Мозъчна атрофия: видове, причини, симптоми и лечение

Удар

Мозъкът регулира работата на всички органи. Всяко увреждане върху него застрашава нормалното функциониране на целия организъм. Атрофията на мозъка е патологично състояние, при което има прогресия на невронална смърт и загуба на връзки между тях. Това състояние изисква професионална диагностика и лечение. Видовете атрофия и терапия са описани в статията.

Какво е?

Основният орган на хората е мозъкът, който включва много нервни клетки. Атрофичните промени в нейната кора водят до постепенна смърт на нервните клетки и умствените способности избледняват с времето. Продължителността на живота на човек зависи от възрастта, когато тази патология е започнала да се развива.

Поведенческите промени са забележими при почти всички възрастни хора, но поради бавното развитие тези признаци на изчезване не се считат за патология. Много възрастни хора не могат да реагират на промените в околната среда, както и в млада възраст. При възрастните хора интелигентността намалява, но тези промени не причиняват неврология, психопатия и деменция.

При мозъчна атрофия на мозъка клетките му постепенно отмират и нервните окончания умират. Това състояние се счита за патология, при която настъпват промени в структурата на полукълбите. Има и изглаждане на извивките, намаляване на обема и теглото на този орган. По-често фронталните лобове се унищожават, поради което интелигентността намалява и се появяват отклонения в поведението.

Причините

Днес в медицината няма ясен отговор на въпроса защо възниква церебрална атрофия. Но беше установено, че предразположението към болестта може да се наследи. Също така се формира от родова травма и вътрематочни заболявания. Специалистите разграничават вродени и придобити причини за началото на заболяването.

Вродени

  • генетичен фактор;
  • вътрематочни инфекциозни заболявания;
  • генетични мутации.

Едно от генетичните заболявания, които засягат мозъчната кора, е болестта на Пик. Обикновено се наблюдава при хора на средна възраст, което се проявява в постепенното увреждане на челните и темпоралните неврони. Болестта може да се развие бързо и след 5-6 години води до смърт.

Инфекцията на дете по време на бременност също води до унищожаване на различни органи, включително мозъка. Например инфекцията с токсоплазмоза в ранните етапи на бременността води до увреждане на нервната система. След това бебетата обикновено не оцеляват или се раждат с вродени аномалии и олигофрения.

Придобити

Има и придобити причини. Мозъчната атрофия може да се появи от:

  1. Пиене на алкохол и пушене. Това става причина за церебрален вазоспазъм, така че се появява кислороден глад. Поради това клетките на бялото вещество няма да могат да получат достатъчно хранителни вещества, поради което умират..
  2. Инфекциозни заболявания, при които са засегнати нервните клетки - менингит, бяс, полиомиелит.
  3. Травма, удар и механични повреди.
  4. Тежка бъбречна недостатъчност. Това става причина за обща интоксикация на тялото, поради което се наблюдават метаболитни нарушения.
  5. Нарушения на хидроцефалията. Това явление се проявява в увеличаване на субарахноидалното пространство и вентрикулите.
  6. Хронична исхемия, която води до съдови увреждания и ниско количество хранителни вещества към невронните връзки.
  7. Атеросклероза, която представлява стесняване на лумена на вените и артериите, което увеличава вътречерепното налягане и риск от инсулт.

Атрофия на мозъчната кора може да се появи поради недостатъчна интелектуална и физическа активност, липса на балансирано хранене и неправилен начин на живот.

Защо се развива болестта?

Церебралната атрофия при възрастни и деца обикновено се развива с генетична предразположеност към заболяването, но ускорението и провокирането на невронната смърт може да възникне от различни наранявания и други фактори. Атрофични промени се появяват в различни части на кората и субкортикалното вещество, но при различни прояви на заболяването се наблюдава една клинична картина. Малките промени могат да бъдат спрени и състоянието на човек да се подобри чрез медицински средства и чрез промени в начина на живот, но няма да е възможно напълно да се отървете от болестта.

Атрофия на фронталните лобове също се развива по време на вътреутробно съзряване или продължително раждане поради продължително кислородно гладуване, което причинява некротични процеси в мозъчната кора. Тези бебета обикновено умират в утробата или се появяват със забележими аномалии. Мозъчните клетки могат да умрат поради мутации на генно ниво поради ефекта на вредните компоненти върху здравето на бременната жена и продължителната интоксикация на плода. Но това може да е хромозомна неизправност..

Признаци

Какви са признаците на мозъчна атрофия? В началния стадий на заболяването симптомите са малко забележими, само близки хора могат да ги открият. Пациентът развива апатия, появяват се липса на желания, стремежи, летаргия и безразличие. Липсата на морални принципи и повишената сексуална активност често се наблюдават.

С прогресирането на смъртта на мозъчните клетки се наблюдават следните признаци:

  1. Речникът намалява, така че човек дълго търси думи, за да опише нещо.
  2. Намалена интелектуална способност за кратко време.
  3. Без самокритика.
  4. Загуба на контрол над действията, има влошаване на подвижността на тялото.

След това с атрофия се появява влошаване на благосъстоянието, мисловните процеси намаляват. Човек не разпознава познати неща, забравя за правилата за тяхното използване. Елиминирането на техните поведенчески характеристики е причината за появата на синдрома на "огледалото", при който човек започва да копира други хора. Тогава се наблюдава старческо безумие и абсолютна деградация на личността.

Настъпилите промени в поведението не позволяват точно да се идентифицира диагнозата, следователно, за да се установят причините за промените, трябва да се направи списък с проучвания. Но благодарение на лекаря ще бъде възможно да се установи кое място в мозъка е претърпяло деструктуриране. С разрушаване в мозъчната кора:

  • мисловните процеси са намалени;
  • изкривен тон на речта и тембър на гласа;
  • способността да запомня промени;
  • нарушава се фината моторика на пръстите.

Симптомите на промени в субкортикалното вещество се определят от функциите, които засегнатият отдел изпълнява, поради което ограничената атрофия има свои собствени характеристики. При некроза на тъканите на продълговатия мозък има нарушение на дишането, неуспех в храносмилането, засегнати са сърдечно-съдовата и имунната системи.

Ако се наблюдава поражение на малкия мозък, тогава възниква нарушение на мускулния тонус, нарушена е координацията на движенията. С разрушаването на средния мозък няма отговор на външни стимули. Когато клетките на междинния участък отмират, има нарушение на телесната терморегулация и метаболитна недостатъчност.

С поражението на предната област всички рефлекси се губят. Когато невроните умират, функцията за независимо поддържане на живота се губи, което обикновено води до смърт. Често се появяват некротични промени вследствие на травма или продължително отравяне с токсини.

Тежест

Според международната класификация има различни степени на мозъчна атрофия и местоположението на патологията. Всеки етап от лечението на заболяването има свои собствени симптоми:

  1. Първата степен се нарича мозъчна субатрофия. На този етап има незначителни промени в човешкото поведение и бързо преминаване към следващия етап. Тук е важна ранната диагностика, тъй като болестта може временно да бъде спряна и продължителността на живота на човек зависи от ефективността на лечението..
  2. На етап 2 общителността на пациента се влошава, той получава раздразнителност и инконтиненция, тонът на речта се трансформира.
  3. По време на 3-та степен човек става неконтролируем, възникват психози, моралът се губи.
  4. На етап 4 има забележима липса на разбиране за реалността, пациентът не реагира на външни стимули.

С по-нататъшното развитие се появява пълно унищожение, жизнените системи се провалят. На този етап е по-добре да хоспитализираме пациента в психиатрична клиника, тъй като е трудно да се контролира.

На мястото на локализация на засегнатите клетки има следните видове заболявания:

  1. Кортична атрофия на мозъка. Появява се при възрастни хора. При кортикална атрофия на мозъка се засягат челните дялове. Продължава цял живот.
  2. Дифузна церебрална атрофия. Има нарушение на кръвоснабдяването, развиват се атеросклероза, хипертония и намаляване на умствените способности. При I степен на тази форма на заболяването първите прояви се забелязват в малкия мозък, а след това се засяга останалата част от органа.
  3. Мултисистемна церебрална атрофия. Развива се поради мутации и генни нарушения по време на бременност. При тази форма на заболяването не само мозъкът е засегнат, но и останалата част от жизненоважните системи. Продължителността на живота се определя от степента на мутация на организма и жизнеспособността.
  4. Локалната атрофия от 1-ва степен възниква от механични повреди, удари, фокални инфекции и паразитни включвания. Симптомите зависят от това коя област е повредена.
  5. Подкорковата или подкоровата форма на заболяването се счита за междинно състояние, при което центровете, отговорни за функцията на речта и мисленето, са повредени.

При умерена мозъчна атрофия промените в личността ще бъдат едва забележими.

При деца

Може да се появи атрофия на мозъка на детето. Тя може да бъде както вродена, така и придобита, всичко зависи от възрастта, на която болестта е започнала да се развива. Придобитата форма се появява след 1 година от живота. Смъртта на нервните клетки при деца започва по различни причини, например поради генетичен фактор, различни Rh фактори при майката и бебето, инфекция с невроинфекции в утробата, продължителна фетална хипоксия.

Поради смъртта на невроните възникват кистозни тумори и атрофична хидроцефалия. Въз основа на това къде се натрупва цереброспиналната течност, воднянката на мозъка е вътрешна, външна и смесена. Бързо развиваща се болест обикновено се наблюдава при новородени и това е свързано със сериозни нарушения в мозъчните тъкани поради продължителна хипоксия, тъй като тялото на детето на този етап се нуждае от интензивно кръвоснабдяване, а липсата на хранителни компоненти причинява сериозни последици.

Какви нарушения засягат мозъка?

Субатрофичните промени са предшественици на глобалната невронална смърт. На този етап е необходимо своевременно да се идентифицира мозъчно заболяване и да се предотврати бързото развитие на атрофични процеси.

Например, при церебрална хидроцефалия при възрастни, свободни от разрушаване, свободните кухини се запълват с образувалата се ликвор. Този тип заболяване е трудно да се диагностицира, но с подходяща терапия ще бъде възможно да се забави развитието на болестта..

Промените в кората и субкортикалното вещество са причинени от тромфилия и атеросклероза, които, ако не бъдат лекувани, водят до хипоксия и недостатъчно кръвоснабдяване. В резултат невроните умират в тилната и теменната част, следователно е необходимо лечение, което ще подобри кръвообращението.

Алкохолна атрофия

Невроните на мозъка са много чувствителни към въздействието на алкохола. От продуктите на разпада невроните се отровят, настъпва разрушаване на невронни връзки и след това се наблюдава постепенна смърт на клетките. Това води до атрофия на мозъка..

В резултат са засегнати както кортикално-подкорковите клетки, така и влакната на мозъчния ствол. Има увреждане на кръвоносните съдове, набръчкване на неврони и изместване на техните ядра. При пациенти с алкохолизъм самочувствието изчезва, паметта се влошава. Ако той продължи да консумира алкохолни напитки, това ще доведе до тежка интоксикация на организма. И дори ако човек промени мнението си, в бъдеще болестта на Алцхаймер и деменцията ще продължат да се развиват.

Мултисистемна атрофия

Това заболяване се счита за прогресивно. Началото на заболяването включва 3 различни нарушения, комбинирани помежду си по различни начини. Но обикновено такава атрофия се проявява под формата:

  • парсионизъм;
  • унищожаване на малкия мозък;
  • вегетативни нарушения.

Към днешна дата причините за това заболяване не са установени. Диагнозата се извършва с помощта на ЯМР и клиничен преглед. Лечението включва поддържащо лечение и намаляване на признаците на заболяване..

Атрофия на кората

Обикновено този вид заболяване се наблюдава при възрастните хора и се появява поради сенилни промени. Той засяга фронталните лобове, но болестта може да се разпространи и в други части. Признаците на заболяването не се появяват веднага, но в резултат се наблюдава намаляване на интелигентността и паметта, деменция. Пример за влиянието на такова заболяване е болестта на Алцхаймер. Обикновено се диагностицира чрез ЯМР.

С дифузното разпространение на заболяването се нарушава притока на кръв, възстановяването на тъканите се задушава и умствената дейност намалява. Също така се появява нарушение на фината моторика на ръцете и координацията на движенията, развитието на болестта променя начина на живот и води до абсолютна инвалидност..

Атрофия на малкия мозък

При това заболяване клетките на „малкия мозък“ са засегнати и отмират. Първите симптоми на заболяването се проявяват под формата на дискоординиране на движенията, парализа и нарушение на говора. С промени в кората на малкия мозък обикновено се развиват атеросклероза на кръвоносните съдове и тумори на мозъчния ствол, инфекциозни заболявания, дефицит на витамини и метаболизъм.

Атрофия на малкия мозък се проявява като:

  • нарушения на речта и фината моторика;
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • намалена острота на слуха;
  • зрителни смущения;
  • намаляване на масата и обема на малкия мозък.

Лечението включва блокиране на признаците на заболяването с невролептици, възстановяване на метаболизма, използване на цитостатици за тумори. Вероятно елиминирането на образувания с помощта на хирургичен метод.

Диагностика

Заболяването се диагностицира чрез инструментални методи за анализ. С помощта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) ще бъде възможно да се изследват подробно промените в кортикалното и подкорковото вещество. Въз основа на готовите изображения се поставя точна диагноза в ранните стадии на заболяването.

Благодарение на компютърната томография е възможно да се изследват съдови лезии след инсулт и да се установят причините за кръвоизлив, да се определи площта на кистозните образувания, което нарушава нормалното кръвоснабдяване на тъканите. Мултиспиралната томография се счита за нов метод на изследване, с помощта на който ще бъде възможно да се идентифицира заболяването в началния етап..

Лечение и профилактика

Следвайки прости правила, е възможно да се облекчат симптомите и да се удължи живота на човека. Когато се постави диагнозата, препоръчително е пациентът да остане в позната среда, тъй като стресът влошава състоянието. Човек се нуждае от осъществима умствена и физическа активност.

Балансираната диета е важна, трябва да възстановите ясен ежедневен режим. Необходимо е да се откажете от лошите навици. Имате нужда и от физическа активност, умствени упражнения. Диета за атрофия включва отказ от тежка, нездравословна храна, не трябва да ядете бързо хранене, пиенето на алкохол е строго забранено. Менюто трябва да включва ядки, морски дарове и зеленчуци.

Лечението на церебрална атрофия включва използването на неутростимуланти, транквиланти, антидепресанти и успокоителни. Това заболяване не може да бъде излекувано напълно; терапията може само да отслаби симптомите. Изборът на лекарството зависи от вида на атрофия и вида на нарушените функции..

При увреждане на мозъчната кора е необходимо лечение за възстановяване на движението. Също така трябва да използвате лекарства, които отслабват тремора. Понякога е необходима операция. Понякога се използват лекарства, които подобряват метаболизма и мозъчната циркулация, осигурявайки добро кръвообращение и защита от липса на кислород.

Смърт на мозъчни клетки: диагностика и лечение на атрофия

Мозъчна атрофия - деструктивни промени, които провокират изчерпване на органните тъкани, влошаване на жизнеността, загуба на функции. Той е придружен от смъртта на нервните клетки и разкъсването на невронни връзки в рамките на химически или функционално свързани групи. Обемът на мозъчната тъкан намалява. Деструктивните процеси се разпространяват в различни отдели - кората и подкорковите (подкорковите) области. Често се среща при пациенти над 50-годишна възраст. Диагностициран при новородени бебета и деца под една година.

Смъртта на клетките, изграждащи мозъка, провокира сериозни последици. Има нарушение на когнитивните способности, които включват реч, пространствена ориентация, разбиране, логическо мислене, способност за разсъждение, изчисление и учене. Болестта причинява неврологични разстройства и двигателна дисфункция.

Лекарите дават отрицателен отговор на въпроса дали мозъчната атрофия, възникваща в мозъка, влияе върху продължителността на живота. Невроните отмират постепенно. Може да отнеме повече от 20 години от първичните признаци на патология до състояние, когато голяма част от мозъка атрофира с последващо развитие на деменция. Смъртта на пациента обикновено се дължи на други заболявания, които причиняват неправилно функциониране на тялото, несъвместими с живота.

Дискусиите по темата колко дълго живеят пациенти с атрофични лезии, отразяват неправилно характеристиките и влиянието на патологията. Церебралната атрофия не намалява продължителността на живота, но значително влошава качеството му. Води до деменция, увреждане. Човек не е способен на самообслужване, има нужда от постоянен медицински контрол и грижи. Често принуден да прекара остатъка от живота си в специализиран диспансер.

Какво е церебрална атрофия

Атрофичните промени, възникващи в мозъка, изглеждат като компенсаторно увеличение на обема на цереброспиналната течност на фона на намаляване на дела на невроните (мозъчен паренхим). Състоянието прилича на хидроцефалия с тази разлика, че отразява не фокална загуба на обем на тъканите, а прогресивни патологични промени в тях. Изразява се в частична загуба на физически и психически функции, провокирана от локално увреждане на определена област от мозъчната тъкан. Има 4 етапа на протичане на заболяването.

За атрофия от 1 степен, възникваща в мозъка, е характерно отсъствието на изразени симптоми. Човек може да изпитва главоболие, склонен е към депресия, емоционално нестабилен, става раздразнителен и хленчещ. Справя се с обичайните задачи на професионалната дейност, живее пълноценен живот. Ако не започнете лечението, лека начална форма постепенно се превръща във 2-ра степен, когато човек губи комуникативни умения, емоционална връзка с другите.

Неврологичните симптоми са по-изразени - двигателна дисфункция, нарушение на координацията на движението. Патологичните процеси водят до неизбежна и необратима деменция. Третата степен е придружена от смърт - некроза на области от сиво и бяло вещество, от които е изграден мозъкът. Пациентът не контролира поведението, често се нуждае от хоспитализация и постоянен медицински контрол. Картината на мозъчната атрофия, възникваща в мозъка при възрастни и пациенти в напреднала възраст, се илюстрира със симптомите:

  • несвързана, безсмислена реч;
  • загуба на професионални умения;
  • загуба на ориентация в пространството и времевия период;
  • загуба на умения за самообслужване.

Броят на оплакванията от незадоволително здравословно състояние намалява с нарастването на деструктивните процеси на атрофия на кората. Това е тревожен сигнал, показващ влошаване на адекватното възприемане на собственото физическо и психическо състояние..

Видове патология

Генерализираната форма на церебрална атрофия обхваща множество области на нервните клетки в мозъчната тъкан. Дифузната атрофия на мозъка е равномерна смърт на невроните във всички части на мозъчните структури. Развива се в резултат на артериална хипертония, която се характеризира с увреждане на малки съдове, разположени във всяка част на мозъка.

Първоначалните признаци на дифузна атрофия приличат на церебеларна дисфункция. Прогресивният ход води до бързо нарастване на симптомите, което прави възможно диференцирането на патологията на по-късните етапи. За разлика от кортикалния изглед, при дифузна атрофия, симптомите на лезия на контрола, доминиращо полукълбо са ясно изразени. С кортикална субатрофия, възникваща в мозъка, разрушаването и разрушаването на тъканите са само очертани.

Субатрофията, която се появява в мозъка, е състояние, предшестващо етапа на невронална смърт. Механизмът на заболяването вече е стартирал, започнали са разрушителни процеси, но организмът самостоятелно компенсира възникналите нарушения. Субатрофичните промени са придружени от леки симптоми. Биполярна корова атрофия възниква в тъканите на двете полукълба. Проявява се със синдрома на Алцхаймер.

Алкохолна атрофия, развиваща се в мозъка

Органичното увреждане на структурите на мозъчното вещество, което се развива на фона на постоянно излагане на етанол, се нарича токсична енцефалопатия. Засяга всички части на мозъка. Корковите слоеве и малкият мозък са особено чувствителни към негативните ефекти на алкохола. Често води до парализа на черепно-мозъчните нерви. Фронталните дялове са отговорни за поведението, интелигентността, емоциите и моралните качества - свойства, които характеризират съзнателната личност.

Развиващата се патология причинява атрофични промени в тъканите и е една от основните причини за деменция. Деменцията, като последица от алкохолизма, се диагностицира при 10-30% от пациентите, които злоупотребяват с алкохолни напитки. Човек става инфантилен, губи способността да абстрахира логическото мислене. С напредването на болестта пациентът губи основни умения - способността да мие зъби, да завързва връзки за обувки, да държи прибори за хранене в ръка.

Мултисистемна атрофия

Покрива множество места - малкия мозък, базалните ядра, гръбначния мозък. Ако разберете подробно темата за това какви са атрофичните дегенеративни промени, които са засегнали мозъка в мултисистемна форма, заслужава да се отбележи прогресивният ход, церебеларната атаксия (двигателна дисфункция) и синдром на автономна недостатъчност. Проявява се чрез загуба на равновесие, тремор на крайниците, ненормална походка, еректилна дисфункция. В по-късните етапи се наблюдават припадъци, замаяност, паркинсонизъм, енуреза, некоординиране на движенията.

Атрофия на кората

Кортичната атрофия се изразява със смъртта на неврони, разположени в кортикални структури във фронталния лоб. Челните дялове са отговорни за речевата функция, емоционалното поведение, определят личните характеристики, регулират двигателната активност на човека - планиране и извършване на доброволни движения. Кортичната атрофия в мозъка влияе неблагоприятно на изброените способности.

Атрофията на кората и фронталните области на мозъка е свързана главно с възрастови деструктивни промени в тъканите. Признаци, предполагащи атрофия на кората, са нарушено поведение и загуба на интелектуален капацитет. При церебрална атрофия от кортикален тип 1 степен пациентът се характеризира с несъответстващи на общоприетите етични стандарти, немотивирани действия.

Човек не може да обясни причините или да оцени последиците от предприетите действия. Характерен признак, който показва атрофия, която е засегнала фронталните дялове на мозъчните полукълба, е регресивни промени и деградация на личността. Когнитивните способности намаляват, загубва се способността да се мисли, помни, да се концентрира.

Атрофия, засягаща малкия мозък

Малкият мозък е отделът, отговорен за двигателната координация. Деструктивните промени се проявяват с неизправности в опорно-двигателния апарат, дисбаланс, дисфункция при преглъщане и контрол на очите. Тонусът на корсета на скелетните мускули намалява. Трудно е човек да държи главата си в изправено положение. Енурезата е често срещана.

Атрофия на мозъка при деца

На въпрос дали мозъчното вещество на детето може да атрофира, лекарите дават положителен отговор. Атрофията, която засяга мозъка при новородени деца, често е резултат от родова травма и аномалии във вътрематочното развитие на нервната система. Диагностицира се в ранните етапи от живота - обикновено през първите седмици и месеци. Те се лекуват с лекарства, физиотерапия и седативни процедури. Прогнозата е неблагоприятна.

Симптоми

Първоначалните признаци на атрофия, засягащи тъканите и структурите на мозъка, обикновено се проявяват при хора над 45-годишна възраст. Патологията се диагностицира по-често при пациенти от женски пол. Типични симптоми:

  • Промяна на личността. Апатия, безразличие, стесняване на кръга на интересите.
  • Разстройство на психо-емоционалния фон. Промени в настроението, депресия, повишена раздразнителност.
  • Дисфункция на паметта.
  • Намаляване на речника.
  • Двигателна дисфункция, нарушена координация на движенията и фина моторика.
  • Влошаване на умствената дейност.
  • Намалена производителност.
  • Епилептични припадъци.

Регенеративните реакции на организма са отслабени. Рефлексите са депресирани. Симптомите стават по-ярки и по-изразени. Атрофичните промени се проявяват от синдрома на Паркинсон и Алцхаймер. Знаците показват конкретна засегната област:

  1. Медула. Отклонения в работата на дихателната, храносмилателната, сърдечно-съдовата системи. Потиснати защитни рефлекси.
  2. Церебелум. Слабост на скелетните мускули, неизправности в опорно-двигателния апарат.
  3. Среден мозък. Инхибирани или отсъстващи реакции на външни стимули.
  4. Диенцефалон. Патологични отклонения в работата на системата за терморегулация, нарушена активност на системата за хемостаза и метаболизъм.
  5. Челни лобове. Стелт, агресия, демонстративно поведение.

Признаци като импулсивност, нехарактерна преди това грубост, повишена сексуалност, намален самоконтрол, апатия, показват неизправности в основния орган на централната нервна система..

Причини за заболяването

Разбирайки темата за това, което е атрофия, възникваща в мозъка, трябва да се отбележи, че тя винаги е вторична диагноза, която се развива на фона на продължителни увреждащи ефекти върху централната нервна система. Лекарите посочват няколко причини, поради които мозъчните клетки умират:

  1. Генетично предразположение. Най-важният фактор.
  2. Интоксикация на тялото, повтаряща се с висока честота, свързана с употребата на алкохолни напитки, наркотици.
  3. Наранявания на черепа и меките тъкани вътре в черепа.
  4. Недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, мозъчна исхемия.
  5. Хронична анемия - недостатъчно снабдяване с кислород. Състоянието възниква в резултат на ниска концентрация в кръвта на протеина хемоглобин и червените кръвни клетки, които доставят кислород до тъканите.
  6. Инфекции, засягащи нервната система - полиомиелит, менингит, болест на Куру, лептоспироза, абсцес на мозъчната тъкан.
  7. Болести на сърдечно-съдовата система - исхемия на сърдечния мускул, сърдечна недостатъчност, атеросклеротични съдови патологии.
  8. Декортикация на кома.
  9. Вътречерепно налягане. Често причини за новородена атрофия на малкия мозък.
  10. Големи тумори, които компресират околната тъкан и пречат на нормалния приток на кръв към мозъка.
  11. Мозъчно-съдова болест - деструктивни промени в съдовете, разположени в мозъка.

Ако човек избягва умствена дейност, рискът от развитие на атрофични заболявания, възникващи в мозъка, се увеличава. Сред факторите, които увеличават вероятността от смърт на неврони, разположени в мозъка, са тютюнопушенето, нисък психически стрес, хронична хипертония, хидроцефалия, продължителна употреба на лекарства, които свиват кръвоносните съдове.

Диагностика

За да се определи, след което има случаи на поява на атрофирани области на мозъчната тъкан, се предписват диагностични тестове. Сложността на ранната диагностика предотвратява правилното, навременно лечение и пълно възстановяване на функциите. По време на прегледа лекарят определя нивото на рефлексите и реактивността - способността да реагира на външни стимули. Инструментални и хардуерни методи:

  • ЯМР, КТ. Позволява ви да идентифицирате кистозни и туморни образувания, хематоми, локални огнища на лезии.
  • Ултразвук, невросонография - при новородени.
  • Доплер ултрасонография. Разкрива състоянието и проходимостта на елементите на съдовата система.
  • Ангиография - рентгеново изследване на кръвоносни съдове.

Провеждат се неврофизиологични изследвания, включително електроенцефалография (определяне степента на мозъчна активност), реоенцефалография (определяне състоянието на мозъчната циркулация), диагностични пункции, за да се установят причините, довели до увреждане на клетките, изграждащи мозъчната тъкан.

Лечение на мозъчна атрофия

Невъзможно е да се излекува напълно. Комплексната терапия се провежда с цел възстановяване на нормалното функциониране на нервната система, регулиране на метаболитните процеси в клетките на медулата, нормализиране на притока на кръв и кръвоснабдяването на тъканите. Болестта се лекува с консервативни методи. Правилната медикаментозна терапия инхибира развитието на заболяването. Вземайки предвид симптомите, неврологът предписва лекарства от групите:

  1. Успокоителни (успокоителни).
  2. Транквиланти.
  3. Антидепресанти.
  4. Ноотропи, които стимулират способността за мислене.
  5. Невропротективни агенти, които предпазват невроните от увреждане.
  6. Антихипертензивни лекарства и антитромбоцитни средства, които понижават кръвното налягане и подобряват кръвната картина.

Едновременно с медикаментозната терапия режимът се поддържа. На пациента са показани разходки на чист въздух, дозирана физическа активност, здравословна, балансирана диета, дейности, свързани с умствената дейност за подобряване на умствените способности, обучение на памет.

Предотвратяване

Патологията често е следствие от артериална хипертония и атеросклероза. За да се предотвратят негативни последици, се препоръчва своевременно лечение на заболявания, които провокират атрофични процеси в тъканите на медулата. Лекарите съветват да се откажат от лошите навици, да водят здравословен начин на живот, да натоварят мозъка с логически задачи, да стимулират интелектуалната активност.

Мозъчната атрофия е дългосрочен патологичен процес, който при липса на правилна терапия води до деменция, инвалидност и пълна зависимост от обслужващите. Често пациентът се нуждае от хоспитализация. За да се идентифицира своевременно и да се спре развитието на болестта, при първите тревожни симптоми е по-добре да се консултирате с невролог.

Причини за атрофия на мозъка и техните характеристики

Мозъчната атрофия е терминът за намаляване на обема на мозъка. Но това е само радиологична находка, която сама по себе си не означава нищо. Оценява се изключително в комбинация с клинични прояви. Церебралната атрофия (код ICD-10 - G31.1) се проявява чрез свиване на мозъка по отношение на черепа, разширяване на прорезите между извивките и често също така увеличаване на обема на мозъчните вентрикули. Най-често това състояние се причинява от старост, лошо кръвоснабдяване на мозъка, метаболитни нарушения. Симптомите могат да бъдат различни. Понякога изобщо няма признаци на атрофия.

Мозъчни промени, причинени от стареене (сенилна атрофия)

Средно теглото на мозъка е 1300 g при жените и 1400 g при мъжете. Той достига своя максимум на възраст 30-40 години. В следващия период започва бавното му първоначално намаляване. Ускоряването на атрофичните промени в мозъка започва след 60 години, при жените - малко по-рано. Но има значителни индивидуални отклонения от средната стойност. Те се дължат на генетични влияния, развитието на атеросклероза. Към 70-годишна възраст мозъчният обем надвишава 90% от обема на черепната кухина, след което постепенно намалява до 80%. Макроскопска проява на атрофия е леко стесняване на извивките и задълбочаване на жлебовете. Намаляването на обема на бялото вещество води до разширяване на вентрикулите; меката обвивка се втвърдява макроскопски от умерено разширяване на връзките.

При атрофия в напреднала възраст микроскопски се откриват намаляване на дендритите, пролиферация на липофусцин в цитоплазмата на невроните и обща лека смърт на невроните. Амилоидните отлагания се появяват в стените на малки съдове и периваскуларно. Дегенеративни промени се появяват в сивото вещество.

Тези данни не са патогномонични за свързаната с възрастта атрофия. Те се срещат и при други състояния, принадлежащи към групата на дегенеративните заболявания на централната нервна система..

Деменция (деменция)

Деменцията е клиничен синдром, който е част от поне 50 различни заболявания. Около 80% от хората с деменция имат болестта на Алцхаймер. Други причини включват редица нарушения.

Първични дегенеративни заболявания на централната нервна система:

  • Болест на Хънтингтън;
  • Болестта на Паркинсон;
  • други държави.

Група от различни мозъчни наранявания:

  • метаболитни заболявания;
  • промени в кръвоносните съдове;
  • хипертермия;
  • хипоксия;
  • тумори (рак);
  • посттравматични състояния;
  • хидроцефалия;
  • енцефалит;
  • мозъчно увреждане от токсини, наркотици, алкохол, лекарства.

Сенилната атрофия на мозъка не е причина за деменция. Използваният по-рано термин "старческа деменция" не корелира с нито един морфологично или клинично различен субект. Старостта и деменцията не са синоними.

Също така, по-рано беше предложена категорична връзка между деменцията и проявите на органите на заместника. Днес е доказана липсата на връзка между тези състояния..

Дегенеративни заболявания на централната нервна система

Това е доста широка и фрагментирана група. В челните редици на промените са невронални разрушения с възпалителен, токсичен или метаболитен произход. Много случаи са от семеен произход и тяхната етиология е неизвестна. Те се появяват предимно в зряла възраст, често в предсенилния период. Нарушенията засягат една или повече функционални невронни системи, докато други системи остават непокътнати.

Дегенеративни заболявания, засягащи мозъчната кора

Групата от заболявания, засягащи мозъчната кора, включва болестта на Алцхаймер и Пик.

Болест на Алцхаймер (презенилна деменция)

Основната структурна промяна е намаляване на броя на невроните, промени в неврофибрилите, гранутокуоларните тела в цитоплазмата на невроните (вакуоли 3-5 μm, с централна финозърнеста форма).

Мозъкът има тенденция да се свива. Теглото му може да бъде по-малко от 900 г. Извивките се стесняват, жлебовете се разширяват. Максималните промени настъпват в тилната и челната част. Засегнати са бялото вещество, хипокампусът, базалните ганглии. Малкият мозък и стволът остават до голяма степен непроменени. Атрофията е придружена от разширяване на страничните вентрикули (хидроцефалия).

Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция. Като правило, той започва преди 50-годишна възраст, се характеризира с бавна прогресия (10 или повече години). Смъртта обикновено настъпва от интеркурентна инфекция, обикновено бронхопневмония. Жените боледуват по-често от мъжете; честотата е спорадична. Документирано е и автозомно рецесивно наследяване с генетичен дефект на хромозома 21.

При синдрома на Даун болестта на Алцхаймер е правило при хора над 40 години. Причината е неизвестна; биохимично в засегнатите райони са открити дефицити на холин ацетилтрансфераза и ацетилхолинестераза. Влиянието на хроничната алуминиева интоксикация, взето предвид, не е надеждно демонстрирано.

Болест на Пик

Основната структурна промяна е постепенно биполярно (и двете полукълба - засегнати полукълба) изчезване на неврони, наблюдавано по време на размножаването на астроцитите. В съседното бяло вещество се демонстрира демиелинизация, загуба на нервни влакна. В цитоплазмата на персистиращите неврони присъстват телата на Пик, които са закръглени аргирофилни образувания. Те се образуват от сплит от атипични неврофибрили; техният произход е неясен.

Обикновено атрофията се проявява във фронталния и темпоралния лоб. Засегнатата извивка е намалена, целият лоб има твърда консистенция (лобарна склероза).

Атрофията на мозъчната кора също може да се прояви неравномерно, рядко дифузно.

Разстройството може да се появи в базалните ганглии, хипокампуса и други области на централната нервна система.

Болестта на Пик е болест на средна и напреднала възраст. Среща се спорадично, по-рядко в семейства. Това е причината за около 5% от всички случаи на деменция. Засяга повече мъжете.

Дегенеративни заболявания, засягащи екстрапирамидната система

Екстрапирамидната система включва:

  • базални ганглии;
  • субталамично ядро;
  • черно вещество;
  • червена сърцевина;
  • ядрото на таламуса;
  • мозъчен ствол.

Увреждането на екстрапирамидната система води до редица нарушения, включително:

  • акинеза;
  • нарушения на постуралния рефлекс;
  • нарушение на нормалния мускулен тонус;
  • частична пареза (парализа).

Промените в мозъка могат да бъдат както ограничени, фокусни, така и дифузни..

Болест на Хънтингтън

Основната структурна промяна е смъртта на мозъчните клетки в опашкото и базалното ядро. Промените започват с намаляване на броя на малките, по-късно големи неврони, с едновременно увеличаване на броя на глиалните клетки. Необратима загуба на неврони в различна степен се забелязва в други ядра на екстрапирамидната система, в кората, малкия мозък. Атрофията на базалните ганглии, особено намаляването на опашкото ядро ​​до тънък слой, води до значително разширяване на страничните вентрикули. Хидроцефалията често води до киста на ликвора.

За разлика от първичните кортикални и подкоркови (подкоркови) дегенерации, жировите и кортикалните слоеве не са значително разширени. Мозъчното тегло се намалява с до 30%. Атрофията на сивото вещество корелира с намаляване на обема на бялото вещество.

Болестта обикновено започва между 30 и 50 години, рядко в по-млада възраст. Характерен за него е автозомно доминиращ тип наследяване с локализация на 4-та хромозома. Болестта прогресира в продължение на 15-20 години.

болестта на Паркинсон

Основната структурна промяна в кортикалната церебрална атрофия, придружаваща болестта на Паркинсон, е постепенното изчезване на невроните в пигментираните ядра на substantia nigra и локуса, в по-малка степен в дорзалното двигателно ядро ​​на блуждаещия нерв. Невроналната некроза е придружена от пролиферация на астроцити. Телата на Леви присъстват в цитоплазмата на постоянните неврони, често няколко в една клетка. Многобройни тела на Леви също могат да бъдат намерени в хипоталамуса и други области на централната и периферната нервна система; по-голямото участие на мозъчната кора е част от клиничното представяне на деменцията. Тежестта на клиничните признаци корелира със загубата на допамин-съдържащи неврони. Допаминът също е значително намален в други части на централната нервна система, главно в стриатума..

Болестта на Паркинсон не се среща едновременно при еднояйчни близнаци, което подчертава влиянието на външните фактори.

Дегенеративни заболявания на малкия мозък

С атрофия на малкия мозък, неговата кора, еферентни и аферентни мозъчни пътища. Те включват голям брой редки единици с различна топография и степен на дегенеративни промени. Морфологичните промени могат да бъдат фокални, дифузни, засягащи някои системи на мозъчния тракт (оливопонтоцеребеларна атрофия, дентоалвеоларна атрофия, дегенерация на оптохоледентите). Мозъчната дегенерация също е част от гръбначните дегенерации (morbus Friedreich) и паранеопластичните промени.

Множествена склероза

Множествената склероза е автоимунно възпалително, демиелинизиращо и невродегенеративно заболяване, причинено от анормален имунен отговор, насочен срещу нервната система, мозъка и гръбначния мозък. Познанията за процесите и механизмите, водещи до увреждане или изчезване на невроаксоналния цитоскелет, постепенно нарастват..

Клиничната картина първоначално е доминирана от възпаление и демиелинизация. Но има доказателства, че дори в ранния период, особено в напреднал стадий, се развиват постоянни дисфункции, които не се повлияват от лечението. Това състояние е свързано с прогресивни невродегенеративни промени. ЯМР показва нарастваща генерализирана церебрална атрофия; гръбначният мозък е повреден.

Хистопатологичните проучвания показват значителни аномалии на сивото вещество в мозъка, заедно с лезии в бялото вещество (особено в кората, таламуса и други части на мозъка, наречени общо тъмно сиво вещество). В тези структури се наблюдават същите промени, както в бялото вещество, но с доминиране на активираната микроглия и наличието на миелинсъдържащи макрофаги..

Травматично увреждане на мозъка

Увреждането на мозъка, причинено от инсулт, епилептичен припадък или травма (TBI, сътресение), често води до възпрепятстване на притока на кръв, следователно до недохранване на мозъка, загуба на жизнени нива на кислород, хранителни вещества. Това води до клетъчна смърт и последваща атрофия. При липса на своевременно лечение за състоянието има много голяма вероятност от когнитивен дефицит или дори смърт..

Недостиг на витамини

Дългосрочен дефицит на витамин В12 в диетата може да доведе до атрофия на мозъка. Проучване на учени от Оксфордския университет установи, че хората с по-ниски нива на В12 загубата на неговия обем е по-висока, отколкото при изследваните доброволци с по-високи нива на този витамин.

Дефицит Б12 в диетата е опасно за бременни жени. Това може да причини новородено поднормено тегло, инсулинова резистентност при бебе. Тези. детето е с повишен риск от развитие на диабет.

Депресия

Изследователи от Йейлския университет стигнаха до заключението, че тежката депресия може да унищожи невроните, да свие човешкия мозък. По време на прекомерни преживявания може да се случи „превключване“ на един транскрипционен фактор, който контролира няколко гена.

Мозъчната атрофия, причинена от тежка депресия и хроничен стрес, може да доведе до емоционални и когнитивни проблеми. Учени от Йейлския университет са идентифицирали една от причините за това явление. Те сравняват генната експресия на депресивна и недепресивна мозъчна тъкан. Пробите са получени от мозъчна банка, където донорските органи се съхраняват за научни изследвания.

Мозъкът на хората в депресия показва признаци на намалена експресия на гени, необходими за поддържане на структурата и функцията на синапсите, които свързват невроните, които преобразуват нервните импулси. Поне 5 от тези гени се регулират от един GATA1 транскрипционен фактор. Активирането му „изключва“ гените, необходими за поддържане на синапсите. Техният брой намалява, синапсите отслабват, което от своя страна води до загуба на мозъчна маса, развитие на субатрофно състояние. Активирането му при опитни гризачи причинява симптоми на депресия. Това предполага, че GATA1 участва не само в намаляване на обема на мозъка, но и в развитието на депресивни симптоми. Учените също предполагат, че нейните генетични варианти могат да повлияят на податливостта на човек към стрес и депресия..

Антипсихотици

Нарушена координация на движенията, треперене, "неспокойни" крайници... Това са странични ефекти, които могат да съпътстват първия етап от лечението на шизофрения. Те се появяват и при здрави възрастни доброволци, които са участвали в проучване на страничните ефекти на лекарството Haloperidol, обикновено предписвано за шизофрения. В рамките на 2 часа след въвеждането на това вещество доброволците развиха двигателни проблеми. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка показа, че те са свързани с намаляване на обема на сивото вещество в регион, наречен стриатум, който е отговорен за контролирането на движението..

Но ефектът от лекарството беше временен - ​​няколко дни след експеримента мозъчният обем на доброволците се върна на първоначалното си ниво. Според учените този резултат може да успокои хората, които са в паника, страхувайки се, че лекарствата ще унищожат мозъчните им клетки..

Мъртвите неврони на мозъка не се възстановяват, следователно, когато лекарството бъде унищожено, връщането към първоначалния обем е невъзможно. Следователно учените смятат, че причината за намаляването на обема е временно намаляване на броя на синапсите (функционални връзки между невроните). Най-вероятно за това е отговорен протеинът BDNF, който участва в синапсите и изчезва след употребата на антипсихотични средства..

Алкохол

Докато пиенето на алкохол умерено може да бъде полезно за сърцето, пиенето на твърде много е враг на мозъка.

Въпреки че леката церебрална атрофия е често срещана в напреднала възраст, изследванията показват, че процесът е значително ускорен при алкохолика и последиците са по-драматични..

В допълнение, причинената от алкохол невронална смърт е по-изразена при жените. Не ечудно. Известно е, че жените реагират по различен начин на алкохола, отколкото мъжете. Те са по-чувствителни към него и го усвояват по-бързо..

Голямата уязвимост на жените към консумация на алкохол се потвърждава и от факта, че те имат цироза на черния дроб, увреждането на сърдечния мускул и нервите се развиват много по-бързо, отколкото при мъжете алкохолици. Същото правило важи и за мозъчните увреждания.

Лечение

За съжаление няма целенасочено лечение на мозъчната атрофия. По правило терапията се предписва от лекар, след като се постави диагнозата на основното заболяване въз основа на резултатите от изследванията (КТ, лумбална пункция, ЯМР и др.). Целта му е да улесни живота на пациента, да премахне симптомите и потенциално да излекува основната причина..

Състоянията, водещи до деменция, също нямат ефективни терапевтични мерки; налични са само лекарства и помощ за облекчаване на симптомите (специалист и домашна помощ). Днес само развиващ се метод за използване на стволови клетки може да спре някои заболявания. Може би, благодарение на най-новите методи, човек ще може да живее със здрав мозък до дълбока старост..

Атрофичните промени в мозъка какво е лечението

Атрофичните промени в мозъка какво е лечението

Основни проявления

Мозъчната атрофия се проявява в зависимост от това в коя част на мозъка са започнали патологични промени. Постепенно патологичният процес завършва с деменция.

В началото на развитието атрофията засяга мозъчната кора. Това води до отклонения в поведението, неподходящи и немотивирани действия и намаляване на самокритичността. Пациентът става небрежен, емоционално нестабилен и могат да се развият депресивни състояния. Способността за запомняне и интелигентност е нарушена, което се проявява още в ранните етапи.

Симптомите постепенно се увеличават. Пациентът не само не може да работи, но и да се самообслужва. Съществуват значителни трудности с храненето и ходенето до тоалетна. Човек не може да изпълни тези задачи без помощта на други хора..

Пациентът престава да се оплаква, че интелектът му се е влошил, тъй като не е в състояние да го оцени. Ако изобщо няма оплаквания по този проблем, тогава мозъчното увреждане премина в последния етап. Има загуба на ориентация в космоса, появява се амнезия, човек не може да каже името си и къде живее.

Ако болестта е наследствена, тогава работата на мозъка се влошава достатъчно бързо. Това отнема няколко години. Увреждането поради съдови нарушения може да прогресира в продължение на няколко десетилетия..

Патологичният процес се развива, както следва:

  1. В началния етап промените в мозъка са малки, така че пациентът води нормален живот. В същото време интелектът е леко нарушен и човек не може да решава сложни проблеми. Походката може леко да се промени, главоболието и световъртежът са обезпокоителни. Пациентът страда от склонност към депресивни състояния, емоционална нестабилност, сълзливост, раздразнителност. Тези прояви обикновено се отдават на възрастта, умората, стреса. Ако започнете лечение на този етап, можете да забавите развитието на патологията.
  2. Вторият етап е придружен от влошаване на симптомите. Наблюдават се промени в психиката и поведението, нарушава се координацията на движенията. Пациентът не може да контролира действията си, в действията му липсват мотив и логика. Умереното развитие на атрофия намалява работоспособността и нарушава социалната адаптация.
  3. Тежката степен на заболяването води до увреждане на цялата нервна система, което се проявява с нарушени двигателни умения и походка, загуба на способността за писане и четене, извършване на прости действия. Влошаването на психичното състояние е придружено от увеличаване на възбудимостта или пълното отсъствие на каквито и да било желания. Рефлексът на преглъщане е нарушен и уринарната инконтиненция е често срещана.

На последния етап способността за работа е напълно загубена, комуникация с външния свят. Човекът развива постоянна деменция и не може да извършва най-простите действия. Затова роднините трябва постоянно да го следят..

Причините

Все още не е възможно да се установи пълна картина на развитието на мозъчната атрофия. Но многобройни изследвания на специалисти казват, че основните причини за заболяването се крият в генетичните патологии. Много по-рядко симптомите на трансформации се развиват на фона на вторични деформации на нервната тъкан, провокирани от външни стимули.

Вродените причини включват:

  • Наследственост.
  • Вируси и инфекции, които заразяват дете, докато е още в утробата.
  • Хромозомни мутации.

Едно от генетичните заболявания, засягащи мозъчната кора, е болестта на Пик, която се развива при възрастни. Това е рядко, прогресивно разстройство, което засяга фронталните и темпоралните дялове. Средната продължителност на живота след началото на заболяването е 5-6 години. Частична атрофия на тъканите се среща при следните заболявания:

  • Болест на Алцхаймер.
  • Синдром на Паркинсон.
  • Болест на Хънтингтън.

Придобитите причини включват:

  • Злоупотреба с алкохол и пристрастяване към наркотици, причиняващи хронично отравяне на тялото.
  • Хронични и остри невроинфекции.
  • Травма, мозъчно сътресение, мозъчна операция.
  • Хидроцефалия.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Исхемия.
  • Атеросклероза.
  • Йонизиращо лъчение.

Придобитите причини за церебрална атрофия се считат за условни. При пациентите те се наблюдават в не повече от 1 на 20 случая. И с вродени аномалии, те рядко провокират заболяване..

Видео

Мозъкът регулира работата на всички органи, така че всяко увреждане на него застрашава нормалното функциониране на целия организъм, предимно на такива процеси като мислене, реч и памет. Атрофията на мозъка в млада възраст и в зряла възраст е патологично състояние, при което смъртта на невроните и загубата на връзки между тях напредва

Резултатът е намаляване на мозъка, изглаждане на релефа на мозъчната кора и намаляване на функциите, което е от голямо клинично значение.

Атрофията на мозъчната кора често засяга възрастните хора, особено жените, но това се случва и при новородени. В редки случаи вродените малформации или родова травма стават причина, тогава болестта започва да се проявява в ранна детска възраст и води до смърт.

Независимо от причините за заболяването, могат да бъдат идентифицирани общи симптоми на мозъчна атрофия..

Здрава мозъчна тъкан и атрофия

Основните симптоми на мозъчната атрофия включват:

  • Психични разстройства.
  • Поведенчески разстройства.
  • Намалена когнитивна функция.
  • Нарушение на паметта.
  • Промени в двигателната активност.

Етапи на заболяването:

Пациентът води обичайния начин на живот и извършва същата работа без затруднения, ако не се изисква висок коефициент на интелигентност. Наблюдават се предимно неспецифични симптоми: виене на свят, главоболие, забрава, депресия и лабилност на нервната система. Диагностиката на този етап ще помогне да се забави прогресията на заболяването.

Когнитивната функция продължава да намалява, самоконтролът е отслабен, необясними и в поведението на пациента се появяват необмислени действия. Възможни нарушения на координацията на движенията и фината моторика, пространствена дезориентация. Работоспособността и адаптацията към социалната среда падат.

С напредването на болестта симптомите на мозъчната атрофия прогресират: разбираемостта на речта намалява, пациентът се нуждае от помощта и грижите на външен човек. Чрез промяна на възприятието и оценката на събитията има по-малко оплаквания.

На последния етап настъпват най-сериозните промени в мозъка: атрофията води до деменция или деменция. Пациентът вече не е в състояние да изпълнява прости задачи, да изгражда реч, да чете и пише и да използва предмети от бита. Хората около вас забелязват признаци на психични заболявания, промяна в походката и нарушение на рефлексите. Пациентът напълно губи контакт със света и способността за самообслужване.

Участието в патологичния процес на малкия мозък води до значително увреждане на говора, координацията на движенията и походката, а понякога и на слуха и зрението. Промените в характера и острите отклонения в психиката показват патологичен процес в областта на челните дялове.

Признаци на преобладаваща лезия на едно полукълбо на мозъчната кора показват дифузен характер на атрофия.

Нарушението на паметта е един от симптомите на мозъчната атрофия.

Предпоставките за развитието на болестта могат да бъдат различни, но най-често се разграничават следните причини за мозъчна атрофия:

  • Наследствени мутации и спонтанна мутагенеза.
  • Радиобиологични ефекти.
  • Инфекциозни заболявания на централната нервна система.
  • Дропсия на мозъка.
  • Патологични промени в мозъчните съдове.
  • Травматично увреждане на мозъка.

Генетичните аномалии, които могат да причинят заболяването, включват болестта на Пик, която се проявява в напреднала възраст. Болестта прогресира в продължение на 5-6 години и завършва със смърт.

Радиобиологичните ефекти могат да бъдат причинени от излагане на йонизиращо лъчение, въпреки че степента на неговите отрицателни ефекти е трудна за оценка.

Невроинфекциите водят до остро възпаление, след което се развива хидроцефалия. Натрупаната течност има компресиращ ефект върху мозъчната кора, което е механизмът на увреждане. Дропсията на мозъка също може да бъде независимо вродено заболяване..

Цереброваскуларните патологии възникват най-често поради атеросклероза и артериална хипертония и водят до мозъчна исхемия. Нарушаването на кръвообращението става причина за дистрофични, а след това и атрофични промени.

Антипсихотици

Нарушена координация на движенията, треперене, "неспокойни" крайници... Това са странични ефекти, които могат да съпътстват първия етап от лечението на шизофрения. Те се появяват и при здрави възрастни доброволци, които са участвали в проучване на страничните ефекти на лекарството Haloperidol, обикновено предписвано за шизофрения. В рамките на 2 часа след въвеждането на това вещество доброволците развиха двигателни проблеми. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка показа, че те са свързани с намаляване на обема на сивото вещество в регион, наречен стриатум, който е отговорен за контролирането на движението..

Но ефектът от лекарството беше временен - ​​няколко дни след експеримента мозъчният обем на доброволците се върна на първоначалното си ниво. Според учените този резултат може да успокои хората, които са в паника, страхувайки се, че лекарствата ще унищожат мозъчните им клетки..

Мъртвите неврони на мозъка не се възстановяват, следователно, когато лекарството бъде унищожено, връщането към първоначалния обем е невъзможно. Следователно учените смятат, че причината за намаляването на обема е временно намаляване на броя на синапсите (функционални връзки между невроните). Най-вероятно за това е отговорен протеинът BDNF, който участва в синапсите и изчезва след употребата на антипсихотични средства..

Какво е кортикална атрофия

Болестта е дълготрайна и може да се развие в продължение на няколко години. Симптомите постепенно стават по-тежки и често водят до деменция.

Корковата атрофия е най-податлива на хора над 50-годишна възраст, но нарушенията могат да бъдат и вродени поради наличието на генетично предразположение.

Примери за процес, при който са засегнати и двете полукълба на мозъка, са болестта на Алцхаймер и сенилната деменция. В този случай се наблюдава пълна деменция с изразена форма на атрофия. Малките огнища на разрушение често не засягат умствените способности на човека.

Причини за развитие

Причините за атрофия на кората са сложни. Следните фактори влияят върху образуването на сенилна деменция:

- промени в кръвоснабдяването на мозъчните тъкани поради намаляване на съдовия капацитет, което е типично за атеросклерозата;

- лошо насищане на кръвта с кислород, водещо до хронични исхемични събития в нервните тъкани;

- генетично предразположение към атрофични явления;

- влошаване на регенеративните способности на организма;

- намаляване на психическия стрес.

Понякога атрофичните явления се развиват в по-зряла възраст. Причините за такива промени могат да бъдат травма, придружена от мозъчен оток, систематично излагане на токсични вещества (алкохолизъм), тумори или кисти, неврохирургична хирургия..

Проявените симптоми на заболяването зависят от стадия на увреждане на мозъчната кора и от разпространението на патологичния процес. Има няколко етапа в развитието на мозъчната атрофия:

- асимптоматичен стадий, през който съществуващата неврология е свързана с други заболявания (етап 1);

- появата на периодични главоболия и световъртеж (етап 2);

- нарушение на мисленето и аналитичните способности, промени в речта, навици и понякога почерк (етап 3);

- на етап 4 има нарушение на фината моторика на ръцете и координацията на движенията - болен човек може да забрави основните умения (използване на четка за зъби, предназначението на телевизионното дистанционно управление);

- неадекватност на поведението и неспособност за адаптиране към социалния живот (последен етап).

Медицинското лечение на мозъчна патология, свързана с атрофия, се състои в използването на медицински лекарства, които включват:

- лекарства, които подобряват кръвообращението и мозъчния метаболизъм (например "Piracetam", "Cerepro", "Ceraxon", "Cerebrolysin"). Приемът на лекарства от тази група води до значително подобряване на мисловните способности на човек;

- антиоксиданти, които имат стимулиращ ефект върху регенеративните процеси, които забавят мозъчната атрофия и стимулират метаболизма, противодействайки на свободните кислородни радикали;

- лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Често се предписва лекарството "Trental", което има съдоразширяващ ефект и увеличава лумена на капилярите.

Понякога заболяването изисква симптоматична терапия. Например, ако пациентът има главоболие, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Също така, по време на лечението, трябва да наблюдавате невропсихичното състояние на пациента. Необходими са умерени физически натоварвания, систематични разходки на чист въздух. Ако състоянието на пациента може да бъде класифицирано като неврастенично, лекарят препоръчва приемането на леки успокоителни..

Народни средства за лечение на атрофия на мозъка

Унищожаването на нервните клетки е изпълнено с последици като деменция и смърт. С подходяща и навременна помощ хората обикновено могат да живеят още 5-10 години. Но качеството на живот също има значение. Влошава се не само при пациента, но и при членовете на неговото семейство..

Много е трудно да съжителстваме с човек с изменено съзнание. Още по-трудно е постоянно да слушате гневни речи и мрънкане. Ето защо, за да успокои и отпусне пациента, му се предлага да пие чайове и билкови тинктури, приготвени у дома..

Използват се лечебни растения като:

  • ръж;
  • риган;
  • звезден червей;
  • майчинство;
  • мента;
  • Мелиса;
  • коприва;
  • конска опашка.

Съставките могат да се приготвят индивидуално или да се комбинират на вкус. Този чай може да се пие по чаша 3 пъти на ден. Той ще може да отпусне пациента, да намали стреса и да нормализира настроението, да постави емоциите в ред.

Атрофия на челните дялове на мозъка

Развива се на фона на болестта на Алцхаймер и Пик. С болестта на Пик пациентите започват да мислят по-зле, техните интелектуални способности намаляват. Пациентите стават потайни, водят изолиран начин на живот.

При разговори с пациенти е забележимо, че речта им става еднословна, речникът намалява.

Церебеларна лезия

С развитието на атрофия на тази област на мозъка има нарушение на координацията, намаляване на тонуса на мускулния апарат. Пациентите не могат да се обслужват сами.

Забележка! Крайниците на човек се движат хаотично, губят гладкостта си на движение в пространството, появява се треперене на пръстите. Почеркът, разговорът и движението на пациента стават много по-бавни

Пациентите се оплакват от пристъпи на гадене и повръщане, сънливост, рязко намаляване на нивото на слуха, инконтиненция на урината. При преглед специалист определя наличието на неволеви колебания в очите, липсата на някои физиологични рефлекси.

Атрофия на сивото вещество на мозъка

Подобен процес на атрофия може да има физиологични или патологични причини за развитие. Физиологичен фактор - старост и тези промени, които настъпват на фона на стареенето.

Патологичните причини за смъртта на белите клетки в мозъка са заболявания, които причиняват следните симптоми:

  • парализа на половината от тялото;
  • загуба или рязко намаляване на чувствителността в определена част от тялото или половината от него;
  • пациентът не разпознава предмети, хора;
  • нарушение на процеса на преглъщане;
  • появата на патологични рефлекси.

Дифузна атрофия

Това се случва на фона на следните фактори:

  • наследствено предразположение;
  • инфекциозни заболявания;
  • механични повреди;
  • отравяне, ефектът от токсични вещества;
  • лоша екологична ситуация.

Важно! Мозъчната активност рязко намалява, пациентът не е в състояние разумно да мисли и оценява своите действия. Прогресията на състоянието води до намаляване на активността на мисловните процеси

Смесен тип атрофия

При жените се развива по-често след 60 години. Резултатът е развитието на деменция, което намалява качеството на живот на пациента. Обемът на мозъка, размерът и броят на здравите клетки намаляват драстично с годините. Смесеният тип атрофия е представен от всички възможни симптоми на мозъчно увреждане (в зависимост от степента на разпространение на патологията).

Алкохолно мозъчно увреждане

Мозъкът е най-чувствителен към токсичните ефекти на етанола и неговите производни. Алкохолните напитки причиняват нарушаване на връзките между невроните, водят до намаляване на здравите клетки и тъкани. Алкохолната атрофия започва с делириум тременс и енцефалопатия и може да бъде фатална. Възможно е развитието на следните патологии:

  • съдова склероза;
  • кисти в сплетението на кръвоносните съдове;
  • кръвоизлив;
  • нарушение на кръвоснабдяването.

Как се проявява атрофия на мозъка?

Дисфункцията на мозъка зависи от заболяването, което е причинило развитието на патологията. Ето основните синдроми и симптоми:

  1. Синдром на фронталния лоб:
    • нарушение на способността да контролират собствените си действия;
    • хронична умора, апатия;
    • психоемоционална нестабилност;
    • грубост, импулсивност;
    • появата на примитивен хумор.
  2. Психоорганичен синдром:
    • намален размер на паметта;
    • намалена умствена способност;
    • нарушения на емоционалната сфера;
    • липса на способност за научаване на нови неща;
    • намаляване на речника за комуникация.
  3. Деменция:
    • увреждане на паметта;
    • патология на абстрактното мислене;
    • промяна в личните качества;
    • нарушение на речта, различни видове възприятие (зрително, тактилно, слухово), координация на движенията

Защо мозъкът атрофира

  1. Атеросклеротични лезии на мозъчните съдове. Смъртта на мозъчните клетки започва, когато атеросклеротичните отлагания, причиняващи стесняване на лумена на кръвоносните съдове, причиняват намаляване на трофиката на невроните и впоследствие с развитието на болестта и тяхната смърт. Процесът се разпространява. Мозъчната атрофия, причинена от атеросклеротични съдови лезии, е един от специалните случаи на исхемична атрофия.
  2. Хронични интоксикационни ефекти. Смъртта на нервните клетки в мозъка при тази форма на заболяването се причинява от разрушителното въздействие на токсичните вещества върху тях. Алкохолът, наркотиците, някои от фармацевтичните продукти, никотинът могат да повлияят по подобен начин. Най-ясните примери за тази група заболявания могат да се считат за алкохолна и наркотична енцефалопатия, когато атрофичните промени в мозъка се представят чрез изглаждане на релефа на извивките и намаляване на дебелината на мозъчната кора, както и подкорковите образувания.
  3. Остатъчни явления на черепно-мозъчна травма. Хипотрофията и атрофията на мозъка като отдалечена последица от травмата на главата обикновено имат локален характер. Смъртта на нервните клетки настъпва в увредената област на мозъка; на тяхно място впоследствие се образуват кистозни образувания, огнища на глиоза или белези. Такава атрофия се нарича посттравматична.
  4. Хронична цереброваскуларна недостатъчност. Най-честите причини за това състояние са атеросклеротичният процес, който намалява проходимостта на мозъчните съдове; артериална хипертония и свързано с възрастта намаляване на еластичността на съдовете на мозъчното капилярно легло.
  5. Дегенеративни заболявания на нервната тъкан. Те включват болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, болестта на Пик, мозъчната дегенерация на тялото на Lewy и други. Днес няма категоричен отговор относно причините за развитието на тази група заболявания. Тези заболявания имат обща характеристика под формата на постепенно развиваща се атрофия на различни части на мозъка, диагностицират се при пациенти в напреднала възраст и общо представляват около 70 процента от случаите на сенилна деменция..
  6. Вътречерепна хипертония. Компресията на медулата с дългосрочно повишаване на вътречерепното налягане може да доведе до атрофични промени в веществото на мозъка. Добър пример са случаите на вторична хипотрофия и атрофия на мозъка при деца с вродена хидроцефалия..
  7. Генетично предразположение. Днес клиницистите познават няколко десетки генетично обусловени заболявания, една от характеристиките на които са атрофичните промени в мозъчното вещество. Един пример е хореята на Хънтингтън.

Причини и степени на атрофия

Смъртта на мозъчните клетки се развива в резултат на:

  • генетично предразположение. Атрофичните промени в медулата се появяват при много наследствени патологии, като хорея на Хънтингтън;
  • хронична интоксикация. В този случай извивките се изглаждат, дебелината на кората и подкорковата топка намалява. Смъртта на невроните настъпва в резултат на продължителна употреба на лекарства, лекарства, пушене и други неща;
  • черепно-мозъчна травма. В този случай атрофията ще бъде локализирана. Засегнатите области са изпълнени с кистозни кухини, белези, глиални кухини;
  • хронични нарушения на кръвообращението в мозъка. В този случай тъканната смърт настъпва поради липсата на кислород и необходимите вещества в клетките. Дори краткотрайно нарушаване на притока на кръв може да има необратими последици;
  • невродегенеративни заболявания. Деменцията в напреднала възраст по тази причина се среща в 70% от случаите. Патологичният процес се развива при болестта на Паркинсон, Pick, Levy. Деменцията и болестта на Алцхаймер са особено чести;
  • повишено вътречерепно налягане, ако дълго време медулата се компресира от цереброспиналната течност. Мозъчната деградация настъпва при новородени, диагностицирани с воднянка на мозъка.

Има немалко фактори, провокиращи развитието на патологичния процес.

Има такива видове патологични процеси в мозъка:

  1. Атрофия на мозъчната кора. Това състояние се характеризира с процеса на отмиране на клетките, изграждащи мозъчната кора. Това е корова атрофия на мозъка. Това е доста често. Нарича се мозъчна атрофия степен 1. Този патологичен процес се нарича още атрофия на челните дялове на мозъка, тъй като засяга точно тези области. Проблемът възниква главно под въздействието на съдови заболявания и токсични вещества.
  2. Мултисистемна церебрална атрофия. Този проблем се предшества от генетично или невродегенеративно заболяване. В този случай няколко важни области на мозъка са засегнати наведнъж, което е придружено от нарушена координация на движенията, баланса и развитието на симптомите на болестта на Паркинсон. При него възниква тежка деменция.
  3. Локална атрофия. В този случай в мозъка се образуват отделни зони с разрушени тъкани. Мозъчната атрофия на мозъка се развива в резултат на инсулт, травма, инфекциозни заболявания и увреждане от паразити.
  4. Дифузна церебрална атрофия. Това състояние се характеризира с равномерно разпространение на патологичния процес в целия орган..
  5. Субатрофични промени в мозъка под въздействието на определени фактори могат да възникнат в малкия мозък, тилната област и други отделни части на органа. Мозъчната субатрофия в ранните етапи може да бъде спряна с лечение. Смъртта на невроните е необратим процес, но подходящата терапия ще удължи живота с няколко десетилетия.

Най-често срещаните са:

  1. Атрофия на кората. Тази патология се характеризира с развитието на тъканна смърт с възрастта. Физиологичните промени в човешкото тяло се отразяват в структурата на нервната тъкан. Но други нарушения във функционирането на тялото също могат да причинят проблем. Обикновено се засягат челните дялове на мозъка, но патологията може да се разпространи и в други части на органа..
  2. Атрофия на малкия мозък. В този случай дегенеративните процеси засягат малкия мозък. Това се случва с инфекциозни заболявания, новообразувания, метаболитни нарушения. Патологията води до речеви нарушения и парализа.
  3. Субетрофията на малкия мозък е вродено патологично състояние. В този случай мозъчният червей страда най-много, в резултат на което има нарушение на физиологичните и неврологичните връзки. За пациента е трудно да поддържа баланс по време на ходене и в спокойно състояние, контролът върху мускулите на багажника и шията е отслабен, поради което се нарушава движението, треперенето се тревожи и се появяват други неприятни симптоми.
  4. Мултисистемна атрофия. Този тип атрофични промени засягат кората, малкия мозък, ганглиите, багажника, бялото вещество, пирамидалните и ексрамидалните системи. Това състояние се характеризира с развитие на вегетативни нарушения, деменция, болест на Паркинсон.