Мигрена в ранна и късна бременност: какво може да се лекува и как?

Мигрена

Всяка жена мечтае за физиологичния ход на бременността, когато щастието от очакването на майчинството не е засенчено от нищо. За съжаление по време на зачеването много жени вече имат достатъчен багаж от хронични заболявания, които могат да затруднят процеса на раждане на неродено дете. Мигрената не е изключение в това отношение..

Мигренозното главоболие по време на бременност е представено от две възможности:

  • Жената е страдала от тази патология преди зачеването (това са 80% от пациентите);
  • Болестта се е появила за първи път на фона на бременността (според различни източници тя е от 2 до 15%). В този случай главоболието трябва да се разграничава от вторичната форма на цефалалгия..

Хемикранията не е включена в списъка на болестите, които служат като индикация за прекъсване на бременността, но лечението й през този период причинява определени трудности. Как да се отървем от мигрена? Този въпрос остава отворен и до днес..

Чести причини за заболяването

Хормоните, хемикранията, бременността имат пряка връзка. Това се потвърждава от различни данни:

  • Цикличните хормонални колебания в тялото на жената определят много синдроми на болка, включително цефалалгия;
  • Менархе, менструация, бременност, кърмене, менопауза са периоди, характеризиращи се с промени в нивата на половите стероиди. През тези периоди пристъпите на главоболие претърпяват метаморфоза;
  • Развитието на синдрома на болката е взаимосвързано с употребата на орални контрацептиви, менопаузална хормонална терапия;
  • Хемикранията по време на бременност е обект на "естрогенния парадокс". Ходът на заболяването, неговата клинична картина през целия гестационен период се определя от колебанията в нивото на естроген в зависимост от тримесечието.

В патогенезата на тази нозология естриол, естрон, естрадиол играят водеща роля. Това е както следва:

  • Регулиране на ендогенната опиоидна система;
  • Повишени нива на простагландин;
  • Промени в количеството невротрансмитери (катехоламини, серотонин, ендорфини);
  • Повишена чувствителност на полето на тригеминалния рецептор;
  • Повишено възприемане на болката;
  • Укрепване на ефекта на серотонин върху мозъка и неговите съдове.

Класически причини за мигренозния пароксизъм:

  • Нестабилен психо-емоционален фон поради формираната доминанта на бременността;
  • Хранителни провокатори (фабрично произведени продукти, съдържащи голямо количество консерванти, подправки, оцветители; храни с високо ниво на тирамин);
  • Реакция на хиперсенсибилизация;
  • Изчерпване на резервните сили на организма (досадна работа, пренапрежение на нервната система);
  • Метеорологични промени;
  • Полифармация;
  • Прекомерно наддаване на тегло по време на бременност;
  • История на черепно-мозъчна травма;
  • Ниско или високо кръвно налягане, прееклампсия.

Симптоми

Мигренозното главоболие при бременни жени по време на бременност може да се развие според различни сценарии:

  • Началото на заболяването за първи път;
  • Трансформация и претегляне на съществуващата аура;
  • Влошаване на хода на заболяването при пациентите, които са го лекували;
  • Поддържане на болезнени атаки на същото ниво;
  • Промени в естеството на мигренозната болка.
  • Отслабване на патологичния процес.

Клиничната картина на мигрена при бременни жени не се различава много от тази при небременни жени. Има две най-типични форми на заболяването: проста без аура и класическа с аура..

Простата форма се характеризира с наличието на типично главоболие (пулсиращо, засягащо половината от главата, влошено от нормална физическа активност) и класическата - мигренозна цефалалгия с обратими неврологични симптоми. Трудности с диагнозата възникват само при контингента от бременни жени, при които това състояние се появява за първи път. Именно те трябва непременно да изключат причините за главоболието, което се появява за втори път. Опитните пациенти няма да объркат симптомите на мигренозен пристъп с нищо.

В ранните етапи на бременността, а именно през първия триместър (преди 12 гестационна седмица), нивото на естроген спада. Следователно честотата, силата на пароксизмите се увеличава. Жената се оплаква от влошаване на здравето. Едва през втория триместър концентрацията на половите стероиди започва да се увеличава, достигайки максимум през третия триместър. Състоянието на бременната жена се подобрява. Тя започва да страда от по-малко мигренозно главоболие, докато те изчезнат в края на бременността. Забелязано е, че жените са се отървали от мигрена по време на бременност. Това е най-благоприятният ход на заболяването. Някой има хемикрания за първи път. Тогава това често се случва с аура и е злокачествено. Пациентите се притесняват от постоянните силни главоболия.

Мигрена с аура

Мигренозното главоболие с аура по време на бременност е трудно. Аурата се характеризира с по-голяма продължителност (почти час), тя е сложна в своите прояви, може да причини силно замайване. За нея наличието на сензорни промени, нарушение на говора са специфични. Бременната жена в този момент изпитва различни парестезии, тя се притеснява от усещанията за скованост в крайниците. Трудно й е да произнася думи. Понякога фазата на цефалалгия може да отпадне от атаката, когато периодът на възстановяване започва веднага след аурата..

Опасност за нероденото дете

Болестта няма ембриотоксичен и тератогенен ефект върху плода. Растежът и развитието на детето не се нарушават и съответстват на гестационната възраст. Изключение е артериалната хипертония, прееклампсията. Ако състоянието е причинено от тези патологични състояния, тогава плодът може да започне да изпитва вътрематочна хипоксия поради развитието на плацентарна недостатъчност. Тогава въпросът за удължаването на бременността ще бъде решен от гинеколог след консултация.

Антимигреновите лекарства могат да причинят значителна вреда на плода. Следователно трябва да се изберат безопасни лекарства за контрол на гърчовете. Някои групи лекарства могат да се предписват на бременни жени строго по здравословни причини..

Особености на лечението

При мигрена цялата предписана терапия се подчинява на следните принципи:

  • Необходимо е да се вземат предвид особеностите на режима на дозиране на лекарството и да се прилага персонализиран подход, докато се приемат таблетките.
  • Не предписвайте големи дози лекарства.
  • Намалете продължителността на лекарството. Веднага след като облекчи болката, незабавно я отменете.
  • Придържайте се към монотерапията (ако е възможно).
  • През първия триместър по-често използвайте народни средства за лечение на мигрена.

По време на пристъп на мигрена по време на бременност какво може да направи една жена, за да я облекчи:

  • Техники за релаксация: ароматерапия, йога, медитация, биологична обратна връзка, психотерапия, когнитивно-поведенческа терапия;
  • Масаж и мануална терапия: точков масаж, общ релаксиращ масаж, работа с гръбначния стълб;
  • Физически процедури: акупунктура, транскраниална електрическа стимулация, акупресура.
  • Лечение на мигрена при бременни с народни средства: компрес със зелев лист, нанасяне на студен предмет върху пулсираща област, отвара от копър, разходка на чист въздух).

Лекарите, лекуващи мигрена по време на бременност, трябва да следват показанията и принципите на лекарствената терапия:

  • Не използвайте комбинирано лекарство;
  • Ограничете се до едно лекарство;
  • Винаги се консултирайте с невролог;
  • Използвайте разрешеното лекарство:
  • I триместър - обичайни болкоуспокояващи и други лекарства (парацетамол, ибупрофен, кофеин, магнезиев сулфат);
  • II триместър - парацетамол, ибупрофен, кофеин, магнезиев сулфат, метоклопрамид;
  • III триместър - парацетамол, кофеин, също и морфинови препарати.
  • Всички останали лекарства (триптани, антидепресанти, комбинирани лекарства против мигрена) принадлежат към категории "С" (възможен риск при приема им) или "D" (риск доказан при прием).

Профилактиката на мигрена при бременни жени се извършва съгласно следните принципи:

  • Спете на чист въздух;
  • Дозирана физическа активност (ходене, физиотерапевтични упражнения);
  • Съответствие с водното натоварване;
  • Избягване на претъпкани места;
  • Не пътувайте, ако преместването е свързано с рязка промяна в климата;
  • Хигиена на здравословната храна;
  • Отказ от слънчеви бани, посещение на плажове;
  • Рутинна седативна терапия;
  • Превантивни лекарства строго според показанията (най-предпочитани: магнезиев сулфат, витамин В2, флуоксетин).

Във всички съмнителни случаи бременните жени трябва да се консултират с лекар.

Защо главоболието по време на бременност? Причини, лечение и профилактика на болката

Менструална мигрена: как да се лекува и причините за менструалната мигрена преди и по време на менструация

Замайване на 31 седмица и по-късно по време на бременност

Замайване по време на бременност през втория триместър: причини и лечение

Замайване в началото на бременността: причини, профилактика, лечение

Ефективно лечение на мигрена по време на бременност

Мигрената е форма на главоболие, която се характеризира с периодично възникване, локализация от едната страна на главата и продължителност от 2-72 часа. Мигрената по време на бременност значително влияе върху благосъстоянието на жената. Особена трудност при спиране на гърчовете е свързана със селективния прием на лекарства, които са безопасни за плода..

Статистиката показва, че около 33% от бъдещите майки страдат от мигренозни пароксизми. Предразположението към развитие на цефалгичен синдром при жените е свързано с хормонални промени, които настъпват по време на менструация, бременност, лактация, менопауза. Мигрената и бременността за много пациенти са взаимосвързани понятия.

Характеристики на мигрена при бременни жени

Мигрената при бременни жени се проявява с аура и без предишни характерни сигнали. Атаките обикновено са придружени от гадене, по-рядко повръщане, свръхчувствителност към външни дразнители - ярка светлина, силни звуци, шумове, миризми. Пристъпите на мигрена без аура са склонни да намаляват честотата и продължителността с наближаването на раждането..

От друга страна, мигрената с аура се характеризира със стабилно протичане по време на бременност, което позволява да се правят изводи за необходимостта от лечение. Обикновено към втория триместър има положителна тенденция - интензивността и продължителността на пароксизмите намаляват. До третия триместър честотата на атаките, силата и силата на болката продължават да намаляват.

В същото време съпътстващите нарушения се проявяват по-малко - фотофобия, повишена чувствителност към звук и ароматни стимули. Подобряване на благосъстоянието през II-III триместър се отбелязва в 50-80% от случаите.

Причини в различни тримесечия

През първия триместър нивото на естроген, който е най-важният невромодулатор, намалява в организма на бъдещата майка. Активно се произвежда прогестерон, който отслабва действието на естрогените, което провокира пристъпи на мигрена. Започвайки от 10-12 седмици, нивото на естроген се нормализира, което има положителен ефект върху динамиката на регресия на цефалгичния синдром..

Третият триместър се характеризира с постоянно високи нива на естроген, което води до изчезване на болезнени усещания при повечето пациенти. Естрогенът участва в регулирането на опиатергичната система (аналгетик, потискаща болка), производството на мелатонин, влияе върху нивото на пролактин, простагландин, невротрансмитери, включително серотонин, катехоламин, ендорфин.

С намаляване на нивото на естроген, чувствителността на рецепторите на невроните на хипоталамуса и тригеминалния ганглий се увеличава. В същото време се наблюдава повишаване на чувствителността на елементите на кръвоносната система на мозъка към серотонин, който има вазоактивен ефект - стимулира съкратителната активност на съдовите стени. В резултат на това се развива повишено възприемане на болезнени усещания. Други причини за мигрена по време на бременност:

  • Наследствено предразположение.
  • Чернодробна дисфункция.
  • Хипотония.

За да разберете как да лекувате мигрена по време на бременност, е важно да се подложите на диагностичен преглед и да идентифицирате възможни неизправности в работата на вътрешните органи и системи. Фактори, провокиращи атака:

  • Атмосферни явления, метеорологични промени.
  • Физически и психически стрес.
  • Използването на някои храни с високо съдържание на хранителни добавки и естествени психостимуланти, които включват шоколад, силен чай, кафе, вино, напитки като "Coca-Cola" и "Pepsi-Cola".

Половите хормони играят решаваща роля в патогенезата на цефалгичния синдром при жените. Пароксизмите обикновено са свързани с фазите на менструалния цикъл. По време на бременност в тялото настъпват сложни промени, включително промени в хормоналния баланс.

Основните симптоми

Системното главоболие е най-честият и водещ симптом, с оплакване относно това кои бременни жени отиват на лекар. Средно всяка 5-та бъдеща майка страда от болезнени усещания в областта на главата. В 30% от случаите припадъците са трудни и продължителни с изразени съпътстващи симптоми, трудно е да се спре. Чувствителността към мигренозни пароксизми преди бременност е била отбелязана средно при 80% от пациентите. Появата на болка за първи път през периода на бременността се наблюдава средно при 16,5% от пациентите. Симптоми:

  1. Пулсиращата природа на болката.
  2. Атаките се появяват след ядене на определени храни или в резултат на провокиращи фактори.
  3. Болезнените усещания се усилват след физическо натоварване.
  4. Интензивността на болката се увеличава поради ярка светлина, силен шум или неприятна миризма.
  5. Атаката е придружена от гадене, по-рядко повръщане.
  6. Нарушение на зрителната функция под формата на появата на чужди обекти (точки, отблясъци) в зрителното поле.

Рядко пристъпът на мигрена може да бъде придружен от изтръпване на крайниците и нарушение на говора.

Специфичност на лечението

Лекуващият лекар ще ви каже как да облекчите болката при мигрена по време на бременност. Общи препоръки за предотвратяване на мигренозни атаки:

  • Здравословен начин на живот.
  • Отхвърляне на лоши навици.
  • Намаляване на употребата на силен чай, кафе, напитки, съдържащи психоактивни вещества.
  • Често хранене.
  • Адекватна почивка и сън поне 8 часа.
  • Избягвайте хипотермия, стресови ситуации, физическо преумора.

Използването на лекарства за лечение на мигрена по време на бременност изисква специално внимание. Опасността от фармакологични агенти се крие в способността да проникнат през плацентарната бариера. В резултат на това химичните съединения могат да повлияят развитието на плода, провокирайки различни аномалии и нарушения.

Скоростта на елиминиране на потенциално вредните вещества от тялото на плода се забавя, интензивно растящите клетки на ембриона са чувствителни към външни влияния, което увеличава вероятността от развитие на патологии. Неконтролираният прием на хапчета за мигрена по време на бременност може да доведе до нарушаване на образуването на фетални тъкани и последващо изоставане на роденото дете в психическо и физическо развитие.

Предполагаемо неконтролиран прием на лекарства от бъдещи майки е причинил патологични състояния и вродени аномалии при дете в 1-3% от случаите. Алтернативни лечения за мигрена при бременни жени:

  1. Психотерапия.
  2. Масаж и мануална терапия, остеопатия.
  3. Техники за релаксация, ароматерапия.
  4. Йога, дихателни упражнения.
  5. Физиотерапия.
  6. Акупунктура.

Само лекар може да предпише приема на анестетични фармацевтични лекарства, като вземе предвид състоянието на пациента и гестационния период. Не се препоръчва да приемате няколко вида лекарства едновременно..

Медикаментозна терапия

За ефективно лечение на мигрена по време на бременност, трябва да разберете причините за гърчовете, тогава ще бъде ясно как да спрете болезнените усещания. Според класификацията на организацията FDA (САЩ), която се занимава с безопасността на здравето на произвежданите фармацевтични продукти, има 5 категории лекарства с различна степен на опасност за плода. Категории на опасност от лекарства за мигрена по време на бременност:

  1. A (без риск).
  2. B (рискът не е доказан, не е потвърден).
  3. C (риск е възможен, не е изключен).
  4. D (потвърден риск, голям риск).
  5. X (противопоказан по време на бременност).

Популярният обезболяващ парацетамол е категория В, цитрамон и аспирин (ацетилсалицилова киселина) е категория С, диклофенак и диазепам са категория D, фенобарбитал и карбамазепин са категория X.

Лечението на мигрена по време на ранна бременност се извършва по-често с лекарства от група В (ибупрофен, парацетамол, кофеин, метоклопрамид, магнезиев сулфат, морфин), по-рядко лекарства от група С (Суматриптан, Напроксен, Индометацин, Преднизолон). Трябва да се помни, че употребата на лекарства от нестероидна противовъзпалителна група (Напроксен, Индометацин, Преднизолон, Ибупрофен) и Аспирин през третия триместър увеличава риска от негативни ефекти върху плода и тялото на майката, което се счита за характерно за лекарства от категория D..

Например, приемът на аспирин през третия триместър може да провокира удължаване на периода преди началото на раждането, потискане на контрактилитета на маточната мускулатура, увеличаване на интензивността на кървенето при плода и майката, намаляване на размера на канала на Боталов (в плода, той свързва гръбначния аорта и белодробния ствол).

Масаж

Ако мигрена започне по време на бременност, препоръчително е да се направи акупресура или класически масаж, който ще помогне бързо и безопасно да се отървете от болезнени усещания. Класически масаж се извършва в цервикално-якичната зона, като се използват следните техники: прищипване, поглаждане, леко изстискване, триене. В резултат на това се подобрява кръвообращението и кръвоснабдяването на мозъчните тъкани..

Извършването на акупресура стимулира биологично активните точки, които от своя страна регулират дейността на органите и системите. За да се отървете от мигрена по време на бременност, трябва да натискате последователно за 1-2 минути върху точки като:

  • на моста на носа между веждите;
  • малко над веждите в най-високата точка на дъгата на веждите;
  • над най-високата точка на дъгата на челото на линия, хоризонтално разделяща челото наполовина;
  • близо до външните ъгли на очите.

В края на процедурата с пръстите на двете ръце нарисувайте въображаеми линии по главата към задната част на главата. След това с ребрата на дланите леко потупайте шийния отдел на гръбначния стълб.

Традиционна медицина рецепти

Чаят от лечебни растения добре облекчава главоболието. Успокояващи отвари и настойки с лек обезболяващ ефект се приготвят от листата на мента, маточина, майчинка, иван чай, шишарки от хмел и корен от валериана. Преди да приемате лекарства на основата на лечебни билки по време на бременността, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предотвратяване

За да се справим ефективно с мигрена по време на бременност, е необходимо да се придържаме към принципи като изключване на заболявания, които могат да провокират цефалгичен синдром, и да използваме предимно немедикаментозни методи на терапия. Идентифицирането на задействащи (провокиращи) фактори и тяхното изключване ще спомогне за облекчаване на болката от мигрена по време на бременност, която се проявява като вторичен симптом на нарушения в тялото.

Облекчаването на пристъпите на мигрена по време на бременност се извършва главно с немедикаментозни средства. Ако е необходимо, лекарят предписва фармацевтични продукти с най-нисък риск от засягане на развитието на плода.

Мигрена и бременност: как да планирате, как да го лекувате безопасно

Много жени с мигрена се страхуват да планират бременност. Тези страхове са оправдани - съдейки по инструкциите, 99% от лекарствата не трябва да се приемат на място. Преглед на изследването на мигрена по време на бременност обаче установи, че има възможности за лечение..

Добрата новина е, че до 80% от жените изпитват облекчение от пристъпите си през първия триместър (особено сред групата с менструална мигрена), до 60% забравят за това до края на кърменето. 4-8% от бъдещите майки нямат чудо, именно за тях проведох изследването си.

Информация за източници и литература е поставена в края на статията с подробен коментар.

Влияе ли мигрената на бременността

Потенциални проблеми са възможни и трябва да бъдат известни предварително. Но ако сме внимателни към себе си и съберем малък запас от знания, ще бъде по-лесно да оцелеем през този период..

Тревожността може да бъде причинена от тежки пристъпи с аура, които продължават повече от един ден и продължават през втория и третия триместър. Такива състояния могат да провокират прееклампсия и някои други усложнения (в статията не искам да пиша плашеща статистика, но трябва да посоча източника за самостоятелно проучване 1).

Мигрената няма пряк ефект върху плода. Бебето обаче е косвено увредено от лошото здраве на майката, липсата на сън и глад по време на тежки пристъпи. Ниското тегло на бебето е най-честото отрицателно въздействие на болестта. Следователно, в тежки случаи, трябва да се опитате да спрете атаката, а не да се опитвате да я издържите..

Какви симптоми трябва да предупреждават бъдещата майка

Някои симптоми на мигрена, особено тези, които се появяват за първи път, може да са причина да посетите лекар (спешно):

  • За първи път сте изпитали аурата или тя трае повече от час;
  • Високо кръвно налягане (измервайте винаги, дори когато предполагате, че е дошла типична атака);
  • Болката се появи внезапно и достигна максималната си интензивност за 1 минута;
  • Температурата се е повишила, мускулите на шията са в спазъм (трябва да се обадите на СП);
  • Едновременен страх от светлина и звук;
  • Главоболието не е едностранно, а също толкова силно и пулсиращо;
  • Промяна в естеството на болката;
  • Първата атака идва в края на втория или третия триместър.

Лекарят внимателно ще прецени атипичните прояви и ще изключи други заболявания, може да предпише допълнителен преглед.

Как да облекчим пристъпа на мигрена при бременни жени

По етични причини жените в тази позиция нямат право да участват в контролирани изпитвания за наркотици. Ето защо, в инструкциите на по-голямата част от лекарствата, бременността е противопоказание за прием - не можем да докажем безопасността директно. Но това изобщо не означава, че „всичко е невъзможно“.

Таблетки, адаптирани от Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Оригиналът и преводът са в допълнението в края на статията..

Имаме достъп до терапевтични и клинични наблюдения, които се вписват в специални регистри във всички развити страни. Въз основа на резултатите от систематичните прегледи на данните от такива регистри, лекарите правят изводи за степента на безопасност на лекарствата..

Тази статия е резултат от проучване на няколко дузини скорошни рецензии..

Ще започна с тежка артилерия. Все още има предпазливо отношение към 5-HT1 серотониновите агонисти, триптани. Опитът обаче се натрупва и има все по-обнадеждаващи данни..

Триптани

Това е сравнително млад клас лекарства, но всички мигрени са запознати с тях, тъй като това е „златният стандарт“ на лечението. Най-изследван е суматриптан, одобрен за употреба през 1995 г. - клинична история на веществото в продължение на 20 години.

От осемте използвани в момента триптани, той има най-слабо изразен вазоконстриктивен ефект и не предизвиква свиване на матката. Суматриптан може да се счита за относително безопасна терапевтична алтернатива за бременни жени, страдащи от влошаване на мигрена през първия триместър.

Все повече са клиничните данни и те не показват отрицателен ефект на суматриптан върху хода на бременността и здравето на детето. При жените с анамнеза за мигрена обаче винаги има статистически значим брой новородени с тегло под 2500 g (и тези, които са приемали лекарството, но не).

Точно преди публикуването на статията открих най-новото британско медицинско ръководство, което съдържа суматриптан в препоръките с бележка: „не са установени неблагоприятни резултати, можете да препоръчате“.

Не толкова отдавна те започнаха да провеждат изследвания върху жива плацента: не повече от 15% от единичната минимална доза преодолява бариерата. Това количество от веществото няма ефект върху плода 2. Употребата в пренаталния период трябва да бъде прекратена, тъй като веществото може да увеличи риска от кървене след раждането. Това е пряко свързано с неговия механизъм на действие..

Най-големите проучвания на AC5-HT1 се извършват от норвежците, шведите и датчаните. Те имат феноменални медицински регистри, които документират всичко. Препоръчвам ви да се запознаете с норвежкия преглед, тъй като той съдържа редица ценна информация, която не може да бъде поместена в член 3.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Ибупрофен, напроксен и диклофенак се считат за относително безопасен избор през втория триместър, но не се препоръчват в I и III. Ибупрофен трябва да се избягва след 30 седмици поради повишения риск от преждевременно затваряне на артериалния канал и олигохидрамнионите. Някои проучвания на популацията поддържат проблеми с НСПВС през първия триместър, други не..

Заключението на мета-преглед на всички проучвания на ибупрофен за мигрена показва, че той е 45% по-ефективен от плацебо средно.

Приемът на НСПВС пречи на зачеването и сериозно увеличава риска от спонтанен аборт.

Аспирин в минимални дози може да се приема до третия триместър, не по-късно от 30 седмици (не повече от 75 mg на ден), ако е довел до облекчаване на мигрена преди бременността. Ако аспиринът не е помогнал, няма смисъл да рискувате, тъй като влияе върху функцията на тромбоцитите на бебето.

Аналгетици

Парацетамолът (ацетаминофен) е предпочитаното лекарство за облекчаване на болката по време на атака. Той е най-ефективен в комбинация с аспирин и кофеин (нашият Citramon или Citrapac). В този случай кофеинът действа като транспорт, подпомага усвояването на веществата и количеството му в таблетката няма стимулиращ ефект. Необходимо е да се помни за ограниченията върху приема на ацетилсалицилова киселина.

Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 стр. 11 гласи: „Въз основа на горните данни парацетамол 500 mg или в комбинация с аспирин 100 mg, метоклопрамид 10 mg или трамадол 50 mg се препоръчва като първи избор при симптоматично лечение на тежки атаки. "

Някои жени спират атака с парацетамол, ако успеят да го предприемат в първите минути след включването на аурата.

Ацетаминофен или парацетамол

Голямо датско проучване установява статистически значимо увеличение на хиперактивността при бебета, чиито майки са приемали поне 2 дози парацетамол седмично по време на бременност. Други отзиви не намират подобни корелации. Разбира се, дозировката и честотата са от решаващо значение..

Кофеин

Има късметлийки, които могат значително да облекчат болката при мигрена с чаша кафе. Понякога този трик дори ми действа. Кафето е най-простият и безопасен начин да си помогнете по време на атака. Няма данни за отрицателно въздействие на домашния кофеин върху бременността и плода (2 чаши дневно). Ако кофеинът е помагал и преди, не бива да се отказвате от него.

Опиати и опиоиди

Само слаби като трамадол и кодеин. Един или два приема за целия пренатален период са разрешени, ако нито едно от горните не е дало резултат. Опиоидите на растителна основа са рядкост, но чаят от градински чай трябва да се изхвърли (в допълнение към опиатите се смята, че предизвиква маточни контракции).

Дори ако трамадол облекчи болката доста преди бременността, опитайте други възможности. Най-вероятно през този период опиатите ще увеличат гаденето и изобщо няма смисъл да ги приемате. Въпреки че разбирам много добре мигрена, която се държи здраво за това, което работи за първи път. Основният проблем е хроничната болка, която бързо се фиксира, докато приемате опиати. С течение на времето няма да има какво да спре атаките.

Антиеметик

Метоклопрамид и циклизин понякога се предписват при тежка токсикоза, а също толкова ефективният домперидон все още не е добре разбран. Антимеметик значително облекчава симптомите на мигрена и увеличава вероятността лекарството да действа директно (препоръчва се употреба с суматриптан) 4.

Хлорпромазин и прохлорперазин строго до третия триместър. Не се съобщава, че доксиламинът, антагонистите на хистаминовия Н1 рецептор, пиридоксинът, дицикломинът и фенотиазините влияят неблагоприятно върху плода и бременността, но те се предписват много по-рядко от метоклопрамид. Антиеметичен проблем - странични ефекти, избягвайте системната употреба.

Превантивно лечение на мигрена при бременни жени

Групата на превантивните мерки включва лекарства, хранителни добавки (хранителни добавки) и някои от физиотерапията: масаж и акупунктура. Тук няма да се закълна за акупунктура, освен това в рамките на плацебо психотерапията помага именно при болка и тревожни разстройства (Акупунктура за профилактика на епизодична мигрена). Прегледах няколко британски ръководства - нито дума за акупунктурата, това вече е хубаво.

Лекарства

Почти всичко, което обикновено се препоръчва за профилактика на мигрена, не е подходящо за бъдещи майки: бета-блокери, антиепилептични лекарства, антидепресанти, ACE, ARB, блокери на калциевите канали и все още слабо проучения ботулинов токсин тип А (BTX-A).

Всички те се използват за лечение на хипертония, депресия и епилепсия. Самите ние не предписваме такива лекарства, следователно, когато планирате бременност, трябва да попитате лекаря за намаляване на дозите или възможността за временно отмяна на някои лекарства от тези групи.

Бета-блокери

Антихипертензивните лекарства като метопролол и пропранолол са сложни. Повечето данни се съгласяват, че трябва постепенно да спрете да ги приемате преди зачеването..

Пропранололът има силна доказателствена база за профилактика на мигрена и в някои случаи е необходим при пациенти с хипертония, включително в позиция. След това приемът му продължава във възможно най-ниската доза строго до втория триместър..

Лизиноприл, еналаприл и други лепила са строго забранени. Избраното лекарство остава верапамил в минималната доза (1). Всички бета-блокери се анулират преди третия триместър.

Антиепилептични лекарства

Валпроатът и топираматът са много ефективни, но са забранени по време на подготовката за зачеване и бременност. Няма съмнение относно тератогенността на тези лекарства. Ламотрижин понякога се предписва за лечение на биполярно разстройство при мигрена и въпреки че лекарството има добър профил на безопасност по време на бременност, то не е по-добро от плацебо (Антиепилептици за профилактика на епизодична мигрена при възрастни).

Антидепресанти

Най-подходящият трицикличен антидепресант Амитриптилин се счита за безопасен (10-25 mg на ден 6). Неговият отрицателен ефект върху бременността и плода не е доказан, но има доказателства за повишен риск от прееклампсия при жени с депресия, които я приемат редовно.

Амитриптилинът обаче е предложен като избор от втора линия след бета-блокери като превантивна мярка. Всички антидепресанти постепенно се премахват до 30 седмица.

Хранителни добавки

Допълнителната (все същата алтернативна) медицина не е най-добрият изход в намирането на безопасни начини за облекчаване на тежка атака. Но някои от познатите, безопасни, нелекарствени вещества могат да помогнат за предотвратяване.

Магнезий

Има доказана ефикасност от ниво B за профилактика на мигрена (буквално: ниво B: Лекарствата вероятно са ефективни). Безопасен по време на бременност (изключение: интравенозното приложение за повече от 5 дни може да повлияе на образуването на костната тъкан на бебето).

Изучавайки материала за тази статия, открих най-пресния метапреглед на изследванията на магнезий при лечението на мигрена (2018) 7. Магнезиевият цитрат (цитрат) остава най-бионаличният (препоръчителна доза от 600 mg), най-лошият от всички е оксидът. На сайта има отделна статия, посветена на лечението на мигрена с магнезий, която ще добавя с най-новите данни.

Има само едно условие - магнезият действа, ако има дефицит в клетките. Струва си обаче да опитате, ако изборът е между хранителни добавки и тежка артилерия..

Пиридоксин (витамин В6)

Намалява броя на припадъците и значително притъпява гаденето. Безопасността на пиридоксин по време на бременност е доказана при много високи дози при животни и е одобрена от FDA. Точният механизъм на действие не е напълно изяснен, повече за това в източника. Има специфични препоръки за дозиране: 80 mg B6 на ден или в комбинация с други добавки 25 mg на ден (като фолиева киселина / B12 или B9 / B12).

Пиретрум (Моминска вратига)

Ново вещество с противоречиви данни както за ефикасността, така и за безопасността. Известен повече с пречистената версия на MIG-99. Съществува риск от маточни контракции, докато лихорадката не се препоръчва в последните прегледи.

Коензим Q10

Ниво С: Ефективността не е доказана, но е възможна. Има данни за профилактика на прееклампсия, така че се препоръчва като хранителна добавка (по някаква причина Канадското общество за главоболие го препоръчва специално).

Рибофлавин (витамин В2)

Ниво Б. Всички го познават като профилактично средство при желязодефицитна анемия. Има препоръчителна доза за лечение на мигрена с рибофлавин: 400 mg на ден. За бъдещите майки дозировката може да се различава.

Мелатонин

Въз основа на няколко проучвания (все още няма прегледи), мелатонинът е безопасен и ефективен за лечение на мигрена при жени в стойка. Бионаличността на мелатонин от лекарства все още е голям въпрос. Няколко малки, плацебо контролирани проучвания показват статистическа значимост на резултатите в сравнение с плацебо и амитриптилин при предотвратяване на атаки 8. Ако имате проблеми със съня или циркадните ритми, защо не опитате мелатонин - той може да бъде алтернатива на антидепресантите 9.

Нервен блок с инжекции на анестетици

Метод, използван в безнадеждни случаи, с рефрактерна мигрена. Процедурата е алтернатива на комбинации от антиконвулсанти + антидепресанти + опиоиди. Блокадата на периферните нерви сега не е рядкост, но се избягва от жените в позиция. Западът натрупва все повече и повече данни за блокадата при бременни жени, резултатите са повече от оптимистични.10 В някои случаи атаките се връщат едва шест месеца.

Инжекциите се правят на едно или повече места: по-големият тилен нерв, аурикулотемпоралните, супраорбиталните и надядрените нерви (1-2% лидокаин, 0,5% бупивакаин или кортикостероиди). Облекчаването на болката е незабавно в 80% от случаите. Малък процент от хората изобщо не получават помощ.

Процедурата е по-известна като тилен нервен блок. Лидокаинът е безопасен, бупивакаинът е условно безопасен (по-малко данни), а локалната употреба на стероиди се обсъжда. От всички лечения за хронично главоболие, лидокаиновата блокада е най-обещаваща в контекста на бременността.

Заключения. Вече на етапа на планиране е необходимо внимателно внимание към избора на лекарства. Особено важно е да разрешим въпроса с превантивните лекарства, които приемаме редовно - почти цялата профилактика постепенно спира дори преди зачеването. Малко допълнителни знания не навредят, дори ако сте напълно уверени в своя лекар.

Как да лекуваме мигрена по време на кърмене

Процесът на лактация предпазва до 80% от жените от мигрена. Ако атаките са се върнали, е много по-лесно да се контролира състоянието през този период, отколкото по време на бременност. Достатъчно е да знаете концентрацията на лекарството в млякото и способността му да се абсорбира от бебето 12.

Парацетамолът се счита за най-безопасен по време на кърмене. Концентрацията в кърмата е ниска, метаболизмът при бебетата е приблизително същият като при възрастните. В цялата история на клиничните наблюдения е известен един случай на обрив на новородено (2 месеца) след излагане на парацетамол през майчиното мляко.

НСПВС са съвместими с HS, ибупрофен се препоръчва като избрано лекарство поради краткия му полуживот (приблизително 2 часа). Екскрецията в ГМ е ниска, не се съобщава за странични ефекти. Диклофенак и напроксен трябва да се приемат внимателно, като се хранят след 4 часа. Това са лекарства от втората група по избор..

Нередовните единични дози аспирин са приемливи, но като цяло противоречията около ацетилсалициловата киселина не отшумяват. Веществото има високо ниво на екскреция, засяга тромбоцитите на бебето.

Триптаните, дори инжекционни, почти не преминават в майчиното мляко. Но консервативната предпазна мярка все още не е отменена (тя е в сила от 1998 г.) - 12-часова пауза между приема и храненето. Като се има предвид полуживотът на суматриптан от около 1 час и изключително ниската бионаличност, 12 часа са прекомерни. Повечето съвременни изследвания препоръчват повторно хранене след възстановяване от атака.

Елетриптан е малко проучен по време на бременност, но за периода на кърмене той е предпочитан пред суматриптан. Факт е, че веществото се свързва с плазмените протеини и на практика нищо не достига до ГМ. Оценена общата безопасност на доза от 80 mg елетриптан на 11-ия ден.

Опиоидите са приемливи като еднократна спешна помощ поради ниската им концентрация. Винаги става въпрос само за кодеин, той е най-слабият от всички наркотични болкоуспокояващи.

Ерготаминът (алкалоид на ергот) изобщо не е разрешен. Това лекарство е много слабо и неговите странични ефекти са по-проблематични от облекчението. Изключително високо натрупване в мляко, водещо до припадъци и дехидратация.

Антиеметиците, по-специално метоклопрамид, имат екскреция малко над средната стойност (тя е нестабилна и зависи от тялото на майката: от 4,7 до 14,3%), но се допуска по време на кърмене ad hoc. Не са съобщавани странични ефекти при деца.

Бета-блокерите могат да бъдат върнати след раждането. Повечето отзиви са съгласни с най-добре проучените метопролол и пропранолол. Екскрецията на съединения в майчиното мляко е ниска, до 1,4% от метаболизираната доза при майката, което е пренебрежимо дори при недоносени бебета и бебета с ниско тегло. Това е добра новина, тъй като някои лекарства трябва да се приемат редовно..

По време на кърмене са разрешени антиепилептични лекарства, забранени по време на бременност. Валпроат почти не достига ГМ - 1,7% макс., В плазмата на детето се откриват само следи. Топирамат дава концентрация до 23% и въпреки факта, че се счита за съвместим с кърменето, контролът е необходим при най-малките деца: раздразнителност, слаб смучещ рефлекс, диария.

Антидепресантите, по-специално амитриптилин, могат да се използват за предотвратяване на мигрена, когато лекарствата от първа линия не действат (бета-блокери и хранителни добавки). Съвместим с HS, нивото на веществото в млякото е ниско - до 2,5% от мат. доза. Плазменото ниво на детето е под откриваемите нива или нивата на следи. Други антидепресанти не се разглеждат, тъй като техният полуживот е много по-висок и те теоретично могат да се натрупват в тялото на бебето (няма данни като такива).

Адилите, по-специално еналаприл, са нефротоксични за новородените. Екскрецията им е изключително ниска - до 0,2%, но като се има предвид, че еналаприл се приема ежедневно, той се счита за несъвместим с HS. Някои източници говорят за приемането „с внимание и контрол”.

Магнезий и рибофлавин могат да се приемат допълнително. Броят им в ГМ леко се увеличава.

Заключения. Всички ефективни лекарства за лечение на тежка мигрена са съвместими с кърменето, тъй като не се прехвърлят в кърмата във фармакологично значими количества. След като прочетох десетки рецензии и проучвания, никога не съм срещал препоръки за изпомпване, но този избор винаги остава за майката..

Източници и литература

Бих искал да насоча вниманието ви към източниците на информация. Всички статии и мета-рецензии, на които се позовавам, се публикуват в рецензирани клинични списания. Най-важните и свежи материали се поставят в отделна папка на google drive със свободен достъп.

Имате възможност сами да се запознаете с първоизточника, документите съдържат:

  1. Пълни текстове в оригинала, изтеглени от sci-hub (с номера на бележки под линия, посочени в статията (1-11) и връзки към тях).
  2. Машинен превод на всяка оригинална статия и рецензия, към която правя връзка (но без таблици, много трудно за превод и форматиране).

Оригиналните материали съдържат много полезна информация за различните видове главоболие при бременни жени, не всичко може да се побере в една статия. Винаги препоръчвам да се обърнете към първоизточника, дори ако имате доверие на автора на рускоезичния текст. Може да намерите инструкции за намиране на медицинска информация за полезна..

Надявам се свършената работа да е полезна на някого.

Мигрена по време на бременност

Пулсиращо едностранно главоболие в слепоочията, смущаващо в тила. Мигрената по време на бременност при жените е особено неудобна, когато радостните дни на чакане на детето се заменят с нервност, негодувание, раздразнение. Как да се отървем от мигрена по време на бременност? Одобрени лекарства, алтернативни лечения, народни средства. Това са въпросите, на които ще се опитаме да отговорим в тази статия..

  1. Какво е мигрена
  2. Фази на атака
  3. Симптоми
  4. Основното
  5. Причините
  6. Чести причини
  7. В ранните етапи
  8. По-късна дата
  9. Какво е мигрена с аура
  10. Влияние на плода
  11. Кога да посетите лекар за диагностика
  12. Особености на лечението
  13. Медикаментозно лечение
  14. Масаж и мануална терапия
  15. Народни съвети
  16. Предотвратяване
  17. Полезно видео: профилактика на мигрена по време на бременност. как да се лекува безопасно

Какво е мигрена

Мигрената е вид главоболие. Проявява се в гърчове, главно в един момент, придружени от световъртеж, обостряне на чувствителността към аромати, остър шум, ярка светлина.

Мигрената се счита за хронично състояние. Тежкото главоболие е епизодично, но се повтаря.

При бъдещите майки болката обикновено се появява на фона на хормонални промени. Въпреки че те могат да бъдат резултат от сериозни вътрешни заболявания (синузит, менингит, глаукома, мозъчен тумор).

Мигрената започва да се проявява, когато се създадат благоприятни условия: нервен шок, хронична умора, прегряване на слънце.

Справка! Честите епизоди на припадъци и повръщане могат да доведат до изтощение и дехидратация на женското тяло, прекъсване на развитието на плода и спонтанен аборт, ако мозъчната хипоксия се развие с липса на кислород.

Фази на атака

Пристъпът на мигрена се развива на етапи, има 3 фази:

  • Фаза 1 - поява на летаргия, сънливост, влошаване на настроението, пукащи чувства в главата, нарастващи за 2-6 минути;
  • Фаза 2 - повишена болка с пулсация в слепоочията, бледа кожа, подуване на клепачите;
  • Фаза 3 - преминаване със спадащи симптоми. Въпреки че изтощението, сънливостта не напуска жените.

Мигрената отива към отслабване на тялото, нестабилност преди усложнения, когато са възможни гърчове, дехидратация, церебрална хипоксия.

Симптоми

Болката в областта на главата от типа на интензивно пулсиране, изтръпване, чувство на притискане е основният симптом на мигрена с локализация в фронтотемпоралната част. Освен това може да се модифицира, преминавайки към задната част на главата, главата.

Продължителността на синдрома на болката с периоди на облекчение варира до 3 часа или дори няколко дни.

Честотата е различна. Някои жени изпитват само 1 или 2 атаки през цялата си бременност, други до 4 пъти седмично..

Отличителни симптоми на мигрена от други видове главоболие:

  • пулсираща болка, която не реагира на аналгетици;
  • едностранен синдром, локализиран в една точка на храма, тила;
  • слюноотделяне;
  • пристъпи на гадене с повишена физическа активност, вдигане на тежести.

Основното

Основният симптом е синдромът на болката от типа на интензивна пулсация. Във фронтално-темпоралната част започва да потупва, изтръпва. Има усещане за изстискване.

Болката може да мигрира над главата към задната част на главата и да променя мястото от атака на атака.

  • дива болка в една част на главата по време на физическа активност;
  • повръщане;
  • повишена чувствителност към светлина, миризми, звуци;
  • намалено зрение;
  • появата на скачащи 3D ефекти;
  • скокове на кръвното налягане.

Причините

Учените не са установили провокиращите фактори за развитието на болестта.

Според многобройни наблюдения в повечето случаи мигрената се среща при жени във възрастовата група 18-30 години. До 20% от случаите се случват по време на бременност.

  • хормонално променен статус;
  • уязвимост на нервната система към различни стимули;
  • увеличен обем на кръвта и стрес върху бъбреците, като се отразява негативно на сърдечно-съдовата система.

Мигрената може да бъде резултат от висока метеочувствителност, дефицит на течности, липса на нощна почивка, рязка промяна в ежедневието, реакции на външни стимули (силна музика, аромати на цветя, задух в стаята), намаляване на концентрацията на кръвна захар при жените.

  • съдова дистония;
  • хронично преумора;
  • силен стрес;
  • продължителен сън или обратно, безсъние;
  • прекарване на дълго време пред компютъра;
  • замърсяване на въздуха;
  • пушене;
  • обща интоксикация на фона на отравяне;
  • Панкреатит;
  • чернодробно заболяване;
  • диабет;
  • глаукома;
  • синузит;
  • менингит;
  • мозъчен тумор.

Учените смятат, че основната причина за мигрена е наследствената предразположеност и преминава по женската линия. Със сигурност бъдещата майка ще страда от главоболие, ако майка й преди е имала подобно заболяване.

Чести причини

Много жени с настъпването на бременността започват да страдат от мигрена, въпреки че преди това не са били запознати с това явление.

  • хормонален дисбаланс;
  • подуване на тъканите, когато бъбреците са наложени със специално натоварване с настъпването на бременността и органът престава да извежда течността изцяло навън;
  • хранителна алергия (пушени меса, сирена, шоколад, кафе);
  • стрес, семейни скандали, неврози;
  • преумора;
  • лоши навици;
  • склонност към преяждане;
  • травма на главата;
  • скокове на кръвното налягане;
  • злоупотреба с наркотици;
  • метеорологични промени;
  • краткосрочно гладуване, към което понякога жените прибягват, за да се отърват от подпухналостта;
  • липса на течност в организма.

В ранните етапи

С настъпването на бременността в женското тяло започват да настъпват кардинални промени..

Причини за мигрена по време на ранна бременност:

  • наднормено тегло;
  • натоварване на гръбначния стълб;
  • хипертония;
  • прееклампсия;
  • скокове на хормони (прогестерон, естроген);
  • налагане на двойно натоварване на нервната и сърдечната система.

Случва се мигрена да тревожи жените преди бременността. По време на раждането на дете то става интензивно, провокирано от различни фактори: стара травма на главата, хронично преумора, липса на сън, стрес, продължително гледане на телевизия.

По-късна дата

През 2-3 триместър плодът расте енергично.

  • натоварване на гръбначната артерия и гръбначния стълб;
  • прекомерна чувствителност, лабилност на жените;
  • зависимост от времето.

Какво е мигрена с аура

Мигрената с аура е атака, която започва с изтръпване, изтръпване в пръстите, поява на дразнене, безпокойство, мигащи мухи пред очите. Постепенно жените започват да повръщат, навива бучка в гърлото си, пулсът се увеличава.

Аура - фактори-предшественици за следващата атака на мигрена: раздразнителност, стрес, загуба на сила, глад, загуба на апетит.

По-рядко, но атака при бременни жени започва без аура с появата на пулсираща болка в слепоочието, нарастваща.

Първо има чувството, че чукът удря главата. Постепенно се появява тежест, гадене с прехода към повръщане. Цветните кръгове или мухи започват да трептят пред очите.

Болката се увеличава от включване на светлината, при завъртане и накланяне на главата с проява като лумбаго зад ухото, под очите.

Симптомите се появяват от 5 минути до 1 час. Преди появата на главоболие има:

  • модификация на звуковото възприятие;
  • халюцинации;
  • появата на мъгла, 3D ефекти пред очите.

Симптомите на мигрена с аура са по-чести при жените в ранна бременност. По-близо до второто тримесечие те намаляват или изчезват напълно.

Влияние на плода

Мигрената не засяга пряко плода, но изчерпва организма на бъдещата майка. В очакване на следващата атака много жени започват истинска истерия, преживяване на чувство на страх.

Според гинеколозите мигрената индиректно уврежда кръвообращението в плацентата, поради което може потенциално да причини хипоксия на мозъка, отказ на функциите на сърдечно-съдовата система при плода.

Справка! Мигрената и бременността не са съвместими. Постоянните припадъци могат да повлияят негативно на развитието на плода..

Бременните жени не трябва да понасят епизодични главоболия. Важно е да ги елиминирате своевременно, дори да се съгласите на лечение.

Кога да посетите лекар за диагностика

Симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати и трябва спешно да посетите лекар:

  • скокове на налягането;
  • повишаване на температурата;
  • спазми на шийните мускули;
  • фотофобия;
  • дифузна болка с промяна в характера до силно пулсираща, двустранна;
  • появата на първата атака през 2-3 триместър;
  • внезапни болки, достигащи пикова интензивност само за 1 минута.

Такива нетипични видове болка трябва да бъдат изследвани. Мигрената оказва значително влияние върху благосъстоянието на жените. Съдовете започват рязко да се свиват. Хранителните вещества и кислородът престават да изтичат напълно към нарастващите трохи.

Мигрената е опасна с усложнения. Продължителните болезнени атаки провокират развитието на неврологични разстройства, мигренозен инсулт, парализа на лицевия нерв.

Особености на лечението

Забранените лекарства не трябва да се използват от жени по време на бременност. Някои препоръки могат да помогнат да се отървете от главоболието:

  • избягвайте постоянна липса на сън, силно преумора;
  • откажете да приемате подправки, цитрусови плодове, шоколад в големи количества;
  • пийте достатъчно течност;
  • избягвайте влиянието върху тялото избягвайте резки климатични промени, метеорологични промени.

Медикаментозно лечение

За бъдещите майки са забранени много лекарствени химикали. Но възможно ли е да се премахне главоболието без хапчета?

Лекарствата за облекчаване на мигрена по време на бременност няма да навредят много: Panadol, Acetaminophen, Paracetamol, ако се приемат в малки количества (не повече от 2 g на ден).

През втория триместър е допустимо да се използват малки дози аспирин, ибупрофен, напроксен. Въпреки че тези лекарства са неприемливи за прием в 1-2 тримесечия. Те са способни да причинят преждевременно раждане..

Строго е забранено на жените да приемат наркотици: Spazmalgon, Citramon, Tempalgin, Baralgin, Analgin.

Трябва да бъдете изключително внимателни по отношение на други лекарства и не забравяйте предварително да се консултирате с Вашия лекар..

Масаж и мануална терапия

Ако мигрената по време на бременност се притеснява: какво да правя? Релаксация, йога, специална гимнастика, медитация, ароматерапия (ако не сте алергични към етерични масла) са полезни при главоболие.

Масла от лимон, розмарин, евкалипт, босилек (пари) перфектно облекчават вътрешното мускулно напрежение, подобряват притока на кръв в кръвоносните съдове и отпускат тялото.

Какво да направите, ако по време на бременност избухне тежка мигрена? Масажът е ефективен за шията, възпалените точки на главата, ако се извършва от специалист. Въпреки че можете да научите основите за самостоятелно поведение на жените у дома.

Акупунктура чрез поставяне на игли, одобрен метод през първия триместър. Жените обаче първо трябва да потърсят съвет от невролог и гинеколог..

Когато се прилага правилно, процедурата води до бързо облекчение, тъй като иглите блокират нервните импулси, докато пътуват през болезнени пътища.

Ако няма противопоказания, методът ви позволява да възстановите нарушените функции на съдовата система, да постигнете стабилна ремисия, да откажете на жените да приемат вредни аналгетици.

Народни съвети

Много майки се страхуват от игли, например, когато извършват акупунктура и предпочитат да лекуват мигрена по време на бременност с народни средства:

  • балсам "Звезда" с охлаждащ ефект;
  • зелев лист с прикрепване към болното място;
  • копър семена (отвара) за облекчаване на болката чрез варене на 1 с.л. 1 чаша вряща вода;
  • чай от лавандула, 10 съцветия за 1 чаша вряла вода.

Дихателната гимнастика за провеждане на проветриво място помага добре, сладък горещ чай за повишаване нивата на глюкоза в кръвта.

Предотвратяване

За да се намали честотата, интензивността на мигренозните пристъпи, което означава, че бъдещите майки трябва да следват прости превантивни мерки:

  • проветрете стаята преди лягане;
  • сън 8-9 часа;
  • ходене повече на чист въздух, ходене;
  • избягвайте дехидратация, пийте до 2 литра течност на ден (ако бъбречните заболявания не ви притесняват);
  • не посещавайте шумни обществени места по време на бременност;
  • не пътувайте в други страни с напълно различен климат;
  • изключете от диетата люти подправки, алкохолни напитки, тъмен шоколад;
  • яжте по-често, но на малки порции;
  • избягвайте хипотермия, прегряване на слънце;
  • пийте успокояващи отвари и чайове (народни средства за лечение на мигрена по време на бременност), така че да няма страх, безпокойство от възможно главоболие.

Винаги е възможно да се коригират и съгласуват превантивните мерки, като се вземе предвид състоянието с гинеколога. Именно с индивидуален подход към проблема е възможно да се улесни хода на бременността, да се намали броят на атаките.

Ако мигрена изпревари неочаквано по време на бременност, за всяка жена е важно да знае как да я лекува, за да ускори освобождаването и да не навреди на растящото бебе.