Невралгия на шийката на матката: симптоми и лечение

Лечение

Невралгията, засягаща цервикалната област, се придружава от болка в областта на шията и главата, които се наричат ​​цервикокраниалгия. Патологията се характеризира с увреждане на нервните окончания в шийния сплит (тилни нерви - големи, малки, ушни, напречни, надключични нервни окончания). Патологията обикновено не застрашава живота на пациентите, но често е причина за временна нетрудоспособност.

Характеристика

Състоянието, когато нервът на шията е възпален, се отнася до заболявания на периферната нервна система, които представляват около 50% от причините за комуникация с невролог. Увреждането на нервните окончания на периферната система настъпва на няколко етапа - увреждане на миелиновия слой, образуван от клетки на Шван и покриващ аксоните на нерва, промени в морфологичната структура на нервните влакна.

В неврологията понятието невралгия означава процес на увреждане на нервните окончания на периферната система, който е придружен от болезнени усещания в зоната на инервация. За разлика от неврита (възпалителен процес, който засяга нервните окончания) с невралгия, засягаща шийните прешлени, болката доминира в клиничната картина.

Болката във врата е често срещано оплакване на пациентите. Статистиката показва, че около 75% от населението са се сблъсквали с подобни прояви, провокирани от различни патологии. Невралгията на шията, възникваща на фона на увреждане на нервните влакна в шийния сплит, е една от причините за болката. Патологията се открива по-често сред жените, клиничните прояви се влошават с възрастта.

Болката с невралгия на цервикалния нерв се характеризира с разнообразни прояви, има стрелящ или болезнен характер, тя е остра, като токов удар, тъпа, пареща или с ниска интензивност. Пристъпът на болка се развива спонтанно, по-често поради влиянието на провокиращи фактори (хипотермия, физически и психически стрес).

Причини за възникване

Възпалението на нерва в шийния отдел на гръбначния стълб с невралгия се причинява от компресия или дразнене на нервните клони. Шийният отдел на гръбначния стълб е склонен към наранявания и дегенеративни деструктивни промени. В повечето случаи болката, свързана с възпаление на нерва на врата, има добра прогноза и регресира с адекватна терапия. При 10% от пациентите острата патология се трансформира в хронична форма.

Невралгията е патология, придружена от болезнени усещания в областта на шията, която често се причинява от остеохондроза на цервикалния сегмент на гръбначния стълб, същата проява е характерна и за двете заболявания. Остеохондрозата и невралгията са комбинирани патологии, които се вземат предвид при избора на терапевтични методи. Други причини за болка в областта на шията, която корелира с увреждане на нервните клони:

  1. Наранявания на главата и шията.
  2. Остеопороза (дегенеративни промени в костната тъкан на гръбначния стълб, свързани с намаляване на концентрацията на калций) на прешлените.
  3. Туморни процеси в областта на задната ямка на черепа и друга локализация (по-често в белите дробове, млечните жлези с метастази на шията).
  4. Възпалителни заболявания на гръбначния стълб (ревматоиден артрит, спондилит на туберкулозен генезис, анкилозиращ спондилит).
  5. Инфекциозни лезии (менингит, енцефалит).

Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофичен процес в костната тъкан, който води до деформация на дисковете, които преминават между прешлените. Дистрофичните промени провокират намаляване на здравината на костната тъкан на гръбначния стълб, деформация на прешлените възниква в резултат на повтарящи се микротравми, прекомерно натоварване (тегло, статично, динамично). Наследствената предразположеност допринася за развитието на такива патологични промени.

Спондилитът отразява възпалителен процес, който провокира разрушаването на прешлените с последващата им деформация. Невертеброгенната (не свързана със заболявания на гръбначния стълб) болка в шийните прешлени възниква в резултат на разтягане на мускулите на гърба. Когато нервните клонове се компресират на фона на протрузия (изпъкване на междупрешленния диск без разкъсване на пръстеновидния фиброз) или херния (изпъкване на ядрото в междупрешленния диск поради разкъсване на пръстеновидната фиброза), междупрешленният диск също развива синдром на болка.

Клинични проявления

Клиничната картина при невралгия, засягаща шийния отдел на гръбначния стълб, е представена от различни симптоми, които се вземат предвид при избора на стратегия за лечение. Патологията се проявява с нарушение на чувствителността и силни болезнени усещания, произтичащи от дразнене на нервните окончания. Локализация на нарушенията зависи от вида на засегнатите нервни окончания:

  1. Малка тилна (чувствителна). Симптомите се наблюдават в задната част на главата, задната част на врата, ушната мида.
  2. Голямо ухо (чувствително). Симптомите се наблюдават в областта на долната челюст, ухото, ушния канал. Болезнените усещания по време на дразнене на нервните окончания се локализират близо до страничните граници на долната челюст и ухото.
  3. Надключична (чувствителна). Симптомите се появяват в областта на раменете, горния сегмент на лопатката, субклавиалната ямка.
  4. Диафрагмен (чувствителен, двигателен). Инервира диафрагмата, плеврата (тънка мембрана, покриваща белите дробове и вътрешната повърхност на гръдната стена), перикарда (външната обвивка на сърцето, образувана от съединителна тъкан), горния сегмент на перитонеума. Увреждането на нервните влакна води до нарушена дихателна дейност (затруднено дишане, рефлекторна кашлица).

Обикновено пристъпите на болка са свързани с дразнене на задействащата зона. Невралгията на шията се развива на фона на увреждане на нервните влакна, изграждащи шийния сплит, което се проявява с характерни симптоми и определя тактиката на лечение. Основните функции:

  1. Задух (промяна в ритъма, честотата, дълбочината на дишане), чувство на липса на въздух.
  2. Задухване, хълцане.
  3. Болезнени усещания в областта на шията, гърдите, диафрагмата, ключиците.

Доминиращият симптом на цервикалния синдром при цервикобрахиална невралгия е болка с интензивен, изразен характер в зоната на инервация на нервните клони. Болката често е постоянна, влошаваща се от резки, бързи движения на главата, с кашлица и кихане. В някои случаи болезнени усещания излъчват в областта на лицето, лопатката, областта, разположена над ключицата и под ключицата.

По време на пристъп на болка главата на пациента неволно се отклонява към локализацията на патологичния фокус. Невралгията на маточната шийка е придружена от разстройство на чувствителността от типа хиперестезия (свръхчувствителност, която се появява в отговор на външни дразнители - промяна на температурата, тактилни контакти).

При междупрешленна херния в областта на шията болезнените усещания се локализират в едната половина на шията, излъчвайки се към ръката, областта на лопатката и към областта между лопатките, раменния пояс. Болезнените усещания се усилват при физическо натоварване, опити за бутане, огъване на врата, накланяне на главата. Болката се облекчава чрез тракция (удължаване, удължаване) на врата.

При артроза (дистрофично заболяване на ставите, характеризиращо се с бавна дегенерация на тъканите на вътреставния хрущял), засягащо междупрешленните стави в цервикалната зона, болката при двустранна локализация се увеличава, когато пациентът повдигне главата си, се огъва, изправя врата. Успоредно с това има ограничение на разтегливостта на ставата.

Болезнените усещания при невралгия на шийката на матката често са доброкачествени, имат благоприятна прогноза, прогресирането на симптомите и продължителното протичане на заболяването са причина за задълбочена диагноза, която ще позволи своевременно идентифициране и лечение на такива животозастрашаващи заболявания като тумори, аортна тромбоза, гноен епидурит (възпаление на мозъка на мозъка), анкилозиращ спондилит (системно възпаление на аксиалния скелет и ставите).

Диагностика

По време на физическия преглед се наблюдават признаци на невралгия - ограничаване на подвижността на шията, болезненост, ригидност (инат, напрежение) на шийните мускули, принудително положение на шията и главата, изглаждане на цервикалната лордоза (физиологично отклонение в шийните прешлени с изпъкналост напред, което се случва през 1-ва година живот като компенсация за кифоза - отклонения назад).

Диференциална диагноза се извършва по отношение на тумори, захарен диабет, херпес зостер, васкулит (възпаление на съдовите стени с последващо увреждане на тъканите - нарушаване на целостта, некроза), саркоидоза (системно възпаление, характеризиращо се с образуване на грануломи в тъканите) и други заболявания, които могат да провокират появата на болезнени усещания в областта на шийката на матката.

Рентгенография на гръбначния стълб показва състоянието на прешлените, наличието на дегенеративни промени в костната тъкан. Ако рентгеновото изследване не разкрива причините за болката, се предписват ЯМР, КТ (магнитен резонанс и компютърна томография). Кръвен тест показва концентрацията на глюкоза и калций, наличието на маркери на възпалителни процеси.

Лечение

Основната цел на терапията е да облекчи синдрома на болката, да предотврати трансформацията на болката в хронична форма. Лечението на цервикалната невралгия се извършва, като се вземат предвид съпътстващите симптоми. В острия период на курса се извършва краткотрайно обездвижване (осигуряване на неподвижност на шията), по-често с помощта на шината на шията на Шанц (ортопедично устройство, което поддържа главата в неподвижно положение, премахвайки натоварването върху костните структури и мускулите на врата).

В повечето случаи консервативното лечение на цервикалната невралгия води до регресия на клиничните прояви. Цялостната програма включва фармацевтична корекция, масаж, физиотерапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури (електрофореза, фонофореза, магнитотерапия).

Лекарствата от първи избор, използвани в случаите, когато нервът на шията се е възпалил, са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които имат противовъзпалително и аналгетично действие. Лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, ибупрофен) се използват, когато се появят първоначалните симптоми.

В случай на силна, интензивна болка е показано парентерално (под формата на инжекции) приложение, с болезнени усещания с умерена интензивност, пийте хапчета или използвайте външни средства. Мехлемите за невралгия на шията на основата на НСПВС са представени в широк диапазон - Волтарен, Долгит, Диклоран, Кетонал, Индометацин. Курсът на перорално приложение и инжектиране на лекарства на базата на НСПВС не трябва да надвишава 10 дни.

Инжекциите на диклофенак за невралгия на шийните прешлени се правят в рамките на 3-7 дни, което е свързано с чести нежелани събития (гадене, повръщане, кръвоизливи, язви на лигавицата на стомашно-чревния тракт), които се появяват по време на терапията. Лекарствата с НСПВС се комбинират с витамини от група В, които усилват (усилват) аналгетичния ефект на нестероидните лекарства, което ви позволява да намалите дневната доза, правейки терапията по-безопасна.

Клиничните проучвания показват високата ефективност на фонофорезата (апаратна ултразвукова процедура) с локално приложение на диклофенак (в сравнение с обичайното приложение на мехлеми). Ако врата боли и мускулите са напрегнати поради възпаления нерв, са показани мускулни релаксанти (Baclofen, Mydocalm).

Пристъпът на остра болка се спира чрез блокада с използването на анестетици и клюкокортикоиди (стероидни хормони). Най-често лекарствата се инжектират в засегнатата става или напрегнат мускул, по-рядко в епидуралното пространство (между твърдата обвивка на гръбначния мозък и надкостницата на прешлените). Някои изследователи отбелязват по-голямата ефективност на епидуралния блок.

При хроничния ход на невралгия се използват предимно немедикаментозни методи, които включват масаж, мануална терапия и терапевтична гимнастика. Корекцията на телесното тегло се извършва като част от цялостна програма за лечение. Антидепресантите и антиконвулсантите се предписват в присъствието на невропатичен компонент (увреждане на периферните нерви на фона на метаболитни нарушения или демиелинизиращи процеси).

Хирургичната операция е показана за компресия (изстискване) на гръбначния мозък, което е придружено от сензорно разстройство и пареза (мускулна слабост) от спастичен тип. Показанието за оперативна интервенция е увеличаване на паретичните прояви в зоната на инервация на засегнатия нервен клон..

Операцията се извършва със синдром на силна болка и неефективност на консервативното лечение в продължение на няколко месеца. Как да се лекува невралгия на шийните прешлени, лекуващият лекар ще каже, въз основа на резултатите от диагностичен преглед. Лекарствата и дозировката се избират индивидуално, като се вземат предвид вероятните усложнения.

Невралгията на маточната шийка отразява процеса на компресия или дразнене на нервите на периферната система, протича в остра и хронична форма, често става причина за временна инвалидност.

Какво да направите, ако се появят невралгия и болка в шийните прешлени

По време на прищипване на тилните нерви се появява невралгия в шийния отдел на гръбначния стълб, признаци на разстройство се проявяват чрез интензивна болка, която се разпространява от задната част на главата до раменете.

Често се съчетават с мигрена и болки в тила. Ако стартирате заболяването, чувствителността се влошава, мускулната тъкан вцепенява и атрофира. За да избегнете подобни трудности, трябва да се запознаете с причините и симптомите на нарушения на нервните тъкани в шийните прешлени..

Причините

Невралгията на шийните прешлени често се проявява след деформация на междупрешленните дискове. Патологията може да бъде първична и вторична. Идиопатичното развитие на невралгия се характеризира с рязко проявление на симптомите на заболяването без характерни причини. Вторичната форма е резултат от някаква патология или новообразувание. В неврологията има 2 възможности за протичане на патологията, които осигуряват достатъчна ефективност на терапията:

  • Дизестетик - разстройство на най-тънките нервни клони и поява на повърхностна болка.
  • Truncal, при който нервните тъкани в гръбначния мозък са притиснати и ръцете отказват.

Шийната област е най-подвижната в гръбначния стълб; теглото и размерът на такива прешлени е по-малък спрямо долната част на гърба. Има силен натиск върху шийните прешлени. Най-честите причини за неврологични промени включват:

  • Мускулни спазми, които се развиват в резултат на твърде малка двигателна активност.
  • Проблеми с метаболизма, гръбначните тъкани и усложнения на цервикалната остеохондроза, придружени от появата на херния и изпъкналости.
  • Травма с усложнения, подуване на тила.
  • Хипотермия.

Невралгията на маточната шийка често се проявява с косвени усложнения на хроничните разстройства. Такива причини не се срещат толкова често и са от вторичен характер:

  • Възпаление, локализирано в централната нервна система.
  • Менингококи и енцефалит.
  • Вирусни патологии.
  • Диабет.
  • Тебуркулоза.
  • Отлагат се соли, които причиняват ставни патологии.
  • Автоимунни нарушения.
  • Периферни съдови патологии.
  • Полиневропатия, провокирана от усложнения.
  • Повишен стрес и тежък емоционален дистрес.

Допълнителни фактори, утежняващи клиниката на заболяването, са нарушения на нервната система.

Симптоми

Основният симптом на заболяването е синдромът на болката, който се развива в областта на шийния нерв, разпространявайки се в съседните части на прешлените:

  • Рязък външен вид, причинен от обръщане на тялото или докосване на нерви близо до тила.
  • Различна локализация в началните етапи в долната част на шията, тилната област, близо до очите.
  • Дразнене на нервните окончания.
  • Болка, подобна на токов удар, се появява и изчезва внезапно.
  • Интензивна фоточувствителност, боли окото.
  • Неприятни симптоми при контакт с скалпа.

Често такива симптоми се бъркат с появата на мигрена, остеохондроза, отит на средното ухо, което може да се определи чрез медицинска консултация. Главоболие, често свързано със синдром на вертебралната артерия или цервикална мигрена.

Болестта провокира нарушение на кръвообращението в задните странични части на нервната система, тя се характеризира със следните симптоми:

  • Краниалгия - симптом се проявява от една страна, трае дълго време, боли, тече към челната част.
  • Кожата боли, когато леко докосвате или драскате.
  • Кохлеовестибуларни трансформации, замаяност, проблеми със слуха.
  • Проблеми със зрението, мухи, двойно виждане.
  • Неврастенични симптоми, раздразнителност, лош сън.
  • Вегетативни трансформации.
  • Кръвното налягане спада.

Цервикален миофасциален синдром

Миофасциалният синдром се характеризира с отразена болка в областта на лопатката, трапецовидната мускулна тъкан и влакната, отговорни за изправянето на гърба. Болката се прехвърля върху раменете, главата, задната част на главата. Псевдорадикуларният синдром се отнася до признаци на реално нарушение на нервните влакна в гръбначния мозък. Малка гръдна скална тъкан също се свива по време на неврит в рамото.

Цервикокраниалгията е придружена от симптоми в областта на шията, носени до лобчето на темпоралния лоб и до задната част на главата.

Съвети за лечение

Когато пациентът има силна болка във врата и има съмнение за невралгия, трябва да потърсите помощ. Ако се лекува навреме, е необходимо да се предотврати последващата патологична трансформация и да се гарантира ускорено възстановяване..

Ако невралгията се появи в началния стадий на заболяването, лечението се ограничава до въздействието на лекарствата, използването на компреси и масажни процедури. Хората, които пренебрегват признаците на невралгия и се опитват да решат такъв проблем сами, в крайна сметка няма други възможности, освен операция.

Терапията е разделена на няколко вида:

  • Консервативни техники.
  • Действието на лекарствата.
  • Хирургични процедури.

Всички методи имат свои собствени характеристики, които позволяват елиминиране на цервикалната невралгия.

Консервативни методи

Лечението не предполага използването на хирургични процедури, прилагането на отделни правила и разпоредби прави възможно ефективното справяне с невралгията:

  • Мир. В този случай напрежението на гръбначния стълб не възниква, така че натоварването и болката се елиминират по-лесно. Също така е нежелателно да лежите през цялото време в леглото..
  • Масажни процедури. За да премахнете спазмите, трябва да въздействате върху мускулите в проблемната зона. Помага за подобряване на кръвообращението и намаляване на чувството за дискомфорт.
  • Термично въздействие. Компресът не трябва да е прекалено горещ. Специалистът определя колко дълго и колко често ще се използва компресът.
  • Физиотерапия. Списъкът на процедурите се определя от лекаря въз основа на резултатите от диагнозата. Често се използва лазерна терапия, ултразвук.
  • Физиотерапевтичните упражнения имат някои характеристики. Експертите определят правилата за спазване на упражненията. Гимнастиката се определя индивидуално за всеки пациент.
  • Мануалната терапия осигурява възобновяване на ставите.
  • В някои случаи се използва акупунктура, но с помощта на акупунктура е възможно да се действа на възпалено място. Този метод е доказал своята ефективност в продължение на много години..

Лекарства

В случай на увреждане на шийните прешлени и невралгия, специалистите предписват лекарства. Списъкът с лекарства включва следното:

  • Мускулни релаксанти.
  • Противовъзпалително.
  • Успокоителни.
  • Антиконвулсанти.
  • Болкоуспокояващи.
  • Витамин В.
  • Мехлемът се използва, ако лекарите предписват масажни процедури.

Хирургическа интервенция

Ако консервативната и лекарствената терапия не доведе до подходящи резултати, специалистът решава да извърши операция, към която трябва да се прибегне в случай на напреднала патология.

Невралгията на маточната шийка се елиминира по два начина:

  • Микроваскуларна декомпресия. Отстраняват се фрагменти от тъкан, които прищипват тилните нерви. Отделните кръвоносни съдове се идентифицират и дисектират, като по този начин се разрушава чувствителността на корените в шията.
  • Невростимулация. Проводниците са свързани с увредените нервни влакна и през тях се предава ток. В резултат на това болните импулси се блокират при невралгия. Стимулантите се инжектират в шията под кожата. Такива адаптации се регулират за индивидуалните характеристики на тялото на пациента..

По-добре е да се лекува цервикална невралгия в ранните етапи. Диагностиката трябва да се извършва при първия дискомфорт..

Ефекти

Ако болестта се лекува в неподходящо време, възникват усложнения. Състоянието на тилните нерви се влошава, деструкцията се влошава. Когато нервните влакна са унищожени, пациентът ще чувства болка през цялото време, възниква тортиколис, който осигурява статус на инвалидност. В резултат на това възникват различни психични разстройства..

Предотвратяване

Лечението на цервикалната невралгия отнема много време, изисква значителни материални разходи. Необходима е профилактика, за да не се налага да се справяте със скъпо лечение:

  • Трябва да си осигурите правилната диета, трябва да преобладават сокове, мляко, растителна храна. Нежелателно е да се ядат мазни, пиперливи, пържени, пушени месни продукти, кафе напитки, алкохол. Това може да доведе до деформация на съдовите стени, мускулите.
  • Навреме трябва да лекувате настинки, използвайте всички необходими лекарства, предписани от лекаря. Антибактериалните средства в такива ситуации се използват първо. Нежелателно е да се прекъсва курса на лечение, дори когато негативните симптоми изчезнат. Ако състоянието не се лекува и се развие хронична форма, нервните влакна в близост до шията ще се възпалят, което води до невралгия..

Когато се появят първите признаци на невралгия в областта на шията, няма нужда да отлагате посещенията при лекар. Патологията е опасна, следователно, за да предотвратите последствията, трябва бързо да изберете подходящата терапия, да следвате всички съвети на лекарите.

Невралгия на шийката на матката

Невралгията е остра режеща болка, която се появява по протежение на засегнатия нерв. Най-често се появява там, където има тесни костни канали, през които преминават нервните окончания. В шията и гърба те могат да бъдат изцедени от съседни тъкани по различни причини..

Невралгията на шийните прешлени се проявява с болка в областта от задната част на главата до раменете, често подобна на мигрена. В напреднали случаи има изтръпване, нарушение на кожната чувствителност и мускулна атрофия в областта, инервирана от засегнатия нерв.

Причините

Невралгията на маточната шийка е първична и вторична. Първичната форма на патология се характеризира с липсата на видими причини и възниква, като правило, внезапно и остро. Механизмът на неговото развитие не е добре разбран..

Вторичната невралгия се причинява от наличието на патологични промени в гръбначните структури, травми и различни заболявания. Възможните причини включват:

  • дегенеративно-дистрофични процеси в прешлените и междупрешленните дискове, разположени в шийните прешлени - остеохондроза;
  • хернии и изпъкналости, които се образуват в късните стадии на хондроза;
  • механични наранявания - натъртвания, изкълчвания, фрактури на шийните прешлени;
  • растеж на новообразувания както от доброкачествен, така и от злокачествен характер в областта на шийката на рамото;
  • силна кашлица на фона на хипотермия или настинка, дразнеща нервните корени и провокираща болка във врата и тила;
  • хронични заболявания, засягащи гръбначния стълб: захарен диабет, туберкулозен спондилит, както и автоимунни патологии - ревматизъм, системен лупус еритематозус и др.;
  • инфекциозни лезии - енцефалит, менингит;
  • редовен и продължителен престой в неудобно положение, поради което кръвоснабдяването на мозъка се нарушава и шийните нерви се възпаляват;
  • продължително психоемоционално претоварване;
  • нарушение на централната и периферната нервна система.

Също така си струва да се отбележи, че невралгията на шията може да се прояви в две форми: тръбна и дизестетична. Първият - трънков - включва увреждане на гръбначномозъчните нервни стволове, което води до намаляване на силата на мускулите на горните крайници.

Дизестетичната форма на невралгия е придружена от компресия на малки клонове на нервите и причинява така наречената "повърхностна" болка. Определянето на конкретна форма е от решаваща диагностична стойност, тъй като именно от нея зависи изборът на терапевтична тактика..

Симптоми

Водещият симптом на невралгията е болката във врата, която често се разпространява в горната част на гърба и раменния пояс. Може да има различен характер и интензивност - от остър и стрелящ, кинжален, до болезнен и тъп. Болковият синдром е много подобен на остеохондрозата, което често води до грешки в първичната диагноза.

Най-често болката се усеща като лумбаго с ясно изразена локализация: пациентът може точно да покаже линия на болка, успоредна на хода на нерва. В повечето случаи се появява само от едната страна на шията и продължава не повече от две минути.

Броят на пристъпите на болка на ден варира. Понякога болката може да излъчва (излъчва) към ухото, което някои пациенти приемат за отит на средното ухо.

Клиничната картина на цервикалната невралгия може да включва редица други симптоми:

  • главоболие;
  • режещи, остри, стрелящи болки във врата и тила при завъртане и накланяне на главата;
  • скованост, скованост в раменния пояс;
  • дискомфорт и болка в едната или двете ръце, раменете, често достигащи до пръстите;
  • дори лекият натиск върху засегнатата област причинява болка в близост до гръбначния стълб;
  • фотофобия, болка в очите дори от слаба светлина;
  • някои пациенти имат възпален скалп, особено когато го докосват.

Когато тилният нерв участва в патологичния процес, се наблюдават замаяност и разстройство на чувствителността както нагоре, така и надолу.

Ако е засегната гръбначната артерия, може да се развие цервикална мигрена. Поради нарушение на кръвоснабдяването на заднолатералните части на мозъка се забелязват следните симптоми:

  • едностранно главоболие, често болезнено и упорито, се разпространява от задната част на главата до челото. Научно се нарича краниалгия;
  • звънене в ушите, намалена острота на слуха, нарушение на координацията на движенията;
  • мигащи мухи пред очите; потъмняване, двойно виждане;
  • нервност, раздразнителност, нарушение на съня, промени в настроението;
  • горещи вълни, редуващи се с втрисане, студени длани и / или крака;
  • скокове на кръвното налягане.

Невралгията на шийката на матката може да бъде придружена от няколко различни прояви, според които тя е разделена на 5 вида. 1 тип - цервикалгия: това е болка и напрежение в мускулите на шията, съчетани със скованост на движенията. Характерни са замаяност, вегетативна дисфункция (неврози, повишено налягане и др.) И замъглено зрение.

Тип 2 - цервикокраниалгия: болката се локализира във врата и тила. Тип 3 - цервикобрахиалгия, при която боли врата и ръката. Най-честата причина е компресия на гръбначните нерви. Тип 4 - синдром на долния наклонен мускул на главата, придружен от болезнена болка от едната страна на тила. Болезнеността се увеличава с движения на врата.

5 изглед - реберно-лопаточен синдром. Пристъпи на болка се отбелязват в областта на шията и в областта на горния ръб на лопатката. Болката излъчва към рамото и гърдите, увеличава се, когато ръката е поставена зад гърба.

Лечение

Терапията на невралгията винаги е сложна и включва няколко метода. В острия период се предписват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства в инжекции, таблетки, мехлеми. При необходимост се извършва локална анестезия с помощта на лидокаин, новокаин и др..

Най-често невралгията се лекува консервативно; в тежки случаи може да се наложи операция.

В пика на заболяването, при наличие на силни болкови издънки, на пациента се препоръчва да остане в леглото. Ако конвенционалните лекарства не успяват да облекчат болката, тогава допълнително се използват антиконвулсанти - габапентин, прегабалин или карбамазепин. Някои пациенти се нуждаят от антидепресанти и техният лекар предписва амитриптилин, дулокситин.

Ако мускулните спазми са причина за невралгия, се използват мускулни релаксанти - Sirdalud, Midocalm. Постоянният синдром на болката, който не се поддава на облекчение с традиционни лекарства, се елиминира посредством терапевтични блокади с хормонални лекарства - дексаметазон, дипроспан.

Ползи от инжекциите

Въвеждането на лекарства чрез инжектиране осигурява бързо облекчаване на синдрома на болката, точна дозировка на лекарството и директен ефект върху епицентъра на възпалението. Интравенозните капкомери имат добър ефект..

Инжекциите за цервикална невралгия могат да бъдат интрамускулни, интравенозни, подкожни. Отделно си струва да се споменат новокаиновите блокади, които се извършват само в болнична обстановка..

Мехлемите като важно допълнение

За да се засили терапевтичният ефект, лекарите съветват използването на външни средства - мехлеми, гелове, кремове и балсами.
Невралгията може да се лекува с противовъзпалителни, аналгетични, затоплящи лекарства. В списъка на най-популярните обезболяващи мехлеми - Fastum-gel, Febrofid, Artrosilene, Bystrum-gel, Ketonal.

Активната съставка на изброените средства е кетопрофен. Това е противовъзпалителен компонент с бионаличност 5% и не се натрупва в тялото. Кетопрофеновите мехлеми имат противовъзпалително и аналгетично действие.

Следните лекарства също могат да помогнат за облекчаване на болката и лечение на цервикална невралгия:

  • Волтарен. Активната съставка е диклофенак, който принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и е „златен стандарт“ за лечение на патологии на опорно-двигателния апарат и неврологични заболявания..
  • Viprosal V. Натурален мехлем, активни съставки - отрова от гадюка, терпентин, камфор, салицилова киселина. Благодарение на змийския токсин, агентът има аналгетичен ефект и намалява възпалението. Камфорът подобрява храненето на тъканите, терпентинът засилва притока на кръв, салициловата киселина се бори с възпалението.
  • Finalgon. Това е затоплящ мехлем с екстракт от червен пипер в състава си, който има тройно действие - обезболяващо, разсейващо и противовъзпалително. Предписва се при болки в гърба, причинени от различни причини, ефективен е в случай на прищипване на нервните корени..
  • Меновазин. Мощна упойка, използвана за триене при невралгия, болки в ставите и кожни проблеми. Меновазин съдържа ментол, прокаин и бензокаин: и трите вещества имат аналгетични ефекти. Освен това ментолът служи като отличен проводник за доставяне на терапевтични компоненти до източника на болка, разширява кръвоносните съдове и придава приятно усещане за прохлада на кожата..
  • Терпентин маз. Има мощен противовъзпалителен ефект, като затопля тъканите и стимулира нервните рецептори. Основното показание за употреба е именно невралгия от различен произход, със симптомите на която мехлемът обикновено се справя достатъчно бързо. След нанасяне на мехлема се препоръчва да затворите болното място с кърпа и да го изолирате, като го увиете, например, с вълнен шал.

Хирургия

С ниска или нулева ефективност на консервативните техники те прибягват до хирургично лечение. Операцията се състои в премахване на компресията на нерва чрез "неутрализиране" на патологично променените тъкани. Това може да бъде микроваскуларна декомпресия или невростимулация..

По време на процедурата за микроваскуларна декомпресия се поставя тефлонов протектор, който отделя кръвоносния съд и нерва, който е притиснат от него. Вместо тефлон може да се използва друг синтетичен материал. По този начин се прекъсва патологичната верига на предаване на болковите импулси..

Описаната операция се извършва при невралгия на тригеминалния нерв и някои други състояния, които причиняват болка във врата. Компресия - компресия на нерв - в този случай се причинява от пулсиращ кръвоносен съд, който притиска нервния корен, където излиза от гръбначния канал. За да се разреши този така наречен невроваскуларен конфликт, се извършва операцията.

Невростимулацията е показана при невропатична и съдова болка. Прави се само когато лекарствата и други хирургични техники са неуспешни. Първо, пациентът се поставя в тестов електрод до две седмици.

Ако устройството се окаже ефективно, се поставя система за непрекъснато стимулиране с индивидуално избран електрод. След операцията пациентът редовно посещава лекаря, за да наблюдава и, ако е необходимо, да направи корекции в работата на генератора.

Единственото ограничение на невростимулацията е забраната за преминаване на магнитната рамка на летищата и гарите.

Домашно лечение

Рецептите на традиционната медицина се използват широко при лечението на цервикална невралгия. Най-ефективните от тях са нагряването на проблемни зони с помощта на суха и мокра топлина..

Сухата топлина се осигурява от торби с гореща сол, пясък или елда. Те просто се прилагат върху болното място и се държат, докато се охладят напълно. Можете да провеждате процедурата няколко пъти на ден..

За мокри компреси са ви необходими 5 с.л. л. листа от евкалипт и половин чаша мед. Залейте тревата с две чаши вряща вода, задръжте я за няколко минути на водна баня и оставете за 2 часа. След това добавете мед, разбъркайте и навлажнете превръзка или марля в получения разтвор. Нанесете компреса на шията за 15 минути. Можете да направите такова заявление на всеки 4 часа..

За перорално приложение се приготвят инфузии от лайка, бял равнец в размер на 2 супени лъжици. в чаша вода. Суровините се заливат с вряща вода и се настояват около час. Добре облекчава болката във врата, инфузия на кора от върба, която се приготвя по същия начин, но една супена лъжица е достатъчна за чаша вряща вода.

Най-важните

Развитието на цервикалната невралгия е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Превантивните мерки са изключително прости, но много ефективни. Трябва да се избягват физически и нервни натоварвания, хипотермия. Много е важно да се храните правилно, да не злоупотребявате с мазни и пикантни храни, алкохолни напитки. Също така се препоръчва своевременно лечение на настинки и други заболявания, за да не станат хронични.

Трябва да се помни, че невралгията на шийните прешлени е много опасна и може да доведе до увреждане. Ето защо, когато се появят характерни симптоми, е по-добре незабавно да посетите лекар..

Невралгия на шийните прешлени: симптоми и методи на лечение

Невралгията на маточната шийка е резултат от притиснат тилен нерв. Патологичното състояние се характеризира с болка по гръбначния стълб, най-често в раменете и шията. Болестта е особено характерна за лица, водещи заседнал, заседнал начин на живот, независимо от възрастта.

Защо възниква

Невралгията на маточната шийка е следствие от факта, че нервните корени, локализирани в тилната област, започват да изстискват околните тъкани. Този процес възниква поради нарушение на структурата на гръбначния стълб и неговите дискове..

Причините за такива промени в областта на шията могат да бъдат:

  • Деформация на костната тъкан. Това се влияе от такива заболявания като остеохондроза, изпъкване на диска или наличие на херния;
  • Силно пренапрежение на цервикалните мускули, които започват да притискат нерва и пречат на нормалното му кръвоснабдяване. Това може да се дължи не само на продължително седнало положение, но и на неправилно положение на главата;
  • Травма на гръбначния стълб. Не е задължително те да са от сериозно естество, това могат да бъдат просто синини;
  • Наличието на инфекциозни заболявания в организма и в резултат на това усложнението им под формата на невралгия;
  • Туморни процеси в мозъка и шийните прешлени;
  • Автоимунни заболявания;
  • Хипотермия на тялото, особено ако е в областта на шията или ушите;
  • Силни емоционални сътресения, стресови състояния, повишена тревожност.

Симптоми

Невралгията на шийните прешлени има две основни форми на протичане. Те включват:

  • Дисестетично. При тази форма няма усложнения под формата на изтръпване или парализа на ръцете;
  • Trunkalnaya. В този случай пациентите имат частична или пълна парализа на горните крайници, както и изтръпването им..
Невралгия на шийката на матката

Има много симптоми на притиснат нерв, но основният е болката..

Естеството на болката може да бъде различно:

  • Пулсиране;
  • Стрелба;
  • Мигрена;
  • Покриване само на едната страна на лицето или и двете едновременно. Вторият вариант е много по-рядко срещан;
  • Болезнени усещания, възникващи от различни движения, докосвания, мимики, както и при гледане на ярка светлина.
    Също така се разграничават четири патогенетични синдрома, в зависимост от източника на заболяването. Те включват:
  • Спинална исхемия. Изразява се в болка по целия гръбначен стълб. Причината стават междупрешленните хернии;
  • Иригативен синдром. В мускулите на врата, освен болка, има и външни усещания, които говорят за нарушение на вегетативната функция на нервната система;
  • Вертебрален синдром. Характеризира се с постоянно присъствие на главоболие, световъртеж и в някои случаи загуба на съзнание;
  • Радикулопатия. Силни остри болки по целия гръбначен стълб.

В допълнение към симптомите на болката има и други симптоми на цервикална невралгия. Те обикновено изглеждат така:

  • Свръхчувствителност на засегнатата област;
  • Гадене и повръщане, утежнено от резки движения;
  • Втрисане;
  • Повишено сълзене;
  • Зачервяване или, обратно, бледност на кожата;
  • Обща слабост на тялото, придружена от световъртеж;
  • Високо или ниско кръвно налягане;
  • Изтръпване на проблемната област.

В някои случаи невралгията на шийните прешлени може да провокира висока телесна температура, задух и дори замаяност..

Диагностика

Още при визуален преглед на пациента лекарят може да подозира наличието на невралгия, тъй като при палпиране на шийните прешлени и мускулите пациентът изпитва болезнена реакция. Диагнозата може да бъде потвърдена от такива съвременни диагностични методи като:

  • Рентгеново изследване. Позволява ви да откриете промени в структурата на костната тъкан на гръбначния стълб;
  • CT сканиране. Визуализира структурата не само на костите, но и на тъканите и органите. Те могат да се гледат от различни ъгли и на необходимата дълбочина;
  • Магнитен резонанс. Изпълнява функции, подобни на CT, но на по-напреднало ниво. Днес това е най-точният начин за диагностициране на болестта..

Колкото по-бързо се извършва изследването и започне подходящото лечение, толкова по-вероятно е да се възстанови без никакви усложнения за организма..

Компютърната томография може ефективно да диагностицира цервикална невралгия

Лечение

Най-често стандартното медицинско лечение може да помогне за лечение на невралгия и да се отърве от възпалението. В други случаи е достатъчно да се проведе консервативна терапия или, обратно, се изисква по-сериозна стъпка под формата на хирургическа интервенция. Естеството на лечението може да бъде определено само от лекар въз основа на прегледа на пациента.

Немедикаментозно консервативно лечение

Този подход е подходящ за хора, които нямат остра невралгия на врата и рискът от възможни усложнения е много малък. Пациентите, които посещават лекар в ранен стадий на заболяването, могат да разчитат на това..

Терапията включва следните мерки:

  • Ежедневен режим. На пациента се препоръчва да си почива, да почива в леглото и да има умерено физическо натоварване;
  • Масаж. За това не е необходимо да прибягвате до помощта на специалисти, напълно е възможно да го извършите сами. Масажиращите движения допринасят не само за мускулна релаксация, но и за нормализиране на кръвообращението. Най-често с масаж при невралгия на шията се използват гелове и мехлеми, предназначени да намалят болката;
  • Физиотерапия. Това е поредица от специални упражнения, които са насочени към премахване на мускулни спазми;
  • Мануална терапия. В този случай лекарят предприема действия за възстановяване на ставите в първоначалното им положение, поради което техният натиск върху нерва спира;
  • Физиотерапия. В този сегмент има много различни процедури, включително използването на лазер, ултразвук, токове.

Съществуват и по-специфични методи, които могат да помогнат за премахване на болката. Пример за това е акупунктурната процедура..

Медикаментозна терапия

Хапчета и инжекции за невралгия, като правило, се приемат на комплекси. Основата на лечението са болкоуспокояващите, които освен че облекчават болката, увеличават и притока на кръв в проблемната зона.

Те включват:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ибупрофен, диклофенак;
  • Хормонални лекарства. Дипроспан.
Новокаин облекчава болката и увеличава притока на кръв в засегнатата област

Освен това се предписват лекарства, които засягат различни процеси в тялото, пряко свързани с явлението невралгия. Най-често това са:

  • Антиконвулсанти;
  • Успокоителни и антидепресанти;
  • Спазмолитици;
  • Комплекси, съдържащи витамини от група В.

В този случай не се препоръчва използването на традиционни медицински методи за медицински цели, тъй като синдромът на болката може допълнително да се влоши.

Хирургични методи

В случаите, когато консервативната и лекарствената терапия нямат положителен ефект, на пациента може да бъде предписана хирургическа интервенция.

За цервикалната невралгия има два основни хирургични метода:

  • Микроваскуларна декомпресия. Операцията се състои в премахване или преместване на съдовете, които компресират нерва;
  • Невростимулация. Електрически импулс се предава през специално устройство, което може да премахне синдрома на болката.

Кой метод ще бъде полезен във всеки отделен случай се определя от лекуващия лекар.

Профилактика на невралгия на шията

Лекарите настоятелно препоръчват да се подложите на преглед в ранен стадий на заболяването, което гарантира по-бързо и ефективно лечение. Но най-добре е да се опитате напълно да предотвратите развитието на цервикална невралгия..

За целта следвайте редица препоръки:

  • Предотвратяване на хипотермия на тялото. Не стойте директно пред работещ климатик, в течение или близо до отворен прозорец. През студения сезон е необходимо да не се пренебрегва носенето на шапки и шалове;
  • Здравословен начин на живот. Състоянието на имунната система играе важна роля за развитието на невралгия. За да се предотврати отслабването му, е необходимо да се води активен начин на живот, да се разхождате на чист въздух, да се придържате към здравословна диета;
  • Превантивни прегледи. Тъй като различни заболявания често стават причина за възпаление на нервите, най-добре е да се предотврати тяхното обостряне или преход в хронична степен. Най-добре е периодично да се извършват превантивни медицински прегледи за наличие на определени патологии в тялото..

Такива мерки ще помогнат за предотвратяване не само на невралгия на шийката на матката, но и на редица други заболявания..

Симптоми и лечение на цервикална невралгия

Познавайки възможните симптоми на невралгия на шийката на матката, ще можете сами да идентифицирате заболяването навреме, както и да се свържете със специалист за квалифицирана помощ. Невралгията на шийката на матката е доста често срещано заболяване, което в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. Ето защо, след като подозирате първите възможни признаци на невралгия на шията, посетете лекар, за да потвърдите диагнозата и да предпишете индивидуален режим на лечение.

Причините

Цервикалният тип невралгия възниква от компресията на нервните корени, които се намират директно в тилната зона. Влакната на корените са много чувствителни, поради което с развитието на структурни нарушения импулсите зачестяват. Те водят до болка.

Невралгията се развива без провокиращи фактори или под тяхно влияние и вредното въздействие на съпътстващите заболявания.

Като цяло могат да се разграничат няколко причини, които причиняват невралгичен синдром на цервикалната или тилната област на гръбначния стълб:

  • цервикална остеохондроза (най-честата причина за притискане на нерв и развитие на невралгия);
  • механични наранявания на врата и гърба, които са довели до притискане на нерв;
  • хипотермия на тилната област;
  • физическо пренапрежение;
  • заседнал тип работа;
  • неправилно положение на гърба и главата по време на работа или други дейности;
  • инфекциозни заболявания, свързани с увреждане на нервните тъкани;
  • тумори на шийните прешлени, мозъка;
  • автоимунни заболявания;
  • диабет;
  • подагра;
  • съдово възпаление;
  • психоемоционални причини (стрес, депресия, преумора);
  • тежки стадии на настинки.

Ако точно определите защо невралгия на шията се е появила при възрастни или деца, тогава ще бъде възможно бързо и ефективно да се отървете от притиснатия нерв и да възстановите работата на шийните прешлени. Ето защо лечението предвижда задължителен предварителен преглед с използване на съвременни диагностични методи..

Симптоми

При невралгия на шийните прешлени симптомите са доста разнообразни. Но всички те се появяват по такъв начин, че е почти невъзможно да не ги забележите. Невралгията на шийните прешлени се проявява ясно. Няма да можете да понасяте симптомите дълго. Така че, когато се появят първите признаци на цервикална невралгия, потърсете помощ от лекари..

Основният симптом на цервикалната невралгия е синдром на болката. Но има и свои собствени характеристики. Като цяло могат да се разграничат редица основни признаци на невралгия на шийните прешлени:

  • пулсираща и пареща болка в тилната област;
  • болковият синдром може да се прояви като стреляща болка;
  • в много отношения състоянието на пациента наподобява мигрена;
  • всяко движение (особено рязко) на шията причинява пристъпи на болка;
  • в повечето случаи дискомфортът се усеща само от едната страна;
  • много по-рядко двустранна болка;
  • понякога дори най-малкото докосване до врата, главата или тила причинява силна болка;
  • при гледане на ярки източници на светлина се появява болка в очите и веждите;
  • някои пациенти имат усещане за сълзене в главата;
  • при огъване и завъртане на врата дискомфортът се увеличава;
  • симптомите се появяват, когато кихате или кашляте.

Както виждате, основно притиснат нерв провокира болка при човек с цервикална невралгия. Но това не са единствените симптоми, по които се идентифицира цервикалната невралгия:

  • при движения на главата се появява чувство на гадене, а понякога се появява и рефлекс на кълцане;
  • проблемните зони стават свръхчувствителни и всяко докосване само влошава състоянието;
  • настръхване, усещане за студ и изтръпване;
  • кожата на шийните прешлени става червена или бяла;
  • активно се отделят сълзи;
  • при продължителен ход на заболяването, зоната, засегната от невралгия, губи предишната си чувствителност.

Препоръки за лечение

Ако врата ви боли силно или ако подозирате невралгия на шийните прешлени, трябва незабавно да потърсите помощ. Навременното започване на лечението предотвратява по-нататъшни патологични промени и гарантира бързо възстановяване..

Когато невралгията се открие в началния етап от нейното развитие, терапията се ограничава до медикаменти, прилагане на компреси и масажни сесии. Но за пациенти, които пренебрегват всички симптоми на невралгия или се опитват да разрешат проблема сами, в резултат на това не остава нищо друго, освен операция..

Лечението може да бъде разделено на няколко категории:

  • консервативни методи;
  • лекарствени ефекти;
  • хирургическа интервенция.

Всеки от методите има свои собствени характеристики за справяне с цервикалната невралгия на гръбначния стълб.

Консервативно лечение

Това не включва използването на хирургични техники. Спазването на някои правила и спазването на инструкциите ще ви позволи да се справите с цервикалната невралгия.

  1. Мир. В покой гръбначният стълб не се напряга и следователно е възможно да се облекчи болката и да се намали натоварването. Но постоянно да си в леглото и да не се движиш също е вредно;
  2. Масаж. За да облекчите спазмите, трябва внимателно да масажирате мускулната тъкан в засегнатата област. Поради това кръвообращението се нормализира и дискомфортът на болката се елиминира;
  3. Топлинен компрес ви позволява да действате върху проблемната област на гръбначния стълб. Не правете компреса твърде горещ. Честотата и продължителността на прилагане на компреса се определя от лекаря;
  4. Физиотерапевтичен ефект. Списъкът на процедурите се избира от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването на шийните прешлени. Прието е подобен проблем да се лекува с лазерна терапия, ултразвук и др.;
  5. Физиотерапия. Той също има свои собствени характеристики, правилата за изпълнение на упражненията, които специалист ще ви каже или покаже. Комплексът се избира индивидуално;
  6. Мануална терапия. Задачата на хиропрактора е да върне ставите в правилното положение и да осигури най-ефективния ефект от предписания курс на терапия;
  7. Методът на акупунктура не се предлага навсякъде, но може да се използва за насочване на шийните прешлени. Техниката се доказа с висока ефективност.

Медикаментозна терапия

При увреждане на шийните прешлени и развитие на невралгия, лекарите обикновено предписват курс на лечение.

Списъкът с лекарства включва следните групи лекарства:

  • мускулни релаксанти;
  • антиконвулсанти;
  • противовъзпалителни лекарства за блокиране на засегнатите нервни окончания;
  • лекарства за намаляване на болката;
  • успокоителни;
  • Витамини от група В.

Ако паралелно с това се предписва редовен масаж, тогава е по-добре да се използва специален мехлем. Мехлемите са директно масажни, както и тези, които консолидират резултата от масажа, тоест те се прилагат след процедурата.

Хирургични методи

Ако консервативното и медикаментозното лечение не са донесли желания резултат, тогава лекарят решава да използва метода на хирургическа интервенция. Също така е от значение за напредналия стадий на цервикална невралгия..

Невралгията на маточната шийка се лекува по два начина.

  1. Микроваскуларна декомпресия. Операцията елиминира процеса на компресия на тилните нерви. Техниката е подходяща в случай, че невралгията е възникнала поради компресия. Задачата на специалистите е да открият съдовете, притиснали нерва, и да ги оперират. Това ви позволява да намалите чувствителността на корените в шийните прешлени;
  2. Невростимулация. Към засегнатите нерви се прилага окабеляване, през което преминава електрически импулс. Те действат като блокери на болката при цервикална невралгия. Стимулаторът се инжектира подкожно във врата. Устройството е регулируемо, което ви позволява да го адаптирате към всеки конкретен пациент.

Шийната невралгия трябва да се лекува възможно най-рано. Ето защо, при първото подозрение и болка във врата, преминете през диагностичните процедури.