпространение / диференциация, е описана в отделна статия на уебсайта поради преобладаването на кожни прояви.

б) Нарушения на клетъчната миграция на мозъчната кора. Клиничното значение на тези малформации е голямо поради тяхната роля в много случаи на умствена изостаналост и епилепсия. Освен това те често са лечими, особено при фокални лезии, които могат да реагират на операция (Barth, 2003a). Тези нарушения са по-често част от по-сложни процеси не само с нарушена клетъчна миграция, но и с разнообразни комбинации с аномалии в диференциацията и организацията на кората..

Придобитите или генетични причини могат да попречат на клетъчната миграция (Barkovich et al., 1996, 2001a; Lambert de Rouvroit and Goffinet, 2001, Gressens, 2006). В зависимост от времето, вида и тежестта на въздействието на причинния фактор, спектърът на миграционните нарушения може да се прояви под формата на голяма форма (хетеротопия, лизенцефалия-пахигирия или полимикрогирия) или малка форма (патологична стратификация на кората, микродигенеза). И двете форми могат да бъдат локализирани, мултифокални или дифузни и да се комбинират в различна степен (Barkovich et al., 1996, Dobyns and Leventer, 2003).

Локализираните области на миграционната патология често са свързани с по-дифузни промени в мозъка (Sisodiya et al., 1995). Броят на идентифицираните нарушения на генетичната миграция се увеличава, което може да бъде причинено от хромозомни делеции или генни мутации. Те могат да повлияят на многобройни, все още неразбрани механизми, особено на сигналните системи, отговорни за движението на клетките по глиалните влакна, адхезивните молекули между невроните и глиалните проводници и идентифицирането на сигнали, които контролират свързаността и увеличаването на функцията на конусовидни зрителни клетки и енергията, необходима за движение.

За формирането на правилната архитектоника на кората са важни множество гени, от които са известни само няколко, но са възможни и други фактори, особено нервната активност за синаптична стабилизация, водещи до организиране на функционираща невронна верига..

Известни или предполагаеми придобити причини включват вътрематочни инфекции, особено цитомегаловирусна болест и нарушения на кръвообращението. Причината може да бъде всякакви патологични процеси, засягащи глиалните проводници (например кръвоизлив, инфаркт, инфекция). Някои патологични процеси, за които преди се смяташе, че са резултат от аномалии в развитието на кортикалната плоча, всъщност са причинени от деструктивни процеси, които се случват след завършване на основните етапи на кортикогенезата (Williams et al., 1984, Evrard et al., 1989, Marin-Padilla, 2000, Barth, 2003b).

Хетеротопиите са групи от неврони, които не са достигнали нормалното си местоположение. В субепендималните хетеротопии невроните остават на места, съответстващи на примитивните зони на пролиферация или се забавят по пътя си към кортикалната плоча (фиг. 2.15). От друга страна, хетеротопиите могат да бъдат резултат от липсата на сигнал за спиране, последван от прекомерно клетъчно образуване в перивентрикуларната зона (Tassi et al., 2005).

Перивентрикуларните хетеротопии често са част от сложни малформационни синдроми като синдром на Aicardi (Aicardi, 1996, 2005) и синдром на птеригия (Holtmann et al., 2001) или са свързани със задни цефалоцели (Roelens et al., 1999). Рядката голяма форма също има множество аномалии на миграция с особено силно участие на базалните ядра, което води до частично неразделен мозък с невидими вентрикули (Shaw and Alvord, 1996).

Изолираните хетеротопии могат да останат безсимптомни или да доведат до епилепсия или неврологични симптоми (Barkovich и Kjos, 1992). Те могат да бъдат разположени подкорково или в субепендималната област. Субепендималните хетеротопии са открити при 2% от пациентите с епилепсия, което представлява 20% от случаите на кортикални малформации с епилепсия (Raymond et al, 1994). Те бяха разположени предимно в задната част на мозъка и можеха да бъдат едностранни или двустранни (Dubeau et al., 1995, Aghakhani et al, 2005, Tassi et al., 2005). В едностранния процес те обикновено са спорадични и клинично се проявяват като фокални епилептични припадъци. Епилептичната активност може да възникне от самите възли или от близката кора.

Резекцията на зона, определена от инвазивна ЕЕГ, независимо дали е разположена във фокусите или в перифокалната кора (Tassi et al. 2005), осигурява контрол на припадъците.

в) Нарушения на кортикалната организация. Според класификацията на Баркович тази категория включва някои закъснели нарушения на миграцията. Както при другите категории, някои от включените държави зависят от механизми, различни от организационните смущения. В много случаи на фокална корова дисплазия, например, се идентифицират анормални клетки от неврален и глиален произход, което показва аномалия на клетъчната диференциация.

г) Аномалии, често свързани с нарушения в развитието на кората. Някои малформации често са свързани с миграционни разстройства. Те обаче могат да се появят изолирано или в комбинация с други малформации. Сред тях са агенезия на мозолистото тяло, шизенцефалия ("истинска" поренцефалия), септооптична дисплазия и колпоцефалия.

Редактор: Искандер Милевски. Дата на публикуване: 29.11.2018

Мозъчна дисфункция при възрастни и деца

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Епидемиология
  • Причините
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Мозъкът е една от основните структури на човешкото тяло, която има относителна автономност и изпълнява регулаторна функция. Именно от съгласуваността на мозъка зависи балансът на основните процеси в тялото, нормалното функциониране на основните органи и системи. Понякога възниква мозъчна дисфункция. Най-малките нарушения в работата на мозъка водят до осезаем дисбаланс, който се проявява както в нарушаването на основните функции на мозъка, така и в поведението, емоционалното и интелектуалното развитие.

Епидемиология

Според статистиката минимална мозъчна дисфункция се среща при всяко пето дете и всеки десети възрастен. В 68% от случаите причината е вътрематочно увреждане, в 32% от случаите патологията се развива след раждането.

Причини за дисфункция на мозъчните структури

Дисфункцията най-често се развива при деца поради незрялостта на мозъчните структури по време на раждането. Също така, метаболизмът и кръвообращението в основните структури на мозъка са нарушени. Това се случва на фона на наследствено предразположение или патология на бременността и раждането.

Нарушенията могат да се появят с недоносеност в резултат на преждевременно раждане, с различни заболявания и токсикоза и недохранване по време на бременност. Бременната анемия, хипоксия и фетална асфиксия също могат да доведат до мозъчно увреждане. Причината често е хемолитична болест, заплаха от спонтанен аборт или спонтанен аборт, различни патологии на раждането, например слаб труд, ранен труд.

Причините, които допринасят за дисфункция в ранна детска възраст, са фактори като недохранване, нездравословна диета, недостиг на витамини, сериозни заболявания, особено инфекциозни заболявания, както и тези патологии, при които липсва кислород (бронхиална астма, сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност).

Рискови фактори

Рисковата група включва хора с черепно-мозъчна травма, трайни нарушения на кръвообращението и честа загуба на съзнание. Рискът от развитие на патология значително се увеличава при деца с нарушена сърдечна и дихателна функция, склонни към чести пристъпи на епилепсия, нервни сривове, загуба на съзнание, гърчове.

Всички заболявания, при които се развива недостиг на кислород, водят до нарушаване на нормалното функциониране на мозъка.

Патогенеза

Патогенезата се основава на нарушения в структурата и функционалното състояние на мозъка. В повечето случаи увреждането възниква по време на вътрематочното развитие на детето. След раждането патологията се влошава от различни неблагоприятни фактори на околната среда. Настъпват предимно функционални нарушения, докато органичните лезии са по-малко забележими.

Симптоми на дисфункция на мозъчните структури

Основните симптоми са различни функционални нарушения на мозъка. Детето може да бъде инхибирано или хиперактивно, поведението се променя драстично и значително се различава от връстниците. Детето седи късно, започва да ходи късно. Той има забавяне в развитието: нормалната реч, произношението е нарушено, развиват се различни невротични реакции и психични разстройства. Фината моторика и координацията на движенията са нарушени.

Често патологията се проявява на фона на стресова ситуация, с дълъг престой на детето в непозната среда. Пациентът се характеризира с неспособност да се концентрира, липса на постоянство, повишена разсеяност и липса на концентрация. Впоследствие детето не може да се справи с училищната програма, изостава в ученето, различава се в поведението.

Също така, детето има лош сън, настроението често се променя, наблюдава се емоционална лабилност, импулсивност. Обикновено хиперактивността надделява над други качества. Намаляването на свръх активността започва от юношеството.

Трябва да обърнете специално внимание на детето, ако то стане неспокойно, рязко дръпва ръце и крака, не може да се успокои и възстанови, реагира твърде импулсивно на каквито и да било събития. Дете с дисфункция не може да се концентрира върху едно нещо, непрекъснато поема нещо ново, не довежда нещата до края. Когато общува с връстници, може да покаже импулсивност, агресивност.

Външните стимули лесно отвличат вниманието му, след което той дълго време не може да се концентрира върху определено действие. Детето може да не вижда или чува, когато някой му говори, говори много и без причина, говори със себе си. Често такива деца са досадни, остават с другите и изискват постоянно внимание. Те често губят и забравят нещата си у дома и в училище, извършват абсолютно необмислени действия, които могат да бъдат опасни за живота и здравето.

Етапи

Както показва практиката, ако в детството са били диагностицирани минимални мозъчни нарушения, с течение на времето те изчезват или значително намаляват. Трябва обаче да се отбележи, че предимно неврологичните проблеми преминават, докато психологическите и адаптационните проблеми продължават да продължават да съществуват. Също така, възрастен може да развие дисфункция поради травматично увреждане на мозъка..

Възрастните с мозъчна дисфункция имат затруднения в междуличностната комуникация и социалното взаимодействие. Често такива хора се характеризират с чувство на провал, незрялост. Те проявяват ниско ниво на адаптивни способности, незадоволителни образователни и работни умения..

Често проблемите с двигателната функция, като неудобство, несръчност, показват мозъчна дисфункция в зряла възраст. Човек е неспособен да се учи, не може да прави едно и също дълго време, няма постоянство. Настроението непрекъснато се променя, депресиите се развиват и често, без никаква обективна причина. Има проблем с доброволното внимание, импулсивното поведение, прекалената агресивност.

Такъв човек трудно може да понесе стрес, той се характеризира с висока степен на раздразнителност, истерия. За него е трудно да се справи с повишен физически и интелектуален стрес. Основният метод за коригиране на състоянието е масаж, сеанси на остеопатия.

Минимална мозъчна дисфункция

Често именно минималната дисфункция причинява чести главоболия. При децата това води до развитие на хиперактивност и свръхчувствителност. Децата са прекалено възбудими, трудно им е да се концентрират върху задачата, която им е под ръка, върху монотонната работа. На фона на тези нарушения се появяват вторични патологии: нарушена памет, внимание, повишена умора, намалена работоспособност и учене..

С течение на времето могат да се развият невротични разстройства и епилепсия. В момента минимални нарушения се наблюдават при около 20% от децата.

Лека мозъчна дисфункция

Под лека дисфункция имаме предвид леко увреждане на функциите на мозъка, при което се нарушава само функционалното състояние, докато не се наблюдават органични лезии. Такива щети са обратими. Децата имат хиперактивност, лоша памет. Внимателността практически не е развита.

В училище тези деца развиват учебни проблеми. Децата не могат да пишат правилно, да изразяват ясно мислите си, имат разстроена пространствена ориентация. Хиперактивността затруднява концентрацията. При лечението на тази патология важна роля се възлага на психологическия фактор. Такива деца трябва да бъдат заобиколени от достатъчно ниво на внимание..

От друга страна, някои деца са хипоактивни. Те изглеждат летаргични, апатични, практически нямат желания или интереси. Речта често е нарушена. Наблюдава се нестабилност на вегетативната нервна система.

Нарушенията са особено интензивни в юношеството, когато възникват ендокринни нарушения, хормонален дисбаланс и несъвършена нервна регулация. За юношите е характерен повишен интерес към алкохола, наркотиците, има желание за ранен полов акт и различни извратени вкусове. Тийнейджърите с такива патологии стават асоциални и агресивни. Често те са привлечени да извършват престъпления, да участват в незаконни и престъпни организации. Показва склонност към жестокост, насилие, хазарт.

Умерена мозъчна дисфункция

Проявява се като доста трайно нарушение на венозния отток, задръствания в резултат на травматично нараняване на главата. Също така, дисфункция може да възникне по време на раждане, с неправилна грижа за бебето, развитие на различни инфекциозни и възпалителни процеси. Често се развиват главоболия. Болката може да бъде пулсираща. Обикновено това е свързано със смяна на времето, спадане на налягането. Може да се появи спазъм на мозъка, който е придружен от гадене, повръщане. Сутрин има тъпи болки, има случаи на загуба на съзнание, припадъци. На лицето се наблюдава синкав оттенък, появява се цианоза. Развива се усещане за потъмняване в очите. През първата половина на деня по правило няма активност, чувствате се зле. Подуване се появява сутрин, по-специално, подуване на лицето, клепачите.

За лечение често се използват различни физиотерапевтични процедури, масаж, мануална терапия, сеанси на остеопатия. Също така е необходима изчерпателна диагноза, която ще позволи точна диагноза, ще определи причината за патологията и ще избере подходящото лечение. Препоръчват се и медикаменти.

Освен това, дете с умерена дисфункция трябва да се подложи на психокорекция, както със специалист, така и у дома. В работата трябва да участва учител, логопед, психолог. Това се дължи на факта, че главоболието, спазмите и други симптоми често водят до психични разстройства при детето. За него е важно да създаде развиваща се среда, спокойна среда. По-добре е да ограничите контактите с голям брой непознати.

Необходимо е да се даде на детето колкото се може повече внимание и грижи. Родителите трябва да разберат и осъзнаят, че възникващите трудности не са свързани с характеристиките на характера или поведението на детето, а с функционалните нарушения на мозъка. Ето защо е важно болестта да се лекува адекватно, да се образова, да се бори с нея.

Необходимо е стриктно да се спазва дневният режим. Задачите трябва да са насочени към концентрация. Родителите трябва да бъдат търпеливи с детето, да говорят само със спокоен тон, като избягват прекомерна емоционалност. Инструкциите трябва да се дават ясно, те не трябва да са противоречиви. Компютърът и телевизията трябва да бъдат ограничени. Поддържането на необходимото ниво на физическа активност е от съществено значение. Важно е да се контролира храненето, за да се гарантира, че то е пълноценно и балансирано. Само при стриктно спазване на всички препоръки на лекаря, навременно лечение, внимателна работа с детето, мозъчната дисфункция може да бъде успешно излекувана. В противен случай болестта ще прогресира.

Форми

Има много различни класификации на мозъчните лезии, в зависимост от това коя част е обект на деформация. Според локализацията на патологичния процес се различават следните видове дисфункции:

  • дисфункция на дизенцефалните структури на мозъка, при които се нарушава регулирането на апетита и съня. Нарушават се терморегулацията и метаболитните процеси;
  • дисфункция на мозъчните стволови структури, които са главно отговорни за жизнените функции, като дишане, нарушен апетит, нарушен мускулен тонус;
  • дисфункция на средните линии на мозъка, които са отговорни за автономните функции на нервната система, емоционалното състояние.

Усложнения и последици

Последиците могат да бъдат социални и физически. Социалните последици включват затруднения в адаптацията, проблеми с комуникацията, ученето, работата. Заедно със социалните разстройства се развиват вегетативно-съдова дистония, промени в кръвното налягане, нарушен съдов тонус.

В детството последиците са по-малко тежки, отколкото при възрастните. Основният проблем на възрастния контингент е високо ниво на социална дезадаптация, до психични разстройства и нервни патологии.

В зряла възраст мозъчната дисфункция води до невъзможност да се реализираш професионално, липса на кариерно израстване и професионално развитие. Такива хора често страдат от наркомания, алкохолизъм, самоубийства и незаконни действия. Също така мозъчната дисфункция води до голям брой разводи, постоянно преместване и смяна на работата, чести промени в сексуалните партньори, неморален начин на живот.

Диагностика на дисфункция на мозъчните структури

Основната диагноза се извършва от лекар-остеопат. Първата диагностична сесия веднага включва корекция на състоянието. Това ще даде възможност да се прецени дали пациентът ще се почувства по-добре след сесията. Ако има подобрения, тогава проблемът е остеопатичен и изисква по-нататъшно лечение. Ако няма подобрение в рамките на няколко дни, тогава проблемът е от различно естество и е необходима допълнителна диагностика, за да се открият причините за патологията. В повечето случаи се извършва инструментална и диференциална диагностика.

Задачата на остеопата е да идентифицира увредените области. След това се извършва редактиране с помощта на масаж. Чрез преместване на цереброспиналната течност гръбначният стълб възвръща правилното положение, нормална структура. Няколко сеанса на остеопатия ще направят възможно изправянето на прешлените. Няколко сесии значително ще облекчат състоянието на пациента.

Анализи

За изследването е необходима кръвта на пациента. Основното изследване е насочено към откриване на глиалната невротрофна субстанция в кръвта. Анализът се извършва главно по метода на ензимен имуноанализ. За да може пациентът да бъде диагностициран с минимална церебрална дисфункция, стойностите на глиалното вещество трябва да надвишават 17,98 pg / L.

Клиничните изследвания на кръв и урина също могат да бъдат много информативни. Ако е необходимо, се извършва изследване на цереброспиналната течност.

Много заболявания се диагностицират въз основа на клиничната картина на патологията. За да се направи окончателно заключение относно диагнозата, е необходимо да се сравнят данните от лабораторни изследвания, инструментални методи и анамнеза. Изучава се семейната история на човека, както и историята на живота и болестта. Освен това може да са необходими консултации на специалисти като ортопед, офталмолог, психиатър. Ако е необходимо, те ще предпишат допълнителни тестове.

Инструментална диагностика

Това е основният етап, който дава възможност за поставяне на окончателна диагноза. Те използват предимно специални изследователски методи, например REG, CT, CT, ултразвук, ЕЕГ. Резултатите от всички изследвания се сравняват с резултатите от теста, след което се поставя окончателната диагноза.

Ако има съмнение за травма по време на раждане, се извършва кръвоизлив, спондилография на шийните прешлени. Това е метод, който ви позволява да оцените степента и тежестта на патологичния процес. Процедурата се състои от 4 рентгенови снимки. Те се изпълняват отстрани, прави, отдолу (с главата назад) и с глава наклонена напред. Това проучване е особено полезно при наличие на обилно слюноотделяне и синкоп..

Широко се използва метод като доплер ултразвук. Използвайки този метод, можете да получите информация за състоянието на притока на кръв в главата, както и как се извършва венозният отток от мозъка. Изследват се особеностите на реакцията на мозъчните съдове на задържане на дишането, завъртане на главата.

При дисфункционални нарушения също е задължително сонографско изследване на мозъка, което ви позволява да оцените състоянието на съдовете, размера на вентрикулите на мозъка. Изследването дава възможност да се установи причината за проблемите с развитието на мозъка.

С помощта на ЕЕГ се записват показатели за биоелектричната активност на мозъка, както и промените, настъпващи в мозъка. Показания за провеждане на електроенцефалограма са различни конвулсивни състояния. Освен това се използват изследователски методи като мозъчен ултразвук, доплер ултразвук, енцефалограма, невросонография, мозъчно сканиране, рентгеново изследване, ултразвук. тези методи позволяват не само да се извършва диагностика, но и да се извършват терапевтични мерки.

Дисфункция на средните линии на мозъка на ЕЕГ

Електроенцефалограмата е много информативен метод, който се извършва, ако има съмнение за нарушение във функционалното състояние на мозъка. Изследването се извършва в специална стая. Стаята е тъмна, с добра светлина и шумоизолация.

На пациента се дават различни стимули и се записват показатели за мозъчната функция. Показателите за активност се оценяват по закъснението в психическото и физическото състояние на човек. както и степента на развитие на уменията му. Използвайки този метод, можете да идентифицирате огнища на епилептична активност.

Определете тета ритъма и делта ритъма, който има честота 8-14 Hz. Тези ритми отразяват състоянието на почивка на човек и се записват при човек, който е буден, но със затворени очи. Появата на такъв патологичен делта ритъм показва дисфункция на мозъка. Той се появява точно в областта, в която се развиват патологични промени.

При мозъчна дисфункция параметрите на алфа ритъма имат най-голяма диагностична стойност. Ако се появяват с висока честота и са нестабилни, можем да говорим за черепно-мозъчна травма. Това често се случва след сътресение или черепно-мозъчна травма..

Разкрита е закономерност: колкото по-голяма е честотата, продължителността и амплитудата на такива вретена, толкова по-тежък е възпалителният процес.

Развитието на втория тип неврози може да бъде показано чрез ЕЕГ десинхронизация. В същото време бавните вълни преобладават във всички части на мозъка, които обикновено се записват само по време на сън..

Ако на ЕЕГ се появи синхронен тета ритъм, могат да се диагностицират делта вълни, записани във всички части на мозъка, както и проблясъци на двустранно синхронни тета вълни с висока амплитуда, придобита деменция. Наличието на пароксизъм и тета ритми показва преобладаването на възбудим тип психопатия.

Появата на дифузни промени без други нарушения може да се разглежда като вариант на нормата. Ако обаче такива промени се открият на фона на пароксизмални изменения и огнища на патологична активност, можем да говорим за наличие на епилепсия и склонност към гърчове..

Депресията може да се прояви като намалена биоелектрическа активност в мозъка. ЕЕГ може да покаже характеристиките на функционалното състояние на мозъка в различни физиологични състояния на пациента, например по време на сън, бодърстване, активна умствена или физическа активност. Можете също така да регистрирате признаци на дразнене на кората и средните линии на мозъка, пароксизмална активност.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се основава на избора на специфични признаци на определени заболявания и диференциация на различни заболявания със сходни признаци. Например, за да се диагностицира мозъчна дисфункция, е необходимо да се разграничи от патология като церебрална парализа. Най-лесният начин да направите това се основава на клинични признаци, както и с помощта на инструментални методи за изследване..

Също така е необходимо да се разграничи дисфункцията от наранявания на главата и наранявания, инфекциозни заболявания като менингит. За това се използват предимно бактериологични методи за изследване. По подобен начин се проявяват различни отравяния, по-специално отравяне с олово. За да се разграничи диагнозата, се извършва токсикологично изследване. За да се разграничи от церебралната хипоксия, се извършват функционални тестове и инструментални изследвания. Трябва да се разграничават от нервни и психични разстройства.

Към кого да се свържете?

Лечение на дисфункция на мозъчните структури

Има много методи за коригиране на дисфункционални състояния на мозъка. Всички те се различават рязко помежду си. Всеки метод се основава на различни подходи. Като цяло учени от различни страни по света са единодушни, че е необходим интегриран подход за коригиране на мозъчните дисфункции. Коригиращите действия се извършват въз основа на индивидуален подход. В арсенала от специалисти има много подходи, които дават възможност да се вземат предвид нуждите на различни категории пациенти.

Основните методи, които най-често се използват в практиката, са методи на невропсихологическа и педагогическа корекция. Модификация на поведенчески и емоционални реакции.

Ако използваната терапия е неефективна, те прибягват до лекарствена корекция. Основните групи лекарства са транквиланти, антидепресанти, стимуланти, ноотропни вещества. Повечето лекари разпознават най-ефективните средства на амфитамините, като риталин и амитриптилин, които се класифицират като антидепресанти..

За да диагностицирате и да вземете навременни мерки, когато се появят първите признаци на дисфункция, трябва да се свържете с педиатър (терапевт) или психиатър.

Трябва да се отбележи, че лечението на заболяването е свързано с редица трудности. Например, необходимо е да се осигури на дете или възрастен необходимото ниво на физическа активност, тъй като без него е невъзможно да се гарантира успехът на лечението. Важно е да се обърне внимание на развитието на качества като пъргавина и координация на движенията..

Когато се използват психологически и педагогически методи за корекция, е важно да се осигури пълноценна работа с детето в семейството. Трябва да му се отдаде дължимото внимание, да използва различни образователни съвместни игри. Необходимо е да се ограничи времето, което детето прекарва пред компютъра, пред телевизора. Препоръчително е да замените този вид отдих с игри на открито, разходки на чист въздух. Родителите трябва да прекарват колкото се може повече време заедно. Ежедневието трябва да бъде внимателно обмислено, комуникацията с детето да бъде организирана. Храненето трябва да бъде навременно и пълноценно. Детето трябва да получи нужното внимание, подходящото ниво на насърчение и похвала.

Планът за лечение зависи от целите, които трябва да постигнете, както и от тежестта на основните симптоми. Например, в случай на хиперактивност, терапията трябва да бъде насочена към намаляване на активността, премахване на импулсивността и предотвратяване на обривни действия. Детето трябва да бъде научено да бъде внимателно, самоконтролирано. Успокоителни, успокоителни ще помогнат в това. Можете да използвате както лекарства, така и различни билки, хомеопатични лекарства. Провежда се задължителна витаминна терапия. Добавки, съдържащи хранителни вещества, се добавят към диетата, ако е необходимо.

Ако се открият други прояви на заболяването, се провежда симптоматична терапия за потискане на тези симптоми..

Ако инхибирането преобладава при детето, терапията трябва да бъде насочена към стимулиране, активиране на структурите на мозъка. Също така е важно да се използват средства, насочени към активиране на двигателните умения, умствената дейност. Често се използват различни стимуланти.

Лекарства

Мозъчната дисфункция се лекува с лекарства доста ефективно. Когато ги използвате, трябва да се спазват редица предпазни мерки. В никакъв случай не трябва да пиете лекарства сами, без лекарско предписание. В повечето случаи това завършва със сериозни последици. Ситуацията се влошава, развиват се патологии на други части на мозъка. При неправилно лечение от лека форма, дисфункцията може да се развие в изразена, стабилна. Лекарствата изискват точно спазване на дозировката, схемите на лечение. Страничните ефекти се проявяват под формата на влошаване на патологията, главоболие, мигрена.

Melleril, който принадлежи към групата на мощните неролептици, се е доказал добре. Но намалява хиперактивността, повишената възбудимост и нормализира централната нервна система. Прилага се при дисфункция на мозъка, тежка раздразнителност, неврастения, неврози. Препоръчва се прием по 0,005 грама три пъти дневно. При тежки психични заболявания дозата се увеличава до 50-100 mg на ден. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба е възможно намаляване на броя на левкоцитите. Може да се появи сухота в устата и често се развиват екстрапирамидни нарушения. Не трябва да се приема при проблеми с очите и ретината.

Trioxazine се използва при свръхвъзбудимост и невротични заболявания. Той също така ефективно се бори с раздразнителност, безсъние, слабост и повишена умора. Вземете 0,3 грама три пъти на ден. Страничен ефект и признак на предозиране е сухота в устата, гадене, повръщане..

Седуксен насърчава мускулната релаксация, има успокояващ ефект върху централната нервна система и премахва спазмите. Дневната доза за възрастен е 8-10 mg.

Аминалон се използва за лечение на травми при раждане и мозъчно увреждане след раждането. Лекарството е показано за умствена изостаналост, изоставане във физическото и психическо развитие, различни мозъчни дисфункции. Вземете 1 грам два пъти на ден.

Витамини

При мозъчни дисфункции се препоръчва да се приемат витамини в следните дневни дози:

  • Витамин PP - 60 mg
  • Витамин Н - 150 мкг
  • Витамин С - 500-1000 mg
  • Витамин D - 45 мкг.

Физиотерапевтично лечение

Използва се, ако традиционното медицинско лечение е неефективно. Техниките за физиотерапия се избират въз основа на индивидуалните характеристики на организма, целите и задачите на коригиращите интервенции. В повечето случаи комплексът от терапевтични техники съдържа сесии за мануална терапия, сесии, насочени към възстановяване на гръбначния стълб и масаж. Кинезитерапията се е доказала добре. Методи за акупунктура и електрическа стимулация могат да се използват за подобряване на метаболитните процеси..

Алтернативно лечение

Алтернативното лечение се използва широко за лечение на дисфункционални мозъчни нарушения.

Препоръчва се прием на обогатена смес, която лесно може да се приготви у дома. За готвене трябва да вземете 150 грама сушени кайсии, стафиди, сини сливи и орехи. Прекарайте всичко през месомелачка. Добавете сока от един лимон и сока, получен от пулпата на листата на алое. Всичко това е добре смесено, добавете супена лъжица мед. Настоявайте в хладилника за 24 часа. Вземете супена лъжица три пъти на ден. Насища организма с витамини, насърчава бързото възстановяване, стимулира имунната система.

Също така, в случай на дисфункции, препоръчително е да се пие подсилен сок. За готвене са необходими 200 мл сок от нар и 50 мл сок или сироп от глог. Смесете, можете да добавите мед на вкус. Пие се в 2 дози: част сутрин, втората част вечер. Продължителността на курса е 7-14 дни.

За прочистване на организма, стимулиране на метаболитните процеси, предписвайте сок от алое с мед. За готвене вземете 50 грама сок и супена лъжица мед. Разбъркайте добре. Дайте възможност за варене в продължение на половин час. Пийте по 1 или 2 комплекта. Курсът на лечение е от 5 до 7 дни.

Билколечение

Дисфункцията може да се лекува с билки. Лайката помага за това. Той помага за облекчаване на възпалението, има тонизиращо, успокояващо действие върху тялото. Прилага се отвара: 1,5 супени лъжици билки се заливат с чаша вряща вода, настояват половин час. Пийте по половин чаша два пъти на ден. Можете също така да добавяте лайка към чая и да пиете в неограничени количества през целия ден..

Отварата от мента се е доказала добре. За готвене са необходими 1-2 супени лъжици мента. Залейте с чаша вряла вода, пийте на малки глътки през целия ден. Има успокояващ ефект върху тялото, тонизира нервната система. Елиминира страничните диспептични разстройства, гаденето. Не се препоръчва за мъже, тъй като съдържа женски хормони, които допринасят за възстановяването и нормализирането на женските хормонални нива и влияят негативно на хормоните на мъжете.

При повишена възбудимост на нервната система, раздразнителност, нервност, безпокойство, вземете отвара от майчина трева. За да приготвите 2 супени лъжици билки, изсипете 500 мл вряща вода, настоявайте за един час. Пийте като чай. Целият бульон трябва да се пие на ден. На следващия ден варят нов. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко един месец.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства са доста ефективни при лечението на различни мозъчни заболявания. Те обаче не са достатъчно безопасни, за да се приемат неконтролируемо. Те могат да имат сериозни странични ефекти, както върху мозъка, така и върху други органи и системи. Важна предпазна мярка е да бъдете внимателни - приемайте хомеопатични лекарства само след като е направена цялостна диагноза и бъде установена причината за патологията. Това ще направи възможно избирането на лекарството възможно най-точно, за да се изгради оптималният режим на лечение.

Колекцията от зеленчуци се е доказала добре. За готвене трябва да вземете супена лъжица билка лайка, цветя от невен и мента. Смесете, изсипете две чаши вряла вода, пийте през деня. Помага за облекчаване на стреса, умората, невропсихиатричния стрес. Има тонизиращо и успокояващо действие.

В случай на депресия, загуба на сила, слабост от нервен произход се препоръчва билков сбор. За готвене вземете супена лъжица астерни съцветия и половин супена лъжица Knotweed. За варене, сместа се излива с чаша вряща вода, настоява за един час. След това пият по една трета от чаша три пъти на ден..

За да се премахнат мозъчните разстройства и да се нормализират основните му функции, се използва инфузия на женшен. За готвене вземете 5-10 грама от растението, изсипете чаша водка, настоявайте за един ден. Пийте по 2 супени лъжици три пъти на ден в продължение на 15 дни.

При мозъчни разстройства, истерия и депресия се използва цикория. Приблизително 20 грама цикория на чаша вода. Варете като чай, пийте 2-3 пъти на ден.

Мозъчно увреждане

Човешкият мозък е короната на развитието на човешката природа, която ни позволява да развиваме и трансформираме собствения си живот в съответствие с целите си. По-голямата част от функциите на тялото, отговорни за нашата жизнена дейност, дължим на работата на централната нервна система. Човешкият мозък е невероятно сложен орган, който води до добре координирана работа на почти всички системи в тялото. да не говорим за висшата нервна дейност, отговорна за когнитивните умения и мисловните процеси. За съжаление бързите темпове и далеч не са най-здравословният начин на живот бавно подкопават тялото, изчерпвайки неговите резерви и компенсаторни механизми. Днес в света има остър проблем, свързан не само с висока заболеваемост, но и с увреждания и дори смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Сред такива заболявания на първо място е органичното увреждане на мозъка с исхемичен и хеморагичен характер. Важно е да се отбележи, че въпреки значителното преобладаване в структурата на заболеваемост на хората, принадлежащи към по-възрастната възрастова група, а именно на възраст над 45 години, могат да настъпят органични мозъчни увреждания при деца..

Кратък екскурз в анатомията на централната нервна система

Човешкият мозък е сложен орган, който отговаря за работата на целия организъм. В структурата на мозъка се проследява ясна йерархия, която позволява на цялото тяло да работи ефективно. Има няколко основни части на централната нервна система:

  1. Кората на главния мозък е отговорна за висшата нервна дейност, т.е. мисловни процеси, реч, памет, писане, слух и много други функции.
  2. Подкоркови структури, които образуват средния мозък. Средният мозък е отговорен за първичните рефлекторни връзки и образуването на безусловни рефлекси.
  3. Мостът е свързваща връзка между всички части на централната нервна система и мозъчната кора.
  4. Церебелум. Намира се в долната тилна част на главата и отговаря за координацията на човек в пространството.
  5. Продълговатият мозък - свързва мозъка с гръбначния мозък и е неговото продължение. В продълговатия мозък има жизненоважни центрове: вазомоторен и дихателен.

Какво е мозъчно увреждане?

Органичното увреждане на мозъка е преди всичко симптом на заболяване, проявяващо се с нарушение или загуба на редица функции в резултат на патогенния ефект на всеки фактор върху мозъчната тъкан. Етиологията на мозъчните увреждания може да бъде много разнообразна и това ще бъде разгледано по-подробно по-долу в статията. Органичното увреждане означава, че мозъчните клетки - невроните са изложени на различни влияния, които водят до образуването на дистрофични процеси вътре в невроните и нарушават тяхната функционална дейност. В най-сериозните случаи невроните просто претърпяват първо некробиоза, а след това некроза, т.е. загиват. Смъртта на голям брой неврони, локализирани в едно анатомично пространство, води до загуба на една или друга функция в тялото на засегнатото лице, а идентифицирането на нарушената функция дава възможност на специалистите да разберат в коя част на мозъка е настъпила катастрофата - това се нарича локална диагноза. Симптомите на органично увреждане на мозъка при децата се проявяват по различен начин, отколкото при възрастните, тъй като все още не е формирана пълната активност на висшата нервна система. Децата могат да имат забавяне в умственото, психическото и физическото развитие, нестабилно настроение и поведенчески аномалии.

Патогенетични механизми на увреждане на невроните

Редица механизми от различно естество могат да доведат до органично увреждане на мозъка. Това патологично състояние може да бъде провокирано както от външни, така и от вътрешни фактори и това трябва да се вземе предвид, тъй като терапевтичните мерки, в зависимост от патогенетичния тип развитие на увреждане на невроните в мозъка, ще бъдат коренно различни.

Нарушение на енергийните доставки

Най-често срещаният патогенетичен вариант на мозъчно увреждане, свързан с дисбаланс между нуждата на невроните от енергия и навлизането му в клетката. Енергийният дефицит може да се развие поради липса на:

  • Хранителни вещества в тялото на жертвата, например в резултат на хипогликемия, когато няма достатъчно глюкоза в кръвта;
  • Кислород, който причинява състояние като хипоксия. Хипоксията на мозъка причинява увреждане на нервната тъкан и често се открива при остри исхемични или хеморагични нарушения на мозъчното кръвообращение. При децата мозъчната хипоксия може да се развие по време на антенаталния период и по време на раждането, което води до аноксично увреждане на мозъка при детето..
  • С увеличаване или, напротив, прекомерно намаляване на концентрацията на калиеви, калциеви, натриеви и хлорни йони, трансмембранните протеини могат да се повредят, което също води до енергиен дефицит вътре в клетката.

Струва си да се отбележи, че енергийният дефицит води до бързо прогресивно увреждане на мозъчната тъкан и след 5-7 минути, при липса на достатъчно оксигенация, невроните започват да изпитват остра хипоксия и умират. Поражението на мозъчните съдове има следните симптоми:

  • Пациентът отбелязва увреждане на паметта;
  • Наблюдава се намаляване на зрението и слуха;
  • Синтетичната активност на мозъка се забавя;
  • При провеждане на ангиография на мозъчни съдове могат да бъдат открити множество стенози на мозъчни съдове;
  • При ЯМР на мозъка има дистрофични нарушения и намаляване на обема на мозъчната кора.

Всички горепосочени симптоми са признаци на системна атеросклероза, която засяга повечето възрастни хора. Атеросклерозата води до образуване на дисциркулаторна енцефалопатия.

Травматично увреждане

Нараняванията винаги са свързани с механично увреждане на мозъка и последващо развитие на оток, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Тъй като мозъкът се намира в черепа и буквално плава в цереброспиналната течност - интрацеребрална течност, последиците от удари и натъртвания стават сериозни. Въпреки. Че цереброспиналната течност играе защитна и абсорбираща роля, с развитието на мозъчна травма се получава повишаване на вътречерепното налягане, тъй като течността не е физически компресивна. Мозъчните клетки са изложени на прекомерен натиск и започват да умират. Мозъчната тъкан заема до 96% от обема на черепната кухина, което прави този орган много чувствителен към промени в вътречерепното налягане.

Много е важно да се отбележи, че доста често нараняванията са придружени от вътрешен кръвоизлив, който може да доведе до образуването на обширен хематом и изместване на мозъка. Дислокацията на мозъка води до вклиняване на неговите подкоркови структури във форамен магнум, което неизбежно води до смърт на неврони, разположени в ядрата на вазомоторния и дихателния центрове, без които животът на жертвата е невъзможен.

Заразно

Увреждането на мозъка може да бъде провокирано не само от физически фактори. Но и биологични. Състояния като менингит, енцефалит, вентрикулит могат значително да нарушат функционалната активност на мозъка.

  • Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка. Етиологичните фактори могат да бъдат много разнообразни, тъй като мозъкът може да бъде засегнат при много бактериални и вирусни заболявания. Възпалението на лигавицата на мозъка може да възникне като първично - с директна инфекция през портата на раната. И на второ място - в резултат на състояние на имунна недостатъчност.
  • Енцефалитът е възпаление на самата мозъчна тъкан. Енцефалитът е дори по-сериозно инфекциозно заболяване от менингита. В резултат на енцефалит може да възникне гнойно сливане и втечняване на части от мозъка, което води до образуване на трайни нарушения в работата на различни органи на жертвата. При енцефалит много често мозъчното увреждане води до увреждане или дори смърт..
  • Вентрикулитът е възпаление на покривните тъкани, покриващи вентрикулите на мозъка. Това заболяване се среща при новородени, кърмачета и води до повишаване на вътречерепното налягане и развитие на хидроцефалия поради недостатъчна дренажна функция на цереброспиналната течност..

Мозъкът може да бъде засегнат както от специфични, така и от неспецифични инфекциозни агенти, важно е да се вземе предвид това при предписване на лечение, тъй като схемите на антибиотична терапия ще се различават.

Вродена патология

Аномалии в развитието на мозъка могат да се образуват на най-ранните етапи от развитието на детето. Първият триместър на бременността за жена и плод е най-опасен, тъй като тялото на бременната жена, заедно с плода, е незащитено от въздействието на външни фактори и по време на полагането и формирането на органи могат да се образуват най-опасните аномалии и груби патологии на развитието, например микро или предфаталия.

Токсични щети

Не е най-често срещаният тип мозъчно увреждане, но въпреки това се случва. Увреждането на мозъка възниква, когато химикалът има невротоксични свойства и е в състояние да премине кръвно-мозъчната бариера. Невротоксичните агенти водят до органични увреждания в различни части на нервната клетка, най-често невроните страдат от нарушен трансмембранен трансфер на хранителни вещества и нарушен синтез на невротрансмитери. Токсичните увреждания с различна тежест могат да доведат както до персистираща енцефалопатия, така и до пълна загуба на някои функции на лицето, засегнато от интоксикация. Най-често грубите органични увреждания на мозъка се причиняват от вещества като: продукти от метаболизма на арсен и азот, с прекомерно натрупване на последните в кръвната плазма.

Онкологични заболявания

Увреждането на мозъка в онкологията може да е основно. Когато туморът се развива директно от мозъчната тъкан или вторичен - с метастатично въвеждане на атипични туморни клетки в мозъка.

Видове мозъчни лезии

Увреждането на мозъка може да бъде както фокусно, така и разпространено. Нека да видим какво е фокусна мозъчна лезия. Това е състояние, при което има ясно очертан единичен фокус с некротични тъкани, т.е. това е локално мозъчно увреждане. Този вид увреждане често се формира при остра цереброваскуларна катастрофа..

Дисеминираното или мултифокално увреждане на мозъка е вид увреждане, при което се откриват множество разпръснати огнища на увреждане на мозъчната тъкан. Мултифокалната форма се среща при инфекциозни заболявания на мозъка, например, когато инфекциозен агент се въведе по хематогенен път в медулата или при рак.

Терапевтична тактика

Лечението на органични мозъчни увреждания може да бъде много разнообразно и зависи от патогенетичния механизъм на развитие на увреждането и непосредствената причина..

Лечението на органични мозъчни увреждания може да бъде хирургично и консервативно. Например, развитието на високо вътречерепно налягане, което представлява заплаха за жизнените функции, може да се лекува както хирургично, така и консервативно. Хирургично лечение - налагането на отвор за декомпресия на мозъка е приложимо при образуването на изразен хематом при травма или хеморагичен инсулт, а консервативната терапия е възможна при умерено повишаване на вътречерепното налягане без изместване на мозъка. За консервативна терапия се използват диуретици, които причиняват принудителна диуреза, която бързо премахва отока.

Лечението на атеросклероза на мозъчните артерии също може да бъде както хирургично, така и консервативно. Хирургично - извършване на ангиография с инсталиране на стентове, които разширяват лумена на артериите. Консервативна - антитромботична терапия и корекция на дислепидемия.