Възможно ли е да се излекува напълно ракът: шансове в тежка битка

Мигрена

Невъзможно е да се предаде с думи как хората реагират на новината за развитието на рак при тях, защото ракът е много страшен. Това заболяване може да започне да се развива при всеки, никой не е имунизиран от това, затова е важно постоянно да наблюдавате здравето си, подлагайки се на редовни прегледи с цел диагностика и да обръщате внимание на ранните симптоми. Но дори и в този случай не бива да се паникьосвате, защото на въпроса дали ракът може да бъде излекуван често се дава положителен отговор. В ранен стадий онкологията реагира достатъчно добре на лечението, така че някои успяват да бъдат излекувани завинаги и то доста бързо. Изслушайте специалист и следвайте всички негови препоръки.

  1. Как се появява ракът
  2. Чести симптоми на онкологията
  3. Може ли ракът да бъде излекуван?
  4. Може ли ракът да бъде напълно излекуван?

Как се появява ракът

Раковите клетки се появяват в резултат на мутации, те се произвеждат от самото тяло в присъствието на сериозни проблеми, свързани с имунната система. Експертите все още не знаят от какво точно се генерират, но самото нарушение винаги е свързано с мутации на генетично ниво. Ето основните рискови фактори (изключете ги, тогава вероятно няма да се налага да задавате въпроса дали ракът може да бъде излекуван):

  • генетично предразположение към болестта (самият рак не се наследява, но ако има такива проблеми в семейството, рискът от развитие на болестта се увеличава);
  • отрицателното въздействие на околната среда върху тялото (лоша екология, токсикологични ефекти, различни радиации - всичко това може да увеличи риска от мутации);
  • лошо хранене;
  • хронични инфекции;
  • различни хормонални смущения.

Независимо от какъв тип рак се има предвид, заболяването се появява поради същите причини.

Чести симптоми на онкологията

Ранната диагностика на рака е изключително трудна задача, тъй като тази коварна болест може да се развива тайно дълго време, а понякога трае до много късния стадий, когато практически няма шанс за живот и различните методи на лечение не носят желания ефект. Поради тази причина специалистите препоръчват постоянно да се подлагате на пълен преглед с цел диагностика, тъй като подобна техника, използвана поне веднъж годишно, е способна да открие рак на мозъка, стомаха, простатата, шийката на матката и много други на ранен етап. Ето основните симптоми, които се появяват първоначално на ранен етап:

  • Болка в засегнатия орган. Болката може да бъде всякаква: периодична или постоянна, дърпаща, пробождаща или дори друга. Болевите прояви в онкологията се характеризират с точков характер, както и отсъствието на каквито и да било причини за появата им.
  • Сериозна загуба на тегло. Разбира се, много хора искат да свалят тези излишни килограми, но внезапната загуба на тегло не може да се приеме като добър знак. Ако наистина сте загубили значителна част от телесното си тегло, тогава си струва да се тествате.
  • Подкожни уплътнения. Абсолютно всякакви новообразувания от подкожен характер могат да показват онкология, но не бива да се паникьосвате без причина, защото проблемът може да се крие в нещо съвсем различно..
  • Постоянно кървене или дори гнойно отделяне. Такива прояви могат да започнат с обикновена рана, която по някаква причина не лекува.
  • Обща слабост, която се проявява дори при малко физическо усилие. На късен етап от развитието на онкологията слабостта може да се появи без никакво физическо натоварване..
  • Постоянно и непредсказуемо покачване на телесната температура.

Забележка! Наличието на един или дори два от изброените симптоми не е гаранция, че развивате ужасно заболяване, тъй като все още има огромен брой заболявания, за които подобни прояви са характерни. Здравословни проблеми от този вид трябва да ви принудят да си уговорите среща със специалист, който ще извърши пълна диагностика, защото без него е невъзможно да се каже какъв е проблем.

Може ли ракът да бъде излекуван?

Вероятно всички са чували, че раковите клетки подлежат на лечение. Това не е така (мутиралите клетки вече не могат да се променят), но все пак е възможно да се преодолее болестта, определено няма да е лесно. Изборът на терапия до голяма степен зависи от прогнозата, която се основава на засегнатата част на тялото и на стадия на заболяването:

  • Нулев етап. Такава онкология не се развива извън границите на епитела, породил рака. Ракът от този стадий се лекува лесно.
  • Етап 1. На този етап специфичен орган е повреден, онкологията практически не се разпространява.
  • Етап 2. Ракът на етап 2 е придружен от значително разширяване на границите на тумора, както и проникването на проблема в лимфните възли.
  • Етап 3. Третият етап се характеризира с широкото проникване на онкологията в лимфната система, но на този етап съседните тъкани, както и органите, все още не са податливи на проникване на метастази. На този етап карциномът също е лечим и ракът на маточната шийка е излекуван, но прогнозата вече не е толкова добра и болестта не се лекува във всички случаи, а задачата на лекарите е да увеличат продължителността на живота.
  • Етап 4. Този етап на онкологията е последен, почти никога не се лекува, тъй като болестта се разпространява широко в тялото и е напълно невъзможно да се отървете от метастазите.

Важно! Както може да се разбере от тази класификация, ракът се лекува в много случаи, дори и да е труден. Вашата задача е да изпълнявате точно всички препоръки на специалист, защото това е единственият начин да победите това заболяване.

Може ли ракът да бъде напълно излекуван?

За съжаление не винаги е възможно напълно да се излекува ракът, но това е проста задача на нулевия етап от развитието на онкологията. Също така, експертите дават много добри прогнози на етап 1, но не трябва да забравяме, че много зависи от органа, чието поражение е станало в самото начало. Например, онкологията на мозъка е много по-трудна за лечение, отколкото ракът на гърлото или нещо друго. Когато се обсъжда лечение на етап 2 и 3, акцентът трябва да бъде върху това. Що се отнася до най-тежкия стадий на заболяването, пълното му излекуване е невъзможна задача. Както бе споменато по-рано, задачата на лекарите е да увеличат продължителността на живота на пациента до поне няколко години, което също не винаги е възможно..

Може ли ракът да бъде излекуван? Прогноза за оцеляване на различни етапи на откриване

Ракът е една от най-сериозните диагнози на нашето време. Рядък пациент, след като е научил за болестта си, не изпада в отчаяние. Междувременно не винаги има причина за паника. Лекарите казват, че злокачествените тумори могат да бъдат победени.

Възстановяването е възможно, но само при своевременно насочване към специалист. Колкото по-скоро пациентът стигне до подходящия лекар, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход от заболяването.

Може ли ракът да бъде излекуван? Няма да е възможно да се отговори еднозначно на този въпрос. Прогнозата зависи от локализацията на процеса, етапа на развитие на заболяването, съпътстващата патология и други фактори. Нека да разберем в какви ситуации можете да се надявате на възстановяване..

Какво трябва да знаете за рака?

В клиничната онкология терминът рак (карцином) обхваща само злокачествени тумори на епителната тъкан. Процесът засяга кожата и лигавиците на вътрешните органи - стомах, черва, бъбреци, бели дробове и др. Други неоплазми се наричат ​​по различен начин. Тумор от мускулна или костна тъкан се нарича сарком, от лимфа - лимфом и т.н..

Всички злокачествени новообразувания имат общи черти:

  • Раковите тумори са в състояние да се разделят неконтролируемо. Структурата на тъканта е нарушена и хистологичното изследване не показва признаци на нормален епител. Това явление се нарича атипия..
  • Злокачественият тумор расте в околните здрави тъкани, унищожавайки ги.
  • Ракът метастазира с кръв и лимфа, което води до нови лезии в тялото.

Прогнозата за рак се определя от петгодишната преживяемост - процентът на хората, които са живели 5 години след лечението. Ако пациентът е преминал тази граница, в бъдеще продължителността на живота му може да не се различава от тази сред връстниците..

5 етапа на развитие на рака

Лечимостта на рака директно зависи от това на какъв етап на развитие е той. В практическата онкология при определяне на тежестта на процеса е обичайно да се фокусираме върху международната класификация на TNM. Обяснението на съкращението е просто:

  • Т е характеристика на първичния тумор. Етап T1-T4 се определя в зависимост от неговия размер.
  • N е метастази в регионални лимфни възли. Според степента на засягане на лимфните възли се разграничават етапи N1-N3.
  • М означава далечни метастази - проникването на туморни клетки в други органи. M0 се поставя, ако няма метастази, M1 - ако те са налице, независимо от броя и местоположението.

Етапът на развитие на заболяването се определя в зависимост от параметрите T, N и M. Нека разгледаме по-отблизо как се лекува ракът на различни етапи и каква е вероятността за успешен резултат..

0 етап

Етап 0 е рак in situ или рак in situ. Туморът се намира в епителната тъкан (лигавицата) и не преминава в по-дълбоки слоеве. На този етап неопластичните клетки растат със същата скорост, когато умират. Съдовете не поникват в злокачествени тъкани, раковите клетки не се скринират в лимфните възли. Няма симптоми на заболяването. Минават няколко години или дори десетилетия преди началото на активния растеж. Възможно е да се открие рак in situ само по време на прегледа (например по време на рутинен медицински преглед).

Ракът от етап 0 е напълно лечим - достатъчно е да се отървете от фокуса на променените тъкани. Операцията е минимално инвазивна, с минимално увреждане на органите. Прогнозата е благоприятна - след операция ракът не се повтаря. Според статистиката най-често такива форми на тумори се откриват на шийката на матката, кожата - там, където са на разположение за визуално изследване и / или скрининг.

I етап

В етап I се открива малък първичен тумор. Всяка форма на патология има свои допустими размери. Например за млечната жлеза тази формация е до 2 см, а за меланома (тумор на кожата) - само 2 мм. Регионалните лимфни възли не са засегнати.

Етап I е най-благоприятният стадий за рак. Необходимо е само напълно да се премахне първичният фокус - да се премахне подозрително образувание върху кожата, сегмент на млечната жлеза и пр. Петгодишната преживяемост достига 100%. Почти всички пациенти, подложени на лечение навреме, се възстановяват напълно. Но ако болестта не се лекува, тя ще прогресира. Ракът ще навлезе във втория етап с допълнително увреждане на тъканите и лимфните възли.

II етап

Във II етап първичният тумор расте. Например, образуването на млечната жлеза достига 5 см, кожата - до 4 мм. Раковите клетки се намират в някои регионални лимфни възли. Процесът надхвърля основния фокус.

Петгодишната преживяемост на този етап от развитието на рака е 50-80%. Ракът може да бъде излекуван само ако първичният фокус е напълно отстранен и засегнатите лимфни възли са отстранени. За да се консолидира резултатът, често се провежда химиотерапия, облъчване.

III етап

В етап III туморът става голям. Раковите клетки се откриват в регионалните лимфни възли. Обикновено на този етап са засегнати няколко лимфни възли. Все още няма далечни метастази, съседните органи не са променени.

Ракът от степен III може да бъде излекуван, ако помощта бъде предоставена навреме. Необходим е интегриран подход - необходимо е не само да се премахне първичният фокус и променените лимфни възли, но и да се предотврати разпространението на атипични клетки в тялото. За това тъканите се облъчват, инжектират се цитостатични лекарства, които могат да унищожат раков тумор. Петгодишната преживяемост на този етап е 30-50%.

Етап IV

Етап IV е най-тежкият вид рак. Тук се появяват метастази и атипичните клетки се разпространяват в други органи. Например при рак на гърдата се откриват нови лезии в костите, белите дробове, мозъка и черния дроб. Размерът на първичния тумор няма значение. Разпространението на метастази е възможно дори при малки образувания.

Петгодишната преживяемост в последния стадий на рак е ниска и не е повече от 10%. Ракът с метастази е практически нелечим. Премахването на тумора изисква обширни травматични операции, курсове на химиотерапия и лъчение. Не всеки организъм може да издържи на такова натоварване..

Важно! Колкото по-рано се открие злокачествен тумор, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Ракът в ранните му стадии е почти винаги лечим. Навременната диагностика и компетентното лечение ви позволяват напълно да се отървете от опасно заболяване и да избегнете развитието на усложнения.

Най-често срещаните видове рак

Оцеляването при злокачествени тумори зависи не само от етапа на развитие на заболяването, но и от локализацията на процеса. Нека да разберем кой рак може да бъде излекуван и да разгледаме например най-често срещаните варианти..

Рак на млечната жлеза

Ракът на гърдата се среща при всяка десета жена на 60-годишна възраст. При мъжете патологията се регистрира 100 пъти по-рядко. Опасността от този тумор пряко зависи от вида му:

  • Естроген-зависимите образувания съдържат в своята структура рецептори за половите хормони. Те реагират добре на хормонална терапия. Колкото по-добра е чувствителността на тумора, толкова по-лесно ще реагира на извършеното лечение - и толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
  • Естроген-независими тумори. Те не съдържат желаните рецептори и не реагират на хормонална терапия. Такива образувания бързо се разпространяват в дълбоко разположени тъкани и метастазират.

Рак на простатата

До 95% от всички злокачествени новообразувания на простатата са аденокарциноми. Те се образуват от жлезистия епител на органа. По своята структура туморите са разнородни. За оценка на степента на злокачественост на новообразуването се използва скалата на Gleason. Диагностичният критерий е естеството на промените в структурата на простатната жлеза. Колкото по-ниска е диференциацията на клетките, толкова по-агресивен е ракът - и по-лошата прогноза за пациента. Лечението на тумор, подобен по структура на нормалните клетки на простатата.

Теоретичната скала на Gleason позволява оценка от 1 до 10 точки. На практика ниските резултати (1 и 2 точки) показват по-скоро предракови състояния, отколкото истински злокачествен тумор. 3-7 точки Gleason е добра прогноза. Ако туморът е получил 8-10 точки, той се счита за слабо диференциран. Лечението на такъв рак е доста трудно..

Рак на белия дроб

Злокачественият белодробен тумор обикновено се открива в напреднал стадий. Специфичността на структурата на органа е такава, че е трудно да се открие болестта в началните етапи от нейното развитие. Карциномът успешно се маскира като други белодробни заболявания и често се открива само в стадии III-IV.

Прогнозата за белодробни новообразувания зависи от формата на патологията. Най-опасен е недиференцираният дребноклетъчен карцином. Отличава се с латентен ход, бърз растеж и метастази. Диференцираният плоскоклетъчен карцином се развива най-бавно и ако бъде открит, шансовете за възстановяване са големи.

Какво определя степента на оцеляване при рак?

  • Ракът е лечим, но само при своевременно откриване на патология и рационално лечение.
  • В ранните етапи справянето с болестта е по-лесно, отколкото със значително разпространение на процеса и появата на метастази.
  • Прогнозата зависи не само от етапа, но и от вида на тумора. Силно диференцираният карцином се лекува по-лесно от агресивните, слабо диференцирани лезии.
  • Успешното лечение на рак изисква интегриран подход: хирургия, химиотерапия и лъчение.
  • Окончателната прогноза на заболяването се определя след преглед, както и по време на лечението..

Може ли ракът да се лекува?

Онкологията се превръща в сериозно предизвикателство за живота на самия пациент и неговите близки. Въображението рисува ужасни картини, а думата „рак“ се свързва с понятията „нелечима“ и „висока смъртност“ в съзнанието на много хора. Бързаме да успокоим и подкрепим тези, които се сблъскат за първи път с тази диагноза..

Може ли ракът да бъде излекуван - отговорът на основния въпрос

И така, нека отговорим на най-важния въпрос: „Може ли ракът да се лекува?“.

Онкологията е лечима. Но защо хората понякога умират от рак?

1. Човекът е смъртен и умира не само от рак. Статистиката за смъртността също е чудесна от сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет и много други медицински патологии..

2. Всеки човек има различни „първоначални данни“ и силата на тялото. Но дори ако човек е силно отслабен от хронични заболявания, това не означава, че той не може да се възстанови от онкологията и успешно да влезе в дългосрочна ремисия..

3. Прогнозата за рак често зависи от стадия (но не винаги!), Наличието на метастатични лезии, вида на рака. Понякога е по-неблагоприятно. Понякога дори лекуващият лекар не знае как тялото ще понася лечението. Но милиони хора се възстановяват успешно и лекарствата сега са по-малко токсични от преди и дори при химиотерапия някои може да продължат да водят пълноценен живот..

Защо един мой приятел с рак се възстанови бързо, докато друг се лекува в продължение на много години?

Ракът или онкологията е цяла група заболявания на различни органи и системи на тялото, а не едно заболяване. В света има над 200 вида рак. И ако някои се считат за „условно злокачествени“ - те се развиват бавно и може да не дават метастази в продължение на десетилетия, като базалноклетъчен карцином, тогава други се държат по-агресивно. Дори един орган може да има различни видове злокачествени тумори с различна степен на активност и опасност за хората. Следователно, ако единият човек умре от рак на гърдата, другият може да има много по-малко агресивен и по-добре лечим тип тумор, който дори на по-късен етап е по-лесен за лечение..

Как да разберете дали човек ще умре от рак??

За съжаление никой няма да даде точен отговор за прогнозата на заболяването и дори прогнозата на лекаря няма да бъде 100% гарантирана. След всеки етап от лечението, независимо дали става дума за операция, химиотерапия или лъчетерапия, човекът ще бъде преразгледан отново, за да се определи как тялото реагира на терапията. Поради това често е невъзможно да се посочи дори точното време на ремисия. В този момент е много важно пациентът да е готов да се бие и да подкрепя близките си..

Способността на съвременната медицина да определя генетичната природа на тумора значително разшири възможностите за лечение на онези видове онкология, които преди са били считани за рак с неблагоприятна перспектива. Медицината винаги върви напред, така че въпросът е „може ли ракът да бъде излекуван?“ в бъдеще, очевидно, винаги ще има недвусмислено положителен отговор.

Какви видове рак могат да бъдат предотвратени?

Лекарите не препоръчват специално тестване за рак, тъй като скринингът за всички видове рак не съществува и прекомерната тревожност само ще доведе до невротизация на пациента. Но има някои видове рак, които са лесни за предотвратяване..

  • Рак на маточната шийка. Почти 100% гаранция за излекуване, ако бъде открита по-рано. Редовният преглед от гинеколог, HPV анализ и Pap тест трябва да бъдат включени в годишния медицински преглед за жени.
  • Меланом. Ежегодното изследване на кожни лезии от дерматолог-онколог с дерматоскоп може да подобри прогнозата за рак на кожата, която е силно зависима от етапа, предвиден за пълна ремисия. На най-ранния етап е достатъчна обикновена хирургическа интервенция - отстраняване на невус. Важен момент: той трябва да бъде отстранен с хистология и хирургия, а не с лазер. Скалпел - по-безопасен.
  • Рак на простатата. Показани са редовни прегледи за по-възрастни мъже и тези, които имат проблеми с уринирането.

Как да се предпазите от рак?

Уви, съвременната медицина не познава гарантиран метод никога да не се разболее от онкология. Как можете да намалите рисковете си за неблагоприятен резултат? Здравословният начин на живот и компетентният клиничен преглед ще ви помогнат.

За целта препоръчваме да изготвите компетентен план за медицински преглед. Няма нищо лошо в това да го занесете на вашия доставчик на здравни грижи..

Не забравяйте, че положителното отношение на пациента е важно. Лечението на рака може да бъде трудно, но повечето ракови заболявания наистина са излекувани. Важно е не да се отчайвате, а вярващите да се обърнат към молитвата.

Ракът вече не е изречение. 50% от пациентите с рак са напълно излекувани

Ако лекарите умират от рак, има ли надежда за пациентите?

В социалните мрежи 2020 г. започна с прощален пост на онколога от Санкт Петербург Андрей Павленко, който сам откри рак в себе си и в продължение на година и половина - на страница във Facebook, в многобройни интервюта, изяви по телевизията - говори за борбата си с болестта.

„Моят жизнен път свършва, за съжаление, болестта се оказа по-коварна и нейното развитие не ми остави шанс“, пише лекарят на страницата си и на 5 януари го няма. Вълна на отчаяние обхвана интернет общността. Хората писаха, че ако водещ онколог на страната, ръководител на високотехнологична клиника, който е имал достъп до най-модерните лекарства и най-модерните технологии, е починал от рак, тогава какво могат обикновените граждани, които, за да получат среща, трябва да седят на опашка с окръжен онколог и да намерите правилните лекарства в аптеките? Имат ли шанс да се излекуват?

Заместник-директор на Н.Н. Блохин Александър Петровски:

Александър Петровски: Шансът за излекуване от рак не зависи нито от позицията, нито от степента на пациента, а се определя единствено от стадия на заболяването и чувствителността на тумора към предписаното лечение. Ако говорим за Андрей Павленко, той наистина „просто нямаше късмет“, както пише в прощалното си съобщение. Ако заболяването му беше открито на етапи 1-2, шансът за възстановяване би се изчислил на 90%. При напреднал рак на стомаха (стадий 3-4) в 90% от случаите изходът е неблагоприятен. Андрей, като професионалист, от момента на поставяне на диагнозата той наистина оцени шансовете си и във всички интервюта каза, че шансовете му да победи болестта са малки.

Относно времената и времето

Лидия Юдина, AIF: Как може човек, който е далеч от медицината, да оцени шансовете си за възстановяване? В крайна сметка, първият въпрос, който пациентите задават, когато научат за диагнозата си, е: "Колко ми остава?"

- Най-общо казано, според статистиката 50% от пациентите с рак са напълно излекувани. Освен това прогнозата за продължителността на живота във всеки конкретен случай зависи от вида на рака, тъй като няма общ отговор на този въпрос. Ракът не е едно заболяване, а много различни заболявания. Съществуват прогностично благоприятни видове рак, при които дори в напреднал стадий, при наличие на отдалечени метастази, пациентите имат голям шанс или за възстановяване, или за преход на заболяването в хронична форма. Но има и видове болести, от които пациентите бързо изгарят, дори ако ракът е бил открит в началния етап..

Ситуацията обаче се променя всяка година. Дори преди 5 години ракът на белия дроб се считаше за присъда. Днес се появиха лекарства, благодарение на които хората живеят с тази диагноза дълго време..

По отношение на такива често срещани видове рак като рак на гърдата, колоректален рак, рак на яйчниците, лимфом и др., Пациентите могат да живеят с тях в продължение на 10-15 години или повече.

- Лекарите казват, че е важно ракът да се открие на ранен етап. Но в същото време няма симптоми в началото на заболяването. Колко бързо се развива болестта и преминава от един етап в друг?

- Има агресивни, бързо растящи тумори. Те включват например някои видове рак при деца. Но средно са необходими 5-7, понякога 10 години от появата на ракова клетка в организма до образуването на клинично значим тумор (с размер около 1 см). Ясно е, че има шансове за откриване на болестта на ранен етап с редовни прегледи - и те са доста високи.

Семейна история

- Рисковата група включва хора, чиито близки роднини са диагностицирани с рак?

- Ако една баба е била на 85 години е била диагностицирана с рак на гърдата, това не означава, че всички жени в семейството трябва незабавно да изтичат при онколога. Съществуват обаче редица генетични мутации, които драстично увеличават вероятността от заболяване. Най-известният пример са мутациите в гените BRCA1 и BRCA2, които увеличават вероятността от развитие на рак на гърдата с 6-8 пъти. Актрисата Анджелина Джоли, за която е установено, че има „дефектен ген“, премахва превантивно гърдите си и по този начин намалява риска от заболяването от 89% на 0,1%. Ракът на стомаха на Андрей Павленко също принадлежи към наследствените видове рак (баща му също е починал от същата болест. - Ред.).

Следователно трябва да знаете семейната си история и в никакъв случай да не бъдете пренебрегвани. При определени видове генетична предразположеност лекарите имат възможност да извършват превантивни превантивни процедури, включително хирургични процедури, които ще намалят риска от рак..

- Ракът е наистина по-опасен за младите, отколкото за възрастните?

- Като цяло, да. Рак на стомаха, рак на гърдата, диагностицирани в млада възраст, често са много агресивни и опасни. Днес обаче лекуваме напълно детския рак в 80% от случаите..

- Лекарите често казват, че много зависи от индивидуалните характеристики на тумора и неговата чувствителност към предписаните лекарства, но в същото време те предписват лечение по стандарти, еднакви за всички.

- Стандартите са икономическата обосновка на лечението, а самото лечение се предписва в съответствие с клиничните насоки. Практиката показва, че въпреки факта, че всеки тумор е индивидуален, 80% от всички видове рак могат да бъдат описани чрез стандартни подходи. Тези стандартни подходи включват определяне на индивидуалната чувствителност на тумора към някои противоракови лекарства с помощта на имунохистохимични и молекулярно генетични методи. В други случаи винаги е възможно да се премине към индивидуално лечение - за това лекарят просто трябва да събере медицинска комисия.

Революцията е отменена?

- Може ли пациентът да провери дали лекарят го лекува правилно??

- Всички клинични указания са публично достъпни и пациентът може да ги намери, да се задълбочи и да се опита да ги разбере. Това обаче е трудно да се направи без медицинско образование. Все едно да се опитвате да контролирате майстор, който оправя счупен хладилник. По-добре е да се доверите на професионалист и системата трябва да направи всичко, за да гарантира, че това доверие е оправдано.

- Всеки ден медиите съобщават за нови случаи на заболявания - включително тези на известни хора. Заболеваемостта от рак наистина се е увеличила?

- Както честотата, така и степента на откриване на рак са се увеличили. И трябва да сте подготвени за факта, че всяка година ще има все повече пациенти с рак. Днес у нас 50% от пациентите умират от сърдечно-съдови заболявания, 15% от онкологични заболявания, а в Япония онкологичната заболеваемост вече е на върха, тъй като ракът е болест на възрастните хора, а продължителността на живота там е една от най-високите в света..

Добрата новина е, че не само честотата се е увеличила, но и ефективността на лечението се е увеличила. Продължителността на живота на пациентите с рак непрекъснато нараства, включително тези, при които болестта е била открита вече в напреднал стадий.

- Очаква ли се появата на нови пробивни технологии в лечението на рак, сравними с имунотерапията?

- Не чакайте и възлагайте всички надежди на появата на революционни методи и подценявайте възможностите на доказани лекарства и технологии. От медицинска гледна точка еволюцията - развитието на съществуващ метод - е по-добра от революцията, която често носи повече разрушения, отколкото победа. Още днес онколозите разполагат с всичко необходимо, за да помогнат на повечето пациенти. Необходими са допълнителни изследвания в областта на онкологията, които се извършват по целия свят. Онкологията е един от най-динамично развиващите се клонове на медицината. Само през последната година са регистрирани над 50 нови лекарства и индикации за лечение на различни видове тумори. Задачата на човек е просто да дойде на лекар и е препоръчително да се направи това възможно най-рано.

6 вида рак, които могат да бъдат лекувани

200-те вида рак, известни на науката, не са еднакви и първото оръжие срещу болестта е информираността. Важно е да знаете кои видове тумори се поддават на успешно лечение, на какви симптоми трябва да обърнете внимание

Диагнозата рак звучи като смъртна присъда и е много трудна за промяна. Това заболяване е здраво свързано в съзнанието ни със смъртта и когато ракът настигне човек, новината за това често деморализира както пациента, така и близките му. Само най-силните са в състояние веднага да започнат да се борят с болестта и колко от тези обречени сгъват ръце и се подчиняват на съдбата, вярвайки, че това е единственият начин на съществуване през следващите месеци или, ако има късмет, няколко години.

Снимка от сайта http://medvernal.ru

Междувременно 200-те вида рак, известни на науката, не са еднакви и първото оръжие срещу болестта е информираността. Важно е да знаете кои видове злокачествени тумори се поддават на успешно лечение на ранен етап, на какви симптоми трябва да обърнете внимание, колко често трябва да посещавате специализирани специалисти, за да изключите неблагоприятно развитие на ситуацията.

1 и 2. Болестите, които могат да бъдат предотвратени или лекувани на ранен етап, включват рак на гърдата и шийката на матката. С навременното откриване на тези новообразувания шансът за излекуване е почти 100%, поради което редовното посещение при гинеколог и мамолог за жени от всички възрасти, тестове и други диагностични процедури са толкова важни. "Mercy" вече е писал подробно за това: тук и тук.

3. Друг вид рак, който може да се лекува в ранните стадии, е ракът на кожата. Трите най-често срещани вида са базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином, който се развива от базалните клетки на кожния епител), плоскоклетъчен карцином (плоскоклетъчен карцином) и меланом. По-голямата част от кожните новообразувания са базалиоми и плоскоклетъчни карциноми, които по правило не метастазират в други тъкани и органи, но ако не бъдат незабавно лекувани, те могат да оставят забележими следи по кожата.

Меланомът е опасен вид рак, но е много по-рядко срещан от първите два. Чрез лимфата и кръвта може да метастазира в почти всички тъкани и органи. Ако обаче се открият рано, голям брой кожни меланоми се лекуват с хирургични методи..

За да посетите лекар навреме, е важно да знаете признаците на заболяването. Потърсете бенки или тъмни петна по кожата, които променят размера, формата или цвета си в продължение на няколко седмици или месеци. Признаци на злокачествено образувание могат да бъдат:

- Асиметрия - две половини от бенката изглеждат различно;
- Формата на бенката е неправилна, границите са размити, неравномерни, размити.
- Цветът е неравномерен, има два или повече нюанса.
- Размерът на бенката е повече от 6 милиметра в диаметър.
- Растеж, възпаление, пъпка, която не зараства.
- Кървене или люспест родилен знак.
- Сърбеж в областта на бенката, косопад от повърхността му.

Обобщавайки, можем да кажем: без значение какви кожни промени ви притесняват, определено трябва да се консултирате с лекар.

4. Един от най-често срещаните видове рак при мъжете е ракът на простатата. С ранната диагностика, когато туморът не е излязъл извън жлезата, шансът за възстановяване е 95%. Болестта може да протича безсимптомно, така че мъжете, особено възрастните хора, също трябва редовно да посещават лекар. По време на преглед уролог може да подозира тумор в простатната жлеза. За диагностика се използват кръвен тест, рентгеново и ултразвуково изследване.

Ракът на простатата обаче не винаги протича безсимптомно. Ето разстройствата, които могат да бъдат признаци на заболяване:

- Често уриниране, включително през нощта.
- Болезнено уриниране и еякулация.
- Усещане, че пикочният мехур не се изпразва напълно след уриниране.
- Кръв в урината или спермата.

Снимка от сайтаhttp: //rakustop.ru

Горните симптоми могат да бъдат проява не само на рак, но и на доброкачествен тумор или инфекциозно заболяване, но във всеки случай лекарят трябва да постави точна диагноза след преглед..

5. Следващ по ред е ракът на тестисите. За разлика от рака на простатата, който е по-често срещан при по-възрастните мъже, ракът на тестисите засяга мъже над 15-годишна възраст, със средна възраст 40. Признаци на заболяването са увеличаване на тестисите, втвърдяване и болка в скротума или долната част на корема. Болката обаче не е необходима, така че самоизследването е най-важната мярка за ранна диагностика. Мъжът трябва ежемесечно да изследва и палпира скротума и, ако има съмнения, да се консултира с лекар. Лекарят провежда цялостна диагностика, включително кръвен тест, ултразвуково изследване и, ако се открие новообразувание, биопсия.

Основното лечение на рак на тестисите е операция за отстраняването му. Хирургичният метод обикновено се използва в комбинация с химиотерапия и лъчетерапия. С навременното лечение ракът на тестисите може да бъде преодолян. Според британската статистика повече от 96 процента от жителите на страната с такава диагноза, които са преминали курс на лечение преди десетилетие, са все още живи и те не са имали рецидиви на болестта през този период, което всъщност показва пълно излекуване, тъй като рискът от връщане на болестта е минимален.

6. Колоректалният рак, т.е. ракът на дебелото черво и ректума, също е лечим. Обикновено засяга хора на възраст над 40 години, в 85% от случаите - след 65. Лечението е успешно в 9 от 10 случая, но само ако заболяването се открие рано, така че е много важно да се знаят симптомите му. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако в продължение на няколко седмици се наблюдават следните нарушения:

- Столът съдържа петна от тъмна кръв.
- Диария или запек.
- След изхождане остава усещането за празно черво.
- Болка или дискомфорт в корема.
- необяснима загуба на тегло.
- Умора, световъртеж, задух (причинени от анемия в резултат на микроскопично кървене в червата).

Общоприето е, че ракът на дебелото черво се развива от доброкачествени полипи. Тези потенциално злокачествени новообразувания се развиват върху чревната стена и постепенно се увеличават по размер, превръщат се в рак. За съжаление, полипите и ракът в ранен стадий не винаги дават изразени симптоми и следователно след 50 години трябва да се планира изследване на дебелото черво. Има няколко метода за диагностициране на колоректален рак: лекарски преглед, кръвен тест на изпражненията, колоноскопия (изследване с осветени тръбни инструменти) и иригоскопия (рентгенова снимка). За тези, които имат близки роднини с диагностицирани полипи или рак на дебелото черво, е по-добре да си направят преглед на 40-годишна възраст.

Снимка от сайта http://medvestnik.com

Основното лечение на колоректалния рак е хирургичната намеса. Освен това се използват лъчетерапия и химиотерапия. Както бе споменато по-горе, ранната намеса дава голям шанс за пълно възстановяване на здравето, но този шанс намалява до 50% или по-малко, ако ракът се диагностицира в по-късните етапи..

Описаните шест вида рак имат най-благоприятната прогноза, но лечението е възможно и при други злокачествени заболявания, като левкемия, лимфом, рак на белия дроб и рак на панкреаса. Ранната диагностика е важна за всеки тип злокачествено новообразувание и това е област, в която през 2012 г. е направен истински пробив..

15-годишният американски студент Джак Андрака (Мериленд, САЩ) изобретил тестер, който ви позволява да диагностицирате рак на панкреаса, белите дробове и тестисите в ранните етапи чрез анализ на кръв или урина. Тестерът е базиран на тестова хартия за диабет. Методът е 168 пъти по-бърз, 26 667 пъти по-евтин (ако се произвежда масово, ще струва не повече от 3 цента) и 400 пъти по-чувствителен от предишните методи за тестване. Да се ​​надяваме, че този метод ще получи широко приложение достатъчно бързо..

Възможно ли е лечение на рак в Русия без пари??

Говорих с Андрей Павленко, един от най-добрите онкологични хирурзи в страната. Той говори за състоянието на нещата с лечението на рак в Русия. Никога досега специалист от това ниво, практикуващ онколог, не е наричал истински имена. Той признава, че е почти невъзможно дори да се диагностицира безплатно при нас:

За тези, които не искат да гледат цялото видео, направих откъси от интервюто:

Възможно е да се предотвратят някои видове рак. Например това е отказването от тютюнопушенето - защото вече е доказано, че ракът на белия дроб се среща по-често при пушачите. Ако пиете алкохол в големи количества, на гладно и постоянно, това може да предизвика рак. Но няма такава профилактика на рака, която обикновеният здрав човек би могъл да направи..

Ако водите здравословен начин на живот - не пушите, не пиете често силен алкохол, не спазвате нездравословна диета, не страдате от затлъстяване - тогава това няма да ви спаси от рак, ако го получите. Причините за рака не са напълно изяснени. Следователно е напълно възможно напълно здрав човек да развие тумор..

Всеки човек на възраст над 45 години е длъжен да се подложи на гастроскопия и колоноскопия. Ако кръвните роднини са имали рак на стомаха или колоректален рак, тогава е по-добре да отидете на генетика на всяка възраст и да извършите типизиране за наследствени форми на рак.

По отношение на статистиката за заболеваемостта от рак всички страни са сходни, но се различават по структурата на заболяванията. Например в Русия преобладава 4-тият, напреднал стадий на рак на стомаха (70-75% от случаите). Ако вземем Южна Корея, тогава 70% са ранните етапи. Колосална разлика, наистина?

На ранен етап е лесно да се постигне пълно излекуване и петгодишна преживяемост от 90%. На 3-ти и 4-ти етап такава статистика не може да бъде получена. Цената на лечението на рак на стадий 1 и 3 се различава с няколко порядъка. Харчим пари там, където бихме могли да спестим.

Твърдите тумори могат да бъдат успешно лекувани в Русия. При лечението им се използват стандартни схеми и стандартни лекарства, които могат да се приложат тук, като се знае при кого да се отиде.

Естествено, по-лесно ми е да говоря за това със своите знания и възможности. Простирах формата си на болест за три дни. Ако говорим за обикновен руснак, той ще извърви много дълъг път и не е факт, че ще излезе при човека, който може адекватно да му каже всичко. За съжаление сега в Русия това е лотария.

По правило хората познават добри лекари, от уста на уста никога не е разочаровал никого. Но на практика няма обективни критерии за избор на лекар или клиника. Ще трябва сам да се задълбоча в тази тема.

Например, потърсете „насоки за лечение на рак“. Проверете ги, те са на руски и толкова са на английски. Там всичко е много специфично, всичко е много просто, под формата на алгоритъм. Прочетете и елате на лекар с правилните въпроси. Ако той се отклонява от това ръководство, можете да попитате защо го прави..

Срещнах непрофесионализъм в онкологичните клиники в Германия или Израел. Понякога пациентите правеха неща там, които според мен не трябваше да се правят. Естествено, те дойдоха оттам с неприемлив ефект и вече напълно без пари. Но това е рядко. И все пак повечето европейски клиники се придържат към ясни стандарти.

За да се доверите на местната медицина, е необходимо да я промените. Днес без надеждна информация за лекаря, за онкологичния диспансер не бих рискувал [да се лекувам от рак в Русия].

Няма оценка за клиники за рак. В рамките на един диспансер, дори в рамките на едно хирургично отделение, тактиката може да варира в зависимост от желанията на лекаря. И много често нестандартните тактики могат да доведат до грешни действия и да влошат резултатите..

Ключът към разбирането на този проблем е одитът на качеството на раковите грижи. Но в Русия не съществува.

Тези лекари, които казват, че знаят всичко за хирургията, химиотерапията и т.н., не вярвам. Не можете да знаете всичко. Трябва да сте професионалист в някаква посока. Като правило, колкото по-тясна е специализацията, толкова по-професионално работи човек..

Отидох в една клиника в Корея - има невероятна специализация. Поради това лекарите вече са като роботи. Дори тези хора в Русия, които имат най-голям опит [в лечението на рак] в сравнение с тях, са момчета с къси гащи. Там един лекар може да извърши над 400 стомашни операции годишно. Повечето от нашите клиники не извършват толкова много операции годишно. Максимум - 200 стомашни операции в специализирана онкологична клиника.

Лекарите в Корея работят на най-високо техническо ниво, с минимални усложнения и поразителни резултати. Как да стигна до това? Изпълнение на скрининга - започнете с това.

Ако нямате пари за лечение на рак, тогава можете да се запишете за всички безплатни манипулации и консултации. Но този път ще ви отнеме 2-3 месеца, не по-малко. И не е факт, че това ще се окаже качествена помощ..

Терминът е важен, когато е открита ранна неинвазивна форма на рак. Тук наистина трябва да побързате, защото ако минат 3 месеца, той 100% ще премине от неинвазивен рак в инвазивен рак. И в тази ситуация ще бъде загубена възможността да се направи операция на пациента и да му се даде почти сто процентов шанс за излекуване.

Ето защо е много важно да се осигури тази бърза логистика на пациенти с ранни форми на заболяването. Невъзможно е да го направите безплатно.

Месецът, който Министерството на здравеопазването сега отделя по времето от поставяне на диагнозата до началото на специални методи на лечение, е пълна утопия. Ако искате да направите всичко бързо, трябва да платите пари за това..

Да кажем, че всички изследвания, направени на пациента, са добри и информативни. След това лекарят оценява всички данни и определя тактиката на лечение. Това е вторият етап, който е възможен в рамките на CHI. Не навсякъде, но възможно.

Всички знаят, че някои лекари вземат пари от пациентите. Сумите са много различни. От 100 000 до милион е лесно. Формално това може да бъде изразено като „благодарност“.

Всеки професионалист има когнитивен дисонанс. Получавайки заплатата си веднъж месечно, той започва да мисли: "Не съм ли професионалист?"

Сега получавам 150 хиляди рубли. Като правило пациентът винаги има желание да благодари на лекаря, който се отнася добре с пациента и работи професионално. И приемам благодарност всеки път, когато пациент сам напусне отделението ми. Ако ми носят благодарност, никога не я отказвам. В противен случай семейството ми нямаше да оцелее.

- За да получи качествени услуги, човек трябва да благодари на лекарите?

- 100%. Системата принуждава лекарите да вземат подкупи.

Ако човек работи в държавен диспансер за 42 хиляди рубли и има две деца на ръце, е абсолютно невъзможно да живее с тази сума. Това ви принуждава да поемете допълнително натоварване, да търсите допълнителни доходи, да предприемате много действия, които пречат на лекаря да се съсредоточи върху основната си дейност.

Първо, това е професионален растеж - той трябва постоянно да следва съвременните тенденции. На второ място, помага на нашите пациенти. Това са два взаимосвързани процеса. Лекарят трябва да се усъвършенства и да се учи през целия си живот. Но нямаме условия лекарят да се развива самостоятелно. Той има други мисли в главата си.

Работейки в добра частна клиника, можех да получа половин милион рубли. Но няма да отида за пари, за да намаля хирургичната си дейност..

В Русия няма известни частни онкологични клиники. Ако се лекувате в Русия, тогава е по-добре да се лекувате в държавна клиника и да благодарите на лекарите.

Много клиники имат система, която не позволява на пациента да получава съвет без официално заплащане. Това е нормална ситуация. Това са клиниките, в които администрацията води честна финансова политика..

В Русия има няколко компании, които произвеждат оборудване, сравнимо със западното качество. Но не можем да повторим всички технологии. Но можем да направим стандартен електрокоагулатор, стандартна лапароскопска стойка и можем да го направим добре..

Но по-голямата част от високотехнологичното оборудване се купува в чужбина, повечето лекарства се купуват в чужбина. Може да се постигне заместване на вноса във фармакологията, но ще бъде много далеч.

Роботът няма да замести хирурга. Няма двама души, които да си приличат. Роботът трябва да изпълнява стандартна програма и всички хора са нестандартни, а анатомията е различна за всеки. Теоретично е възможно да се направи „пътна карта“ за всеки пациент за робота и сега се подхожда към това.

Държавата харчи пари за закупуване на скъпо оборудване и изграждане на някои непонятни медицински клъстери, въпреки че като цяло е необходимо да се промени основната система за обучение на персонала. Заплатите трябва да бъдат драстично увеличени. Никога няма да имаме добри лекари с тази мотивация..

Нямаме система за контрол на качеството, нямаме ефективна система за обучение, нямаме контрол върху завършилите (включително тези от резидентните). От резидентурата се завършват хора, които като цяло не трябва да имат право да посещават пациенти.

Изглежда, че страната е преминала към капитализъм и цялата медицина е останала в Съветския съюз. Сега драстично изоставаме от всички [развити страни].

Сега имаме добри лекари, които не се развиват благодарение на системата, но въпреки нея. Можете да получите курса, който е важен и интересен за вас, само сами, никой няма да ви го предложи. По правило това са платени скъпи курсове, като правило това са пътувания в чужбина.

Само през последните 5-6 години в Русия се появиха няколко конференции, на които може да се присъства, за да се получи актуална информация.

В Русия сега има един лидер, който има голям принос за развитието на всички образователни технологии - това е N.N. Петрова в Песочни. Ярък пример за това как положителните кадри влияят на ситуацията. В продължение на 6 години те се превърнаха от блато във водещ онкологичен център в Руската федерация. Всичко зависи от главния лекар.

Ситуацията с основните знания сред лекарите е депресираща. Ако ги проверите на някой европейски или американски тест, нито един завършил няма да получи диплома от нас (ако не се подготви специално за това в продължение на няколко години). Няма да положа сам този изпит, ако ми бъде предложен..

Често ги преподават и професори, които нямат представа за съвременната онкология. Онкологията е много динамична наука, трябва да се наблюдава всеки месец.

Скринингът изобщо не съществува в Русия. Ако клиничният преглед в поликлиниките се извършва с високо качество, ние ще подобрим ситуацията с формите на рак, които могат да бъдат открити чрез визуален преглед. Но това не е прожекция.

- Какво да правим на човек, който е диагностициран?

- Първият е да се запознаете с програмата за лечение, предлагана от лекаря, и е по-добре да я запишете сами. Ако лекарят ви забрани да се пишете на рекордера, това е друг фактор, който ви позволява да идентифицирате неспециалиста..

У дома можете да опитате да разберете колко компетентна е предложената програма.

Важно е да се изясни колко често лекарят извършва операцията, която той предлага. Ако той прави такива операции само от време на време, тогава вероятно си струва да отидете при този, който ги прави по-често. Не се страхувайте да задавате много въпроси на Вашия лекар. Този, който напълно им отговаря, е професионалист.

- Как се отнасяте към евтаназията?

- Отрицателно. Човек не трябва да умира в агония, но с нормално развита палиативна грижа това няма да се случи.

Това е по-скоро етичен въпрос, но евтаназията у нас може да влоши нещата. Той ще започне да се произвежда не според показанията, така че е по-лесно да се забрани и никога да не се прилага. Като се има предвид, че никой не може да контролира как се случва всичко това, ще има много смъртни случаи, които биха могли да бъдат избегнати. В Русия - определено не.

Не са намерени дубликати

Тук имам бъбречен камък, дойдох при уролога след всички страдания и болницата, той ми казва, че трябва да търся причината за метаболитното разстройство. Казва какви тестове трябва да се вземат и какви да се вземат указания от терапевт. Идвам и леля-терапевтът започва: какво е това, какво е назначил тук, за 25 години работа през живота си не съм виждал такова нещо да се предписва (кръвен тест за всякакви елементи, TSH и други подобни), ще отида при главния лекар точно сега... Това са лекарите. ако тя не го е видяла, тогава не е нужно да се чукаш. Вярно, тя веднага млъкна след фразата, но нека отидем заедно и незабавно да се обадим на здравния отдел, иначе е вярно, чиито тестове предписаха.

Повече от седмица ходих на терапевт с диви болки с камък, тя не можеше да постави диагноза. Докато не са откарани в болница с линейка, където веднага са идентифицирани за 10 минути. И как са анализите, разбрали какъв е проблемът? Спазвате ли диета? По някакъв начин я вкарах, не вярвам, че ще бъде от полза

Четох и бях ужасен от казаното от човека. Навсякъде около капитализма и медицината в социализма. И нагласата „защо да работя на заплата“, „да ми дават пари, но няма да работя“ и други подобни, не е ли руски капитализъм? Той е в хипертрофирания си цинизъм. И това отношение е НАВСЯКЪДЕ, във всички професии. Това са коекерите, които системата е разраснала.

„Ако човек работи в държавен диспансер за 42 хиляди рубли.“ Но ако работи във фабрика, каква разлика има това? Може би е време да вземете и благодарност от 100 и повече?

Всеки, който просто честно си върши работата, осигурява държавата, спасява всеки живеещ в тази държава и всеки поотделно. Всеки, който принуди да плати каквато и да е благодарност, дави страната, себе си, близките си. всеки. Хайде, давай. Тази държава не остана дълго.

Мама е диагностицирана с рак в безплатна клиника. Приеха ни в болницата, имаше 3 операции през годината, всичко беше безплатно, включително преглед и изследвания. Сега всичко е наред.

Руски център за рак. Блохин, не чу ли, TS? Ако само да пиша Че. Там хората спасяват хората всеки ден.

Въпреки това, това е Върламов, за какво да говорим.

Баща ми беше диагностициран с рак днес

Вероятно трябва да продаде апартамента

По принцип сега съм в друг регион, обадиха ми се, шокираха ме с новината. Дори не знам на какъв етап е. Но баща му вече е на 73 години и всъщност не следва здравословен начин на живот. Сега наистина се страхувам, че не знам какво да правя. И какво ще правя от тук, само се тревожи.

Ходите ли в чужбина за опреснителни курсове? Правите ли операции на нощни смени? Можете ли да осигурите на децата достойно образование в Европа? Да не говорим за настаняване и транспорт. Лекар на негово ниво трябва да има всичко това, а не да живее с 40 хиляди рубли в Москва

"-Какво трябва да прави човек, който е бил диагностициран?"

-Продайте всичко и отидете в Израел за лечение.

Относно работата по ЯМР

Работя в регионалната болница като ЯМР лаборант. Има около четиридесет души на смяна. По-голямата част са херниите в гърба и DEPs в главите. Рутинни, като цяло. Но се случва да подготвите пациент за изследване, да говорите с него, да го поставите в леглото, той отговаря на вашите въпроси, не дава никаква клиника, освен затруднения при уриниране. И тук го поставяте върху малкия таз при съмнение за простатит, написано в посока от уролога, търкаляте се, а на задната стена има рак на урината с инвазия в ректума и перректалната тъкан, силен конгломерат от лимфни възли отдясно, увреждане на ингвиналните лимфни възли от двете страни. И всичко това е толкова ОГРОМНО, че шансовете вече не са толкова малки, те просто не съществуват. А мъжът е на 42, семейство, деца. Току-що ми каза плановете си, че ще избяга при уролога скоро след мен, ще вземе хапчетата и ще завърши изграждането на банята. Това, че дъщеря ми е завършила училище тази година, трябва да помогна с института. Че той има толкова много планове, точно сега, само простатитът ще се подобри.
И тогава апаратът замлъкна, трябва да отидете да застреляте човек. А вие сте просто лаборант, не поставяте диагноза, просто трябва да го извадите от апарата и да го заведете в коридора. Но знаеш. И как да говорите с него сега, как да го погледнете в очите, нямате представа. Той пак ще попита какво има там. И с усмивка те казват, добре, трябва ли да се лекувате седмица или две? И знаете, че в продължение на шест месеца той страда от химия и радиация. И няма да има смисъл. И че няма да завърши изграждането на банята. И няма да помогне на дъщеря ми. И с тези мисли отиваш да го изкараш от апарата. А вие казвате, че съм лаборант, не разбирам. Точно сега лекарят ще опише всичко и всичко ще бъде нормално.
И никога повече няма да се видите.

Речен рак. Как е било, как е било открито и как е било лекувано (част 3)

Завършвам писането мързеливо, но след като започна, трябва да завърша.

Така. 15 април 2020 г. е изписан от болницата. Прибрах се у дома. Слаби, бледи, измазани. Тегло 70 кг. За 2 месеца отслабването е 20 кг. Всички панталони падат, без да ме разкопчават, купих тиранти. Шевовете болят, но поносимо. Нося корсет, който държи корема ми, за да не се раздават шевовете. Хемоглобинът отново падна до 70. По препоръка пия железни добавки. Трябва да кажа веднага, че отхвърлих всички опции за таблети, опитах различни, незабавно проблеми със стомашно-чревния тракт. Преминах към течен препарат в бутилки с неразбираемо име (Ferlatum Foul). Трудна система, откъснете капачката, натиснете бутона на тапата, нещо се излива в течността, разклатете я, отворете и изпийте. Това лекарство беше единственото, което обикновено се абсорбира без проблеми със стомашно-чревния тракт. Освен това мултивитамини. Постоянно гладен. Не, Яжте. Ям малко, на малки порции, но често. Дори през нощта се събудих в 3 часа и отидох в кухнята да закуся. :) След 5 дни отидох в медицинския център, махнах скобите от шевовете. Записах се за консултация в медицинския център, за да разбера какво следва. Като начало отидете при хирурга, за да можете да разберете къде и как. Дойде хистологията, изпратиха ми я за сапуна, който оставих в медицинския център. Има много думи, които не разбирам, са отпечатани. Повече е написано на ръка с нечетливия почерк на лекаря. Общото значение е, че ръбовете на разрезите са чисти, няма покълване, лимфните възли са чисти, всички предоставени за изследването проби са без метастатични лезии, окончателната пълна диагноза е рак на възходящото дебело черво cT4NxM0, етап II. Трябва да продължим напред и тук започна.

В деня, в който трябваше да отида на консултация, те се обадиха от медицинския център и казаха, че поради covid са затворили и всички консултации са отменени. Изписването каза, че съм изписан под амбулаторно наблюдение на онколог по местоживеене. Вече трябваше да е определено. какво да правя по-нататък, необходима е химия или не и т.н. Опитах се да си уговоря среща с нарколог в регионалния онкологичен център. След това се оказа. че в онкологичния диспансер някой е хванал covid, заразява лекарите, а 3 онколози остават в Приморската територия. Не можете сами да се запишете за тях. Отидох в поликлиниката при терапевт, тя дълго се ровеше в компютъра, търсеше време и лекар, в крайна сметка успяха да си уговорят час след месец, в края на май. Преди това изпратих информацията на няколко познати, които имат познати онколози, те неофициално погледнаха общата присъда - операцията мина добре, прогнозата е добра, но химия за всеки случай трябва да се направи. Чакам среща с онколог, докато пия желязо, ям, лекувам белези. 3 от 4 се затварят бързо. Но централната, дълга от пъпа нагоре в областта на 1,5-2 см, категорично отказва да се излекува. Това, с което не се справих, едно адско нагнояване, възпаление. В резултат на това банеоцинът на прах помогна. Специални благодарности на измислилите специални възглавници и сребърни мазилки за рани. Страхотно нещо, спомням си с ужас марлевите превръзки в болницата и в болниците преди това, които бяха залепени с някакво лепило и след това напоени и откъснати.

Краят на май. Време е да отидете на онколог. Ядох обратно около 14 кг, апетитът ми е добър, стомашно-чревният тракт работи перфектно, болките в гърба изчезнаха. Събра всички документи на куп и отиде в онкологичния център. Прием като склад за биологично оръжие. Маски, антисептици, въпросници. Докторът е млад човек, погледна ме, прочете дълго всичко, което му донесох, зададе куп въпроси. Като цяло усещането, че не съм реагирал формално, а наистина се опитах да разбера ситуацията. Резултатът - пуснете на живо, периодично вземайте кръвни тестове за маркер CEA, правете КТ на гръдния кош и коремната кухина, колоноскопия. Химията не беше предписана. Попитах защо други онколози казаха, че химиотерапията е необходима за профилактика? Отговорът беше следният. Ако на мен (лекаря) просто ми бяха показани резултатите от тестовете, CT сканирането и хистологията на отделни области, щях да предписвам сам химията, за всеки случай. Но тогава виждам вас, вашето състояние, хистологията на ВСИЧКО образувание, което се отстранява и лимфните възли, информация от хирурга в изписването, който беше вътре във вас и видя всичко там. Въз основа на това лекарят заключи, че химията в моя случай може да бъде повече вреда, отколкото полза..

Малко отклонение. Един мой приятел в Москва преди няколко години имаше приблизително същия боклук, само че по-лошо, ректум, колостомия в продължение на 3 месеца, повторна операция, няколко месеца с пикочен катетър. Когато всичко свърши, също не му се препоръчваше химия, а само контрол на маркерите и изследване. Вече минаха 4 години, полетът е нормален.

Сега минаха 3 месеца от операцията. Взех си тестове миналата седмица. Хемоглобин 147. CEA маркер в референтния диапазон. Направих КТ на гръдния кош и коремната кухина с контраст, анастомозата е в ред, минаваме, няма образувания и уплътнения, вътрешните органи са нормални, лимфните възли (тези, които са останали) са непроменени. Накратко, всичко е наред, няма съществени промени. След още 3 месеца ще отида на колоноскопия. Лошата новина е, че се върнах до 92 кг. Започна да се бори с наднормено тегло. Взех сгъваема бягаща пътека, сега всяка вечер със сериали 5-8 км с бързо темпо, не обичам да бягам, но ходенето е нещото. Стомашно-чревният тракт работи нормално, не изпитвам проблеми поради липса на част от червата. Надявам се да съм се подхлъзнал по ръба и ще продължи да се оправя. Но контролът и анализите са нашето всичко, ще последвам.

Ето как се оказа всичко. Е, за това как по принцип. Основното нещо е да не изпадате в паника. Честно казано не ми пука и сигурно ми помогна. Тумор - да, гадно е, но извършват ли операции? Да, те го правят, така че е необходимо да се лекува. Ракът потвърден? Гадно е. Но може ли да се лекува? Мога. Тогава не се паникьосвайте, първо ще направя операцията, а след това ще се види. Не казах на всички за диагнозата, но близките ми знаеха (с изключение на майка ми, той й разказа за онкологията след операцията, преди това каза, че тя е просто образование, за да не изпада в паника, тя вече има планина от здравословни проблеми). Това, което зарадва и помогна в процеса - те се опитаха да помогнат от всички страни. Свързахме консултации с лекари, помогнахме за решаване на актуални проблеми. Трябваше да спрем съученик от TOVVMU, който беше готов да извика сред съученици, да забавим опитите на приятели от Москва от часовия форум, които бяха готови да помогнат с пари по всяко време. Нямах време да спра всички, нормалната сума долетя до картата през нощта, сутринта видях. Момчетата от чат чат мълчаливо събрани и изпратени, казват, че ще дойде по-удобно. Приятели постоянно задаваха въпроса, какво е необходимо, как да помогнем, ще разрешим проблемите, просто кажете какво. В същото време всъщност не съм приятел с много хора или често ги виждам, но въпреки това. Много съм благодарен на всички, които ме подкрепяха и продължават да ме подкрепят. Когато възникна въпросът за операцията и не стана ясно дали ще има квота или не, работните партньори бяха готови да платят за операцията от средствата на компанията (сумата там може да бъде половин милион). Така че нямайте сто рубли, но имайте сто приятели.

Сега водя нормален живот, работя, занимавам се с хобита си. Само че не пуша, почти не пия, контролирам (доколкото мога) храната. Трябва да спортуваме повече.

Благодаря на всички, които четат. Мисля, че резултатът от моя епос е положителен, но не искам да гадая. нека мине време, ще се покаже.