Краткосрочна загуба на съзнание

Енцефалит

Здравейте скъпи читатели. Днес имаме интересна публикация и ще ви разкажа за краткосрочна загуба на съзнание. Това е записано от думите на Сергей Александрович, лекар, който е работил като хиропрактор през целия си живот. Познавам го от повече от 10 години. По някакъв начин се изкривих (имам изтрит диск на гръбначния стълб и понякога ми създава проблеми), а приятелите ми ми дадоха телефона на добър лекар. Оттогава често го посещавам. И когато за пореден път дойдох на лекар за профилактика, а именно бъдещето на медицината за профилактика, тогава те започнаха разговор за "бързо" световъртеж и краткотрайна загуба на съзнание.

Факт е, че имах това и преди, а брат ми го имаше и на младини. Затова реших да разгледам тази тема по-подробно..

  1. Краткосрочна загуба на съзнание
  2. Внезапна краткотрайна загуба на съзнание
  3. Краткосрочна загуба на съзнание чрез падане
  4. Краткосрочна загуба на съзнание за няколко секунди причинява
  5. Какво да правим след внезапна загуба на съзнание
  6. Кой лекар ще помогне?
  7. Какво да направите, за да избегнете краткотрайна загуба на съзнание

Краткосрочна загуба на съзнание

Човешкото съзнание е една от най-големите ценности, които той притежава. И ние не говорим за социално, политическо или каквото и да е друго съзнание, а за напълно материално, конкретно - физиологично, тоест способността на мозъка и централната нервна система да възприемат и реагират адекватно на външната среда, като са в активно, будно състояние (фаза).
Това е изключително важно, тъй като позволява на мозъка да функционира пълноценно и на човека да остане сит във всеки смисъл. Но понякога някои хора трябва да се справят с краткосрочна (в някои случаи - за няколко секунди) загуба на съзнание.

Синкопът, както също често се нарича това състояние, е внезапно, но краткосрочно припадък, причината за което е намаляване на обема на кислорода, доставян в мозъчните тъкани, поради нарушен кръвен поток или намаляване на неговата концентрация (кислород) в кръвта.

Внезапна краткотрайна загуба на съзнание

Мнозина са се сблъсквали с това. За някои хора този процес се случва толкова бързо, че дори не му обръщат внимание и не му придават никакво значение, тъй като всичко продължава за части от секундата, на чисто физиологично ниво, усещайки само леко, едва забележимо замаяност.

Междувременно краткосрочната загуба на съзнание за няколко секунди е много опасна, тъй като често е придружена от нарушение на усещането за пространствена ориентация, баланс и в резултат на това падане или нарушение на координацията на движенията (ако тялото е в хоризонтално положение или човекът просто седи).

Например, ако прекосите пътя, работите на машинен инструмент, ходите по мост, карате кола и така нататък, тогава загубата на съзнание по това време, дори и за много кратко време, е изпълнена с много негативни последици не само за вас лично, но и за много хора наоколо.

Например през деветнадесети век момичетата често припадали заради модата. Тогава тънката талия беше на мода и момичетата прекалено стегнаха корсетите си. В резултат на това, притиснати съдове. Дори намери място в живописта.

Следователно трябва да разберете какви причини могат да провокират такива състояния, какво да направите, ако това вече се е случило, кой специалист е по-добре да се свържете и т.н..

Краткосрочна загуба на съзнание чрез падане

Припадък - тази дума се използва за описване на загуба на съзнание. Но по същество това означава едно и също. Припадъкът продължава от няколко секунди до няколко минути, в противен случай има смисъл да се обмисли състоянието на пациента за кого. При припадък много по-продължителна загуба на способността на мозъка да остане в съзнание е много рядка. Най-често срещаните видове синкоп са:

  • - вазовагален синкоп (рязко разширяване на кръвоносните съдове и забавяне на сърдечната честота);
  • - хипервентилационен синкоп;
  • - свързан с хиперкинетичен синдром (GCS);
  • - синкоп за кашлица;
  • - ноктуричен (среща се при мъжете);
  • - хипогликемичен (намалена глюкоза в кръвта);
  • - ортостатичен синкоп (рязък преход от хоризонтално във вертикално положение)
  • - травматично (в резултат на нараняване, циркулацията на кравите е нарушена) и така нататък.

Това, което е характерно, в преобладаващото мнозинство от случаите, при почти всяко припадане се отбелязва липотимия. Това е специфично състояние, наричано още „предварително припадък“. Придружен е от влошаване на благосъстоянието, потъмняване на очите (краткотрайните замъглени очи и загуба на съзнание са много тясно свързани), световъртеж, учестено дишане, нарушен баланс и други симптоми.

Ако загубата на съзнание е придружена от падане, тогава синкопът трябва да се разглежда сред първите причини за тази патология. Потокът на кръв може да бъде постоянно нарушен, но когато внезапно обемът на кръвта, която се доставя в мозъка, намалява още повече, настъпва загуба на съзнание (припадък) и в резултат на това падане.

Например, ако пациентът страда от остеохондроза, тогава притокът на кръв обикновено е нарушен. Човек може практически да не усеща това, тъй като живее постоянно с това и вече е свикнал с това състояние. Но веднага щом съдовете се свиват още повече, например при рязко завъртане на главата, обемът на кръвта за мозъка става катастрофално малък и синкопът е почти неизбежен резултат от подобно развитие на събитията..

Синкопът може да бъде предизвикан от различни фактори. Помислете за най-често срещаните сред тях!

1. Припадък от невротрансмитерна природа. Кръвното налягане на човека се регулира от вегетативната нервна система. При рязка промяна в неговата активност (когато проявява хиперактивност) може да се наблюдава брадикардия, по-рядко - разширяване на лумена на кръвоносните съдове, включително тези, водещи до тъканите на мозъка (което, както знаем, контролира нашето съзнание).

Това вече може да служи като плодородна почва за припадък. Но когато тези две състояния се наблюдават незабавно (в комплекс, едновременно), тогава загуба на съзнание, придружена, разбира се, от падане, се случва много често.

2. Хипотония от ортостатичен тип. Тя се основава на следния механизъм: когато тялото се премести от вертикално в хоризонтално положение, кръвното налягане в тялото, и по-специално в мозъка, пада рязко с 20 милиметра живак и повече. Натоварването върху сърцето се увеличава, тъй като кръвта под влиянието на земната гравитация се втурва към гърдите от главата.

Сърдечният мускул забавя работата си за много кратък период от време, което допълнително изостря ситуацията, намалявайки кръвообращението на фона на вече изключително ниско налягане. Тялото на здрав човек реагира адекватно на такива ситуации и налягането остава практически стабилно дори при много рязка промяна в положението на тялото.

Но при болен човек или при възрастни хора всичко се случва точно както е описано по-горе. Ситуацията може да бъде усложнена или провокирана първоначално от болестта на Паркинсон, диабетна невропатия, ортостатична хипотония, странични ефекти на фармацевтични продукти, амилоидна невропатия, злоупотреба с алкохол или тютюн и т.н..

3. Аритмия на сърдечния мускул. Проявява се в нарушение на сърцето: отклонение на ритъма на неговите контракции от естественото, нормалното. Изведнъж може да победи твърде бързо или обратно - твърде бавно. Това нарушава перфузията на мозъчната тъкан, причинявайки загуба на баланс, усещания за пространствена ориентация, падане и т.н..

Сърдечните аритмии често се причиняват от: синусова тахикардия, синусова брадикардия, камерна тахикардия и други причини. Аритмията не е много честа причина за синкоп, но има смисъл да се разглежда възможно най-много..

4. Припадък от сърдечни, белодробни или сърдечно-белодробни нарушения. Говорим за остри състояния! Тъй като кръвоносната и дихателната системи са основните връзки по отношение на насищането на мозъка с кислород. Когато нещо не е наред с тях, той страда.

Сред тях: сърдечни заболявания, белодробна хипертония, миокарден инфаркт, хипертрофична кардиомиопатия и други. Такива условия обикновено изискват незабавна хоспитализация и спешна квалифицирана медицинска помощ..

5. Припадък, причинен от сериозно нарушение на кръвообращението в самия мозък. Причините също са различни: от еднократно претърпените травми и завършващи с запушване на кръвоносните съдове, поради наличието на кръвни съсиреци или холестеролни плаки в тях.

Краткосрочна загуба на съзнание за няколко секунди причинява

Сред причините за загуба на съзнание за няколко секунди е основната, това е синкоп (нарушение на подаването на кислород в мозъка). Това е една от основните причини.

Но случаите на загуба на съзнание са възможни и за по-дълъг период от няколко секунди до няколко минути. Те включват:

- генерализиран епилептичен припадък (като правило трае повече от 1 минута);

- вътремозъчно кървене (кръвоизлив);

- тромбоза на базиларната артерия;

- черепно-мозъчни наранявания с различна тежест, както и гръбначни наранявания;

- метаболитни нарушения;

- психогенни припадъци и така нататък!

Какво да правим след внезапна загуба на съзнание

Естествено, помощта във всеки случай ще бъде различна, тъй като конкретните действия, техният алгоритъм, зависят от причината за припадъка. Но има общи правила, които могат спешно да помогнат на човек в безсъзнание. Преди всичко трябва да се обадите на линейка.

Дали да се помогне на човек, който е припаднал, независимо, без да има специално образование и дори основни познания при предоставянето на спешна спешна помощ? Това е риторичен въпрос. Всичко зависи от ситуацията.

Ако например знаете, че е на път линейка и ситуацията не изисква спешни драстични мерки, не трябва да правите нищо, просто изчакайте близо до пациента, докато пристигнат специалистите..

Ако човек например е загубил съзнание и се намира на място или в положение, което в определена ситуация застрашава неговия живот или живота на други, тогава трябва да се вземат мерки, но много внимателно, тъй като той може да има наранявания на опорно-двигателния апарат или вътрешни органи, получени през есента.

Въпреки че като правило, припадайки, тялото се отпуска толкова много, превръщайки се в относително пластично, че човек слиза само с леки натъртвания. Как точно можете да помогнете:

- преместете човека на безопасно място;

- ако лежи по корем - обърнете го по гръб;

- повдигнете краката нагоре, много внимателно, за да подобрите мозъчната циркулация;

- поръсете лицето му с прясна вода;

- осигурете му чист въздух.

Но още веднъж: предприемането на каквито и да е радикални действия, без да се разбира ситуацията, е изпълнено с негативни последици. Следователно, в повечето случаи е препоръчително просто да осигурите на пациента сянка (ако е горещ ден), да му осигурите приток на чист въздух и да поръсите лицето му с вода, в крайна сметка да чакате лекарите.

Ако говорим за това да си помогнете, това, априори, е невъзможно, докато не дойдете в съзнание. След това трябва да се обадите за помощ. Ако наблизо нямаше никой, трябва много бавно, но без излишен стрес върху мускулите на крайниците, да се надигнете и бавно да продължите до най-близкото място, където можете да седнете, докато напълно се опомните.

Трябва да е на сянка и на открито. Дишайте бавно, но с пълни гърди. Винаги, когато е възможно, свържете се с приятели или семейство, които могат да ви намерят и да ви помогнат да се приберете у дома. Опитайте се възможно най-рано, особено ако припадъкът е от редовен характер, да се обърнете към специалист - опитен квалифициран лекар.

Кой лекар ще помогне?

Често се оказва, че първият лекар, който трябва да отиде, е работник на линейка. Освен това, ако е необходимо (в зависимост от причините за припадък), пациентът може да бъде изпратен в болница, където с него се занимава терапевт. В зависимост от ситуацията към процеса на лечение могат да бъдат свързани напълно различни специалисти: хирург, невропатолог, психиатър, кардиолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни болести и други..

Ако се окаже, че причината за припадък е остър емоционален шок (например зашеметяващи новини), който също често се случва, или например физическо изтощение на тялото в резултат на инфекциозно заболяване или тежък стрес, тогава в такива случаи може да не се изисква хоспитализация.

Какво да направите, за да избегнете краткотрайна загуба на съзнание

Ако усетите, че ви предстои да припаднете (това обикновено се усеща предварително), тогава трябва незабавно да заемете седнало или легнало положение, като извикате помощ. Няма нужда да се изнервяте, това може да влоши ситуацията. Дишайте равномерно и дълбоко, изпийте няколко глътки вода.

По отношение на препоръките за общото укрепване на организма може да се посъветва: втвърдяване, нормализиране на ежедневието, изключване от живота ви, доколкото е възможно, всякакви стресови ситуации, почистване на кръвоносните съдове, отказ от лоши навици, поддържане на активен начин на живот и т.н. Естествено, общите мерки за укрепване не трябва да противоречат на възможните противопоказания. бъдете здрави!

Причини за внезапно припадък - Методи за управление на синкопа

Синкопът е краткосрочно, внезапно припадане, причинено от рязко намаляване на притока на кръв в мозъка.

Какви могат да бъдат причините за загуба на съзнание? Научете първите признаци, рискове и методи за подпомагане на някой, който е претърпял внезапна загуба на съзнание.

Какво е синкоп

Синкопът е физическо състояние, характеризиращо се с внезапна и бърза загуба на съзнание (обикновено придружено от падане), последвано от също толкова бързо, спонтанно възстановяване.

В обикновения език описаното състояние се нарича по-познат термин - припадък..

Трябва да се подчертае, че може да се говори за внезапно припадане, ако едновременно са изпълнени следните условия:

  • Безсъзнание трябва да е кратко (средно 15 секунди, а само в някои случаи няколко минути) и да бъдат придружени от спонтанно възстановяване. В противен случай това не е припадък, а кома..
  • Загубата на съзнание трябва да бъде придружена от загуба на равновесие. При някои форми на припадъци, които не могат да бъдат класифицирани като синкоп, няма загуба на постурален тонус (изправен или седнал).
  • Загубата на съзнание трябва да е следствие спиране или намаляване на притока на кръв към мозъка. Което обаче бързо се връща към нормалните физиологични стойности. Поради тази причина, например, намаляването на нивата на кръвната глюкоза, което също може да доведе до загуба на съзнание и падане, не се класифицира като синкоп, тъй като перфузията на мозъка (кръвоснабдяване) остава нормална.

Патогенеза - процес, който води до припадък

За да поддържа състояние на съзнанието, мозъкът трябва да получава много кръв, което е около 50/60 милилитра в минута за всеки 100 грама от тъканта му.

Доставката на това количество кръв се подпомага чрез перфузия, т.е. налягането, с което кръвта се разпространява в мозъчните тъкани, което от своя страна е пряка последица от кръвното налягане и съпротивлението на мозъчните съдове.

Поради тази причина всеки фактор, който понижава кръвното налягане и увеличава съдовото съпротивление в мозъка, намалява перфузионното налягане на мозъка и следователно количеството кръв, което тече към мозъка..

От друга страна, кръвното налягане е тясно свързано с обхвата на притока на кръв и намаляването на периферното съдово съпротивление. Обхватът на преминаване на кръвта от своя страна се осигурява от сърдечната честота, т.е. количеството кръв, което се изпомпва за всяко попадение. Намаляването на съдовото съпротивление зависи главно от механизмите, които определят вазодилатацията и следователно от действието на симпатиковата система..

За да обобщим, можем да кажем, че намаляването на церебралната кръвна перфузия зависи от:

  • Намален ударен обем.
  • Намаляване на сърдечната честота.
  • Повишена вазодилатация.
  • Повишаване на съпротивлението на мозъчните кръвоносни съдове.

Симптоми, придружаващи внезапно припадане

Не винаги, но понякога развитието на синкоп се предшества от продромални симптоми (изпреварващи).

Тази симптоматика се нарича пресинкоп и се характеризира с:

  • виене на свят и гадене.
  • чувство на замаяност.
  • студена пот и бледност.
  • липса на сила, което не позволява да се запази изправено положение.
  • проблясъци и смущения в зрителното поле.

Описаните симптоми обикновено са придружени от загуба на съзнание и падане. В някои случаи обаче синкоп не настъпва и нормалните условия могат да бъдат възстановени. Тогава те говорят за прекъснато припадък.

Възстановяването от синкоп, както беше споменато, е бързо и пълно. Единственият симптом, от който понякога се оплакват пациенти в напреднала възраст, е чувство на умора и амнезия по отношение на събития, случващи се по време на припадък, но което обаче не застрашава способността да запомнят последващи събития.

От казаното става ясно, че синкопът не е болест, той е преходен симптом, който се появява бързо и неочаквано и минава също толкова бързо. Синкопът в повечето случаи не означава сериозно заболяване, но в някои ситуации може да е сигнал за сериозна опасност за живота на пациента.

Видове синкоп и причини

В зависимост от патологията на механизма, който причинява това състояние, синкопът може да бъде разделен на:

Невротрансмитер. Това е група магически заклинания, характеристика на която е общата временна хиперактивност на автономната нервна система, която независимо от нашата воля регулира кръвното налягане с помощта на кръвоносните съдове и сърдечната честота.

В резултат на тази хиперактивност се променя кръвообращението, по-специално се развива брадикардия или вазодилатация или и двете състояния едновременно. Последицата е намаляване на кръвното налягане или системна хипотония, което определя хипоперфузията на мозъка и следователно намаляване на освобождаването на кръв, която достига до мозъка.

Има различни видове невротрансмитер синкоп, най-често срещаните са:

  • Вазовагал. Различни синдроми, които са резултат от стимулация на блуждаещия нерв и водят до временна загуба на съзнание. Задействащите фактори, които причиняват това състояние, са много разнообразни, например продължително изправяне, емоции и т.н..
  • Каротидна. Развива се поради повишената чувствителност на каротидния синус, разположен в началния участък на каротидната артерия. Рутинни дейности като бръснене, изправяне на яката на ризата или завързване на възел в вратовръзка могат да активират синусовия рефлекс, който причинява временна сърдечна асистолия (липса на систола (свиване на сърцето)), както и хипотония. Това води до церебрална хипоперфузия и припадък..
  • Ситуационна. Има много различни ситуации, свързани с принудително издишване, когато глотисът е затворен. Всичко това води до повишаване на налягането вътре в гърдите, което предотвратява връщането на венозната кръв към сърцето. Това води до намаляване на ударния обем и съответно на системното артериално налягане. Рецепторите, разположени в каротидния синус, „откриват” спада на налягането и, за да компенсират дисбалансите, стимулират симпатиковата система, което причинява увеличаване на сърдечната честота и вазоконстрикция. Синкопът в тази бърза последователност от събития е резултат от намаляване на налягането, причинено от намаляване на ударния обем. Ситуациите, които най-често причиняват този тип припадъци, са кашлица, кихане, усилие за дефекация, уриниране, преглъщане, упражнения, вдигане на тежести, след хранене и т.н..

Ортостатична хипотония. Казва се, че ортостатичната хипотония е, когато в рамките на няколко минути от прехода в изправено положение, от легнало положение, систоличното налягане в артерията намалява с повече от 20 mm Hg. Това състояние е доста често при възрастни хора..

Често се основава на следния механизъм:

При преместване в изправено положение около литър кръв под въздействието на гравитацията се премества от гърдите към краката. Тази ситуация определя значително намаляване на венозното връщане към сърцето и, като следствие, намаляване на ударния обем, тъй като сърдечните кухини не са напълно запълнени. Това води до намаляване на ударния обем и кръвното налягане..

При физиологични условия тялото реагира на такива ситуации чрез различни контрамерки. При възрастните хора обаче този фин механизъм е нарушен (невровегетативна недостатъчност) и следователно няма възстановяване на нормалното налягане, което може да доведе до припадък.

Невровегетативната недостатъчност се причинява от няколко състояния, най-честите са:

  • Болестта на Паркинсон. Дегенеративно заболяване на централната нервна система - може да повлияе и да промени автономната нервна система и следователно симпатиковата нервна система.
  • Диабетна невропатия. Това е усложнение на диабета, което може да увреди периферната нервна система..
  • Амилоидна невропатия. Дегенерацията на вегетативната и периферната нервна система възниква в резултат на мутация на протеин (транстиретин), който циркулира в кръвта. Промененият протеин се утаява и прикрепва към тъканите на вегетативната нервна система и води до невровегетативна недостатъчност.
  • Злоупотреба с алкохол и опиати. Алкохолът и производните на опиум пречат на симпатиковата нервна система.
  • Лекарства. АСЕ инхибитори, използвани за артериална хипертония, алфа-блокери за хипертония и хипертрофия на простатата, трициклични антидепресанти и др. може да причини, особено при възрастни хора, припадък.
  • Ортостатичната хипотония, последвана от синкоп поради невровегетативна недостатъчност, може да е резултат от хиповолемия. Тези. намаляване на обема на циркулиращата кръв, което определя дефицита на венозно връщане.

Синкоп от сърдечна аритмия. Сърдечните аритмии са аномалии в нормалния ритъм на сърцето. С тези аномалии сърцето може да бие по-бързо (тахикардия) или по-бавно (брадикардия). И двете аномалии могат да причинят намалена церебрална перфузия и по този начин синкоп..

Някои от заболяванията, които най-често причиняват нарушения на сърдечния ритъм, са изброени по-долу.

  • Патологична синусова тахикардия. Повишена пулсация поради различни причини (треска, анемия, хиперфункция на щитовидната жлеза) над 100 удара в минута.
  • Камерна тахикардия. Увеличение на сърдечния ритъм с повече от 100 удара в минута, с образуване на електрически сигнали от мускулни контракции извън сърцето, тоест синусовия възел. Какво дава нарушения при намалението.
  • Патологична синусова брадикардия. Намаляване на сърдечната честота под 60 удара в минута. Може да има много причини - хипотиреоидизъм, заболявания на синусовия възел (частта на сърцето, която генерира импулси) и т.н..

Припадък от сърдечни или сърдечно-белодробни нарушения. Те са разнородни, но се определят от намаляване на кръвообращението и в резултат на това намаляване на церебралната перфузия..

  • Сърдечно заболяване. Тези. нарушения на сърдечната клапа. Определя непълното запълване на сърдечните кухини и, следователно, намаляване на ударния обем и следователно намаляване на перфузионното налягане.
  • Инфаркт на миокарда. Сърдечна некроза, причинена от исхемия поради блокиране на една от артериите на сърцето.
  • Хипертрофична кардиомиопатия. Отслабване на мускулната тъкан на сърцето. Това състояние води до загуба на функционалност на сърцето и в някои случаи може да се прояви като внезапно припадък..
  • Белодробна хипертония. Повишено налягане в белодробната артерия, която свързва дясната камера на сърцето с белите дробове и пренася венозна кръв. Повишаване на налягането възниква поради увеличаване на съпротивлението на белодробните съдове или в случай на емболия.

Нарушения на мозъчното кръвообращение. Причинено от церебрална перфузия (намален кръвен поток), когато притока на кръв е блокиран в съд, който храни мозъка и крайниците.

Диагностика на причините за припадък

Тъй като синкопът се появява внезапно, трае много малко, от порядъка на няколко секунди и бързо и спонтанно изчезва без следа, разумно е да се предположи, че ще бъде много трудно да се постави правилна диагноза. Тоест да се намери причината, причиняваща загуба на съзнание. Всичко това означава, че пациентът в много ситуации ще трябва да премине дълъг диагностичен курс. Процес, който не винаги води до точната причина.

Един от диагностичните методи е техниката за изключване. За това:

  • Изучете медицинската история. Предишната медицинска история на пациента и възможна връзка със загуба на съзнание.
  • Преглед на пациент с измерване на кръвното налягане както в легнало положение, така и в ортостатично (изправено) положение.
  • ЕКГ за проверка за аномалии в развитието на сърцето.

В края на този първи етап получените данни се консолидират и се предписват по-специфични проучвания:

  • Доплер ултразвук на сърцето. За да видите мускулната работа в действие, заедно с клапани, които затварят кухините.
  • Холтер тест за кръвно налягане. За оценка на промените в стойностите на кръвното налягане за 24 часа.
  • Холтер ЕКГ. За оценка на сърдечната честота през деня.
  • Упражнявайте ЕКГ. Тестове за коронарна артериална болест, които могат да намалят обхвата на доставка на кръв.

Как да спася някой, който е припаднал

Лечението на синкоп, разбира се, зависи от причината и като цяло трябва да се правят опити за избягване на последващи рецидиви..

Ако синкопът се основава на соматични заболявания, е необходимо лечението да се насочи към него, - когато заболяването се излекува, проблемът с припадъка изчезва. Алтернативно, хроничните патологии трябва да бъдат контролирани.

Ако припадъкът е причинен от аритмия, можете да инсталирате пейсмейкър, който нормализира сърдечния ритъм..

В случай на припадък поради тежка хиповолемия, течности могат да се дават интравенозно.

Обикновено преместването в легнало положение ви позволява да се върнете в състояние на съзнание. Също така се препоръчва жертвата:

  • легна на пода по корем;
  • вдигна крака нагоре, така че под въздействието на гравитацията кръвта да тече към мозъка.
  • остана да лежи, докато се възстанови напълно.

Ако пациентът бъде бързо приведен в изправено положение, може да се появи друго припадък..

Ако загубата на съзнание продължава няколко минути, трябва незабавно да се обадите на линейка..

Прогноза и възможни последици

С изключение на случаите на сериозно сърдечно заболяване, което може да застраши живота на пациента, прогнозата обикновено е положителна.

Както споменахме, синкопът е доброкачествено заболяване, така че може да не се счита за истинско заболяване. Като такова не вреди на жертвата. За съжаление не винаги е така. Загубата на съзнание включва загуба в изправено положение, последвана от внезапно, несръчно падане, което често води до сериозно нараняване, особено при възрастните хора.

Какво означава припадащ сигнал, как се различава от загубата на съзнание и защо не трябва да се пренебрегва

Смята се, че дори здравият човек може да загуби съзнание: липса на въздух, последиците от скорошно заболяване, продължително гладуване и т.н. Но в някои случаи припадъкът показва сериозни проблеми, които не бива да се пренебрегват. И тогава ще имате серия от прегледи. Обсъдихме с експерт, който.

Как да предотвратим припадък

Всяко припадане възниква поради нарушена циркулация на кръвта в мозъка. По правило това трае от няколко секунди до минута. В повечето случаи човек сам се връща в съзнание. Опасността е, че ако паднете, можете да получите доста сериозни наранявания. И тогава определено трябва да се обадите на линейка или да отидете сами в спешното отделение (например, рани, разрези се зашиват само през първите два до три часа - Приблизително), където те ще направят рентгенова снимка, за да се изключи сътресение, фрактури.

Хората често казват, че загубата на съзнание се е случила съвсем внезапно. Ако обаче си припомните по-добре състоянието си преди падането, се оказва, че тялото вече е предупредило за спешен случай. Повечето пациенти се чувстват предварително:

слабост потъмняване в очите задух силна болка (например, когато става въпрос за болезнена менструация при жените) гадене.

Ако се чувствате така, веднага опитайте да седнете, спуснете главата си между коленете, след което излезте от задушната стая. Ако попаднете в този момент сред хората, със сигурност някой ще забележи, че се чувствате зле и ще предостави цялата възможна помощ - не отказвайте.

© С любезното съдействие: PASSION.RU Денис Кондратьев

общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар

Към кой лекар да се обърнете?

„Здравите хора често припадат - това не винаги е причина да биете тревога. Най-често това се дължи на грешки в храненето, например сутрин, отказвайки закуска, човек изпада в стресова ситуация - това може да завърши със загуба на съзнание. Или хипоксията се превръща в причина: човек се оказва в затворено пространство, където има много хора, задушно, горещо и няма достатъчно кислород.

Що се отнася до патологиите, винаги трябва да преминавате от прости към сложни. И определено не трябва да си предписвате такива процедури като ЯМР, КТ и така нататък. Само лекар им дава указания. За да започнете, свържете се с вашия общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар. Той ще вземе история, което е много важно. Пациентът трябва да каже на лекаря за всичко, което му се е случило, преди да припадне: колко не е спал, не е ял, имало ли е стресова ситуация, има ли хронични заболявания, какъв начин на живот води и т.н..

Какви сериозни проблеми може да показва сигнал за припадък??

Може би говорим за сърдечно-съдови заболявания, белодробни заболявания. Тогава специалистът може да Ви насочи към: - Общи и биохимични кръвни изследвания, анализ на урината; - Ултразвук на сърцето - ЕКГ, - рентгенова снимка на белите дробове - сканиране на съдовете на мозъка.

Добавяме, че лекарят също ще измери кръвното ви налягане и ще ви накара да си водите дневник, като записвате кръвното си налягане сутрин и вечер. Ще е необходимо да се установи дали има някакви проблеми с кръвното налягане, защото неговото рязко спадане също може да причини припадък. Често хората от години не подозират, че са хипертоници или хипотоници.

Амонийът не е задължителен

Най-опасни са сърдечният (сърдечен) синкоп. Те могат да сигнализират за инфаркт. Характеристики:

забавен пулс, невъзможност за определяне на пулса, синя кожа.

И да, тук не говорим за припадък, а за загуба на съзнание, което може да продължи до пет минути. Това е основната разлика между тези състояния. Трябва незабавно да се обадите на линейка!

Също така всички си спомнят, че човек, който е припаднал, се е опитал да донесе памучен тампон с амоняк в носа си - за да накара нервната система да функционира. Според последните препоръки това не се препоръчва. Когато човек припадне, той сам ще дойде в съзнание - няма нужда да го безпокоите излишно, бийте го по бузите, принуждавайки го да отделя повече енергия за връщане в нормално състояние.

Припадък, загуба на съзнание

Главна информация

Припадъкът се нарича още синкоп (тази дума идва от латинската дума syncope, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък звучи така: това е атака на загуба на съзнание за кратко време, свързана с временно нарушен мозъчен кръвоток, при който човек губи способността да поддържа вертикално положение. Код по ICD-10 - R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Несъзнанието обаче не винаги е слабо. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

  • Човекът напълно загуби съзнание.
  • Това състояние се случи внезапно и бързо изчезна..
  • Съзнанието се върна само и без последствия.
  • Пациентът не може да поддържа изправено положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, важно е да се направи преглед, за да се установи причината за припадъка..

Условията на синкоп, които се характеризират с една или две от гореописаните точки, понякога погрешно се считат за припадък. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: епилепсия, инсулт, инфаркт, метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др..

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкопа е преходна мозъчна хипоперфузия, която се развива внезапно. Нормалните показатели на мозъчния кръвоток са 50-60 ml / 100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на мозъчния кръвен поток до 20 ml / 100 g тъкан в минута и намаляване на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвен поток рязко спре за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитие на това явление могат да бъдат следните:

  • Налице е рефлексивно намаляване на тонуса на артериите или работата на сърцето е нарушена, което води до намаляване на притока на кръв.
  • Сърдечният ритъм е нарушен - тахикардия, брадикардия се появяват рязко, отбелязва се епизодичен сърдечен арест.
  • Развитие на промени в сърцето, поради което притока на кръв се нарушава в сърдечните камери.
  • Системно артериално налягане - синкопът се развива с рязко намаляване на систолното кръвно налягане.
  • При възрастните хора това често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, както и сърдечни заболявания..
  • При младите пациенти синкопът най-често се свързва с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства - т. Нар. Рефлексен синкоп.

Следователно, развитието на такова състояние поради различни причини се дължи на различни механизми на проява на нарушена церебрална циркулация. Обобщавайки, могат да се разграничат следните механизми:

  • Намаляване или загуба на съдов тонус.
  • Намален приток на венозна кръв към сърцето.
  • Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
  • Недостатъчно отделяне на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в една от кръвоносните системи, което води до нарушен мозъчен кръвоток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп.

Неврогенен

Най-често развиващият се сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият основен синкоп понякога се среща при здрави хора и причините за тях остават неизвестни. Въпреки това, като правило, те се развиват при твърде емоционални индивиди на фона на психовегетативен синдром. Те са свързани с нарушена невро-хуморална регулация на сърдечно-съдовата система, която се развива поради дисфункция на вегетативната нервна система..

На свой ред има няколко вида този тип синкоп:

  • Вазодепресор или вазовагален синкоп - това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се дължи на преходен неуспех на автономната регулация на сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатиковия тонус на NA. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системното съдово съпротивление. Освен това тонусът на блуждаещия нерв се увеличава, което води до хипотония. Развива се като реакция на тялото на стрес. Може да бъде провокиран от редица причини - умора, консумация на алкохол, прегряване и т.н..
  • Ортостатичен синкоп - този вид синкоп се развива главно при възрастни хора, чийто обем на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. Освен това много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори, антипаркинсонови лекарства, които могат да доведат до развитието на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо преминава от хоризонтално във вертикално положение.
  • Хиповолемия - развива се, когато човек загуби много кръв, с дехидратация (силно повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония, намалено венозно връщане към сърцето, неефективен мозъчен кръвоток.
  • Sinokaratodny - развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при възрастни мъже с атеросклероза и хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др..
  • Ситуационна - възниква в стереотипни ситуации - кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързва се с висока чувствителност на блуждаещия нерв, рефлекторни реакции на дразнене и болка.
  • Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

Кардиогенен

Този тип загуба на съзнание се диагностицира в около 20% от случаите. Развива се поради "сърдечни" причини - намаляване на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или ударния обем на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те се разделят на припадъци с аритмии и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. На свой ред аритмогенният синкоп се подразделя на:

  • Брадиаритмични - състояния на синкоп се развиват с рязко намаляване на сърдечната честота до под 20 удара в минута или с асистолия, продължаваща повече от 5-10 s.
  • Тахиаритмични - развиват се с внезапно увеличаване на сърдечната честота до повече от 200 в минута.

Цереброваскуларна

Последица от мозъчно-съдови заболявания със стенозиращи лезии на основните артерии, метаболитни нарушения, употребата на някои лекарства. В допълнение, този тип загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, които се срещат най-често при възрастните хора..

Съществуват и несинкопални форми на краткотрайна загуба на съзнание. При някои форми на епилепсия настъпва кратка загуба на съзнание, когато човек загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Краткосрочната загуба на съзнание за няколко секунди обаче е състояние, което може да бъде свързано с гореописаните причини..

Като се вземат предвид скоростта на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

  • Внезапно и краткосрочно (загуба на съзнание за няколко секунди).
  • Остър и продължителен (за няколко минути, часове или дни);
  • Постепенно и дългосрочно (за период от няколко дни);
  • С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадък

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на тялото. Така че, внезапната загуба на съзнание може да бъде свързана със заболявания на различни системи на тялото - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - лекарства, прекомерно физическо натоварване, прегряване и т.н..

Говорейки за това, което ги кара да припаднат, могат да се разграничат следните групи причини:

  • "Доброкачествен", тоест не е свързан със сериозни проблеми. Отговаряйки на въпроса какво може да ви накара да припаднете, не бива да отхвърляте някои естествени причини, водещи до краткосрочно спиране на подаването на кислород в мозъка. Подобно например може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудителна позиция, рязко се издига от легнало положение или се огъва. Честото припадане поради тази причина е характерно за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза..
  • Свързан с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често припадат в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. Припадъкът е много вероятно да се развие при тези, които страдат от вегетативна дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласък за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болка и т.н..
  • В резултат на проблеми с шийните прешлени. При остеохондроза на този гръбначен стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапно припадане в този случай е възможно поради резки завои на главата или прищипване на врата.
  • Последица от нарушение на сърдечния ритъм. Отговорите на въпроса защо припадат могат да бъдат по-сериозни. Една от тези причини е аритмията, при която се нарушава ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптомите на кое заболяване. При хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове загубата на съзнание е симптом, който изисква незабавно посещение при специалист.
  • Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия е блокирана от кръвен съсирек, който е излязъл от стените на съдовете на долните крайници..
  • Бременност Причините за припадък при жените може да са свързани с бременността. Често бъдещите майки показват хипотония поради хормонални промени в организма или, обратно, повишаване на налягането поради нарушен кръвен поток. Физиологичните промени в тялото също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. С нарастването на нероденото бебе количеството на кръвта, циркулиращо в тялото на жената, се увеличава и докато то се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Може би това се дължи на токсикоза, проявяваща се в различни семестри на бременността. При момичетата синкоп поради ремоделиране на тялото може да възникне по време на пубертета.
  • Мощни емоции. Както при мъжете, така и при жените с психовегетативна нестабилност, синкопът може да възникне при силен стрес, нервен шок и изобилие от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикаме припадък е прост. Възприемчив човек може да се доведе до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например гледката на кръв или емоционална кавга може да предизвика синкоп в тях. В този случай човек може да изпита състоянието „Като че ли припадам“ за кратък период, след което настъпва синкоп. Как да предотвратите припадък в този случай, трябва да попитате Вашия лекар.
  • Развитие на новообразувания в мозъка. При това състояние туморът на пациента компресира съдовете и нервните окончания, в резултат на което се появява припадък с конвулсии и подобни атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, който трябва да се консултира незабавно..
  • Епилепсия. Причините за загуба на съзнание и припадъци могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай епизодите на загуба на съзнание и гърчове се появяват внезапно. Въпреки че гърчовете могат да се появят и без гърчове. Така нареченият лек епилептичен припадък е състояние, при което има загуба на съзнание с отворени очи. Продължава няколко секунди, докато лицето на пациента пребледнява, а погледът е съсредоточен в една точка. Болестта изисква комплексно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на атаките.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

  • Прием на редица лекарства - антидепресанти, нитрати и др..
  • Отравяне от токсини, алкохол, въглероден окис.
  • Анемия.
  • Кървене - маточно, стомашно-чревно и др..
  • Невроинфекция.
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Метаболитни нарушения.
  • Неврологични заболявания.

Симптоми и признаци на припадък

Много често синкопът възниква внезапно. Но понякога признаци на припадък могат да бъдат забелязани своевременно и да предотвратят загуба на съзнание. При състояние на лекота се появяват следните симптоми:

  • твърде много изпотяване;
  • предстоящо гадене;
  • бланширане на кожата;
  • виене на свят и рязка проява на тежка слабост;
  • потъмняване в очите, поява на "мухи" пред очите;
  • шум в ушите;
  • често прозяване;
  • изтръпване на ръцете и краката.

Ако такива симптоми бъдат забелязани своевременно и веднага седнат или легнат, тогава кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и синкопът може да бъде предотвратен. Ако все пак се случи припадък, тогава човек поне ще се предпази от падане..

Директно признаците на припадък при хората се проявяват, както следва:

  • Крайниците стават студени.
  • Пулсът се забавя.
  • Зениците се разширяват или стесняват.
  • Налягането спада.
  • Кожата пребледнява.
  • Човекът диша периодично и с по-ниска честота от обикновено.
  • Мускулите се отпускат рязко.
  • При продължителен синкоп мускулите на лицето и багажника могат да се потрепват.
  • Възможно тежко производство на слюнка и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В същото време дишането и сърдечният ритъм не спират, неволното уриниране и дефекация не се случват, няма желание за повръщане.

Симптомите на припадък от глад, който се дължи на липсата на хранителни вещества в организма, са подобни. Гладът припада при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че диетата трябва незабавно да се коригира, тъй като гладното припадък е доказателство за недостиг в тялото на вещества, важни за неговото функциониране..

Анализи и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

  • Извършва първоначална оценка на състоянието. За това се събира анамнеза или, ако е необходимо, проучване на очевидци. Важно е да разберете дали всъщност е имало епизод на загуба на съзнание или многократно припадане..
  • Взема предвид вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и извършва диференциална диагностика.
  • Възлага необходимите изследвания.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се практикуват следните методи:

  • Физическо изследване.
  • Електрокардиограма.
  • 24-часов мониторинг на ЕКГ.
  • Ултразвук за определяне на структурни промени в сърцето.
  • Ортостатичен тест.
  • Тест за клиничен стрес за миокардна хипоксия.
  • Коронарография.
  • Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво на хемоглобин, насищане с кислород, ниво на тропонин и др..

Ако е необходимо, назначете други изследвания и лабораторни изследвания.

Лечение

Същността на лечението на това състояние се състои в спиране на самото припадък и лечение на основното заболяване, провокирало този симптом.

За да се отстрани човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишвайки парите, които връщат пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлекторно стимулира нервната система. За тази цел можете да използвате парфюми с остра миризма..

При избора на терапии за пациенти с припадък е важно да се вземат предвид следните принципи:

  • Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
  • Често лечението за предотвратяване на рецидив на това проявление се различава от метода за лечение на основното заболяване..
  • В някои случаи е необходимо да се отмени или намали дозата на антихипертензивните лекарства.

Основните причини за внезапна загуба на съзнание

Човек се чувства нормално, когато мозъкът възприема адекватно всякакви прояви от външната среда. Но има моменти, когато на фона на провокиращи фактори възниква неадекватно състояние - синкоп. Настъпва краткосрочна загуба на съзнание поради намалена концентрация на кислород в кръвта, а не пълният му поток към мозъчните тъкани.

Мозъкът трябва да получава кръв поне 50/60 ml в минута. Налягането поддържа това съотношение, поради което кръвта започва бързо да се разпространява през тъканите и клетките на мозъка. Диапазонът на кръвния поток и сърдечната честота директно зависят от кръвното налягане. Промените в налягането могат да доведат до намаляване на съдовото съпротивление, намаляване на честотата на сърдечните емисии.

Причините

Основната причина за синкоп е нарушеното снабдяване на мозъка с кислород. Човек може да загуби съзнание на фона:

  • субарахноидален или интрацеребрален кръвоизлив;
  • тромбоза на сърдечната клапа;
  • черепно-мозъчна травма или гръбначно увреждане;
  • екзогенна интоксикация;
  • психогенни гърчове;
  • метаболитни нарушения.

Редица заболявания водят до невровегетативна недостатъчност:

Д-р Бубновски: „Стотинка продукт номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18 години, достатъчно е да се маже веднъж на ден. "

  • диабет;
  • мигрена;
  • белодробна хипертония;
  • стеноза на аортната клапа;
  • дехидратация на организма;
  • Болест на Паркинсон (на фона на дегенеративни промени в централната нервна система, водещи до модификации на вегетативната и симпатиковата нервна система);
  • епилепсия;
  • хидроцефалия с мозъчен кръвоизлив, рязко повишаване на вътречерепното налягане;
  • тумор на рак;
  • истерична невроза;
  • сърдечна патология;
  • нефропатия (като сложен ход на захарен диабет с увреждане на нервната система в периферията);
  • амилоидна нефропатия (на фона на мутация на кръвния протеин, утаяване и прикрепване към тъканите на вегетативната система, причиняваща невровегетативна недостатъчност);
  • ортостатична хипотония (при прекомерно намаляване на обема на постъпващата кръв, пациентът има признаци на хиповолемия).

Има няколко вида краткосрочна загуба на съзнание, в зависимост от механизма на развитие на патологията: невротрансмитер и неврогенен синкоп, като 2 големи групи синкоп.

Невротрансмитерите възникват с прекомерна възбудимост на вегетативната система, модификация на кръвообращението и намаляване на емисиите на кръв в мозъка. По тип невротрансмитерният синкоп е:

  • Каротидна. Те възникват при прекомерна чувствителност на каротидния синус, когато някое от движенията на човек води до състояние като хипоперфузия на мозъка (хипотония). Сърцето временно спира да бие, систоли не се чуват;
  • Вазовагинален. Причината за появата им е силен изблик на емоции, дълъг престой на човек на крака. Има краткосрочна загуба на съзнание, като синдром на фона на стимулация на блуждаещия нерв;
  • Ситуационно, когато на фона на ситуации (кихане, кашлица, уриниране, вдигане на тежести) налягането вътре в гърдите рязко се увеличава, докато венозната кръв се връща обратно в сърцето, в резултат на което кръвното налягане спада, ударният обем намалява. Симпатиковата система за компенсиране на дисбаланса увеличава честотата на сърдечните контракции, което води до вазоконстрикция.

Невровегетативната недостатъчност най-често се наблюдава при възрастни хора, когато поради редица физиологични характеристики тялото започва да реагира чувствително на неблагоприятни ситуации и налягането не се нормализира. Настъпва краткотрайно припадък.

Неврогенен. По тип припадък има:

  • Ортостатични - докато приемате редица лекарства (антидепресанти, инхибитори, a-блокери) или внезапно ставате след сън;
  • Вазодепресор. По-често възникващи при млади хора, когато са в определена ситуация (продължително стоене на крака, силни емоции, страх). Състоянието може да бъде предизвикано от инфаркт на миокарда, блокада на импулсната проводимост;
  • Хипервентилационно припадане, причината за което е страх, безпокойство, паника. Сърдечният ритъм несъзнателно започва да се увеличава, дишането се задълбочава, проследяват се признаци на брадикардия. При припадък пациентите изпитват горещи вълни в главата, докато кръвоснабдяването на мозъка рязко намалява, възниква аритмия.

Сърдечни заболявания

Случва се внезапно припадък да се прояви на фона на сърдечна патология или заболяване, когато при необичайно състояние кръвното налягане рязко спада, броят на сърдечните удари в минута намалява:

  • аортна дисекация;
  • кардиомиопатия, с патология на сърдечния мускул;
  • белодробна хипертония с повишено кръвно налягане в артериите на белите дробове;
  • камерна тахикардия с образуване на електрически сигнали зад стените на синусовия възел, което води до увеличаване на сърдечната пулсация над 100 удара / мин, нарушени сърдечни контракции
  • стеноза на сърдечно-белодробната клапа с анормално състояние на сърдечните клапи;
  • аритмия, когато сърдечният ритъм е нарушен, когато сърцето започне да бие силно, причинявайки тахикардия (вероятно, напротив, сърдечно избледняване и рязко намаляване на честотата на ударите, което води до брадикардия);
  • синусова брадикардия поради хипотиреоидизъм или развитие на патология в синусовия възел, когато сърдечната честота намалява до 50-60 удара / мин;
  • синусова тахикардия, провокирана от анемия, повишаване на високата температура, когато сърдечната честота се увеличава до 100 удара / мин.

Припадъкът може да бъде причинен от разнородни нарушения в присъствието на мозъчна перфузия. Подобни състояния на припадък могат да бъдат причинени от:

  • белодробна хипертония с повишено налягане (емболия) или съпротива в съдовете на белите дробове;
  • запушване на артерията на сърцето на фона на исхемия;
  • сърдечно заболяване с непълно затваряне на кухините на клапаните, когато състоянието води до намаляване на броя на сърдечните удари в минута;
  • хипертрофична кардиомиопатия на фона на отслабване на мускулната сърдечна тъкан, изпълнена с ясно намаляване на сърдечната функция, в резултат на това внезапно припадък.

В резултат на действието на определени фактори има нарушение на мозъчното кръвообращение, намаляване на притока на кръв в съдовете, спиране на кръвоснабдяването на крайниците, мозъка.

Разбира се, синкопът не винаги се причинява от сърдечни или белодробни нарушения. Причината може да бъде дълъг престой на крака или на голяма надморска височина, моментът на вземане на кръв, уриниране, преглъщане, кашлица, когато съдовете се разширяват, допълнително гадене, има слабост в мускулите.

Загуба на съзнание при деца

Припадък може да се появи при предразположени деца по-често през нощта, с прекомерно повишаване на симпатиковия тонус, резки контракции на сърцето. Механизмът е такъв, че импулсите започват бързо да се подават към продълговатия мозък през блуждаещите нерви, което води до намаляване на симпатиковия тонус. Брадикардия или периферна тахикардия се появява, когато кръвното налягане спадне рязко и детето за миг загуби съзнание. За да се възстановите, трябва да легнете, да огънете коленете си, да поемете дълбоко въздух, да се отпуснете.

Когато детето изпитва загуба на съзнание, причините могат да бъдат съвсем обичайни:

  • дълъг престой на височина;
  • каране на въртележки;
  • преумора;
  • страх;
  • глад;
  • умора;
  • в задух;
  • синдром на болката.

Случва се, че при вагинални припадъци допълнително присъстват мигрена, болезненост във вътрешните органи и появата на уриниране непосредствено след сън. При намалено налягане съдовете в пикочния мехур се разширяват рязко и парасимпатиковият тонус се увеличава. Добре е, ако синкопът се случи веднъж и състоянието бързо се нормализира. Няма специално лечение.

Симптоми

Не често, но се случва след няколко минути началото на синкоп да се разпознае по продромални или предупредителни симптоми:

  • гадене;
  • виене на свят;
  • помътняване на ума;
  • бледност, синьо обезцветяване на кожата;
  • отделяне на студена пот;
  • слабост;
  • невъзможност да останете изправени дълго време;
  • зрително увреждане, поява на светкавици с ярка светлина;
  • намалена концентрация на внимание;
  • разделени очи;
  • признаци на несериозност.

Случва се симптоми да са налице, но припадък не се появява: човекът бързо се възстановява, налягането се нормализира. Такова състояние на лекота не води до загуба на съзнание и припадъкът се счита за прекъснат. Като правило възстановяването на функциите в организма става бързо и напълно. Но често възрастните хора все още имат признаци на умора, слабост, треперене в ръцете и краката. Състоянието не представлява заплаха за живота и хората не губят паметта си, но синкопът може да се повтори, тогава вече не е възможно да се отложи посещението при лекари и диагностичните процедури..

Диагностика

Синкопът е спонтанно явление с продължителност няколко секунди. В повечето случаи тя преминава без следа и, изглежда, е невъзможно лекарите да идентифицират истинската причина за такава загуба на разум, да поставят точна диагноза. При постоянно повтарящо се припадък диагностиката се извършва по метода на изключенията за възможни потенциални патологии или заболявания в организма.

Основни действия на лекарите по време на прегледа:

  • изучаване на медицинска история;
  • идентифициране на възможни връзки с появата на синкоп;
  • измерване на горно и долно кръвно налягане в изправено и легнало положение.

Диагностични методи, използвани за идентифициране на дефекти и аномалии в развитието на сърцето:

  • ЕКГ при стрес със съмнение за сърдечна исхемия, което може да доведе до намаляване на обхвата на доставка на кръв;
  • Холтер проучване за оценка на стойностите на кръвното налягане за един ден;
  • Ултразвук (доплер), за да се идентифицира функционалността на мускулите във връзка с клапани, чиито клапани са в състояние да блокират сърдечните кухини.

Как да предоставим първа помощ?

Алгоритъмът на първичните действия директно зависи от причината, довела до припадък. На човек със загуба на съзнание, разбира се, трябва да се осигури спешна помощ, която се състои в извикване на линейка или незабавна доставка до най-близкия медицински център. Трудно е да се окаже квалифицирана помощ в случай на загуба на съзнание, ако няма определен опит и знания. Трябва да се ръководите от ситуацията.

Ако ситуацията не изисква спешни действия и линейката е на път, тогава е разумно да изчакате пристигането на лекарите. Но ако човек, който е загубил съзнание, е в животозастрашаваща ситуация, тогава с повишено внимание е необходимо да се вземат мерки за първа помощ навреме, за да се избегне нараняване на опорно-двигателния апарат и други вътрешни органи, когато пациентът започне да се гърчи или, обратно, не показва никакви признаци на живот... Сърцето буквално спира за няколко секунди.

При припадък, например поради падане от височина, като правило се получава силно отпускане на тялото: то става пластично. Необходимо е внимателно да прехвърлите жертвата на друго, по-защитено място. Важно е да реагирате бързо на текущата ситуация и да се ориентирате в терена.

  • преместете пациента на уединено, хладно място;
  • облечете се по гръб;
  • повдигнете краката си нагоре за нормално изтичане на кръвообращението;
  • освободи дъха си.

Следвайки текущата ситуация, можете да направите индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане, за които:

  • легнете пациента;
  • разкопчайте яката на ризата;
  • освободете дихателните пътища от натрупаната слуз;
  • хвърлете глава назад;
  • поставете ролка под тила, за да избутате долната челюст напред;
  • извършете изкуствено дишане уста в уста, като вземете кърпичка, поставете я в устата на пациента, поемете две вдишвания, задържайки носа;
  • натиснете гръдната кост няколко пъти, прилагайки разумна сила и освобождавайки дихателните пътища, за да може въздухът да излезе.

Ако е възможно да извършите сърдечен масаж заедно, тогава можете да използвате следната проста техника:

  • Един човек прави изкуствено дишане уста в нос или уста в уста в размер на 1 дъх.
  • Друг едновременно прави до 5-7 натискания върху гръдната кост, повтаряйки процедурите, докато пристигне линейка.

Загубата на съзнание може да доведе до факта, че човек, застанал на крака, пада рязко, като по този начин се наранява, което често се случва при по-възрастните хора. Независимо от причината за припадъка, не трябва да се допускат постоянните му прояви. Ако припадъкът се случва не за първи път, тогава е необходимо да се консултирате със специалист: психиатър, кардиолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни болести, невропатолог, хирург, терапевт, педиатър.

Принципи на лечение

Основното е да се предотвратят последващи рецидиви със синкоп. Лечението зависи от причината за припадъка. По-често синкопът се появява на фона на хронични патологии или аритмии на сърцето, когато е необходима инсталация на пейсмейкър за нормализиране на пулсацията.

Ако причината за краткотрайна загуба на съзнание е тежък ход на хиповолемия, тогава лечението ще бъде медикаментозно, чрез интравенозно приложение на лекарства.

Ако припадъкът настъпи на фона на соматични заболявания, лечението е насочено към премахване на състояния преди припадък, за да не се повтарят в бъдеще..

Сърдечните патологии обикновено представляват заплаха за живота на пациента. Синкопът може да се счита за доброкачествено разстройство или предвестник на загуба на съзнание, което представлява заплаха за развитието на сериозни усложнения и сърдечно-белодробни заболявания, ако не се осигури подходяща и навременна медицинска помощ.

Причините за синкоп при децата са най-често срещани: стрес, прекомерен емоционален или психически стрес, получаване на непреодолими новини, повишена физическа активност, липса на сън, недохранване, силно изтощение на тялото. Обикновено състояние със светла глава с продължителност до няколко секунди бързо преминава и не води до негативни последици. Човекът се адаптира и не се нуждае от хоспитализация.

Ако загубата на съзнание продължава повече от 5 минути и не води до възстановяване на всички жизнени функции на жертвата, тогава трябва спешно да се извика линейка. Пациентът трябва да бъде легнал, без да е в изправено положение. Дори състоянието да е преминало бързо, не можете да станете рязко. По-добре е да легнете известно време, докато дишането се нормализира напълно..

Внимание! Замайването след няколко минути може да се появи отново.

Синкопът не се счита за отделно заболяване. Това е неочакван симптом, който може да се превърне в краткосрочна загуба на съзнание и причините за това са сериозни заболявания или всякакви ситуации, когато тялото подава сигнали за опасност, която е изпълнена с влошаване на здравето, до смърт.

Това състояние често се наблюдава при възрастни хора на фона на силно изтощение или износване на тялото. По-старото поколение е прекалено чувствително и податливо на всякакви, дори незначителни, негативни фактори. За тези, които приемат всичко присърце, лекарите препоръчват по всякакъв начин да укрепят тялото си, да нормализират храненето с включване на витамини и минерали, да извършват закалителни процедури, да премахват всякакви стресови ситуации, да бъдат по-малко нервни и да се притесняват и да се движат повече и да спортуват, да премахнат лошите навици укрепващи превантивни мерки за подобряване на здравето на организма.