Защо кръвоизливът в мозъка е опасен при новородено?

Травма


Ако се появи мозъчен кръвоизлив при новородени, последиците от него могат да бъдат най-непредсказуемите и опасни. Често тази патология се появява по време на раждане. Навременното идентифициране на проблема, осигуряването на адекватна медицинска помощ и подходящи грижи за пациента дава надежда за положителен резултат. Какви видове мозъчни кръвоизливи съществуват и възможно ли е да се предпази нероденото бебе от тях?

Видове мозъчни кръвоизливи при бебе

В съответствие с класификацията, дадена от СЗО, изливането на кръв в мозъка се разделя на 4 следващи типа, които се определят от собственото им местоположение.

Епидурална

В този случай има кръвоизлив, образуван от повредения съд и се намира между черепа и външната обвивка на сивото вещество. Такова кървене може да възникне при наранявания на главата, включително по време на раждане на майката и раждането на дете, домакински наранявания и наранявания.

Научете повече за симптомите, причините и ефектите от мозъчния кръвоизлив при възрастни.

В случай на диагностициране на този вид кръвоизлив при дете:

  • зениците ще се разширят и, като правило, в окото от страната на нараняването;
  • намален сърдечен ритъм;
  • проблеми с дишането, до пристъпи на задушаване и мускулни спазми.

Особеността на този кръвоизлив е, че симптоматиката няма да се прояви веднага, а 5-6 часа след настъпването на разкъсването на кръвоносните съдове. Ако не предпишете своевременно ефективно лечение, състоянието на пациента ще се влоши рязко, бебето може да изпадне в кома - това е най-тежкият от всички видове кръвоизлив.

Субдурален

В този случай фокусът на локализацията на кървенето е зоната между меките тъкани и твърдата обвивка на мозъка - честа основна причина е твърде продължителният труд или, обратно, бързото разрешаване от раждането.

Така че, когато преминават родовия канал, костите на черепа на бебето могат да наранят съдовата мрежа - в резултат на това има натоварване на сивото вещество и в резултат на това обширни нарушения на неврологичната теология.

Субарахноид

Този тип кръвоизлив при бебета се диагностицира най-често - в този случай съдът се пука и кръвта изтича между вътрешната мембрана и сивото вещество на мозъка.

Причината за развитието на тази патология може да бъде изтъняване на съда или получена травма - най-често се диагностицира при недоносено бебе, особено ако трудовата дейност на самата родилка е била забавена и са били осигурени акушерски грижи. мозък.

Тази патология може да се прояви в това:

  • бебето не спи и винаги лежи с отворени очи;
  • на всеки стимул под формата на звук или шум, светлината реагира с писъци и плач.

Ако е имало субарахноидален кръвоизлив, тогава бебето:

  • главата ще се увеличи по размер;
  • може да присви очи и да се движи неволно;
  • мускулите на врата ще бъдат забележимо напрегнати;
  • чести пристъпи на мускулни крампи.

Отрицателните симптоми могат да се проявят както веднага след раждането на бебето, така и 2-3 дни след раждането. С навременна, бърза диагностика и лечение, патологията се елиминира успешно и не води до развитие на негативни последици.

Кръвоизлив в веществото на мозъка и вентрикулите

В този случай кръвта отива направо в тъканите и самото сиво вещество на мозъка, както и в пространството между вентрикулите, мозъчната кухина. Такъв кръвоизлив най-често се диагностицира при много недоносено бебе, родено преди 32-та седмица от срока, при което мозъкът е недоразвит.

Рехабилитационен период

След терапията детето се нуждае от постоянни грижи и наблюдение от лекари. С навременното започване на лечението, периодът на рехабилитация продължава не повече от 14 дни и включва следните изисквания:

  1. Подреждане на леглото на детето. Главата на бебето трябва да бъде повдигната, ледът да бъде поставен на около 20-30 см близо до него, а краката на бебето да се поддържат топли в близост до нагревателна подложка.
  2. В рамките на 3-4 дни след терапията е необходимо бебето да се храни с изцедено мляко с помощта на сонда.
  3. Започвайки от 5-ия ден на рехабилитация с бебето, е необходимо да се занимавате със специална гимнастика и да го масажирате, за да нормализирате двигателните функции и да стимулирате дейността на централната нервна система.

След изписването на детето е важно да се подлагат на редовни прегледи с него и да посещават невролог.

Причини и симптоми

В по-голямата си част лекарите диагностицират мозъчен кръвоизлив при недоразвити деца - така, според статистиката, при новородени, родени с тегло до 1,5 кг, подобна патология е диагностицирана при 50%.

Ако детето е доносено, нормално развито и формирано, то според медицинската статистика патологията се проявява само в един случай на всеки хиляда новородени. Доста обнадеждаваща статистика.

Говорейки за същите основни причини, които могат да доведат до кръвоизлив в мозъка и сиво вещество, тогава в по-голямата си част лекарите разграничават следното сред тях:

  • голяма недоносеност в утробата, или обратното - пост-недоносеност на плода, продължително вътрематочно развитие;
  • ако бременността протича с определена патология - е имало вътрематочна инфекция или хипоксия или друга причина;
  • главата на плода е с големи размери, което не съответства на размера на родовия канал и в процеса на раждането костите на черепа са изместени и така са наранени съдовете на главата;
  • раждане, което е твърде бързо във времето или, напротив, продължително раждане, когато плодът може да изпита кислороден глад и повишаване на вътречерепното налягане, което води до разкъсване на кръвоносните съдове;
  • неправилни, неквалифицирани действия на лекар - гинеколог, акушер по време на раждане, когато лекарите могат силно да издърпат плода при напускане на родовия канал или да повредят по друг начин главата;

Във всеки случай, независимо от основната причина, най-важното е да диагностицирате мозъчния кръвоизлив своевременно и да започнете курс на ефективно и адекватно лечение. По отношение на признаците, симптоматиката на патологията ще бъде разгледана по-долу и зависи от местоположението на кръвоизлива.

Бъдеща прогноза

При започване на навременна терапия прогнозата за живота на детето най-често е благоприятна. Мозъкът на новороденото е лесен за лечение и може бързо да се регенерира.

Също така има големи шансове за пълноценен бъдещ живот за деца, чийто кръвоизлив не е повлиял на мозъчната материя и не е достигнал до крайните етапи. Най-често подобни случаи се характеризират с леки или никакви симптоми..

Късната диагноза и късната терапия могат да имат последствия след спиране на вътречерепното кървене, включително:

  • Церебрална парализа.
  • Хидроцефалия.
  • Изоставане в умственото и физическото развитие.
  • Психични разстройства.
  • Неврологични нарушения.

Тяхното развитие може да бъде предотвратено с помощта на контрола на детето и своевременните мерки. По време на бременността е важно майката да поддържа здравето си и да се откаже от лошите навици, за да улесни носенето на плода и да сведе до минимум рисковете от развитие на патологии.

Степента на развитие на патологията

Според класификацията, която е приета от всички лекари и одобрена от Световната здравна организация, мозъчните кръвоизливи обикновено се разделят на 3 степени, въпреки че някои автори на научни трудове ги обособяват на практика 4 - и ние ще ги разгледаме:

  1. първа степен - при диагностициране на дадена степен на кръвоизлив, струва си да се каже, че лезията е ограничена в обема си само от стената на вентрикулите, където кръвта няма да тече в самата им кухина.
  2. втора степен. В този случай кръвта по време на кръвоизлив директно ще влезе в кухината на вентрикулите на мозъка.
  3. трета степен. При третата степен кръвта ще проникне в страничните вентрикули и пролуките между тях, когато кръвните елементи ще бъдат видими по време на ЯМР изследвания. Най-често в такива случаи се предписва операция и резултатът ще зависи пряко от степента на мозъчно увреждане, както и от развитието на хидроцефалия..
  4. четвърта степен. При диагностициране на степен 4, кръвоизливът ще бъде диагностициран в страничните вентрикули, както и в сивото вещество на мозъка.

В зависимост от размера на кръвоизлива, лекарите му могат да бъдат разделени на:

  • лека форма, когато кръвоизливът е от 0,5 до 1 см;
  • среден - размерът на кръвоизлива варира от 1 до 1,5 cm;
  • тежък - в този случай кръвоизливът е повече от 1,5 cm.

Диагностика

Опитен лекар може да подозира подобно усложнение при кърмаче поради характерните прояви на заболяването. За да се изясни диагнозата, бебето трябва да проведе няколко важни проучвания..

Първоначално се предписва КТ диагностика. Това е най-точният метод, който е много информативен за увреждане на мозъка. Той не само ще разкрие фокуса на патологията, но и ще може да открие вида на кръвоизлива.

Освен това трябва да се направи коагулограма, общи кръвни изследвания и ЕЕГ.

Когато диагнозата се потвърди, са необходими спешна хоспитализация и лечение.

Симптоми

Най-често кръвоизливът настъпва внезапно и клиничната проява на патологията ще зависи пряко от обема на кръвта, както и от мястото на хематома и вида на неговото образуване:

  1. И така, всички негативни симптоми на мозъчен кръвоизлив се проявяват под формата на главоболие и загуба на съзнание, пристъпи на повръщане и гърчове. Такива симптоми са най-често характерни за страничен хематом, разположен на повърхността на полукълбите - това прави възможно диагностицирането на фокус на патологията.
  2. Ако говорим за медиален хематом, когато кръвта прониква в дълбоките слоеве на сивото вещество на мозъка, тогава симптоматиката в този случай се проявява под формата на загуба на съзнание, очите ще примижат към полукълбото, където се е образувал кръвоизливът.
  3. Чести са и пристъпите на повръщане и хипертермия, както и проблеми с дишането, когато детето се задуши или има учестено, интермитентно дишане, зеницата на детето няма да реагира на външен стимул - може да се диагностицират светлина, намалени рефлекси и дори кома.
  4. Ако има изливане на кръв както в бялото, така и в сивото вещество на мозъка, тогава най-често детето ще бъде диагностицирано със следните симптоми - гърчове и депресия на съзнанието на детето, намален мускулен тонус и психични разстройства под формата на свръхвъзбудимост, нарушение на съня, плач.
  5. Когато кръвта в резултат на съдови увреждания навлезе в малкия мозък, тази форма на патология ще се прояви като пристъпи на болка в тила и пристъпи на повръщане, накланяне на главата настрани, където се намира хематомът, миоза.
  6. Също така, детето може да бъде диагностицирано с проблеми с дишането - то става прекъснато, погледът на детето ще премине към другата страна на засегнатата страна на мозъка, а в най-лошия случай и кома.

Видове и степен на повреда

Мозъкът, подобно на другите ни органи, има впечатляваща мрежа от малки и големи кръвоносни и лимфни съдове, които доставят кислород към него и предпазват мозъчния център от микроби и вируси. Върхът на черепа е покрит с твърда черупка, наречена на латински „dura mater“. Ако се появи кръвоизлив под тази мембрана, той се нарича субдурален, ако между мембраната и черепа, то епидурален.

Следва арахноидът (арахноид в медицината) и пиа матер. Между тях има субарахноидно пространство, изпълнено с цереброспинална течност (ликвор). Кухините, които цереброспиналната течност запълва, се наричат ​​вентрикули..

Твърди се, че субарахноидалният кръвоизлив е, когато съдът се разкъсва в пространството между арахноида и пиа матер. Ако кръвта е напълнила една или няколко вентрикула, говорим за интравентрикуларен кръвоизлив (по-долу съкратено IVH). Друг епителен слой, който защитава мозъка, се нарича епендима. Съдова руптура в тази област води до субепендимален кръвоизлив.

Защо кръвоизливът е опасен??

Говорейки за опасността, която тази патология представлява за детето, струва си да се вземе предвид степента на увреждане - мозъкът има толкова невероятна способност да се възстановява сам.

Поради тази особеност е достатъчно да се отбележи, че при леко изливане на кръв много бебета имат отлични шансове с правилно предписано лечение за успешно възстановяване. Но самият процес може да отнеме много време - от 4 месеца до няколко години.

Но що се отнася до по-тежката проява на патология, прогнозите за мозъчен кръвоизлив са много разочароващи. Ако има много сериозно увреждане на мозъка, тогава патологията може да доведе до забавяне в развитието на детето, церебрална парализа, епилептични припадъци и хидроцефалия, както и смърт.

Предотвратяване

Профилактиката е най-доброто лечение на заболяването. Опитайте се да изчислите предварително рисковите фактори, които ви заобикалят. Когато избирате родилен дом, разчитайте на отзивите на приятели, но не можете да спасите никого от човешкия фактор по време на раждането. Спрете да пушите преди бременност и отучете близките си.

  • Интересно за четене: развитие на детето по месеци до година

Преди бременността ще бъде важно да се подложите на тестове за токсоплазмоза, рубеола и пикочни инфекции..

Токсоплазмата и хламидиите са почти безсимптомни в организма и могат да повлияят на формирането на детето, причинявайки недоносеност, мозъчни малформации и хипоплазия на нервно-съдовата система.

▼ ПРЕПОРЪЧВАМЕ НЕОБХОДИМО ДА УЧИТЕ ▼

Лечение

Само лекар може да предпише курс на лечение и в този случай е достатъчно да се разбере, че няма единна схема и метод на лечение. Курсът на лечение е проектиран, като се вземе предвид хода на заболяването, степента на мозъчно увреждане и съществуващите симптоми. Основната задача е да се възстанови нормалното функциониране на централната нервна система и сърцето, да се нормализира работата на надбъбречните жлези и кръвния поток.

Самият курс на лечение включва:

  1. Прием на диуретици и заместители на кръвта - това ще предотврати развитието на оток на мозъка и белите дробове, а също така насърчава естественото елиминиране на натрий, който може да се задържи в мускулите и тъканите на детето.
  2. Също така, на детето могат да се предписват успокоителни, а лекарите могат да предписват пункция за намаляване на вътречерепното налягане. С помощта на пункция и пункция на менингите се отстранява излишната течност - тя е тази, която застрашава живота на детето.
  3. При тежко кървене на детето може да му бъдат предписани кръвоспиращи и възстановяващи кръвта лекарства.
  4. Когато лекарите диагностицират недостатъчна работа на надбъбречните жлези, те се борят с тази патология, като предписват хормонално лекарство, а за пълно възстановяване на необходимите елементи в организма, лекарите могат да предпишат курс на прием на витамини, както и калиев хлорид и калциев глюконат, магнезиев сулфат.

Във всеки случай такова бебе се нуждае от внимателна грижа и профилактика - в този случай си струва да се изключи всяка вероятност от нараняване и кървене, фактори, които могат да причинят усложнения. Също така може да се предпише курс на лечение, който подобрява метаболитните процеси в мозъка - такива лекарства могат да бъдат Церебролизин, Аминалон.

За дете непременно:

  • предписват няколко курса на терапевтичен масаж и гимнастика - те ще подобрят притока на кръв и състоянието на централната нервна система.
  • Също така е предписан курс на курсове с логопед за по-големи деца..

Във всеки случай при изписване от болницата такива бебета се регистрират при лекари с тесен профил като невропатолог и ортопед..

Рехабилитация

В първите дни след откриването на патологията детето трябва да бъде под постоянен медицински контрол. Обикновено тези бебета се прехвърлят в реанимация..

За да се подобри състоянието на бебето, креватчето трябва да бъде разположено така, че краят на главата да е леко повдигнат. Ледът се поставя на 30 см от главата на пациента. В близост до краката се поставя нагревателна подложка.

През първата седмица новороденото трябва да бъде хранено с кърма. Ако функцията на преглъщане е нарушена, се поставя сонда.

С нормализирането на състоянието на детето и след края на медикаментозната терапия трябва да се проведе рехабилитационен курс. Включва масаж и специална гимнастика. С напредването на възрастта детето може да се нуждае от уроци по плуване и уроци с логопед.

Също така, непременно такива пациенти трябва редовно да се наблюдават от лекар (педиатър, невропатолог, ортопед).

Ефекти

Ако детето има:

  • В обема му е диагностициран масивен кръвоизлив, придружен от разкъсване на тенториума на малкия мозък или сърп - това води до моментно влошаване на здравето, както и смърт почти веднага след раждането.
  • Ако има масивно изливане на кръв в мозъка, особено когато неговата локализация е мозъчната кора, тогава могат да възникнат огромни хематоми, които след разтваряне и след тях остава поренцефална киста.
  • Ако има интравентрикуларен кръвоизлив, следствието е разширяване на вентрикулите, тогава при 80 процента от патологията не причинява пост-хеморагичен хидроцефалия. Тази диагноза се развива само при 10-13% от всички бебета, които са претърпели изливане на кръв във вентрикулите..

Отначало негативните симптоми може да не се проявят, показвайки симптоми като бърз растеж на главата, депресия на централната нервна система и подуване на фонтанела, разминаване на черепния шев само след 3-4 седмици. В 6 от 10 случая пост-хеморагичната хидроцефалия спира да расте или процесът на развитие е обърнат.
21.09.2016г

Вероятността за рецидив

При липса на хронична патология, своевременно лекуваният инсулт няма рецидиви в детска възраст, въпреки че не може да се изключи вероятността от рецидив в зряла възраст. Известно е, че повтарящи се инсулти се наблюдават при 30% от децата, това е много по-често, отколкото при възрастните, а времето за рецидив е критично кратко.

Многократните повтарящи се инсулти са типични за деца с хронични мозъчно-съдови заболявания, кръвни заболявания, системни заболявания, с неконтролирано кръвно налягане.

Статистика

Инсултът се счита за заболяване на възрастните хора: според статистиката 7,3% -10,5% от мъжете и жените на възраст 70-80 години страдат от това заболяване. Децата са по-малко склонни да бъдат диагностицирани с такава диагноза, тъй като те са по-малко податливи на рискови фактори, свързани с появата му..

Най-често инсулт при дете възниква в пренаталния или ранния неонатален период: 1 случай на 4000 новородени. Децата под 3-годишна възраст имат повишен риск от патология, което представлява 38% от общия брой диагностицирани инсулти.

Момчетата по-често страдат от този проблем, а при момичетата рискът от развитие на болестта се увеличава през юношеството. Предучилищната възраст и юношите имат по-малко инсулти, отколкото бебетата: 1-2 на 100 000 души.

Травматична патогенеза

Основният фактор на патогенезата е увреждане на черепа, когато размерът на детето и родовия канал на жената не съвпадат, но патологията може да се прояви и в следните случаи:

  • с ригидност в шийката на матката - късно или първо раждане;
  • с твърде бързо раждане, когато шийката на матката няма време да се отвори напълно, или, обратно, с много дълго раждане с продължителна компресия на главата на плода;
  • при използване на вакуумна екстракция и методи с ротация на плода по време на раждането;
  • с голямо съответствие и мекота на костите на черепа в плода;

Превантивни мерки (PRC) за бъдещата родилка

Тъй като тази патология не може да бъде предотвратена, тогава могат да бъдат предприети някои превантивни мерки за улесняване на процеса на раждане:

  • По време на периода на вътрематочна формация на бебето, бременна жена трябва редовно да посещава лекуващия лекар;
  • Систематично се подлагайте на клинични лабораторни изследвания, за да се определи отклонението във формирането на плода и развитието на вътрематочни патологии;
  • Навременно лечение на инфекциозен тип при бременна жена, както и лечение на патологии при бебе вътреутробно;
  • Подложете се на инструментални изследвания;
  • Консултирайте се с лекар относно риска от ранно бебе. Ако има фактор провокатор на преждевременно раждане, тогава лекарят ще предпише медикаментозен курс с лекарства за укрепване на мозъчните артерии на плода, което ще намали риска от IVD при раждане;
  • Бременната жена трябва да следва здравословен начин на живот: да няма нервен стрес, да се откаже от никотиновата зависимост, да не консумира алкохолни напитки;
  • Постоянно коригирайте индекса на кръвното налягане;
  • Избягвайте резки промени в температурата;
  • Да не е в жегата.

Видове патологични процеси

Субдуралните хематоми се класифицират в три основни типа:

  1. Остри - най-опасните и тежки хематоми, провокирани от наранявания на главата. Техните симптоми се откриват веднага след нараняване..
  2. Подостра - симптоматиката се усеща няколко часа след нараняването.
  3. Хронични - предизвикват се от по-малко сериозни наранявания на главата. В същото време кървенето не е силно, така че симптомите се проявяват само няколко дни или дори месеци след нараняването.

Всеки тип субдурален хематом изисква спешна медицинска помощ.

Симптоми

Клиничната картина, в зависимост от локализацията на съдовите лезии, ще бъде малко по-различна, но като цяло се подчертават характерни признаци на кръвоизлив при кърмачета:

  • рязко влошаване на състоянието, симптомите на свръхвъзбудимост се заменят с признаци на депресия;
  • фонтанелата се подува силно, е в напрежение;
  • силата и естеството на плача на бебето се променят;
  • конвулсивна активност;
  • нарушения на периферното кръвообращение, сърцебиене, честа регургитация, загуба на телесно тегло, повишено образуване на газове, задух, апнея;
  • анемичен синдром, намален хемоглобин в кръвта;
  • повишаване на кръвта на кетонни тела, билирубин, който отрови тялото с токсини;
  • развитие на бъбречна, сърдечно-съдова недостатъчност;
  • присъединяване на вторична инфекция, в резултат на което е възможно развитието на сепсис, менингит, пневмония.

Сега ще характеризираме клиничната картина в отделни ситуации:

Една от най-често срещаните форми на кръвоизлив. SEC няма никакви специални специфични симптоми. Най-важната му проява се счита за повтарящи се пристъпи на апнея през първите дни от живота на новороденото. Диагнозата се поставя само след невросонография..

Хеморагичен и исхемичен инсулт при дете (последици)

Последиците могат да бъдат различни, тъй като те зависят от тежестта на мозъчното увреждане..

  1. Лекият инсулт във фетален или перинатален период не дава ясна клинична картина. Децата се развиват нормално, само с по-бавни темпове. Д-р Комаровски вярва, че такива деца се нуждаят от повече внимание и грижа от страна на родителите си, отколкото техните здрави връстници..
  2. По-обширните мозъчни лезии често водят до епилепсия. Припадъците могат да варират от неволно разклащане на едната ръка или крак до генерализиран припадък със загуба на съзнание и падане.
  3. Можете да наблюдавате:
  • едностранна слабост на тялото;
  • затруднения в движението;
  • частична загуба на зрение;
  • проблеми с речта;
  • намалена интелигентност;
  • затруднено общуване с други хора.

Основни рискови фактори за инсулт

Има категории деца, които са по-склонни към инсулти от други. Рисковата група включва тези, които:

  • страда от хронични сърдечни заболявания
  • има лошо съсирване на кръвта
  • е бил изложен на инфекции, докато е бил в утробата
  • претърпял ранна операция
  • има съдови патологии
  • претърпял черепно-мозъчна травма или се поддал на натиск върху черепа

Всичко това може да служи като предпоставка за развитие на удари от различен тип. Ето защо, ако дете бъде открито в рисковата категория, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Първа помощ

До пристигането на линейката трябва да можете да осигурите на детето първата долекарска помощ. На първо място, трябва да го положите по гръб, поставяйки висока възглавница под главата му (за да се избегне развитието или прогресирането на мозъчния оток). След това трябва да премахнете всички смущаващи дрехи от бебето (разкопчайте яката, колана, колана).

След това отворете прозорец или прозорец за по-добро подаване на чист въздух. В случай на повръщане трябва да обърнете главата на бебето настрани и да изчистите устата от слуз и повръщане. Ако бебето е спряло да диша (с масивен удар), е необходимо да се започне реанимация.

Инсулт по време на възникване

  • Ако увреждането на мозъчната циркулация се случи между 14 гестационна седмица и началото на раждането, инсултът се класифицира като фетален.
  • Перинаталният инсулт настъпва между 28 гестационна седмица и 28 дни от живота на новороденото.
  • Съществува и определение за "новородено". Използва се, когато настъпи инсулт между началото на раждането и 28 дни след раждането.

Трудно е да се каже какво е причинило тази припокриваща се класификация..

  • Непълнолетен инсулт се счита, когато се появи в детска и юношеска възраст (от едномесечна възраст до 18 години).

Възстановяване и грижи

След изписването от болницата на децата след наранявания при раждане трябва да се осигурят подходящи грижи, ако е необходимо, лечението продължава и се предписват мерки, насочени към ранната рехабилитация на бебетата. Лечението и грижите зависят от вида нараняване, настъпило по време на раждането:

  • Увреждане на меките тъкани

При леки кожни лезии (ожулвания, порязвания) се предписва локално третиране на рани с антисептични разтвори (брилянтно зелено, фукорцин, калиев перманганат). В случай на увреждане на стерноклеидомастоидния мускул се прилага обездвижваща превръзка (яка на Шанц) за 7 до 10 дни, след което се извършва мека пасивна промяна в позицията на главата и активни движения на главата в посока, обратна на лезията. Ако няма ефект, се извършва хирургично лечение.

  • Фрактури на крайниците

Нараненият крайник се обездвижва с гипсова отливка, детето се повива плътно и при необходимост крайниците се разтягат. След заздравяването на фрактурата се предписват физиотерапия и масаж.

  • Травма на гръбначния стълб и гръбначния мозък

На първо място, главата и врата на детето са обездвижени (пръстеновидна превръзка или памучно-марлена яка). Бебето е повито в бинт (вече в родилната зала). Превръзката трае 10 - 14 дни. Ако кръвоизливите, които компресират гръбначния мозък, са значителни, се извършва хирургично лечение. За анестезия се предписва седуксен в острия период на хемостатици. Повиването се извършва внимателно, докато се поддържа врата. Грижата за бебето трябва да бъде нежна. В периода на възстановяване се предписват физиотерапевтични упражнения и масаж.

  • Вътрешна травма

Майката и бебето се прехвърлят от родилния дом в специализирано хирургично отделение, където се предписва лечение, основано на синдром. Ако е необходимо, се извършва спешна лапаротомия за отстраняване на кръв от коремната област и спиране на интраабдоминално кървене.

  • Вътречерепно увреждане

Назначава се защитен режим, който включва: ограничаване на звукови и светлинни дразнители, прегледи, повиване и извършването на различни манипулации се извършват възможно най-пестеливо, поддържайки температурния режим (в инкубатора). Храненето на дете се извършва в зависимост от състоянието му: от шише, сонда или парентерално. Всички манипулации (хранене, повиване и др.) Се извършват в креватче (кана). Ако е необходимо, операция (отстраняване на вътречерепни хематоми, лумбална пункция). От лекарствата се предписват антихеморагични, дехидратационни, антихипоксанти и антиконвулсанти.

Зародишен тип матрица

Зародишният матрикс е тъканните клетки на органа, които се намират около вентрикулите. Тази матрица съдържа незрели клетки, които, когато влязат в частите на мозъка, се трансформират с по-нататъшно съзряване в неврони или в клетки на молекули на невроглия.

В допълнение към тези незрели клетки, матрицата включва и незрели съдове, които имат много слаба мембрана, която при най-малкото отклонение от нормата на индекса на кръвното налягане може да се спука и да провокира кръвта да влезе в мозъка на новороденото.

Кръвоизливът в клетките на зародишния матрикс все още не е патология на IVH, но този тип кръвоизлив води до факта, че кръвта попада в камерите на вентрикулите на мозъка.

До вентрикуларната стена може да се образува хематом и кръвта ще изтече в пространствения вентрикуларен лумен.

Когато минимален обем биологична течност попадне в камерите, може да се посочи независим вид заболяване - IVH.

Етапите на IVH патология показват тежестта на заболяването, а също така определя вида на терапията и прогнозата за възможността за излекуване..