Главоболие постоянно - диагностика на причините и методите на лечение

Лечение

Почти всеки знае какво е остро главоболие (цефалалгия), когато има усещането, че главата е пробита или разцепена отвътре с нещо. Освен това това е нещо, което не е изцяло материално, някакъв вид вибрации (звукови, електромагнитни). Когато главоболието внезапно започне, хората са готови на всичко, само ако болката ги е оставила. Използват се разнообразни съвети от приятели и много болкоуспокояващи, но почти никой не се опитва да разбере първопричината за страданието и само малцина знаят, че краткотрайната режеща болка в областта на главата е просто симптом на различни заболявания и отклонения във физиологията и психологията на личността, проявяващи се в масата дела.

Болката може да пробие главата на човек по различни причини:

  • силно нервно вълнение и превъзбуда, стрес;
  • интензивна нервна работа;
  • рязка промяна в метеорологичната обстановка (налягането е спаднало или се е увеличило, активността на слънцето се е променила);
  • приемане, особено дългосрочно, на различни лекарствени вещества;
  • проява на някакво заболяване или комбинация от няколко основни и редица второстепенни фактори.

Също така, рязко силно главоболие може да се появи по същите причини като алергията - вид реакция към алерген.

Нека да разгледаме какви причини може да започне главоболието и какъв е този процес от гледна точка на физиологията.

Какво е

Острата болка в главата може да завърши толкова мигновено и неусетно, колкото се е появила, и да продължи от няколко минути до много часове и няколко поредни дни, като сега се появява и след това изчезва.

Самият мозък няма рецептори за болка и дори когато лекарите го оперират, пациентът не изпитва никаква болка. В областта на черепа рецепторите за болка са разположени в кожата, подкожната тъкан, мускулите и сухожилията, меките съдове в горните тъкани на главата, мембраните на мозъка и кръвоносните съдове вътре в черепа. Самата медула, костите, които изграждат черепа с диплоични вени и някои части на мозъка, където няма кръвоносни съдове, не са чувствителни към болка.

Пристъпите на главоболие преследват не само страдащите от тях, но и всякакви специалисти: учени в областта на физиологията, анатомията, неврологията и лекарите. Създадени са много лекарства за болести, отнели стотици хиляди и милиони човешки животи през вековете, и за предсказване на краткосрочна (често дори втора) атака на цефалалгия, подобна на изригване на вулкан, и съвременната наука все още не е в състояние да се отърве от нея.

Произход

Основната причина за внезапната поява на неприятни усещания в горната част на лицето, зоната с косми (над челото и до задната част на главата, а понякога дори и самата шия) се счита за нарушение на кръвообращението в кръвоносните съдове, разположени в, над и под черепа. В случаи на нарушение на съдовия тонус те се разширяват повече от нормалното, което увеличава дифузията на кръвта в междуклетъчното пространство. Този процес, дори в малък мащаб, бързо причинява отоци и е източник на неприятни усещания. Болката може да пробие мозъка отвътре (всъщност самият орган възприема болката по този начин), да я пробие в различни посоки, да изгори, да причини спазъм, пробождане, счупване, разкъсване и др. Специалистите различават няколко вида симптоми, в зависимост от тригерите и механизмите техните изяви.

Видове цефалалгия

Острата болка в главата е разделена на групи (по-скоро произволна, без ясни граници между тях):

  • поради мускулно натоварване;
  • съдови;
  • халюцинаторни;
  • преобразуване;
  • психалгия;
  • ликвородинамичен;
  • хипертонична;
  • инфекциозно токсичен;
  • невралгичен.

В зависимост от класификацията, дадените симптоми могат да бъдат групирани по видове, въз основа на механизма на появата им..

Нека да разгледаме защо внезапно главоболие се появява в различни случаи, как се причинява и самият механизъм на неприятни усещания.

Мускулна треска

Това не е атака, въпреки че се появява внезапно, тя е придружена от усещания за изстискване, притискане, стягане вътре в черепа. По време на изследването беше установено, че перикраниалните мускули се характеризират с повишена активност. Това беше името на вида на симптома..

Съдови

Той може да пулсира и се появява в случаите, когато тонусът на съдовете падне, стените им се разширяват съответно на пулсиращата сила на кръвните течения. Често това състояние причинява мигрена, когато кръвното налягане бързо се повишава от усилие. С повишаване на тонуса, усещане за изстискване, замаяност, гадене, мухи пред очите, внезапно се появява бледа кожа.

Ако артерията се разтегне за кратък период от време, има остра остра болка, с продължително напрежение - счупване, дърпаща болка.

Венозната цефалалгия се причинява от разтягане по вените, разположени в черепа, поради увеличения приток на кръв към мозъка. Потокът на кръв във вените зависи до голяма степен от посоката на хидростатичното налягане. И острата силна болка при страдащия ще премине по-бързо в изправено положение, но не в легнало положение.

Халюцинаторни

Причината е нарушение в системите на антиноцицепция и ноцицепция, няма фактори, които да причиняват дискомфорт. Физическа, като такава, този вид болка не е такава. Тежестта на този симптом се дължи на наличието на халюцинации и липсата на физически задействащи фактори за появата на цефалалгия. Лекарите не могат да определят източника на заболяването и да считат страдащите за фалшиви или психично болни.

Психалгия

Ситуация, когато симптоматиката се ражда във въображението на пациента, най-често поради психоемоционален стрес или пренапрежение. Той може да бъде както психогенен, така и съдов или мускулен и е вторичен по отношение на заболяването, което го причинява..

По този начин „главоболието от напрежение“ трябва да бъде лишено от статута на първичната нозологична форма, трябва да се счита за вторично на фона на първично заболяване от групата на граничните състояния и на първо място невроза, депресия или маскирана депресия.

Ликвородинамичен

Рязка преминаваща болка в главата се причинява от повишаване на налягането в тъканите на черепа, обема на мозъка и цереброспиналната течност. Той е придружен от пробивна болка от дълбините на медулата и се усилва многократно по време на стрес: челюстите са здраво стиснати, кихани, кашляни, притиснати с ръка върху слепоочието.

Хипертонична

Главата започва да боли с хиперпродукция на цереброспинална течност, нарушена абсорбция и препятствия по пътя на цереброспиналната течност поради травма и възпаление на мозъчните обвивки. В такива случаи главата може да се разболее по-често в позиции, при които циркулацията на CSF се забавя и скоростта на нарастване на усещанията може да се различава в зависимост от степента на хипертония.

Невралгичен

Кефалалгията се различава по това, че може да премине и след това много скоро да се върне и да измъчва човек с часове или дори дни. Вторият отличителен момент е, че главата боли рязко и се причинява от определени действия, които се превръщат в спусков механизъм: силни звуци или определени вибрации на околната среда (скърцане, смилане), поглъщане на храна (боли да ядеш), уплаха и много други. Третата отличителна черта е облъчването - разпространението на усещане за парене с висока скорост в зоните, съседни на епицентъра.

Разгледахме основната класификация на случаите, когато човек има остро главоболие, и механизма на тези неприятни усещания..

Най-честите причини за силна болка в главата, тяхната диагностика и лечение

Острата болка в главата възниква по различни причини. Характерните му характеристики зависят от тях. Болката може да бъде хронична, внезапна, засягаща различни области на главата.

Често хората с цефалалгия не бързат да търсят медицинска помощ, а прибягват до самолечение.

В желанието си да се измъкнат от кръга на страданията, без да мислят какво ще последва кризата, те вземат наркотици. Ако главоболието се повтаря постоянно, тогава трябва да потърсите помощ от лекари. Внезапното главоболие може да бъде проява на сериозни и опасни нарушения в тялото.

Етиологични фактори на главоболие

Внезапното главоболие има формата на кратки проблясъци с продължителност няколко секунди. Но има моменти, когато болезнените усещания продължават дълго време. Цефалалгията се характеризира с периоди на затихване и подновяване на болката, в момента на които човек се чувства добре или зле.

Има първични и вторични форми на остро главоболие. Появата на първична режеща цефалалгия е свързана с неврологични заболявания, психоемоционален стрес.

Вторичната (симптоматична) остра болка в главата често се появява на фона на нарушения в системата на мозъчното кръвообращение, с интоксикация и други заболявания. Честите резки главоболия също могат да бъдат сигнал за патологични промени в тъканите - тумори.

Мигрена

Важна характеристика на заболяването е много силна болка не на цялата глава, а на половината от нея. Тя е придружена от други симптоми: слабост, страх от светлина и гадене. Сред причинителите на хемикрания са наследствените фактори и различни вегетативно-съдови нарушения. При мигрена главоболието е остро и спазматично, дължащо се главно на промени в тонуса на брахиоцефалните и вътречерепните съдове.

По време на появата на болка често се наблюдава дермографизъм: една област на главата може да се зачерви или, обратно, да стане много бледа. Ако разликата в цвета на кожата не е забележима, можете да увиете плътно главата си с топла кърпа. Трябва да лежите в затъмнена стая и да избягвате шума.

В повечето случаи припадъците продължават 2-7 дни.

Клъстерни главоболия

Болката се проявява в поредица (клъстери) от епизоди с продължителност от 15 минути до един час. По време на всяко преходно огнище болката е толкова силна, че човек може да загуби ума си за кратко. Този синдром се характеризира със специфична последователност на болката..

Отначало се усеща запушване на ухото, след това има пареща болка зад очната ябълка, сълзене и запушване на носния проход. По-голямата част от болката е локализирана в една част на лицето.

Клъстерното главоболие е остро и се характеризира с циклично протичане. Може да продължи от няколко дни до седмици или месеци, да спре внезапно и да не нарушава дълго време.

Все още не са ясни причините за проявата на това заболяване. Но при изучаване на болестта лекарите установяват, че от тях страдат предимно зрели мъже със силна конституция. Установено е също, че заболяването е по-често при злоупотребяващите с алкохол..

Кръвоизлив в субарахноидалната кухина

Това се случва главно при разкъсване на аневризма. Отличителни симптоми на заболяването са: моментно остро главоболие, сякаш ударено с нещо тежко по главата, гадене и многократно повръщане.

Това се случва главно при разкъсване на аневризма. Отличителни симптоми на заболяването са: моментно остро главоболие, сякаш ударено с нещо тежко по главата, гадене и многократно повръщане.

В случаите на разкъсване на малка аневризма човек може дори да не знае за наличието на нарушения в кръвоносната система на мозъка. Болките могат да бъдат кратки, може да има пулсиращо главоболие в задната част на главата и да се появят само при нервно, умствено преумора или физическо натоварване.

Синдром на тилната невралгия

Характерна особеност на хода на заболяването са неприятните болки, често усещани в тила. В същото време болката може да се разпространи в темпоралните и очните области. Причините са неправилна поза на ходене, продължително използване на компютъра, небалансирана диета, при която отсъстват важни минерали, гръбначно-мозъчна травма или изпъкналост на шийните гръбначни дискове.

Миозит на шийните мускули

Рязкото главоболие при това заболяване най-често се проявява под формата на точкови неприятни усещания за изтръпване, които се разпространяват по врата, предмишницата и гърдите. Болестта е придружена от наличието на възпалителен процес в шийните мускули и тяхното уплътняване, както и от нарушения в метаболитните процеси в организма.

Главата боли главно, когато я докоснете. Пълното отсъствие на болка може да се наблюдава в покой, в легнало положение.

Причините и патогенезата на миозита не са напълно изяснени. Емоционалният стрес, придружен от интензивно мускулно напрежение, може да бъде катализатор. Болестта може да засегне както млади, така и възрастни хора.

Новообразувания в черепната кухина

Честите остри главоболия могат да показват наличието на новообразувание. С нарастването на тумора пристъпите на припадък, световъртеж, периодична частична загуба на зрение се присъединяват към силни главоболия.

По морфологични характеристики се различава злокачествен и доброкачествен тумор. Основният метод за диагностициране на тумор е тестването за наличие на антиген СА 15-3 и редица други туморни маркери, които откриват заболяването в ранен стадий..

Главоболието като отделен синдром

За щастие, силното главоболие не винаги е резултат от опасни заболявания. Така:

  • тежестта в главата може да се появи поради плътно вързани забрадки или носене на плътно прилепнали очила;
  • при дълъг престой в затворена стая липсата на кислород провокира главоболие;
  • резки колебания в налягането причиняват болка в главата;
  • главата може да боли по време на интоксикация на тялото в резултат на алкохолно отравяне, никотин, битова химия, нискокачествена храна. В този случай адсорбиращите агенти, които имат способността да абсорбират токсините, помагат добре;
  • често се появяват главоболия с повишена нервна възбудимост. Тук се нуждаете основно от спокойствие, добра почивка и средства, които укрепват тялото. Възможно е да приемате билкови успокоителни;
  • някои хора са особено чувствителни към температурни промени и метеорологични промени.

Методи за диагностика и лечение

Основната задача на успешното лечение на тежко главоболие е навременното установяване на правилната диагноза и идентифициране на основната причина.

Посещението при невролог е необходима стъпка при определяне на диагнозата.

Първоначалната консултация с лекар се състои от:

  • разпит на пациента за симптоми, изучаване на оплаквания;
  • оценка и дефиниция на рефлексите.
  • специфични тестове, насочени към изучаване на възможни отклонения в работата на нервната система.

След първия преглед неврологът предписва редица стандартни изследвания: измерване на налягане и вземане на ЕКГ за откриване на екстракардиални патологии, лабораторни изследвания на кръв и урина, изследване на очното дъно от офталмолог. Пациентът идва на вторичен преглед с готови резултати от теста за допълнителна консултация.

Значителна помощ за идентифициране на болестта се предоставя от такива съвременни методи за изследване като:

  • позитронно-емисионна томография;
  • ултразвукова диагностика;
  • Магнитен резонанс.

Лечението включва основно премахване на причините за появата на остри главоболия и включва назначаване на лекарства, рационална психотерапия, климатотерапия, хидротерапия (радонови бани, кръгов душ), физикална терапия и дихателни упражнения, акупунктура.

Лечението с лекарства се предписва, като се вземе предвид стадият на заболяването и ремисията. Медикаментозната терапия включва прием на противовъзпалителни, аналгетични, успокоителни. При невралгия на тилния нерв лекарят може да предпише блокада на зоната на инервация на нерва с инжектиране на упойка.

Облекчаващите болката и мехлемите трябва да се предписват изключително от лекар. Много от тях имат редица противопоказания и странични ефекти, така че самолечението може да доведе до още по-сериозни последици..

Грижете се добре за здравето си, не се самолекувайте и, ако е необходимо, незабавно се консултирайте с лекар. Само опитен специалист може надеждно да отговори на въпроса защо внезапно ви е болило главата. Правилно диагностицираното и ефективно лечение може да ви облекчи за мъчително главоболие завинаги..

Причини и профилактика на тежко главоболие

Атаките на цефалалгия (главоболие) са различни. По принцип това са нарастващи пулсиращи усещания, които периодично създават дискомфорт на човек. Случва се внезапно да има остра болка в главата. Каква е причината за това състояние и опасно ли е? Какво да правите, ако имате внезапно главоболие?

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

  • Класификация на болката в главата
  • Причини и симптоми на остро главоболие
  • Напрегнато главоболие
  • Цефалалгия при деца
  • Гадене с цефалалгия
  • Диагностика
  • Лечение
  • Какво да правим с остро главоболие. Предотвратяване

Класификация на болката в главата

Според изследванията на Л. О. Бадалян се разграничават 4 групи цефалгия:

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

  • Остра, която включва главоболие от напрежение, усещане за болка с наранявания на главата.
  • Остра повтаряща се, с различни патологии от смесен тип.
  • Хронично прогресиращо със заболявания на черепа, ушите, носа, хипоксия.
  • Хронична, непрогресивна. Включва клъстерна болка, която е изключително рядка при правилно лечение..

Причини и симптоми на остро главоболие

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Причините, поради които се появява цефалалгия, са различни:

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

  • Инфекциозните заболявания причиняват силно главоболие, причините за което трябва да бъдат отстранени незабавно. Най-опасният от тях е менингитът..
  • Артериална хипотония. В слепоочната област, след събуждане, главата изведнъж започва да боли. Ако изпиете чаша кафе или силен чай, идва облекчение.
  • Мигрена, при която има нарушения на съдовете, които доставят кислород на мозъка. Обикновено се придружава от непреодолимо гадене, рефлекс в устата, фобия и шум. Дългови светкавици, кръгове, петна могат да се появят пред очите.
  • Хистаминовата болка се причинява от периодичността. Симптомите на заболяването са остри. Налице е обилно сълзене, зениците се свиват, увисване на клепачите, подуване в областта на очите, назална конгестия, повишено изпотяване.
  • Синузит. При синузит се усеща остро главоболие поради назална конгестия и възпаление в синусите.
  • Остеохондрозата причинява главоболие поради възпаление на гръбначните нерви. В този случай прешлените се деформират и изместват, притискайки артериите, които пренасят кислород към мозъка..
  • Аневризма. Разкъсване на съдова аневризма, причиняващо субарахноидален кръвоизлив, придружено от усещане за топлина, изгаряне в областта на увреждане, се простира до слепоочията и орбитите.
  • Кръвоизлив в малкия мозък. При кръвоизлив в малкия мозък се изразява болка в главата. В този случай се нарушава координацията на движенията, човекът губи ориентация в пространството, нарушава се речта му. Това е сериозна патология, която изисква незабавна медицинска помощ..
  • Цервикогенната невралгия в областта на тилната нерв се проявява с нарушена стойка, липса на минерали, нараняване на главата или нараняване на гръбначния стълб. Разстройството започва в цервикалната област. При завъртане, остри завои, има остра болка в главата, тя излъчва към задната част на главата и слепоочията.
  • Токсично или хранително отравяне. В допълнение към цефалалгията, те са придружени от треска, студени тръпки, припадъци, треска и задух. Тежкото чревно отравяне изисква спешна помощ.
  • Пароксизмална хемикрания. В същото време неприятните усещания отшумяват и се възобновяват както през нощта, така и през деня..

Внезапни болезнени усещания, придружени от нарушена реч, слух, координация на движенията могат да бъдат открити при инсулт, новообразувания в мозъка, хематоми.

p, блок цитат 6,0,1,0,0 ->

Напрегнато главоболие

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

Психически стрес, конфликтни ситуации, стрес могат да провокират краткотрайна болка в главата поради мускулна хипертония. Други провокатори на разстройството включват фактори, свързани с:

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

  • Професионални дейности, когато трябва да заемате една и съща позиция за дълго време, напрегнете очите си, седнете зад волана на автомобил, проследете движението в монитора и т.н..
  • Неудобна поза при почивка.
  • Прием на аналгетици, които действат отскачащо (когато лекарство, което се пие от болка в главата, започне да причинява същата болка поради продължителна употреба и неспазване на правилната дозировка).
  • Промяна на времето и климата.
  • Грешен подход към гладуването.
  • Пикантни храни.
  • Работа през нощните смени.
  • Неправилна поза в седнало положение.
  • Пия алкохол.

Няколко фактора често се комбинират, за да доведат до редовни пристъпи на болка.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Цефалалгия при деца

p, цитат 10,0,0,0,0 ->

Ако детето се оплаква, че има силно главоболие, родителите не трябва да пренебрегват това. Необходимо е да се разбере дали му е гадно, появяват ли се кръгове пред очите му, чувства ли силни неразбираеми миризми. Често главата на детето може да боли:

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

  • От физическо преумора.
  • Прием на определени лекарства.
  • Заразна болест.
  • Нарушения на кръвообращението в мозъка.

На първо място, трябва да се свържете с невролог, в противен случай можете да пропуснете началото на сериозно заболяване, което ще отнеме много и скъпо време за лечение. Ако атаката е единична, трябва да масажирате уискито, да сложите бебето в леглото, да проветрите стаята, да му дадете топъл чай със сладко или мед.

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 13,1,0,0,0 ->

Необходимо е да се дават на деца лекарства за главоболие с изключително внимание, като се спазва възрастовият праг и правилната дозировка.

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

Гадене с цефалалгия

Внезапното главоболие може да бъде придружено от гадене и рефлекс. Това може да се случи с развитието на много патологии. Гадене заедно с цефалалгия често се наблюдава след черепно-мозъчна травма. Добавят се следните симптоми:

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

  • Нарушена координация.
  • Обща слабост.
  • Сънливост.
  • Неясна реч.

Ако такова състояние постоянно измъчва човек, то е свързано с мигрена или тумор. Лекарят най-накрая може да постави диагнозата след инструментална диагностика. Самолечението и отлагането на посещението при лекар при тези обстоятелства е изключително опасно и безсмислено.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Диагностика

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

След като изслуша оплакванията на пациента, лекарят го насочва към тестове и диагностични изследвания, за да установи правилната диагноза. Ако започнат остри болки в главата, причините се установяват с помощта на:

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

  • Общ анализ на кръв и урина.
  • Рентгенови лъчи на черепа и шията.
  • Магнитен резонанс и компютърна томография.
  • Оглед на очното дъно от окулист.
  • Ангиография за болка с гадене.
  • Електроенцефалография.

Лечение

p, блок цитат 19,0,0,1,0 ->

До установяване на основната причина за болката се предписва симптоматична терапия. Лекарят препоръчва:

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

  • Прием на болкоуспокояващи.
  • Лечебна гимнастика.
  • UHF процедури.
  • Масаж.
  • Акупунктура.

При лечението на болка при напрежение припадъците могат да бъдат спрени с горещи вани, акупресура и прием на лекарства, съдържащи кодеин, кофеин и фенобарбитал.

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Хроничната болка се лекува с трициклични антидепресанти, изискващи продължителна употреба.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

При мигрена се препоръчва прием на противовъзпалително нестероидно лекарство в началото на атаката, което обикновено помага на пациента. Препоръчително е да си осигурите спокойствие, да дръпнете завесите, да спите. Силният сладък чай помага добре. Можете да използвате дихателни упражнения с използване на коремните мускули. Няколко правилни упражнения могат значително да намалят болката..

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Какво да правим с остро главоболие. Предотвратяване

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Когато се появи рязко главоболие, лекарите препоръчват да се борим с болката по прости начини:

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

  • Отказ от алкохол. Смята се, че алкохолът разширява кръвоносните съдове и облекчава неприятните симптоми. Това е краткосрочно действие. Когато спре, болката със сигурност ще се върне и ще стане още по-интензивна..
  • Да се ​​откажат от пушенето. Никотинът провокира вазоконстрикция и нарушава кръвообращението.
  • Хората, страдащи от хипертония и атеросклероза, не трябва да пият кофеинови напитки.
  • Можете да се справите с редки пристъпи на болка в главата, като вземете обезболяващо хапче. Но ако пристъпите са редовни, тогава този метод на терапия ще влоши състоянието и ще маскира симптомите на основното заболяване..
    По-добре е да отидете на лекар и да се лекувате правилно. Колкото по-скоро пациентът направи това, толкова по-скоро ще дойде възстановяването. Когато заболяването е тежко, броят не става за дни, а за минути. Ако лекарите могат да помогнат на пациент днес, то утре те може да са безсилни. Това трябва да се помни, когато купувате следващата опаковка аналгетик.
p, блок цитат 26,0,0,0,1 ->

При физическа умора, неправилна диета, остра реакция на конфликтни ситуации може да се появи краткотрайно главоболие. Лекарите препоръчват да се занимавате с умерени физически натоварвания, да се опитате да изработите правилното ежедневие (да спите поне 8 часа), да изключите вредните храни и напитки от диетата, да правите почивки при работа на компютъра.

Дата на публикуване: 22.06.2017

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

33 години опит, най-високата категория

Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на синдромите на болката.

Непрекъснато ме боли главата. Опасно ли е?

Случвало се е на всички - боли главата, гадене, слабост. Въпреки че няма температура. Казваме: „Всичко е време“ и пием хапчето. Но правилно ли е? Неврологът Наталия Дубовик каза пред Pravmir защо главоболието не може да се толерира, в които случаи това показва сериозни проблеми и как да си помогнете..

- Имам главоболие. Как самостоятелно да определя дали трябва незабавно да посетя лекар?

- На първо място, това е главоболие с висока интензивност. Какво се има предвид?

Има визуална аналогова скала, по която можем да определим интензивността на болката. 10 точки се оценяват като непоносима болка. Не намалява след почивка, притеснения в покой.

Ако главоболието е придружено от симптоми като гадене, повръщане, непоносимост към светлина, звуци, както и треска, това също е причина да се консултирате с лекар..

Тревожни неврологични симптоми, придружаващи главоболието - изтръпване на езика, нарушение на говора, слабост в половината от тялото. Тези симптоми могат да бъдат признаци на инсулт - остро нарушение на мозъчното кръвообращение. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка..

Ако главоболието продължава няколко дни и не изчезне, това също може да е причина да посетите лекар. Както и всяко остро главоболие, което не е имало преди това при пациента.

- Кои са основните причини за повтарящи се главоболия? Какви заболявания може да посочи?

- Всъщност има много периодични болки.

Най-често срещаните са главоболието от напрежение. Това са болки, които са свързани с мускулно напрежение в цервикалната яка, те могат да бъдат резултат от преумора - липса на сън, реакция на стрес, на фона на злоупотреба с кофеинови напитки.

- Чести главоболия - това е колко често, кога трябва да сте нащрек?

- Често - това е, ако пациентът има главоболие по-често от 8 пъти месечно, тоест 2 или повече пъти седмично. Това определено е причина да посетите лекар..

Има понятие - епизодични и хронични главоболия.

Хроничното главоболие е болка, която човек изпитва в продължение на шест месеца. Това също е причина да отидете на лекар..

- Моля, кажете ни за трите основни вида главоболие - мигрена, главоболие при напрежение и клъстерно главоболие. Защо се появяват, как да ги разпознаем и как да ги лекуваме?

- Главоболието на напрежението се характеризира с факта, че те са двустранни. Те могат да бъдат леки до умерени по интензивност. Такива главоболия могат да бъдат придружени от гадене, натиск върху очните ябълки, по-рядко - повръщане (по-често в разгара на главоболието). Понякога този тип главоболие може да бъде придружено от усещане за "обръч" на главата, "пълзене", болка при докосване на скалпа. Особеността е, че тази болка изчезва в рамките на един ден, след почивка или сън. И не се увеличава след тренировка. Тази болка изчезва или намалява след прием на аналгетици.

- Бихте ли посъветвали да издържите болката или да вземете хапче?

- В медицината се смята, че болката не може да се толерира. Винаги казваме на пациента, че преди да вземе хапче, той трябва да се опита да облекчи болката чрез нефармакологични методи: масаж, масаж на болковите точки в областта на шията, челото, близо до очите, в скалпа. Това може да облекчи симптомите. Завъртете врата, използвайте апликатора на Кузнецов у дома.

Ако това не е възможно, тогава е по-добре да се пие аналгетик. Но е по-добре това да е еднокомпонентно лекарство. Не се препоръчва да се злоупотребява с многокомпонентни аналгетици..

Защо не трябва да злоупотребявате с аналгетици

Има и лекарствено главоболие - то се развива при хора, които злоупотребяват с аналгетици, особено сложни, като пенталгин, седалгин, цитрамон.

Ако човек използва тези лекарства повече от три пъти седмично в продължение на шест месеца, може да развие лекарствено главоболие..

В този случай аналгетикът няма ефект, дори може да влоши главоболието. Главата започва да боли постоянно, човек чувства постоянен дискомфорт, тежест в главата.

Има много такива пациенти.

Как да лекуваме мигрена

Мигрената е често срещан тип главоболие. Характеризира се със силна болка. Продължителността на този вид болка е повече от един ден - до 72 часа. Главоболието не изчезва след почивка и се увеличава с физическо натоварване. И придружени от гадене, повръщане, фотофобия, непоносимост към силни звуци.

Понякога мигрената може да бъде двустранна. Причините за мигрена все още не са добре разбрани. Има няколко медицински хипотези в това отношение. Смята се, че има генетично предразположение - при пациенти с мигрена има нарушение на метаболизма на серотонина (серотонинова теория). И още една теория - при мигрена тригеминалната нервна система се активира по определени причини.

Лечението на мигрена е премахване на пристъп на болка с медикаменти. Никакво масажиране няма да помогне тук. Има специални лекарства против мигрена. Ако е необходимо, лекарят предписва превантивно лечение на мигрена.

Какво е клъстерно главоболие

Клъстерното главоболие е вид мигрена. Разликата е, че пристъпите на главоболие са циклични. Главоболие в продължение на няколко дни, след това затишие, след това отново главоболие.

Симптомите на болката са същите като при мигрена. Силната болка, развиваща се в едната страна на главата, не изчезва след сън или почивка. Тези атаки могат да продължат повече от един ден.

Препоръчва се и облекчаване на болката с монотерапия. Пациентите не винаги ходят на лекар, те могат да започнат да злоупотребяват с аналгетици, което може да доведе до сериозни усложнения от страна на стомашно-чревния тракт, развитие на стомашни ерозии, образуване на язви.

- Понякога казват: главата боли "заради времето". Може ли главоболието да се дължи на промяна във времето? Или тази болка има други причини?

- Всъщност всеки човек има реакция на кръвното налягане, когато налягането се промени, времето се промени. И нашите съдове също реагират на това. Но някой може да го почувства, а някой не може. Така че да, можем да кажем, че някой може да реагира на времето. Но трябва да се изясни, че пациентите в напреднала възраст се оплакват от това. В млада възраст не може всичко да се обвинява за времето..

По принцип при хората може да присъства метеочувствителност. Но не всяко главоболие трябва да е свързано с времето..

- Може ли главоболието да показва начална хипертония??

- Сигурен. Винаги препоръчваме на пациентите да измерват кръвното си налягане.

- Високото кръвно налягане причинява някакво специално главоболие или не?