Кортикална церебрална атрофия степен 1-5: симптоми и лечение

Мигрена

Кортичната атрофия е разрушителен процес в мозъчната кора. Най-често нарушението се случва в доста напреднала възраст, може да бъде свързано и с промени в патологичния характер, които се случват в тялото.

Отклоненията, присъщи на това заболяване, в повечето случаи се намират във фронталните дялове на мозъка, които отговарят за мисловните процеси, а също и благодарение на тях се контролира поведението и планирането.

В някои случаи процесът може да засегне други области на мозъка, но това е много по-рядко. Показателно е, че изключително обширен процес може да доведе до пълна деменция. Проявите на фокалния характер на патологичния ефект върху способността на мозъка нямат.

Процесът на атрофия е най-опасен за възрастни хора (над 50 години), тъй като по това време се случва бавното му прогресиране. Процентът на жените, засегнати от този проблем, е много по-висок от този на мъжете. В крайна сметка коровата атрофия води до сенилна деменция..

Случаи на атрофия на кората се срещат и при новородени бебета, но това отклонение е свързано с тежка наследственост..

Причини, провокиращи нарушение

В развитието на мозъчната атрофия и в резултат на сенилната деменция има комплекс от причини, които причиняват атрофични процеси в мозъка. Следните фактори оказват влияние върху формирането на заболяването:

  • има влошаване на насищането с кислород в кръвта;
  • способността на организма да се регенерира се влошава;
  • в резултат на атеросклероза има нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани;
  • активират се процеси на генетично предразположение към патологии от атрофичен характер;
  • намаляване на психическия стрес и мисловните процеси.

Какво е характерно, дори ако човек има предразположение към мозъчна атрофия (генетична), но в процеса на живота той изучава чужди езици, интересува се от наука, изкуство, чете разнообразна литература, развива се интелектуално по всякакъв възможен начин и използва работата на интелекта на практика, тоест използва максимално потенциала мозък, той е по-малко склонен към развитие на деменция.

Развитието на вродена кортикална церебрална атрофия е по същество мозъчна хипоплазия, тъй като нейното нормално образуване не настъпва. Въпреки това процесът се нарича още атрофичен.

Също така, в зряла възраст, разрушителен процес може да се развие по редица причини:

  • атрофия може да възникне в резултат на токсично отравяне (алкохолизъм), при честа консумация на алкохолни напитки, невроните отмират и с оглед на продължаващата интоксикация не настъпва тяхното възстановяване, което води до този проблем;
  • постоянно ниско налягане;
  • използването на вазоконстрикторни лекарства;
  • липса на психически стрес;
  • наранявания, в резултат на които се притискат кръвоносните съдове и се развива мозъчен оток;
  • кисти и тумори водят до свиване на кръвоносните съдове, неоплазмите, които са замръзнали в растежа, са особено опасни, именно те влияят върху развитието на атрофия, нарастващите новообразувания имат не толкова негативен ефект;
  • в редки случаи причината може да бъде неврохирургия.

Симптоми на всеки етап от деструктивния процес

Кортичната церебрална атрофия преминава през пет етапа на развитие, всеки от които има свои собствени симптоми и прояви:

  1. Началният етап се характеризира с пълно отсъствие на прояви, но развитието му настъпва бързо и бързо преминава в следващия етап.
  2. На втория етап комуникацията с другите се влошава много бързо. Човек не може да възприеме адекватно критиката, става раздразнителен, конфликтите с неговото участие са нормално явление, редовно повтарящо се. Много често нишката на разговора се губи.
  3. Третият етап - пациентът на няколко етапа губи контрол над поведението си, което става скандално. Чести прояви на униние или поява на неразумни изблици на гняв.
  4. Четвъртият етап: осъзнаването на същността на събитията е напълно загубено. Пациентът не може да реагира адекватно на изискванията на другите.
  5. Петият етап - пациентът изобщо не прави снимки на събитията и съответно това не предизвиква никакви емоции у него.

В зависимост от кого, коя част на мозъка е била засегната от атрофия, някои речеви нарушения се появяват още в първите етапи, появява се неразумна еуфория или безразличие, летаргия, сексуална хиперактивност, някои видове мании.

Диагностични критерии и методи на изследване

Кортичната церебрална атрофия има редица симптоми, които трябва да са причината да отидете на лекар и да диагностицирате дегенеративен процес.

  • намалена способност за анализиране и мислене;
  • нарушение на подвижността на ръцете;
  • увреждане на паметта, до невъзможността да се запомни минимум информация;
  • промяна на характеристиките на речта: тон, темпо и др..

Когато са засегнати различни части на мозъка, се появяват различни симптоми:

  • ако малкият мозък е повреден, мускулният тонус, координацията на движенията се нарушават;
  • патологията на диенцефалона води до проблем с метаболизма, проблеми с терморегулацията, хомеостазата;
  • проблемите с предния мозък водят до загуба на всички рефлекси;
  • атрофия на продълговатия мозък е причина за нарушения на дишането, храносмилането, работата на сърдечно-съдовата система, защитни рефлекси; реакцията на дразнители отвън изчезва поради отмирането на кората на средния мозък.

При посещение на лекар е необходимо да се очертаят симптомите, въз основа на които се предписват допълнителни проучвания:

  • Рентгеново изследване (дава възможност за откриване на новообразувания, огнища със структурни промени);
  • когнитивни тестове (тежестта на заболяването се определя);
  • Доплер ултрасонография на съдовете на шията и мозъка (за визуализиране на лумена на съдовете);
  • ЯМР (дава най-точната диагноза).

Как да помогна на пациент

Кортичната церебрална атрофия не може да бъде излекувана напълно. Основната задача е назначаването на цялостно лечение, насочено към забавяне на развитието на симптомите. Атрофиите, проявени в млада възраст, могат да бъдат ефективно коригирани, ако етиологичният фактор е изключен.

За лечение на корова атрофия на пациентите се предписват лекарства от следните групи:

  1. За подобряване на микроциркулацията на кръвта. Най-популярното лекарство е Trental. Лекарство с вазодилатиращ ефект, което увеличава лумена на капилярите, подобрява газообмена през стените на кръвоносните съдове и микроциркулацията на кръвта.
  2. Ноотропи. Лекарствата от тази група подобряват кръвообращението и мозъчния метаболизъм. Високоефективни лекарства: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Лекарствата от тази група имат благоприятен ефект върху мисловните способности на пациента..
  3. Антиоксиданти Лекарствата от тази група стимулират процесите на регенерация, повишават метаболизма, забавят атрофията и намаляват ефекта на свободните кислородни радикали.
  4. За да се облекчат съпътстващите симптоми като главоболие, се предписва употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства..

Важен фактор при лечението на корова атрофия е наблюдението на невропсихиатричното състояние на пациента. Членовете на семейството трябва да приемат адекватно тази диагноза, както и отношението към пациента:

  • пациентът се нуждае от разходки на чист въздух всеки ден;
  • умерена физическа активност;
  • на пациента трябва да се поверят всички възможни процедури за самообслужване;
  • с неврастенично състояние е допустимо използването на леки успокоителни.

Болестта прогресира много бързо и резултатът от този процес е деградация на личността. Начинът на общуване, реч, поведение придобива претенциозен оттенък. Речникът значително намалява, което води до използването на едносрични фрази в речта.

Прогнозата за пациенти с кортикална атрофия на мозъка винаги е неблагоприятна: процесът е бавен или бърз, винаги води до деградация и в крайна сметка смърт.

В момента няма ефективни методи за предотвратяване на разрушителния процес. Единственото нещо, което може да забави процеса е:

  • своевременно лечение на всички съществуващи заболявания;
  • активен начин на живот;
  • работете върху паметта си;
  • развитие на интелигентност от младостта;
  • позитивно отношение.

Причини, симптоми и принципи на лечение на коровата атрофия

Съдържание

Кортичната атрофия е процес на разрушаване на тъканите на мозъчната кора, свързан с възрастови промени в структурата на нервната тъкан или с общи патологични процеси, протичащи в тялото на пациента. Най-често се засягат фронталните дялове на мозъка, но е възможно в процеса да участват и други структурни елементи на мозъка..

Болестта прогресира бавно в продължение на няколко години. В този случай се наблюдава постепенно увеличаване на симптомите, което често води до развитие на деменция. Процесът се развива по-често при хора в напреднала възраст, над 50 години. Атрофичните явления обаче могат да бъдат вродени, което е резултат от генетично предразположение.

Най-известните примери за заболяване като биполярна корова атрофия (засягаща двете полукълба на мозъка) е болестта на Алцхаймер, сенилна деменция. В същото време само изразени форми на атрофия водят до пълна деменция. Малките огнища на разрушение в повечето случаи не засягат умствените способности на човека.

Важно е! Струва си да се отбележи, че атрофията се счита само за разрушаване на нервната тъкан на мозъка след нормалното му формиране. Първоначалното недоразвитие на централната нервна система не е корова атрофия.

Причини за развитие на корова атрофия

Причините за развитието на свързаните с възрастта атрофични процеси в мозъка са сложни. И така, следните фактори влияят върху образуването на сенилна деменция:

  1. Нарушения на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан поради значително намаляване на съдовия капацитет (атеросклероза)
  2. Влошаване на насищането с кислород в кръвта, което допринася за хронични исхемични събития в нервната тъкан
  3. Активиране на генетични фактори за предразположение към атрофични явления
  4. Влошаване на регенеративните способности на организма
  5. Значително намаляване на психическия стрес

Важно е! В допълнение към всичко по-горе, шансовете за развитие на мозъчна атрофия в напреднала възраст до известна степен зависят от нивото на психическо развитие на пациента в младост. Доказано е, че хората с високо ниво на интелигентност, владеещи чужди езици, активно работещи интелектуално, са по-малко податливи на развитието на сенилна деменция.

Вродената кортикална церебрална атрофия всъщност е хипоплазия на органа, тъй като първоначалното му нормално образуване не настъпва, спрямо което се развива атрофия. Въпреки това, в повечето случаи този процес се нарича още атрофичен..

В някои случаи атрофичните явления могат да се развият и в зряла възраст. И така, факторите за формирането на болестта в този случай са:

Симптоми и диагностика на мозъчна атрофия

Комплексът от клинични признаци, произтичащи от атрофия на кората, пряко зависи от степента на увреждане на мозъчната кора или дълбоките й структури, както и от разпространението на патологичния процес. Така че, умерено изразената корова атрофия, която в повечето случаи е причината за първоначалното посещение на пациента при лекар, се проявява в следната форма.

Началният стадий на заболяването протича безсимптомно. Наличието на някакви неврологични симптоми по това време, като правило, е свързано с наличието на друга органична или функционална патология на нервната система. В бъдеще пациентите отбелязват появата на епизодични главоболия, световъртеж.

В бъдеще има значително влошаване на мисловните способности на пациента, неговите аналитични способности. Намалява нивото на критично мислене, оценка на техните действия. Възможно е да се променят характеристиките на речта, почерка, навиците.

С напредването на болестта фината моторика на пръстите и координацията на движенията се влошават. Отбелязват се нарушения на паметта. Пациентът губи уменията си да използва дори ежедневни предмети, като четка за зъби, дистанционно управление на телевизора. Пациентите често губят способността да вземат независими решения, започват да копират поведението на някой друг.

Към момента на последния стадий на заболяването пациентът е социално дезоргиран, неадекватен, което е показател за хоспитализация в психиатрична или неврологична клиника. В този случай действителните неврологични симптоми при пациентите, като правило, не се появяват..

Наличието на атрофия, както и нейният тип и разпространение, се установява с помощта на слоево рентгеново изследване на мозъка - компютърно или магнитно резонансно изображение. Индикациите за това изследване са видимите клинични признаци на заболяването, описано по-горе..

Терапия на атрофична мозъчна патология и прогноза на заболяването

Важно е! Възрастовата атрофия на мозъчната кора не може да бъде излекувана напълно. В този случай се провежда поддържаща терапия, насочена към забавяне развитието на симптомите на заболяването. Атрофиите, придобити в млада възраст в началния си етап, могат да бъдат коригирани, при условие че етиологичният фактор е елиминиран.

Медикаментозното лечение на патология на мозъка от атрофичен характер се състои в използването на следните групи лекарства:

  • Лекарства, които подобряват метаболизма на мозъка и кръвообращението в него (ноотропни лекарства). Най-изявените представители на тази фармакологична група са: пирацетам, Cerepro, Ceraxon, Cerebrolysin. Назначаването им води до значително подобряване на мисловните способности на пациента..
  • Антиоксиданти (мексидол). Те имат стимулиращ ефект върху регенерационните процеси, забавят атрофията, увеличават скоростта на метаболизма и противодействат на свободните радикали на кислорода.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Най-често се предписва трентал (пентоксифилин). Агентът има съдоразширяващ ефект, увеличава лумена на капилярите, подобрява микроциркулацията на кръвта и газообмена през съдовата стена.

Някои признаци на корова атрофия изискват симптоматична терапия. При главоболие се препоръчва на пациентите да приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства.

В допълнение към употребата на лекарства е необходимо да се наблюдава невропсихиатричното състояние на пациента. Препоръчва се умерена физическа активност, ежедневни разходки на чист въздух и процедури за самообслужване. При неврастенично състояние на пациента е показано използването на леки успокоителни..

Какво е корова атрофия и защо се появява?

Кортичната атрофия е разрушителен процес, който се случва в мозъчната кора. Той може да бъде свързан или с промени, които настъпват в напреднала възраст, или с патологични процеси в тялото. Най-често подобно отклонение се наблюдава във фронталните дялове, които отговарят за мисловните процеси, упражняват контрол върху човешкото поведение, планирането, но понякога процесът засяга и други части на кората..

Това състояние се характеризира с бавна прогресия, настъпва, като правило, на възраст около 50 години, по-често се проявява при жените и постепенно води до развитие на сенилна деменция. Понякога се регистрират случаи на поява на такава патология при новородени, това понякога се свързва с обременена наследственост.

Най-известното заболяване, придружено от деструктивни нарушения на мозъчната кора, е биполярната корова атрофия или болестта на Алцхаймер. Трябва да се отбележи, че само обширен процес води до тежка деменция, фокалното унищожаване обикновено няма особен ефект върху умствените способности на пациента..

Кортичната атрофия се счита изключително за това заболяване, което възниква в резултат на промени в нормални клетки с нормална физиологична функция, ако централната система не получи своето развитие по време на вътрематочния процес на образуване, тогава такова отклонение не се счита за атрофия.

Причини за произхода на болестта

Недохранването и хроничната исхемия, която се появява в мозъчната кора, могат да причинят атрофични промени. Този процес се извършва по редица причини, включително:

  • Атеросклеротични промени в кръвоносните съдове с намаляване на техния лумен и намаляване на кръвния поток.
  • Нарушения, свързани с процеса на насищане на кръвта с кислород.
  • Анемия. Когато това се случи, хипоксично състояние и регресия на клетъчните структури.
  • Промени в регенеративните способности на клетките.
  • Остри и хронични инфекциозни заболявания на мозъка.
  • Йонизиращо лъчение.
  • Токсични ефекти на наркотици, тютюн и алкохол.
  • Травматични наранявания, свързани с образуването на оток и недохранване.
  • Хидроцефалия.
  • Постоянно ниско налягане.
  • Вазоконстрикторни лекарства.
  • Бавно развиващи се новообразувания, които прищипват съдовете на мозъка.
  • Стартиране на механизма на наследственото предразположение към клетъчна дегенерация.
  • Неврохирургична хирургия.
  • Липса на психически стрес.

Експериментално експертите са установили, че при първоначално високо интелектуално ниво хората, които до дълбока старост се занимават с дейности, свързани с умствена работа, са по-малко податливи на заболявания, свързани с атрофия на кортикалната зона на мозъка.

Всички причини за развитието на корова атрофия се придобиват само в 5% от случаите. Най-често те действат само като фактори, провокиращи или утежняващи хода на заболяването на фона на предразположение, причинено от генетиката.

Клинични прояви и диагностика

Признаците на корова атрофия зависят от степента и дълбочината на лезията в мозъчната кора. При умерени промени могат да се появят следните симптоми:

  1. Началото на заболяването може да бъде безсимптомно. На първо място са оплакванията, характерни за друга патология. Понякога се забелязват слабост, световъртеж и от време на време главоболие.
  2. По-нататъшното развитие на патологичния процес води до факта, че способността на човек да мисли аналитично намалява и процесите на запаметяване се влошават. Пациентът престава да се оценява критично, речта се променя, почеркът се влошава. Поведението става противоречиво, нишката в разговора се губи.
  3. Прогресията на уврежданията води до промени в двигателните умения и координацията. Пациентът постоянно изпитва немотивирани изблици на гняв, характеризира се с предизвикателно поведение. Една далечна форма се изразява в загуба на основни умения за самообслужване.
  4. В последния стадий на заболяването пациентът става неадекватен, дезориентиран. Той престава да разбира значението на околните събития и по никакъв начин не реагира на тях.

Често такъв пациент става опасен за хората около него, затова той е настанен в психиатрична болница.

Болестта на Пик е вид атрофични заболявания на мозъчната тъкан, при това заболяване има изразено изтъняване на кората. Необходимо е да се разграничи такова заболяване от болестта на Алцхаймер, тъй като то може да бъде излекувано в ранните етапи на откриване..

При болестта на Пик поведенческите разстройства включват повишено разсейване и неспособност за концентрация. Пациентът може да повтори една и съща фраза няколко пъти в разговор. Тя също се характеризира много с повишено привличане - има лакомия, хиперсексуалност. Това често се случва на фона на неадекватно весело настроение и отвън такъв човек изглежда морално разпуснат. Прогресията на заболяването не е твърде бърза, но стабилна.

Появата на типични клинични признаци на корова атрофия изисква допълнителни изследвания. Диагнозата се потвърждава след оценка на резултатите от КТ или ЯМР.

Как да се лекува атрофия на кората?

При наличие на изразени промени, свързани с възрастта, лечението на заболяване като кортикална церебрална атрофия се състои в предприемане на мерки за предотвратяване на по-нататъшно прогресиране. В по-млада възраст е вероятно да се постигне подобрение на състоянието и известна регресия, при условие че причината може да бъде отстранена.

Ноотропите се използват за подобряване на храненето на мозъчните клетки. Това са пирацетам, церебролизин, ноотропил. Те помагат да се осигурят подобрени мисловни процеси.

За да се увеличи интензивността на процесите на регенерация и да се предотврати по-нататъшното прогресиране на болестта, се използват антиоксиданти.

Подобряване на микроциркулацията на кръвта и повишен метаболизъм се постига чрез пентоксифилин или трентал.

Всички други лекарства се предписват въз основа на симптомите на заболяването. При главоболие можете да приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства или аналгетици, нарушения на съня и повишена нервна раздразнителност изискват прием на успокоителни.

Умерената атрофия на кората не изисква хоспитализация на такъв пациент. За да се подобри състоянието, човек не трябва да променя обичайната си среда, това може да ускори прогресирането на болестта и да доведе до смърт. Важен момент в лечението е да се поддържа спокойствие на пациента, като се приемат успокоителни, включително леки антидепресанти или транквиланти..

Трябва да се отбележи, че дневният сън и прекомерното свободно време при този тип заболявания са крайно нежелани. По-добре е да обградите пациента с внимание и да се занимавате с домакински задължения, да го карате да се движи възможно най-много. Необходими са разходки на открито и умерени упражнения.

Кортична атрофия на мозъка

Атрофия на мозъка - постепенно намаляване на размера му, което се причинява от патологичния процес на смъртта на нервните клетки.

Невроните се разрушават и връзките между тях се губят, съответно нервните импулси не могат да се предават, функционирането на органа се нарушава.

Кортичната атрофия на мозъка е заболяване, при което мозъчната кора е засегната от патологичния процес. Тя е отговорна главно за способността на човек да мисли, анализира информация и да контролира своите действия. Кортичната церебрална атрофия е присъща на хората след 55-60 години, особено жените са податливи на това заболяване. Проявява се в постепенен спад на умствените и когнитивните способности, който в крайна сметка завършва с деменция. Въпреки факта, че с възрастта размерът на мозъка намалява и това е естествен неизбежен процес, при липса на патология не се наблюдават кардинални нарушения на мисленето и поведението, човек остава в чист ум и е в състояние да служи и да се контролира. С развитието на патологията нарушенията се изразяват и те се увеличават с течение на времето, което прави човек инвалид, който се нуждае от външна помощ и постоянно наблюдение.

Добре известната болест на Алцхаймер не е нищо повече от проява на корова атрофия на мозъка, която е засегнала и двете полукълба..

Понякога заболяването се открива при новородени, но е свързано с тежки патологии на развитието. Прогнозата в този случай винаги е разочароваща..

Причини за заболяването

Цял комплекс от фактори води до развитието на заболяването, но основният фактор, провокиращ първичната атрофия на мозъка, е наследствеността. Особено това заболяване се предава по женската линия, ако в семейството е имало случаи на кортикална атрофия на мозъка, трябва да се отнасяте към здравето си в напреднала възраст с повишено внимание.

В допълнение към наследствеността, патологичните процеси на разрушаване на мозъка могат да причинят:

  • заболявания на съдовата система на мозъка, които водят до недостатъчно снабдяване и хранене на тъканите му (атеросклероза, хипертония и др.);
  • претърпели хеморагични инсулти, мозъчни инфаркти, исхемични инсулти;
  • наранявания на главата със сериозни последици;
  • неврохирургични манипулации;
  • доброкачествени образувания, които водят до компресия на кръвоносните съдове и мозъчните тъкани;
  • продължително присъствие на анемия, в резултат на което кръвта е слабо наситена с кислород, което е необходимо за нормалното функциониране на мозъка и функционирането на нервните клетки; при недостиг на кислород нервните клетки отмират;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • ефектът върху мозъка на токсични вещества, които попадат в тялото по време на злоупотреба с алкохол и наркотици; патологичните процеси в този случай започват в по-ранна възраст.

Ако при наличието на някакъв неблагоприятен фактор те добавят също:

  • пушене;
  • вазоконстрикторно лечение;
  • неправилен начин на живот, липса на ходене и физическа активност;
  • липса на психически стрес, обучение на паметта и интелигентност;
  • анамнеза за ниско кръвно налягане,

тогава вероятността от развитие на болестта се увеличава.

Видове атрофия

Атрофичните процеси могат да засегнат не само кората, но и други части на мозъка. Въз основа на това се разграничават няколко вида заболяване:

  • коровата атрофия е процес, който засяга само мозъчната кора и може да бъде засегната цялата кора или отделните й части (огнища), процесът може да бъде свързан с възрастта или патологичен
  • дифузната атрофия е дълбока лезия на мозъка, при която се засягат различните му структури, повърхностни и дълбоки, в този случай има много възможности за патология и комбинации от лезии.
  • атрофия на малкия мозък е патологичен процес, който засяга главно малкия мозък, като постепенно се разпространява в други части на нервната система;
  • задна корова атрофия - заболяването засяга главно тилната и теменната области на мозъка, което се проявява под формата на плакови отлагания и неврофибриларни сплетения.
  • мултисистемна атрофия - патологичният процес засяга едновременно няколко основни части на мозъка и гръбначния мозък, проявите на заболяването в този случай са по-изразени и обширни, могат да се наблюдават пирамидален синдром, паркинсонизъм, автономни нарушения.

Степени на атрофия

Често можете да чуете диагнозата кортикална церебрална атрофия от 1 2 градуса, установена от лекарите, какво е това и защо се различават различни степени, нека се опитаме да го разберем. Болестта се развива постепенно, в продължение на няколко години или дори десетилетия. Разстройствата също се появяват и влошават постепенно. По характера на нарушенията и дълбочината на мозъчното увреждане се различават няколко степени на атрофия, които съответстват на техния собствен стадий на заболяването.

Първата степен на атрофия и начален стадий на заболяването се характеризира с появата на патологичния процес и е придружена от липсата на симптоми. Болестта обаче прогресира и бързо преминава към следващия етап..

Втората степен и вторият стадий на заболяването се характеризират с първите поведенчески нарушения. В този момент приятелски настроен и спокоен човек изведнъж става раздразнителен и непрекъснато влиза в конфликт, появяват се демонстративни прояви (негодувание, апатия, нежелание за контакт). Става тръба за общуване с него, разговорите често не водят до нищо, човек започва да губи нишката на разказа или преминава от тема на тема.

Третата степен на атрофия и третият стадий на заболяването причиняват увеличаване на симптомите, появяват се определени видове мании, поведението все повече се интерпретира като скандално, настроението се променя често и по коренно противоположен начин - от смях до гняв, а след това и пълно безразличие и апатия.

Четвъртата степен на атрофия и четвъртият стадий на заболяването вече се характеризират с такива прояви, когато може да се говори за увреждане. Ситуационният и пространствен контрол се губи, няма критика на нечии действия и постъпки, разбиране на изискванията и исканията на други хора, паметта страда.

Петата степен на атрофия и последният стадий на заболяването е последната степен на патологичния процес, при който човек става инвалид, поведението му е напълно неконтролируемо, няма разбиране за случващото се, развива се пълна апатия и липсват емоции. Основните ежедневни дейности не се извършват сами. На този етап пациентът се нуждае от грижи или настаняване в специално лечебно заведение от затворен тип, тъй като може да навреди на себе си и на другите.

Симптоми на мозъчна атрофия

Нашите мозъци са много сложни и не са напълно разбрани. Колко форми на поведение, видове мислене съществуват, толкова много различни прояви на атрофичния процес могат да бъдат наблюдавани. Корковата атрофия на 1-ва степен е асимптоматична, с преминаването й към втора степен вече могат да се наблюдават незначителни прояви, които се усилват с прогресирането на заболяването:

  • има влошаване на процеса на запаметяване, може да се наложи да повторите казаното или прочетеното няколко пъти, така че информацията да се депозира в паметта;
  • нарушен интелект, става по-трудно да се анализира информация, да се решават проблеми;
  • речта се променя, понякога казаното се повтаря няколко пъти, речта става по-плавна, объркана или, напротив, инхибирана, несвързана;
  • нарушена е подвижността на ръцете, особено фина, трудно е да се извършват прецизни движения, възниква тремор, нарушена е чувствителността на върховете на пръстите;

Ако процесът се разпространи в подкорковите структури, тогава симптоматиката се разширява и влошава. Главоболието се присъединява, походката и координацията са нарушени. Може да се наблюдават нарушения на съня, безсъние или, напротив, повишена сънливост през деня. Нарушава се и поведенческото разстройство, което може да се прояви като агресия, неотзивчивост към критика, прекомерна мания, раздразнителност или секретност.

Може да се развие скованост на нистагъм и мускули на краката. Когато процесът се влоши, уменията за самообслужване се губят, небрежност, неподходящи действия, които могат да се повтарят, възникват пропуски в паметта. При пълна деменция човек не реагира на външни стимули, не може да се движи, да яде, да пие, няма контрол на отделителните функции (уриниране и дефекация) - това е пълно увреждане и последваща смърт.

Терапия за мозъчна атрофия

Церебралната атрофия, особено в напреднала възраст, е необратим процес, който не реагира на лечението. Ако се развие кортикална церебрална атрофия на мозъка от 1-ва степен, е невъзможно да се подозира това конкретно заболяване, тъй като няма симптоми, въз основа на които могат да бъдат предписани по-сериозни изследвания (CT, MRI). Проявите започват едва когато патологичният процес вече е набрал скорост. Лекарите могат само да се опитат по всякакъв начин да забавят процеса и да се опитат да отслабят симптоматичните прояви. За да направите това, назначете:

  • успокоителни за нормализиране на съня, общото състояние, намаляване на пристъпите на паника;
  • антидепресанти и транквиланти с вече по-тежки прояви на заболяването;
  • витамини, необходими за правилната работа на мозъка;
  • ноотропни лекарства за поддържане на невронни връзки и стабилизиране на метаболитните процеси;
  • вазодилататорни лекарства при наличие на съпътстваща патология;
  • антитромбоцитни агенти и антикоагуланти.

Поведението на членовете на семейството на пациента е много важно при лечението на това заболяване. Те трябва да създадат спокойна и гостоприемна среда, която е позната на пациента. Не можете да го отстраните от обичайните му дела, просто трябва внимателно да коригирате действията или да ги пренасочите, ако в резултат на поведенческо разстройство болният не може правилно или безопасно да изпълнява обичайните си дейности. Също така, не трябва да се опитвате да коригирате насилствено поведението му или да се замесвате в конфликт, необходимо е да разберете, че човек се държи неадекватно не от вреда, но поради проявите на болестта обозначенията няма да бъдат възприети от него, това само ще предизвика още по-грубо и неподходящо поведение. Разбира се, животът с болен човек в по-късните етапи е труден и понякога дори опасен, но когато пациентът е настанен в специална институция, болестта започва да прогресира с ускорени темпове и симптомите се влошават.

Предпазни мерки

Трудно е да се предотврати заболяването, особено ако е наследствено. В по-голямата част от случаите развитието на атрофия се причинява от атеросклеротични съдови промени, което е неизбежно с възрастта..

Човек може само да повлияе на степента и скоростта на тези промени. За да поддържате чист ум до напреднала възраст, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да поддържате физическа активност..

Необходимо е да не се самолекувате или да отказвате лечение на свързани с възрастта заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, колебания в кръвното налягане. Друго важно условие е постоянната умствена дейност, трениране на паметта и интелигентността. Трябва постоянно да четете книги, да научавате стихове, да запомняте данни, да анализирате и организирате информация.

С напредване на възрастта нито един човек не е имунизиран от атрофия на мозъка, както другите органи. Този процес е неизбежен, но ние можем само да повлияем на неговата скорост и пълнота. Целият ни предишен живот, грижейки се за здравето си от младостта, определя каква ще бъде старостта.

Кортична церебрална атрофия на мозъка 1, 2, 3 градуса: какво е това? Причини, признаци, лечение

Причините

Намаляването на обема на мозъка с възрастта е естествено за човешкото тяло, но има фактори, които могат да увеличат скоростта на този процес:

  • черепно-мозъчна травма;
  • увреждане на коронарните артерии и вени, което води до тяхното стесняване или дисфункция;
  • удар;
  • диабет;
  • хиперлипидемия (научно наименование за повишен холестерол);
  • дългосрочна употреба на високи дози кортикостероиди;
  • недохранване, недостатъчна доза или излишък от витамини и други органични съединения;
  • СПИН в стадия на кахексия;
  • енцефалит, невросифилис и други инфекциозни заболявания;
  • автоимунни процеси;
  • левкоенцефалопатия (увреждане на миелиновата обвивка на невроните, обикновено включващо мозъчния ствол, малкия мозък и бялото вещество);
  • множествена склероза;
  • епилепсия;
  • шизофрения;
  • биполярно разстройство;
  • неуспешна неврохирургия.

Ежедневната консумация на алкохол или периодичната консумация на алкохол в големи количества може да провокира развитието на умерени дистрофични процеси в клетките на кората и мозъчното вещество без очевидни симптоми. Дори малки дози алкохол могат да причинят когнитивни дефицити.

При дългосрочен прием на алкохол в големи количества, 2/3 от хората изпитват клетъчна смърт, което води до намаляване на мозъчното вещество. Високата концентрация на алкохол провокира нарушения на микроциркулацията, отхвърляне на клетките и забавя регенерацията на мозъчната кора.

Признаци

Основните прояви на кортикална церебрална атрофия засягат важни области от живота: грамотност, броене, способност да се правят значими движения или да се извършва работа, която изисква квалификация. Болестта се проявява с увреждане на паметта, говора, емоционалното и зрителното възприятие на околните предмети, загуба на умения и способности.

Пациентите изпитват проблеми със следните аспекти:

  • почерк;
  • правопис на думи с отчитане на граматиката, лош контрол на симетрията на подреждането на буквите на страницата;
  • запаметяване на характеристиките (цвят и форма) на предмети, нови за човек;
  • преброяване на операции с числа в ума, например при преброяване на пари или извършване на малки измервания;
  • неудобни движения;
  • неправилно използване на познати предмети: работни инструменти, очила, прибори за хранене поради проблеми с пространствената ориентация и нарушено възприятие;
  • трудности с обличането, което може да изисква помощта на близки.

Нарушенията, които често се идентифицират на различни етапи на кортикална церебрална атрофия, имат дълбоко въздействие върху живота.

СимптомиКратко описание: какво е това?
ДеменцияНарушения на преценката, загуба на концентрация и памет, понякога личностни и емоционални смущения
АфазияТрудности при разбирането и / или произнасянето на думи и фрази
Зрителни халюцинацииНаблюдава се при по-малко от 1/4 от пациентите, обикновено свързано с паркинсонизъм, нарушен сън на REM. Наличието на халюцинации показва интензивни атрофични процеси в тилно-теменната област, съчетани с нарушение на връзката между мозъчната кора и таламуса
ПрипадъциМускулни крампи, крампи, често се появяват внезапно
Миоклонични трусовеМускулни потрепвания, подобни на епилепсия
Засилен рефлекс за хващанеКогато дланта се докосне до предмет, възниква неконтролирано стискане на ръката в юмрук
МиоклонусИнтензивни мускулни контракции, визуално проявяващи се от потрепването им
Екстрапирамидни нарушенияГрупа психични разстройства, включително тикове, треперене, паркинсонизъм, хорея, конвулсии на лицето, багажника, крайниците с участието на различни мускулни групи
Околомоторна апраксияЗатруднено регулиране на движенията на очите
СоматоагнозияТежко психиатрично разстройство, свързано с неадекватно възприемане на части от собственото тяло: местоположение и функции. Понякога пациентите се оплакват от появата на „нови“ крайници или от промени в размера на определени части на тялото, обикновено нагоре
Агнозия на пръститеЧовек не разпознава, не може да разпознае и посочи определен пръст, фокусирайки се върху името му
Дезориентация вдясно-влявоАко лекарят поиска да вдигне дясната ръка или да премести левия крак, пациентът не знае коя страна трябва да използва.
Оптична атаксияЧовек не може да докосне обект, който вижда ясно поради проблеми с координацията на движенията на крайниците
АлексияЗагуба на способността за четене или неспособност за овладяване на това умение
АграфияЗагуба на умения за писане
АкалкулияНевъзможност за броене поради объркване с числата и проблеми с възприемането на аритметични операции
Едновременна агнозияПроблеми с възприемането на няколко обекта наведнъж, концентрация на вниманието изключително върху един предмет
АпраксияЗагуба на способността за смислено изпълнение на възложените задачи, за извършване на действия в определена последователност при запазване на физическата способност и намерението за изпълнение на плана. Такова отклонение може да възникне, когато не само мозъчната кора е увредена, но и стриатума.

Писмените тестове за айкю при хора с кортикална церебрална атрофия на мозъка често са с няколко десетки точки по-ниски от оралните тестове.

Централната мозъчна атрофия на мозъка не винаги е еднаква. Дистрофичните процеси могат да започнат от дясното или лявото полукълбо, да се развият с ускорено или бавно темпо в определени области. Списъкът на симптомите, степента на тяхното влияние върху ежедневието и професионалната дейност зависи от локализацията и тежестта на патологичния процес.

Неекспресирана корова атрофия се диагностицира само при ЯМР; дълго време може да не се появят симптоми, характерни за мозъчно увреждане. Когато се използва поддържаща терапия, има възможност за забавяне или спиране на патологичния процес.

Степента на заболяването

Степента на корова атрофия се определя въз основа на проучвания и когнитивни тестове, но окончателната диагноза се поставя чрез ЯМР. За проследяване на промените лекарите предписват динамично изследване на невровизуализацията. Оценяват се количествени показатели за резултатите (последиците) от деструктивните процеси във всички части на мозъка.

За да се определи степента на атрофични промени, се извършва търсене на разширени бразди и разширени вентрикули, като в същото време се оценява степента на промените в сравнение с нормата.

Атрофия степен 1

Пациентите с първоначална кортикална атрофия често запазват антероградни функции на паметта (ясни спомени за събития, настъпили след появата на дистрофия на мозъчните клетки), езикови и речеви умения. Рядко фронталните лобове, които отговарят за доброволните движения, планирането на действията и способността за овладяване на умения, са относително запазени..

При мозъчна атрофия от 1-ва степен някои пациенти имат нови преживявания, в съзнанието се търсят причини за паника, за които преди това не са мислили. Понякога пациентите, напротив, започват да възприемат някои аспекти от живота, дейностите или събитията по-позитивно или ентусиазирано..

Пациенти с кортикална церебрална атрофия съобщават за сензорни явления (тактилни усещания, гласове, халюцинации, заблуди и други явления, които се отбелязват само при пациента и не са свързани с реалността) и внезапни, необясними болкови усещания.

ЯМР разкрива разширяване на жлебовете на мозъчната кора, вентрикулите са умерено увеличени.

Състоянието на пациенти с кортикална атрофия на мозъка от първа степен (възможни варианти):

  1. Липса на тежки симптоми. Патологичните промени са видими само при ЯМР, като се фокусира върху тях, неврологът поставя диагноза, а психиатърът потвърждава наличието на заболяването.
  2. Умерен спад в познанието, загуба на доверие в относително прости задачи, изискващи внимание, лека загуба на паметта, неподходяща чувствителност (пример: усещане за студ при умерени температури). Тези нарушения могат да бъдат придружени от тревожност и безпокойство..

Проявите на кортикална церебрална атрофия от 1-2 градуса включват трудности при контакт с роднини, приятели и колеги на работното място, които се забелязват от другите и от самия пациент. Перцептивните разстройства на обектите се проявяват от общ несръчност (някои пациенти може да не забележат очевидни неща или да се концентрират върху част от обект, без да видят цялата картина).

Атрофия на степен 2

Диагнозата атрофия във втория етап показва бързо прогресиране на заболяването. Настъпва афазия, проявяваща се главно чрез неточно произношение на звуци, поради което звукът или значението на думите се изкривяват.

Развиването на аномия може да влоши социалните взаимоотношения, тъй като се определят промените в обичайния характер на пациента. Някои пациенти изведнъж започват да игнорират определени аспекти на социалните норми за приятели и семейство. Апатията, мислите за самоубийство, желанието да се спре някога любима дейност (работа) често предизвикват осъждане, докато човек се нуждае от диагноза, за да предпише симптоматично лечение и рехабилитация.

Невроизобразяването разкрива силно разширяване на браздите и загуба на голям обем навивки, умерено изразено увеличение на вентрикулите на мозъка.

Понякога хората с умерена атрофия се затрудняват да намерят предмет в собствената си чанта или килер, да режат храна или да поправят нещо. Проблемите с координацията засягат изкачването на стълби, намирането на правилния маршрут, а също и провокирането на проблеми с четенето, писането, броенето и синхронизирането с механичен часовник със стрелки.

Кортикалната церебрална атрофия от степен 2 може да наруши социалното взаимодействие и пациентите често се нуждаят от помощ от близки. Много страдащи се справят сами, но имат трудности в ежедневието. Хората често забелязват появата на нови трудности с четенето на етикетите на продуктите, броенето на пари, възприемането на времето дори при използване на цифров часовник.

Някои функции могат временно да отпаднат, например, за пациента е трудно да чете, но той гледа с интерес телевизионни програми или театрални представления. Понякога способността за навигация в позната и непозната среда се губи поради внезапно разсейване със загуба на памет за местоположението на обектите.

Атрофия степен 3

Психичният капацитет може бързо да се влоши, достигайки лека деменция. Тежките когнитивни дефицити са редки при кортикални атрофии, но неизбежни при болестта на Алцхаймер.

Намалените когнитивни способности и загубата на умения за самообслужване понякога се усложняват от липса на интерес към живота, желание и способност за взаимодействие с роднини или персонал, за да се опрости процесът на грижа и да се установи смислена комуникация.

При много пациенти кортикалната церебрална атрофия степен 3 се усложнява от мозъчен инфаркт, дисциркулаторна енцефалопатия и нарастващи речеви нарушения..

Не винаги е лесно да се общува с пациент с напреднал стадий на мозъчна атрофия. Трудностите идват с разпознаването на лицето, храненето (проблеми с храненето възникват поради частична неадекватност или загуба на апетит). Пациентите може да не стават от леглото за дълго време, тъй като изпитват нарушения в контрола на положението на частите на тялото. Те са чувствителни към екстремни температури, особено студени, и могат да се оплакват от главоболие.

Вместо нормалните очертания на мозъчните бразди, на ЯМР се забелязват тънки линии, забелязва се силно разширяване на вентрикулите, вероятно с дилатация на една или повече от тях.

Когато се грижат за болни роднини, мнозина отбелязват сериозни психологически проблеми, свързани с промени в личните качества и дезориентация до такава степен, че пациентът може да се загуби в собствения си дом. Често болногледачите трябва да помагат на човек да се храни, облича и извършва хигиенни процедури. Трудности при изпълнение на ежедневните задачи възникват не само поради нарушени двигателни функции, но и поради нарушения на възприятието на околните предмети.

На последния етап бързото влошаване на координацията и ориентацията в пространството граничи с пълно обездвижване. Трудно, понякога няма действия, които да изискват работата на вестибуларния апарат. При някои пациенти, например, при телесна деменция на Lewy, нивото на активност и двигателните възможности се променят по различно време на деня..

Видове атрофия

Кортичната атрофия на мозъка има няколко форми, от които зависят симптомите, хода и продължителността на живота на заболяването. Различават се типовете атрофия, като се фокусира върху локализацията и степента на разрушителния процес.

Задна кортикална

Атрофията на задната част на мозъчната кора е свързана с болестта на Алцхаймер, но се счита за независимо заболяване, което също предполага развитие на деменция. Симптомите са типични за атрофия на кората, но има съществена особеност - пациентите преди всичко отбелязват проблеми със зрението. Рязкото влошаване на способността за ясно разграничаване на визуалните образи принуждава много пациенти да отидат при окулиста, но това няма смисъл. Има епизодични медицински случаи, при които хората с мозъчна атрофия са били оперирани от глаукома..

За да разграничите основните признаци на задна корова атрофия, опитайте се да прецените дали виждате обекта зле или проблем с възприемането на изображението, предавано от ретината в мозъка..

Хората със задна корова атрофия на етап 1 имат следните проблеми:

  1. Неправилна оценка на местоположението на обекти по време на повърхностен преглед. Понякога хората с атрофия на теменно-тилната част не могат да набират телефонния номер, скоростта на писане на клавиатурата намалява.
  2. Неправилна идентификация на обекти в картини, например при разглеждане на продуктов каталог.
  3. Оценката на разстоянието не винаги е правилна, особено по време на по-висок или по-нисък обект.
  4. По време на четене пациентът неволно прескача няколко реда или препрочита едно изречение няколко пъти.
  5. Грешно определяне на приблизителната скорост на движение.
  6. На човек му се струва, че обектите се движат, когато са неподвижни.
  7. Може да изглежда, че буквите сменят местата си или се движат, докато четат текстове с определен шрифт (големи заглавия или, обратно, ръкописни бележки).
  8. Неправилно разпознаване на цветовете, което може да изненада или смути, особено когато гледате познати предмети.
  9. Проблеми с разпознаването на хората по лице. Отначало е трудно за пациентите да идентифицират добре познати филмови герои, след това дори приятели и роднини.
  10. Двойно виждане или потрепване на клепачите.
  11. Повишена умора на очите или дискомфорт при ярка светлина.

Ако задната корова атрофия започне при човек с болестта на Алцхаймер, първият симптом не винаги е зрително увреждане. Понякога видимите признаци на атрофия започват с правописни проблеми и апраксия. С развитието на патологията се отбелязва постоянен когнитивен дефицит, но паметта и емоционалното увреждане се появяват 6-10 години след началото на заболяването. Понякога заболяването се развива при млади хора.

Генерализирана атрофия

Генерализираната церебрална атрофия се характеризира с намаляване на общия обем на мозъка. С поражението на няколко части от мозъчните структури (кора, бяло и сиво вещество), пациентите бързо губят по-голямата част от своите умствени способности и двигателни функции. Този тип мозъчна атрофия често се диагностицира с повишено кръвно налягане. Хората отиват в болница с оплаквания от главоболие, нарушена координация, влошаване на паметта. За облекчаване на състоянието и предотвратяване на бърза регресия на симптомите на заболяването на етапи 1-2 е необходимо ежедневно да се измерва кръвното налягане, да се използват ноотропни и невропротективни лекарства.

Дифузна бипалисферична атрофия

В началните етапи е възможно увреждане само на горните слоеве на мозъчната кора. Ако дълбоките слоеве са непокътнати (не са засегнати), диагнозата се поставя с умерена кортикална атрофия на мозъка. Често промените започват от един специфичен отдел (локална атрофия), но с течение на времето те се разпространяват и стават глобални.

Ако дифузната атрофия на двете големи полукълба на мозъка провокира невродегенеративно заболяване, придружено от деменция (болест на Алцхаймер, Пик, Паркинсон, хорея на Хънтингтън и други), невроизобразяването може да не показва признаци на съдови нарушения и възпаление на мозъчната тъкан. Дифузният тип атрофия е рядко и нетипично заболяване. Разпространението сред населението е по-малко от 10 случая на 10 000 души.

Дифузната корова атрофия се характеризира с наличието на външна хидроцефална подмяна, дилатация (изместване) на вентрикулите на мозъка, разширяване на субарахноидалното пространство. Пациентите имат частична загуба или увреждане на функцията, като неясна реч, висок мускулен тонус или атония. Децата имат спиране или забавяне в интелектуалното и физическото развитие.

Атрофия на челните дялове на мозъка

Дегенеративните промени във фронталните дялове могат да се проявят като внезапна промяна в личността на човека. Възможна е загуба на осъзнатост за нечия социална роля, появата на емоционална дезинхибиция, импулсивност и раздразнителност. Алтернативни варианти за хода на заболяването: депресия, паническо разстройство, апатия.

Атрофията на челните дялове провокира намаляване на плавността на речта, способността за възприемане и анализ на входящата информация, преценките са нарушени, но няма бърз когнитивен спад.

Диагностика

За да идентифицира атрофични промени в кората или мозъчната материя, лекарят ще проучи медицинската история, ще проведе проучване, физически и неврологичен преглед. Лекарят може да предложи невропсихологични и когнитивни тестове за оценка на психичното състояние и когнитивните способности. Често се правят тестове за депресия и други психични отклонения.

Церебрална атрофия при MRI и PET сканиране

За да се потвърди диагнозата корова атрофия, се предписват инструментални изследвания:
  1. ЯМР ви позволява да оцените целостта на каналите и обема на мозъчната тъкан. Основната техника за невроизображение при съмнение за атрофия на мозъка.
  2. Функционалният ЯМР (fMRI) показва липса на активност в засегнатите области на мозъчната кора и също така помага за идентифициране на анормална (анормална) активност.
  3. ЯМР с дифузионен тензор показва натрупването на бета-амилоид и намаляване на фракционната анизотропия (диагностичен критерий за структурата на бялото и сивото вещество на мозъка, позволяващ да се определи броят и целостта на пътищата).
  4. ЯМР ангиографията на мозъчните съдове (MRA) помага да се открият тромбози, намален кръвоток и други съдови нарушения.
  5. КТ ефективно идентифицира причините за лошия кръвен поток.
  6. PET и SPECT показват хипоперфузия (недостатъчно кръвоснабдяване, намалено церебрално кръвонапълване) и хипометаболизъм в горните или по-дълбоките сегменти на засегнатите части на мозъка.
  7. PET / CT с въвеждане на флуородеоксиглюкоза (FDG) се извършва в случай на синдроми, които са трудни за диагностициране, например, ако пациентът се оплаква от зрително увреждане и причината за отклоненията не може да бъде открита в структурата на очната система. В този случай позитронно-емисионната томография с въвеждането на радиоизотопни съединения разкрива намален метаболизъм във фронталните очни полета. Намаляване на метаболитната активност възниква поради нарушение на комуникацията с тилно-теменните области на мозъка. Хипометаболизмът на инжектираната радиоактивна течност се открива с помощта на скенер и локализацията на патологичните огнища се вижда на томограф.

В допълнение, лекарят може да издаде препоръка за кръвен тест за откриване на недостиг на витамини, аномалии в щитовидната жлеза, тъй като тези патологии причиняват симптоми, подобни на мозъчната атрофия. Ако имате проблеми със зрението и ориентацията, се прави офталмологичен преглед, за да се определи дали те са причинени от нарушения в очната система или са резултат от дегенеративни процеси в мозъка.

Лечение

При лечението на церебрална атрофия се използват методи за отстраняване на причините за заболяването. Тромболитиците се предписват при инсулт, разтваряне на кръвни съсиреци за възстановяване на мозъчното кръвоснабдяване. Извършват се хирургични операции за отстраняване на кръвни съсиреци и лечение на увредени съдове.

Лекарствата за понижаване на кръвното налягане, включително някои средства за контрол на раждаемостта (OC), са ефективни за предотвратяване на инсулт. За да се намалят последствията от тежки травматични мозъчни наранявания, операцията също се извършва успешно, за да се избегнат допълнителни увреждания на мозъчните клетки.

Множествената склероза, един от най-честите фактори за церебрална атрофия, се лекува с модулиращи лекарства: Окрелизумаб, Финголимод, Глатирамер ацетат. Това са нови лекарства, които предотвратяват автоимунните процеси, като по този начин спасяват мозъчните клетки от разрушаване.

Антивирусните лекарства помагат за предотвратяване или спиране на атрофия при СПИН, енцефалит и други инфекциозни заболявания на мозъка. Стероидите, лекарства на базата на моноклонални антитела, ефективно лекуват автоимунен енцефалит. Антибиотиците са важни за предотвратяване на сифилис да причини кортикална атрофия на мозъка.

Няма специфично лечение за неврогенеративни заболявания (болест на Алцхаймер, Паркинсон), но се използват невропротективни средства и други лекарства, които смекчават проявите на болестта и намаляват скоростта на прогресия.

Пациент с кортикална мозъчна атрофия може да се нуждае от няколко лекари и други специалисти:

  • невролог;
  • психиатър;
  • местен терапевт;
  • медицинска сестра, която може да бъде извикана у дома;
  • физиотерапевт;
  • майстор за професионална грижа за пръстите на ръцете и краката;
  • диетолог;
  • аудиолог (в случай на проблеми със слуха).

Възможности за лечение на кортикална атрофия на мозъка:
  1. Лекарства. Предписва се за облекчаване на вторични разстройства, причинени от атрофия на мозъка, като депресия и тревожност.
  2. Когнитивна поведенческа терапия и физиотерапия. Помага за запазване или възстановяване на загубени умения и способности.

В по-късните етапи (обикновено с атрофия на степен 3 и 4) хората не винаги могат да живеят пълноценно в обществото и да задоволяват основни нужди. Роднините, след консултация с невролог, трябва да разработят план за грижа за болен човек. Ако имате материалната възможност, можете да поръчате редица услуги, които ви позволяват да осигурите комфорта на пациента и да освободите част от личното време на онези, които се грижат за него..

Опции за услуги, които могат да улеснят много грижите за човек:

  1. Подобряване или адаптиране на мебелни предмети към нуждите на пациент с мозъчна атрофия. Ерготерапевтът ще определи дали са необходими защитни елементи като седалка за баня, допълнителни парапети или дръжки.
  2. Редовно доставяне на балансирана и правилно приготвена храна, особено за лице с диагноза кортикална церебрална атрофия. Балансирана здравословна храна можете да поръчате на уебсайтове или да търсите отделни ястия / продукти в онлайн магазините.
  3. Сестрински персонал (медицинска сестра или медицинска сестра). Можете да поръчате не само медицински грижи, но и помощ при почистване, пазаруване, готвене. Персоналът се наема не само за цял ден / нощ, но и краткосрочно, в зависимост от обхвата на работата и естеството на заданията.
  4. Специализираните центрове (пансиони) за лечение и рехабилитация осигуряват пълна грижа за пациентите, служителите сами обмислят изброените точки. Пациентите могат да прекарат целия си живот в такива институции, но в много пансиони има възможност да оставят болен роднина по всяко време с ежедневно заплащане.

Индивидуалната ситуация може да изисква други мерки.

Поради частично или пълно запазване на паметта, способността за комуникация и личен поглед при генерализирана церебрална атрофия от 1-2 градуса, на пациентите се показват индивидуални и групови сесии на психологическа терапия, участие в групи за взаимна подкрепа. Срещи с хора, които също страдат от тежки аномалии, свързани с разрушаването на мозъчните клетки, се организират от благотворителни организации или от самите пациенти. Участието в подобни проекти помага предотвратяване на социалната изолация, споделяйте опит или искайте съвет от други, за да облекчите трудностите при диагностицирането, ежедневието на пациентите и техните роднини.

Хората, които изпитват проблеми с възприемането на околната действителност поради атрофични процеси в мозъка, успешно използват приспособления и услуги за хора с интелектуални затруднения:

  • говорещ часовник;
  • програми, които ви позволяват да задавате команди, като използвате гласа си;
  • мобилни телефони с опростен интерфейс и визуални сигнали;
  • аудиокниги и аудио ръководства.

При тежки офталмологични, когнитивни и двигателни проблеми, след консултация с невролог, психиатър, офталмолог и необходимите диагностични прегледи, пациент с диагноза мозъчна атрофия може да получи група инвалидност.

Съвет към пациент с кортикална мозъчна атрофия! Дайте приоритет на дейностите, които са важни за вас и вашите близки. Понякога е необходимо да се променят интересите в съответствие с интелектуалните способности, които постепенно изчезват. Концентрирайте се върху предимствата си. Продължете да вършите работата, която не е трудна и дава положителни емоции. Полезно е да водите нормален живот, докато вземате помощ от близките си, когато имате нужда от нея.

Терапевтични методи за изглаждане на проявите на лека корова атрофия:

  1. Редовно упражнение. Кардиото, джогингът или дори ходенето могат да помогнат за минимизиране на симптомите и забавяне на мозъчната атрофия..
  2. Предотвратяване / премахване на недостиг на витамини. Яжте храни, съдържащи фолиева киселина и витамин В12.
  3. Прием на омега-3. Липсата или липсата на този вид полиненаситени мастни киселини - отделен рисков фактор за когнитивни проблеми, може да причини деменция. Омега-3 се съдържа в риба, лен и тиквени семки, орехи.
  4. Не оставяйте течност. Пийте поне 1,5 литра вода дневно. Когато се дехидратира, се освобождава хормон на стреса, който може да причини остро увреждане на клетките в мозъчната кора..
  5. Повече зеленчуци и плодове. За хората с атрофия плодовете, богати на антиоксиданти, са най-полезни: къпини, боровинки, боровинки, череши, ягоди, малини, сливи, портокали, червени чушки, цвекло, броколи и спанак. Яжте поне 5 вида храни всеки ден, няма нужда да готвите. Пълнозърнестите храни, яйцата и нишестените зеленчуци са особено полезни. Зеленият чай е идеален за пиене.

Прогноза

Неразбирането и непознаването на нуждите и ограниченията на хората с кортикална церебрална атрофия води до неподходящи грижи и стандартните насоки за пациентите често не са приложими. В напреднали стадии пациентите страдат от загуба на паметта и влошаване на способността за правилна оценка на околните предмети, разпознаване на имплицитни, но на практика значенията на думите или действията.

Не всеки е в състояние да вземе предвид тези функции в домашните грижи. В дневните рехабилитационни центрове, при общуване с пациенти и по време на уроци, се използват съвместни срещи, ясни визуални образи, дават се обективни характеристики, така че пациентите да се чувстват пълноправни членове на общността.

Прогнозата за качеството на живот е незадоволителна.

Колко живеят хората с мозъчна атрофия??

Средната продължителност на живота на хората след диагнозата церебрална атрофия е 8-12 години. Пациентите с болестта на Алцхаймер, деменцията на тялото на Lewy и други невродегенеративни заболявания, причинени от дифузна корова атрофия, живеят 5-10 години след появата на първите симптоми. Съдови заболявания като множествена склероза могат да продължат 20 години или повече. Продължителността на живота на такива пациенти е близка до средната, при условие на ефективно лечение.

Постепенно прогресиращата генерализирана церебрална атрофия е фатална патология, тъй като се разпространява в много части на мозъка. С развитието на болестта в напреднала възраст пациентите могат да достигнат средна продължителност на живота. Пациентите с рано настъпила мозъчна атрофия обикновено умират от естествено развитие на болестта в напреднала възраст.

Смъртта настъпва поради инфекции, като пневмония. Някои пациенти се самоубиват. В повечето случаи причината за смъртта е специфично дегенеративно заболяване (болест на Алцхаймер, болест на Пик, хорея на Хънтингтън и други). Поради постоянна невродегенерация възниква дисфункция на органите.