Бетахистин

Лечение

Бетахистин 24 mg е синтетичен аналог на хистамин. Активното вещество на лекарството засяга хемопоетичната система и по-специално самия кръвен поток. Подобрява микроциркулацията и пропускливостта на капилярите на вътрешното ухо, а също така нормализира налягането на ендолимфата в лабиринта и кохлеята.

Състав

1 таблетка 24 mg съдържа:

  • Активно вещество: бетахистин дихидрохлорид - 24,0 mg.
  • Помощни вещества: повидон - 6,0 mg, микрокристална целулоза - 99,0 mg, лактоза монохидрат - 210,0 mg, колоиден силициев диоксид - 7,5 mg, кросповидон - 18,0 mg, стеаринова киселина - 13,5 mg.

Описание

Таблетките са кръгли, двойноизпъкнали, бели или почти бели, с делителна черта от едната страна.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение, бетахистин хидрохлорид се абсорбира бързо и напълно. Свързването с плазмените протеини е ниско (по-малко от 5%). Бетахистин хидрохлорид бързо се метаболизира в черния дроб до неактивен основен метаболит, 2-пиридилоцетна киселина и диметилбетахистин. Полуживотът е 3,5 часа. Екскреция на бетахистин хидрохлорид с 90% през бъбреците като основен метаболит.

Фармакодинамика

Бетахистин хидрохлорид е синтетичен аналог на хистамин. Действа върху хистаминовите Н1 и Н3 рецептори на вътрешното ухо и вестибуларните ядра на централната нервна система. Подобрява микроциркулацията и пропускливостта на капилярите на вътрешното ухо, увеличава притока на кръв в базиларните артерии, нормализира ендолимфното налягане в лабиринта и кохлеята.

Показания за употреба

Бетахистин се предписва в следните случаи:

  • Лечение и профилактика на вестибуларен световъртеж от различен произход;
  • синдроми, включително замайване и главоболие, шум в ушите, прогресивна загуба на слуха, гадене и повръщане;
  • Болест или синдром на Meniere.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, по време на хранене. Подобрение обикновено се наблюдава в началото на терапията. Стабилен терапевтичен ефект настъпва след две седмици лечение и може да се увеличи в продължение на няколко месеца лечение. Дългосрочно лечение. Продължителността на приема на лекарството се избира индивидуално.

Лечение на вестибуларен световъртеж с различна етиология

Таблетки с доза 24 mg - 1 таблетка 2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 48 mg. Курсът на лечение се определя индивидуално. Дългосрочно лечение. Терапевтичният ефект в някои случаи се увеличава в рамките на няколко месеца от началото на лечението.

Профилактика на вестибуларни световъртежи с различна етиология

Лекарството се предписва за 2 таблетки 24 mg 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 48 mg. Курсът на лечение е най-малко 3 месеца.

Вестибуларни и лабиринтни нарушения

Лекарството се предписва за 1 таблетка 24 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е от две седмици до 1 месец. За пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречно и / или чернодробно увреждане е необходимо коригиране на дозата.

Предпазни мерки при употреба

Не превишавайте терапевтичните дози, посочени в тези инструкции! В случай на диспептични симптоми, бетахистин се препоръчва да се приема по време или след хранене..

Странични ефекти

Възможни отрицателни странични реакции при прием на лекарството:

  • От страна на храносмилателната система: болки в епигастриума, киселини, гадене, диспепсия, подуване на корема, повръщане.
  • От страна на кожата и подкожните мазнини: кожен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Квинке.
  • От имунната система: реакция - свръхчувствителност, включително докладвана анафилактична реакция.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Betigistin 24 mg:

  • свръхчувствителност към бетахистин хидрохлорид и / или към който и да е компонент на лекарството
  • феохромоцитом
  • бременност и кърмене
  • деца и юноши до 18 години
  • непоносимост към галактоза, Lapp лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция

Вземете с повишено внимание в случаи:

  • стомашна язва
  • бронхиална астма
  • при пациенти с копривна треска, обриви или алергичен ринит
  • тежка хипотония

Лекарствени взаимодействия

Бетахистинът е аналог на хистамина, в това отношение, когато се използва едновременно с Н1-антихистамини, (антиалергични) агенти, е възможно ефектите на лекарствата да бъдат взаимно отслабени.

специални инструкции

Трябва да се внимава при предписване на лекарството при пациенти с пептични язви (включително анамнеза), тъй като може да се развие диспепсия. Когато приемате бетахистин, симптомите на уртикария, обрив, алергичен ринит могат да се влошат.

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за оценка на ефектите от лекарството по време на бременност и кърмене. В тази връзка приемът по време на бременност е противопоказан. Кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението.

Въздействие върху способността за управление на превозно средство

Поради страничния ефект на сънливостта способността за шофиране и управление на машини може да бъде намалена.

Предозиране

Симптоми: сухота в устата, гадене, повръщане, диспепсия, атаксия, зачервяване на лицето, световъртеж, повишен сърдечен ритъм, бронхиален спазъм и оток и конвулсии също могат да се появят след много високи дози.

Лечение: симптоматично (стомашна промивка, използване на активен въглен). Няма специфичен антидот.

Форма за освобождаване и опаковка

10 таблетки в блистерна лента от PVC филм и алуминиево фолио. 3 или 6 контурни опаковки, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език, се поставят в картонена кутия.

Бетахистин

Бетагистин: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Betahistine

ATX код: N07CA01

Активна съставка: бетахистин (бетахистин)

Производител: PRANAPHARM LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 19.08.2019

Цени в аптеките: от 40 рубли.

Бетахистинът е хистаминово лекарство, което подобрява микроциркулацията в лабиринта. Използва се при патологии на вестибуларния апарат.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - таблетки: плоскоцилиндрични, почти бели или бели; Таблетки от 8 mg - с фаска, таблетки от 16 и 24 mg - с линия и фаска (5, 7, 10, 14 и 20 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 опаковки; 20 и 30 бр. В полимерни бутилки или кутии, в картонена кутия 1 кутия или 1 бутилка).

Активно вещество: бетахистин дихидрохлорид, в 1 таблетка - 8, 16 или 24 mg.

Спомагателни компоненти: лимонена киселина, магнезиев стеарат, лактоза (млечна захар), колоиден силициев диоксид (аеросил), микрокристална целулоза, нишесте 1500 (предварително желатинизирано нишесте), натриев лаурил сулфат, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Механизмът на действие на бетахистин е известен само частично. Има няколко възможни хипотези, които са потвърдени по време на предклинични и клинични проучвания..

Бетахистинът е частичен агонист на Н1-хистамин и Н антагонист3-хистаминови рецептори на вестибуларните ядра на централната нервна система, слабо активни срещу Н2-рецептори. Увеличава обмена и освобождаването на хистамин чрез блокиране на пресинаптичния Н3-рецептори и намаляване на количеството на Н3-рецептори.

В хода на предклиничните проучвания е доказано, че бетахистинът засилва притока на кръв в съдовите стрии на вътрешното ухо, отпускайки капилярните сфинктери на съдовете на вътрешното ухо, а също така стимулира кръвообращението в човешкия мозък..

При животни, след едностранна вестибуларна невректомия, бетахистин помага за възстановяване на вестибуларната функция, улеснява и ускорява централната вестибуларна компенсация поради антагонизъм с Н3-хистаминови рецептори.

При хората времето за възстановяване след вестибуларна невректомия също е намалено..

Бетахистин осигурява дозозависимо намаляване на генерирането на потенциали за действие в невроните на медиалните и страничните вестибуларни ядра.

Разкритите при животни фармакодинамични свойства на бетахистин осигуряват неговия положителен терапевтичен ефект за вестибуларната система..

Ефективността на лекарството е доказана по време на лечението на пациенти със синдром на Meniere и вестибуларно замайване, което се проявява чрез намаляване на честотата и тежестта на замайването..

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, лекарството се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. След абсорбцията бетахистинът се метаболизира почти напълно до метаболита на 2-пиридилоцетна киселина (не притежава фармакологична активност), открит в урината и кръвната плазма. Тъй като концентрацията на непроменен бетахистин в плазмата е много ниска, фармакокинетичните анализи се основават на измерване на съдържанието на метаболита на 2-пиридилоцетна киселина. Когато се приема на празен стомах, максималната концентрация на бетахистин в кръвта е по-висока, отколкото когато се приема заедно с храна, но общата абсорбция и в двата случая е еднаква, което показва забавяне на абсорбцията на лекарството при хранене..

По-малко от 5% бетахистин се свързва с протеините в кръвната плазма.

Времето за достигане на максималната концентрация на 2-пиридилоцетна киселина в урината или кръвната плазма е около 60 минути. Полуживот - около 210 минути.

Екскрецията на 2-перидиоцетна киселина се извършва с урината. Когато се приемат от 8 до 48 mg от лекарството, приблизително 85% от началната доза се открива в урината. Екскрецията на бетахистин през бъбреците или през червата е незначителна.

Когато лекарството се приема през устата в доза 8–48 mg, скоростта на неговото елиминиране остава постоянна, което показва линейността на фармакокинетиката на активното вещество и предполага, че участващият метаболитен път остава ненаситен.

Показания за употреба

  • вестибуларни световъртежи от различен произход (лечение и профилактика);
  • Болест и синдром на Meniere;
  • синдроми, придружени от замаяност, главоболие, шум в ушите, прогресивна загуба на слуха, гадене и повръщане.

Противопоказания

  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към отделни компоненти на лекарството.

Според инструкциите, Betagistine трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

  • бронхиална астма;
  • феохромоцитом;
  • пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, включително в анамнезата.

Инструкции за употреба на Betagistin: метод и дозировка

Лекарството трябва да се приема през устата по време на хранене..

Препоръчителна доза за възрастни:

  • Таблетки от 8 mg: 1-2 бр. 3 пъти на ден;
  • таблетки 16 mg: ½ - 1 бр. 3 пъти на ден;
  • таблетки 24 mg: 1 бр. 2 пъти на ден.

Лечението е продължително, лекарят определя продължителността за всеки пациент поотделно. Подобряване на състоянието обикновено се отбелязва още в началото на редовния прием на лекарството и може да се увеличи в продължение на няколко месеца.

Странични ефекти

  • от страна на храносмилателната система: гадене, коремна болка, диспепсия, подуване на корема;
  • реакции на свръхчувствителност: обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, анафилактични реакции.

Предозиране

Симптоми: коремна болка, гадене, сънливост (при прием на до 640 mg от лекарството), сърдечно-белодробни усложнения, конвулсии (при прием на повече от 640 mg бетахистин или в комбинация с други лекарства).

специални инструкции

Бетахистин няма седативен ефект, не влияе върху скоростта на реакциите и способността за концентрация.

Приложение по време на бременност и кърмене

Забранено е употребата на лекарството по време на бременност и кърмене, тъй като няма достатъчно данни за оценка на ефекта му. Кърменето трябва да се преустанови по време на терапията..

Използване от детството

Забранено е употребата на Betagistine за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Не се изисква корекция на дозата при пациенти с бъбречно увреждане.

При нарушения на чернодробната функция

Не се изисква корекция на дозата при пациенти с чернодробно увреждане.

Употреба при възрастни хора

Не се налага корекция на дозата при лечение на пациенти в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

Случаите на несъвместимост или взаимодействие на бетахистин с други лекарства са неизвестни..

Аналози

Аналозите на бетахистин са: Betaver, Vertran, Betacsentrin, Betaserc, Vestibo, Microzer, Vestikap, Tagista.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина при температури до 25 ° С.

Срок на годност - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Бетагистин

Отзивите за Бетахистин са смесени. Някои жени съобщават, че лекарството им е помогнало да се справят със силно главоболие и световъртеж по време на менопаузата. Други потребители съобщават, че приемането на Betahistine не осигурява стабилен ефект (лекарството трябва да се приема постоянно) и не винаги облекчава главоболието и световъртежа.

Цената на Betagistin в аптеките

Приблизителната цена за Betagistin е: 30 таблетки от 8 mg - 45-80 рубли, 30 таблетки от 16 mg - 95-156 рубли, 30 таблетки от 24 mg - 65-104 рубли, 20 таблетки от 24 mg - 130– 164 рубли, 60 таблетки от 24 mg - 325–415 рубли.

БЕТАГИСТИН

Клинична и фармакологична група

Активно вещество

Форма на издаване, състав и опаковка

Таблетки бели или почти бели, кръгли, двойноизпъкнали, с делителна черта от едната страна.

1 раздел.
бетахистин дихидрохлорид16 mg

Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза (млечна захар), лимонена киселина монохидрат, колоиден силициев диоксид (аеросил), кросповидон, талк, магнезиев стеарат.

10 броя. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 броя. - опаковки с контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 броя. - пакети с контурни клетки (5) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Синтетичен аналог на хистамин. Той е агонист на Н 1 рецепторите на съдовете на вътрешното ухо и антагонист на Н 3 рецепторите на вестибуларните ядра на централната нервна система. Чрез директен агонистичен ефект върху Н 1 -рецепторите на съдовете на вътрешното ухо, както и индиректно чрез ефекта върху Н 3 -рецепторите, той подобрява микроциркулацията и пропускливостта на капилярите, нормализира ендолимфното налягане в лабиринта и кохлеята и увеличава притока на кръв в базиларната артерия.

Той има подчертан централен ефект, като е инхибитор на НЗ-рецепторите на вестибуларните нервни ядра. Подобрява проводимостта в невроните на вестибуларните ядра на нивото на мозъчния ствол.

Клиничната проява на тези свойства е намаляване на честотата и интензивността на световъртеж, намаляване на шума в ушите, подобрение на слуха при загуба на слуха..

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

Абсорбира се бързо. C max се достига след 3 часа. Свързването с плазмените протеини е ниско.

Почти напълно се екскретира с урината като метаболит (2-пиридилоцетна киселина) в рамките на 24 часа. T 1/2 - 3-4 часа.

Показания

  • лечение и профилактика на вестибуларни световъртежи с различна етиология;
  • синдроми, включително замайване и главоболие, шум в ушите, прогресивна загуба на слуха, гадене, повръщане;
  • Болест и синдром на Meniere.

Противопоказания

  • непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • деца под 18 години (поради липса на данни);
  • бременност (поради липса на данни);
  • период на лактация (поради липса на данни);
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в случай на язва на стомаха или дванадесетопръстника (в анамнеза), феохромоцитом, бронхиална астма.

Дозировка

Приема се през устата, по време на хранене, 8-16 mg (0,5-1 таб.) 3 пъти на ден.

Подобрение обикновено се отбелязва още в началото на терапията, стабилен терапевтичен ефект настъпва след 2 седмици лечение и може да се увеличи в продължение на няколко месеца лечение.

Дългосрочно лечение. Курсът на лечение се определя индивидуално.

Странични ефекти

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Квинке.

Други: симптоми на диспепсия.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, конвулсии.

Лечение: стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Случаите на взаимодействие или несъвместимост с други лекарства са неизвестни.

специални инструкции

Пациенти с анамнеза за стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, феохромоцитом или бронхиална астма трябва да предписват лекарството под редовен медицински контрол..

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Бетахистин няма седативен ефект и не влияе върху способността за шофиране или участие в дейности, които изискват скоростта на психомоторните реакции.

Бременност и кърмене

Недостатъчни данни за оценка на ефекта на лекарството върху тялото на жена и плода или детето по време на бременност и кърмене.

В тази връзка не се препоръчва да се приема Бетахистин по време на бременност. Ако е необходимо да се предписва по време на кърмене по време на лечението, е необходимо да се спре кърменето.

Използване от детството

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия и периоди на съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.