Мозъчна атрофия - деструктивни промени, които провокират изчерпване на органните тъкани, влошаване на жизнеността, загуба на функции. Той е придружен от смъртта на нервните клетки и разкъсването на невронни връзки в рамките на химически или функционално свързани групи. Обемът на мозъчната тъкан намалява. Деструктивните процеси се разпространяват в различни отдели - кората и подкорковите (подкорковите) области. Често се среща при пациенти над 50-годишна възраст. Диагностициран при новородени бебета и деца под една година.
Смъртта на клетките, изграждащи мозъка, провокира сериозни последици. Има нарушение на когнитивните способности, които включват реч, пространствена ориентация, разбиране, логическо мислене, способност за разсъждение, изчисление и учене. Болестта причинява неврологични разстройства и двигателна дисфункция.
Лекарите дават отрицателен отговор на въпроса дали мозъчната атрофия, възникваща в мозъка, влияе върху продължителността на живота. Невроните отмират постепенно. Може да отнеме повече от 20 години от първичните признаци на патология до състояние, когато голяма част от мозъка атрофира с последващо развитие на деменция. Смъртта на пациента обикновено се дължи на други заболявания, които причиняват неправилно функциониране на тялото, несъвместими с живота.
Дискусиите по темата колко дълго живеят пациенти с атрофични лезии, отразяват неправилно характеристиките и влиянието на патологията. Церебралната атрофия не намалява продължителността на живота, но значително влошава качеството му. Води до деменция, увреждане. Човек не е способен на самообслужване, има нужда от постоянен медицински контрол и грижи. Често принуден да прекара остатъка от живота си в специализиран диспансер.
Атрофичните промени, възникващи в мозъка, изглеждат като компенсаторно увеличение на обема на цереброспиналната течност на фона на намаляване на дела на невроните (мозъчен паренхим). Състоянието прилича на хидроцефалия с тази разлика, че отразява не фокална загуба на обем на тъканите, а прогресивни патологични промени в тях. Изразява се в частична загуба на физически и психически функции, провокирана от локално увреждане на определена област от мозъчната тъкан. Има 4 етапа на протичане на заболяването.
За атрофия от 1 степен, възникваща в мозъка, е характерно отсъствието на изразени симптоми. Човек може да изпитва главоболие, склонен е към депресия, емоционално нестабилен, става раздразнителен и хленчещ. Справя се с обичайните задачи на професионалната дейност, живее пълноценен живот. Ако не започнете лечението, лека начална форма постепенно се превръща във 2-ра степен, когато човек губи комуникативни умения, емоционална връзка с другите.
Неврологичните симптоми са по-изразени - двигателна дисфункция, нарушение на координацията на движението. Патологичните процеси водят до неизбежна и необратима деменция. Третата степен е придружена от смърт - некроза на области от сиво и бяло вещество, от които е изграден мозъкът. Пациентът не контролира поведението, често се нуждае от хоспитализация и постоянен медицински контрол. Картината на мозъчната атрофия, възникваща в мозъка при възрастни и пациенти в напреднала възраст, се илюстрира със симптомите:
Броят на оплакванията от незадоволително здравословно състояние намалява с нарастването на деструктивните процеси на атрофия на кората. Това е тревожен сигнал, показващ влошаване на адекватното възприемане на собственото физическо и психическо състояние..
Генерализираната форма на церебрална атрофия обхваща множество области на нервните клетки в мозъчната тъкан. Дифузната атрофия на мозъка е равномерна смърт на невроните във всички части на мозъчните структури. Развива се в резултат на артериална хипертония, която се характеризира с увреждане на малки съдове, разположени във всяка част на мозъка.
Първоначалните признаци на дифузна атрофия приличат на церебеларна дисфункция. Прогресивният ход води до бързо нарастване на симптомите, което прави възможно диференцирането на патологията на по-късните етапи. За разлика от кортикалния изглед, при дифузна атрофия, симптомите на лезия на контрола, доминиращо полукълбо са ясно изразени. С кортикална субатрофия, възникваща в мозъка, разрушаването и разрушаването на тъканите са само очертани.
Субатрофията, която се появява в мозъка, е състояние, предшестващо етапа на невронална смърт. Механизмът на заболяването вече е стартирал, започнали са разрушителни процеси, но организмът самостоятелно компенсира възникналите нарушения. Субатрофичните промени са придружени от леки симптоми. Биполярна корова атрофия възниква в тъканите на двете полукълба. Проявява се със синдрома на Алцхаймер.
Органичното увреждане на структурите на мозъчното вещество, което се развива на фона на постоянно излагане на етанол, се нарича токсична енцефалопатия. Засяга всички части на мозъка. Корковите слоеве и малкият мозък са особено чувствителни към негативните ефекти на алкохола. Често води до парализа на черепно-мозъчните нерви. Фронталните дялове са отговорни за поведението, интелигентността, емоциите и моралните качества - свойства, които характеризират съзнателната личност.
Развиващата се патология причинява атрофични промени в тъканите и е една от основните причини за деменция. Деменцията, като последица от алкохолизма, се диагностицира при 10-30% от пациентите, които злоупотребяват с алкохолни напитки. Човек става инфантилен, губи способността да абстрахира логическото мислене. С напредването на болестта пациентът губи основни умения - способността да мие зъби, да завързва връзки за обувки, да държи прибори за хранене в ръка.
Покрива множество места - малкия мозък, базалните ядра, гръбначния мозък. Ако разберете подробно темата за това какви са атрофичните дегенеративни промени, които са засегнали мозъка в мултисистемна форма, заслужава да се отбележи прогресивният ход, церебеларната атаксия (двигателна дисфункция) и синдром на автономна недостатъчност. Проявява се чрез загуба на равновесие, тремор на крайниците, ненормална походка, еректилна дисфункция. В по-късните етапи се наблюдават припадъци, замаяност, паркинсонизъм, енуреза, некоординиране на движенията.
Кортичната атрофия се изразява със смъртта на неврони, разположени в кортикални структури във фронталния лоб. Челните дялове са отговорни за речевата функция, емоционалното поведение, определят личните характеристики, регулират двигателната активност на човека - планиране и извършване на доброволни движения. Кортичната атрофия в мозъка влияе неблагоприятно на изброените способности.
Атрофията на кората и фронталните области на мозъка е свързана главно с възрастови деструктивни промени в тъканите. Признаци, предполагащи атрофия на кората, са нарушено поведение и загуба на интелектуален капацитет. При церебрална атрофия от кортикален тип 1 степен пациентът се характеризира с несъответстващи на общоприетите етични стандарти, немотивирани действия.
Човек не може да обясни причините или да оцени последиците от предприетите действия. Характерен признак, който показва атрофия, която е засегнала фронталните дялове на мозъчните полукълба, е регресивни промени и деградация на личността. Когнитивните способности намаляват, загубва се способността да се мисли, помни, да се концентрира.
Малкият мозък е отделът, отговорен за двигателната координация. Деструктивните промени се проявяват с неизправности в опорно-двигателния апарат, дисбаланс, дисфункция при преглъщане и контрол на очите. Тонусът на корсета на скелетните мускули намалява. Трудно е човек да държи главата си в изправено положение. Енурезата е често срещана.
На въпрос дали мозъчното вещество на детето може да атрофира, лекарите дават положителен отговор. Атрофията, която засяга мозъка при новородени деца, често е резултат от родова травма и аномалии във вътрематочното развитие на нервната система. Диагностицира се в ранните етапи от живота - обикновено през първите седмици и месеци. Те се лекуват с лекарства, физиотерапия и седативни процедури. Прогнозата е неблагоприятна.
Първоначалните признаци на атрофия, засягащи тъканите и структурите на мозъка, обикновено се проявяват при хора над 45-годишна възраст. Патологията се диагностицира по-често при пациенти от женски пол. Типични симптоми:
Регенеративните реакции на организма са отслабени. Рефлексите са депресирани. Симптомите стават по-ярки и по-изразени. Атрофичните промени се проявяват от синдрома на Паркинсон и Алцхаймер. Знаците показват конкретна засегната област:
Признаци като импулсивност, нехарактерна преди това грубост, повишена сексуалност, намален самоконтрол, апатия, показват неизправности в основния орган на централната нервна система..
Разбирайки темата за това, което е атрофия, възникваща в мозъка, трябва да се отбележи, че тя винаги е вторична диагноза, която се развива на фона на продължителни увреждащи ефекти върху централната нервна система. Лекарите посочват няколко причини, поради които мозъчните клетки умират:
Ако човек избягва умствена дейност, рискът от развитие на атрофични заболявания, възникващи в мозъка, се увеличава. Сред факторите, които увеличават вероятността от смърт на неврони, разположени в мозъка, са тютюнопушенето, нисък психически стрес, хронична хипертония, хидроцефалия, продължителна употреба на лекарства, които свиват кръвоносните съдове.
За да се определи, след което има случаи на поява на атрофирани области на мозъчната тъкан, се предписват диагностични тестове. Сложността на ранната диагностика предотвратява правилното, навременно лечение и пълно възстановяване на функциите. По време на прегледа лекарят определя нивото на рефлексите и реактивността - способността да реагира на външни стимули. Инструментални и хардуерни методи:
Провеждат се неврофизиологични изследвания, включително електроенцефалография (определяне степента на мозъчна активност), реоенцефалография (определяне състоянието на мозъчната циркулация), диагностични пункции, за да се установят причините, довели до увреждане на клетките, изграждащи мозъчната тъкан.
Невъзможно е да се излекува напълно. Комплексната терапия се провежда с цел възстановяване на нормалното функциониране на нервната система, регулиране на метаболитните процеси в клетките на медулата, нормализиране на притока на кръв и кръвоснабдяването на тъканите. Болестта се лекува с консервативни методи. Правилната медикаментозна терапия инхибира развитието на заболяването. Вземайки предвид симптомите, неврологът предписва лекарства от групите:
Едновременно с медикаментозната терапия режимът се поддържа. На пациента са показани разходки на чист въздух, дозирана физическа активност, здравословна, балансирана диета, дейности, свързани с умствената дейност за подобряване на умствените способности, обучение на памет.
Патологията често е следствие от артериална хипертония и атеросклероза. За да се предотвратят негативни последици, се препоръчва своевременно лечение на заболявания, които провокират атрофични процеси в тъканите на медулата. Лекарите съветват да се откажат от лошите навици, да водят здравословен начин на живот, да натоварят мозъка с логически задачи, да стимулират интелектуалната активност.
Мозъчната атрофия е дългосрочен патологичен процес, който при липса на правилна терапия води до деменция, инвалидност и пълна зависимост от обслужващите. Често пациентът се нуждае от хоспитализация. За да се идентифицира своевременно и да се спре развитието на болестта, при първите тревожни симптоми е по-добре да се консултирате с невролог.
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.
Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Мозъчната атрофия е процес на постепенна смърт на мозъчните клетки и разрушаване на междуневроналните връзки. Патологичният процес може да се разпространи в мозъчната кора или подкорковите структури. Въпреки причината за патологичния процес и използваното лечение, прогнозата за възстановяване не е съвсем благоприятна. Атрофията може да засегне всяка функционална област на сивото вещество, което води до нарушаване на когнитивните способности, сензорни и двигателни нарушения.
Повечето от съобщените случаи са при възрастни хора, а именно жени. Началото на заболяването може да започне след 55-годишна възраст и след няколко дузини да доведе до пълна деменция.
Мозъчната атрофия е сериозна патология, която възниква поради свързани с възрастта дегенеративни процеси, генетична мутация, наличие на съпътстваща патология или излагане на радиация. В някои случаи един фактор може да излезе на преден план, а останалите са само фон за развитието на тази патология..
Основата за развитието на атрофия е намаляване с възрастта на обема и масата на мозъка. Не трябва обаче да се мисли, че болестта засяга изключително старостта. Има мозъчна атрофия при бебета, включително новородени.
Почти всички учени единодушно твърдят, че причината за атрофия е присъща на наследствеността, когато има смущения в предаването на генетична информация. Околните отрицателни фактори се считат за фонов ефект, който може да ускори процеса на тази патология..
Причините за вродена мозъчна атрофия предполагат наличие на генетична аномалия на наследствения генезис, мутации в хромозомите или инфекциозен процес по време на бременност. Най-често това се отнася за вирусна етиология, но често се наблюдава и бактериална.
От групата на придобити предразполагащи фактори е необходимо да се открои хроничната интоксикация, особено негативният ефект на алкохола, инфекциозните процеси в мозъка, както остри, така и хронични, травматично увреждане на мозъка и излагане на йонизиращо лъчение.
Разбира се, придобитите причини могат да излязат на преден план само в 5% от всички случаи, тъй като в останалите 95% те са провокиращ фактор на фона на прояви на генетична мутация. Въпреки фокуса на процеса в началото на заболяването, целият енцефалон постепенно се засяга с развитието на деменция и деменция.
В момента не е възможно патогенетично да се опишат всички процеси, протичащи в мозъка по време на атрофия, тъй като самата нервна система и нейната функционалност не са напълно изяснени. Все пак известна информация все още е известна, особено за проявите на атрофия с участието на определени структури.
В резултат на свързаните с възрастта промени в енцефалона, както и в други органи, настъпват обратни процеси на развитие. Това се дължи на ускоряването на разрушаването и забавянето на клетъчната регенерация. По този начин симптомите на атрофия на мозъка постепенно се увеличават в зависимост от мястото на лезията..
В началото на заболяването човек става по-малко активен, появяват се безразличие, летаргия и самата личност се променя. Понякога има пренебрежение към моралното поведение и постъпки.
Освен това се наблюдава намаляване на речника, което в крайна сметка определя наличието на примитивни изрази. Мисленето губи своята производителност, загубва се способността да се критикува поведението и да се отразяват действията. По отношение на двигателната активност двигателните умения се влошават, което води до промяна в почерка и влошаване на семантичния израз.
Симптомите на мозъчната атрофия могат да повлияят на паметта, мисленето и други когнитивни функции. По този начин човек може да спре да разпознава обекти и да забрави как се използват. Такъв човек се нуждае от постоянно наблюдение, за да избегне непредвидени извънредни ситуации. Проблеми с ориентацията в пространството възникват поради увреждане на паметта.
Такъв човек не може да оцени адекватно отношението на хората около себе си и често се поддава на внушението. В бъдеще с прогресирането на патологичния процес настъпва пълна морална и физическа деградация на личността поради настъпването на лудостта..
Дегенеративните промени в мозъка се активират с възрастта, но когато са изложени на съпътстващи допълнителни фактори, разстройствата на мисленето могат да се развият много по-бързо. В зависимост от активността на процеса, неговата тежест и тежест на клиничните прояви е обичайно да се разграничават няколко степени на заболяването.
Атрофия на мозъка от степен 1 се наблюдава в началния стадий на заболяването, когато има минимално ниво на патологични отклонения във функционирането на енцефалона. Освен това трябва да се вземе предвид къде болестта първоначално е локализирана - в кората или подкорковите структури. От това зависят първите прояви на атрофия, които могат да се видят отвън..
В началния етап атрофията може да няма абсолютно никакви клинични симптоми. Може би появата на тревожност при човек поради наличието на друга съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга функционирането на енцефалона. Тогава могат да се появят периодични световъртеж и главоболие, които постепенно стават все по-чести и по-интензивни..
Ако човек на този етап отиде на лекар, тогава мозъчната атрофия от степен 1 под въздействието на лекарства забавя прогресията му и симптомите могат да отсъстват. С възрастта е необходимо да се коригира терапевтичната терапия, като се избират други лекарства и дозировки. С тяхна помощ можете да забавите растежа и появата на нови клинични прояви..
Клиничната картина и наличието на определени симптоми зависи от степента на мозъчно увреждане, по-специално от увредените структури. 2 степен на патология обикновено вече има някои прояви, благодарение на които може да се подозира наличието на патологични процеси.
Началото на заболяването може да се прояви изключително със световъртеж, главоболие или дори прояви на друго съпътстващо заболяване, което засяга работата на енцефалона. Въпреки това, при липса на терапевтични мерки за тази патология, разрушаването на структурите и увеличаването на клиничните прояви продължава..
И така, към периодичното замайване се добавя влошаване на умствените способности и способността за провеждане на анализ. Освен това нивото на критично мислене намалява и се губи самооценката на действията и речевата функция. В бъдеще най-често се увеличават промените в речта, почерка, както и се губят старите навици и се появяват нови..
Атрофия на мозъка от степен 2 с напредването му води до влошаване на фината моторика, когато пръстите престанат да се „подчиняват“ на човек, което води до невъзможност за извършване на каквато и да е работа с участието на пръстите. Координацията на движенията също страда, в резултат на което походката и другата активност се забавят.
Мисленето, паметта и други когнитивни функции постепенно се влошават. Има загуба на умения за използване на ежедневни предмети, например дистанционно управление на телевизор, гребен или четка за зъби. Понякога можете да забележите човек, който копира поведението и маниерите на други хора, което се дължи на загубата на независимост в мисленето и движенията.
При някои заболявания на първия етап се наблюдава атрофия на челните дялове на мозъка, последвана от прогресия и разпространение на патологичния процес. Това се отнася за болестта на Пик и Алцхаймер.
Болестта на Пик се характеризира с разрушително увреждане главно на невроните на фронталната и темпоралната области, което определя появата на определени клинични признаци. С тяхна помощ лекарят може да подозира заболяване и, използвайки инструментални методи, да постави правилна диагноза..
Клинично увреждането на тези области на енцефалона се проявява чрез промени в личността под формата на увреждане на мисленето и процеса на запаметяване. Освен това от началото на заболяването може да се наблюдава намаляване на интелектуалните способности. Настъпва деградация на човек като личност, която се изразява в ъгловатост на характера, потайност, отчуждение от хората около.
Физическата активност и фразите стават фантастични и могат да се повтарят като модел. Поради намаляване на речника, има често повтаряне на една и съща информация по време на разговор или след известно време. Речта става примитивна, като се използват едносрични фрази.
Атрофията на челните дялове на мозъка при болестта на Алцхаймер е малко по-различна от патологията на Пик, тъй като в този случай процесът на запомняне и мислене се влошава в по-голяма степен. Що се отнася до личните качества на човек, те страдат малко по-късно..
Дистрофичните лезии могат да започнат от малкия мозък и без да се включват пътищата в процеса. Атаксията и промените в мускулния тонус излизат на преден план, въпреки факта, че причините за развитието и прогнозата са по-подобни на увреждането на невроните в полукълбите.
Мозъчната атрофия на мозъка може да се прояви като загуба на способността на човек за самообслужване. Поражението на малкия мозък се характеризира с нарушения на комбинираното функциониране на скелетните мускули, координация на движенията и поддържане на равновесие.
Нарушенията на движението поради церебеларна патология имат няколко характеристики. И така, човек губи гладкостта на ръцете и краката при извършване на движения, появява се умишлен тремор, който се отбелязва в края на двигателния акт, почеркът се променя, речта и движенията стават по-бавни и се появява скандирана реч.
Атрофията на малкия мозък може да се характеризира с повишено замайване, повишено главоболие, гадене, повръщане, сънливост и увреждане на слуха. Повишава се вътречерепното налягане, може да се появи офталмоплегия поради парализа на черепно-мозъчните нерви, които са отговорни за инервацията на окото, арефлексия, енуреза и нистагъм, когато зеницата извършва неволни ритмични трептения.
Деструктивен процес в невроните може да възникне в хода на физиологичен процес поради свързани с възрастта промени след 60-годишна възраст или патологични - в резултат на някакво заболяване. Атрофията на мозъчното вещество се характеризира с постепенно разрушаване на нервната тъкан с намаляване на обема и масата на сивото вещество.
Физиологичното унищожаване се отбелязва при всички хора в напреднала възраст, но протичането на което може само леко да има лекарствен ефект, забавяйки деструктивните процеси. Що се отнася до патологичната атрофия поради негативните ефекти на вредни фактори или друго заболяване, тогава е необходимо да се повлияе на причината за атрофия, за да се спре или забави разрушаването на невроните.
Атрофия на мозъчното вещество, по-специално на бялото вещество, може да се развие поради различни заболявания или свързани с възрастта промени. Струва си да се подчертаят отделни клинични прояви на патология.
И така, с разрушаването на невроните на коляното се появява хемиплегия, която е парализа на мускулите на половината от тялото. Същите симптоми се забелязват, когато предната част на задния крак е повредена..
Разрушаването на задната област се характеризира с промяна в чувствителността в половината от телесните области (хемианестезия, хемианопсия и хемиатаксия). Поражението на веществото може също да причини пълна загуба на чувствителност от едната страна на тялото..
Психични разстройства са възможни под формата на липса на разпознаване на предмети, извършване на целенасочени действия и поява на псевдобулбарни знаци. Прогресията на тази патология води до нарушения на речевата функция, преглъщане и появата на пирамидални симптоми..
Във връзка с възрастови промени или в резултат на заболяване, което засяга енцефалона, е възможно развитието на такъв патологичен процес като кортикална атрофия на мозъка. Най-често са засегнати фронталните части, но не е изключено разпространението на разрушенията в други области и структури на сивото вещество.
Болестта започва неусетно и бавно започва да прогресира, а нарастването на симптомите се отбелязва след няколко години. С възрастта и при липса на лечение патологичният процес активно разрушава невроните, което в крайна сметка води до деменция.
Кортичната атрофия на мозъка се среща главно при хора след 60-годишна възраст, но в някои случаи деструктивни процеси се наблюдават и в по-ранна възраст поради вродения генезис на развитие поради генетично предразположение.
Поражението на двете полукълба на кортикална атрофия възниква при болестта на Алцхаймер или с други думи, сенилна деменция. Ярко изразената форма на заболяването води до пълна деменция, докато малките деструктивни огнища нямат значително отрицателно въздействие върху умствените възможности на човек.
Тежестта на клиничните симптоми зависи от местоположението и тежестта на увреждането на подкорковите структури или кората. Освен това трябва да се вземат предвид скоростта на прогресиране и разпространението на деструктивния процес..
Дегенеративните процеси са в основата на развитието на синдрома на Шай-Драгер (мултисистемна атрофия). В резултат на разрушаването на невроните в някои области на сивото вещество възникват нарушения на двигателната активност и се губи контрол върху вегетативните функции, например кръвното налягане или процеса на уриниране.
Симптоматично заболяването е толкова разнообразно, че за начало могат да се разграничат някои комбинации от прояви. Така че, патологичният процес се изразява чрез вегетативни дисфункции, под формата на паркинсонов синдром с развитие на хипертония с треперене и забавяне на двигателната активност, както и под формата на атаксия - несигурни нарушения на ходенето и координацията.
Началният стадий на заболяването се проявява с акинетично-твърд синдром, който се характеризира с бавни движения и има някои симптоми на болестта на Паркинсон. Освен това има проблеми с координацията и пикочно-половата система. При мъжете първата проява може да бъде еректилна дисфункция, когато няма способност за постигане и поддържане на ерекция..
Що се отнася до пикочната система, заслужава да се отбележи инконтиненция на урината. В някои случаи първият признак на патология може да бъде внезапно падане на човек през цялата година..
С по-нататъшното развитие мултисистемната мозъчна атрофия придобива нови симптоми, които могат да бъдат разделени на 3 групи. Първият включва паркинсонизъм, който се проявява в бавни неудобни движения и промени в почерка. Втората група включва задържане на урина, инконтиненция на урината, импотентност, запек и парализа на гласните струни. И накрая, третото - се състои от церебеларна дисфункция, която се характеризира със затруднения в координацията, загуба на чувство за прострация, световъртеж и припадък.
В допълнение към когнитивното увреждане са възможни и други симптоми като сухота в устата, кожата, промени в изпотяването, хъркане, задух по време на сън и двойно виждане.
Физиологичните или патологичните процеси в тялото, по-специално в енцефалона, могат да провокират началото на невронална дегенерация. Дифузната атрофия на мозъка може да възникне в резултат на свързани с възрастта промени, генетично предразположение или под въздействието на провокиращи фактори. Те включват инфекциозни заболявания, травми, интоксикация, заболявания на други органи, както и отрицателното въздействие на околната среда.
В резултат на разрушаването на нервните клетки се наблюдава намаляване на мозъчната активност, способността за критично мислене и контрол върху действията на човек се губи. В напреднала възраст човек понякога променя поведение, което не винаги е ясно на околните.
Началото на заболяването може да бъде локализирано в различни области, което причинява определени симптоми. Тъй като други структури участват в патологичния процес, се появяват нови клинични признаци. По този начин здравите части на сивото вещество постепенно се засягат, което в крайна сметка води до деменция и загуба на личността.
Дифузната церебрална атрофия първоначално се характеризира с появата на симптоми, подобни на кортикалната атрофия на малкия мозък, когато походката е нарушена и пространственото усещане е загубено. В бъдеще проявите стават все повече, тъй като болестта постепенно обхваща нови области на сивото вещество.
Всяка област на енцефалона отговаря за определена функция, следователно, когато е повредена, човек губи способността да прави нещо, физически или психически.
Патологичният процес в лявото полукълбо причинява появата на речеви нарушения, както и моторна афазия. С напредването на болестта речта може да се състои от отделни думи. В допълнение, логическото мислене страда и се развива депресивно състояние, особено ако атрофията е локализирана най-вече в темпоралната област.
Атрофията на лявото полукълбо на мозъка води до липса на възприятие на пълния образ, околните предмети се възприемат отделно. Успоредно с това способността на човек да чете е нарушена, ръкописът се променя. По този начин аналитичното мислене страда, способността да се мисли логично, да се анализира входящата информация и да се манипулират дати и числа се губи..
Човек не може да възприема и обработва последователно информация, което води до невъзможност да я запомни. Речта, адресирана до такъв човек, се възприема отделно според изречения и дори думи, в резултат на което няма адекватен отговор на жалбата.
Тежката атрофия на лявото полукълбо на мозъка може да причини пълна или частична парализа на дясната страна с нарушена двигателна активност поради промени в мускулния тонус и сетивното възприятие.
Мозъчните нарушения могат да възникнат в резултат на свързани с възрастта промени, под въздействието на генетичен фактор или съпътстваща патология. Смесената мозъчна атрофия е процес на постепенна смърт на невроните и техните връзки, при който се засягат кората и подкорковите структури.
Дегенерацията на нервната тъкан се проявява най-вече при жени над 55-годишна възраст. В резултат на атрофия се развива деменция и това значително влошава качеството на живот. С възрастта обемът и масата на мозъка намаляват поради постепенното разрушаване на невроните..
Патологичният процес може да се отбележи в детска възраст, когато става въпрос за генетичния път на предаване на болестта. Освен това има съпътстваща патология и фактори на околната среда, например радиация.
Смесената мозъчна атрофия обхваща функционалните области на енцефалона, отговорни за контрола върху двигателната и умствената дейност, планирането, анализа и критиката на нечие поведение и мисли.
Началният стадий на заболяването се характеризира с поява на летаргия, апатия и намаляване на активността. В някои случаи се наблюдава неморално поведение, тъй като човек постепенно губи самокритичност и контрол върху действията.
В бъдеще се наблюдава намаляване на количествения и качествения състав на речника, загубват се способностите за продуктивно мислене, самокритичност и разбиране на поведението, а двигателните умения също се влошават, което води до промяна в почерка. Освен това човекът престава да разпознава познатите му предмети и в крайна сметка настъпва лудост, когато на практика има деградация на личността.
Причините за увреждане на паренхима са свързани с възрастта промени, наличието на съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга енцефалона, генетични и вредни фактори на околната среда.
Атрофия на мозъчния паренхим може да се наблюдава поради недостатъчно хранене на невроните, тъй като именно паренхимът е най-чувствителен към хипоксия и недостатъчен прием на хранителни вещества. В резултат на това клетките намаляват по размер поради уплътняването на цитоплазмата, ядрото и разрушаването на цитоплазмените структури..
В допълнение към качествените промени в невроните, клетките могат да изчезнат напълно, намалявайки обема на органа. По този начин атрофията на мозъчния паренхим постепенно води до намаляване на мозъчното тегло. Клинично увреждането на паренхима може да се прояви с нарушена чувствителност в определени части на тялото, нарушена когнитивна функция, загуба на самокритика и контрол върху поведението и речевата функция.
Курсът на атрофия постоянно води до деградация на личността и завършва със смърт. С помощта на лекарства можете да се опитате да забавите развитието на патологичния процес и да подпомогнете функционирането на други органи и системи. За облекчаване на състоянието на човек се използва и симптоматична терапия..
Рефлексивно гръбначният мозък може да осъществява двигателни и вегетативни рефлекси. Моторните нервни клетки инервират мускулната система на тялото, включително диафрагмата и междуребрените мускули.
Освен това има симпатикови и парасимпатикови центрове, които са отговорни за инервацията на сърцето, кръвоносните съдове, храносмилателните органи и други структури. Например, в гръдния сегмент е центърът на дилатацията на зеницата и симпатиковите центрове на инервация на сърцето. Сакралната област има парасимпатикови центрове, отговорни за функционалността на пикочните и репродуктивните системи.
Атрофията на гръбначния мозък, в зависимост от локализацията на разрушението, може да се прояви като нарушена чувствителност - с разрушаване на невроните в задните корени или двигателна активност - в предните корени. В резултат на постепенното увреждане на отделни сегменти на гръбначния мозък възникват функционални нарушения на органа, който се инервира на това ниво..
И така, изчезването на коленния рефлекс се дължи на разрушаването на невроните на нивото на 2-3 лумбални сегмента, плантарна - 5 лумбални и се наблюдава необичайно свиване на коремните мускули с атрофия на нервните клетки в 8-12 гръдни сегмента. Особено опасно е разрушаването на невроните на ниво 3-4 на цервикалния сегмент, където се намира двигателният център на инервацията на диафрагмата, което застрашава човешкия живот.
Най-чувствителният орган към алкохола е енцефалонът. Под въздействието на алкохола има промяна в метаболизма в невроните, в резултат на което се формира алкохолна зависимост.
Първоначално се наблюдава развитието на алкохолна енцефалопатия, причинено от патологични процеси в различни области на мозъка, мембраните, цереброспиналната течност и съдовите системи..
Под въздействието на алкохол се засягат клетки на подкорковите структури и кората. В мозъчния ствол и гръбначния мозък се отбелязва разрушаване на влакната. Мъртвите неврони образуват острови около засегнатите съдове с натрупвания на продукти на разпад. При някои неврони - процеси на свиване, изместване и лизис на ядрото.
Алкохолната атрофия на мозъка причинява постепенно увеличаване на симптомите, което започва с алкохолен делириум и енцефалопатия и завършва със смърт.
Освен това има склероза на кръвоносните съдове с отлагане около кафяв пигмент и хемосидерин, като последица от кръвоизливите и наличието на кисти в съдовите плексуси. Възможни кръвоизливи в багажника на енцефалона, исхемични изменения и невронална дистрофия.
Струва си да се подчертае синдромът на Maciafawa-Bignami, който се появява в резултат на честа консумация на алкохол в големи количества. Морфологично се откриват централна некроза на мозолистото тяло, неговият оток, както и демиелинизация и кръвоизливи.
Мозъчната атрофия не е често срещана при децата, но това изобщо не означава, че тя не може да се развие при наличие на някаква неврологична патология. Невролозите трябва да вземат предвид този факт и да предотвратят развитието на тази патология в ранните етапи..
За да поставят диагноза, те използват проучване на оплакванията, етапите на поява на симптомите, тяхната продължителност, както и тежестта и прогресията. При децата атрофията може да се развие в края на началния етап от формирането на нервната система..
На първия етап мозъчната атрофия при деца може да няма клинични прояви, което усложнява диагнозата, тъй като родителите не забелязват отклонението отвън и процесът на унищожаване вече е започнал. В този случай ще помогне магнитно-резонансното изображение, благодарение на което енцефалонът се изследва на слоеве и се откриват патологични огнища.
С напредването на болестта децата стават нервни, раздразнителни, възникват конфликти с връстници, което води до самотата на детето. Освен това, в зависимост от активността на патологичния процес, могат да се добавят когнитивни и физически нарушения. Лечението е насочено към забавяне на прогресията на тази патология, елиминиране на симптомите доколкото е възможно и поддържане на функционирането на други органи и системи...
Най-често мозъчната атрофия при новородени се причинява от хидроцефалия или воднянка на мозъка. Проявява се с повишено количество цереброспинална течност, която предпазва енцефалона от увреждане.
Има много причини за развитието на воднянка. Може да се образува по време на бременност, когато настъпва растеж и развитие на плода и се диагностицира с помощта на ултразвук. Освен това причината може да са различни смущения в установяването и развитието на нервната система или вътрематочни инфекции под формата на херпес или цитомегалия..
Също така, воднянка и съответно мозъчна атрофия при новородени могат да възникнат поради малформации на мозъка или гръбначния мозък, родова травма, придружена от кръвоизлив и поява на менингит.
Такова бебе трябва да се намира в интензивното отделение, тъй като се нуждае от наблюдението на невропатолози и реаниматори. Все още няма ефективно лечение, поради което тази патология постепенно води до сериозни нарушения във функционирането на органите и системите поради тяхното дефектно развитие..
Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, за да установите диагноза и да изберете ефективно лечение. При първия контакт с пациента е необходимо да се разберете за оплакванията, които нарушават, времето на тяхното възникване и наличието на вече известна хронична патология.
Освен това диагностиката на мозъчната атрофия се състои в използването на рентгеново изследване, благодарение на което енцефалонът се изследва слой по слой, за да се открият допълнителни образувания (хематоми, тумори), както и огнища със структурни промени. За тази цел можете да използвате ядрено-магнитен резонанс..
Освен това се провеждат когнитивни тестове, с помощта на които лекарят определя нивото на мислене и приема тежестта на тази патология. За да се изключи съдовата генеза на атрофия, се препоръчва да се извърши доплер ултрасонография на съдовете на шията и мозъка. По този начин се визуализира луменът на съдовете, което помага да се открият атеросклеротични лезии или наличието на анатомични стеснения.
Мозъчната атрофия се проявява в зависимост от това в коя част на мозъка са започнали патологични промени. Постепенно патологичният процес завършва с деменция.
В началото на развитието атрофията засяга мозъчната кора. Това води до отклонения в поведението, неподходящи и немотивирани действия и намаляване на самокритичността. Пациентът става небрежен, емоционално нестабилен и могат да се развият депресивни състояния. Способността за запомняне и интелигентност е нарушена, което се проявява още в ранните етапи.
Симптомите постепенно се увеличават. Пациентът не само не може да работи, но и да се самообслужва. Съществуват значителни трудности с храненето и ходенето до тоалетна. Човек не може да изпълни тези задачи без помощта на други хора..
Пациентът престава да се оплаква, че интелектът му се е влошил, тъй като не е в състояние да го оцени. Ако изобщо няма оплаквания по този проблем, тогава мозъчното увреждане премина в последния етап. Има загуба на ориентация в космоса, появява се амнезия, човек не може да каже името си и къде живее.
Ако болестта е наследствена, тогава работата на мозъка се влошава достатъчно бързо. Това отнема няколко години. Увреждането поради съдови нарушения може да прогресира в продължение на няколко десетилетия..
Патологичният процес се развива, както следва:
На последния етап способността за работа е напълно загубена, комуникация с външния свят. Човекът развива постоянна деменция и не може да извършва най-простите действия. Затова роднините трябва постоянно да го следят..
Все още не е възможно да се установи пълна картина на развитието на мозъчната атрофия. Но многобройни изследвания на специалисти казват, че основните причини за заболяването се крият в генетичните патологии. Много по-рядко симптомите на трансформации се развиват на фона на вторични деформации на нервната тъкан, провокирани от външни стимули.
Вродените причини включват:
Едно от генетичните заболявания, засягащи мозъчната кора, е болестта на Пик, която се развива при възрастни. Това е рядко, прогресивно разстройство, което засяга фронталните и темпоралните дялове. Средната продължителност на живота след началото на заболяването е 5-6 години. Частична атрофия на тъканите се среща при следните заболявания:
Придобитите причини включват:
Придобитите причини за церебрална атрофия се считат за условни. При пациентите те се наблюдават в не повече от 1 на 20 случая. И с вродени аномалии, те рядко провокират заболяване..
Мозъкът регулира работата на всички органи, така че всяко увреждане на него застрашава нормалното функциониране на целия организъм, предимно на такива процеси като мислене, реч и памет. Атрофията на мозъка в млада възраст и в зряла възраст е патологично състояние, при което смъртта на невроните и загубата на връзки между тях напредва
Резултатът е намаляване на мозъка, изглаждане на релефа на мозъчната кора и намаляване на функциите, което е от голямо клинично значение.
Атрофията на мозъчната кора често засяга възрастните хора, особено жените, но това се случва и при новородени. В редки случаи вродените малформации или родова травма стават причина, тогава болестта започва да се проявява в ранна детска възраст и води до смърт.
Независимо от причините за заболяването, могат да бъдат идентифицирани общи симптоми на мозъчна атрофия..
Здрава мозъчна тъкан и атрофия
Основните симптоми на мозъчната атрофия включват:
Етапи на заболяването:
Пациентът води обичайния начин на живот и извършва същата работа без затруднения, ако не се изисква висок коефициент на интелигентност. Наблюдават се предимно неспецифични симптоми: виене на свят, главоболие, забрава, депресия и лабилност на нервната система. Диагностиката на този етап ще помогне да се забави прогресията на заболяването.
Когнитивната функция продължава да намалява, самоконтролът е отслабен, необясними и в поведението на пациента се появяват необмислени действия. Възможни нарушения на координацията на движенията и фината моторика, пространствена дезориентация. Работоспособността и адаптацията към социалната среда падат.
С напредването на болестта симптомите на мозъчната атрофия прогресират: разбираемостта на речта намалява, пациентът се нуждае от помощта и грижите на външен човек. Чрез промяна на възприятието и оценката на събитията има по-малко оплаквания.
На последния етап настъпват най-сериозните промени в мозъка: атрофията води до деменция или деменция. Пациентът вече не е в състояние да изпълнява прости задачи, да изгражда реч, да чете и пише и да използва предмети от бита. Хората около вас забелязват признаци на психични заболявания, промяна в походката и нарушение на рефлексите. Пациентът напълно губи контакт със света и способността за самообслужване.
Участието в патологичния процес на малкия мозък води до значително увреждане на говора, координацията на движенията и походката, а понякога и на слуха и зрението. Промените в характера и острите отклонения в психиката показват патологичен процес в областта на челните дялове.
Признаци на преобладаваща лезия на едно полукълбо на мозъчната кора показват дифузен характер на атрофия.
Нарушението на паметта е един от симптомите на мозъчната атрофия.
Предпоставките за развитието на болестта могат да бъдат различни, но най-често се разграничават следните причини за мозъчна атрофия:
Генетичните аномалии, които могат да причинят заболяването, включват болестта на Пик, която се проявява в напреднала възраст. Болестта прогресира в продължение на 5-6 години и завършва със смърт.
Радиобиологичните ефекти могат да бъдат причинени от излагане на йонизиращо лъчение, въпреки че степента на неговите отрицателни ефекти е трудна за оценка.
Невроинфекциите водят до остро възпаление, след което се развива хидроцефалия. Натрупаната течност има компресиращ ефект върху мозъчната кора, което е механизмът на увреждане. Дропсията на мозъка също може да бъде независимо вродено заболяване..
Цереброваскуларните патологии възникват най-често поради атеросклероза и артериална хипертония и водят до мозъчна исхемия. Нарушаването на кръвообращението става причина за дистрофични, а след това и атрофични промени.
Нарушена координация на движенията, треперене, "неспокойни" крайници... Това са странични ефекти, които могат да съпътстват първия етап от лечението на шизофрения. Те се появяват и при здрави възрастни доброволци, които са участвали в проучване на страничните ефекти на лекарството Haloperidol, обикновено предписвано за шизофрения. В рамките на 2 часа след въвеждането на това вещество доброволците развиха двигателни проблеми. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка показа, че те са свързани с намаляване на обема на сивото вещество в регион, наречен стриатум, който е отговорен за контролирането на движението..
Но ефектът от лекарството беше временен - няколко дни след експеримента мозъчният обем на доброволците се върна на първоначалното си ниво. Според учените този резултат може да успокои хората, които са в паника, страхувайки се, че лекарствата ще унищожат мозъчните им клетки..
Мъртвите неврони на мозъка не се възстановяват, следователно, когато лекарството бъде унищожено, връщането към първоначалния обем е невъзможно. Следователно учените смятат, че причината за намаляването на обема е временно намаляване на броя на синапсите (функционални връзки между невроните). Най-вероятно за това е отговорен протеинът BDNF, който участва в синапсите и изчезва след употребата на антипсихотични средства..
Болестта е дълготрайна и може да се развие в продължение на няколко години. Симптомите постепенно стават по-тежки и често водят до деменция.
Корковата атрофия е най-податлива на хора над 50-годишна възраст, но нарушенията могат да бъдат и вродени поради наличието на генетично предразположение.
Примери за процес, при който са засегнати и двете полукълба на мозъка, са болестта на Алцхаймер и сенилната деменция. В този случай се наблюдава пълна деменция с изразена форма на атрофия. Малките огнища на разрушение често не засягат умствените способности на човека.
Причините за атрофия на кората са сложни. Следните фактори влияят върху образуването на сенилна деменция:
- промени в кръвоснабдяването на мозъчните тъкани поради намаляване на съдовия капацитет, което е типично за атеросклерозата;
- лошо насищане на кръвта с кислород, водещо до хронични исхемични събития в нервните тъкани;
- генетично предразположение към атрофични явления;
- влошаване на регенеративните способности на организма;
- намаляване на психическия стрес.
Понякога атрофичните явления се развиват в по-зряла възраст. Причините за такива промени могат да бъдат травма, придружена от мозъчен оток, систематично излагане на токсични вещества (алкохолизъм), тумори или кисти, неврохирургична хирургия..
Проявените симптоми на заболяването зависят от стадия на увреждане на мозъчната кора и от разпространението на патологичния процес. Има няколко етапа в развитието на мозъчната атрофия:
- асимптоматичен стадий, през който съществуващата неврология е свързана с други заболявания (етап 1);
- появата на периодични главоболия и световъртеж (етап 2);
- нарушение на мисленето и аналитичните способности, промени в речта, навици и понякога почерк (етап 3);
- на етап 4 има нарушение на фината моторика на ръцете и координацията на движенията - болен човек може да забрави основните умения (използване на четка за зъби, предназначението на телевизионното дистанционно управление);
- неадекватност на поведението и неспособност за адаптиране към социалния живот (последен етап).
Медицинското лечение на мозъчна патология, свързана с атрофия, се състои в използването на медицински лекарства, които включват:
- лекарства, които подобряват кръвообращението и мозъчния метаболизъм (например "Piracetam", "Cerepro", "Ceraxon", "Cerebrolysin"). Приемът на лекарства от тази група води до значително подобряване на мисловните способности на човек;
- антиоксиданти, които имат стимулиращ ефект върху регенеративните процеси, които забавят мозъчната атрофия и стимулират метаболизма, противодействайки на свободните кислородни радикали;
- лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Често се предписва лекарството "Trental", което има съдоразширяващ ефект и увеличава лумена на капилярите.
Понякога заболяването изисква симптоматична терапия. Например, ако пациентът има главоболие, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Също така, по време на лечението, трябва да наблюдавате невропсихичното състояние на пациента. Необходими са умерени физически натоварвания, систематични разходки на чист въздух. Ако състоянието на пациента може да бъде класифицирано като неврастенично, лекарят препоръчва приемането на леки успокоителни..
Унищожаването на нервните клетки е изпълнено с последици като деменция и смърт. С подходяща и навременна помощ хората обикновено могат да живеят още 5-10 години. Но качеството на живот също има значение. Влошава се не само при пациента, но и при членовете на неговото семейство..
Много е трудно да съжителстваме с човек с изменено съзнание. Още по-трудно е постоянно да слушате гневни речи и мрънкане. Ето защо, за да успокои и отпусне пациента, му се предлага да пие чайове и билкови тинктури, приготвени у дома..
Използват се лечебни растения като:
Съставките могат да се приготвят индивидуално или да се комбинират на вкус. Този чай може да се пие по чаша 3 пъти на ден. Той ще може да отпусне пациента, да намали стреса и да нормализира настроението, да постави емоциите в ред.
Развива се на фона на болестта на Алцхаймер и Пик. С болестта на Пик пациентите започват да мислят по-зле, техните интелектуални способности намаляват. Пациентите стават потайни, водят изолиран начин на живот.
При разговори с пациенти е забележимо, че речта им става еднословна, речникът намалява.
С развитието на атрофия на тази област на мозъка има нарушение на координацията, намаляване на тонуса на мускулния апарат. Пациентите не могат да се обслужват сами.
Забележка! Крайниците на човек се движат хаотично, губят гладкостта си на движение в пространството, появява се треперене на пръстите. Почеркът, разговорът и движението на пациента стават много по-бавни
Пациентите се оплакват от пристъпи на гадене и повръщане, сънливост, рязко намаляване на нивото на слуха, инконтиненция на урината. При преглед специалист определя наличието на неволеви колебания в очите, липсата на някои физиологични рефлекси.
Подобен процес на атрофия може да има физиологични или патологични причини за развитие. Физиологичен фактор - старост и тези промени, които настъпват на фона на стареенето.
Патологичните причини за смъртта на белите клетки в мозъка са заболявания, които причиняват следните симптоми:
Това се случва на фона на следните фактори:
Важно! Мозъчната активност рязко намалява, пациентът не е в състояние разумно да мисли и оценява своите действия. Прогресията на състоянието води до намаляване на активността на мисловните процеси
При жените се развива по-често след 60 години. Резултатът е развитието на деменция, което намалява качеството на живот на пациента. Обемът на мозъка, размерът и броят на здравите клетки намаляват драстично с годините. Смесеният тип атрофия е представен от всички възможни симптоми на мозъчно увреждане (в зависимост от степента на разпространение на патологията).
Мозъкът е най-чувствителен към токсичните ефекти на етанола и неговите производни. Алкохолните напитки причиняват нарушаване на връзките между невроните, водят до намаляване на здравите клетки и тъкани. Алкохолната атрофия започва с делириум тременс и енцефалопатия и може да бъде фатална. Възможно е развитието на следните патологии:
Дисфункцията на мозъка зависи от заболяването, което е причинило развитието на патологията. Ето основните синдроми и симптоми:
Смъртта на мозъчните клетки се развива в резултат на:
Има немалко фактори, провокиращи развитието на патологичния процес.
Има такива видове патологични процеси в мозъка:
Най-често срещаните са: