Колко опасна е мозъчната киста

Травма

Кистата на мозъка е доста опасна диагноза за човек, след установяването на която е необходимо стриктно да се спазват всички предписания и препоръки на лекуващия лекар. Ако заболяването е открито в ранните етапи и пациентът следва всички инструкции, тогава в повечето случаи е възможно да се предотврати проявата на нежелани усложнения. Кистозният тумор може да бъде локализиран навсякъде в черепа: именно от това развитието на патологията и характеристиките на лечение зависят в по-голяма степен.

Какво е?

Кистата в мозъка е обемно доброкачествено образувание вътре в черепа, което прилича на кухина, пълна с течност. Често има скрит субклиничен курс, не придружен от постепенно увеличаване на размера. По принцип подозрението за появата на киста в главата възниква, ако човек страда от епилептични пароксизми или вътречерепна хипертония. Една от характеристиките на това мозъчно заболяване е, че значителна част от пациентите показват симптоми, съответстващи на фокуса на образуването на киста, което означава, че само КТ и ЯМР са достатъчни за диагностика, както и невросонография за изследване на новородено бебе или вече пораснало дете..

Много съвременни неврохирурзи твърдят, че с правилния подход към лечението, локалното натрупване на течност във вътремозъчното вещество или мембраните не представлява твърде голяма опасност нито за възрастен пациент, нито за дете..

Малките лезии обикновено имат субклиничен ход и следователно се откриват съвсем случайно чрез невроизобразяване на главата. Ако кистата има достатъчно големи обеми, тогава, поради ограниченото вътречерепно пространство, тя може да причини развитието на вътречерепна хипертония, което в последствие ще доведе до силно компресиране на съседни мозъчни структури..

Клинично значимите размери на тази доброкачествена лезия варират значително и зависят от мястото на нейното възникване, както и от компенсаторните възможности на кистата. Например при малко дете черепните кости са по-пластични, поради което латентното протичане на заболяването дълго време не е придружено от тежка хипертония на CSF..

Образованието може да се диагностицира в различни периоди от човешкия живот: от раждането до напреднала възраст. Една от специфичните особености на заболяването е, че дори вродена киста в главата на възрастен пациент най-често се открива след достигане на 30-50-годишна възраст, а не в ранна детска възраст.

Класификация

Кистите, които се образуват в мозъчните мембрани, се разделят на няколко вида според местоположението им:

  1. Арахноидните синуси са пълни с течност синуси, които възникват между две съседни менинги;
  2. Интрацеребрални - доброкачествени тумори, местоположението на които е дебелината на тъканите на лявото или дясното полукълбо на мозъка.

Освен това експертите класифицират кисти по произход:

  • Вродено - следствие от значително нарушение на вътрематочното развитие на плода. Също така, честа причина за заболяването в този случай може да бъде смъртта на по-голямата част от мозъчната тъкан поради интрапартална асфиксия;
  • Придобита - този вид киста се развива, като правило, поради различни наранявания на главата, тежко кървене или възпалителни процеси от различно естество.

Друга класификация се основава на характеристиките на тъканите, от които е образувана откритата киста:

  1. Арахноид - киста, наподобяваща малка сферична формация, вътре в която има цереброспинална течност. Трябва да се отбележи, че жените страдат от него много по-рядко от мъжете. Ако туморът не се увеличи с течение на времето, тогава лекарите не извършват операция на пациента: извършва се само редовно наблюдение, за да се идентифицират възможни промени. В противен случай хирургичният метод за отстраняване на образуването не може да бъде пренебрегнат..
  2. Колоидна киста - това е доброкачествено образувание, развитието на което започва дори с формирането на централната нервна система (ЦНС). Обикновено заболяването протича без никакви симптоми, докато достигне критични параметри. След това започва блок на изтичане на течности, който преминава през мозъка и често се развива хидроцефалия. При такива условия се предписва спешна операция за отстраняване на опасен тумор..
  3. Дермоидалната киста също често се нарича дермоидна - това е аномалия в развитието на човешкия мозък, при която зародишните клетки, предназначени да образуват тъкани на челната, темпоралната и други части на челната страна на лицето, остават между гръбначния мозък и мозъка. Тук само операцията ще помогне.
  4. Епидермоидът (епидермоид) е вид киста, характерна черта на която е образуването на зародишни клетки, от които човек се нуждае за развитието на кожата, ноктите и косата. Невъзможно е да се отървете от него с помощта на лекарства, необходим е само хирургичен начин за елиминиране на този сплит;
  5. Епифизната киста е епифизна жлеза, която може да бъде с различни размери. Диагностицира се при около 1-4% от пациентите. Характерен симптом на заболяването е появата на доста силно главоболие в случай на повдигане на очите нагоре, но при повечето хора кистата не причинява дискомфорт.

Причини за възникване

Факторите, които влияят върху появата на вродена мозъчна киста, включват почти всички неблагоприятни ефекти върху плода по време на антенаталния период на бременността. Най-честите причини за развитието на болестта се наричат ​​следните:

  1. Проникване на различни вътрематочни инфекции в кръвта на плода;
  2. Плацентарна недостатъчност;
  3. Ако една жена по време на раждането на дете е приемала лекарства, които имат тератогенен ефект;
  4. Резус конфликт;
  5. Фетална хипоксия;
  6. Травма по време на раждане;
  7. Ако вътрематочното развитие на детето е настъпило в условия на отравяне с лекарства, никотин или алкохолни напитки;
  8. Ако бъдещата майка е била диагностицирана с хронично декомпенсирано заболяване.

Придобитият тип киста има и други причини за развитие:

  1. Получаване на черепно-мозъчна травма на всяка възраст;
  2. Нанасяне на достатъчно силен удар в тилната и теменната област;
  3. Прехвърляне на различни заболявания с възпалителна етиология, които включват арахноидит, енцефалит, менингит, както и мозъчен абсцес;
  4. Редица остри нарушения на вътремозъчното кръвообращение, които се появяват след пристъп на хеморагичен или исхемичен инсулт, церебрална парализа на тялото, субарахноидален мозъчен кръвоизлив;
  5. Усложнение след инсулт;
  6. Лакунарен инсулт и мозъчен инфаркт;
  7. Субепидермална исхемия;
  8. Постхеморагично усложнение.

Често придобит тумор е с паразитен произход (с парагоминоза, ехинококоза, церебрална тениаза).

Лекарите различават тип формация с ятрогенен произход. Факторът, който го причинява, се нарича следоперативни усложнения. Освен това в главата могат да се появят дегенеративни или дистрофични процеси, провокиращи заместването на мозъчните тъкани с киста.

Освен това лекарите идентифицират редица фактори, които „принуждават“ доброкачествената кистозна формация да расте постоянно, което води до сериозни усложнения:

  1. Различни невроинфекции;
  2. Всички видове наранявания на главата с различна тежест;
  3. Ходът на възпалителните процеси вътре в черепа, независимо от тяхното естество;
  4. Развитието на хидроцефалия;
  5. Съдови нарушения, включително инсулт и нарушен венозен отток от черепната кухина.

Симптоми на заболяването

Кистата на мозъка често има следните симптоми:

  1. Чести и продължителни пристъпи на главоболие;
  2. Редовно виене на свят
  3. Вътре в черепа има силна пулсация в лявото и дясното полукълбо, което почти винаги измъчва пациента;
  4. Усещането за натиск, както и избухването в главата, пречи на пълноценния живот;
  5. Забележимо влошаване на координацията на движенията на всички части на тялото;
  6. Нарушение на слуха и появата на чужд шум в ушите;
  7. Влошаване на зрението, което може да се прояви чрез замъгляване на обекти и тяхното раздвояване;
  8. Появата на халюцинации;
  9. Значително намаляване на нивото на чувствителност на повърхността на кожата;
  10. Парализа;
  11. Пареза на горните и долните крайници;
  12. Развитието на множествена склероза;
  13. Базална пневмосклероза;
  14. Аневризма на кръвоносните съдове;
  15. Доста чести епилептични припадъци;
  16. Силен тремор на горните и долните крайници;
  17. Честа загуба на съзнание;
  18. Пристъпи на гадене, обикновено придружени от повръщане;
  19. Липса на адекватен сън.

Експертите казват, че ако туморът има клинично незначителни параметри, тогава в повечето случаи някой от множествените признаци на заболяването напълно липсва. Когато обаче кухината достигне големи обеми за кратък период от време, се появява характерна клинична картина, характеристиките на която се определят от локализацията на тумора, силата на компресия на околните тъкани и степента на влошаване на изтичането на церебралната церебрална течност.

Диагностични характеристики

Днес основните методи за диагностика и последваща прогноза на това заболяване са ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и КТ. Получената томограма показва състоянието на всички компоненти на мозъка (епифизна жлеза, малкия мозък, хипофизна жлеза, нервни ганглии и други части). С негова помощ можете да видите местоположението на фокуса на перивентрикуларната глиоза и атрофичните рубцови следи вътре в мозъка, без да отваряте черепа, да оцените тяхната форма, размер и вътреклетъчен растеж.

Освен това тези методи на изследване позволяват да се направи диференциална диагноза на междинно състояние между доброкачествена киста и злокачествен тумор. След интравенозно приложение на специално контрастно вещество, неговият продукт се натрупва в туморните тъкани и кистата не става контрастна.

Също така често се извършват ендоскопия и доплер ултразвуково сканиране на кръвоносни съдове, за да се изследва тяхното състояние, кръвоснабдяване на мозъчните тъкани и да се идентифицира локализацията на исхемия, при която се активира образуването на кисти.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише на пациента ЕКГ и Ехо-КГ, които се използват за проверка на симптоми на сърдечна недостатъчност, наличие на сърдечна недостатъчност, което води до влошаване на кръвоснабдяването на всички части на мозъка и появата на исхемични зони.

Постоянното измерване на кръвното налягане дава възможност на специалиста да определи тежестта на риска от развитие на инсултен пристъп, който може да бъде не само причина за така наречената „слединсултна киста“, но и животозастрашаващ..

Случва се на пациентите да се предписват други тестове:

  1. Кръвни тестове за точно определяне на причината за заболяването;
  2. Определяне на маркери на възпалението;
  3. Идентифициране на различни автоимунни процеси, които влияят негативно на общото състояние на организма;
  4. Изследване на степента на съсирване на кръвта;
  5. Определяне на концентрацията на холестерол в кръвта;
  6. Наличието на инфекции в тялото на пациента.

Лечение

Ако човек е диагностициран с мозъчна киста, е необходимо да изберете лечение, което ще бъде възможно най-ефективно и ще излекува напълно това заболяване, ще спре увеличаването на размера на кистата, а също така ще предотврати появата на всякакви усложнения.

Методът за лечение на заболяването зависи от местоположението на образуването и неговия размер. Ако параметрите на кистата отговарят на установените норми и не представляват опасност за човешкия живот, тогава като правило се предписва традиционна терапия: хомеопатия с използване на индивидуално подбрани лекарства, към които пациентът няма противопоказания. Често се предписват лекарства, съдържащи желязо. Тези лекарства помагат за укрепване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвоснабдяването..

Ако кистата постепенно увеличава размера си, като оказва повишен натиск върху съседните части на мозъка, тогава не трябва да чакате, докато тя се разреши сама. Подобен случай, както и забележимо влошаване на благосъстоянието на пациента, е индикация за хирургическа интервенция и операция с помощта на лазер. Тази процедура ви позволява напълно да се отървете от кухината, пълна с течност..

Много хора се занимават с лечение с народни средства. Според резултатите от многобройни проучвания, лекарства, приготвени на основата на елекампан и репей, имат положителен ефект върху лечението на заболяването. Те забавят растежа на кисти, подобряват кръвообращението и нормализират вътречерепното налягане. Освен това лекарите често препоръчват човек с киста в мозъка да спазва балансирана диета..

Кистата на мозъка се счита за едно от най-често срещаните заболявания. Дори като се вземе предвид, че това е доброкачествено образувание, това може да доведе до сериозни последици. Следователно дори малка киста изисква постоянно наблюдение. За да се възстанови и да забрави за този проблем, пациентът трябва стриктно да спазва всички предписания на лекуващия лекар. По този начин може да се избегне хирургическа интервенция и да се откажат само лекарствата и традиционната медицина..

Видове мозъчни кисти при възрастни и деца. Методи за лечение и диагностика.

Мозъчната киста е куха структура с неонкологичен характер, разположена във вътрешните тъкани на централната нервна система или в нейните мембрани и изпълнена с цереброспинална или друга течна среда. Тази формация се диагностицира както при възрастни, така и при деца, има променящи се симптоми и различни режими на лечение..

Какво е това образование и защо е опасно

Подобна киста в главата има код съгласно ICD 10 G93 (други мозъчни лезии).

Понякога новообразуванията приличат на тумори, затова е необходима внимателна диференциална диагностика. За изясняване се предписва специален регионален ЯМР.

В повече от половината от всички случаи киста на централната нервна система се открива случайно с обща ЯМР на мозъка.

Размерите на кистите са силно променливи:

  • от мъничък "грах" (диаметър 1-2 мм);
  • до "бейзбол" (няколко см в диаметър).

Тази патология е опасна, но потенциална.

Всичко зависи от два фактора:

  • диаметър;
  • дислокация, местоположение.

В около 70% от всички случаи неоплазмата има асимптоматичен или субклиничен ход (оттук и високият процент на случайни находки по време на физически преглед).

Механизмът на развитие на патологичната проява също се основава на две точки:

  • кистата компресира околните тъкани на централната нервна система - съдовете са притиснати, кръвоснабдяването е нарушено, невронните връзки се променят;
  • самата неоплазма заема определен обем, на мястото на който нормално трябва да има нервна тъкан.

Обикновено симптомите не са много изразени и не представляват опасност за живота.

Но понякога с голяма киста може да се случи:

  • подуване на мозъка;
  • вътремозъчен кръвоизлив;
  • разрушаване на жизненоважни зони в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване (исхемия).

Кой е в риск

Понастоящем мозъчна киста при дете се диагностицира при около 30% от новородените. Бебетата на всеки пет години от последните 30 години се диагностицират все по-често..

Експертите свързват това:

  • с влошаване на условията на околната среда;
  • с разпространението на вирусни инфекции;
  • ръст на потреблението на население на фармацевтични продукти.

При възрастен човек тази неоплазма се открива по-рядко, отколкото при бебе (приблизително 10%).

Юношата развива така наречените "спонтанни кисти", които са нововъзникващ феномен на пубертета.

Фетална киста по време на бременност, като част от началото на подобен случай, възниква в резултат на:

  • тератогенни ефекти, например антибиотици (тетрациклини, сулфонамиди);
  • с вътрематочна инфекция (например вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус).

Тоест, жените с хронични инфекции, включително полово предавани болести, са изложени на риск..

Класификация

Според основната класификация всички кисти са разделени на:

  • вродени;
  • придобити.

Вродени

Вродени кистозни структури в мозъка се формират по време на антенаталния период (от момента на образуване на зигота до края на бременността).

Вродената мозъчна киста симптоматично се проявява по-често на възраст 30-55 години, по-рядко в юношеството и почти никога в детството.

Съществуващи вродени варианти:

  1. Епидермоидна киста.
    - Възниква от остатъците от ембрионалния епидермис.
    - Намира се в непосредствена близост до зоната на средната или задната черепна ямка, в малкия ъгъл на мозъка или над турското седло.
    - Основният риск е възможният пробив на неоплазмата в субарахноидалното пространство и развитието на вторичен менингит.
  2. Колоидна киста.
    - Дислоциран в кухината на 3-та вентрикула на мозъка, има съединителнотъканна капсула.
    - Не е опасно, но при активен растеж може да блокира изтичането на цереброспиналната течност, оттук и воднянката на мозъка.
  3. Cyst Verge (кухината на мозъчната преграда).
    - По време на вътрематочното развитие и първите шест месеца от живота е физиологична норма.
    - При около 90% от хората той спонтанно се "затваря", понякога остава в областта на интервентрикуларната преграда.
    - Не е клинично очевидно, но по-често при хора с психични заболявания.
  4. Поренцефална киста на мозъка.
    - Възниква в резултат на патологична комуникация на вентрикулите със субарахноидалното пространство.
    - Има сферична форма с диаметър от 1 до 5 см, пълна с ликьор.
    - Честотата на поява е 1 на 100 и 90% от такива патологии се откриват дори в пренаталния период.
  5. Кита на джоба на Rathke.
    - Възниква по време на развитието на плода в региона, където по-късно се образува хипофизната жлеза.
    - Честота на поява 1: 100.
    - Може да се саморазреши, но ако патологията продължава, се развива вътреселарна киста, разположена в турското седло.

По локализация такива новообразувания се разделят на две големи групи:

  • арахноидна киста;
  • интрацеребрална киста.

Първият се намира в мембраните на мозъка, вторият - във вътрешните тъкани на мозъка.

  1. Арахноидната форма се намира в менингите (арахноидни мембрани).
    - Образува се поради натрупване на цереброспинална течност в огнищата на възпаление на мембраните.
    - Често се среща във временната област.
    - Арахноидната формация е придобита и вродена.
  2. Интрацеребралната (ретроцелебеларна) форма се формира на мястото на некроза на зоната на вътрешната структура на мозъка.
    - Пример е перивентрикуларната киста на централната нервна система.
    - Има и арахноидна ретроцелебеларна киста, когато образуването се записва в междучерупковото пространство.

Придобити

Основната класификация на придобитите кисти включва 6 вида:

  • пост-травматичен;
  • ехинококов (паразитен);
  • след инсулт;
  • постишемичен;
  • постинфекциозен;
  • възраст.

Понякога се изолират пост-хеморагични кистозни лезии, но това не е твърде правилно, тъй като мозъчният кръвоизлив може да възникне както при инсулт, така и при механично нараняване.

    1. Посттравматична форма.
      - Възниква поради механични повреди, черепно-мозъчна травма.
      - Появява се в резултат на образуването на регионален оток на мозъчната тъкан.
    2. Ехинококова кистозна форма.
      - Възниква в резултат на човешка инфекция с един от видовете тении с ехинококи.
      - Попадайки в стомашно-чревния тракт, ларвите на ехинокока преминават през чревните стени и през системата на порталната вена навлизат в кръвния поток и оттам се пренасят в тялото.
      - Най-често те образуват кистозни огнища в черния дроб, но могат да проникнат и в мозъка.
      - В мозъка ларвата засяга епифизата (епифизата).
      - Също така, при запушване на канала може да възникне киста на епифизната жлеза, която премахва мелатонина, произведен от епифизната жлеза.
    3. Постихемичните и инсултните кисти често са свързани.
      - Те възникват на фона на регионални нарушения на кръвообращението.
      - Недостатъчното кръвоснабдяване води до хроничен кислороден глад.
      - Невроните започват да отмират, появяват се огнища на микронекроза.
      - Ако исхемичната лезия се окаже обширна, тогава се отбелязват кистозни глиални промени в мозъка.
      - Когато не се образува една формация, а няколко структури, наподобяващи грозд.
      - Исхемичната природа е субепендимална форма, когато на вентрикуларната зона липсва кръвоснабдяване.
    4. Пост-инфекциозна кистозна форма.
      - Може да се развие в резултат на инфекциозен оток на мозъчната тъкан, както и поради увреждане на невронни структури от инфекция.
      - Такива патогени могат да бъдат менингококи, вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза, пренасяна от кърлежи (лаймска болест).
    5. Сред патологиите, произтичащи от свързани с възрастта патологии, например атеросклероза, най-известна е лакунарната киста.
      - Дислоциран в областта на pons varoli или подкорковите възли (много рядко - малкият мозък).

Локализацията на новообразувания в мозъка варира значително:

  • киста в малкия мозък (най-често се наблюдава в детска възраст (до 7 години) и по своята структурна "география" по правило е арахноидална);
  • в задната част на мозъка;
  • областта на темпоралния лоб, по-често левия темпорален лоб (в лявото полукълбо);
  • във фронталния лоб.

С максималното уточняване на „координатите“ на кистата обаче списъкът е много по-голям..

Чрез вътрешно пълнене

По своето съдържание тези патологични структури се разделят на:

  1. Кисти на CSF.
    - Съдържа вътрешномозъчна течност, която постоянно циркулира във вентрикулите на мозъка, изпълнявайки функциите за поддържане на вътречерепно налягане, електролитен баланс на тъканите, трофизъм и метаболизъм.
  2. Мукозно-гнойни.
    - Типичен пример би била киста на клиновидния синус (основен синус на мозъка).
  3. Колоидна форма.
    - Съдържа протеинова желеобразна маса, пълна с невроепителни и ендодермални клетки.
    - Възниква вътреутробно, вероятно поради генетични аномалии, се определя в третата камера.
  4. Ехинококова киста.
    - Запълнени предимно с отпадъчните продукти на паразита.
  5. Тератом.
    - Изпълнен с парчета епителни и други тъкани и дори зачатъци на органи, тъй като това е зачатъкът на паразитен близнак.

По падеж

Друга класификация разделя патологиите според нивото на "зрялост":

  • кистозни структури (кухи везикули, пълни с течност със или без суспензия);
  • твърда формация - най-зрялата, "стара" киста, покрита с плътна, почти твърда обвивка на съединителната тъкан, понякога неоперабилна и симптоматично изразена.

Основни причини

Вродена мозъчна киста започва да се образува не по-рано от 4-та седмица. Друг връх в уязвимостта настъпва в средата на втория триместър..

  • тератогенни ефекти на фармацевтичните продукти са антибиотици, някои антидепресанти (литиеви соли, диазепам), антиепилептични лекарства (фенобарбитал, етосуксимид), антихипертензивни лекарства (хлоротиазид);
  • инфекция на плода с инфекция от майката през хематоплацентарната бариера (хронични вирусни инфекции, като различни видове херпесен вирус);
  • неблагоприятни фактори на околната среда (химическо и радиационно замърсяване на района на пребиваване);
  • вредни фактори в начина на живот на майката (пушене, злоупотреба с алкохол);
  • вътрематочна или раждаща асфиксия на детето;
  • нарушение на кръвообращението през хематоплацентарната бариера и в резултат на това исхемия на феталните тъкани;
  • генетични дефекти;
  • психосоматиката на майката също е от известно значение - редовният стрес не е от полза и за нероденото бебе.

Придобитите (вторични) кисти са резултат от други фактори на влияние:

  • възпаление на мозъчните обвивки от различен произход (менингит, енцефалит, арахноидит);
  • тъканни лезии, които се появяват след инсулт;
  • паразити, чийто жизнен цикъл може да включва мозъчна тъкан;
  • Болест на Марфан (синдром) (болестта е свързана с мутация на гена, отговорен за синтеза на фибрилин-1, което води до патологии на съединителната тъкан, нейната еластичност е нарушена);
  • множествена склероза;
  • автоимунни нарушения (това важи особено за тези „автоимунни“, когато е засегната нервната тъкан);
  • различни черепно-мозъчни травми;
  • доста рядка вродена аномалия, свързана с отсъствието на мозолистото тяло, което служи като "адаптер" между полукълбите.

В същото време признаците на кистозна формация в мозъка могат да бъдат абсолютно еднакви както за вродени, така и за придобити кисти..

Симптоми на заболяването

Симптомите на мозъчна киста не винаги се появяват. Тежестта на симптомите зависи от две точки: размер и местоположение.

  • главоболие, което не се облекчава от болкоуспокояващите;
  • изтръпване на крайниците, конвулсии и парези;
  • спонтанно замайване и дезориентация в пространството;
  • пристъпи на гадене и повръщане, които не подобряват състоянието;
  • нарушения на съня;
  • психоемоционални разстройства (неврози, тревожност, емоционална нестабилност);
  • усещане за натиск и пулсация в главата;
  • увреждане на паметта.

Нито един от изброените симптоми не е еднозначен индикатор за наличие на образование. За да се постави предварителна диагноза е необходимо постоянно присъствие на поне 3-4 симптома.

Диагностични характеристики

Стандартните методи (кръвен тест и др.) И дори функционалните диагностични методи (аудиометрия, визиометрия, периметрия, офталмоскопия) тук не са надеждни..

  1. Ултразвукът може да покаже променена ехогенност, но това не е достатъчно.
  2. Също така ултразвукът се използва за идентифициране на определени видове кисти в пренаталния период..
  3. Енцефалографията може да регистрира високо кръвно налягане.

Но само ЯМР на мозъка и КТ са окончателно надеждни невроизобразителни методи за диагностика..

При ЯМР кистозна формация може да бъде локализирана визуално с висока точност и видът на кистата също може да бъде определен. Изследването в рамките на диференциалната диагноза обаче се прави най-добре с контраст. Защото само туморите са склонни към натрупване на контрастно вещество.

Освен това може да се извърши доплерография за оценка на състоянието на съдовете на централната нервна система. При новородени бебета кистите се диагностицират с невросонография.

Методи на лечение

Лечението на киста в главата не винаги е необходимо. Когато се диагностицира такава структура в мозъка, се избира бъдеща тактика с редовно наблюдение, включително самонаблюдение на пациента.

Според статистиката 70% -75% от всички образувания в мозъка:

  • са малки (около 10 mm + -);
  • са в "спящо" състояние, не напредват по никакъв начин;
  • не нарушават функционирането на съседните области на мозъка;
  • безсимптомно.

Медицинска помощ се изисква само в специални случаи:

  • нетипичен вариант, например тератом на мозъка;
  • неоплазмата е голяма по време на диагностицирането;
  • активно напредва в размера;
  • имаше почивка;
  • киста заплашва работата на някои центрове на мозъка;
  • пациентът има тежки симптоми за дълго време, включително развитието на хидроцефалия.

Тъй като говорим за медицинска намеса в централната нервна система, в определени случаи трябва да използвате услугите на чужда медицина. Например лечение в Германия и Израел.

Медикаментозна терапия

Доста трудно е да се отървете от кистозна формация без операция. Кистата може да се разтвори спонтанно, но никой лекар не може да каже със сигурност дали това е резултат от медикаментозна терапия или новообразуването така или иначе би изчезнало.

В този случай те прибягват до наркотици:

  • за нормализиране на кръвното налягане (Каптоприл, Тенокс, Профлозин, Конкор, баланс на кръвното налягане);
  • за намаляване на съдовите спазми (блокер на калциевите канали Цинаризин);
  • понижаване на холестерола с ниска плътност (Simgal, Noliprel, Rosucard);
  • срещу кръвни съсиреци (Берлиприл, Престариум, Лизиноприл);
  • Добавки за мозъка (като Гинко Билоба), но тяхната ефективност не е доказана.

Ще помогне ли традиционната медицина

Лечението на мозъчна киста с народни средства, най-общо казано, не се препоръчва. Дори фармацевтичните продукти в повечето случаи ще бъдат безполезни. Билкови компреси на челото, отвари от билкови препарати, втриване - всичко това ще помогне за отслабване на неприятните симптоми, но самата причина е малко вероятно да повлияе.

Традиционната медицина може да бъде препоръчана като помощна мярка в следоперативния период.

И така, вътречерепното налягане се намалява добре от водни инфузии на аспержи, хвощ, черен бъз, теменужка.

Хирургия

Премахването на тази неоплазма е прерогатив на неврохирурга. Тук има много решаващи фактори:

  • размера на кистата;
  • местоположението му;
  • нейната етиология;
  • динамика на развитието.

Всичко това влияе върху избора на хирургическа техника:

  1. Ако неоплазмата създава критично високо ниво на вътречерепно налягане, тогава ще е необходим спешен външен вентрикуларен дренаж.
  2. Ако има разкъсване на патологичната структура, е необходимо радикално изрязване на кистата, за което се извършва трепанация.
    - Трепанацията също е задължителен избор, ако кистата се окаже паразит или тератом с много твърди включвания.
  3. Ендоскопията в този случай е основният метод на хирургическа интервенция, когато се планира операцията за отстраняване на мозъчната киста.
    - Този тип операция има най-ниска степен на травма - аспирацията възниква през малка фрезова дупка в черепа.
    - Ендоскопската пункция на кистозната структура може да бъде противопоказана при пациенти със зрителни проблеми.
    - Освен това те могат да установят връзки с естествените кухини на цереброспиналната течност, които предотвратяват рецидив.
  4. За това се извършва байпасна операция, която е необходима, когато има голям риск от повторно запълване на кистозната кухина..
    - Тук се инсталира отклонение (дренаж) чрез цистоперитонеално шунтиране, когато патологичната течност преминава в коремната кухина през шунта.
  5. В съвременната медицина те прибягват до използването на гама нож (лазер).
    - Методът е добър, защото не предполага класическа хирургическа инвазия.
    - Лазерът действа потискащо върху прогресиращите новообразувания.

Трябва да се повтори, че операцията винаги се счита за задължителна мярка. Сама по себе си диагнозата G93 не предполага някакво целенасочено лечение.

Възстановителен период

Основната уязвимост в следоперативния период се дължи на риска от инфекция. Това трябва да се вземе предвид.

Програмата за възстановяване включва следните дейности:

  • рефлексотерапия;
  • посещение на невропсихотерапевт;
  • Упражняваща терапия (физиотерапевтични упражнения);
  • масотерапия;
  • прием на лекарства, които облекчават отока и насърчават резорбцията на хематомите.

Периодът на възстановяване е индивидуален за всеки пациент.

Взимат ли в армията с киста


С такава диагноза е възможно пълно медицинско отхвърляне или отлагане от армията..

Съгласно член 23, лице на военна възраст с потвърдена диагноза "мозъчна киста" (с уточняване на типа) е напълно освободено от служба, ако се спазва поне една от следните точки:

  • постоянно повишаване на вътречерепното налягане;
  • неврологични разстройства;
  • патология на вегетативно-съдовата система;
  • хронично главоболие и повтарящи се проблеми със съня.

В по-леките случаи на военнослужещия може да бъде присвоена категория В („ограничена годност“) или да бъде изпратен за лечение, след което се извършва втори медицински преглед.

Ще дадат ли инвалидност

Тази диагноза не е причина за увреждане. Инвалидността се установява само в случай на персистиращи нарушения, когато пациентът стане частично или напълно инвалиден.

Противопоказания

Противопоказанията за мозъчна киста са противоречиви, тъй като всеки има това заболяване по различни начини..

Основните медицински предупреждения са както следва:

  • спортове с киста не са противопоказани, но е необходимо да се избягват прекомерни натоварвания (само леки, умерени) и тези спортове, при които рискът от сериозни ЧМТ е висок: бокс и повечето други бойни изкуства (с изключение, може би, само на ударни стилове със забрана за удари по главата), алпинизъм и скално катерене, екстремни спортове;
  • трябва да се избягва прегряване (например през летните горещини);
  • необходимо е да се откажете от пушенето и да намалите консумацията на алкохол до минимум;
  • минимизиране на стреса и достатъчно сън.

Спазването на противопоказанията е част от превантивните мерки.

Заключение

Кистата в мозъка не е заболяване, което обективно и основно застрашава здравето. Пациентът може да живее, без изобщо да поглежда назад към асимптоматичната патология. Опасността е само в случай на непрекъснато прогресиране на неоплазмата. Навременното отстраняване на "пробудената" киста оставя прогнозата напълно благоприятна.

Киста в главата (мозъка): симптоми и лечение на патология

Киста обикновено се нарича куха неоплазма в органите, която се характеризира с наличието на капсула с течен пълнеж вътре. При възрастни такива тумори могат да бъдат диагностицирани в почти всеки орган, но едно от най-опасните места за локализация е киста в мозъка. Този тумор може не само да влоши качеството на човешкия живот, но и да се превърне в заплаха за него..

По-долу ще бъде предоставена пълна информация за това какво представлява, какви са причините и последиците от появата на патология. Ще проучим подробно симптомите и лечението, от които се нуждае мозъчна киста.

  1. Какво е това - основната характеристика
  2. Причини за възникване
  3. Класификация
  4. Диагностични методи
  5. Симптоми и признаци
  6. Ефекти
  7. Как да се лекува киста в главата

Какво е това - основната характеристика

Кистата в мозъка при възрастен не трябва да се класифицира като онкология, тъй като тя не метастазира в тялото и може да се развива асимптоматично за известно време. Това е доброкачествен тумор, който принадлежи към редица неврологични патологии. Визуално наподобява торбичка с течност вътре. Проблемът може да бъде открит на всяка възраст с локализация във всеки мозъчен регион. Много често причината за симптоматичната хипертония са именно големите кистозни образувания във фронталния лоб..

Кистозна маса може да бъде разположена във всяко от полукълбите. Локализацията на кистата до голяма степен влияе върху клиничната картина на заболяването. Много често те се намират в паяжината, която покрива мозъчната кора, тъй като нежните й тъкани са най-податливи на наранявания и възпаления. Вродените кисти започват да се появяват след 30 години, те могат да се развиват бавно или, обратно, бързо.

Механизмът на появата на кистозни включвания в мозъка обикновено се свързва с наранявания, заболявания и други влияния, които провокират образуването на огнища с мъртви клетки. Когато не се открият патологии, течността се поставя между темпоралния и теменния лоб, но веднага щом се появят анормални области, тази течност започва да заема мястото на мъртвите клетки. С определено количество натрупана течност се образува кистозна капсула.

Малките образувания не са опасни за пациента, но колкото по-голям е размерът на капсулата и колкото по-бързо се развива, толкова по-тежки са симптомите, които провокира.

Причини за възникване

Ако се диагностицира киста в главата, основната цел на диагностичните манипулации е да се установи причината за нейната поява. Само познаването на основната причина ще ви позволи да изберете правилната тактика на лечение. Има няколко фактора, които допринасят за развитието на кистозни включвания в главата:

  • вродена патология възниква дори в ембриона в утробата или се превръща в следствие от родова асфиксия, характерна за новородените;
  • нарушения с дегенеративно и сложно патологично естество, при които мозъчните клетки се заменят с кистозна кухина;
  • мозъчна травма;
  • нарушение на притока на кръв в мозъка;
  • хелминтска инвазия;
  • възпалителни процеси в мозъка и менингит.

Класификация

Всеки вид цистоподобни включвания в главата има свои характерни черти и особени симптоми. Вродената киста се отнася до аномалия на ембрионалното развитие, която в повечето случаи се развива без симптоми. Първичните кисти могат да се образуват и след смъртта на мозъчните клетки поради вътрематочна асфиксия. Вторични или придобити кистозни лезии се появяват поради възпаление, кървене и травма. Те могат да се появят както в дебелината на самите мозъчни тъкани, така и да бъдат локализирани между отделите му..

Помислете за други видове кисти в главата:

  • арахноид. Той може да бъде локализиран както на повърхността, така и в слоевете на черупката. Кистозната капсула е пълна с ликвор. Най-често се диагностицира при представители на силната половина на човечеството на различни възрасти, обикновено това е киста на темпоралния лоб. Когато стойността на вътрешното налягане в тумора надвиши налягането вътре в черепа, той започва да притиска мозъчната кора. С увеличаване на размера на такива новообразувания може да се появи гадене, до повръщане, конвулсии и халюцинации. Когато вътрешното съдържание започне да се увеличава по обем, менингите на пациента могат да се възпалят. Тази патология изисква задължително посещение на медицинско заведение, тъй като при апоплексия на киста може да настъпи смърт;
  • мозъчна киста. Той не се образува на повърхността, а във вътрешните слоеве на мозъка поради смъртта на мозъчните клетки. За да се спре мозъчната некроза, причината за смъртта на тези клетки трябва да се установи своевременно. Новите инфекциозни огнища, краниотомия, лошо кръвоснабдяване на мозъка и микроинсулти също могат да причинят развитието на такъв тумор. Ако такова новообразувание продължава да нараства в диаметър, се предписва операция;
  • епифиз. Развива се в епифизата, рядко се диагностицира, но може да наруши метаболизма, да повлияе негативно на зрението и координацията. Развитието му провокира ехинококоза или запушване на отделителния тракт, поради което се нарушава изтичането на хормоните на епифизната жлеза. Той причинява воднянка и възпаление на мозъка. При наличието на тази формация човек изпитва болка в главата, неспособност да се ориентира в терена, постоянно желание за сън, двойно изображение пред очите си и проблеми с ходенето. Ако такива симптоми не се наблюдават, има вероятност кистата да не се увеличи. Този тип кистозна формация се открива в 4% от случаите по време на томографско изследване по напълно различни причини. В началните етапи епифизната киста се лекува с лекарства, в занемарено състояние - с хирургичен метод. Церебралната воднянка може да се превърне в усложнение;
  • кисти на съдовия сплит. Проявата на тази формация се случва на определен етап от развитието на ембриона в утробата. В 98% от случаите се оказва псевдокиста на мозъка, която с течение на времето може да изчезне сама. Но ако образуването на тези кисти е провокирано от усложнения по време на бременността или по време на раждане, както и поради инфекция на плода, това може да доведе до патологии на други органи. Възможно е да се определи наличието на такива образувания при кърмачета по време на невросонография, която се извършва само когато фонтанелът не е обрасъл. За възрастни патологията се диагностицира по време на ултразвуково изследване. По-сериозна патология при кърмачета е субепендиалната киста, която се формира на фона на нарушен кръвоток в главата или поради кислороден глад;
  • ретроцеребеларна. Този тумор най-често се появява в задната част на главата или в околомозъчните пространства;
  • лакунарен. Образува се върху мостовете на вароли, в подкорковите възли, рядко в малкия мозък или на зрителните хълмове, които са разделени от бяло вещество. Съществува мнение, че те се формират поради свързани с възрастта промени или атеросклеротични нарушения в дейността на кръвоносната система;
  • поренцефална. Среща се във вътрешните слоеве на сивото вещество поради минали заболявания. Това може да доведе до разцепване на мозъчната кора, до воднянка и други също толкова опасни последици;
  • колоидна киста. Отнася се за вродени заболявания и вероятно се наследява. Такъв тумор може да блокира напускането на течността от мозъка. При минимален размер туморът не се проявява, но в някои случаи причинява главоболие и епилептични припадъци. Най-често признак на тази патология се проявява с възрастта. Освен това може да доведе до енцефалоцеле, церебрална воднянка или смърт;
  • дермоиден. Образува се през първите седмици на вътрематочното развитие. Ембрионалните тъкани са разположени вътре в кистозната капсула. Не се лекува с лекарства, а само се отстранява;
  • междинна киста на платно. Нарича се още киста на Verge. Провокира болка в главата, проблеми със съня, може да издаде шум в ушите, има натиск и тежест в главата;
  • клиновидна синусова киста. Намерен в сфеноидалната кухина, поради близостта до хипофизната жлеза и хипоталамуса, както и до зрителните нерви, може да доведе до проблеми със зрителните функции, обонянието и неврологичните прояви.

Диагностични методи

Най-ефективният метод за диагностика на образувания в главата е изчислителната и магнитно-резонансната томография. С тяхна помощ е възможно да се видят ясните очертания на тумора, да се оцени неговият размер и степента на неговия ефект върху близките тъкани. По време на ЯМР сканирането на пациента се инжектира със специален контраст, който помага да се определи естеството на образуването (доброкачествено или злокачествено). За да се проследи динамиката на развитието на тумора, ЯМР се извършва няколко пъти.

За да се определи причината за кисти в мозъка, се предписват допълнителни изследвания:

  • доплерометрия. Помага да се определи дали има стесняване на съдовете, които доставят артериална кръв до главата. Нарушаването на кръвообращението е една от причините за появата на огнища на смърт на мозъчните клетки, което провокира образуването на кисти;
  • ЕКГ. Провежда се, за да се изключи сърдечна недостатъчност;
  • кръвен тест за холестерол и коагулация. Именно повишеното ниво на холестерол и прекомерната коагулация могат да провокират съдово запушване и да причинят образуването на кистозни капсули в главата;
  • измерване на показателите на кръвното налягане. Това се прави със специален тонометър, стойностите се записват през целия ден и се обработват от компютър. Ако пациент периодично регистрира скокове на налягане, това може да причини инсулти и последващо образуване на кисти след инсулт;
  • кръвен тест, който помага да се определи наличието на инфекции и автоимунни заболявания. Извършва се, ако подозирате арахноидит, множествена склероза или наличие на невроинфекции.

Симптоми и признаци

В ранните етапи от своето развитие интрацеребралната киста може да не се прояви по никакъв начин и може да бъде открита само по време на профилактичен преглед или изследване на тялото за други патологии. Колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-разнообразни симптоми тя се придружава. Ние изброяваме проявите и симптомите на мозъчна киста:

  • главоболие, докато конвенционалните болкоуспокояващи са неефективни;
  • често замаяни;
  • усеща се тежест в главата;
  • зрението е нарушено;
  • слухът се влошава, шум в ушите;
  • има гадене до повръщане;
  • има пулсация в черепа;
  • появяват се халюцинации;
  • човек може да загуби съзнание;
  • имате проблеми със съня;
  • конвулсивни състояния;
  • нервни сривове.

Признаците на кистозна формация могат да се различават в зависимост от неговия размер и местоположение, тъй като такива тумори засягат различни части на мозъка, които отговарят за изпълнението на определени функции..

Ако няма симптоми на кисти в главата, тяхното присъствие по никакъв начин няма да повлияе на качеството на живот на пациента. В този случай не е необходимо специфично лечение, достатъчно е периодично да се проверява, за да се види своевременно кога болестта започва да прогресира.

Ефекти

Когато мозъчната киста започне да се развива бързо, не всеки пациент разбира защо такава ситуация е опасна, но както показва практиката, без адекватна терапия това може да доведе до катастрофални резултати.

Ако образованието е в лявото полукълбо, тогава без лечение, мисленето и математическите способности намаляват, четенето и писането става трудно, а функциите на дясната страна на тялото са нарушени. Постихемичните тумори могат да нарушат походката и да възпрепятстват движението и в много трудни ситуации настъпва пълна парализа.

Без адекватно лечение кистозната формация в мозъка е опасна от развитието на епилептични припадъци, а при пациенти с киста в областта на багажника може да се развие дизартрия и дисфагия. Ако не обърнете внимание на кистата на междинното платно, случаят може да завърши с хидроцефалия, синдром на компресия на мозъчните структури или кръвоизлив. Но най-лошото последствие за всеки пациент с киста в мозъка е внезапна смърт..

Как да се лекува киста в главата

Когато се открият нединамични образувания в главата, се използват бъдещи тактики, докато динамичните изискват традиционно или хирургично лечение. В кой случай и как да се лекува, само специалист може да определи след поредица от диагностични изследвания.

Ако медикаментозното лечение се предполага без операция, тогава основната му цел е да се премахнат причините за патологията. Това могат да бъдат лекарства за резорбция на сраствания, за възстановяване на кръвообращението, за понижаване нивата на холестерола, стабилизиране на кръвното налягане и нормализиране на процеса на съсирване на кръвта. Освен това клетките на мозъка се снабдяват с кислород и глюкоза чрез прием на ноотропи. Приемът на антиоксиданти помага да се увеличи устойчивостта на клетките към вътречерепно налягане. В случай на откриване на автоимунни или инфекциозни заболявания може да се предпише курс на антибиотици, имуномодулатори или антивирусни лекарства.

Ако се открие арахноидит, това показва твърде нисък имунитет, следователно, за да се излекува киста от този тип, първо трябва да се погрижите за възстановяване на защитните сили на организма. За да разработите най-ефективния курс на лечение, първо трябва да вземете кръвен тест. Лекарствата се приемат средно 3 месеца на всеки шест месеца.

Не винаги е възможно да се излекува кистозна формация с консервативни методи. Нека изброим основните показания за операция:

  • чести припадъци;
  • хидроцефалия;
  • размера на кистата, изискваща необходимост от намеса;
  • бързото нарастване на образованието;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • апоплексия на образованието;
  • увреждане на тъканите, съседни на кистата.

Помислете за основните начини за премахване на киста чрез операция:

  • маневриране. Методът включва използването на дренажна тръба, през която се изпразва вътрешното съдържание на кистата. След източване стените на кистозната капсула започват да отслабват и обрастват. Трябва да се помни, че усложнение на този метод е инфекция, особено в случаите, когато шунтът е бил в черепа твърде дълго;
  • ендоскопия. С този метод кистата се отстранява от главата чрез малки пробиви. Тъй като това е ниско травматичен тип операция, усложненията след него са изключително редки. Тази техника е противопоказана при пациенти със зрително увреждане, а методът е подходящ и за отстраняване само на някои видове кисти;
  • краниотомия. Това е много ефективна, но опасна операция, по време на която има голям риск от мозъчно увреждане..

Това са варианти за операции за възрастни пациенти, новородени се подлагат на подобни интервенции, но само при условие на бързо увеличаване на формациите по размер и при наличие на опасност за живота на детето. Всички интервенции се извършват под наблюдението на компютър. Ако след операцията няма усложнения, пациентът се изписва след 4 дни. След изписването той трябва редовно да посещава лекар за профилактични прегледи..

Лечението на киста с народни средства няма да даде желания ефект, така че не трябва да отлагате времето и да отлагате посещението при специалист, тъй като това е изпълнено със сериозни усложнения, вариращи от психични разстройства и забавяне на развитието, завършващи със загуба на слуха, зрението и речта. Навременното търсене на медицинска помощ значително увеличава шансовете на пациента да няма рецидив и развитие на усложнения.