Клоназепам

Травма

Клоназепам: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Клоназепам

ATX код: N03AE01

Активна съставка: клоназепам (клоназепам)

Производител: REMEDICA (Кипър), Tarchomin Pharmaceutical Works Polfa (Полша)

Актуализация на описанието и снимката: 13.08.2019

Клоназепам е лекарство със седативно, мускулно релаксиращо, анксиолитично, антиконвулсивно и антиепилептично действие.

Форма на издаване и състав

Клоназепам се произвежда под формата на таблетки (30 бр. В блистери, 1 блистер в картонена кутия; 10 бр. В блистери, 3 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 таблетка съдържа активното вещество: клоназепам - 0,5 или 2 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Клоназепам е антиепилептично лекарство, принадлежащо към групата на бензодиазепиновите производни. Той засилва инхибиращия ефект на гама-аминомаслената киселина върху предаването на нервните импулси. Също така, това съединение стимулира бензодиазепиновите рецептори, локализирани в алостеричния център на постсинаптичните рецептори, чувствителни към гама-аминомаслена киселина (GABA) и разположени в интернейроните на страничните рога на гръбначния мозък и възходящото активиращо ретикуларно образуване на мозъчния ствол.

Клоназепам забавя постсинаптичните гръбначни рефлекси и намалява възбудимостта на подкорковите структури на мозъка (хипоталамус, таламус, лимбична система).

Анксиолитичният ефект на лекарството се обяснява с ефекта върху амигдалния комплекс на лимбичната система. Тя се изразява в отслабване на чувството за страх, безпокойство, безпокойство и намаляване на емоционалния стрес..

Седацията е свързана с ефекта на клоназепам върху неспецифичните ядра на таламуса и ретикуларната формация на мозъчния ствол. Проявява се с намаляване на тежестта на симптомите от невротичен характер (тревожност, безпокойство).

Антиконвулсантният ефект възниква поради активирането на пресинаптичното инхибиране. Това предотвратява разпространението на епилептогенна активност, която се проявява в епилептогенни огнища, разположени в лимбичните структури, таламуса и кората. Въпреки това, възбуденото състояние на фокуса не се елиминира.

Доказано е, че при хората клоназепам бързо свежда до минимум пароксизмалната активност от различен тип, включително „сраствания“ на времевата и друга локализация, генерализирани и бавни комплекси „шип-вълна“, комплекси „шип-вълна“, придружаващи отсъствията (petit mal) и неправилни вълни и "шипове".

Промените в електроенцефалограмата, свързани с генерализирания тип, се потискат от лекарството по-добре от тези, свързани с фокалния тип. В тази връзка положителният ефект от употребата на клоназепам се наблюдава както при генерализирани, така и при фокални форми на епилепсия..

Причината за централния мускулен релаксиращ ефект е инхибирането на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (моносинаптични, това се отнася в по-малка степен). Предполага се, че има и директно потискане на мускулната функция и работата на двигателните нерви..

Фармакокинетика

След перорално приложение клоназепам се абсорбира от стомашно-чревния тракт с 90%. Максималното му ниво в кръвната плазма се достига в рамките на 1–3 часа след поглъщане. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 5%. Той също така преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и се определя в кърмата.

Клоназепам се метаболизира в черния дроб до метаболити, които практически нямат фармакологична активност. Полуживотът е приблизително 20-60 часа. Лекарството се екскретира под формата на метаболити през бъбреците (50–70%) и стомашно-чревния тракт (10–30%). Приблизително 0,5% от приетата доза се екскретира в урината непроменена.

Показания за употреба

  • Епилепсия (миоклонична, акинетична; времеви, генерализирани субмаксимални и фокални гърчове) при възрастни и деца;
  • Фобии, пароксизмални синдроми на страх (при пациенти над 18 години);
  • Психомоторна възбуда при реактивни психози;
  • Маниакална фаза на циклотимия.

Противопоказания

  • Нарушения на съзнанието, дишането (централен генезис);
  • Дихателна недостатъчност;
  • Миастения гравис;
  • Глаукома;
  • Тежки функционални нарушения на черния дроб;
  • Възраст до 18 години (с пароксизмален страх);
  • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Бременните жени могат да използват клоназепам само по абсолютни показания. Кърмещите майки трябва да спрат да кърмят.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (над 65 години), както и при пациенти с хронични заболявания на дихателната система и функционални нарушения на черния дроб и бъбреците..

Инструкции за употреба на клоназепам: метод и дозировка

Клоназепам се приема през устата.

За епилепсия обикновено се използват следните режими на дозиране:

  • Възрастни: началната доза е 0,5 mg 3 пъти дневно, след това дозата се увеличава постепенно (на всеки 3 дни с 0,5-1 mg); поддържаща дневна доза - 4-8 mg (3-4 разделени дози); максималната дневна доза е 20 mg;
  • Деца: начална доза - 0,5 mg 2 пъти на ден, след това постепенно увеличавайте дозата (на всеки 3 дни с 0,5 mg); поддържаща дневна доза - 1-3 mg (деца под 5 години) или 3-6 mg (деца на 5-12 години); максимална дневна доза - 0,2 mg / kg.

При лечението на синдром на пароксизмална тревожност на възрастни обикновено се предписват 1 mg клоназепам на ден (максимум 4 mg на ден).

Странични ефекти

По време на употребата на Клоназепам могат да се появят следните нежелани реакции: чувство на умора, сънливост, световъртеж, нарушена координация, атаксия, слабост, нарушения на зрението, нарушения на говора и паметта, нервност, емоционална лабилност, отслабване на способността за усвояване на знания, намалено либидо, депресия, дезориентация, хиперсаливация, признаци на катарално възпаление на горните дихателни пътища, запек, намален апетит, коремна болка, мускулна болка, често уриниране, менструални нарушения, еритро-, тромбо- и левкоцитопения, повишена кръвна концентрация на алкална фосфатаза и трансаминази, кожни алергични прояви, парадоксални реакции, включително безсъние и възбуда (изискват прекратяване на терапията).

Предозиране

Предозиране на клоназепам може да се подозира от следните симптоми: понижено кръвно налягане, брадикардия, тежка слабост, сънливост, объркване, отслабване на рефлексите, парадоксално възбуда, тремор, нистагъм, дизартрия, атаксия, задух или задух, депресия на дихателния център и сърдечна дейност, коматоза.

Като лечение се предписва стомашна промивка и прием на сорбент - активен въглен. Препоръчва се и симптоматична терапия с цел поддържане на дихателната функция и стабилизиране на кръвното налягане. Доказано е, че хемодиализата е неефективна.

специални инструкции

Дългосрочната употреба на клоназепам може да доведе до отслабване на ефекта му.

По време на терапията и още 3 дни след нейното приключване не трябва да пиете алкохол.

Когато лечението се отмени, дозата постепенно се намалява, тъй като рязкото спиране на лекарството (особено след дълъг курс) може да доведе до развитие на психофизична зависимост и поява на симптоми на отнемане..

Невъзможно е да се управляват превозни средства и да се извършва поддръжка на движещи се механични устройства по време на терапията..

Използване от детството

При продължително лечение на деца с клоназепам е необходимо да се има предвид рискът от странични ефекти върху психическото и физическото развитие, които могат да имат дългосрочни последици и да се появят много години след началото на терапията.

Употреба при възрастни хора

Според инструкциите Клоназепам се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, тъй като скоростта на екскреция на лекарството може да се забави при тях, както и да се наблюдава намаляване на толерантността, особено при диагностицирана сърдечно-белодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Ефектът на Клоназепам се засилва от антипсихотици, барбитурати, антидепресанти, антиконвулсанти, алкохол, наркотични аналгетици, лекарства, които намаляват тонуса на скелетната мускулатура.

Отслабването на действието на лекарството се наблюдава, когато се използва едновременно с никотин.

Едновременната употреба с алкохол може да доведе до развитие на парадоксални реакции, проявяващи се като агресивно поведение или психомоторна възбуда, вероятно състояние на патологична интоксикация.

Аналози

Аналозите на клоназепам са: Rivotril, Clonazepam IC.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за клоназепам

Според прегледите Клоназепам е ефективен при епилепсия, мускулна хипертония, синдром на Уест и склонност към гърчове. Някои пациенти обаче съобщават, че лечението е придружено от сънливост, пристрастяване и други странични ефекти..

Цената на Clonazepam в аптеките

Средно цената на клоназепам с доза от 2 mg е 128-152 рубли (пакетът включва 30 таблетки).

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Клоназепам Клоназепам

Обща информация за лекарството

Клоназепам се използва за лечение на епилептични припадъци при възрастни и деца. Също така, лекарството е в състояние да спре психомоторните атаки и кризи и да облекчи повишения тонус на мускулните влакна..

Лекарството намалява възбудимостта на подкорковите мозъчни области:

  • лимбичен комплекс;
  • хипоталамус;
  • хълм на зрителния нерв.

Клоназепам принадлежи към лекарства, които засягат нервната система, а лекарството принадлежи към фармакологичната група на антиепилептичните лекарства. ИНН - Клоназепам.

Форми на освобождаване на клоназепам и средната цена в Руската федерация

Предлагат се таблетки с дозировка на активната съставка от 0,5 mg и 2 mg:

  • 0,5 mg имат заоблена форма и светлооранжева обвивка. За удобство на повърхността има следа от фрактура с кръстовидна форма. Опаковани в блистери от 10 броя и в картонени кутии от 3 блистера заедно с анотация.
  • Таблетките с дозировка на основния компонент от 2 mg имат лек кремообразен цвят, изпъкнали от двете страни и имат точка на счупване на дражето на 4 части.

Дражетата са опаковани в блистери и по 3 броя в картонена кутия. Производителят прилага анотация за лекарството в кутията. Цената на клоназепам в Руската федерация е представена в таблицата.

Таблетки (дозировка в mg)Брой парчета в опаковкаСредна цена в рублиИме на аптечната верига
0,5тридесет82,50 -110Здрав град
2тридесет100-134Здрав град
0,5тридесет90-96E Аптека. RU
2тридесет113-134E Аптека. RU
0,5тридесет88-96Аптека. RU
2тридесет123-151Аптека. RU

Състав, фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетките съдържат: 0,5 или 2 mg клоназепам, допълнителни вещества - лактоза, MCC, магнезиев стеарат, оризово и царевично нишесте, туин, макрогол и талк. Съставът на разтвора, освен аналгетик, включва вода за инжектиране, натриев хидроксид и калиев хидроген фосфат.

Лекарството действа в много посоки в структурата на централната нервна система и мозъка, особено се усеща ефектът му върху хипоталамуса и върху лимбичната система. Тези органи са отговорни за емоционалните функции в нервните влакна. Свързан с бензодиазепините, клоназепам действа потискащо върху GABA рецепторите и невроните в мозъчната кора.

Механизмът на действие на клоназепам

Също така, инхибирането на GEMK рецепторите се случва в такива части на мозъка:

  • хипокампус;
  • сива медула;
  • малкия мозък;
  • NS рецептори, разположени в мозъка.

Последицата от активността на бензодиазепиновия рецептор е увеличаване на потока хлорни йони през техните канали в неврони. Във връзка с този прием на хлор и инхибиране на GABAA възниква инхибиране на невронната функция (освобождаване на невронния предавател).

Лекарството намалява тежестта на фокалните припадъци на епилепсията. Следните свойства на лекарството са клинично потвърдени:

  • антиконвулсант;
  • успокоително;
  • премахване на симптомите на тревожност;
  • увеличаване на прага на изземване;
  • хипнотичен;
  • релаксиращо за мускулни влакна.

Характеристики на фармакологията на лекарството

Фармакокинетиката на клоназепам е както следва:

  • абсорбцията на лекарството е висока. Лекарството се абсорбира напълно от частите на храносмилателния тракт;
  • Най-високата концентрация на активния компонент в кръвния серум след прием на таблетките настъпва след 1-4 часа;
  • бионаличност на продукта - 92%;
  • обем на разпределение в чернодробните клетки –134-137 l;
  • 85% свързване с протеинови съединения в кръвта;
  • метаболизмът се появява в чернодробните клетки;
  • полуживотът на лекарството е 20-40 часа;
  • работата на лекарството не се влияе от възрастта на пациента, както и от пола му;
  • лекарството преминава през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата;
  • лекарството се отстранява от тялото с помощта на бъбреците в урината;
  • 2% излизат непроменени.

Съвместимост с други лекарства

Клоназепам има способността да има потискащ ефект върху централната нервна система, този ефект се засилва, ако комбинирате лекарства със следните лекарства:

  • приспивателни;
  • хипертонична;
  • антипсихотици;
  • антиконвулсанти;
  • антидепресанти;
  • наркотични аналгетици;
  • етанол.

Струва си да се помни, че употребата на клоназепам заедно с алкохолни напитки има потискащ ефект върху централната нервна система, което може да провокира появата на прекомерна възбуда, агресия или тежка интоксикация, независимо от количеството алкохол, пиян.

В допълнение, лекарството увеличава фармакологичния ефект на лекарствата, които намаляват тонуса на скелетната мускулатура. И никотинът, използван заедно с клоназепам, е в състояние да намали лекарствения ефект.

Клоназепам е лекарство със специфичен ефект върху централната нервна система, способно да има успокояващ ефект върху човешкото тяло и да облекчи проявите на VSD. Приемът му обаче трябва да бъде ясно съгласуван с лекуващия лекар, което е необходимо, за да се предотвратят негативни ефекти върху човек..

Показания и противопоказания

Основната терапевтична област на клоназепам е регулирането и увеличаването на прага на пристъпите, както и облекчаването на пристъпите с различна етиология. Основните показания за предписване на лекарство:

  • епилептични припадъци, независимо от възрастта (от раждането до напреднала възраст);
  • атонични припадъци;
  • припадъци от салам;
  • сложни фокални припадъци със или без вторична генерализация;
  • сънливост;
  • повишен тонус на мускулните влакна;
  • безсъние;
  • психомоторно превъзбуждане;
  • след отказ от алкохол (с хроничен алкохолизъм).

Противопоказания за предписване на лекарства са следните патологии:

  • нарушения в работата на дихателната система;
  • отклонения в съзнанието;
  • дихателна недостатъчност;
  • Миастения гравис;
  • тежки чернодробни патологии;
  • глаукома.

Приемът също е противопоказан:

  • жени през периода на кърмене;
  • пациенти с алергии към компонентите в състава на лекарството.

Клоназепам се използва с повишено внимание при терапия на пациенти в напреднала възраст, както и при чернодробни и бъбречни патологии. Със синдрома на пароксизмален страх безопасността на лекарствената терапия при деца под зряла възраст не е напълно проучена, поради което няма практика да се предписва клоназепам на тази възраст

Със синдрома на пароксизмален страх безопасността на лекарствената терапия при деца под зряла възраст не е напълно проучена, поради което няма практика да се предписва клоназепам на тази възраст.

Основни характеристики. Клоназепам лекарство

Това лекарство има следното международно и химично наименование: клоназепам; 5- (2-хлорофенил) -1,3-дихидро-7-нитро-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он.

Основните физични и химични свойства, които притежава това лекарство, са:

  • ако една таблетка съдържа 0,0005 g активна съставка, тогава тя има бледо оранжев цвят;
  • хапче, съдържащо 0,001 g активна съставка, има бледолилав цвят;
  • ако таблетката е бяла, тогава тя съдържа 0,002 g активна съставка;
  • таблетката е плоскоцилиндрична, с тире;
  • една от страните съдържа информация за търговската марка на компанията.

По този начин, една таблетка от лекарството може да съдържа 0,0005 g, или 0,001 g, или 0,002 g активна съставка..

Като помощни вещества в препарата "Клоназепам" могат да бъдат включени картофено нишесте, млечна захар, калциев стеарат, багрила.

Аналозите на споменатия лекарствен продукт са представени от лекарствата "Rivotril", "Clonotril", "Nitrazepam". Активното вещество се използва във всички предложени варианти. Отличителна черта е само производствената компания, която произвежда "Клоназепам". Понастоящем цената на лекарството в аптеките в Руската федерация варира от 95 до 170 рубли.

Странични ефекти

Случаите на предозиране на наркотици са много опасни, те могат да доведат до появата на негативни последици за организма. Следователно дозата на лекарството, предписана от лекаря, не трябва да бъде превишавана..

Всеки организъм е индивидуален, някои хора толерират приема на клоназепам без никакви реакции, други могат да развият нежелани реакции.

Най-често срещаните са:

  • нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове, както краткосрочни, така и не опасни и много сериозни;
  • появата на халюцинации;
  • главоболие;
  • мускулна слабост, която пречи на човек да бъде физически активен;
  • апатия;
  • депресия на съзнанието;
  • загуба на апетит;
  • появата на гадене и сухота в устата;
  • неуспех на черния дроб и бъбреците;
  • проблеми с уринирането, изразяващи се в уринарна инконтиненция или болка в процеса;
  • усещане за липса на кислород;
  • проблеми със съня;
  • агресия;
  • състояние на паника;
  • появата на кожни обриви.

Забранено е да се пие алкохол още три дни след последния прием на хапчета..

Употребата на лекарството по време на бременност е изпълнена с проблеми в развитието на новородените, както и с развитието на синдром на пристрастяване към активното вещество в тях. В допълнение, бебетата, чиито майки са използвали това лекарство, имат намален мускулен тонус..

Ако човек, който приема Clonazepam, шофира кола, той трябва да бъде предупреден за вероятността от намаляване на способността за концентрация и забавяне на реакцията на организма към събитията. Ако лекарството се използва дълго време, тялото ще свикне и негативният му ефект може да намалее..

Анулирането на клоназепам трябва да се извършва постепенно под строг медицински контрол, с бавно намаляване на дневната доза. Това е единственият начин да се избегне развитието на негативни прояви от страна на нервната система на пациента..

специални инструкции

Ако е необходимо да се замени лекарството "Клоназепам" с друго антиконвулсивно лекарство, такъв преход не трябва да се прави твърде бързо. Това се извършва само под строгия контрол на общото състояние на пациента. С комбинираната употреба на лекарства можете да увеличите седативния ефект. По това време пациентът става апатичен. За да се избегнат тези нарушения на състоянието на пациента, е необходимо ясно да се коригира дозата..

Отмяната на клоназепам не трябва да бъде внезапна. Необходимо е постепенно намаляване на дозата и след това пълно отхвърляне на лекарството. Приемът на лекарството по време на кърмене може да причини развитието на много патологични състояния при новородени. Могат да се отбележат психоневрологични разстройства, забавено физическо развитие на детето

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, което се обяснява с възможността за образуване на парадоксални реакции при пациенти на "Клоназепам"

Инструкциите за употреба не съдържат някои от показанията, за които се предписва това лекарство. Лекарят може да преследва други терапевтични цели за назначаването.

Само редовният прием на "Клоназепам" води до максимален ефект.

Всяка доза от лекарството трябва да се измива с определено количество вода (средно около една пълна чаша). Не нарушавайте целостта на таблетката при поглъщане.

Клоназепам се предлага и под формата на разтварящи се таблетки. Използването им не означава задължително пиене на вода. В този случай обаче ръцете трябва да се поддържат сухи. Не натискайте таблетката през фолиото, тъй като това може да я повреди. При отваряне на опаковката фолиото трябва да бъде внимателно огънато. След това таблетката се поставя върху езика. Той се разтваря бързо и може лесно да се погълне. Лекарството трябва да се приема веднага след отваряне на опаковката..

По време на терапията може да се наложи лекарят да предпише допълнителни изследвания: кръвни тестове, други медицински прегледи. Това се прави, за да се избегнат странични ефекти и да се оцени ефективността на предписаното лечение..

Както бе споменато по-горе, приемът на лекарството за дълго време или в голяма доза (повече от 5-7 дни) може да предизвика пристрастяване. Внезапният отказ за прием на това лекарство обаче може да причини симптоми на отнемане. Ето защо, ако възникнат такива ситуации, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Описание и принцип на действие

Търговското наименование на лекарството, както и международното непатентовано наименование (INN) - Клоназепам.

От 2011 г. лекарството Clonazepam е в списъка на жизненоважните лекарства в Руската федерация. Днес тя включва повече от 600 лекарства. Още през 2013 г. наркотикът е преместен в „третия списък“ на радарите, чиято продажба е строго контролирана.

Трудно е да се купи лекарство в Москва и други градове на Русия. Клоназепам не се продава без рецепта и може да не се намери във всички аптеки. В региона на Москва и други региони на Руската федерация е по-добре първо да проверите наличността в аптеките. След покупката опаковката с продукта трябва да се пази от деца на сухо място при температури до + 25 ° C.

Форма на освобождаване: таблетки за перорално приложение и разтвор в ампули от 2 ml, предназначени за интравенозно инжектиране.

Клоназепам таблетки се произвеждат в плоско-цилиндрична форма със скос.

Не можете да купите клоназепам без рецепта.

Една опаковка съдържа 30 или 50 таблетки, цветът на които се определя от количеството на активната съставка:

  • 0,5 mg - светло оранжево;
  • 1 mg - светло лилаво;
  • 2 mg - бяло.

Активната съставка на това лекарство е клоназепам. Таблетираният клоназепам съдържа още: нишесте, желатин, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат и оцветители. Клоназепам е антиконвулсивно лекарство, което действа като успокоително и има хипнотично, мускулно релаксиращо и антиепилептично действие..

Инструкцията за клоназепам казва, че агентът се абсорбира добре от храносмилателната система за кратко време. Бионаличността е над 90%.

Принципът на действие се основава на взаимодействие с GABA A рецептори. Клоназепам повишава чувствителността на рецепторите към аминомаслена киселина, като по този начин забавя предаването на нервните импулси, намалявайки възбудимостта на невроните.

Противопоказания

Противопоказан при дихателна недостатъчност и респираторна депресия, алкохолно отравяне с отслабване на жизнените функции, свръхчувствителност към неговите компоненти, остро отравяне с хипнотичен или наркотичен аналгетик. Също така не се използва при глаукома, бременност, в състояние на шок и кома, при тежка депресия със суицидни тенденции.

Особено внимание се изисква при предписване на лекарството на пациенти със спинална и мозъчна атаксия, хиперкинеза, хроничен алкохолизъм, зависимост от химични и психоактивни вещества. Също така е необходимо да бъдете внимателни, когато предписвате това лекарство на пациенти с хипопротеинемия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и органични мозъчни лезии, както и на пациенти с психоза, апнея, бронхоспастичен синдром, нарушение на преглъщането

Рядко лекарството се предписва на пациенти в пред- и следоперативния период и на пациенти в напреднала възраст

Също така е необходимо да бъдете внимателни, когато предписвате това лекарство на пациенти с хипопротеинемия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и органични мозъчни лезии, както и пациенти с психоза, апнея, бронхоспастичен синдром, нарушение на преглъщането. Рядко лекарството се предписва на пациенти в пред- и следоперативния период и на пациенти в напреднала възраст

Показания

Всички показания за започване на лечението са ясно написани в инструкциите за употреба. А основното заболяване е епилепсията при деца и възрастни. В този случай клоназепам може да лекува различни видове епилепсия - акинетични (малки гърчове), миоклонични (наследствени), генерализирани субмаксимални, темпорални и фокални гърчове.

В допълнение към различни форми на епилепсия, хапчета се предписват, ако човек има страхове и фобии. Трябва обаче да се помни, че в този случай подобно лечение е подходящо само за пациенти, които са навършили 18 години..

Друга индикация за лечение с клоназепам е маниакалната фаза на циклотимия. В това състояние човекът напълно не знае, че е тежко болен. Той развива триада от симптоми, които показват точно това сериозно заболяване - ускоряване на мисловния процес, психомоторна възбуда и постоянна еуфория.

Често това лекарство се използва и като хапче за сън при някои заболявания на мозъка. В крайна сметка лекарството действа дълго и бързо. Това е основната му стойност..

Препоръки

Инструкцията за таблетките Clonazepam гласи, че продължителната употреба на лекарството води до намаляване на ефекта му.

По време на периода на терапията и в рамките на 72 часа след края й, не се препоръчва да се пие алкохол.

Отмяната на лечението включва постепенно намаляване на дозата на лекарството. Това се дължи на факта, че рязкото спиране на приема на лекарства може да провокира психофизична зависимост и развитие на симптоми на отнемане..

Дългосрочното лечение на деца с "Клоназепам" трябва да отчита риска от странични ефекти върху физическото и психическото развитие. Може да се появи дори няколко години след преминаване на терапия..

По време на активното лечение не можете да контролирате механизми и превозни средства..

Съхранявайте лекарството на тъмно, сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 36 месеца, отпуска се по лекарско предписание.

Приложение на лекарството клоназепам

Точната дозировка се определя, като се вземат предвид много фактори. В началния етап на терапията се използва малка доза клоназепам (0,5 mg), дозата постепенно се променя, докато се получи желаният ефект. В този случай е забранено превишаването на допустимата доза. Както показват прегледите, "Клоназепам" не може да бъде рязко отменен, дори когато лечението е краткотрайно. Внезапното оттегляне от лекарството заплашва развитието на епилептичен припадък.

Прием за епилепсия:

  • Възрастни. Първоначалната терапия се извършва, като се използват не повече от 1 mg лекарства. Дневната доза се разделя на 3 или 4 дози, които трябва да се приемат на равни интервали. При липса на възможност да се използва лекарството в равни дози, по-голямата част от "Клоназепам" се пие преди лягане. Обикновено достатъчна дневна доза е в диапазона от 4 до 8 mg от лекарството. Поддържащата доза трябва да бъде не повече от 20 mg (постигната за период от 2-4 седмици терапия). Когато е определена ефективна дневна доза, която ви позволява да поддържате нормално състояние на тялото, е позволено да я приемате веднъж преди лягане..
  • Деца (тегло не по-малко от 30 кг). Както показват прегледите, "Клоназепам" първоначално се предписва на деца от 0,5 mg, за да се определи оптималната му доза..

Прием за синдром, придружен от пароксизмален страх:

  • Възрастни. Първо, на пациентите се предписват 1-2 дози от лекарството на ден (0,5 mg наведнъж). За повечето пациенти терапевтичната доза от 1 mg / ден е достатъчна. Не консумирайте повече от 1 mg клоназепам на ден. Отзивите обаче показват, че в някои случаи лекарите могат да увеличат дозата до 4 mg. В такива случаи дозата се променя постепенно (интервал - 3 дни, възможно е добавяне на 0,5 mg). Когато е необходимо да се намали тежестта на сънливостта през деня, дозата, изчислена да се приема през деня, може да се приема преди лягане..
  • Деца. При пациенти под 18-годишна възраст, ако се открие синдром, лекарството може да бъде неефективно и опасно.

За да се избегнат усложнения, лекарството "Клоназепам" прегледи на лекарите се препоръчва да се вземат стриктно в съответствие с препоръките на специалиста, който извършва лечението.

Предозиране на наркотици

Последицата от предозирането на "Клоназепам" може да бъде появата на сънливост, дезориентация в областта и пространството, неясна реч, а в по-сложни случаи може да се диагностицира кома. Също така обърнете внимание:

  • объркване на съзнанието;
  • феноменално вълнение;
  • атаксия;
  • намалени рефлекси;
  • неволни движения на очните ябълки;
  • хипотония;
  • слабост;
  • брадикардия;
  • нарушение на дишането.

Ако случайно използвате това лекарство с други лекарства, които имат депресиращ ефект върху централната нервна система, или с алкохолни напитки, трябва незабавно да изпразните стомаха, например да провокирате повръщане, да изплакнете стомаха. След това трябва да приложите сорбенти. В крайна сметка подобен инцидент може да бъде причина за много опасно отравяне..

Ако възникне предозиране с лекарството, лечението е симптоматично. В същото време се наблюдават всички жизнени функции (определят се дихателната честота, сърдечната честота, кръвното налягане). Специфичният антагонист на Клоназепам е Флумазенил, който е антагонист на бензодиазепиновия рецептор. Въпреки това, когато се предписва този антагонист, трябва да се има предвид, че той не трябва да се използва от хора с епилепсия, които преди това са получавали антиконвулсантна терапия под формата на "Клоназепам". Това се дължи на възможността за провокиране на нови епилептични припадъци..

Използването на хемодиализа (изкуствено пречистване на кръвта) не доведе до очакваните положителни резултати.

Показания за употребата на продукта

Инструкциите за употреба съдържат ясен списък с показания за започване на терапия. Първата в списъка е епилепсията, както при деца, така и при възрастни. "Клоназепам" се използва в комплексното лечение на епилепсия от различен тип - като акинетична (форма на малки гърчове), миоклонична (генетично обусловена), генерализирана субмаксимална, времева и фокална.

По-специално, лекарството се използва за тонично-клонични припадъци (може да се наблюдава както при епилепсия, така и при синдром на остро отнемане на алкохол, характеризиращ се с мускулна хипертония. Също така при атонични припадъци (наречени "синдром на падане" или "падане") Те се характеризират с рязко намаляване на мускулния тонус и тонуса на сфинктера, което води до неволно изхвърляне на изпражнения или урина от пациента по време на атака. Това лекарство е ефективно при синдрома на есента, при който има моментна загуба на подкрепа при пациента в запазеното съзнание, кимащи конвулсии ( иначе наричани "спазми на поздрав").

Клоназепам таблетки се оказаха ефективни при лечение на пациенти, страдащи от страхове и фобии. Приемът на лекарството обаче не се препоръчва за лечение на такива нарушения при пациенти под 18-годишна възраст..

Също така, лекарството е показано за маниакална фаза на циклотимия. При тази патология пациентът не е наясно с пълната тежест на заболяването си. Циклотимията се характеризира с триада от симптоми: мисловният процес се ускорява, има постоянна еуфория и психомоторна възбуда.

С някои патологични промени в мозъка, "Clonazepam" (отзивите потвърждават това) се използва като хапче за сън. Продължителността и скоростта на действие на лекарството са основните му ценности..

Случва се лекар да предпише това лекарство за повишен мускулен тонус, лунатизъм, психомоторна възбуда, безсъние с органични разстройства, панически разстройства, синдром на отнемане на алкохол (включително тежко психомоторно възбуда, тремор, възбуда, халюцинации, остър алкохолен делириум).

Специални инструкции за употреба на лекарството Clonazepam IC

Клоназепам IC трябва да се използва стриктно под лекарско наблюдение..
Необходимо е лекарството да се предписва с повишено внимание на пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция, пациенти в напреднала възраст, особено такива с дисбаланс и намалени двигателни способности (препоръчително е да се намали дозата на лекарството).
Поради депресиращия ефект на клоназепам върху дихателната функция и възможността за повишена секреция на слюнката, е необходимо да се използва лекарството с повишено внимание при лечение на пациенти с хронични заболявания на дихателната система.
Във връзка с възможността за взаимодействие с клоназепам, други лекарства се предписват с повишено внимание; по време на продължителна терапия с Clonazepam IC са показани периодични изследвания на клетъчния състав на тестовете за кръвна и чернодробна функция.
Употребата на Clonazepam IC по време на бременност и кърмене е разрешена само при абсолютни показания, когато назначаването на по-безопасно алтернативно лекарство е невъзможно или противопоказано.
По време на лечението с Клоназепам IC трябва да се въздържате от кърмене.
Продължителната употреба на клоназепам IC води до постепенно намаляване на тежестта на действието му в резултат на развитието на толерантност. Дългосрочната употреба на лекарството може да доведе до развитие на лекарствена зависимост и симптоми на отнемане, ако внезапно се оттегли

Симптомите на отнемане се характеризират с психомоторна възбуда, повишен страх, автономни нарушения и безсъние.
Не можете рязко да отмените лекарството, необходимо е постепенно намаляване на дозата, контролирано от лекар. Внезапното оттегляне на лекарството може да причини нарушения на съня, разстройства на настроението, психични разстройства. Особено опасно е рязкото спиране на продължителна терапия или терапия с лекарство във високи дози.
По време на лечението с Clonazepam IC и в продължение на 3 дни след прекратяването му не трябва да пиете алкохол, да шофирате и да обслужвате движещи се механични устройства..