Профилактика на инсулт и инфаркт

Травма

Предотвратяването на инфаркт и инсулт при жените и мъжете са звена в същата верига от мерки, които предотвратяват инвалидност и смърт на лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. Кардиолозите и невролозите на болница Юсупов използват съвременни диагностични методи за изследване на пациентите, за да идентифицират рисковите фактори за съдови заболявания и да предприемат мерки, насочени към предотвратяване на заболявания. Лекарствата за профилактика на инсулт и инфаркт ви позволяват да контролирате хода на заболяването, да намалите честотата на остри сърдечно-съдови кризи, вероятността от усложнения.

Доста често практикуващите лекари, според своята специалност, неволно изместват акцента върху превенцията или на инсулт, или на инфаркт. Това до голяма степен се дължи не толкова на специфичното предразположение на пациента, колкото на несъответствието на препоръките за предотвратяване на сърдечно-съдови инциденти като цяло. Лекарите от болница „Юсупов“ предприемат цялостен подход при изготвянето на индивидуален план за превантивни мерки, обсъждат ги в Експертния съвет и вземат колегиално решение.

Рискови фактори за инсулт и инфаркт

Планирането на превантивните мерки се основава на въздействието върху рисковите фактори, които са до голяма степен сходни при инфаркт и инсулт. Предполагаеми фактори за развитието на сърдечно-съдови нарушения са възраст, пол (предимно съдови кризи се срещат при мъжете) и наследствено предразположение. Инфарктът и инсултът провокират тютюнопушене, наднормено тегло, атерогенна диета, ниска физическа активност, употреба на алкохол и наркотици, психологически проблеми.

Метаболитните рискови фактори включват:

  • дислипидемия (нарушение на липидния метаболизъм - органични съединения, включително мазнини и подобни на мазнини вещества);
  • артериална хипертония;
  • затлъстяване;
  • метаболитен синдром;
  • захарен диабет и други ендокринопатии;
  • коагулопатия (заболявания, които се развиват в резултат на нарушения на коагулационната и антикоагулационната система на кръвта).

Общите маркери на инфаркт и инсулт са:

  • предишни сърдечно-съдови заболявания;
  • периферна съдова патология;
  • калциев индекс;
  • резултати от стрес тестове;
  • хипертрофия (удебеляване на стената) на лявата камера.

Атеросклеротичната стеноза на сънните артерии и неоплазмите на мозъка увеличават риска от инсулт. Провокиращите фактори на инфаркта са:

  • предсърдно мъждене;
  • дисплазия (нарушение на развитието) на съединителната тъкан;
  • артериит;
  • диабет.

Въпреки че честотата на инсулта е по-висока при мъжете, тя е по-тежка при жените и около половината от всички смъртни случаи от инсулт се случват при жените..

Профилактика на инсулт и инфаркт. Наркотици

Лекарите от болница „Юсупов“ извършват единна профилактика на инфаркт на миокарда и инсулт по единен начин, тъй като предразполагащите, „метаболитни“ рискови фактори и поведението, модифициращо риска, са сходни и за двете заболявания. На пациентите се препоръчва да ядат нискокалорична диета, богата на плодове, зеленчуци и риба, ядки и зърнени храни и чесън. Тези, които ядат риба веднъж седмично, имат 52% по-малък риск от смърт от инсулт и инфаркт, отколкото тези, които ядат по-малко риба. Три или повече порции плодове и зеленчуци на ден намаляват сърдечно-съдовия риск с 27%. Тъй като тяхното потребление се увеличава, рискът продължава да намалява. Включването в диетата на храни, които съдържат голямо количество липиди, трябва да бъде ограничено. Количеството сол, което се получава ежедневно, не трябва да надвишава 6 грама, а при артериална хипертония - 5 грама.

Поддържането на индекс на телесна маса под 25 - 27 kg / m 2, съчетано с адекватна физическа активност, само по себе си може да намали риска от инфаркт на миокарда с 50%. Лекарите от болница Юсупов използват съвременни програми за рехабилитация на пациенти, претърпели инсулт и инфаркт, които предполагат ранно активиране и постепенно повишаване нивото на ежедневната физическа активност.

Тютюнопушенето причинява намаляване на еластичността на съдовата стена, увеличава нейната твърдост и причинява увреждане на ендотела. Това е една от основните връзки в развитието както на инсулт, така и на инфаркт на миокарда. В кръвта нивото на агрегация на тромбоцитите, фибриноген и хематокрит се повишава. Тези промени 2-3 пъти увеличават вероятността от развитие на инфаркт на миокарда и 2 пъти вероятността от инсулт. Прекратяването на тютюнопушенето намалява риска от сърдечно-съдови нарушения с 60%.

Алкохолът има двоен, защитен и увреждащ ефект върху сърдечно-съдовата система. Малките дози алкохол предотвратяват развитието на съдови нарушения, големите дози увеличават риска няколко пъти. Интравенозното приложение на лекарството увеличава риска от инсулт поради неговия пряк ефект върху нервната тъкан и поради стимулирането на кръвни съсиреци.

За да се предотврати инсулт и инфаркт, лекарите в болница Юсупов наблюдават кръвното налягане при пациенти с висок риск от развитие на съдови нарушения. След вземане на решение за започване на терапия, лекарството от следните групи се избира индивидуално:

  • β-блокер;
  • АСЕ инхибитор;
  • блокер на калциевите канали;
  • диуретик или ангиотензин II рецепторен блокер.

При вторичната профилактика на инсулт се предпочита комбинирана терапия с АСЕ инхибитори и диуретици пред монотерапията с периндоприл. За вторична профилактика на миокарден инфаркт често се използват β-блокери. Пациентите продължават да пият хапчета за профилактика на инсулт и инфаркт дълго време. Техните дози и комбинации се коригират от лекарите на болница Юсупов.

Антитромботичната терапия е най-важната връзка в превенцията на инсулт и инфаркт. Аспиринът е профилактичното лекарство № 1 в случай на заплаха от съдови катастрофи. Неговите пациенти приемат в малки дози (75 - 162 mg / ден). Мощните антитромбоцитни лекарства (аспирин плюс дипиридамол, аспирин плюс клопидогрел) са по-ефективни, но увеличават риска от кървене.

Увеличаването на плазмените нива на холестерол с 10% увеличава риска от миокарден инфаркт с 20-30%. За да го стабилизират, кардиолозите от болница Юсупов предписват статини на пациентите. Те също така са в състояние да предотвратят инсулт почти независимо от първоначалните нива на холестерола..

Клиниката по неврология и кардиология на болница Юсупов е оборудвана с най-новото медицинско оборудване, което ви позволява да извършите необходимия преглед и да определите степента на риск от развитие на инфаркт и инсулт. Кардиолозите и невролозите имат богат практически опит, притежават много сертификати, потвърждаващи тяхната компетентност и професионални умения в превенцията на съдови нарушения. Обадете се по телефона, уговорете среща с невролог и кардиолог. Ефективната първична и вторична профилактика е от ключово значение за предотвратяване на инсулти и инфаркти.

Основни и основни лекарства за профилактика на инсулт

Основната профилактика на инсулта е да се идентифицират рисковите фактори при пациента. Ако те са неизменни, тогава се показва задълбочен преглед. Корекциите на начина на живот и лекарствата могат да помогнат за справяне с най-модифицираните причини.

След инсулт се извършват наблюдения от специалисти и превантивни курсове на лечение. Основата на вторичната профилактика е контролът на кръвното налягане, холестерола в кръвта и състоянието на коагулационната система..

Рискови фактори

Непроменените рискови фактори за инсулт включват старост, мъжки пол, недоносеност и недохранване (ниско тегло при раждане) и генетично предразположение. Невъзможно е да се повлияе на тези причини, но вземането им под внимание помага да се открои група хора, на които е показан пълен преглед на мозъчните съдове. Извършва се поне веднъж на три години, дори при липса на неврологични симптоми.

Модифицируемите причини за нарушения на мозъчния кръвоток включват:

  • артериална хипертония;
  • пристрастяване към никотин и алкохол;
  • излишък на холестерол в кръвта;
  • диабет;
  • ангина пекторис, предсърдно мъждене, стесняване на сънните артерии;
  • нарушение на структурата на хемоглобина (сърповидно-клетъчна деформация на еритроцитите);
  • използването на хормонозаместителна терапия за менопауза или използването на контрацептиви;
  • системно пренебрегване на хранителните правила;
  • ниско ниво на физическа активност;
  • затлъстяване.
Ангината е една от причините за инсулт

Всеки пациент, който има някой от тези фактори, е в зоната с висок риск, но ако са два или повече, тогава опасността нараства експоненциално.

И тук е повече за атеросклерозата на сърдечните съдове.

Първична профилактика на инсулт при жени и мъже

Необходима е корекция на модифицируеми причини, за да се предотврати мозъчна исхемия или кръвоизлив. В същото време промените в начина на живот могат напълно да елиминират основните увреждащи фактори и значително да намалят риска от инсулт..

начин на живот

Пушенето води до постоянен артериален спазъм, прогресия на склеротичните промени. Такива нарушения са необратими с течение на времето, поради което се препоръчва на всички пациенти с този или друг рисков фактор да се откажат от тютюнопушенето, за да запазят живота си и трудоспособността си. Доказано е, че 2 години след като човек се откаже от пушенето, кръвоносните му съдове се възстановяват и шансовете за развитие на инсулт са равни на непушачите.

За лечение на никотинова зависимост се използват кодиране, сесии за психотерапия и следните лекарства:

  • никотинови пластири, дъвки или таблетки за смучене, инхалатори - Nicorette, Nikoderm, Nicotrol;
  • блокери на никотиновите рецептори - Champix, Tabex;
  • антидепресанти - Aventil, Wellbutrin.

Диета, която намалява вероятността от инсулт, се основава на следните принципи:

  • намаляване на трапезната сол, наситените животински мазнини, прости въглехидрати (захар и брашно);
  • високо съдържание на пресни зеленчуци, плодове и плодове, млечни продукти и нискомаслена риба.

Ниската активност през деня води до забавяне на притока на кръв и понижава нивото на метаболитните процеси. Превантивната физическа активност се счита за 30 минути на ден, пет дни в седмицата или час и половина за 7 дни с повишена интензивност на дейностите.

За да се подобри поносимостта към упражненията, може да се препоръча следното:

  • Рибоксин;
  • витаминни комплекси (Vitrum Energy, Supradin);
  • L-карнитин;
  • Глутаминова киселина;
  • билкови адаптогени - женшен, левзея, елеутерококи.

Пиенето на алкохол става особено опасно, когато редовно надвишавате допустимата доза и използвате заместващи напитки. Рискът се увеличава при наличие на съпътстващи чернодробни и бъбречни патологии, които инхибират неговото инактивиране и екскреция. Максималната доза за мъже се счита за 30 g по отношение на етила, не повече от 4 пъти седмично. За жените трябва да се намали наполовина. Лекарства, които намаляват желанието за алкохол:

  • отвратителни - Есперал, Тетурам, Колме, Лидевин;
  • намаляване на желанието за пиене - Proproten, Vivitrol;
  • облекчаване на махмурлука - Medichronal, Citrarginine, Zorex, Glycine.

Медикаментозна подкрепа за хронични заболявания

Хипертонията е доминиращият рисков фактор. Опасното ниво на налягане започва от 140/90 mm Hg. Чл., В случай на бъбречно заболяване и захарен диабет, той е по-нисък с 10 единици.

За да се намалят показателите, се изисква корекция на начина на живот и следните групи лекарства:

  • диуретици - Arifon, Trifas;
  • алфа блокери - Доксазозин, Ебрантил;
  • бета-блокери - Concor, Nebilet;
  • блокери на калциевите канали - Corinfar, Lerkamen;
  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - Enap, Prestarium;
  • блокери на ангиотензин - Lorista, Mikardis;
  • централно действие - Methyldopa, Estulik, Physiotens.

За компенсиране на захарен диабет се предписва терапия с инсулин или таблетки (в зависимост от вида). Предотвратяването на инсулт се извършва с помощта на антихипертензивни лекарства (Lisinopril, Rami Sandoz), статини (Liprimar, Rosart) или фибрати (Traikor), аспирин.

Излишъкът от холестерол в кръвта (дислипидемия) се лекува с диетично хранене и предписване на лекарства от следните групи:

  • статини - Василип, Роксера;
  • фибрати - Липофен;
  • комбинирани - Инеджи, Кадует.

Ако основните лекарства не успяват да постигнат желаното ниво на холестерол, тогава могат да бъдат предписани секвестранти на жлъчните киселини (Cholestipol), никотинова киселина, Ezetimibe.

Първичната профилактика на сърдечните заболявания се извършва със следните лекарства:

  • при сърдечни дефекти, ангина пекторис и инфаркт - Варфарин;
  • предсърдно мъждене - аспирин, клопидогрел и варфарин;
  • стеноза на сънните артерии - хирургично лечение и последващо приложение на Аспирин.

Сърповидно-клетъчната анемия се лекува с трансфузия на кръв, еритроцитна маса, хидроксиурея. За заместителна терапия в климактеричния период при пациенти от рискови групи не се използват прогестини и естрогени, Premarin е особено вреден.

Използването на хапчета контрацептиви увеличава риска от инсулт с допълнителни фактори (пушене, наднормено тегло). Поради това те се предписват заедно с антикоагуланти или избират друг метод за защита.

Загубата на тегло при затлъстяване включва хипокалорична диета и дозирана физическа активност, медикаментозната терапия може да се прилага само ако други мерки за въздействие са неефективни (Xenical, Meridia).

Гледайте видеоклипа за методите за предотвратяване на инсулт:

Вторична профилактика на инсулт

Вероятността от втори удар е намалена, ако всички модифицируеми рискови фактори бъдат елиминирани или техните симптоми са максимално компенсирани. Редовното наблюдение на състоянието на пациента и профилактичната медикаментозна терапия също помагат за предотвратяване на рецидив..

Общи методи на изследване

След инсулт пациентите са под наблюдението на невропатолог, а при съпътстващи заболявания са показани консултации на ендокринолог, кардиолог и съдов хирург. Задължителните прегледи включват:

  • общ кръвен тест, липидограма, коагулограма;
  • кръвна захар, с повишаване на теста за толерантност към глюкоза, гликиран хемоглобин;
  • Ултразвук на съдовете на шията и главата в режим на дуплексно сканиране;
  • ЕКГ, включително функционални тестове;
  • ЯМР или КТ на мозъка;
  • церебрална ангиография за съмнение (проследяване) на дисекция на стените на каротидните артерии, аневризма, малформация, фибромускулна дисплазия, артериит или болест на Моямоя.

За задълбочено проучване на сърдечните рискови фактори, изследването може да бъде допълнено от:

  • Ултразвук и рентгенова снимка на гръдния кош;
  • Холтер ЕКГ наблюдение;
  • кръвен тест за антифосфолипидни антитела.

Допълнително след хеморагичен и исхемичен инсулт

Основното внимание след остра церебрална исхемия е насочено към идентифициране на атеросклеротични промени в съдовото легло, следователно са показани изследвания на коронарните съдове, бъбречните артерии и долните крайници, както и динамично наблюдение на показателите на коагулационната система и липидния спектър. За това се използват методите на ехография, реовазография, капиляроскопия, ангиография. Показано е приложение на функционални диагностични тестове.

След кръвоизлив в мозъка (хеморагичен инсулт), основната посока за диагностика е проследяване нивото на кръвното налягане, ЕКГ, изследване на съдовете на очното дъно, показана е повторна томография за контрол на състоянието на мозъчната хемодинамика.

Основни поддържащи лекарства

Комплексната терапия се използва за възстановяване на основните функции на мозъка и предотвратяване разпространението на увредената област. Основните групи лекарства:

  • невротрофични (показани при речеви разстройства, когнитивна (когнитивна) дисфункция, ниско ниво на умствена активност) - Церебролизин, Актовегин, Мексикор, Цитофлавин, Семакс;
  • за подобряване на мозъчния кръвоток - Кавинтон, Агапурин, Билобил;
  • ноотропни - Ceraxon, Piracetam, Phenotropil;
  • със съдова деменция - Mema, Gliatilin, Neuromidin;
  • за облекчаване на пристъпите на световъртеж - Betagis;
  • със спастично мускулно състояние - Баклофен, Сирдалуд;
  • антидепресанти - Prozac, Anafranil, Tsipramil.

Лекарства и хапчета за профилактика на рецидивиращ инсулт

Програмата от мерки за вторична профилактика на рецидиви на остри нарушения на церебралната хемодинамика включва следните области:

  • стабилизиране на кръвното налягане (130 - 140/80 - 90 mm Hg) - АСЕ инхибитори (Captopril, Hartil) и диуретици (Hypothiazid, Tifas);
  • антитромботична терапия - Варфарин, Ипатон, Плавикс, Аспирин;
  • с ниска съсирваща активност (предотвратяване на кръвоизлив) - Dicinon, Trenax;
  • понижаване на холестерола в кръвта - диета, статини (Roxera, Zocor).

За да се предотвратят нарушения на мозъчния кръвоток, е необходимо да се идентифицират рисковите фактори възможно най-рано и да се сведе до минимум техните прояви. За това пациентите, които имат вероятност от съдови кризи, трябва да бъдат напълно изследвани, препоръчва им се да коригират начина си на живот, диета, да увеличат физическата активност, да се откажат от лошите навици и да се подложат на медикаментозно лечение..

Какво да направите, за да избегнете инсулт

За да избегнете инсулт, трябва:

  • променете начина си на живот (отказване от тютюнопушенето, алкохол, достатъчно сън, избягване на стрес);
  • правилно хранене (намаляване на животинските мазнини, сол, захар);
  • следете кръвното налягане, холестерола и кръвната глюкоза.

Тези дейности са свързани с първична профилактика. След инсулт са необходими лекарства:

Превенция на инсулт

Профилактиката на инсулта е основна - да се предотврати неговото развитие. Той се фокусира върху основните рискови фактори (пушене, излишни хранителни мазнини, хипертония, диабет, затлъстяване). Вторичната профилактика помага да се избегне втори инсулт: използването на лекарства за нормализиране на кръвното налягане, кръвообращението в мозъка и разредителите на кръвта.

Първична профилактика на мозъчен инсулт при жени и мъже

Първичната профилактика на развитието на инсулт при жени и мъже включва:

  • отказване от тютюнопушенето, стесняване на артериите, влошаване на притока на кръв към мозъчната тъкан, за това те използват кодиране, лекарства (Nicorette, Champix);
  • правилно хранене - намаляване на консумацията на мазно месо, готварска сол и захар, увеличаване на приема на пресни зеленчуци, плодове, плодове, ферментирали млечни напитки, пълнозърнести зърнени храни и хляб, риба;
  • ежедневна физическа активност в продължение на поне 30 минути - ходене, плуване, гимнастика;
  • отказ от алкохол или преминаване към приемлива доза от 15 g етанол за жени и 30 g за мъже не повече от 4 пъти седмично (приблизително 100-200 ml сухо червено вино през ден);
  • намаляване на излишното телесно тегло с помощта на нискокалорична диета и увеличаване на физическата активност; с ниска ефективност се добавят Xenical, Meridia или се предписва хирургично лечение;
  • нормализиране на кръвното налягане - намаляване на солта, силен чай и кафе при хипертония, прием на хапчета (Arifon, Prestarium, Nebilet, Lorista), е необходимо да се поддържат стойности не по-високи от 140/90 mm Hg. Чл., Избягвайте рязък спад.

При високи нива на холестерол и захар са необходими по-строги ограничения за приема им с храна, използването на лекарства за нормализиране на съдържанието в кръвта. Тъй като образуването на кръвни съсиреци се случва с повишен вискозитет на кръвта, нарушаване на сърцето, на пациентите след инфаркт, с предсърдно мъждене, се препоръчва продължителна употреба на антикоагуланти - Варфарин, Плавикс, Кардиомагнил. Те помагат за предотвратяване на исхемичен инсулт..

Вторичен по индивидуализирана програма

Вторичната профилактика се състои в предотвратяване на повтарящ се инсулт, поради което тя е индивидуализирана - необходима е различна програма за исхемична и хеморагична. Той също така взема предвид всички рискови фактори (пушене, алкохол, затлъстяване, хипертония, диабет, сърдечни заболявания), възраст, съпътстващи заболявания.

След остри нарушения на кръвообращението поради запушване на артерия (церебрална исхемия) е необходимо:

  • приемайте разредители на кръвта: с предсърдно мъждене - варфарин, несърдечен източник на кръвен съсирек (атеросклероза) - кардиомагнил, курантил, плавикс;
  • понижават холестерола, предотвратяват увеличаването на липопротеините с ниска плътност до 3 mmol / l с помощта на диета и статини (Liprimar, Atorvastatin);
  • поддържайте кръвното налягане на 130-140 / 85-90 mm Hg. Чл., Следете ежедневно показателите;
  • редовно (поне 1 път на 3 месеца) се подлагайте на преглед на невролог и, ако е необходимо, офталмолог, кардиолог и ендокринолог, ЕКГ, съдова ехография, общи кръвни изследвания, коагулограма, липидограма.

След мозъчен кръвоизлив вторичната профилактика включва:

  • постоянен мониторинг на кръвното налягане и прием на лекарства, които предотвратяват неговото повишаване (Prenesa, Nimotop);
  • диагностика - повторна томография за изследване на остатъчни ефекти, ЕЕГ, изследване на очното дъно;
  • лечение на заболявания, които могат да причинят повишаване на кръвното налягане - захарен диабет, патологии на надбъбречните жлези, бъбреците, щитовидната жлеза, атеросклероза;
  • пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола.

Училище за превенция на инсулт

В класната стая в училището за превенция на инсулт пациентите се учат как да съставят правилната диета, комплекс от терапевтични упражнения, да измерват налягането у дома, да водят дневник за самоконтрол.

Как правилно да измервате налягането сами

Профилактика на инсулт с диета

За профилактика на инсулт (остро нарушение на мозъчния кръвоток) е посочена диета от средиземноморски тип с добавка на ядки. Осигурява:

  • минимизиране на консумацията на месо (до 2 пъти седмично), сметана и масло (до 10 g на ден), сол до 3-5 g, захар (отказ или не повече от 15 g);
  • отказ от колбаси, карантия, свинска мас, готварска мазнина, мазнини, алкохол, силно кафе, пържени и пикантни храни;
  • диетата се основава на пресни и варени зеленчуци (500 г, с изключение на картофи), плодове и плодове (400 г), елда, овесени ядки, перлен ечемик, ръжен хляб, с трици, варена, печена риба, морски дарове, нискомаслено сирене, извара, 30-50 грама ядки на ден.

Особености на физическата активност в напреднала възраст

В напреднала възраст е особено трудно да се избере видът физическа активност за профилактика на инсулт. Липсата на движение се счита за един от рисковите фактори и до 55-70-годишна възраст пациентите обикновено имат ограничена подвижност поради заболявания на сърцето и ставите. Ето защо се препоръчва:

  • дихателни упражнения, упражнения в седнало и легнало положение, ако активните движения са невъзможни;
  • ежедневни сутрешни упражнения и ходене, разходки на чист въздух, ако състоянието е задоволително;
  • плуване, скандинавско ходене, велоергометър, джогинг, йога с добро здраве и достатъчно обучение.

Измерване на налягането и самоконтрол след инсулт

За да контролирате състоянието си, трябва да измервате кръвното си налягане всеки ден. Това ще помогне да се избегне както първият, така и вторият удар. Измерванията се извършват съгласно правилата:

  • час след хранене, кафе или чай;
  • 30-45 минути след пушене;
  • поне 10-15 минути трябва да сте в пълна почивка, не можете да говорите и да се движите;
  • ръката е върху твърда повърхност - подлакътник, маса, а гърбът е отпуснат, лежи на облегалката на стол, легло.

Пациентите със съдови заболявания, сърдечни заболявания, диабет се нуждаят от измервания два пъти на ден. Получените данни се записват в дневник за самоконтрол; той също трябва да съдържа информация за натоварванията, приеманите лекарства и храненето. Това ще помогне на лекаря да избере правилната доза лекарства..

Пример за дневник за самоконтрол

Как да предотвратим втори удар

Възможно е да се предотврати втори инсулт чрез прием на лекарства: понижаване на кръвното налягане, холестерол (статини), аспирин, глицин и други лекарства, предписани от лекар. Важно е да се вземат предвид и да се изключат фактори, които могат да причинят нарушена церебрална циркулация (внезапни промени в налягането, атака на аритмия, изменение на климата, прегряване, прием на алкохол).

Какво може да провокира инсулт

Установено е, че най-често те провокират развитието на инсулт:

  • хипертония, инфаркт или нарушен приток на кръв към мозъка при кръвни роднини;
  • възраст от 60 години;
  • мъжки пол, при жените рискът се увеличава след настъпването на менопаузата;
  • ниска физическа активност;
  • силен стрес;
  • прием на алкохол;
  • пушене;
  • храна с изобилие от мазнини и сладкиши, липса на растителна храна;
  • колебания в атмосферното налягане, температурата на въздуха, прегряване - гореща баня, сауна, особено при дехидратация;
  • високо кръвно налягане, хипертонична криза, рязък спад, особено при възрастните хора, липса на контрол върху показателите за хипертония, прием на лекарства само с скок на налягането;
  • хронични заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове, бъбреците;
  • диабет;
  • затлъстяване.

Какви лекарства трябва да се приемат след инсулт постоянно

След инсулт, някои лекарства се препоръчват за постоянна употреба - Аспирин, Глицин, от налягане, за понижаване на холестерола.

Аспирин

Приемът на аспирин в доза от 1 mg на kg телесно тегло помага да се намали способността на тромбоцитите да се свързват в съсиреци - кръвни съсиреци. Това намалява риска от запушване на кръвоносните съдове и спиране на притока на кръв към мозъчната тъкан. Препоръчва се за продължителна употреба. За да се намали дразненето на стомаха, е необходимо да се използват специални форми - Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiomagnet.

Вижте видеоклипа за употребата на аспирин като профилактика на инсулт:

Глицин за профилактика

Глицинът се препоръчва за курсова употреба - 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 0,5-1 месеца, както и за спешна профилактика. В последния случай е необходимо да се вземат 10 броя наведнъж с поява на слабост в ръката, крака, силно главоболие, нарушение на говора, симетрия на лицето.

Те се смилат на прах и се поставят под езика или бузата. В задоволително състояние пациентът може последователно да разтваря таблетките. Това се повтаря в продължение на 5 дни и след това те преминават към приемане на обичайната поддържаща доза..

От натиск, инсулт и инфаркт

За да се предотвратят остри нарушения на кръвообращението в сърцето (инфаркт), мозъка (инсулт), е необходимо да се контролира нивото на кръвното налягане с лекарства:

Дозата и конкретното лекарство се избират само след прегледа, тъй като всяка група има противопоказания. Използването на таблетки под налягане трябва да бъде постоянно. Това е единственият начин за предотвратяване на инсулт и инфаркт. За пациенти в напреднала възраст се изисква ниска доза, тъй като намаляването на налягането се понася от тях дори по-лошо от повишаването.

Инсулт статини

Статините понижават холестерола в кръвта, което предпазва от развитието на исхемичен инсулт. Това е основният механизъм на тяхното действие, но не и единственият. Установено е, че приемането на Liprimar, Crestor, Zokor и аналози:

  • подобрява състоянието на съдовата стена;
  • предотвратява разрушаването на клетките от свободните радикали (образуват се при липса на кислород);
  • намалява съсирването на кръвта;
  • предотвратява спазъм на мозъчните артерии;
  • предотвратяване на тромбоза.

Интересното е, че други групи лекарства за понижаване на холестерола нямат защитни свойства на мозъка, така че те не се предписват след инсулт..

Как да избегнем инсулт при първия знак

При първите признаци на инсулт (слабост и намалена чувствителност в крайниците, неясна реч, изоставане на половината от лицето при усмивка, дезориентация), можете да приемате Аспирин, Глицин, лекарство за натиск, ако се повиши рязко, но най-важното е незабавно да се обадите на линейка.

Какво да приемате при първите признаци на инсулт

Действията при първите признаци на инсулт включват:

  1. извикване на линейка;
  2. трябва да поставите пациента на легло или на пода (в случай на атака извън дома), като поставите възглавница под главата си (сгънати дрехи);
  3. освобождаване от компресивни елементи - колан, яка;
  4. при наличие на повръщане, обърнете главата си на една страна, почистете устната кухина за достъп на въздух;
  5. нанесете лед върху главата.

Необходимо е голямо внимание по отношение на лекарствата. Ако диагнозата е известна със сигурност (по-рано имаше подобни атаки - преходни исхемични атаки), тогава можете да вземете таблетка от 100 mg аспирин, да разтворите 10 таблетки глицин или да ги смилате и да ги поставите в устната кухина. При налягане над 160 mm Hg. Изкуство. (горен индикатор) и предписаните преди това лекарства дават не повече от 1 обичайна доза антихипертензивно лекарство.

Какво да не се прави

  • предлагане на лекарства на пациент, който преди това не ги е приемал и атаката се е случила за първи път, нитроглицеринът е изключително опасен при инсулт;
  • дава храна и храна;
  • изчакайте, докато се оправи и отложете обаждането на линейка;
  • оставете пациента сам, оставете го да се движи.

И тук е повече за тромбозата на мозъчните съдове.

След инсулт е необходимо да бъдете наблюдавани от невролог, редовно да се подлагате на клинични и инструментални изследвания и да приемате лекарства за възстановяване на мозъчната тъкан. Всички лекарства се приемат стриктно по препоръка на лекар..

Можете да започнете лечение с народни средства още на етапа на възстановяване след исхемичен или хеморагичен инсулт. Народните лекарства за болка ще помогнат, както и ще премахнат последиците от инфаркт.

Предписани лекарства за инсулт за облекчаване на тежки прояви на заболяването. С хеморагични или исхемични мозъчни увреждания те също ще помогнат за предотвратяване на прогресията и увеличаването на симптомите..

Не са редки случаите, при които пациентите развиват слабост след инсулт. Тя може да бъде много силна, да се усеща в краката, да се проявява като безсъние, депресия. Как да се възстановите и какво да направите за пациента?

Необходимо е да се измерва налягането след инсулт на всеки половин час през първите дни. Има скокове както след исхемичен, така и след хеморагичен. И високите, и ниските са опасни. Хапчетата често се предписват за дълъг период. Какво трябва да е нормално след инсулт?

Исхемичен инсулт се среща доста често при възрастни хора. Последиците след 55 години са изключително трудни, възстановяването е трудно и не винаги успешно, а прогнозата не е толкова оптимистична. Усложнен мозъчен инсулт при наличие на захарен диабет.

Истинска заплаха за живота е инсултът на ствола. Може да бъде хеморагичен, исхемичен. Симптомите са подобни на тези при инфаркт и са подобни на други състояния. Лечението е дългосрочно, пълното възстановяване след мозъчен мозъчен инсулт е почти невъзможно..

Пациентът просто се нуждае от масаж след инсулт. Правилно проведено, помага за възстановяване на подвижността на ръцете и краката, лицето. Как да го направя у дома след исхемичен и хеморагичен?

Аритмия се появява след инсулт при наличие на сърдечни проблеми, атеросклеротични плаки и други фактори. Предсърдно мъждене се появява и поради връщане към нездравословен начин на живот.

Правилно проведената рехабилитация след инсулт у дома помага да се върне към нормалния живот по-рано. Включва упражнения в леглото и на симулатори за възстановяване на речта след исхемичен и хеморагичен инсулт. Народните рецепти и храненето също ще помогнат..

Най-добрите начини за предотвратяване на инсулт

Инсултът е придружен от рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което възниква поради разкъсване на аортната стена или в резултат на забавяне на притока на кръв в съдовете.

Рисковата група включва много хора с различни патологии, поради което профилактиката на мозъчен инсулт е показана дори за млади хора. Предотвратяването на блокади свежда до минимум риска от шок, подобрявайки здравето.

Видове и причини за заболяването

Инсултът се характеризира с рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Тази блокада се диференцира на 2 вида: хеморагична и исхемична. Последният тип има друго име - мозъчен инфаркт, който се развива в резултат на нарушено доставяне на кръв към медулата.

Тази дисфункция възниква по следните причини:

  • образуването на атеросклеротична плака;
  • с аритмии, когато кръвен съсирек се откъсва от сърдечните клапи и навлиза в мозъчните артерии;
  • повишаване на вискозитета на кръвта, което води до повишено образуване на кръвни съсиреци.

Хеморагичният инсулт е придружен от разкъсване на съда, което води до кръвоизлив в медулата. Разкъсването обикновено се причинява от артериална хипертония, при която високото налягане води до изхвърляне на кръвта през съдовата стена. Развиват се исхемия и подуване, тъканите постепенно отмират, провокирайки появата на неврологични нарушения.

За справка. Смъртоносните резултати от хеморагичен инсулт се записват много по-често.

Кръвта транспортира хранителни вещества до медулата чрез артерии, кръвоносни съдове и малки капиляри. Ако някой съд наруши работата си, нервните тъкани започват да изпитват недостиг на кислород - развива се исхемия.

Внимание. Инсултът е сезонно зависим - повечето атаки се регистрират през пролетта.

След претърпян инсулт жертвите страдат от главоболие, парализа и нарушения на говора. Следователно предотвратяването на повтарящи се инсулти е особено важно. Рецидивът обикновено се случва на фона на физическо натоварване, стрес, хипертония, артериосклероза, старост.

Предвестници на мозъчна атака

Важно. Обикновено в деня преди блокадата човек започва да изпитва постоянно главоболие, общо неразположение и объркване. Това се дължи на периодични дисфункции в движението на кръвта през мозъчните артерии..

Исхемичната форма на патология се проявява няколко часа преди атаката. Първите признаци се наблюдават сутрин: тенът се променя, чувствителната чувствителност намалява, зрението, речта и обонянието се влошават. Пациентът частично губи чувствителност от едната страна на багажника, която е противоположна на засегнатото полукълбо.

Хеморагичната форма на заболяването се развива внезапно, поради физически или психически стрес. Атаката е придружена от симптоми като прекомерно изпотяване, треска, повръщане и загуба на съзнание. Кръвното налягане на жертвата скача, лицето става червено и мускулният тонус намалява.

Кой се нуждае от предотвратяване на блокади

Съществуват редица патологични състояния, които увеличават възможността за развитие на инсулт..

За справка. Рисковата група включва хора над 50-годишна възраст с хипертония, сърдечна недостатъчност, аритмия, захарен диабет. Заклетите пушачи също са податливи на мозъчно-съдови инциденти.

Предотвратяването на мозъчен инсулт е особено важно за възрастните хора, тъй като в тяхното тяло се наблюдават възрастови промени: влошаване на еластичността на стените на кръвоносните съдове, намаляване на работата на всички органи и системи. Такива промени в кръвоносните съдове нарушават тяхната устойчивост на въздействието на негативни фактори като стрес, рязко повишаване на налягането.

Превантивни действия

Смята се, че предотвратяването на инсулт се изисква само за възрастни хора. Но това мнение е погрешно. Болестта става все по-млада и се открива при мъже и жени след 35 години. Излагането на негативни фактори провокира инсулт в младостта.

Предотвратяването на нарушения на мозъчното кръвоснабдяване може да бъде:

  • първичен, когато се елиминират факторите, провокиращи блокадата;
  • вторичен, чиято цел е да предотврати повтарящи се атаки;
  • третичен, в който се възстановяват функциите, загубени от инсулт.

За справка. Инвалидността е едно от най-честите усложнения след инсулт..

За да се предотврати инсулт, патологични признаци като тежка слабост, изтръпване в различни части на тялото и речево разстройство не могат да бъдат пренебрегнати. Дори ако нарушенията се отстранят сами, това не означава, че не е имало атака.

Мерките за предотвратяване на инсулт са подобни на тези при нарушаване на кръвообращението в сърдечния мускул. Следователно профилактиката на двете заболявания се извършва по подобен начин..

Правилното хранене

Ако човек често чувства болезнени прояви, е необходимо да коригира начина на живот, да промени диетата. Избягвайте мазни, солени, пържени храни. Препоръчително е менюто да се обогати със зеленчуци, фибри, плодове.

Стафидите, бананите, доматите, картофите съдържат високи концентрации на калий. Този микроелемент намалява вероятността от инсулт.

Рискът от развитие на исхемична болест намалява с ежедневната консумация на растителни храни, обогатени с аскорбинова киселина: зеле, цитрусови плодове, нар, касис.

За справка. Ябълките са особено полезни. Плодовете съдържат фенолна киселина, антиоксидант, който разгражда съединенията, които разрушават кръвоносните съдове.

Това намалява риска от запушване на артерии и кръвни съсиреци..

Прочетете също по темата

Контрол на кръвното налягане

Основната причина за появата на блокадата е хипертонията. Следователно стойностите на налягането трябва да се проверяват редовно. За контрол е полезно да се води дневник, в който да се отбелязват текущите показатели (в определени часове).

Нормалните стойности са от 140 до 90 mm Hg. Изкуство. Превишаването на стойностите изисква търсене на медицинска помощ, за да се установи причината за разстройството..

Ако стойностите са надвишени за продължителен период, лекарят ще предпише лекарства за предотвратяване на инсулт.

За да предотвратите инсулт, трябва да закупите апарат за кръвно налягане. Особено важно е да се определи нивото на натиск за възрастните хора. За улесняване на задачата се препоръчва използването на автоматичен модел.

Борба с абнормен сърдечен ритъм

Кръвните съсиреци, които се образуват в сърдечната кухина и на клапаните, могат да проникнат в кръвта и да блокират лумена на мозъчните съдове. При аритмия рискът от блокада се увеличава няколко пъти.

Хората в риск трябва да се подлагат на електрокардиограма ежегодно за профилактика..

Когато се открият патологични процеси, пациентът трябва да вземе антиаритмични хапчета за предотвратяване на инсулт.

Контрол на холестерола

За да се предотврати мозъчен инсулт, е необходимо да се предотврати образуването на атеросклеротични плаки. Намаляването на концентрацията на холестерол в кръвта се случва чрез промени в храненето и въвеждането на физическо възпитание..

Продуктите за профилактика на инсулт трябва да се приготвят на пара, варени или задушени. Препоръчва се диетата да се обогати с бяло месо, билки, морска риба, нискомаслени ферментирали млечни продукти, растителни масла.

Забележка! Пациентите в риск трябва редовно да дават кръв за концентрация на липиди.

Трябва да промените начина си на живот, да започнете да се занимавате с физическа активност. Пациентите се съветват да спортуват веднъж на ден, можете да тичате, да ходите, да плувате. Ако немедикаментозното лечение е неефективно, лекарят предписва антилипидни лекарства, за да се избегне инсулт.

Профилактика на цефалалгия

Болести от неврологичен характер влияят негативно на кръвоносните съдове, увеличавайки риска от инсулти. Повтарящата се болка в главата, която се развива в резултат на стесняване на съдовия лумен, може да предизвика микроинсулт или пълен удар.

Превенцията на мигрена има за цел да предотврати рецидив.

Премахване на лошите навици

Установено е, че инсултът се диагностицира 2 пъти по-често при заклетите пушачи. Това се дължи на факта, че никотинът свива съдовете на мозъка, нарушавайки еластичните свойства на артериалните стени. Когато са изложени на негативни фактори, съдовете се разкъсват.

Ето защо основната мярка за профилактика на мозъчния инсулт при мъжете е борбата с тютюнопушенето..

Също така е необходимо да се намали количеството на консумираните алкохолни напитки. Етиловият алкохол повишава показателите на кръвното налягане, провокирайки развитието на захарен диабет и инсулт. Позволено е от време на време да се консумира червено сухо вино, което подобрява функционирането на сърцето и мозъка. Сухото вино съдържа фитоалексин ресвератрол.

Отслабване

Затлъстяването е един от основните рискови фактори. Отслабването намалява вероятността от развитие на блокада, диабет, сърдечни заболявания. Необходимо е системно да се проверява съответствието на височината и теглото.

Диабетиците са по-податливи на мозъчно-съдови инциденти. За да предотвратите диабет, трябва да се храните балансирано, да спортувате, да контролирате концентрацията на глюкоза в кръвта.

Отказ от хормонални лекарства

Мярка за превенция на мозъчния инсулт при жените е отказът от приемане на комбинирани орални контрацептиви.

Важно. Хормоналните лекарства увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци.

Ако жената е изложена на риск, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изберете друг метод за контрацепция.

Редовни посещения на лекар

Всеки човек трябва да посещава лекар ежегодно, за да определи концентрацията на глюкоза, холестерол, плътност на кръвта и съсирването. Също така е необходимо да се наблюдават и знаят показателите на кръвното налягане..

Ако възникнат подозрения, пациентът ще бъде насочен за ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка.

Възможно ли е да се избегне второ попадение

За справка. След блокадата жертвите трябва да коригират начина си на живот и диета, в противен случай атаката ще се повтори. Предотвратяването на повторен инсулт е много по-строго.

Лекарите предписват лекарства на пациенти; ако те са неефективни, използват операция. Стриктното спазване на медицинските предписания помага да се намали рискът от рецидив, който обикновено е фатален.

Целта на вторичната профилактика е да се лекува заболяването, довело до запушване и да се елиминират факторите, отключващи инсулта. За да разберете дали инсултът може да бъде предотвратен, трябва да разберете тежестта на ситуацията и да следвате съветите на лекар..

Необходимо е да се увеличи еластичността на кръвоносните съдове и да се засилят защитните сили на организма.
Жертвата е длъжна да спазва вторични превантивни мерки през целия си живот. Това ще намали риска от рецидив и ще подобри качеството на живот на човека..

Вторичните мерки за предотвратяване на инсулт се диференцират на медикаментозни и нелекарствени. Сред най-новите методи за предотвратяване на инсулт са здравословното хранене, отхвърлянето на лоши навици, загуба на тегло и физическа активност..

Прочетете също по темата

Лекарства за предотвратяване на рецидив

Лекарствената профилактика е необходима за възстановяване на мозъчната функция и минимизиране на фокуса на увреждане.

За първична профилактика на гърчове се предписват:

  • невротрофични агенти, които се приемат с начални речеви нарушения, интелектуални затруднения, намалени умствени функции - Semax, Actovegin, Cerebrolysin;
  • лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка - Bilobil, Cavinton;
  • ноотропни лекарства - Фенотропил, Цераксон;
  • Neuromidin, Mema - при проблеми с кръвоносните съдове;
  • Betagis - за борба със световъртежа;
  • Сирдалуд, Баклофен - за отпускане на мускулната система.

Често пациентите трябва да приемат антидепресанти: Ципрамил, Прозак.

За профилактика на тромбоза - една от причините за блокадата - се използват антиагреганти, антикоагуланти. Необходими са средства за пациенти с тромбофлебит, разширени вени, след претърпели хирургични интервенции.

За вторична профилактика на рецидив е необходимо да се стабилизират показателите на кръвното налягане. За това се предписват антихипертензивни лекарства: Лизиноприл, Еналаприл. Контролът на артериалните стойности и тяхното намаляване гарантира минимизиране на рецидивите. Жертвата не трябва да допуска хипертонични кризи, които водят до инсулт.

Лекарите предписват Каптоприл, Хипотиазид за отстраняване на излишната течност и предотвратяване на подпухналост. Необходимо е да се приемат лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци: Аспирин, Варфарин, Плавикс. С ниска способност за съсирване на кръвта пациентите приемат Trenax. За да се намали концентрацията на холестерол, се предписват статини: Zokor, Roxer.

С неефективността на лекарствената профилактика те прибягват до хирургическа интервенция. Ако човек има нарушена артериална проходимост, се извършва ендартерктомия.

Радикални терапии

Профилактиката на хеморагичен тип инсулт се основава на откриване на патологични промени в стените на артериите. Когато съдовите стени се издуват, се диагностицират аневризми, които се отстраняват хирургично.

За предотвратяване на коронарна артериална болест се използват артериални протези, когато в съдовете са монтирани специални рамки, които поддържат необходимия капилярен диаметър.

Успехът на хирургичното лечение на големите мозъчни артерии зависи от състоянието на сърдечно-съдовата система. За да се извърши байпасна операция, лекарят трябва да оцени цереброваскуларния резерв и да определи състоянието на мозъчните съдове.

Нетрадиционни методи за превенция

Предотвратяването на мозъчен инсулт с народни средства предполага ежедневен прием на чай на основата на брезови пъпки, лайка, безсмъртниче. Необходимо е да се смесят изсушените растения и да се излее една супена лъжица суровини с 400 ml вряща вода.

Напитката трябва да се влива в продължение на един час. Вземете лечебен разтвор от 100 ml преди хранене два пъти на ден.

Билковият чай евакуира излишната течност, разрежда кръвта, облекчавайки отока на долните крайници.

Инфузии, които намаляват налягането

Чесън

Накълцайте няколко зеленчукови скилидки и добавете 3 супени лъжици гранулирана захар към кашата. След като съставките пуснат сока, ги залейте със 100 мл вряща вода. Разтворът се влива в продължение на 6 часа. Необходимо е да се приема лекарство за профилактика на инсулт, чаена лъжичка на ден..

Корен от валериана

Необходимо е 20 грама суровини да се изсипят с чаша вряща вода и разтворът да се вари 15 минути. След това трябва да прецедите напитката. За подобряване на вкуса е позволено да се добавя малко естествен мед. За профилактика на инсулт, вземете 100 ml бульон след хранене..

Японска софора

Инструментът възстановява силата на кръвоносните съдове. Необходимо е да излеете супена лъжица сушени суровини с 5 супени лъжици алкохол. Разтворът се влива в продължение на 2 дни и се приема по чаена лъжичка след хранене.

Мелиса

Необходимо е 2 чаени лъжички растителни материали да се изсипят с 300 ml вряща вода и разтворът да се остави за 5 часа. Лечебният еликсир се приема по супена лъжица два пъти дневно.

Узрял

За укрепване на артериите и предотвратяване образуването на холестеролни плаки се приготвя запарка от сушени билки. Необходимо е да излеете супена лъжица от растението с половин литър вряща вода и да влеете разтвора в продължение на 60 минути. Лекарството се приема по 100 ml три пъти дневно..

Средства за укрепване на съдовите стени

Сок от цвекло с натурален мед

Напитката елиминира включванията на холестерол в кръвоносните съдове. За да се предотвратят нарушения на кръвообращението, е необходимо да се смесва прясно изцеден сок от цвекло с една лъжица мед. Разтворът се смесва и се консумира преди хранене..

Колекция от зеленчуци

Смесете супена лъжица розови листенца, жълт кантарион и мента и залейте съставките с вряла вода. Изисква се настояването на разтвора за 30 минути. Можете да добавите мед, за да подобрите вкуса..

Комплексните превантивни действия, насочени към предотвратяване на блокада, значително намаляват възможността за рецидиви. Особено важно е да се спазват предписанията на лекаря за хората в риск. Ако блокадата вече е била, тогава човек трябва да спазва превантивни мерки през целия си живот.