Къде е цервикалната остеохондроза?

Мигрена

Цервикалната остеохондроза е заболяване, което може да причини болка, която е много разнообразна по сила, вид и локализация. Факт е, че именно в цервикалната област се намират огромен брой нерви и кръвоносни съдове. В допълнение, гръбначната артерия на шията се движи много близо до гръбначния стълб. Всичко това създава рискове от прищипване и прищипване..

Ходът на заболяването е такъв, че дегенеративните процеси в хрущялните тъкани провокират изсушаване на междупрешленните дискове: те губят своята еластичност и твърдост и вече не могат правилно да се отделят и поддържат прешлените. Поради остеохондроза, фиброзният пръстен също е повреден, който понякога може дори да се спука. В резултат на това прешлените се приближават един до друг, напрежението се увеличава. В резултат на това пациентът развива издатини, хернии, размествания, притиснати нерви и кръвоносни съдове, компресирана артерия и гръбначен мозък страдат. Формират се цели групи симптоми, които могат да се проявят в цялото тяло, тъй като кръвоносната система е нарушена. Освен това притиснатият нерв започва да боли по цялата си дължина..

Болка при цервикална остеохондроза може да даде:

  • в ръцете и краката и както в пръстите, така и в лакътя, рамото. Основната етиология на болката е притиснат нерв.
  • в областта на сърцето, жлъчния мехур и черния дроб - така наречената псевдо-ангина пекторис, кардиалгия, холецистопатия. Такива болки се развиват поради вегетативни нарушения и не се отстраняват с валидол или нитроглицерин..
  • в главата (уиски, корона). Свързано с лоша циркулация и намалено снабдяване с кислород.
  • в очните ябълки. Свързано с нарушено вътречерепно налягане поради лошо кръвоснабдяване на мозъка.
  • в челюстта. Свързан с притиснат нерв, неправилно запушване.
  • в гърлото. Най-често това се дължи на невроза и усещане за "кома" в гърлото поради постоянна болка.

Плуването засяга всички мускулни групи, включително мускулите на врата, което укрепва мускулно-скелетната сърцевина.

Йога по същество е същият набор от терапевтични упражнения, които помагат за укрепване на мускулите и скелета..

Акупунктурата не е традиционно ориенталско лекарство, което действа върху акупунктурните точки, които са отговорни за здравето на цервикалния регион.

Хирудотерапия - лечението с пиявици помага за разширяване на кръвоносните съдове, разтваряне на кръвни съсиреци и укрепване на стените на кръвоносните съдове, което помага да се елиминира прищипването на нервните окончания на врата.

Инжекциите се правят само с една цел - за облекчаване на болката, но те не лекуват самата болест. След инжекциите е задължително да се подложите на курсове по физиотерапия..

Лечението с лекарства ще помогне незабавно да облекчи болката и да спре възпалителните процеси, но самото заболяване не може да бъде излекувано с хапчета.

Мануалната терапия облекчава мускулното напрежение, подобрява кръвообращението и помага за освобождаването на притиснати нервни окончания.

Физиотерапевтичните упражнения за цервикална остеохондроза укрепват мускулно-скелетното тяло. Но е много важно да правите упражненията правилно, за да не си навредите още повече..

Масажът като задължителна терапия се предписва от почти всички лекари. Масажът стимулира кръвообращението, укрепва мускулите и възстановява предишната подвижност.

Страдате ли от болка с цервикална остеохондроза? Причини, характеристики, лечение и профилактика на неприятен симптом

SHOC заема 50% от всички видове остеохондроза. Патологията е много разпространена, след 40 години тя присъства при 70% от населението. Основната причина е физическото бездействие и заседналият начин на живот.

Защо се появява болка??

Болката възниква поради увреждане и трансформация на междупрешленните дискове. Човешкият гръбнак, носещият елемент на скелета, е много твърда и здрава структура. С всичко това колоната на гръбначния стълб също запазва своята гъвкавост, без която човешкото тяло би било неподвижно. Хората приемат работата на гръбначния стълб за даденост и дори не се замислят да я подкрепят.

Най-крехката и подвижна част на гръбначния стълб е неговата цервикална област. Състои се от 7 прешлени. Тук те са сложни, но натоварването върху тях е доста голямо. По-близо до основата на черепа, те са все по-малки и по-малки. Те поддържат тежестта на главата, предпазват нервите от мозъка до останалата част от тялото.

При цервикалната остеохондроза (CS) се развива дегенеративен процес в междупрешленните дискове, структурата им се променя. Еластичността на хрущяла е напълно загубена, ядрото на диска намалява поради изсушаване с метаболитни нарушения. Прешлените се приближават по-близо и започват да се трият един в друг. Това води до деформации и пукнатини, развитие на възпаление..

В резултат на това уплътняването на дисковете води до загуба на способността за абсорбиране на удари. Те започват да притискат и прищипват нервните окончания..

Самите прешлени започват да притискат хрущяла, тъй като вече няма амортизация. Това води до появата на микропукнатини на вече деформирани дискове. Те постепенно се увеличават и пръстеновидният фиброз, който ограничава пулпата на диска, се уврежда с частично или пълно разкъсване..

Ядрото на диска пада и образува издатина - дискова издатина или междупрешленна херния. В последния случай пулпата навлиза в канала на гръбначния мозък. На първо място са засегнати нервните влакна и кръвоносните съдове. Провеждането на нервните импулси и кръвоснабдяването на мозъка са рязко нарушени. Болката при тези явления се увеличава и става хронична.

Как се развиват гърчовете?

Атаките са резултат от дълга статична поза: седене на компютър, микроскоп, маса и др. Мускулите постепенно атрофират без стрес. Те вече са едни от най-слабите в областта на шията. Обездвижването води до увеличаване на теглото, калориите се съхраняват като спасителен пояс на стомаха.

Мускулите спазмират в резултат на статичен стрес. Рефлекторното им свиване е опит за самозащита. В същото време те могат да компресират нервните корени, появява се цервикален лумбаго - цервикалгия.

Обостряния на SHOC

Обострянията настъпват в два случая - след продължително седене или събуждане сутрин. През нощта позата също е доста неподвижна, леглото често е неправилно: меко, с високи възглавници, неправилна форма и т. Н. Така шийният отдел на гръбначния стълб отново не е в най-благоприятното положение - нездравословно.

Мускулният спазъм не отнема много време. Това означава силна болка. Те се увеличават с най-малкото движение на главата - със смях, кашлица, кихане и др. Факторите на обостряне включват:

  • хипотермия;
  • травма;
  • нервно и физическо претоварване;
  • внезапни движения на главата;
  • неправилен масаж или ръчни действия.

Симптоми

Симптоматичните прояви на SHOC в напреднал стадий са много ярки. Помислете къде обикновено боли човек, какви неприятни усещания го притесняват по природа, къде го дават.

  1. Болка в шията - цервикалгия. В началния стадий на заболяването те са слаби и скучни, усещат се след дълго седене в една поза. След почивка те преминават. С напредването на промените те стават хронични, болезнени, по-интензивни и продължителни. Когато нервните окончания бъдат притиснати, те се превръщат в остри пристъпи. Болката се усеща дълбоко в тъканите на шията и често излъчва към лопатката, гърба, рамото, ключицата, в зависимост от нивото на корените.
  2. Главоболие - възникват предимно през нощта или след физическо натоварване. С течение на времето те се придвижват от тилната част към теменната и темпоралната части на главата и стават пулсиращи. В по-късните етапи те се пукат.
  3. Болки в гърлото и болки в лицето - под формата на спазми в гърлото и изтръпване на лицето. Укрепва се при преглъщане. Много силна пулсираща болка в очите.

Следните признаци също показват прогресията на заболяването:

  • напрежение в главата и шията;
  • ограничено движение във врата;
  • шум, звънене, скърцане в ушите;
  • на второ място след болка е замаяност;
  • повишена умора;
  • затруднена концентрация на работа;
  • периодично изтръпване на езика, долна челюст.

Силна болка в тила

Според нивото на прищипаните корени болката се локализира на следните места:

  • ниво 1 на шийния прешлен - болката се появява в долната част на короната;
  • 1 и 2 прешлени - в короната и тила;
  • 2 и 3 - спуска се от тила към врата;
  • 3 и 4 прешлен - в долната част на тила;
  • 4 и 5 - в самото дъно на главата, дава на раменете и ключиците;
  • 6 прешлен - болката в долната част на главата е придружена от нарушения на дишането (чувство за липса на въздух);
  • 6-7 прешлен - болката обгражда цялата глава и излъчва към сърцето.

Окципиталната невралгия може да се насърчава от:

  • спазми на шийните мускули;
  • пролиферация на остеофити;
  • прищипване и изстискване на тилните нерви, гръбначните нерви;
  • вътречерепна хипертония.

Замайване

Честото и силно замайване е ранен симптом. Те могат да се появят при бързи движения на врата и сутрин след събуждане. Те са придружени от потъмняване на очите, дезориентация и баланс. Световъртежът се провокира от хипоксия на мозъка, когато изцедените съдове не са в състояние да доставят на мозъка храна и кислород в достатъчно количество.

Шум в ушите

Цервикалната остеохондроза (SCH) често провокира шум, звънене, задръствания в ушите и болка. Такива симптоми при остеохондроза се срещат при 55% от пациентите..

Тъканната хипоксия и повишеното вътречерепно налягане нарушават венозния отток с недохранване на средното и вътрешното ухо. В резултат на това целият вестибуларен апарат страда. Всичко това се допълва от стесняване на артериите. В компресираните съдове кръвта придобива вихрообразно движение. Ухото възприема тези звуци като шум..

Диагностика

Извършват се инструментални изследвания:

  1. Най-честата диагноза е рентгеновата снимка. Снимките се правят в различни проекции. Това ви позволява да идентифицирате намаляване на височината на диска, наличието на издатини, хернии и остеофити..
  2. В случай на усложнения или на ранен етап, когато промените са минимални, за диагностика се използва CT или MRI.
  3. Доплер изследване - показва състоянието на гръбначните артерии, тяхното стесняване и проблемните зони.

Какво да правите по време на атака?

  • В моментите на обостряне, на първо място, трябва да се отпуснете, да вземете удобна поза. По-горе беше споменато, че мускулните спазми стават причина за болка, така че можете да приемате мускулни релаксанти - Sirdalud, Midocalm. Те се лекуват в курсове по време на периода на ремисия. Аналгетици - Кеторол или Кетанов ще помогнат за облекчаване на болката.
  • За възпалителни процеси и задържане на нервите се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства: Диклофенак или Ибупрофен, Волтарен, Ортофен и др. Можете да направите леко триене на врата.
  • При непоносима болка невролог може да приложи новокаинова блокада.

Трябва да действате със студ - лед, увит в кърпа, хладен компрес, мехлем с ментол. В същото време нервните окончания се отпускат..

Как да се отървем от заболяване?

Тъй като основната отрицателна причина за обостряне са статичните натоварвания, трябва да промените начина си на живот. За да не боли врата, трябва да седите по-малко, да се движите повече и да се затопляте, да смените диетата на правилната, да правите водни процедури и т.н. Най-важното е физическата активност в умерени граници. Само лекарствата не решават проблема.

Ако имате наднормено тегло, трябва да отслабнете. Тегло - много стрес на гръбначния стълб.

Освен медикаменти и физиотерапия, задължително е и локално лечение с ортези. Това се отнася до яката на Шанц - тя фиксира прешлените в правилната позиция, което значително подобрява общото състояние.

Лечението е само цялостно и целите му са следните:

  • подобряване на метаболитните процеси и притока на кръв в засегнатия гръбначен стълб;
  • ако е възможно, възстановяване на разрушаването на хрущяла;
  • симптоматично лечение под формата на облекчаване на болката;
  • нетрадиционни методи под формата на физиотерапия, ЛФК, масаж, акупунктура и др..

Лекарства

Използвани групи лекарства:

  1. Спазмолитици: Дротаверин (No-shpa); Сирдалуд; Midocalm; Трентал.
  2. Седатика: Реланиум; Сибазон; Седуксен.
  3. За намаляване на мозъчната хипоксия: Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine.
  4. За възстановяване на хрущялната тъкан - курсово лечение с хондропротектори: Хондроксид форте, Artra, Struktum, Alflutop, Teraflex.
  5. За подобряване на метаболизма и съдовата защита - курсове Actovegin, Piracetam, Neuromidin.
  6. Витаминен комплекс - инжекции на В6, В12, Е. Те подобряват функционирането на нервната система. В таблетки - Милгама, Невромултивит.

Нестероидни лекарства

Те включват:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Индометацин;
  • Волтарен;
  • Нимезил и много други.

Има много от тях. Те облекчават добре отока, намаляват болката и възпалението в проблемните области на гръбначния стълб. Може да се прилага и локално.

Аналгетици

Те включват:

  • Пенталгин;
  • Кетонал;
  • Баралгин;
  • Кеторол;
  • Аналгин.

Лекарствата са чисто симптоматични, те не лекуват причината за патологията. Те не трябва да се злоупотребяват, дори с добра толерантност и добър ефект. Факт е, че те влияят негативно на сърцето и хемопоетичната система, увеличавайки риска от рак..

Нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми:

  • Найз;
  • Волтарен гел;
  • Диклофенак;
  • Бутадион;
  • Ибупрофен;
  • Apizartron;
  • Capsicum;
  • Нимезулид;
  • Мовалис;
  • Фастум гел.

Те също имат противовъзпалителни и противоотечни ефекти. След като ги приложите на мястото на лезията, шията се увива с шал, за да се засили лечебният ефект.

Можете да използвате мехлеми с хондропротектори - Хондроксид, например. Те забавят процеса на износване на тъканите на междупрешленните дискове.

Пипер мазилка

Пиперната мазилка за SHOX е ефективно средство за защита. Може да облекчи болката дори при липса на ефект от хапчета и инжекции. Съдържа екстракт от червен пипер. Той засилва микроциркулацията на кръвта в болезнената област поради локално дразнещо действие. Неговите компоненти не навлизат в общия кръвен поток, действието е доста леко и продължително.

Загряването се случва през деня, равномерно и мощно. Болката и спазмите се облекчават напълно.

Пластирът не засяга самата причина за остеохондроза.

Мануална терапия

Мануалната терапия също има огромен положителен ефект, но проблемът се крие в намирането на добър лекар. Неграмотен ръчен оператор може да осакати. Специалист ще помогне да се отървете от болката поне шест месеца. След това курсът трябва да се повтори.

Физиотерапия

Тя винаги допълва медицинското лечение. Често използваните процедури включват:

  1. UHF, магнитотерапия, електрофореза с новокаин, лечение с токове с различна честота. Те облекчават мускулните спазми и доставят лекарства точно до засегнатата област.
  2. Акупунктура - отлично облекчава мускулните спазми при главоболие и болки във врата.
  3. Фармакопунктурата също е акупунктура, но с въвеждането на лекарство. Ефектът е по-силен, отколкото при традиционния метод.
  4. Парафиново лечение, лазерна терапия, ултразвук.
  5. Лечебните вани помагат за облекчаване на болката дори в напреднал стадий на заболяването. Те практикуват солени бани (за предпочитане с морска вода), с лечебни билки, иглолистни дървета.
  6. Морската сол лекува патологии на опорно-двигателния апарат като цяло, билковите препарати помагат за възстановяване на тъканите. Иглолистните вани са добри за облекчаване на болката в по-късните етапи на остеохондроза..

Магнит

Магнитотерапията инхибира възпалителните процеси. Това действие се дължи на статичното магнитно поле. Методът е най-ефективен, когато се комбинира с хидротерапия.

Магнитното поле елиминира възпалението на засегнатите прешлени, подобрява лимфния дренаж, нормализира кръвообращението, облекчава болката чрез блокиране на активните нервни влакна, облекчава световъртежа и главоболието.

Упражняваща терапия у дома

След отслабване на острите симптоми на заболяването и настъпването на ремисия, ежедневните физиотерапевтични упражнения ще помогнат. Помага да се създаде мускулен корсет в шийните прешлени.

Гимнастика може да се прави в производството, без дори да ставате от стола. Просто трябва да се изправите и да изпълните следните упражнения:

Разтягане на шийните прешлени:

  1. Преместете задната част на главата леко напред и преместете брадичката възможно най-малко към гърдите. Поставете дланта си на главата и натиснете малко. Главата трябва да преодолее натиска.
  2. Тогава дланта може да се постави отдясно, отляво и отзад на главата. А също и с главата за преодоляване на съпротивлението на ръката.
  3. Спуснете брадичката до гърдите. Започнете да търкате ключицата си, увеличавайки амплитудата.

Простите движения ще облекчат шийните прешлени и ще подобрят кръвообращението.

Единствената забрана е, че не можете да правите въртеливи движения с глава..

Самомасаж на шията

Самомасажът е не по-малко ефективен. Той облекчава спазмите, като отпуска мускулите и подобрява метаболизма на тъканите. Трябва да се извършва, докато седите на твърда повърхност, в удобно и спокойно положение..

За да масажирате дясната страна, завъртете главата наляво и масажирайте мускулите на врата с лявата ръка. Другата страна е същата. Всички движения се извършват отгоре надолу и от центъра настрани.

  1. Всеки масаж започва с поглаждане. Извършвайте леки докосвания с двете длани от двете страни, като постепенно увеличавате натиска с ръце.
  2. След това се извършва триене, като всички 5 пръста се поставят в различни посоки, сякаш шията се разресва.
  3. Трябва да се опитате да хванете с ръка цялата кожа на врата отзад и да я омесите правилно. В този случай е необходимо да грабнете мускулите под кожата..
  4. С палците на двете ръце изпълнявайте кръгови месещи движения на врата с много малка амплитуда, движейки се хоризонтално.
  5. Завършете сесията с поглаждане.

Предотвратяване

Профилактиката на болката при SHS включва следното:

  1. Винаги трябва да помните за стойката си - не се мърдайте на масата. Трябва да седите изправени, облегалката на стола трябва да поддържа задната част на главата и гърба.
  2. Препоръчително е да се извършва масаж или загряване на шията на всеки час..
  3. За сън трябва да закупите ортопедична възглавница и плосък матрак.
  4. Физическата активност и правилното хранене са важни.
  5. Трябва да се избягват хипотермия и стрес.

Винаги се появяват болки при цервикална остеохондроза в напреднал стадий. Важно е да разпознаете проблема навреме и да започнете лечението. Медикаменти, мануална и физическа терапия, упражнения и масаж ще помогнат за облекчаване на състоянието..

Премахване на болката при остеохондроза на шийните прешлени

Важно е да се разберат причините за болката при цервикална остеохондроза, за да се вземат необходимите мерки и да се предотврати развитието на болестта.

Механизъм на болката

Болката, подобно на самата болест, се появява с развитието на патологичен процес. Ще отнеме много време, докато причините за остеохондрозата доведат до нейните последици. В хода на заболяването междупрешленните дискове губят своята еластичност и амортизиращи функции. С течение на времето се появяват пукнатини, влакнестият пръстен изпъква. Това са условията, когато може да се появи дискова херния. Херниите и деформираните прешлени нараняват близките съдове, нервните окончания и гръбначния мозък.

Това води до възпаление и синдром на болка директно във фокуса, често излъчвайки към други части на тялото. Облъчващата болка не е напълно изяснена. Техният физиологичен механизъм се свежда до факта, че нервните окончания, които се съдържат в голяма част от кожата, реагират на външни и вътрешни стимули. Рецепторите за болка в нервните влакна реагират на трайно увреждане на тъканите. Те предават сигнали към гръбначния мозък, след това към мозъка, което ги интерпретира като болка..

Спазматичните мускули стават вторичен източник на болка. Миофасциалната болка, която се формира за дълго време, има болезнена природа. Признаците и симптомите се влошават от движение, монотонно, неудобно положение. В този случай има участие в процеса на мускулите, които са разположени не само отзад, но и пред гръбначния стълб. Болезнените усещания реагират на дразнене (например на палпация) миофасциални тригерни точки.

Болезнените усещания от излъчващ характер подвеждат самия пациент. Опитен лекар, изследвайки естеството на усещанията, ще може да определи тяхната причина..

Боли ли врата с остеохондроза или се наблюдават неприятни симптоми в други органи? Клиничната картина може да бъде различна.

Разновидности на синдрома на болката

Болката при остеохондроза на шийните прешлени зависи от това кои нерви и артерии участват в процеса:

  1. Синдромът на вертебралната артерия е опасно и неприятно усложнение. Причинява се от намаляване на притока на кръв, в резултат на което се нарушава храненето на мозъка. Това причинява световъртеж до припадък, загуба на слуха и зрението. Има един вид синдром, при който притока на кръв не се нарушава. Може да падне рязко, когато главата се обърне на едната или другата страна..
  2. Сърдечен синдром, при който се притискат корените на нервите, които отговарят за диафрагмата и гръдните мускули. В този случай болезнените усещания наподобяват кардиалгия. Появяват се тахикардия, хипотония, аритмия, но няма директен ефект върху сърцето.
  3. Хипертоничният синдром причинява болка при остеохондроза на шийните прешлени, придружена от главоболие, гадене, повръщане, повишено вътречерепно налягане. Причинява се от компресия на артериите и вените, което затруднява изтичането на кръв от главата..
  4. Синдромът на цервикалната мигрена не е класическа мигрена. Той е придружен от болезнени усещания в областта на шията и силна болка в тила. Проявите са с пароксизмален характер, пристъпът може да продължи до 10 часа и завършва с повръщане.
  • Радикуларният синдром е често срещан. Причината е компресия на нервните корени и тъканите на междупрешленните дискове. Болезненото място засяга шията, задната част на главата, лопатките, раменете. В същото време ръцете и шията изтръпват..

Болката дава на ръката

Не само прешлените на шийните прешлени реагират с болка, но и горните крайници.

В зависимост от местоположението на лезията, естеството на болката може да варира. Чувствителността на горните крайници може да бъде нарушена при компресия на нервите. Болката може да бъде режеща, стреляща, тъпа. Нарастване на интензивността се наблюдава при резки движения. Отличителни черти са бледите ръце на студа, изтръпване на пръстите, изтръпване, болки, сутрешна скованост, по-късно поява на топчета по пръстите.

Болка в челюстта и адамова ябълка

Цервикалната остеохондроза може да нарани по най-неочаквания начин. Локализирането на болката в гърлото, ябълката на Адам, челюстта се провокира от дегенерация на междупрешленните дискове в областта на шията в комбинация с невровегетативни нарушения. Вратът осигурява движение и въртене на главата. Патологията провокира напрежение в мускулите на фаринкса и в резултат на това неприятни и болезнени усещания в челюстта, фаринкса и адамовата ябълка. Това затруднява преглъщането, може да причини кашлица, усещане за бучка в гърлото.

Главоболие и лишаване от кислород

Главоболието с остеохондроза на шията причинява мускулен спазъм, който се появява като реакция на силен болков синдром. Ограничаването на движение със спазъм е опит на тялото да защити цервикалната област. Спазмът е толкова силен, че покрива теменната област, слепоочията и тила и не се облекчава от аналгетици.

Нервните влакна на големите съдове постоянно се дразнят и се появява болка. Компресията на артериите води до нарушаване на мозъчните съдове. Реагира с скокове на налягане и кислороден глад. Пациентите объркват такива симптоми с други заболявания, се самолекуват, по време на лечението боли врата, те не знаят какво да правят и след това се обръщат към специалисти.

Как да се отървем от болката

Пациентите се интересуват преди всичко как да облекчат болката при цервикална остеохондроза. Използването на болкоуспокояващи не винаги дава резултат и най-важното е, че не лекува. Използването на един метод на лечение няма да даде желания ефект при толкова сложна патология, а при остри състояния някои от методите не могат да бъдат използвани.

За да се отървете от пристъпите на болка, трябва да проведете сложна терапия на заболяването, да лекувате засегнатите области, като използвате целия наличен арсенал от инструменти и с голямо внимание.

Физиотерапията, терапевтичните упражнения, масажът помагат, но те не могат да се използват по време на обостряне, те са подходящи само в периода между пристъпите. Анестезията се улеснява чрез укрепване на задната рамка, нормализиране на процесите на кръвообращение, но само това не е достатъчно. Мануалната терапия е ефект върху гръбначния стълб с помощта на ръце. Техниката осигурява корекция на гръбначния стълб посредством редукция, сцепление. Поради това се освобождават нарушенията и се елиминират херниите.

Процесите, които се случват по време на остеохондроза, не могат да бъдат спрени, но е възможно да се отслаби или премахне синдрома на болката, да се подобри състоянието на гръбначния стълб. Това изисква компетентен подход и цялостно лечение..

Лекарства

Изследвайте областта на шията, разберете причините за остеохондроза и предписвайте правилното лечение на лекаря при лечение на пациент със съмнение за остеохондроза.

Медикаментозното лечение включва използването на редица лекарства, всяко от които играе важна роля в лечението. В този случай трябва да се използват болкоуспокояващи, за да се спаси пациентът от страдание. За паравертебрална блокада се използват местни анестетици като лидокаин, тримекаин, новокаин. Премахва симптомите, но не е достатъчно..

За да се премахне възпалителния процес в нервните корени, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки, инжекции и мехлеми. Те включват ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, диклофенак, индометацин. Можете да използвате витаминни комплекси, имуностимулиращи агенти, хондропротектори, които не облекчават болката, но имат положителен ефект върху хода на лечението.

Дългосрочното комплексно лечение с тези лекарства ще помогне за възстановяване на гръбначния стълб. За да се премахне източникът на болка във врата, както причините, така и лечението трябва да бъдат адекватно определени.

Физиотерапия

Инструкторът по ЛФК трябва да знае характеристиките на гръбначния стълб при хората, за да разбере кои комплекси са подходящи за лезии на шийните прешлени и кои са подходящи за лумбалния гръбнак..

Правилното, редовно упражнение премахва неприятните симптоми. Физическата култура помага за укрепване на мускулите, облекчаване на спазмите, подобряване на притока на кръв и коригиране на състоянието на междупрешленните дискове. За пациента това означава премахване на световъртеж и болка в раменете, ръцете, главата, след тренировка за него става по-лесно.

Инструкторът избира комплекса индивидуално, като взема предвид локализацията на процеса, състоянието на пациента.

Самомасаж на шията

Мускулни спазми понякога се появяват в ситуация, когато няма под ръка лекарства и няма как да се обърнете към лекар. Неприятни усещания могат да бъдат открити по време на работа, на път, сред природата. В такава ситуация самомасажът може да помогне..

Ако овладеете техниката на самомасаж, тя може да се използва в комбинация с други методи. Клиничният ефект от използването на такива курсове за масаж е очевиден. Умереният стрес върху гръбначния стълб, като упражняваща терапия и самомасаж, работи за предотвратяване на рецидив. Редовното използване на тази техника подобрява състоянието на гръбначния стълб и инхибира развитието на болестта..

Предотвратяване

Ефективната превенция ще помогне да се спре развитието на болестта, за това са ви необходими:

  1. Правилна организация на работното пространство. Масата трябва да е подходяща по височина, столът да има удобен гръб, подлакътници и функция за повдигане и завъртане. Краката трябва да са здраво подпрени и да почиват на пода. Клавиатурата трябва да бъде разположена под лактите с поглед, насочен към горния ръб на монитора.
  2. Адекватният сън е важен за гръдната остеохондроза, цервикалната и всичките й видове, мускулната релаксация помага за премахване на болката. За да се осигури мускулна релаксация по време на сън, леглото трябва да е удобно, равномерно, умерено твърдо, препоръчително е да се използва ортопедичен матрак. Малка, правоъгълна възглавница с умерена твърдост е подходяща за здравословен сън..
  3. При рационална диета болестта може да отстъпи, балансираната диета позволява на тъканите и органите да получат елементите, необходими за живота и възстановяването. Трябва да ядете повече ферментирали млечни продукти, витамини.
  4. Плуването, туризмът, джогингът, гимнастиката и физическата терапия укрепват костите и мускулите.

Остеохондрозата е заболяване, което води до опустошителни последици и трябва да се лекува безотказно. Лечението трябва да бъде цялостно.

Болка при остеохондроза на шийните прешлени: в ръцете, челюстта, лицето и шията

Остеохондрозата се отнася до често срещана патология на гръбначния стълб, произтичаща от промени в структурата на хрущялните дискове и костната основа. Най-често се проявява при хора над 30 години. Сложността на диагностиката и лечението на остеохондрозата се крие във факта, че нейните симптоми са много разнообразни и подобни на проявите на много неврологични заболявания.

Болки при цервикална остеохондроза и техните причини

Човешкият гръбнак се състои от 32-33 прешлени, които са разделени на пет секции. Нарушенията най-често се проявяват в гръдния, лумбалния и цервикалния. Остеохондрозата може да засегне както един от отделите, така и няколко едновременно. Лумбалната и цервикалната зони са най-податливи на стрес. Това причинява редица усложнения, тъй като шията съдържа голям брой нерви и кръвоносни съдове, които хранят мозъка.

Клиничните прояви на цервикална остеохондроза са свързани с исхемия на определени части на мозъка. Чувствителността и двигателната функция на раменния пояс, ръцете са нарушени поради притискане на нервните окончания.

При цервикалната остеохондроза се появява следната клинична картина:

  • Болка в областта на шията и шията. Това е най-честият симптом. Болката може да засегне не само врата, но и гърдите, ключицата, раменете. Постепенно се развива в интензивна мигрена. Степента му зависи от тежестта на заболяването. Ако патологията тепърва се развива, болката бързо ще премине, но постепенно става болезнена и се превръща в хронична. По време на обострянето болката се придружава от повишен тонус на мускулите на врата, за пациента е трудно да движи главата си.
  • Цервикалната остеохондроза често се бърка с ангина пекторис поради появата на болка в гръдната кост. Ако всичко изчезне, когато приемате нитроглицерин, това не е остеохондроза.
  • Застой в ушите - симптом възниква поради намаляване на притока на кръв от гръбначната артерия към вестибуларния апарат. Звънене и шум в ушите се чува, когато човек сменя положението си, след като е бил в едно положение дълго време.

Един от единствените симптоми на цервикална остеохондроза е усещане за бучка в гърлото, изпотяване и затруднено преглъщане.

Клиничните прояви на цервикална остеохондроза зависят от етапа на развитие на патологията.

I етап

На този етап в хрущяла на гръбначните дискове започват дегенеративни процеси. Симптомите през този период от хода на заболяването изобщо не се наблюдават или са много слаби. Първите признаци са:

  • болката в ръката, шията и раменете с остеохондроза на шийните прешлени започва с лек дискомфорт, постепенно нарастващ;
  • намалена двигателна активност на шията;
  • главоболие;
  • временно зрително увреждане;
  • намалена чувствителност в областта на шията.

Всички симптоми стават по-изразени, ако човекът наклони главата. Най-често на първия етап пациентите не ходят никъде. Симптомите, които се появяват, са свързани с преумора, възраст, повишен стрес.

II етап

На втория етап от развитието на патологията започва изпъкване на диска, пролуките между прешлените се стесняват и колагеновото влакно на фиброзния дисков пръстен се разрушава. Поради компресията на нервните окончания, човек изпитва точни болки. Те се усилват, когато главата е обърната. На втория етап има:

  • силна болка във врата, придружена от хрущене;
  • шум в ушите;
  • чести и продължителни главоболия;
  • загуба на чувствителност на кожата на ръцете и раменете;
  • нарушение на зрителната острота;
  • слабост в мускулите на ръцете;
  • проблеми със съня, безсъние.

Ако човек държи главата си в едно положение дълго време, се появява силна болка.

III етап

В последния етап пръстеновидният фиброз е напълно унищожен и се появяват хернии. Има изместване на прешлените поради слабото им фиксиране. Човекът започва да се притеснява:

  • силна болка, парене във врата, която може да излъчва към сърцето;
  • нарушение на чувствителността на кожата на ръцете, задната част на главата, раменете;
  • сухожилните рефлекси изчезват.

Третият етап на остеохондроза е опасен от появата на парализа и гръбначен инсулт.

Диагностични методи

Не се самолекувайте у дома. Традиционните методи ще бъдат ефективни само в началния стадий на заболяването. Ако патологията се развива дълго време, симптомите на болка могат да бъдат премахнати само с инжекции и хапчета, които се предписват от лекар. Симптомите и лечението на болката при цервикална остеохондроза ще зависят от стадия на заболяването. За да го определи, на пациента се възлага:

  • Рентгенова снимка - картина от различни страни, във всички проекции. Благодарение на това проучване е възможно да се установи височината на дисковете, наличието на остеофити и хернии..
  • ЯМР и КТ се предписват рано или когато възникнат усложнения.
  • Доплер изследвания, които ще оценят състоянието на артериите, степента на тяхното стесняване.

Въз основа на получените резултати се предписва лечение, предписват се лекарства за болка.

Как да облекчим болката при остеохондроза

Цервикалната остеохондроза не може да бъде оставена без лечение, тъй като в пренебрегвано състояние води до увреждане поради сериозни нарушения на мозъчното кръвообращение. Патологията се лекува в болница или у дома, но под строгото наблюдение на лекар.

В началния етап на пациентите се предписват:

  • противовъзпалителни лекарства;
  • хормонални агенти;
  • витамини.

Терапията е насочена към облекчаване на болката, подобряване състоянието на хрущяла и меките тъкани.

По време на периода на обостряне на пациента ще се правят инжекции, тъй като болката намалява, те преминават към перорални лекарства. Препоръчва се комплексно лечение. Добър ефект може да се постигне с масаж, упражнения, физиотерапия.

Болката може да се облекчи чрез нетрадиционни методи, които ще допринесат за класическия режим на лечение. Билковите компреси помагат добре. Например, можете да смилате листа от репей, да ги заливате с вряща вода за половин час, да нанасяте на възпалено място за 15 минути.

Вкъщи можете сами да правите самомасаж. Но е важно да го направите правилно. За процедурата трябва да седнете на стол, да заемете спокойна позиция. За да масажирате дясната страна, трябва да обърнете главата си наляво и да масажирате мускулите с лявата ръка. По същия начин повторете стъпките от другата страна. След масажа трябва да се изолира врата.

Острата болка може да се облекчи с мехлеми. Продуктите на основата на пчелна отрова помагат добре. Те са насочени към премахване на подпухналостта от мястото на възпалението, премахване на болката, възстановяване на тъканите.

Превенцията на болката играе важна роля:

  • поддържане на правилна стойка;
  • прави редовно загряване на врата;
  • правилно хранене, физическа активност.

Важно е да се избягва стрес, хипотермия. Препоръчително е да закупите ортопедична възглавница за сън.

Цервикалната остеохондроза е сериозна патология, която води до сериозни последици. Навременното лечение ще помогне бързо да се отървете от проблема, да облекчи състоянието на пациента.

Къде отива болката при цервикална остеохондроза

Публикувано на: 16 септември 2016 г. в 16:16

Болката при остеохондроза се появява не само в гръбначния стълб, но и в челюстта, крайниците или вътрешните органи, имитирайки картина на различни патологии.

В резултат на дистрофични промени в прешлените и дисковете, корените на нервите, простиращи се от гръбначния мозък, се прищипват и възпаляват, което води до спазъм на околните мускули и силна болка. Но компресиращият ефект засяга и цялата дължина на нерва, това причинява различни неприятни усещания в ръцете или краката, в областта на тялото, където засегнатият нерв напуска.

На първо място по честота на поява е лумбосакралната остеохондроза - тя представлява половината от всички случаи. На второ място е остеохондрозата на шийните прешлени. При него се наблюдава най-голямо разнообразие на възвръщаемост.

Най-редкият е гръдната остеохондроза, също така е по-трудно да се диагностицира поради голямото сходство с други патологии и предимството да се дават усещания пред други симптоми.

Патологията на шийните прешлени по най-негативен начин влияе върху функционирането на мозъка и на целия организъм. Шийните прешлени имат сложна структура, съдържат жизненоважни пътища и са изключително уязвими.

Симптомите на цервикалната остеохондроза се разделят на радикуларни и рефлекторни симптоми. Рефлексът, в допълнение към така наречения лумбаго, включва:

хрускане при завъртане на главата; главоболие с притискащ или притискащ характер, излъчващо в челюстта, очите или слепоочията; намалена зрителна острота; синдром на цервикалната артерия със световъртеж, гадене, повръщане, симптоми, подобни на остър мозъчно-съдов инцидент; кардиалгия, подобна на атака на ангина пекторис с откат в лявата ръка или лопатката.

Тези прояви стават доминиращи поради разположението в цервикалната област на големи съдове, които хранят мозъка..

Проявата на радикуларен синдром зависи от това кой от седемте шийни прешлени е претърпял нервния корен.

Характерната локализация на промените в чувствителността в случай на лезии на остеохондроза на някои гръбначни сегменти на шийните прешлени може да се види на диаграмата на инервация. Става ясно защо заболяването се усеща не в самата шия, а се дава в задната част на главата, челюстта или ухото, причинява зрително увреждане, нарушения на говора, слабост в ръцете, силни даващи усещания в различни части на главата, в сърцето, раменната област, предмишниците, пръстите.

При много жени в началото на менопаузата хормонална промяна във връзка с цервикална остеохондроза провокира развитието на периартрит, характеризиращ се с рязка ограничена подвижност в раменете с невъзможност за извършване на обичайни действия. Поради мъчителни нощни излъчващи болки в ръката, лопатката и подмишниците, неспособността да спи нормално, такъв пациент може да попадне в интензивното отделение с пристъп на тежка сърдечна аритмия. Най-често това се случва, когато корените са притиснати от лявата страна на шийните прешлени. Прищипеният нерв се усеща по цялата ръка от рамото или подмишницата до пръстите..

Болестта в тази част на гръбначния стълб понякога се нарича "болест на хамелеона" поради сходството със симптомите на други патологии. Унищожаването на прешлени, дискове и връзки от остеохондроза води до нарушаване на инервацията на жизненоважни органи. Първоначално това се отразява на отката в тях, както и в рамото, подмишницата, ребрата, но с прогресия ще повлияе на неправилното функциониране на органите.

Директно остеохондрозата на този раздел се проявява с болка в гърдите с различна интензивност - от остро стрелба до неприятни усещания между ребрата и в горната част на гърба при ходене. Тези усещания могат да бъдат много плашещи, когато се появят през нощта по време на сън и се влошават при охлаждане, дълбоко дишане, обръщане и накланяне на тялото, повдигане на ръцете и задържане в статично положение за дълго време..

В допълнение, остеохондрозата от този раздел не само излъчва в лявата лопатка, обгръща гръдния кош, причинява изтръпване в различни части на тялото и горните крайници, но също така става причина за откат във фаринкса и хранопровода, както и нарушения в стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Може да изглежда странно, но остеохондрозата се дава в краката чрез усещане за студ, парене или сърбеж и е придружена от пилинг на кожата и чупливост на ноктите по ръцете и краката. Това е така, защото невъзможността за нормална инервация на големи съдове води до трофични промени в тъканите на крайниците..

Бучки и други патологични промени в млечните жлези могат да възникнат по същата причина, особено ако жената седи дълго време, наведена на маса или пред компютър. Тези симптоми на остеохондроза са свързани с мускулен спазъм, който се възприема като локално уплътняване. Шевовете и болките в жлезата също могат да бъдат връщане на остеохондроза.

Ако остеохондрозата се счита за патология на опорно-двигателния апарат, засягаща количеството движения в областта на шията, гърба, крайниците, тогава проявите на остеохондроза в този отдел карат човек да се замисли за значението на здравето на гръбначния стълб за вътрешните органи. Имитация на картина на инфаркт, апендицит, бъбречна или жлъчна колика, язва на стомаха, обостряне на холецистит, панкреатит, мастопатия, пневмония, междуребрена невралгия не е целият списък на симптомите на откат (облъчване). Появата на патологията на изброените органи зависи от нарушаването на тяхната инервация от гръбначните нерви.

Сред възрастните има малко късметлии, които не са запознати с болките в гърба. Остеохондрозата на лумбосакралната област е не само почит на човечеството към изправената стойка, но и заседнал и заседнал начин на живот. Въпреки че е добре познат както на спортисти, така и на работници, ангажирани с тежък физически труд.

Обичайната картина на този вид остеохондроза е остра болка в гърба и откат в крака след неудобно движение, вдигане на тежести, охлаждане, стрес. Междупрешленните дискове в този раздел изпитват максимални натоварвания поради собственото тегло на човека и различни действия, интензивността им може да бъде десет или повече пъти по-голяма от силата на гравитацията. Дисковете, загубили своята еластичност и форма в резултат на остеохондроза, притискат гръбначномозъчните нерви и причиняват състояния с различни имена (лумбаго, ишиас, лумбодиния, ишиас и други), но една същност: мускулен спазъм в долната част на гърба, възпаление на нерва, неговото неуспешно инервиране или друга зона, откат и нарастване на трофичните промени в нея.

Но проявите на болестта не се ограничават само в долната част на гърба. За прищипване на корена на седалищния нерв е характерно отдръпване в задната повърхност на левия или десния крак. Проявява се чрез промяна в чувствителността, конвулсии, усещане за настръхване, изтръпване, токови удари по засегнатия нерв. Прищипеният бедрен нерв води до откат към предната повърхност на долния крайник.

В комбинация с метаболитни нарушения при захарен диабет, развитието на невропатия води до появата на царевица, пукнатини, трофични язви по краката, увеличава риска от гангрена.

Приемането на аналгетици с откат може да изиграе жестока шега - чувствителността в крака ще изчезне съвсем, кръвообращението ще се влоши поради мускулния спазъм. Ако не вземете мерки за нормализиране на проводимостта на гръбначните нерви, крайникът ще започне да атрофира.

Такъв обширен списък с посоки на откат в крайниците и вътрешните органи често усложнява диагнозата. Поражението на гръбначните нерви, особено от лявата страна на гръбначния стълб, може да бъде объркано с патология на сърцето, панкреаса, дванадесетопръстника, както и бъбреците, надбъбречните жлези, червата и други органи.

Лекарят може да прецени липсата на нарушение на функцията на вътрешните органи по резултатите от изследването, откриването на определени рефлекси и лабораторните изследвания. Като правило няма значителни промени в общия анализ на урината и кръвта, биохимичните параметри при остеохондроза.

Лекарят ще трябва да разбере към коя група принадлежи заболяването, независимо дали е патология:

гръбначен стълб; нервна система; вътрешни органи; екстравертебрална патология на опорно-двигателния апарат.

Значението на диференциалната диагноза се определя от големите разлики в лечението на остеохондроза и, например, туберкулозни или онкологични процеси в гръбначния стълб. Загубеното време с помощта на физиотерапевтични методи може да струва живота.

Доказано е, че остеохондрозата се поддава на медикаментозно лечение само с промяна в начина на живот и задължителното изпълнение на упражнения за укрепване на мускулите на гърба и врата. Това е резервът за подобряване качеството на живот на човек, страдащ от това заболяване..

Механизмът на появата на синдром на болка естеството на болковия синдром усещанията за болка с лезии на шийните прешлени Параметри на симптомите на гръдни остеохондроза Специфична характеристика на болка в лумбалната формата на заболяване Главоболие Шийката болка очите болка възпалено гърло сърдечна болка с остеохондроза болка в гърдите Болка в горните крайници болка в горните крайници болка в долната болки в гърба в долната болката обратно в долната част на гърба на

Патологичните промени, възникващи в гръбначния стълб, винаги водят до появата на синдром на болката. Каква е тяхната причина и какви болки се появяват при остеохондроза?

Развитието на патологичния процес води до загуба на еластичност и амортизиращи качества на междупрешленните дискове. С прогресирането на болестта в дисковете се появяват пукнатини, фиброзният пръстен започва да изпъква. Херния може да се образува с течение на времето. Нервните процеси, кръвоносните съдове и гръбначният мозък са разположени в съседство с междупрешленните дискове. Деформираните прешлени и херниите нараняват нервните процеси, което води до тяхното възпаление и провокира болка в гърба, често излъчваща в други части на тялото.

Физиологичният механизъм на болката при остеохондроза не е напълно изяснен. В опростена форма тя може да бъде представена по следния начин: в кожата има много нервни окончания, които реагират на всякакви стимули: инжекции, налягане, химически фактори и т.н. Интензивното излагане причинява увреждане на тъканите, което води до дразнене на окончанията на нервните влакна - рецептори за болка. Сигналите от тях се предават на гръбначния мозък, а след това и в мозъка, който ги възприема като болка. В този случай усещанията възникват както при увреждане на нервните рецептори, така и при увреждане на нервите. Естеството, местоположението и възприемането на болката варират в зависимост от редица фактори. Например: дегенеративните промени водят до притискане на гръбначния нерв в лумбалната част на гръбначния стълб и болка се усеща в стъпалото - там, където нервът започва. Ако пациентът е съсредоточен върху чувствата си, освен това е в състояние на отчаяние или депресия, болката може субективно да се възприеме като по-остра.

Болката в ранен стадий на остеохондроза се появява рядко и не е много интензивна. С напредването на болестта те се появяват по-често и могат да станат постоянни и достатъчно силни..

За по-късните етапи са характерни остра и хронична болка, чувство на скованост в гърба и ограничаване на движенията. Пациентите изпитват постоянна умора. Силни болкови усещания, често излъчващи се в крайниците, се появяват, когато нервният корен е компресиран. Пациентите могат да почувстват изтръпване, изтръпване. Това състояние често е придружено от мускулна слабост и атрофия..

При цервикалната остеохондроза се проявяват:

болка във врата; главоболие; болка в лицето; болка в ръцете, често придружена от изтръпване на пръстите; болка в раменната става с ограничена подвижност; кардиалгия.

Ако при остеохондроза дегенеративният процес засяга гръдния отдел на гръбначния стълб, има:

болка в гърдите с усещане за компресия на гърдите и гърба; болка в междулопаточната област и лопатките; болка в сърцето; болка в стомаха и червата, придружена от нарушения на стомашно-чревния тракт.

При остеохондроза на лумбалния гръбнак са възможни следните:

болки в гърба, водещи до значително ограничаване на подвижността на долната част на гръбначния стълб, проблеми с огъване и разгъване на гърба; болка в сакрума; болка в долните крайници по външната или вътрешната повърхност на бедрата, краката, гърба на крака, в ходилото; болка в седалищните мускули; болка в тазовите органи, придружена от нарушено функциониране.

Повишеният дискомфорт в долната част на гърба често се провокира от повишено физическо натоварване, продължителен престой в неудобно статично положение, резки движения, вдигане на тежести.

Един от основните симптоми на цервикалната остеохондроза е главоболието.

Появата им се дължи на няколко фактора. Основните са:

Мускулен спазъм, който се появява в отговор на остра болка във врата. Тялото се опитва да защити увредената област на гръбначния стълб, като ограничава движението в него. Целта се постига чрез увеличаване на напрежението на мускулите на врата. В този случай болезнени усещания покриват слепоочията, задната част на главата, задната теменна област. Болките се отразяват в природата, което прави използването на традиционните аналгетици за тяхното облекчаване неефективно.
Главоболието се появява поради мускулен спазъм Синдром на гръбначната артерия, който се появява в резултат на компресия на големи съдове, разположени в отворите на напречните процеси на прешлените. В същото време възниква дразнене на нервните влакна, преплитащи тези съдове, което провокира развитието на силна болка. Компресията на артериите също води до дисфункция на мозъчните съдове, недостатъчно снабдяване с кислород до нервните клетки и чести промени в налягането.

Главоболието с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб често е с пръсване по природа и може да се влоши при всяко движение на главата или очите. В някои случаи е придружено от гадене, повръщане и чувство на слабост в цялото тяло. Понякога болките са тъпи, притискащи, възникват от време на време или присъстват постоянно.

Особено явление при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е т. Нар. „Цервикална мигрена“, характеристика на която е едностранната локализация на болката (това я прави подобна на класическата форма на мигрена).

Осигурете максимална почивка за облекчаване на болката в шийката на матката. От лекарствата се използват затоплящи мехлеми и мускулни релаксанти: премахването на мускулния спазъм и увеличения приток на кръв към цервикалната област помагат за облекчаване на симптомите.

С развитието на патологичен процес в шийните прешлени се появяват четири основни синдрома:

Локална болка в областта на шията (цервикалгия). Рефлекторна (отразена) болка във врата и ръката - цервикобрахиалгия, болка във врата и главата (цервикокраниалгия). Радикуларен синдром, причинен от компресия или дразнене на гръбначните корени. Цервикална миелопатия..

Цервикалгията с остеохондроза се проявява под формата на постоянна и пароксизмална болка във врата. В острата форма те са много силни, „стрелят“, понякога стават тъпи, скучни и почти винаги концентрирани в дълбините на врата. По правило неприятните усещания се локализират от едната страна, проявяват се по-силно сутрин, придружени от напрежение на шийните мускули и ограничена подвижност. Утежнява се от кихане, кашлица, резки движения, хипотермия.

При рефлекторния синдром болката се отразява в ръката или главата. Причината за болката и мускулното напрежение е увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове.

При цервикална остеохондроза болката в ръката става резултат от патологични лезии на долната част на шийката на матката и средата на шийката на гръбначния стълб.

Радикулопатията (радикуларен синдром) с лезии на шийните прешлени е по-рядко срещана, отколкото при лумбалната форма на заболяването. Причината се крие в характеристиките на шийните прешлени. Броят на нервните корени тук е по-голям от броя на прешлените (съответно осем и седем). Всеки от шийните нерви се простира над съответния прешлен (първата двойка корени е между първия шиен прешлен и основата на черепа, вторият е между първия и втория шиен прешлен и др.). С поражението на някой от корените се появяват характерни нарушения:

двигателен (под формата на мускулна слабост); чувствителен (например хипалгезия); рефлекс (намалени сухожилни и кожни рефлекси).

Поражението на гръбначния мозък (миелопатия) в повечето случаи е следствие от образуването на херниални издатини и остеофити при остеохондроза. Типични оплаквания на пациентите са болка и чувство на слабост в ръцете и краката. При движение на главата болката става силна, „стреляща“ (усеща се като преминаване на електрически ток от шийните прешлени към ръцете и по гръбначния стълб към краката).

При остеохондроза на шията болките в очите са доста чести. Те имат пулсиращ характер, придружени от намаляване на зрителната острота, двойно виждане, поява на "мухи" и кръгове пред очите.

Офталмоскопията разкрива стесняване на съдовете на ретината, тяхното втвърдяване, понякога - подпухналост на дисковете на зрителния нерв. В 50% от случаите се регистрира повишаване на вътреочното налягане до 29-35 mm Hg. стълб. Съществува предположение, че хипоталамусната недостатъчност е причината за увеличаване на офталмотонуса и появата на болка при остеохондроза. За разлика от глаукомата, в главата на зрителния нерв няма екскавация (задълбочаване) и няма значителен спад в зрителната острота.

Хидродинамичните показатели на окото се наблюдават при съдова криза. При цервикална остеохондроза появата на болка в очите често се свързва с повишаване на налягането в централната артерия на ретината - главно от засегнатата страна.

Болката в областта на очите може да бъде последица от синдрома на вертебралната артерия: компресията на голям съд с напрегнати мускули или деформирана хрущялна тъкан води до нарушена циркулация на кръвта, повишено налягане, включително вътречерепно налягане, и поява на болка в главата, често излъчваща в очите, челото, ушите.

При цервикалната остеохондроза болката често се излъчва в гърлото. Дегенерацията на междупрешленните дискове в цервикалната област често води до невровегетативни нарушения. Тъй като шията действа като опора за черепа, тя е отговорна за движението на главата. Възпалителният процес в нервните влакна провокира патологично напрежение на фарингеалните мускули. Резултатът е дискомфорт и болки в гърлото. Тъй като междупрешленните дискове на шийните прешлени се характеризират с странично изместване, прищипването на нервите, като правило, е едностранно. Това води до появата на болка главно от едната страна..

Болката се влошава при преглъщане, често наподобява болка при ангина. Може да бъде придружена от силна суха кашлица. Пациентите се оплакват и от остра болезненост в областта на шията и неприятно усещане за бучка в гърлото. В по-късните етапи на остеохондроза усещанията стават постоянни, засилват се през нощта. Въпреки че обективно препятствие за дишането и няма преглъщане, пациентите се страхуват да се задавят или да се задавят с храна. Това води до развитие на неврастения, невротични разстройства, депресия. Такива състояния от своя страна засилват патологичните усещания. Оформя се един вид порочен кръг.

Болки в сърцето и астматични симптоми под формата на задух често се появяват при остеохондроза на гръдния и цервикалния региони. Изследването не разкрива сърдечни патологии. Болезнените усещания могат да бъдат достатъчно дълги, без да причиняват промени в миокарда. Сърдечната болка е следствие от възпаление на нервните корени, които инервират органите, разположени в гръдната кухина. Те имат редица разлики от истинските сърдечни болки:

Болковият синдром може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Болките периодично се усилват (в рамките на 3-4 дни), след което отново отшумяват. Те не могат да бъдат спрени чрез прием на сърдечни лекарства. Болката не води до безпокойство, страх и не представлява заплаха за живот. Когато е изложен на гръбначния стълб, интензивността на усещанията се увеличава.

Механизмите на развитие на сърдечна болка при остеохондроза са както следва:

Нарушение на инервацията на сърцето. В този случай болезнените усещания се появяват в резултат на разпространението на импулси към центъра на симпатиковата инервация на сърдечния мускул. Рефлексен механизъм. Остеохондрозата води до нарушаване на инервацията на тъканите на раменния пояс. В резултат на това в тези области рецепторите не получават достатъчно импулси и засягат центровете за инервация на сърцето. От страна на централната нервна система такива импулси започват да се възприемат като болезнени, което води до появата на кардиалгия..

При гръдната форма на остеохондроза много често се появяват болки в гърдите. Те могат да бъдат дълготрайни. Болезнените усещания често са обкръжаващи, отдават се под лопатката и се разпространяват като междуребрена невралгия, което често усложнява диагнозата. В областта на гърдите често има усещане за пълзене. Болките в гърдите могат да излъчват към стомаха, черния дроб или сърцето. Въпреки свойството на гръдната остеохондроза да се маскира като други заболявания, тя може да бъде „изчислена“ въз основа на няколко типични признака:

болката се появява в резултат на неуспешен завой, рязко движение; усещанията стават по-интензивни при дълбоко вдишване-издишване; опитите за повдигане на ръката водят до повишена болка; наклоните на тялото са трудни.

В случай на образуване на издатина или херния, характеристиките на болката в гръдната форма на остеохондроза се определят от посоката на хернията.

При странична херния болковите усещания са локализирани на нейното ниво, са едностранни и е възможна локална загуба на чувствителност. Страничната херния е придружена от минимална тежест на симптомите. Проявите са обратими. Болката се засилва при движение, кихане, кашляне, смях.Формирането на средна херния води до появата на по-дълго, понякога постоянно усещане за болка. Основният риск е потенциалът за компресия на структурите на гръбначния мозък.

При остеохондроза на шийните прешлени болката в ръцете е доста често явление. Естеството на болката може да варира в зависимост от конкретното местоположение на лезията и степента на компресия на нервите. Те могат да бъдат тъпи, остри, режещи, стрелящи. Когато кашляте, напрягате, обръщате и накланяте главата, синдромът на болката се увеличава.

Поражението на корена С6 провокира болка в ръката, разпространявайки се по външната повърхност на рамото от предмишницата и раменния пояс до пръстите (1 и 2). В засегнатите области са възможни повишена чувствителност (хиперестезия), хипотрофия и намалени рефлекси на бицепс брахии. Ако коренът C7 се притисне по време на остеохондроза, разпространението на болката се появява по гърба и външните повърхности на рамото и предмишницата към 3-ти пръст. Поражението на корена C8 води до разпространение на болка на вътрешната повърхност на рамото, предмишницата до 4 и 5 пръста.

Често, заедно с болки в ръцете, се появяват и неврологични симптоми: чувство на изтръпване, изтръпване.

Болката в кръста е характерна за остеохондрозата с локализация в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Долната част на гърба може да боли поради ограничена подвижност

В началния етап пациентите изпитват само дискомфорт, който се появява главно при продължително седене, резки движения, огъване, след интензивна физическа активност. Болестта обаче прогресира и болковите усещания стават по-силни и по-продължителни..

Болката в кръста често се придружава от следните симптоми:

ограничение на подвижността на засегнатата област на гърба; спазми на лумбалните мускули; болка в кръстната кост, седалище; усещане за изтръпване, изтръпване, слабост; болка в краката; дисфункция на тазовите органи.

При някои видове движения (огъване, повдигане, усукване на багажника) усещанията за болка стават много по-силни. Много пациенти изпитват облекчение при ходене. Статичната поза (изправена, седнала) води до повишена болка. Влошаване на състоянието може да бъде предизвикано дори от кашляне и кихане. В легнало положение натоварването върху дисковете намалява, като по този начин облекчава болката.

При остеохондроза в цервикалната, гръдната или лумбалната област най-често се появяват хронично болезнени усещания в областта на гърба, редуващи се с епизоди на силна болка. Експертите смятат, че обострянето се провокира от нарушения в микродвижванията в междупрешленните дискове, които предизвикват възпалителна реакция. За да стабилизира гръбначния стълб и да намали микродвижванията, възниква мускулен спазъм, блокиращ определен сегмент. Спазмите водят до остра болка и силно ограничаване на подвижността.

Силната болка може да продължи с часове, дни или дори месеци. За разлика от хроничната болка, чиято продължителност и интензивност не зависят от степента на увреждане на тъканите, острата болка ясно корелира със степента на настъпване на увреждане, тъй като това е защитна реакция на тялото за ограничаване на подвижността в засегнатия сегмент и намаляване на степента на компресия на нервните корени.

В късните стадии на лумбалната остеохондроза болката в гърба често се излъчва в различни части на долните крайници: глутеалната област, бедрото, долната част на крака. Чувствата са от различно естество, често имитиращи други патологии на нервната и съдовата система на краката.

Болки в краката с късна остеохондроза Поради силна болка пациентите често спират - развива се така наречената интермитентна клаудикация. Клиниката на това състояние прилича на съдов ендартериит на долните крайници. Диференциалната диагноза, използваща доплер изследване на съдовете, ви позволява да определите истинската причина за патологичното състояние. Характеризира се с появата на остра силна болка в прасците, понякога придружена от тонични конвулсии. Болезнените усещания също могат да бъдат дърпане, болки. Това поражда необходимостта от диференциация от хронична венозна недостатъчност. Разликата е липсата на подуване на краката и тежестта на вените при лумбална остеохондроза.В случай на увреждане на корена L III, пациентите могат да почувстват студенина и студенина в областта на стъпалото и подбедрицата. Когато се появят такива симптоми, диференциалната диагноза се извършва със спазъм на артериите на краката от различен произход.Често болката при остеохондроза се простира до стъпалото, придружена от парестезии, отслабване на рефлексите, частична или пълна загуба на чувствителност. Подобна клиника се наблюдава при диабетна периферна полиневропатия. В случай на остеохондроза, нарушението на нервния корен води до парестезии, които се разпространяват в единия крак, инервиран от този корен. При полиневропатия са засегнати и двата крайника.

Как могат да бъдат свързани остеохондрозата и болките в корема? Факт е, че снабдяването на нервите на органите, разположени в гръдната и коремната кухини, се осигурява от нервите, свързани с гръдния отдел на гръбначния стълб. Поради тази причина болката, произтичаща от остеохондроза в корема, стомаха, панкреаса, черния дроб, белите дробове, понякога е много трудна за разграничаване от болки, съпътстващи истинските патологии на тези органи..

Коремна болка поради прищипване на гръбначните корени

Последиците от нарушаването на гръбначните корени могат да бъдат много сериозни: в зоната на инервация са засегнати съдовете, възниква спазъм, дразнене на нервите или неговата парализа. Например, в стомаха често се появяват дърпащи болки. Те постепенно се усилват, развива се киселини, храносмилането се нарушава. Такива пациенти често погрешно се лекуват от гастрит, докато е необходимо да се коригира гръбначният стълб в областта на 5-7 гръдни прешлени. Продължителното заболяване може да доведе до язви.

При остеохондроза болките в корема често са болезнени, режещи по природа. Те могат да бъдат херпес зостер, дифузни или локализирани в стомаха, панкреаса, десния хипохондриум, долната част на корема (вдясно или вляво).

Ако са засегнати средните гръдни корени, болката в стомаха се увеличава с движения в гръдния отдел на гръбначния стълб. Когато патологичният процес е локализиран в 8 и 9 корена, болката се локализира в дуоденалната област и има тенденция да се увеличава при кашляне, кихане, обръщане, огъване и продължително седене. вдясно 7, 8, 9 гръдни корени води до развитие на симптоми на холецистит: болката се усеща в десния хипохондриум и също се увеличава с движение.

Гръдната и цервикалната остеохондроза могат да провокират както коремна болка, така и диария, запек, образуване на газове, нарушения на чревната моторика.

За ефективно лечение на болката при остеохондроза е необходимо да се проведе терапия за основното заболяване. Смекчаване или премахване на болката е възможно само след отстраняване на мускулния спазъм, възпаление, отслабване на компресията на нервните окончания. За това се използва сложна терапия..

За облекчаване на болката при остеохондроза се предписват следните групи лекарства:

противовъзпалителни; болкоуспокояващи; затопляне; мускулни релаксанти; подобряване на кръвообращението; стимулиране на метаболитните процеси.