Хиперкинеза: видове, диагностика и лечение

Травма

1. Определение 2. Какво представляват неволевите движения 3. Причини 4. Видове 5. Стволови хиперкинези 6. Подкоркови хиперкинези 7. Хиперкинези от подкорково-кортикална природа 8. Диагностика 9. За лечение на хиперкинези

Всеки от нас видя човек на улицата, който се движи, не като всички останали. Понякога може да направи гримаса, понякога да танцува, а понякога да жестикулира неловко. Особено плашещ ефект такъв необичаен непознат може да предизвика върху малки деца. Какво е?

Човек има сфера, която контролира неволеви и доброволни движения. Доброволната регулация включва мозъчната кора, а неволната регулация включва подкорковите ганглии, както и някои структури на малкия мозък. Но се случва неволни и конвулсивни движения да се появят и в кората на главния мозък, например при моторни фокални епилептични припадъци. Какви са тези насилствени движения и какви болести ги причиняват?

Определение

Насилствените, неволни движения, които възникват, продължават или завършват против нашата воля, се наричат ​​хиперкинеза. Всъщност това е доста жалко понятие, тъй като се превежда като „супердвижение“. Нищо „горе“ не присъства, просто източникът на движение и контрол над него се намира извън емоционално-волевата сфера на човек. Нека се запознаем с най-често срещаните хиперкинетични нарушения в клиниката на нервните заболявания.

Какво представляват неволевите движения

От самото начало трябва да разберете, че има насилствено движение, а има и неволно. Между тях трябва ясно да се начертае „демаркационна линия“. И така, опит за изравняване на равновесието върху хлъзгав лед се случва толкова внезапно, че човек няма време да осъзнае какво се случва. Това включва малкия мозък и за краткост и скорост на реакция тялото "предава" импулса покрай кората и съзнанието директно към скелетните мускули. В тази форма това е неволно, автоматизирано движение на здрав организъм, същото като комбинираното затваряне на очите при изстрел или светкавица.

Хиперкинезата е насилствен двигателен акт, роден в дълбините на мозъка, например екстрапирамидната система, която при тези условия не е необходима, а понякога е вредна и просто пречи, значително влошавайки качеството на живот. Хиперкинезата възниква по много причини и понякога тези причини остават скрити. В този случай те говорят за криптогенни или идиопатични разстройства..

Причините

Известно е, че всяка проява на човешка дейност във външния свят, с изключение на полето на чистото мислене, се свежда до мускулен акт - от целувки и дефекация до изграждане на пирамиди. Следователно има много насилствени движения, както и причините за хиперкинезата. Най-често срещаните от тях са:

Има и други причини за хиперкинеза, например психогенна. Известни невротични тремори и истерична хорея..

Неволевите движения са много разнообразни. Те се различават по симетрия, ритъм, време на поява, скорост, амплитуда на мускулната контракция. Най-често хиперкинезата се причинява от лезии на стриопалидалната зона, премоторните кортикални зони, техните връзки, както и екстрапирамидни структури. Най-лесният начин да разберете източника на двигателни разстройства и тяхната обща локализация е като разгледате следната схема:

  • хиперкинеза с лезии на мозъчния ствол. Тези хиперкинези се отличават с подчертан стереотип и повторяемост, предвидимост на движението. Те са ритмични и прости;
  • насилствени движения с поражение на подкорковите зони. Тези патологични кинезии са „свободно течащи“. Движенията са полиморфни, те са лишени от единичен ритъм, изразяват се двигателни реакции, може да се наблюдава намаляване на мускулния тонус;
  • хиперкинеза при подкоркови и кортикални разстройства. Тази група хиперкинези се характеризира с асоциация с периодични припадъци и генерализация на процеса.

Стволови хиперкинези

На първо място, мозъчният ствол (продълговатия мозък, мост и мезенцефална област) е "виновен" за развитието на треперене или треперене. Трябва да се помни, че може да има тремор не само на багажника и крайниците, но и на околомоторните мускули (нистагъм) и мускулите на речевия апарат (скандирана реч).

Тремор

Треперещата хиперкинеза или тремор е много често в практиката на невролог. Може да се случи с емоции, при извършване на съзнателни движения. Най-често се случва:

  • тремор с паркинсонизъм. Това е статично треперене на почивка, с честота 3-6 в секунда. Възниква в ръцете, напомняйки за „броене на монети“. Изчезва при съзнателно движение и отсъства от съня. При емоционален стрес се засилва. Разбира се, той е придружен от акинеза и мускулна ригидност;
  • есенциален тремор (тремофилия, семейство, идиопатичен тремор). В този случай има вариант на статично и умишлено трептене. Умишленият компонент е увеличаването на амплитудата на трептенето при приближаване на обект. Това е по-чест (8-10 пъти в секунда) вид тремор, който по-често може да завладее ръцете и главата, възниква в млада възраст, отслабва се от алкохолна интоксикация и също изчезва в съня;
  • статичен тремор. Възниква в покой, изчезва при движение. Той има упорит и ритмичен характер, среща се при много отравяния и заболявания, често засяга само половината от тялото. Типичен пример е сутрешният тремор на алкохолици със синдром на махмурлука;
  • чист умишлен тремор, който се усилва при приближаване на обект. Възниква в ръцете, краката, при извършване на тестове. Това е типично за стволови енцефалити и множествена склероза, за лезии на малките полукълба на малкия мозък;
  • трептене трептене. Прилича на рядкото „пляскане с крила на птица“. Това се случва с хепатолентикуларна дегенерация (болест на Уилсън), с рядка честота в ръцете, багажника и речевите мускули. С него се наблюдава повишаване на мускулния тонус;
  • Тремор на възрастните хора се отделя отделно, което е свързано със съдови увреждания на мозъка. Ръцете, долната челюст, главата треперят. Мнозина вярват, че това е късното начало на есенциален тремор. Често се свързва с деменция.

Освен това не бива да се забравя истеричният и невротичен функционален тремор, както и треморът, който се развива при тиреотоксикоза. Най-много се характеризира с треперене в клепачите и пръстите..

Миоклонус

Тези хиперкинези включват кратки, бързи, резки и непостоянни мускулни спазми. Движенията са асинхронни и нестереотипни, но характерът им е същият. Локализацията се променя бързо и често движението просто не възниква. Честотата е малка: 1-3 в секунда.

Понякога се появяват с „хвърлящи“ движения. Те могат да бъдат едностранни, симетрични, обобщени. Понякога се засягат мускулите на лицето, езика, окуломоторните мускули. Има вариант на миоритмия, при който има симетрично потрепване на мекото небце, мускулите на ларинкса и гласните струни.

Миокимия

Когато настъпи отделно свиване на мускулния сноп без движение на крайника, възниква миокимия, която може да възникне при заспиване, преумора, неврози. Може да се появи при здрави хора.

Тикозната хиперкинеза е неволен и бърз, но нередовен клоничен импулс към мускулите. Най-често тиковата хиперкинеза се появява в областта на лицето и шията, но може да бъде и генерализирана. Най-често те се появяват след енцефалит. Силно изразена с емоция и може да изчезне за дълго време. Най-известният вариант на тикова хиперкинеза е болестта на Турет..

Появява се при момчетата на възраст 2-13 години, е прогресивно, с обостряния и ремисии. Болестта започва с насилствено мигане, набръчкване на носа, последвано от генерализация и поява на рязко хващане, поривисти движения, скачане, тъпчене, плюене. В съня симптомите изчезват. Често се наблюдава вокализация, неволно произношение на звуци, думи, включително обидни.

Спастичен тортиколис

Това е хиперкинеза, локализирана на място и във времето: мускулите на врата се свиват и главата се обръща настрани. Понякога дебютира торсионната дистония. Прогресията е придружена от силна болка в мускулите на шията, с образуване на мускулна хипертрофия и дори сколиоза. При лечението са показани инжекции с ботокс.

Болест на Брисо или хемиспазъм на лицето

Това е неволно свиване на лицевите мускули. Първоначално се появява в кръговия мускул на окото, провокиран от говорене, измиване, хранене. Спазмът продължава под формата на атака в продължение на няколко минути. Няма болка, няма болка в съня, по време на атака върху здравата половина на лицето възниква приятелска мускулна синкинеза.

Параспазъм на лицевите мускули

Лицевата хиперкинеза може да бъде допълнена с тази патология. Синхронни и симетрични крампи се появяват отляво и отдясно на лицето. Всичко започва с кръговия мускул на очите, така че функционалният блефароспазъм често е погрешно изложен. Специални пози, измислени от самия пациент, пеене, свирене и т.н., помагат да се отървете от спазма..

Подкорова хиперкинеза

Неволните движения от подкорковия характер се отличават с голямо разнообразие и неясни подходи към лечението и прогнозата. Най-често срещаните са:

Атетоза или болест на Хамънд и двойна атетоза

Хореоатетоидни движения възникват, когато са засегнати черупката и опашните ядра. Това са бавни, подобни на червеи и измислени движения, най-често в пръстите и в лицето: „Индийски танцови движения“. Движението е редуване на изразени спазми на флексия и екстензия. В съня няма хиперкинеза, но емоциите увеличават атетозата..

Атетозата може да бъде както независимо заболяване, така и симптом на сериозно заболяване. Така че, хиперкинезата при деца се проявява с церебрална парализа, ядрена жълтеница, болест на Фридрайх.

Двойната атетоза се отнася до симетрична двигателна активност, понякога с припадъци и деменция.

Умишленият спазъм на Рулф

Това е вид хиперкинеза, който се проявява в появата на тонични и клонични бавни движения, които се случват в едната половина на тялото. Това почти никога не се случва, когато лежи, съзнанието на пациента винаги е ясно. Има семейни случаи. Понякога определени ритуали на пациентите предотвратяват припадъците..

Торсионна дистония или болест на Опенхайм

Това е неволно разстройство, което е мускулна атетоза на багажника. Това се случва, когато са засегнати ядрата на таламуса и палидуса. Тази хиперкинеза е изразена. Има изразена мускулна ригидност, която се редува с хипотония. Движенията са бавни, равномерни, ротационни, метене. Често се комбинира с хиперкинеза на ръцете и краката.

Хорея, Хемихорея и Хорея на Хънтингтън

Хореята е група от заболявания, които се проявяват с неправилни, непостоянни, хаотични, лишени от всякакъв ритъм, свиване на мускулите на лицето и багажника. Има такова потрепване на крайниците, че има "танцуваща" походка. Тези симптоми при хорея също се наричат ​​"вечно движение".

Признаци на различни трохеи се появяват, когато ядрата са повредени в неостриатума. Клиничното значение са:

  • малка хорея, или „танцът на Свети Вит“. По-често се среща при момичета, по-често на фона на тонзилит или тонзилит. Гримасира се, появява се безпокойство, тогава детето развива двигателна „буря“. Почеркът е нарушен, появява се мускулна хипотония. Хиперкинезата при деца често се развива на фона на бруцелоза и тиреотоксикоза, лятото облекчава симптомите, а зимата се засилва;
  • мека хорея. Винаги свързан с обостряне на ревматизма. Към тази група спада и нощната хорея на Опенхайм, която не изчезва по време на сън, което не е типично за хиперкинезата;
  • сенилна или старческа хорея. Той е слабо изразен, възниква на фона на атеросклероза на съдовете и на фона на непокътната интелигентност;
  • хорея на Хънтингтън. Това е наследствено, нелечимо и инвалидизиращо заболяване. В допълнение към прогресивната хиперкинеза, тя се характеризира и с нарастваща деменция и наследствен характер. Появява се късно (на 35-45 години), в началото мускулите на лицето страдат, последвано от генерализация.

В допълнение към тези форми има хемихорея, както и светкавични и истерични форми, които са по-рядко срещани..

Хемибализъм

Тази хиперкинеза възниква, когато субталамичното ядро ​​от противоположната страна е засегнато. Пациентът се „измъчва“ от груби, хвърлящи, метещи и ротационни движения с най-силна амплитуда в крайниците, в лицевите мускули. Темпото е бързо, амплитудата е голяма. Най-често се среща в напреднала възраст и често като усложнение на диабета.

Хиперкинеза от подкорково-кортикален характер

Тези неволни движения са силно свързани с епилептиформни гърчове и други конвулсивни прояви:

Миоклонус - епилепсия

Това се случва, когато substantia nigra, назъбеното ядро ​​в малкия мозък е повредено. Среща се на възраст 10-20 години. Проявява се с миоклонус, гърчове, деменция. Отначало има нощни припадъци, след това се появява миоклонус, а след това ригидност, кахексия и деменция.

Миоклонична церебеларна диссенергия на Хънт

Този тип хиперкинеза се проявява с малки мозъчни нарушения на координацията на движенията в комбинация с епилептични припадъци, с водещите симптоми на атаксия. Интелигентността е запазена, болестта се развива в ранна възраст.

В допълнение могат да се появят и други лезии, например Kozhevnikovskaya епилепсия, при която конвулсивно потрепване се случва в различни мускулни групи и периодично генерализирани гърчове. Този тип нарушения често се появяват след енцефалит, пренасян от кърлежи..

Диагностика

Диагнозата на хиперкинезата почти изцяло се основава на клиничната картина. Лекар с богата практика може веднага да идентифицира вида на разстройството. И тъй като при някои заболявания формата и симптомите на хиперкинезата са единственият „ключ“ за диагностика, лечение и прогноза, всеки невролог трябва да ги знае..

В някои случаи, напротив, има симптоматични форми, които протичат по подобен начин с различни наранявания, инфекции и инсулти. Почти винаги е необходимо да се извършват ЯМР и КТ, за да се изключат масите, в някои случаи се изисква ЕЕГ, генетично консултиране, а при болестта на Уилсън-Коновалов например определянето на медта в организма е решаващо.

Относно лечението на хиперкинезата

Лечението на хиперкинезата е сложна и мултидисциплинарна задача. В някои случаи, например, при успешна борба с основното заболяване (бруцелоза, стрептококова инфекция), насилственото движение преминава само по себе си. С успешно лечение на керниктер и хемолитична болест, хиперкинезата при новородени също изчезва.

Есенциалният тремор има различна съдба: треморите често трябва да се лекуват цял ​​живот и се използват симптоматични средства като бета-блокери. В някои случаи лечението включва използването на лекарства, които действат върху допаминергичните и холинергичните рецептори, а в тежки случаи е необходима операция или инжектиране на ботулинов токсин за разрешаване на мускулния спазъм.

Хиперкинеза

Човешкото тяло е един вид сложен механизъм. Нормалната му работа се осигурява от тясното взаимодействие на множество мускули с централната нервна система. Контракциите или отпускането на мускулите в определена последователност позволяват на човешкото тяло да извършва всякакви движения. Всички нарушения в работата на многобройни мускули, като правило, са свързани с неадекватност на техния "контрол" на мозъка. В резултат на такъв провал често се появяват внезапни краткосрочни контракции на мускулите - хиперкинеза. Те се срещат с органични и функционални лезии на мозъка и имат различни видове.

Хиперкинеза, видове

Бурните движения, независимо от волята на човек, могат да се появят в различни мускулни групи. Хиперкинезите, от които има много видове, се класифицират според такива признаци като местоположението на лезията, клиничните прояви, продължителността на атаките и тяхната честота. В този случай следните опции за неволеви движения са най-често срещани:

  • Тремор. Тази хиперкинеза се проявява с малки треперене на цялото тяло или на отделните му части. Най-често се засягат мускулите на ръцете и пръстите, както и главата;
  • Тики. Неволните движения са неестествени и стереотипни и се засилват с вълнение. Хиперкинезата се проявява чрез кратко, рязко и обикновено повтарящо се рязко движение на главата, багажника, лицевите мускули, ръцете или краката;
  • Хореична хиперкинеза. Неестествени, хаотични движения се случват едновременно в мускулите на ръцете и краката. Подобно състояние може да възникне при ревматизъм, наследствени дегенеративни заболявания, както и по време на бременност;
  • Блефароспазъм на лицето, параспазъм и хемиспазъм. Хиперкинези, чиито видове са разнообразни, засягат лицевите мускули и се проявяват с гладко или рязко потрепване;
  • Торзионен спазъм. Тази патология значително ограничава двигателните възможности на човек. Повишеният мускулен тонус води до специфична картина на заболяването: тялото се обръща около оста си в резултат на бавни движения, подобни на тирбушон. Друг вариант на мускулен спазъм при хиперкинеза е спастичният тортиколис, който е придружен от накланяне или обръщане на главата на една страна..

Хиперкинеза при деца

Неволни движения на мускулите могат да се появят както при възрастни, така и при деца. Освен това в детството хиперкинезата най-често има форма на тик. Основните симптоми на патологията са кратки, повтарящи се контракции на отделни мускули на лицето. Такива неестествени движения се увеличават значително, когато детето е преуморено или притеснено..

Друг вид двигателна патология, присъща на детството, е хореичната хиперкинеза. Това засяга мускулите на главата и раменете, които периодично се потрепват. Хиперкинезата изисква диференциална диагноза с епилепсия, придружена също от неволни мускулни контракции. Може да бъде много трудно да се направи разлика между подобни състояния при малки деца, тъй като родителите не могат точно да опишат симптомите. Това може да доведе до погрешно тълкуване на данни и погрешна диагноза..

Различни стресови ситуации играят важна роля за появата на хиперкинеза при децата. Освен това за възрастните те не изглеждат такива. Например началото на посещението в детската градина, особено влизането в първи клас - това са доста убедителни причини, обясняващи появата на неволни насилствени движения. Инфекциите и черепно-мозъчната травма също могат да причинят хиперкинеза при деца..

Хиперкинеза, лечение

Бурните мускулни движения се случват по различни причини и имат различни клинични прояви. Те често усложняват значително живота на човека. Независимо от вида на хиперкинезата, лечението трябва да бъде цялостно. На първо място, се извършва доста дългосрочна консервативна терапия. В този случай се използват противовъзпалителни лекарства, както и лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболизма на мозъчната тъкан..

Появата на хиперкинеза често се дължи на повишената емоционалност и впечатлителност на пациентите. В тази връзка при лечението активно се използват успокоителни. Такива лекарства обаче имат много странични ефекти: те причиняват сънливост, скованост, алергични реакции и намаляване на кръвното налягане. Това води до значителни затруднения в лечебния процес..

За постигане на положителен резултат с хиперкинеза се препоръчват общи укрепващи процедури, които позволяват поддържане на нормалния тонус на мускулите на тялото. На първо място, това са физиотерапевтични упражнения, редовен престой на чист въздух, вани с успокояващ ефект. Балансираната диета е от голямо значение за нормализирането на благосъстоянието, тя трябва да включва достатъчно количество витамини и жизненоважни микроелементи.

При торсионна дистония и някои други видове хиперкинези лечението изисква използването на ортопедични устройства и подходящи обувки. При тежки случаи, при липса на ефект от медицински мерки, е показано хирургично лечение, което се извършва от неврохирурзи.

Мускулите са най-важната част от човешкото тяло. Централната нервна система контролира тяхната сложна дейност, придавайки значение на движенията. В нейната работа могат да възникнат неизправности, резултатът от които е хиперкинеза, тоест неконтролирани мускулни движения. Различни причини могат да послужат като провокиращ фактор. Най-често срещаните сред тях обаче са стресът. В съвременния живот е трудно да се избегнат ситуации, които изискват повишено нервно напрежение. Като се има предвид това, е необходимо да се погрижим за поддържането на защитните сили на организма. Тази концепция включва не само поддържане на физическата форма на тялото, но и укрепване на нервната система..

Хиперкинеза

Хиперкинезата е несъзнателни, спонтанни мускулни движения. Патологията има различна локализация, възниква в резултат на нарушения в работата на централната и соматичната нервна система. Болестта няма ясни ограничения по отношение на възрастта и пола. Хиперкинезата се диагностицира дори при деца.

Етиология

Основната причина за развитието на тази аномалия е дисфункцията на мозъчно-двигателния апарат. В допълнение могат да се разграничат такива провокиращи фактори за развитието на хиперкинеза:

  • увреждане на мозъчните съдове;
  • съдова компресия на нервите;
  • заболявания на ендокринната система;
  • Церебрална парализа;
  • вродени патологии;
  • тежка мозъчна травма;
  • токсични ефекти върху мозъка.

Също така си струва да се отбележи, че хиперкинезията може да се развие поради силен емоционален шок, продължителен престой в стресови ситуации и нервно напрежение. Развитието на анормален процес в резултат на други заболявания не е изключение - инфаркт на миокарда, хроничен холецистит. В този случай се диагностицира анормален процес в жлъчния мехур или лявата камера на сърцето..

Патогенеза

Хиперкинезията има доста сложен механизъм за развитие. Тя се основава на увреждане на централната или соматичната нервна система поради определени етиологични фактори. В резултат на това екстрапирамидната система се проваля..

Екстрапирамидната система отговаря за мускулната контракция, мимиката и контролира позицията на тялото в пространството. С други думи, той отговаря за всички автоматично възникващи движения в човешкото тяло..

Нарушаването на двигателните центрове в мозъчната кора води до изкривяване на импулсите на моторните неврони, които са отговорни за мускулната контракция. Това е, което води до необичайни движения, тоест хиперкинеза. Възможно увреждане на вътрешните органи - лявата камера на сърцето, жлъчния мехур.

Общи симптоми

Общите симптоми на хиперкинезата могат да бъдат разграничени:

  • конвулсивни мускулни контракции;
  • локализация на необичайни движения на едно място;
  • няма симптоми по време на сън;
  • тахикардия или аритмия (с увреждане на лявата камера на сърцето);
  • болка в дясно или в долната част на корема, без видима причина (с хиперкинеза на жлъчния мехур).

Такива симптоми при възрастни и деца все още не показват, че това е хиперкинеза. Подобна клинична картина може да показва обсесивно-компулсивна невроза на движението. Ето защо, за точна диагноза, трябва да потърсите компетентна медицинска помощ и да се подложите на пълен преглед..

Видове хиперкинези

Днес в медицината са официално установени следните видове хиперкинези:

  • хореична хиперкинеза (генерализирана);
  • хемифациален;
  • атетоиден;
  • треперене (тремор);
  • тикова аномалия;
  • бавен;
  • миоклонична хиперкинеза.

Всеки от тези подвидове има своя собствена клинична картина и възможни усложнения..

Хореична хиперкинеза

Хореичната хиперкинеза се проявява като необичайни движения на крайниците и мускулите по лицето.

Хореичната хиперкинеза може да се прояви като последица от ревматизъм, тежка бременност или дегенеративни заболявания. Също така този подвид на патологията може да бъде вроден.

Хореичната хиперкинеза обаче може да се развие и в резултат на тежко мозъчно увреждане, развитие на злокачествен тумор. Ако човек прави силни вълни на ръцете от едната към другата страна, тогава такъв симптом може да показва развитието на мозъчен тумор.

Хиперкинеза на лицето

Хемифациалната хиперкинеза обикновено се диагностицира само от едната страна на лицето. Тя може да се прояви по най-различни начини - човек често спонтанно затваря очи, може да изплези езика си или да извършва странни движения с уста. В някои клинични случаи е възможно развитието на патологичен процес на цялото лице. В този случай се диагностицира параспазъм..

Атетоидна хиперкинеза

Атетоидната хиперкинеза има добре дефинирана клинична картина:

  • неволно огъване на пръстите и краката;
  • мускулни спазми в лицето;
  • крампи на торса.

Основната опасност на този подвид на хиперкинезата е, че ако не се лекува аномалията, може да се развие контрактура на ставите (тежка скованост или неподвижност).

Треперещ подтип

Този подтип на хиперкинеза (тремор) се проявява под формата на ритмични, систематично повтарящи се движения нагоре и надолу по главата, крайниците и понякога цялото тяло. В някои случаи този симптом може да бъде особено изразен при опит за извършване на някакво действие или в покой. Забележително е, че треперещата хиперкинеза е първият признак на болестта на Паркинсон..

Подтип на тик

Тикозната хиперкинеза е най-често диагностицираната. Проявява се под формата на ритмични вибрации на главата, често мигане или кривогледство. Симптомите са особено силни, когато човек е в силна емоционална възбуда. В допълнение, тиковият подтип на аномалията може да бъде един вид рефлекторна реакция на остри силни звуци или светкавица. Тикозната хиперкинеза е резултат от увреждане на централната нервна система.

Бавна хиперкинеза

Що се отнася до бавния тип хиперкинеза, тя се характеризира като едновременно спазматично свиване на някои мускули и нисък тонус на други. С оглед на това човек може да заеме най-неочакваните пози. Колкото по-развит е този синдром, толкова по-голяма е заплахата за цялата мускулно-скелетна система. Такива резки промени в позицията против волята на човек и дълъг престой в тях могат да доведат до контрактура на ставите.

Миоклоничен подтип

Миоклоничната хиперкинеза има следната клинична картина:

  • синхронни, ударно-точкови контракции на мускулите на лицето и долните крайници;
  • тремор на крайниците е възможен след атака.

Както показва медицинската практика, миоклоничната хиперкинеза често предполага вродена форма.

Хиперкинеза при деца

Хиперкинезата при деца най-често засяга само мускулите на лицето и багажника. Те се появяват под формата на неволно свиване на определени мускулни групи. При някои фактори тези симптоми могат да бъдат значително по-лоши. В резултат на това може да се развие друго, фоново заболяване..

Етиологичната картина е много подобна на патологията при възрастни. Но все пак има някои разлики:

  • увреждане на подкортекса на мозъка;
  • атрофия на малкия мозък;
  • дисбаланс на вещества, отговорни за комуникацията между нервните клетки;
  • увреждане на обвивката на нервните влакна.

Такива етиологични фактори могат да бъдат както придобити (в резултат на тежка мозъчна травма, неправилно извършена операция, фоново заболяване), така и вродени.

Ако подозирате хиперкинеза при деца, трябва незабавно да се свържете с невролог. Ако патологичният процес засяга вътрешните органи (най-често това е лявата камера на сърцето или жлъчния мехур), тогава патологичният процес може да доведе до инфаркт на миокарда, хроничен холецистит. Трябва да се отбележи, че такива усложнения са особено вероятни за възрастните хора..

Възможни усложнения

Хиперкинезата често причинява развитието на ставна контрактура или пълна обездвиженост на човек. Но освен това болестта може да се превърне в своеобразен „индикатор“ за други фонови заболявания.

Патологичният процес в жлъчния мехур е подформа на хроничния холецистит. Подобна лезия на жлъчния мехур значително намалява качеството на човешкия живот. Самият хроничен холецистит може да се развие поради инфекция, неправилна диета или метаболитни нарушения.

Ако се появи хиперкинеза в областта на жлъчния мехур, тогава можем да говорим за хроничен стадий от развитието на болестта. Ето защо, ако човек има болка, дискомфорт в жлъчния мехур, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

Хиперкинезата на лявата камера не трябва да се разглежда като отделна диагноза. Но такива нарушения в лявата камера на сърцето често водят до сериозни заболявания, включително миокарден инфаркт..

Ако човек има болка в лявата камера, трябва незабавно да се консултирате с кардиолог за квалифицирана медицинска помощ за предотвратяване на миокарден инфаркт.

Най-честите усложнения в областта на жлъчния мехур и лявата камера на сърцето се диагностицират при възрастни хора и тези, които преди това са претърпели тежка травма, операция, инфекциозни заболявания.

Диагностика

Диагнозата при съмнение за хиперкинеза се състои от личен преглед и събиране на тестове. Трябва да се вземе предвид семейната история на пациента. След личен преглед се извършват лабораторни и инструментални анализи.

Стандартната лабораторна програма включва само общ и биохимичен кръвен тест. По отношение на инструменталните изследвания това включва следното:

  • CT;
  • ЯМР;
  • Ултразвук на коремните органи (ако има съмнение за поражение на жлъчния мехур);
  • електрокардиограма (ако симптомите показват увреждане на лявата камера на сърцето, увреждане на миокарда);
  • церебрална ангиография;
  • електромиограма (изследване на скоростта на нервните импулси).

Диагностиката на този вид патологични процеси е най-трудна. Ето защо при първите симптоми трябва да се консултирате с невролог.

Лечение

Невъзможно е да се излекува напълно тази патология. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се възстанови увредената мозъчна кора. Следователно медикаментозната терапия е насочена към намаляване на симптомите и подобряване на живота на пациента..

В случай, че хиперкинезата се открие в клиничната картина на друго заболяване - холецистит, съмнение за инфаркт на миокарда, след това на първо място се елиминира хиперкинезата на лявата камера и жлъчния мехур. Тъй като поражението на лявата камера се проявява под формата на тахикардия или аритмия, нестабилно налягане, на първо място, се вземат лекарства за премахване на тази симптоматика.

Медикаментозната терапия включва прием на такива лекарства:

  • адренергично блокиране;
  • антихолинергици;
  • успокоителни;
  • антипсихотик;
  • антиконвулсивно.

Ако съществува риск от увреждане на миокарда, тогава се предписват лекарства за стабилизиране на работата на сърцето и възстановяване.

В допълнение към лекарствената терапия на пациента се предписват физиотерапевтични процедури:

  • водни процедури;
  • Упражняваща терапия;
  • масаж.

Физиотерапията може значително да облекчи състоянието на пациента и да намали симптомите. Ако има дори и най-малкото подозрение за увреждане на миокарда, тогава не се използва ЛФК.

Лечението на хиперкинезата се извършва само изчерпателно и под наблюдението на компетентен специалист. Приемът на лекарства без разрешение, без лекарско предписание, е риск не само за здравето, но и за човешкия живот. Най-често наблюдението от лекар е през целия живот.

Предотвратяване

Основната превенция е поддържането на здравословен начин на живот. Следователно трябва да се придържате към правилната диета и да бъдете физически активни..

Прогноза

За съжаление е невъзможно напълно да се излекува този патологичен процес. Тъй като основните етиологични фактори причиняват смущения в работата на мозъка и централната нервна система, прогнозата не може да бъде положителна по дефиниция. Но правилната лекарствена терапия и режим позволяват значително да се подобри жизнената дейност на човек..

Хиперкинеза - как се проявява болестта, методи за лечение

Хиперкинезата е патология, при която човек развива неволни насилствени движения. Те се появяват поради патологични състояния на централната нервна система..

В този случай появата им се дължи главно на поражението на екстрапирамидната област. Мускулните движения се случват несъзнателно и спонтанно, докато те са в състояние да имат различна локализация. Хиперкинезата няма възрастови ограничения, така че може да се появи във всеки период от живота.

Различни фактори водят до заболяването, което влияе негативно на състоянието на човешкото здраве. Важно е да разберете какво е заболяването, както и как точно можете да се отървете от него.

Причините

Хиперкинезата възниква при наличието на определени провокиращи фактори. Ако е възможно, човек трябва да ги избягва, за да не му се налага по-късно да се справя с неволеви мускулни движения. Диагнозата винаги определя конкретната причина, довела до появата на разстройството. Могат да се разграничат редица негативни фактори, поради които човек започва да хиперкинезисва..

Основни причини:

  • Вродени аномалии, както и родова травма. В този случай болестта започва да се проявява още преди навършване на една година. Ако бременността е била проблемна, тогава можете да се сблъскате с различни негативни последици за плода..
  • Метаболитни проблеми или генетични аномалии. Те включват болестта на Уилсън-Коновалов. В такава ситуация определено ще трябва да се справите с лечението на патологията..
  • Новообразувания в мозъка. Не е толкова важно какъв характер имат те. Дори доброкачествените тумори значително влошават качеството на живот и водят до мозъчни проблеми. По-специално, човек може да развие хиперкинеза.
  • Травматично увреждане на мозъка. Те могат да се случат по всяко време от живота. В този случай човек ще се изправи пред своите последици, които в някои ситуации могат да бъдат предотвратени. За да се избегнат усложнения, е важно да се консултирате с лекар веднага след нараняване и да се подложите на диагностика..
  • Остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Например инсултът може да провокира появата на неволни движения..
  • Съдови лезии, като треперене.
  • Демиелинизиращи заболявания. Като цяло те имат изключително негативен ефект върху човешкото състояние. Те обаче често причиняват други здравословни проблеми, включително хиперкинеза.

Разбира се, има и други причини, които водят до появата на болестта. Ето защо, за да разберете конкретен провокиращ фактор, ще е необходимо да се консултирате с лекар непременно. Само медицински специалист ще може да каже със сигурност защо определен човек е трябвало да се сблъска със сериозно заболяване. Въз основа на това ще бъде възможно да се предпише подходящ режим на лечение, който значително ще подобри благосъстоянието..

Сортове

Лекарите разграничават различни видове патология, които се различават по своите прояви, както и по причината за тяхното възникване. Важно е да се запознаете с често срещаните варианти на патология, за да стане по-ясно с какво точно човек трябва да се справи в конкретна ситуация..

  • Хореичната хиперкинеза се проявява като необичайни мускулни движения в лицето, както и в крайниците. Може да възникне от проблеми с бременността, ревматизъм или дегенеративно заболяване. В допълнение, този вид заболяване може да бъде вродено. В някои случаи се появява хореична хиперкинеза поради тежка травма, която значително влоши състоянието на мозъка. В допълнение, злокачествен тумор, постепенно прогресиращ в черепната кутия, може да доведе до патология. Ако човек махне с ръка от страна на страна, докато обхватът на движение е силен, може да се подозира наличието на новообразувание.
  • При лицевата хиперкинеза в повечето случаи се засяга само едната страна. В този случай болестта може да се прояви по различни начини. Например, човек може да затвори очи без собствено желание. В допълнение, той може да стърчи езика си или да извършва други нетипични движения на устата за нормално състояние. В редки случаи негативният процес може да засегне цялото лице, тогава човек е диагностициран с параспазъм.
  • Атетоидната хиперкинеза има ярка клинична картина. Човек неконтролируемо сгъва пръсти и крака, докато е обезпокоен от спазмите в лицето. Може да се появят крампи по цялото тяло. Опасността от заболяването е, че без лечение при човек може да започне контрактура на ставите. Това води до факта, че те стават сковани или напълно неподвижни. Поради това качеството на живот от своя страна се влошава..
  • Тикозната хиперкинеза се диагностицира най-често при пациенти. По време на него можете да наблюдавате ритмични вибрации на главата, докато човек редовно затваря очи и мига бързо. Тези признаци са особено изразени в ситуация, когато пациентът е в състояние на емоционално вълнение. В допълнение, тиковият подтип на заболяването може да бъде реакцията на тялото към стимули, например към силни звуци или към ярка светкавица. В случай на тикова хиперкинеза при хората, увреждането на централната нервна система е задължително.
  • Бавната хиперкинеза се характеризира със свиване на някои мускули, както и с нисък тонус на други. С оглед на това човек може да заеме най-неочакваните пози. Трябва да се разбере, че колкото по-развит е този синдром, толкова по-голяма е заплахата за цялата мускулно-скелетна система. Трябва да се разбере, че такива резки промени в позицията, взети против волята на човек, както и продължителен престой в тях, могат да доведат до контрактура на ставите..
  • При миоклоничния подтип може да се наблюдава определена клинична картина. Ще трябва да извършите синхронни и ударно-точкови контракции на мускулите и долните крайници. Когато атаката приключи, тогава след нея може да се наблюдава треперене на крайниците. В повечето случаи тази форма на патология е вродена, тоест тя се формира по време на вътрематочно развитие..
  • Има и други видове заболяване, например хистерична хиперкинеза. В този случай се появяват тремори в цялото тяло и се появява мускулен спазъм. В същото време, когато човек се притеснява, треперенето се увеличава значително. Започва да минава, когато човек е в спокойно състояние. Често този тип заболяване се диагностицира с истерична невроза..
  • Подобна на втрисане хиперкинеза е придружена от рязко настъпване на студени тръпки, както и вътрешно напрежение на тялото. Основните прояви на заболяването са именно фебрилни студени тръпки, поради което телесната температура се повишава с 3-4 градуса по Целзий.
  • Треперещата хиперкинеза се проявява под формата на неволни движения на главата, човек започва да я движи нагоре и надолу. В този случай тези движения се повтарят редовно, дори в спокойно състояние. Трябва да се отбележи, че този симптом често показва, че човек прогресира болестта на Паркинсон или има атрофия на мозъчната кора. Поради тази причина е важно незабавно да посетите медицински специалист..

Както можете да разберете, съществуват различни видове хиперкинези и е трудно човек да определи самостоятелно с какво точно трябва да се справи. Необходимо е да се подложи на медицинска диагноза, тъй като според нейните резултати ще бъде възможно да се разбере здравословното състояние, както и дали има хиперкинеза. Ако бъде открит, лекарят ще може да предпише правилния режим на лечение, който ще ви позволи бързо да се справите с болестта или поне да облекчите състоянието на човека.

Симптоми

Полезно е за човек като цяло да знае симптомите на различни хиперкинези. Разбира се, всеки вид има свои характерни прояви, така че е невъзможно да се каже еднозначно с какво точно ще се изправи човек. Можете само да подчертаете общите прояви на болестта, когато се появят, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист.

Признаци на патология:

  • Разклащане на тялото, което е изразено. В този случай човек има учестен пулс..
  • Проявите на болестта се увеличават значително при емоционално или нервно пренапрежение.
  • По време на сън или пълна почивка човек няма конвулсии, треперене, тикове и други прояви на патология.
  • Ако човек промени позицията на тялото, тогава припадъците му могат напълно да спрат..
  • Наблюдават се контракции на мускулни влакна, които имат характер на конвулсии.
  • Болкови усещания, които се наблюдават в долната част на корема или в дясната страна. Често това може да се наблюдава, ако човек има проблем с жлъчния мехур..
  • Концентрация на болестни прояви в една област. Човек може главно да движи една част от тялото.

Както вече споменахме, болестта може да се прояви по различни начини в зависимост от видовете хиперкинези. В този случай, във всеки случай, ще трябва да се консултирате с лекар, за да можете да подобрите здравето си. Не трябва да чакате, докато в тялото започнат необратими последици, които влияят върху качеството на живот. Колкото по-рано започнете да лекувате болестта, толкова по-лесно ще се отървете от нея..

Диагностични методи

Преди да започне лечението на хиперкинезата, човек ще трябва да бъде диагностициран непременно. С негова помощ ще бъде възможно еднозначно да се потвърди диагнозата, както и да се посочи вида. Като начало лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, както и ще проведе преглед. Ще бъде полезно да разберете дали близките роднини са имали подобно заболяване, тъй като в някои случаи има наследствен фактор.

Непременно човек ще бъде изпратен за тестове и прегледи, тъй като с тяхна помощ ще бъде възможно да се установи причината за появата на болестта. По-конкретно хората се насочват към КТ и ядрено-магнитен резонанс. Тези проучвания се считат за информативни, въпреки че не вредят на здравословното състояние. Ако човек е получил инсулт или има неоплазма в черепно-мозъчната кутия, тогава по време на преминаването на тези изследвания те ще могат да идентифицират.

Ако има съмнение за проблем с жлъчния мехур, тогава човекът ще трябва да извърши ултразвук на корема. Ако има симптоми, които показват увреждане на миокарда или вентрикула на сърцето, на лицето се предписва електрокардиограма. Освен това може да са необходими церебрална ангиография и електромиограма. За да се получи пълна клинична картина, човек трябва да дари кръв за анализ. Ако има някакви отклонения в показателите, тогава те могат да показват развитието на патологичен процес в тялото..

Възможности за лечение

Важно е човек да разбере, че няма да е възможно напълно да се отърве от болестта. Това се дължи на факта, че увредената област на мозъчната кора не може да бъде възстановена. Поради тази причина при лечението на хиперкинеза ще е необходимо да се премахнат симптомите и да се помогне за подобряване на живота на човек..

Лечението с лекарства ви позволява бързо да подобрите благосъстоянието на човек, докато ще бъде важно да изберете лекарства за конкретна ситуация. Можете да разгледате най-популярните лекарства, които се предписват на хора със здравословни проблеми.

Списък на лекарствата

  • Мускулни релаксанти. Те са необходими, за да се отпуснат пренапрегнатите мускули. Например можете да използвате Rivotril или Clonex.
  • Адренергичните блокери също имат положителен ефект върху здравето. От тях лекарят може да предпише Атенотол и Бетадрен.
  • Често се използват антиконвулсанти като Gebantin и Neurontin.
  • Успокоителните имат инхибиторен ефект върху централната нервна система, което е необходимо при лечението на хиперкинеза. Специалист може да предпише Aquil, Triftazin и Kalmazin.
  • Лекарствата, които повишават концентрацията на аминомаслена киселина, ще бъдат полезни. От тези лекарства могат да се разграничат Orfiril и Konvuleks.
  • Необходими са антихолинергици, за да се намали мускулният тонус. Лекарят може да предпише Parkopan и Trihexyphenidil.

В същото време, за подобряване на благосъстоянието, човек се препоръчва да отиде на масаж и водни процедури. Това обикновено ще има положителен ефект върху мускулния тонус. Също така на човек се препоръчва да изпълнява терапевтични упражнения, които лекарят ще предпише. С тяхна помощ можете да отпуснете мускулите, както и да увеличите тяхната еластичност..

Хиперкинеза

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причините
  • Симптоми
  • Какво притеснява?
  • Диагностика
  • Как да се изследва?
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Несъзнателно произведени и неподходящи от гледна точка на физиологията, активните движения - хиперкинези - се отнасят до патологии на нервната регулация на мускулите с различна локализация и възникват в резултат на увреждане на централната и соматичната нервна система.

Код на ICD-10

Причини за хиперкинеза

Причините за хиперкинезата, както и много други двигателни аномалии, са свързани с частична дисфункция на церебралната двигателна система, двигателните неврони и инхибиторните неврони на двигателната област на мозъчната кора, мозъчния ствол или гръбначния мозък, двигателните нервни влакна, нервно-мускулните синапси и др..

Ключът към етиологията на хиперкинезата е "неизправността" на екстрапирамидната система на централната нервна система. Функционалната задача на тази изключително сложна невротрансмитерна система е да регулира мускулното напрежение и релаксация, да контролира положението на тялото в пространството и да контролира мимиката, както и всички автоматично възникващи двигателни реакции на тялото. Несъответствието в работата на двигателните центрове на кората на главния мозък, ядрата на двигателния анализатор (разположени в подкората), назъбените ядра на малкия мозък и пътищата изкривява импулсите на двигателните неврони, които влизат в мускулите. Поради тези нарушения неволната двигателна активност на човек става ненормална и след това се диагностицира екстрапирамидна хиперкинеза.

Ако органичната или функционална патология е засегнала двигателните центрове на ретикуларната зона на мозъчния ствол, тогава възниква дистонична хиперкинеза на мозъчния ствол и поражението на подкорковите двигателни структури дава подкоркови хиперкинези: хореична, атетоидна, миоклонична.

Най-важната роля играе биохимичният механизъм на човешките несъзнателни движения, който се основава на такива основни невротрансмитери като допамин, ацетилхолин и гама-аминомаслена киселина (GABA). Допаминът, синтезиран от аксоните на нервните клетки на мозъка, е стимулатор на двигателната активност, а ефектът му се балансира от антагонистите невротрансмитери ацетилхолин и GABA. Ако гама-аминомаслената киселина е основният инхибиторен невротрансмитер на централната нервна система, тогава ацетилхолинът възбужда невроните на автономната нервна система и осигурява предаването на нервни импулси от двигателните нерви към рецепторите на постсинаптичните мембрани на периферните нервни окончания на мускулите. Освен това в предаването на двигателните нервни импулси участват и други „химически медиатори“: адреналин, норепинефрин, серотонин, глицин, глутаминова и аспарагинова киселини..

Неврофизиолозите са установили, че дисбалансът в производството на тези невротрансмитерни вещества от организма и съответно промяната в реакцията на техните рецептори може да причини двигателни нарушения. Също така, проблемите с функционирането на базалните ганглии, които регулират двигателните функции на структурите на подкортекса на предния мозък, са пряко свързани с появата на екстрапирамидна хиперкинеза. Поражението на тези нервни възли и нарушаването на връзките им с гръбначния мозък причинява неконтролируема хиперактивност на различни мускулни групи.

Всичко това може да възникне в резултат на увреждане на мозъчните съдове (хронична церебрална исхемия); съдова компресия на нервите, отиващи към мускулите; детска церебрална парализа; заболявания на ендокринната система (хипертиреоидизъм); автоимунни и наследствени патологии (ревматизъм, множествена склероза, системен лупус еритематозус). Сред органичните причини за хиперкинеза са също черепно-мозъчна травма, тумори, невроинфекции (менингит, енцефалит) или токсични (предимно медикаментозни) ефекти върху структурите на мозъка.

Симптоми на хиперкинеза

Тикозната хиперкинеза се счита за най-често срещания тип мозъчно разстройство на движението. Представлява машинни импулсивни движения на лицевата и шийната мускулатура, които имат вид на често мигане и затваряне на очите, стереотипни гримаси, конвулсивни монотонни накланяния или завъртания на главата и др. Както отбелязват специалистите, този тип хиперкинеза става по-изразена, когато човек е притеснен или е в състояние на емоционално превъзбуждане. Например, тиковата хиперкинеза може да има рефлексивен характер и да се проявява като реакция на човек на твърде силен звук или внезапна светкавица..

Също така, симптомите на хиперкинеза от този тип могат да се появят под формата на неволни звуци, произтичащи от бързите съкратителни движения на мускулите на ларинкса, фаринкса или устата. Между другото, повечето пациенти успяват да ограничат появата на тик за част от секундата, но това изисква огромни усилия, след което пароксизмът е неизбежен (т.е. атаката се развива по-силно и продължава по-дълго). Но нито един от видовете хиперкинеза, включително тиковете, не се чувства в състояние на сън.

Хореиформената хиперкинеза, която също има такива имена като хореична хиперкинеза, генерализирана хиперкинеза или хорея, се проявява под формата на аритмични изразителни движения на лицевите мускули в областта на веждите, очите, устата, носа, а също и мускулите на крайниците.

Хемифациални спазми или хиперкинеза на лицето, като правило, се наблюдават от едната страна на лицето: конвулсивни неправилни контракции на лицевите мускули могат да варират от периодично чести до почти постоянни. Хиперкинезата на цялото лице се нарича параспазъм. Когато хиперкинезата на лицето засяга мускулния пръстен около очите, човек непрекъснато неволно стиска очите си и в този случай се диагностицира блефароспазъм. Ако кръговите или радиалните мускули на устата се свиват (с участието на долночелюстните мускули), тогава такава патология се нарича орофациална дистония или орална хиперкинеза, която визуално се възприема като лудории. В случай на смущения в инервацията на брадиково-езиковите, стило-езичните и надлъжните мускули на езика се появява хиперкинеза на езика и пациентите с този проблем често, против волята си, стърчат езика си.

Симптомите на хореичната хиперкинеза често се проявяват в напреднала възраст със сенилна атрофия на мозъчните области (поради нарушения на мозъчното кръвообращение), с инфекции и мозъчни травми, с хореичен анкилозиращ спондилит, с генетично обусловена болест на Хънтингтън. Ако в крайниците от едната страна на тялото се появят доста чести неволеви движения с голяма амплитуда на люлеене, тогава невролозите използват тези симптоми, за да определят бализма, който дори може да говори за мозъчен тумор.

Този тип анормална подвижност, като атетоидната хиперкинеза, има много характерни признаци под формата на неприбързано причудливо огъване на пръстите, киселината и краката, но спазмите често обхващат лицето, шията и багажника. И такива клинични случаи се определят като хореоатетоидна хиперкинеза или хореоатоза. С тези кинетични нарушения с течение на времето може да се развие значително ограничение на подвижността на ставите и мускулите (контрактури).

Разтърсващата хиперкинеза (тремор) е много често повтарящи се, сравнително ритмични движения с ниска амплитуда на главата (нагоре и надолу и наляво и надясно), ръцете (особено ръцете и пръстите) и често цялото тяло. При някои треперенето може да стане по-интензивно в спокойно състояние, при други при опит за извършване на някакви целенасочени действия. Типичната трепереща хиперкинеза е най-показателната за болестта на Паркинсон.

Бавният тип хиперкинеза може да се появи на фона на нисък мускулен тонус в някои мускули и спастични контракции на други, а това е дистонична хиперкинеза. Именно този характер на двигателната патология се наблюдава при пациенти с хиперкинетична церебрална парализа. Също така невролозите различават усукващ (торсионен) спазъм или деформираща мускулна дистония, при която всяко действие провокира внезапни неконтролирани неравномерни спирални движения на мускулите на врата (спастичен тортиколис) и торса, принуждавайки човек да заема много причудливи статични пози. И колкото по-обширен е процесът, толкова по-висока е степента на двигателно ограничение на пациента, което след известно време води до постоянно деформирано пространствено положение на тялото.

Симптоматологията, която отличава миоклоничната хиперкинеза, се проявява в остри и бързи потрепвания - синхронни или последователни контракции на ударна точка на една или няколко мускули с различна локализация (предимно езика, лицевата част на главата и шията). След това идва мускулна релаксация, често придружена от треперене. Значителна част от тези двигателни дисфункции са причинени от генетични дегенерации на мозъчните структури и имат фамилна анамнеза..

Както отбелязват експертите, хиперкинезата, подобна на невроза, проявяваща се с потрепване на отделни мускули на цялото тяло е по-характерна за децата и тя трябва ясно да се разграничава от обсесивно-компулсивната невроза на движението. И тук всичко се решава от правилната диагноза..