Микроинсулт: симптоми при жени на различна възраст, диагностика, лечение, възможни последици

Удар

Микроинсулт: симптомите при жените винаги са причина за подробна диагноза и комплексно лечение от невролог.

Описание

Микроинсултът се нарича още преходна исхемична атака: ситуация, когато микроскопичните капиляри в мозъка се запушват. Симптомите на ТИА са пряко свързани с мястото на възникване на запушването, но обикновено те не са много различни..

За разлика от инсулта, при TIA кръвообращението се възстановява само по себе си, тъканите не умират и симптомите изчезват в рамките на 24 часа. Но това не означава, че атаката може да се приеме леко: тя често е предвестник на по-широко блокиране. Ако необходимите мерки не бъдат взети навреме, последствията могат да останат за цял живот..

Ето защо TIA винаги е причина да посетите лекар! Само препоръките на специалист ще помогнат да се избегнат нежелани последици и ще бъдат отлична мярка за предотвратяване на заплашителен инсулт.!

Рискови фактори

Има група хора, които особено трябва да следят своето благосъстояние и да могат да различават симптомите на предстоящ микроинсулт.

Тази категория включва хора със следните условия:

  • Хипертония. Високото налягане кара капилярите да се износват по-бързо и увеличават риска от запушване.
  • Нарушения на сърдечния ритъм. Поради аритмия в сърцето се образуват кръвни съсиреци, които могат плътно да запушат малък капиляр.
  • Диабет. От това заболяване съдовете стават слаби и нивото на холестерола става нестабилно. Всичко това може да доведе до микроинсулт..
  • Затлъстяване. Този фактор провокира няколко наведнъж: неправилно функциониране на сърцето поради повишено натоварване, ниска физическа активност и нарушен метаболизъм на мазнините.
  • Лоши навици. Алкохолът и тютюнопушенето влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси в организма.
  • Възрастни хора. Често с възрастта се появяват съпътстващи заболявания, които влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове и много възрастни хора не искат да намалят натоварването върху тялото.
  • Генетично предразположение. Ако някой от близки роднини е имал исхемични атаки.
  • Стрес и агресия. Статистиката показва, че хората, които са притеснени и са склонни да изливат гняв, са по-склонни да станат жертви на нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове..

Как да разпознаем микроинсулт? Всеки, който е изложен на риск и близките му, трябва да знае какви са първите признаци на микроинсулт и какво да правим, ако се случи.

Преди се предполагаше, че преходна атака може да се случи само след 50 години. Но това е често срещано погрешно схващане: поради преобладаването на лошите навици, недохранването и трудния ритъм на съвременния живот, микроинсултите са все по-чести при младите хора..

Симптоми

Въпреки че често микроинсултът е пълна изненада, тялото подава сигнали за няколко часа. Основното нещо е да знаете как да ги разпознаете..

Микроинсулт обикновено възниква на фона на високо кръвно налягане. Въпреки че самият този фактор не е пряк симптом на исхемична атака, той изисква голямо внимание..

Първите признаци на микроинсулт често са резултат от скок на кръвното налягане..

Тогава жената има главоболие, което не изчезва дори след прием на аналгетици. Ярките светлини и грубите звуци, дори и да не са твърде силни, увеличават болката и раздразнението. По принцип симптомите започват да наподобяват мигрена, но след известно време се добавя още една - болка в областта на сърцето. Това са първите признаци, по-нататъшните събития се развиват по-бързо:

  • Координацията почти винаги е нарушена. Походката става неравномерна и нестабилна, жената може да падне, без да разбира защо.
  • Слабостта на ръцете и краката се появява рязко.
  • Често жените се чувстват зашеметени, чуват зле, става невъзможно бързо да реагират на нещо. Речта се забавя, човекът не е в състояние да отговори бързо дори на прости въпроси.
  • Поради скокове на налягане се появяват зрителни увреждания, най-често с едното око - всичко става размазано.
  • Има изтръпване от едната страна на лицето, мускулите престават да се подчиняват.
  • Започва гадене и повръщане. Облекчението идва само за няколко минути.
  • Често атаката е придружена от нарушено съзнание или припадък.

Полезно е за близките да си спомнят прост диагностичен метод:

  • Помолете да се усмихнете. При увреждане на мозъчните капиляри усмивката ще „увисне“ от едната страна поради увреждане на лицевия нерв.
  • Поискайте да вдигнете двете си ръце. Едната ръка ще бъде повдигната значително по-малко или ще остане неподвижна.
  • Задайте прост въпрос или ви помолете да повторите фраза. За жената ще бъде трудно да чуе въпрос по време на TIA, речта ще бъде неясна, нечетлива.

Ако се появят всички тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Симптомите на микроинсулт и техният брой при различните жени могат да се различават в зависимост от областта на мозъчното увреждане.

Симптомите на ТИА често изчезват бързо, понякога в рамките на минута, така че жените често го издържат на крака, мислейки, че това е често срещано неразположение. Но дори да изглежда, че състоянието се е нормализирало, трябва да посетите лекар.

Първа помощ и лечение

Ако атаката е била открита в самото начало, е необходимо пациентът да легне с възглавница или валяк от дрехи под главата му. Необходимо е да се осигури достъп на кислород: отворете прозорец, отпуснете шал, яка или колан. Ако атаката е придружена от повръщане, трябва да поставите главата си настрани. Доколкото е възможно, трябва да успокоите жената и да се уверите, че наоколо няма тълпа. Незабавно се обадете на линейка.

В края на атаката трябва да посетите лекар. Той ще извърши необходимите диагностични процедури и ще предпише лечение. Лекарят ще има две цели:

  • Възстановяване на нормалното мозъчно кръвообращение.
  • Премахнете причината за атаката.

Това ще помогне да се избегнат възможните последици от провал в кръвоснабдяването на мозъка..

Винаги трябва да се провежда лечение, тъй като последиците от микроинсулт не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед

За подобряване на мозъчния кръвоток обикновено се предписват лекарства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите и контролират нивото на протеин, който е отговорен за съсирването на кръвта: антитромбоцитни лекарства и антикоагуланти. Това постига две цели наведнъж: подобрява кръвоснабдяването и намалява риска от запушване на съда с тромб. Това е необходимо, тъй като инсултът често е по-вероятно след TIA..

В някои случаи лекарите предписват операция: това се случва, ако няма достатъчно медикаментозно лечение или рискът от запушване на големи артерии е твърде висок. Една от процедурите е операция с минимално увреждане на тъканите. Чрез бедрената артерия хирургът поставя катетър, който изчиства артериите със стент, където артерията е стеснена. Поради минималната инвазивност, операцията е доста лесна за пациента и не изисква много време за възстановяване.

Диагностичните процедури и медикаментозната терапия трябва да приключат дори след микроинсулт, безопасно прехвърлен върху краката, когато изглежда, че най-лошото е минало и общото здравословно състояние е задоволително.

Атаката не е независимо заболяване, а винаги има причина. Ако не бъдат елиминирани, атаките ще се повтарят отново, като всеки път се влошават..

Лекарствата и операциите няма да са достатъчни, ако не промените начина си на живот. Това е най-важната част както от контрола, така и от превенцията. Включва:

  • отказване от негативни навици,
  • балансирана диета,
  • умерена физическа активност,
  • достатъчно сън,
  • намаляване на броя на стресовите ситуации в живота,
  • контрол на хроничните заболявания.

Превантивните мерки са по силите на всеки и тяхното значение трудно може да бъде надценено.

Коварността на симптомите на микроинсулт при жените се крие във факта, че това състояние често се пренася върху краката. Познаването на симптомите на TIA ще ви позволи да овладеете ситуацията навреме и да се погрижите за собственото си благополучие и здравето на близките си. Не забравяйте, че появата им винаги е причина за цялостна диагностика и лечение. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате съвета на лекар! Усложнения като микроинфаркт или инфаркт, които още повече застрашават по-нататъшната работоспособност и живот на пациента, могат да се превърнат в опасни условия за здравето..

Възможно ли е да се лекува микроинсулт у дома? Лечение и рехабилитация след инсулт в Москва

Като такова заболяване - микроинсулт в медицината не съществува. Инсултът е нарушение на кръвообращението в мозъка. Микроинсултът се характеризира с леки кръвоизливи, които причиняват по-малко щети. Първите симптоми се появяват под формата на болка в главата, световъртеж, рязко покачване на кръвното налягане, бръмчене в ушите и асиметрия на лицето.


Рисковата група включва хора със следните заболявания и рискови фактори:

  • диабет;
  • сърдечно-съдови заболявания, особено хипертония;
  • наднормено тегло;
  • хора над 55 години.

Лечението на микроинсулт от инсулт е практически същото: използват се подобни лекарства и методи за подпомагане на пациента.

Въведение

На фона на високо кръвно налягане пациентът развива различни неврологични симптоми. Те не са толкова изразени, колкото при инсулт, и продължават не повече от един ден. При някои хора микроинсултът преминава неусетно, пациентите приписват неразположението на метеочувствителност или нервен шок.

Основната опасност от TIA е възможността за повторение в бъдеще. Кръвоносните съдове на сърцето и бъбреците са повредени и заплахата от развитие на истински пристъп с парализа става реална. Рехабилитацията след микроинсулт започва в болницата и продължава у дома.

За възстановяване на неврологичните функции се използват:

  • лекарства;
  • физически упражнения;
  • физиотерапевтични методи;
  • диета;
  • масаж;
  • дихателни упражнения;
  • занимания с логопед и психотерапевт.

Прогноза за възстановяване

Обикновено прогнозата за възстановяване след микроинсулт е благоприятна. Нарушението на функционирането на кръвоносната система на мозъка след прехвърлената патология е незначително, следователно възстановяването отнема по-малко време и прогнозата е много по-благоприятна (в сравнение с инсулт).

Опасността от микроинсулт е, че такава патология често остава недиагностицирана и съответно изчезва без лечение. С течение на времето цялостната картина се влошава и това води до голям брой неблагоприятни ефекти, включително инсулт.

Как да разпознаем симптомите на микроинсулт?

Самият пациент може да подозира патологията чрез внезапната поява на признаци:

  • изтръпване на части от лицето и тялото;
  • "Палави" крака или ръце;
  • потъмняване в очите, поява на "мухи";
  • треска, прилив на кръв към лицето;
  • виене на свят, силно главоболие;
  • задушаване или задух;
  • изтръпване в крайниците;
  • мислите са лошо формулирани, усещане за "мъгла в главата".

Отстрани с микроинсулт човек изглежда така:

  • спира внезапно, изпуска предмета;
  • говори неразбираемо, в други случаи - замълчава за известно време;
  • лицето е зачервено, може да се появи асиметрия на носогубните гънки;
  • координацията на движенията е нарушена: човек ходи, залитащ, като пиян.

Симптоми

Микроинсултът се проявява по следния начин: главата боли много и е замаяна, гадене, крайници изтръпват, чувствителността се влошава, усещане за настръхване на кожата, проблеми със зрението, рязкост пада, езикът изтръпва, проблеми с говора.

Наблюдава се лоша координация, повишена умора, високо кръвно налягане, повишена чувствителност на слухови и зрителни рецептори, загуба на съзнание.

Първа помощ

Ако забележите изброените признаци при съсед, незабавно се обадете на линейка. При първите симптоми на микроинсулт у дома вземете следните мерки:

  • легнете човека на дивана, повдигнете главата и горната половина на тялото;
  • отворете прозореца, така че да има чист въздух;
  • разкопчайте задържащите елементи на облеклото - колан, яка, за да може пациентът да диша дълбоко;
  • измервайте кръвното налягане и дайте антихипертензивно лекарство, ако е необходимо;
  • прикрепете бутилка с лед към тила си, измийте лицето си с хладка вода;
  • успокойте човека, капете му валериана или майчинка;
  • леко масажирайте главата си в посока от слепоочията към задната част на главата, от короната към раменете;
  • ако пациентът е на статини, дайте обичайната доза лекарства и вземете лекарството със себе си в болницата

Важно е! Забранено е пациентът да приема спазмолитици: това може да влоши състоянието му. С микроинсулт не можете да правите резки движения - станете, ходете, навеждайте се. Освен това не трябва да пушите!

По-нататъшното лечение се извършва в болница, ако е необходимо. След изписването дейностите по рехабилитация продължават у дома..

Предотвратяване

За да се възстановите от микроинсулт у дома и на работа, ще ви трябва: спете достатъчно, спазвайте установения график за работа и почивка. Поради постоянната умора ефектът от терапията се влошава, вероятността от рецидиви и усложнения се провокира.

Физическата активност трябва да е лека, но редовна. Трябва да ходите по-често във въздуха. За превантивни цели ще се наложи промяна в начина на живот.

За да поддържате здравето ще са ви необходими:

  • Откажете се от тютюна и алкохолните напитки.
  • Постоянна физическа активност.
  • Наспи се.
  • Осигурете си пълноценна диета.
  • Следете кръвното налягане.
  • Отидете при специалист за преглед.
  • Избягвайте стресови ситуации и неврози.

Лекарства

За лечение на патология се използват следните групи лекарства:

  1. Антихипертензивни лекарства. Хипертонията е най-важният рисков фактор за ТИА и инсулт, така че е важно да държите кръвното си налягане под контрол през цялото време. То трябва да е по-малко от 140/90 mm Hg. Чл., Постепенно се довежда до цифри от 130/80 mm Hg. Изкуство. Лекарствата за понижаване на кръвното налягане се предписват на следващия ден след атаката и се подбират индивидуално. Ако налягането се повишава постоянно, се използва комбинация от няколко агента. Намалете налягането под 120 mm Hg. Изкуство. не се препоръчва, тъй като в този случай кръвообращението в мозъка може да се влоши и може да се развие повторна исхемична атака.
  2. Съдови средства и ноотропи се използват за възстановяване на мозъчната циркулация и мозъчната функция. Те включват Cavinton, Cinnarizin, Piracetam. Използват се лекарства от животински произход - Actovegin, Cortexin. Изброените средства подобряват кръвообращението и премахват последствията от микроинсулт.
  3. Антитромбоцитните средства са лекарства, които предотвратяват слепването на кръвните клетки в съдовото легло. Използва се за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Някои пациенти, които са претърпели исхемична атака, получават антитромботични лекарства за цял живот. Най-често се използват ниски дози аспирин за предотвратяване на тромбоза - от 50 до 150 mg / ден. Нанесете Aspirinkardio, Cardiomagnet. Ако пациентът има проблеми с храносмилателната система, аспиринът се комбинира с антиациди - магнезиев хидроксид, калциев карбонат.
  4. Лекарства за понижаване на холестерола. Известно е, че хората с нарушение на липидния спектър на кръвта са изложени на риск да бъдат ударени по-често от други. За нормализиране на показателите се използват статини, фибрати, блокери за реабсорбция на холестерола. Никотиновата киселина действа по няколко начина: тя не само понижава "лошия" холестерол, но също така подобрява кръвообращението, разширява кръвоносните съдове, облекчава спазмите и нормализира кръвното налягане. Целта на терапията е да се постигнат нива на холестерол
    Кардиомагнит
    Важно! Комплексът от лекарства се избира от лекаря. Вземат се предвид характеристиките на пациента, наличието на хипертония, атеросклероза, затлъстяване и други рискови фактори.

Рискови фактори

Диагнозата "микроинсулт" не е официално поставена. Терминът обаче се използва широко за означаване на:

  • преходна цереброваскуларна катастрофа: исхемична атака или хипертонична церебрална криза;
  • дисциркулаторна енцефалопатия;
  • състояния след черепно-мозъчна травма.

Фактори, причиняващи развитието на микроинсулт:

  1. Хипертония и ангина пекторис. Основният провокатор на атака е високото кръвно налягане.
  2. Съдови заболявания - високо съсирване на кръвта, образуване на тромби.
  3. Диабет. Диабетиците са 2,5 пъти по-склонни да развият болестта.
  4. Заседнал начин на живот, затлъстяване. Наднорменото тегло води до хипертония, като по този начин причинява риск от развитие на микроинсулт.
  5. Злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето, употребата на наркотици - може да доведе до пристъп дори в ранна възраст.
  6. Високо ниво на стрес, тежък физически труд: по време на сесия с прекомерно интелектуално и физическо натоварване микроинсултът заплашва дори младите ученици.

В риск са пациенти с оплаквания от чести мигрени, метеорологични хора, пациенти с диагноза исхемичен пристъп, хипертонична криза, жени по време на менопаузата, бременни жени и използващи контрацептивни хапчета.

Дейности по възстановяване

Възстановяването на ТИА продължава у дома. Начинът на живот на пациента играе важна роля за предотвратяване на рецидиви. На него се отделя специално внимание. Ако човек пуши, води заседнал начин на живот, пие алкохол, яде мазни, солени и пържени храни, вероятността от втори пристъп е доста висока.

На първо място, трябва да се откажете от лошите навици и да преразгледате храненето..

Диета

Основните принципи на диетата са следните:

  • ограничаване на трапезната сол до 2-5 g на ден, отказ от продукти, съдържащи „скрита“ сол (колбаси, чипс, крекери, пастети, консерви);
  • дневна консумация на плодове и зеленчуци в размер на 400 г;
  • ограничение в диетата на храни, съдържащи наситени мазнини и холестерол (масло, свинска мас, карантия, сирене, колбаси);
  • отказ от сладкиши и хлебни изделия.

Менюто трябва да съдържа:

  • мазна морска риба като източник на полезни омега киселини;
  • нерафинирано маслиново или ленено масло;
  • постно месо от пилешко, пуешко, заешко;
  • домати (са източник на антиоксиданти);
  • млечни продукти с умерено съдържание на мазнини (извара, ферментирало печено мляко, кисело мляко);
  • храни, богати на калий и магнезий (сушени плодове, печени картофи, зърнени храни, пшеничен зародиш).

Калорийното съдържание на диетата за хора с нормално телесно тегло трябва да бъде в рамките на 2500 kcal. Ако има затлъстяване, енергийната стойност на диетата се намалява с 10-20%.

Последствия и прогноза

Проучванията показват, че една от причините за развитието на микроинсулт е натрупването в тялото на голямо количество наситени мазнини и частично хидролизирани храни. Такива компоненти се намират в храни от животински и растителен произход с повишено количество съответни мазнини..

ПОДРОБНОСТИ: Хемороиди при мъжете, причини и лечение

Също така си струва да се откажете от употребата на газирани напитки и други продукти, съдържащи голямо количество химически примеси в състава си. Такива вещества могат да причинят натрупване на плаки в тялото по стените на кръвоносните съдове..

Друг важен принцип за промяна на диетата след микроинсулт е преминаването към здравословна диета..

Предпочитание трябва да се дава на зеленчуци (особено тъмнозелени и зелени цветове) с високо съдържание на фолиева киселина и фибри. Сред плодовете използването на боровинки е полезно, тъй като неутрализира ефектите от микроинсулт и има полезни антиоксидантни свойства..

Помня! Няколко микроинсулта могат да причинят необратими последици в мозъчната дейност. Възможно е също намаляване на интелектуалните способности, до деменция.

Често след преходни нарушения на кръвообращението на мозъка последиците може да не са. Те обаче могат да имат следните нарушения:

  • увреждане на паметта;
  • намалена способност за концентрация;
  • разсейване;
  • раздразнителност;
  • депресивно състояние;
  • понякога - агресивност.

Важно! В някои случаи, няколко дни след микроинсулт, пациентът може да получи хеморагичен или исхемичен инсулт. В повече от половината от случаите паралелно се развива исхемична атака. Последствията от него са много по-лоши.

Други лечения

Много хора със съдова патология водят заседнал начин на живот, но липсата на активност влияе върху състоянието на съдовете. Пациентът, веднага след лек инсулт, се препоръчва да тренира ежедневно в продължение на 5 до 10 минути. Започват с прости упражнения - повдигане на ръцете и краката, завъртане на тялото, огъване в страни. В бъдеще комплексът е сложен и продължителността на занятията се увеличава..

Когато се чувствате по-добре, се препоръчва ходене - 30 минути дневно или 3-5 часа седмично. Показано леко бягане, плуване.

Програмата за рехабилитация включва физиотерапевтично лечение:

  • електрофореза,
  • дарсонвал,
  • електросън,
  • манитотерапия.

Аероионизацията на зоната на лицето и яката дава добър ефект. За повишаване на мускулния тонус се използват термични процедури - парафинови обвивки, терапевтична кал, приложения на озокерит. Ефективно комбиниране на излагане на топлина и електрически процедури (поцинковане, ултразвук).

Възстановяването на емоционалното здраве е важна част от рехабилитацията. Ако човек има речево разстройство, класовете с логопед ще му помогнат. Психотерапевтът ще разкрие скрити проблеми, ще се настрои за успешно лечение.

Човек, който редовно се сблъсква със стресови ситуации, трябва да научи техники за релаксация - дихателни упражнения, автотренинг. Важно е да спите достатъчно - поне 7-8 часа. Годишните ваканции и почивните дни се използват най-добре за дейности на открито.

етнонаука

Конвенционалните лекарства след микроинсулти не винаги са удобни за използване. Но можете да използвате рецепти на традиционната медицина:

  • Тинктура от конски кестен. Лекарството се използва за намаляване на подуване на мозъка. За готвене трябва да нарежете на ситно черупката на кестена.
  • Тинктура от бучиниш се приготвя от нарязани билки и алкохол. Продуктът се приготвя за 21 дни, след което се почиства и използва.
  • Медена смес. Лимоновата каша без семена се натрошава, смесва се със смокини, мед и алкохол. Съставките се вливат през деня, след което се консумира 1 чай. лъжи. след всяка употреба.

Ранни и късни признаци на микроинсулт при жените - тактика на лечение и профилактика

HomeStroke Видове инсулт Ранни и късни признаци на микроинсулт при жените - тактика на лечение и профилактика

Микроинсултът е проблем на съвременното общество, което страда от високо ниво на стрес, заседнал начин на живот и изкушения под формата на недохранване. Жените са изправени пред повишен риск от мозъчно-съдови инциденти поради особеностите на хормоналната система. Способността да разпознава признаците на микроинсулт предпазва от възможни усложнения и многократни атаки.

Каква е разликата между микроинсулт и инсулт?

Микроинсулт или преходна исхемична атака (TIA) е нарушение на притока на кръв към мозъка или гръбначния мозък, чиито симптоми продължават не повече от 24 часа. При TIA не възниква тъканен инфаркт, тоест не се развива неврологичен дефицит, което е характерно за инсултите. Механизмът на развитие на исхемия е временно стесняване на артерия или запушване на съд с тромб.

В международната неврологична практика преди това беше в сила правилото за 24 часа. Смяташе се, че постоянството на признаците повече от един ден се счита за начало на инсулт. От 2002 г. TIA се диагностицира чрез откриване на патологични промени в тъканите на мозъка.

Микроинсултът е краткосрочно възникване на неврологична дисфункция, което се причинява от фокална исхемия или намаляване на притока на кръв към мозъка, но не води до неговите органични лезии. Симптомите на TIA се появяват в рамките на един час след блокиране на артерията.

Какво представлява микроинсултът в медицинската практика? В насоките на Руската федерация за неврологията от 2010 г. TIA се споменава като остър мозъчно-съдов инцидент, при който симптомите се проявяват за период, не по-дълъг от 24 часа. Признаците на микроинсулт могат да бъдат фокални и мозъчни, но през деня те напълно изчезват, пациентът се възстановява.

Характеристики на микроинсулт при жените

Рискът от инсулт при жените съществува и в ранна възраст. При мъжете проблемите с кръвоносните съдове започват след 40-годишна възраст на фона на атеросклероза и високо кръвно налягане. Най-честите причини са консумацията на алкохол, тютюнопушенето и стресът. Жените са физиологично по-склонни към развитие на аневризми. Структурата на съдовете се характеризира с по-разхлабени влакна с вродена способност да се разширява в отговор на производството на прогестерон и релаксин.

Хормоналните колебания са характерни за женското тяло през всеки месец, особено във втората фаза на цикъла. При жените обемът на кръвта и сърдечната честота се променят редовно. Рискът от ТИА се увеличава особено по време на бременност и раждане. Хормоналните нива влияят на кръвообращението в тялото и мозъка. При високо кръвно налягане и развитие на прееклампсия много жени съобщават за симптоми, които приличат на инсулт. Сред тях са силно главоболие, гадене, замъглено зрение и световъртеж..

Контрацептивите влияят върху дебелината на кръвта и следователно увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци. Дългосрочната употреба на контрацепция води до разширени вени, тромбоза. Всяка хормонална терапия засяга функцията на черния дроб, който произвежда протеини и фактори на кръвосъсирването.

Причините

Основната причина е запушване на един от двата важни кръвоносни съда: каротидната или гръбначната артерия. Те се разклоняват в поредица от по-малки клонове, снабдявайки кръв с всяка част от мозъка..

По време на стрес артериите реагират на отделянето на адреналин чрез свиване на мускулния слой, което води до компенсаторно повишаване на кръвното налягане. Следователно, рискът от ТИА се увеличава при проблеми с позата, а именно шийните прешлени, както и при дистонии. Жените са по-склонни към вегетативна съдова дистония именно поради нарушената регулация на функцията на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система..

Рискът от ТИА се увеличава с атеросклероза или натрупване на мастна плака по стените на артериите. При спазъм на съдовете на фона на стрес се променя полярността на ендотериума - клетките, покриващи съдовете. Тогава тялото започва да възстановява тъканите, увеличавайки активността на тромбоцитите. За да се възстанови полярността, мастните молекули са залепени към обраслия клетъчен слой. В резултат на това луменът на артерията се стеснява, притока на кръв се нарушава..

Образуването на кръвни съсиреци е свързано с редица фактори:

  • нарушение на сърдечния ритъм, сърдечни заболявания;
  • удебеляване на кръвта на фона на повишено ниво на холестерол, тромбоцити;
  • при наличие на тромбофлебит и разширени вени.

Изследванията идентифицират основните фактори за развитието на TIA:

  1. Повишаване на кръвното налягане до 130 / 90-220 / 110 mm Hg. при 60% от пациентите с анамнеза за микроинсулт.
  2. Използване на орални контрацептиви за повече от 3 месеца - в почти 18% от случаите.
  3. Хормонална стимулация при планиране на IVF (изкуствено осеменяване) - при 9% от жените.
  4. Наднормено тегло - почти 10% от пациентите.
  5. Хъркане или сънна апнея - в 9%.

В около 10% от случаите на ТИА предшестващи фактори не са идентифицирани.

Комбинация от фактори излага някои жени на повишен риск:

  1. Понякога повишаване на кръвното налягане при наличие на наднормено тегло и прием на хормонални лекарства за контрацепция.
  2. IVF планиране и хипертония при жени.
  3. Наличие на хипертония, наднормено тегло и хъркане или сънна апнея.

Рязък скок на кръвното налягане се случва с невроциркулаторна дистония, характерна за младите хора. Използването на орална контрацепция променя реологичните свойства на кръвта, увеличава вискозитета. В същото време еластичността на стените на съдовете намалява.

Дисекцията (дисекция) на артериалните стени е една от малко проучените причини за ТИА при млади хора и жени преди менопаузата. Целостта на артериалната стена е нарушена при наранявания на шийните прешлени. Но с аномалии в развитието на кръвоносните съдове, дори пристъп на кашлица и невнимателно движение може да причини кръвоизливи, да остави част от мозъчната тъкан без кислород.

Първите признаци на микроинсулт при жените

Микроинсултите на жените се характеризират със замъглени симптоми. Например слабост в ръцете и краката, болки в тялото, нарушена координация на движенията. Побитите тръпки от едната страна на тялото, появата на зони с намалена чувствителност на кожата са някои от признаците на ТИА. Много хора отбелязват намаляване на зрителната острота, „мъгла пред очите“, понякога без признаци на главоболие. Жените по-рядко отбелязват световъртеж, нарушено съзнание. По-често те имат намаляване на чувствителността, изтръпване от едната страна на тялото. Ако симптомите изчезнат след 1-2 часа, най-вероятно е настъпила преходна исхемична атака.

Основните симптоми

Признаците на микроинсулт при жените приличат на картината на често срещан инсулт:

  1. Нарушение на симетрията на лицето: плъзгане на устните, бузите или клепачите от едната страна.
  2. Невъзможност да вдигнете двете си ръце пред себе си и да ги държите във въздуха без слабост или изтръпване.
  3. Неясна реч, лошо произношение на думи.
  4. Зрително увреждане: замъглено зрение, двойно виждане, черни точки.

Други симптоми на TIA включват:

  • частична загуба на зрение на едното око;
  • виене на свят;
  • проблеми в комуникацията: човек говори неразбираемо и не разбира какво говори;
  • дисбаланс и координация;
  • проблеми с преглъщането;
  • изтръпване или слабост, което може да доведе до парализа от едната страна на тялото;
  • загуба на съзнание (при тежки случаи).

Най-често пациентите забелязват рязко главоболие (в 90% от случаите), след това виене на свят (в 13%), изтръпване на лицето и устните (почти 40%) и крайниците (54% от случаите). Единичен или епизодичен характер на изброените признаци на микроинсулт се оценява като проява на невроциркулаторна дистония.

Рискова група

Основните рискови групи за TIA включват:

  1. Жени по време на менопаузата, които имат стабилно повишаване на кръвното налягане или тахикардия.
  2. Млади жени с наднормено тегло, приемащи хормонални контрацептиви.
  3. Жени, подложени на хормонална терапия за стимулиране на IVF.

Рязкото повишаване на кръвното налягане по време на стрес или физическо натоварване се счита за изолиран рисков фактор.

Като част от проучването, пациентите, претърпели TIA, са били попитани за болка, наблюдавана през седмицата преди нарушението на кръвообращението или 24 часа преди събитието. Оказа се, че през годината преди микроинсулта пациентите са имали мигрена с аура, което означава промени в зрението и слуха преди атака на главоболие. Само при 15% от пациентите главоболието се е влошило в навечерието на ТИА, а при останалите 20% естеството на болката се е променило в навечерието на неврологичните симптоми. Ако кръвоснабдяването е нарушено в тилната част, тогава главоболието е сигнал за опасност..

Следователно подходът на микроинсулт може да бъде показан от мигрена с аура, увеличаване на пристъпите на главоболие.

Първа помощ

Ако подозирате микроинсулт, трябва да се обадите на лекар на линейка. Подозрително главоболие, което не отшумява след прием на болкоуспокояващи, придружено от слабост в краката, зрително увреждане - причина за посещение на лекар.

Преди пристигането на екипа на линейката трябва да измерите кръвното си налягане. В случай на назначаване на антихипертензивни лекарства, вземете доза за нормализиране на кръвното налягане. Поставете пациента на равна повърхност, без тесни дрехи. Отворете леко прозореца за свеж въздух. Не оставайте сами, поддържайте.

Лечение

След потвърждаване на TIA, пациентът е хоспитализиран за няколко дни за наблюдение. Хоспитализацията е задължителна в следните случаи:

  • с нарастващи симптоми, които продължават повече от час;
  • когато вътрешните каротидни артерии са повредени от атеросклеротични плаки с 50%;
  • с предсърдно мъждене;
  • повишено съсирване на кръвта.

По-нататъшното лечение се определя от причината за TIA. Почти всички пациенти се нуждаят от лекарства. Предписват се антитромбоцитни лекарства (антитромбоцитни средства), за да се предотврати слепването на тромбоцитите и риска от нов кръвен съсирек. Обикновено се избират аспирин, клопидогрел или комбинация от аспирин и дипиридамол. Необходимостта от антитромбоцитна терапия се увеличава в следните случаи:

  • с запушване на малки съдове;
  • на фона на пролапс на митралната клапа;
  • с идентифицирана калцификация на митралния пръстен;
  • неревматични лезии на митралната клапа.

Предсърдно мъждене под формата на гърчове и персистиращ, остър коронарен синдром и митрална стеноза са показания за лечение с антикоагуланти. Първо се използват лекарства с директно действие (хепарин), а след това антагонисти на витамин К (варфарин).

Антикоагуланти като варфарин намаляват съсирването на кръвта. Те се предписват при сложен ход на ТИА, но по-рядко от тромбоцитни лекарства. Антикоагулантите са необходими за пациенти с левокамерна тромбоза на фона на миокарден инфаркт, предсърдно мъждене, ревматични заболявания и други заболявания, които увеличават риска от инсулт.

При атеросклероза на артериите, статините се предписват в най-високите дози веднага след TI. Ако стенозата на каротидната артерия е 70%, тогава се извършва каротидна ендартеректомия.

Ефекти

Основните усложнения при микроинсултите са:

  • повишен риск от повтарящ се инсулт;
  • неврологични симптоми, свързани с невронална смърт.

Бързото започване на комплексно медикаментозно лечение и хирургично възстановяване на артериалната проходимост намалява риска от инсулти след ТИА с 80%.

След ТИА важен аспект на терапията е запазването на мозъчната тъкан, за да се избегнат неврологични увреждания. Като профилактика се използват цитопротектори за предотвратяване на исхемия и мозъчен инфаркт..

Със спонтанното възстановяване на кръвния поток, което се случва след ТИА, възниква проблемът с увреждането на тъканната реперфузия. Следователно се наблюдава и невронална смърт. В ранен или дългосрочен план това може да доведе до краткосрочна загуба на чувствителност, лоша координация на движенията и загуба на яснота на речта..

Невроните се увреждат поради оксидативен стрес, причинен от производството на реактивни кислородни форми по време на исхемия. Увреждането на клетките възниква както при липса на кислород, така и след възстановяване на кръвния поток. Следователно за профилактика на пациентите се предписват лекарства с антиоксидантно и антихипоксично действие. За подобряване на регулирането на клетъчната функция, Actovegin е избран при лечението на мозъчно-съдови инциденти.

Предотвратяване

След TIA вероятността от инсулт остава 20%. Корекциите на начина на живот предпазват от опасни съдови проблеми в мозъка. След микроинсулт здравето трябва да се следи по-внимателно:

  1. Ангажирайте се навременно лечение на всякакви заболявания, включително инфекциозни.
  2. Следете кръвното налягане и нивата на холестерола, наблюдавайте ги от терапевт и кардиолог.
  3. Следете кръвната захар, приемайте лекарства, за да я регулирате, ако е необходимо, яжте според препоръките на Вашия лекар.
  4. Вземете антикоагуланти според указанията на Вашия лекар, за да намалите риска от инсулт. Говорете с Вашия лекар за всякакви проблеми с лекарствата.
  5. Ходете по 10 хиляди стъпки на ден, водете здравословен начин на живот. Откажете се от лошите навици, намалете консумацията на алкохол до минимум.
  6. Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло увеличава риска от хипертония и е независим рисков фактор за микроинсулт.

Препоръчително е да се извършват физически дейности, които повишават сърдечната честота. Можете да изчислите сърдечната честота за аеробни упражнения, като използвате формулата: (210-годишна възраст) x 0,6. Ходенето със скорост 5-6 км / ч е един от методите за профилактика, ако има противопоказания за бягане под формата на хронични сърдечни заболявания. Можете да използвате стационарно колело, тенис на маса, прости упражнения с гумен разширител.

Храненето трябва да бъде балансирано в полза на здравословните мазнини, по-ниската захар, увеличените плодове и фибри. Освен това приемайте омега-3 мастни киселини в капсули, витамин D3, витамин Е.

Стресовият фактор е един от най-важните, който се изолира в патогенезата на микроинсултите и сърдечните заболявания. Освобождаването на адреналин причинява самия спазъм на кръвоносните съдове, нарушава дишането и кръвоснабдяването на мозъка. Можете да се предпазите от стрес в свят, изпълнен с негативна информация, само с помощта на утвърждения и медитации. Полезно е да „изпускате пара“ след стресова ситуация - да използвате синтезиран адреналин за действие, например, да се разхождате. Дихателни упражнения - правилно диафрагмално дишане - спомагат за намаляване на спазмите. Включва разширяване на долната част на ребрата при вдишване и свиване на коремните мускули при издишване..

Микроинсулт - причини, симптоми и последици

Микроинсултът е нарушение на мозъчното кръвообращение, което се случва в резултат на запушване или увреждане на мозъчните съдове. Така нареченият лек инсулт се развива в резултат на блокиране на доставката на кислород в мозъчната тъкан..

Най-важното при възникване на микроинсулт е пълната обратимост на симптомите. Тялото е в състояние да възстанови притока на кръв към мозъчните структури, за разлика от обширния исхемичен инсулт.

Тоест съдът е блокиран от не много плътна маса. Полученият тромб може да се разтвори със собствени усилия на кръвоносната система. Съсирекът се разтваря за кратко време. Местно кръвоснабдяване на мозъчната тъкан.

Това временно прекъсване не води до масивна смърт на мозъчните клетки. Въпреки това, без внимателно отношение към ситуацията, без елиминиране на причините, които са я създали, тя може да се повтори. Но с рецидив на заболяването могат да настъпят необратими последици..

Микроинсулт - какво е това

Внимание. Терминът "микроинсулт" не съществува в Международната класификация на болестите. Патологично състояние с тези симптоми официално се нарича нарушение на мозъчния кръвоток..

Само това нарушение е преходно. Тоест възстановимо. И съкратената патология се нарича PNMK (преходна цереброваскуларна катастрофа).

Разстройството е придружено от фокални неврологични признаци. Подобно явление предшества по-сериозно заболяване като инсулт..

Опасността от микроинсулт е, че е предвестник на големи проблеми. Освен това, сред мъжете в трудоспособна възраст (от 20 до 54 години), PNMK се регистрира при 25% от тези, които са кандидатствали в поликлиники или вече са постъпили в болница за преглед или лечение..

Според статистиката също се смята, че микроинсултът може да представлява дебютът на латентно мозъчно-съдово заболяване..

За да разберете как възниква микроинсулт, трябва да разберете, че при исхемична атака луменът на артерията е рязко запушен с кръвен съсирек. Тялото премахва запушването самостоятелно, възстановявайки здравословния кръвен поток. Церебралната циркулация се нормализира в рамките на няколко минути и първите признаци на микроинсулт изчезват.

Остър дефицит на кислород, продължаващ няколко минути, не води до смърт на мозъчната тъкан. Следователно, след атака първите симптоми на микроинсулт бързо се елиминират, клетките възстановяват своята активност без развитие на неврологични аномалии..

Диагнозата може да бъде сигурна само няколко дни след блокадата. За това се извършва компютърна томография на мозъка, която разкрива наличието на засегнати области..

Проявите на заболяването зависят от локализацията на лезията в мозъка. При лява форма се нарушава дейността на дясната страна на тялото. Тази форма се диагностицира по-често и е придружена от нарушение на речевите умения, интелектуалните способности. При десен инсулт речта не е нарушена.

Класификация

Инсултът принадлежи към групата на мозъчно-съдовите патологии. Малките форми се диференцират в същите видове като ударите. Категорията зависи от местоположението на лезията и хода на заболяването. Видовете микроинсулти са хеморагични и исхемични.

Хеморагичните пристъпи се появяват след инфаркт, атеросклероза и артериална хипертония. Лицето на пациента изтръпва, главоболието нараства, регистрират се затруднения с движението. Този тип се диагностицира рядко, но предизвиква необратими последици..

Исхемичният инсулт се развива в резултат на увреждане на мозъчните клетки поради появата на кръвен съсирек. Причината за запушването на съда е рязко повишаване на кръвното налягане, травма на черепа, стрес.

Симптомите се проявяват в главоболие, загуба на съзнание. Състоянието се нормализира след няколко часа. Исхемичните форми включват атеротромботични, емболични и лакунарни инсулти.

Микроинсулт и инсулт

Инсултът е остро нарушение на кръвния поток в мозъка поради артериална обструкция. Това явление провокира мозъчна дисфункция. Лекият инсулт представлява същото патологично състояние, но при него кумулативният неврологичен ефект продължава няколко дни.

За да разберете как да разпознаете микроинсулт, трябва да разграничите малък тип инсулт от голям..

Първата отличителна черта е времето, необходимо на тялото да се пребори с образувания кръвен съсирек. При обширен кръвоизлив съсирекът се елиминира за около ден. През този период мозъчните структури атрофират поради липса на кислород и хранителни вещества..

Засегнатите клетки не са в състояние да се възстановят, което води до развитие на необратими последици: загуба на зрение, нарушени речеви умения, парализа. 30% от пациентите умират след появата на кръвен съсирек.

Внимание! Микроинсултът е опасен при повторна поява. Рецидивът води до същите сериозни усложнения като инсулта.

Втората разлика между инсулт и микроинсулт е неспецифичността на симптомите на малка форма. Случва се, че лекарите понякога погрешно диагностицират вегетативно-съдова дистония, вярвайки, че пациентът има нарушен съдов тонус.

Необходимо е да се разбере какво е микроинсулт, защото липсата на лечение провокира необратими последици. Подобно състояние сигнализира за нарушения в мозъчното кръвоснабдяване, развитието на исхемия..

Причини за микроинсулт

За справка. Сред анатомичните нарушения, водещи до инсулт, има запушване, спазъм и разкъсване на съда..

Съдова обструкция се появява поради стесняване на лумена, което причинява намаляване на притока на кръв и хипоксия. Съдът може да бъде блокиран от плака, метастази, тромби, газови мехурчета.

Ако капилярът се разкъса, се образува хеморагичен тип заболяване. Съдовият спазъм се проявява при пациенти с хипертония. Внезапните спадания на налягането водят както до инсулт, така и до други нарушения на функционирането на мозъка.

Микроинсултът възниква в резултат на излагане на причини, които провокират развитието на други сърдечно-съдови заболявания. Такива причини включват хипертония, затлъстяване, честа консумация на алкохолни напитки, пушене, стрес, нездравословен начин на живот.

Внимание. Жените, приемащи комбинирани орални контрацептиви, са склонни към леки инсулти.

Има рискови фактори, които увеличават вероятността от блокада:

  • церебрална атеросклероза;
  • сърдечни заболявания, проявяващи се в аномалии на клапаните, аритмии;
  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • васкулит с алергичен характер;
  • остеохондроза;
  • апнея - спиране на дишането по време на сън;
  • туморни новообразувания.

Лечение и възстановяване на Ministroke у дома

O тежките нарушения на мозъчното кръвообращение не е една диагноза, а цяла група патологични процеси.

Съответно, с приблизително идентична клинична картина, прогноза, перспективи за възстановяване като цяло, терапевтичните методи ще бъдат различни.

Микроинсултът се счита за един от клиничните варианти. Друго име на разстройството е преходна исхемична атака.

Това е преходно разстройство, което продължава от няколко минути до един час, максимум две. Завършва с пълна регресия на патологията и изчезване на симптомите. По правило също няма последствия..

Защо няма нарушения в една и съща, трудна клиника? За разлика от класическия инсулт, когато се развива смъртта на нервните влакна, в този случай няма кръвоизлив или некроза. Това е функционално разстройство без органични вещества.

Това не означава, че можете да се отпуснете. Микроудар - алармен звънец, указващ предстоящото настъпване на смъртоносно състояние.

Следователно, основата на лечението е три точки: премахване на основната причина за разстройството, премахване на симптомите, ако има такива, предотвратяване на рецидив или трансформация в пълноценен инсулт.

Не се изисква рехабилитация. Става въпрос за преходно състояние. По-скоро е необходимо да се говори за превенция или вторична превенция. Важно е да бъдете търпеливи. Това е дълъг и доста скъп процес от гледна точка на волеви усилия..

Лечение след микроинсулт

Условно пълният курс на терапия е разделен на два основни етапа.

  • Всъщност курация. Тоест премахването на основните прояви и борбата с основната причина.
  • И рехабилитация, превантивни действия (строго погледнато, те не се считат за възстановяване, тъй като няма постоянен неврологичен дефицит).

Лечението е нехомогенно. Всеки етап изисква свой собствен подход.

По време на транспортирането на жертвата до неврологичната болница се вземат първични мерки.

  • Доставя се кислород, за да се осигури адекватен газообмен и частично правилна хемодинамика, хранене на нервните структури.
  • Необходими са лекарства за нормализиране на кръвното налягане, цереброваскуларните агенти.
  • Оценява се сърдечната честота, при необходимост се посочват реанимационни мерки.

На доболничния етап е невъзможно да се каже със сигурност дали има временно нарушение на кръвообращението или пълноценен инсулт. Защото лекарите изхождат от най-лошото предположение.

След това започва действителното лечение. Пациентът е настанен в интензивно отделение. Извършва се оценка на минималното състояние. Измерва се кръвното налягане. Изследват се сърдечната честота, основните рефлекси.

Показани са лекарства от няколко групи:

  • Тромболитици. Например стрептокиназа. За разтваряне на кръвни съсиреци, които биха могли да блокират кръвоносните съдове в мозъка.
  • Антитромбоцитни агенти. За възстановяване на реологичните свойства на кръвта. Често, независимо от причината, по време и след микроинсулт, течността на течната съединителна тъкан се нарушава. Това означава, че вероятността от развитие на кръвни съсиреци се увеличава. Лекарствата премахват този риск. Използва се аспирин, хепарин във високи дози.
  • Средства за коригиране на нивата на кръвното налягане. Това са стимуланти или лекарства на основата на атропин за спешно елиминиране на високо кръвно налягане (Папаверин и други).
  • Същото се отнася и за сърдечната дейност. Ако е необходимо, се прилага епинефрин (заплашваща брадикардия, намаляване на честотата на контракциите), антиаритмично селективно действие.
  • Цереброваскуларни лекарства. За възстановяване на нормалния кръвен поток.
  • Накрая се използват диуретици. Като част от профилактиката на мозъчния оток, който може да бъде фатален за пациента. В резултат на микроинсулт такова страшно усложнение се развива относително рядко, но понякога се случва.

Последващите действия са показани по-долу. Такива събития не могат да се считат за излишни. Тъй като е невъзможно да се направи разлика между пълноценна некроза и преходно нарушение при такива условия. А границата между тях е тънка.

На първия ден пациентът върви по ръба на острието: микропотреблението може да се превърне в пълноправен спешен случай, след което вероятността от смърт ще се увеличи рязко.

Елиминиране на основната причина за лекарството

След стабилизиране човекът може да бъде внимателно изследван. По правило пълното нормализиране настъпва след ден или дори по-малко..

Разкриването на произхода на патологичния процес е в основата на терапията. Лечението на микроинсулт е предимно консервативно. Показване на лекарства.

Въз основа на етиологията на разстройството, лекарствата могат да бъдат както следва:

  • Антитромбоцитни агенти. Хепарин, Аспирин Кардио. За нормализиране на притока на кръв. Освен това могат да се предписват тромболитици. Според показанията.
  • Антихипертензивно. АСЕ инхибитори, бета-блокери, калциеви антагонисти, централно действащи агенти, диуретици в различни комбинации. Конкретните имена се избират от лекаря. Неправилната комбинация ще доведе до сърдечна или бъбречна недостатъчност, ранна смърт.
  • Цереброваскуларна. Задължителен. Piracetam, Vinpocetine или Actovegin. Може би други. Нормализирайте храненето на мозъка, кръвообращението.
  • Ноотропи. Те активират метаболитните процеси в нервните тъкани. Наличното лекарство е глицин. Има и други, ефективни, но с много потенциални странични ефекти..
  • Статини. Те се използват за разтваряне на холестеролните плаки и бързо евакуиране на мастните съединения от тялото. Аторис, Крестор и други.

Това е основна терапия. При необходимост се предписват и други фармацевтични групи.

След корекцията на острото състояние се използват същите имена. Лечението в края на микроинсулта е идентично, дозировките и режимите се различават.

Промените се правят от специалист, препоръчително е да се консултирате амбулаторно 3-4 пъти годишно. Ако е необходимо, ако имате някакви въпроси, странични ефекти или подозрителни симптоми - по-често.

Това не винаги е достатъчно. Причините могат да се крият по-дълбоко: в патологиите на бъбреците, черния дроб, ендокринната система (например захарен диабет). Методите в този случай се определят от други специализирани специалисти. Възможна хормонозаместителна терапия и др..

Хирургични техники

Не винаги е възможно да се постигне елиминиране на етиологичния фактор чрез консервативни методи. Причините за развитието на микроинсулт са различни..

Операцията се изисква при вродени и придобити анатомични мозъчни дефекти (аневризми, малформации), напреднала атеросклероза (с отлагане на калциеви соли в плаката), тумори на централната нервна система, ендокринни структури и някои бъбречни заболявания.

По очевидни причини началните фази на микроинсулт не се лекуват у дома. Въпреки че спонтанната регресия се постига сама, рисковете от рецидив, както и развитието на пълноценна некроза са огромни..

Според статистиката около 70% от пациентите развиват спешен случай през първите 2 седмици, други 25% - в бъдещите 7 дни или месец.

Само малък брой пациенти имат шанс да живеят без опасно усложнение в продължение на шест месеца или повече. Поемането на рискове не се препоръчва.

Необходимо е да се лекува микроинсулт в неврологична болница. Продължителността на хоспитализацията е около седмица или малко повече.

След изписването започва периодът на рехабилитация. Вкъщи вече няма никакъв надзор от лекари, отговорността на пациента нараства.

Възстановяване и превенция на рецидив

Да се ​​откажат от пушенето

Тютюневите изделия причиняват постоянна стеноза на артериите в мозъка. И не само. Пациентите със зависимост, особено ако имат приличен опит, развиват хронична обструктивна белодробна болест, сърдечна недостатъчност, стеноза на всички артерии. Едното допълва другото.

Такава органична комбинация от различни патологии в краткосрочен план води до фатални или инвалидизиращи резултати. Трудно е да откажете сами с повече от 5 години "опит".

Формира се стабилна физиологична зависимост. При необходимост се препоръчват консултации с психотерапевт.

Елиминиране на алкохола от живота

Противно на общоприетото схващане, алкохолът не носи положителен товар и е напълно възможно да се живее без него.

При силно желание допустимата доза етанол е 30 ml на ден. И то не каквото и да било, а само висококачествено червено вино.

В същото време дори това количество може да е достатъчно за пациентите с микроинсулт да развият спешен случай. Поемането на рискове не се препоръчва.

Систематично използване на предписани лекарства

Назначен от специалист. Обикновено това са все същите ноотропи, средства за корекция на кръвното налягане, цереброваскуларни лекарства..

Дозировката може да не е подходяща, което ще се прояви при липса на желания ефект, влошаване на здравето, развитие на странични ефекти.

В такава ситуация се препоръчва да посетите повторно кардиолог или специалист по заболявания на нервната система, за да промените тактиката на възстановителното лечение..

Адекватна физическа активност

Не е трудно да го вземете. Според специализирани проучвания референтната е активността, при която сърдечната честота достига не повече от 50-60% от максималния пик за определен пациент..

Не се препоръчва да се дефинира лимитът. Достатъчно е да се знае, че задухът, умората, вече са индикация за наближаване на максимума. В този момент можете да измерите сърдечната честота (по-добре е да направите това по време на специални тестове, като например велоергометрия) и да определите 60% от стойността.

Можете да го направите по-лесно. Подходящи са просто ходене на открито, колоездене на леко аматьорско ниво. Плуването ще бъде от голяма помощ. Всичко останало е противопоказано. Включително джогинг.

Избягване на стреса

Невъзможно е напълно да се премахне психоемоционалният стрес от живота. Би било необходимо да се осигурят на пациента стерилни условия, което е нереалистично да се постигне. Все още има изход. Овладяване на техники за релаксация, релаксация. Най-простото е ритмичното дишане с брой 10-20.

По-добре е да овладеете други методи със специализиран специалист, психотерапевт. Ако е необходимо, в екстремни случаи се преразглежда естеството на професионалната дейност.

Пациентите, склонни към инсулт и с преходна цереброваскуларна недостатъчност в миналото, не трябва да работят в постоянно променящи се, стресови условия, физически задължения също са изключени.

Пълна почивка

Необходимо е да се спи най-малко 7 часа, за предпочитане 8-9 през нощта. Приблизително една трета от периода трябва да падне до времето преди 23.00.

По това време се извършва най-активното възстановяване на телесните функции, един вид „рестартиране“ на всички системи.

Редовното спазване на режима намалява рисковете от микроинсулт и неговия по-опасен „брат“ с почти 30%. Хормоналният фон се нормализира, няма прекомерно производство на кортизол, адреналин.

Има благоприятен ефект върху сърцето, кръвоносните съдове, отделителната система, репродуктивната функция, метаболизма, което трябва да се постигне.

Корекция на телесното тегло

Самото затлъстяване не причинява спешни състояния, дори микроинсулт почти никога.

Пациентът и лекарите правят една и съща грешка: объркват причината и следствието. Факторът за развитие не е наднорменото тегло, а неговият произход. Говорим за нарушение на липидния (мастния) метаболизъм, отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове и развитието на атеросклероза.

Има частично запушване на артерията, кръвта преминава по-лошо. Което завършва с спешна медицинска помощ.

Излишното телесно тегло играе ролята на допълнителен увреждащ фактор. Необходими са много физически усилия, дори и при обикновено ходене. Това означава, че в момента на активност кръвното налягане се повишава, кръвоносните съдове се стесняват, което е изпълнено с инсулт или преходна исхемична атака..

Физиотерапия и масаж според нуждите

Предписват се веднага след прехвърлената спешна помощ. Методите се определят от показанията. Възможно е да се използва електрофореза, магниторетапия, лазерно лечение. Що се отнася до ръчния удар, областта на яката е обект на масаж..

Този вид терапия обаче не може да се провежда при наличие на симптоматична артериална хипертония и постоянно повишаване на налягането по други причини. Тъй като съществува риск от инсулт от рязко увеличаване на мозъчния кръвоток.

Възможен кръвоизлив (нарушение на анатомичната цялост на съда с кръвен поток).

Отказ да се използват лекарства без предписване на лекари

Истинският бич на съвременния човек е неконтролираното използване на лекарства от различни видове. От антибиотици и противовъзпалителни лекарства до глюкокортикоиди, хапчета против зачеване.

Почти винаги тези средства се използват без оглед на инструкциите, не се спазват стандарти.

Страничните ефекти от самите лекарства и евентуално резултатите от неправилна комбинация от средства провокират микроинсулт и други проблеми със сърдечно-съдовата система.

Постоянно проследяване на кръвното налягане

Често причината за развитието на микроинсулт се крие в хипертонията. Първична или симптоматична. Необходимо е да се оценява жизненият показател 1-2 пъти на ден. По-често.

Освен това се препоръчва всички резултати да се въведат в специален дневник (обикновена обща тетрадка в клетка, маркирана, ще свърши работа). Дневникът трябва да се вземе със себе си на среща с невролог, за да се изследва нивото в динамиката.

Редовното спа лечение (веднъж годишно) няма да е излишно.

Психотерапия

Възможно е и е необходимо да посетите този специалист. Фалшивите стереотипи, срамежливостта не трябва да бъдат пречка.

Лекарите имат много техники в арсенала си: лекарства, когнитивно-поведенческа терапия, ериксонова хипноза.

Лекарствата се предписват стриктно според показанията. Ако има силна тревожност, дълготраен стрес, депресивни симптоми. Използват се успокоителни, флуоксетин, прозак и по-леки лекарства.

Когнитивно-поведенческата терапия ви позволява да изработите патологичен стереотип на поведение: реакция на стимул и други моменти.

Пациентът след излизане от болницата е тревожен, има няколко фобии, главно страховете са свързани с възможността от инсулт, увреждане, обременяване на роднини със собствената им немощ.

В повечето случаи подобни спекулации имат ипохондричен характер, няма реални основания за безпокойство, особено на фона на сложна терапия. Обикновено за разрешаване на проблема са достатъчни 6-12 сесии, 1-2 пъти седмично всяка.

Ериксоновата хипноза ви позволява да внедрите необходимите настройки в съзнанието на пациента. Намалете тревожността, премахнете фобиите. Същият метод премахва желанието за пушене. Дълбочината на транса е минимална, пациентът е в постоянно съзнание, следователно няма груба инвазия в психиката. Така че няма опасност.

Освен това се показват посещения на групи за подкрепа (ако има такива). Арттерапията (моделиране, изобразително изкуство, музика, сценични дейности) се е доказала добре. Широко се използват методи, основани на взаимодействие с животни.

Накрая

Възстановяването след микроинсулт не се основава на премахване на неврологични дефицити (както при пълноценна некроза), а на предотвратяване на повторения или дори по-пълна смърт на нервните тъкани и спешен случай.

Задачата се решава под наблюдението на група специалисти. Началото на рехабилитацията пада на 2-3 дни след развитието на патологичния процес. Прогнозите са преобладаващо положителни.