Gabagamma® (300 mg)

Удар

Gabagamma е антиепилептично лекарство, чиято активност се дължи на структурно сходство с невротрансмитера гама-аминомаслена киселина.

Точният механизъм на действие на антиконвулсантите все още е неизвестен и се проучва активно. Очевидно е, че за да се намали честотата на епилептичните припадъци, е необходимо да се повлияе на епилептогенния фокус, в резултат на което ще има намаляване на възбудимостта на невроните в тази област. Това може да бъде постигнато чрез инхибиране на епилептогенните неврони или чрез активиране на инхибиторните нервни клетки.

Невротрансмитерът на инхибиторните клетки на нервната система е GABA - гама-аминомаслена киселина. В резултат на това, с увеличаване на неговото предаване, т.е. стимулиране на активността на инхибиторните нервни клетки, това е друг метод за стабилизиране на потенциала за покой на невроните с епилептогенен фокус.

Наскоро се появи нов метод за предотвратяване на епилептични припадъци, който се осъществява чрез повишаване нивото на гама-аминомаслена киселина чрез увеличаване на използването на нейния предшественик, глутамат..

Габапентин, като активното вещество на Gabagamma, има няколко механизма на действие. Той няма ефектите на GABA и не засяга рецепторите на гама-аминомаслена киселина или натриевите канали, както други лекарства на базата на валпроева киселина, барбитурати, бензодиазепини и други лекарства, които влияят върху метаболизма на GABA. Действието му се развива поради:

Свързване с субединици на калциеви канали с напрежение и спиране на потока на калциевите йони, което блокира развитието на невропатична болка;

Намаляване на зависимата от глутамат смърт на нервните клетки;

Увеличаване образуването на гама-аминомаслена киселина;

Инхибиране на освобождаването на моноаминови невротрансмитери (хистамин, епинефрин, норепинефрин, допамин и други).

Форма на издаване и състав

Gabagamma се предлага в дозировка от 300 mg под формата на жълти желатинови капсули и в доза от 400 mg под формата на оранжеви желатинови капсули. Производител на лекарствен продукт: Artesan Pharma (Германия).

1 таблетка от лекарството съдържа:

  • габапентин - 300, 400 mg;
  • различни помощни вещества.

Gababamma принадлежи към антиконвулсанти, подлежи на предписание само когато е предписано от лекар.

Показания за употреба

Gababamma се използва за лечение на:

  • фокални припадъци с вторично генерализиране или при негово отсъствие като монопрепарат или като компонент на комплексно лечение за възрастни и деца от 12-годишна възраст;
  • фокални припадъци с вторична генерализация или при негово отсъствие като компонент на комплексно лечение на деца от 3 до 12 години;
  • невропатична болка при пациенти над 18-годишна възраст.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към габапентин, помощни вещества или други лекарства, принадлежащи към тази група в историята;
  • остро възпаление на панкреаса;
  • непоносимост към лактоза и други свързани вродени дефекти;
  • период на кърмене;
  • лечение на деца от 3 до 12 години като монопрепарат;
  • възраст под 3 години.

Начин на приложение

Gababamma се прилага перорално, независимо от храната. Интервалът между приема на лекарството три пъти на ден не трябва да бъде повече от 12 часа.

При фокални гърчове терапевтичният дневен диапазон при възрастни и деца над 12 години е 900-1200 mg. Изборът на дозата се извършва чрез титруване, като се започне с доза от 300 mg. На 4-ия ден, при добра поносимост на лекарството, дозировката достига 1200 mg, които се разделят на 3-4 приема.

Когато габапентин се предписва като компонент на комплексното лечение на деца от 3 до 12 години, използваната доза на ден е 23-35 mg на 1 kg от теглото на детето. Изборът на ефективна доза също се извършва чрез титруване, започвайки от 10 mg на ден и до 40-50 mg, в зависимост от тежестта на епилептичните припадъци.

В зависимост от тежестта на невропатичната болка, дневната доза на лекарството се избира индивидуално и в някои случаи може да достигне 3600 mg.

Отслабени пациенти с ниско тегло или които са в рехабилитация след трансплантация на органи, се препоръчва да се увеличи дозата на лекарството с не повече от 100 mg.

Възрастни хора, страдащи от бъбречна недостатъчност или които са на хемодиализа, дозировката на лекарството също се избира индивидуално..

Странични ефекти

Следните нежелани реакции са наблюдавани при лечението на фокални припадъци:

  • нервна система: главоболие, замаяност, временна загуба на памет, нарушена координация на движенията, депресивен синдром, емоционална нестабилност, повишена нервност, треперене на зениците, треперене, нарушена координация, халюцинации, промени в силата на рефлекса, нарушения на съня и други;
  • храносмилателни органи: гадене, повръщане, коремна болка, диспептични разстройства, нарушено движение на червата, възпаление на панкреаса или черния дроб, повишени чернодробни ензими, метеоризъм, повишен или липса на апетит, увреждане на зъбите или венците;
  • сърце и кръвоносни съдове: тахикардия, симптоми на вазодилатация, хипертония;
  • хематопоетични органи: намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите;
  • мускулно-скелетна система: възпаление на ставите, мускулите, фрактури на костите;
  • бронхо-белодробен апарат: възпаление на фаринкса, хрема, кашлица;
  • сетивни органи: зрително увреждане, шум в ушите;
  • пикочни и репродуктивни системи: импотентност, уринарна инконтиненция, бъбречна недостатъчност, уголемяване на гърдите при мъже и жени;
  • кожни и други алергични прояви: обриви, сърбеж, оток на Квинке и други;
  • други: болка, локализирана в гърба или гърдите, умора, грип, наддаване на тегло, обезцветяване на зъбния емайл, отоци, акне, косопад и други.

Следните нежелани реакции са докладвани при лечението на невропатична болка:

  • храносмилателни органи: нарушения на изпразването на червата, диспептични нарушения, метеоризъм, гадене, повръщане, коремна болка;
  • нервна система: дезориентация в пространството, дисбазия, сънливост, парестезии, психични разстройства;
  • бронхо-белодробен апарат: задух, възпаление на фаринкса;
  • кожни обриви;
  • сетивни органи: нарушено зрение;
  • Други: оток, наддаване на тегло, главоболие, болки в гърба, различни инфекции, грипоподобно състояние.

Освен това, деца под 12-годишна възраст по време на лечението с Gabagamma показват враждебност и хиперкинезия..

Синдромът на отнемане се характеризира най-често с безпокойство, липса на сън, повишено изпотяване, гадене и болка..

специални инструкции

по време на титруване не е необходимо да се определя концентрацията на лекарството в кръвната плазма, тъй като това не е необходимо;

габапентин е неефективен при лечението на отсъстващи гърчове;

при захарен диабет е необходимо да се определи концентрацията на глюкоза в кръвта;

лечението с габапентин се прекратява, ако се появят симптоми на остър панкреатит и пациентът се изследва внимателно за възпаление на панкреаса;

Gababamma съдържа лактоза, която трябва да се има предвид в случай на непоносимост;

Когато това лекарство бъде отменено или дозата му е намалена, процесът се извършва постепенно. Внезапното оттегляне може да доведе до развитие на епилептичен статус;

Не са провеждани проучвания за безопасността и ефикасността на терапията при деца под 3-годишна възраст като част от комплексно лечение или при деца под 12-годишна възраст под формата на монопрепарат;

Няма надеждни данни за обосноваността на терапията с габапентин при лечението на невропатия при деца под 18-годишна възраст;

В случай на нежелани реакции, лечението трябва да се спре и да се потърси специалист за помощ;

Може би ефектът от Gabagamma върху скоростта на психомоторните реакции.

Лекарствени взаимодействия

не е установено взаимодействие между Gabagamma и други антиконвулсанти;

лекарството няма ефект върху действието на оралните контрацептиви. Въпреки това, при комбинирано лечение в комбинация с други антиконвулсанти е възможно намаляване на контрацептивния ефект;

антиациди с магнезий или алуминий в състава, значително намаляват бионаличността на Gabagamma. Приемът им се препоръчва 2 часа преди прием на антиконвулсанта;

циметидин леко намалява отделянето на габапентин;

етилов алкохол и други невротропни вещества могат да увеличат честотата или тежестта на страничните ефекти на габапентин;

едновременното приложение на габапентин с морфин се характеризира с увеличаване на концентрацията на антиепилептични лекарства, така че интервалът между употребата на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа;

когато габапентин се комбинира с други антиепилептични лекарства, се наблюдават фалшиво положителни резултати при определяне на протеина в урината.

Аналози

Има няколко антиконвулсанти със състав и параметри на приложение, подобни на Gabagamma. Те са представени от габапентин на местен производител:

  • Canonpharma production JSC;
  • ЦНКБ ФГУП;
  • ПИК-ФАРМА ПРО ООД;
  • лекарство Konvalis от производителя LEKKO.

Както и аналози на чуждестранни производствени компании:

  • Габапентин от индийски произход, компания: Aurobindo Pharma;
  • Gapentek: капсули с доза 100, 300, 400 mg. Производство: Kern Pharma S.L. (Испания);

Katena е пълен аналог. Производител на лекарствения продукт: BELUPO d.d. (Република Хърватия);

Neurontin се предлага под формата на капсули и таблетки. Произведено в Германия от Godecke GmbH;

Тебантин е един от най-популярните препарати за габапентин в резултат на доброто му съотношение цена / производителност. Производител: Gedeon Richter (Унгария);

Египентин се предлага в стандартни дози. Лекарствената форма е представена в капсули и таблетки. Производител: West Pharma Prodocoes de Especialidades Farmaceuticas SA (Португалия);

Eplirontin има доза от 300 mg, представена в капсули. Производител: Micro Labs (Индия).

Условия за съхранение

Срокът на годност на лекарствения продукт е 5 години, по-нататъшната употреба е забранена. Мястото за съхранение трябва да бъде:

  • извън обсега на деца;
  • с температура не по-висока от 25 градуса.