Какво е церебрална атеросклероза, описание на симптомите, лечение и прогноза

Мигрена

Церебралната атеросклероза е патология на мозъчните артерии, която често засяга възрастните хора, с характерно нарушение на метаболизма на липидите и протеините, отлагането на холестеролни плаки върху ендотела, което причинява стесняване на съдовия лумен и бавно прогресивно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, нарушение на неговата функция.

Причините

Основната причина за развитието на заболяването е загуба на еластичност и удебеляване на съдовете. А също и при отлагането на холестеролни плаки по стените им. Всичко това води до допълнителни нарушения в кръвния поток. Такова болезнено състояние не възниква внезапно, а се развива в продължение на много години на фона на следните фактори:

  • неправилно хранене с излишък от животински мазнини, както и сладкиши и нездравословни храни;
  • натрупване на вреден холестерол в организма от храната и с неправилна чернодробна функция;
  • чест прием на алкохол и пушене;
  • хронични болести;
  • ниска физическа активност, заседнала работа, както и липса на физическа активност;
  • генетична зависимост, която се наследява от близки роднини;
  • невропсихиатрични разстройства. Особено чести стрес или депресивни състояния;
  • физиологично стареене на организма след 50-60 години;
  • хормонални смущения, особено по време на менопаузата при жените.

С вредното въздействие на един или повече фактори, рискът от атеросклеротична патология се увеличава, така че трябва да се погрижите за здравето си още сега. По този начин могат да се избегнат възможни отдалечени, но съвсем реални съдови усложнения като исхемичен инсулт или дори смърт от церебрална атеросклероза..

Най-значимите рискови фактори за развитието на атеросклероза се считат за обременена наследственост, която засяга особено началото на заболяването в млада възраст, мъжки пол, артериална хипертония, захарен диабет, хипотиреоидизъм, наднормено тегло, както и комбинация от тези фактори.

Патогенеза

Липидният дисметаболизъм се счита за основен фактор в механизма на развитие на атеросклероза. В резултат на неправилно функциониране на метаболизма, холестеролът, липопротеинът с ниска плътност (LDL) се отлага върху вътрешната повърхност на стените на мозъчните съдове. Процесът включва главно артерии от голям и среден калибър. Образуване на т.нар. атеросклеротичната плака се появява на етапи - от мастни петна до атерокалциноза. Образуващата се атеросклеротична плака, нарастваща по размер, постепенно припокрива лумена на засегнатия съд все повече и повече и може да служи като източник на тромбоемболи.

В първия случай, поради прогресивното намаляване на лумена на съда, има намаляване на кръвоснабдяването на определена част от мозъка. В мозъчните тъкани на тази зона се появяват хипоксия и липса на хранителни вещества - развива се хронична исхемия, която в крайна сметка води до дегенерация и смърт на отделни неврони. Клинично този процес се проявява със симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия (DEP). Тежестта на последната зависи от разпространението на атеросклероза, калибъра на засегнатия съд, размера на атеросклеротичната плака, степента на развитие на алтернативно (съпътстващо) кръвоснабдяване на исхемичната мозъчна област..

Във втория случай част от атеросклеротичната плака се отделя от нея и под формата на ембол с кръвния поток се прехвърля в по-малък артериален съд, причинявайки внезапното и пълно запушване (тромбоза). В зависимост от големината на кръвоснабдителната зона на запушената артерия и степента на развитие на съдовите колатерали се получава преходна исхемична атака (ТИА) или исхемичен инсулт. По-рядко мозъчната атеросклероза е причина за хеморагичен инсулт. Разкъсването на съдовата стена възниква поради нарушаване на нейната еластичност на мястото на образуване на атеросклеротични отлагания и често се причинява от висока артериална хипертония.

Симптоми и клинични прояви

Симптомите, характерни за заболяването "церебрална атеросклероза", са както следва:

  • прогресивно увреждане на паметта;
  • отслабване на вниманието и концентрацията;
  • нарушена координация на движенията;
  • нарушения на съня;
  • намалена умствена работоспособност;
  • бърза смяна на настроението;
  • чести главоболия;
  • депресивно състояние.

Образуването на плаки протича на няколко етапа, като основните са:

  • Етап 1 - етап на мастни петна, ивици. На този етап липидите, главно холестеролът, се отлагат във вътрешната обвивка на стените на съдовете..
  • Етап 2 - липосклероза. В областта на мастните петна се образува съединителна тъкан и се образува плака. Повърхността му може да се разязви, да се напука, фибринът и тромбоцитите да се утаят в пукнатините. Дестабилизацията на атеросклеротична плака води до нейното разпадане и развитие на атеротромботични усложнения в дисталните съдове на мозъка.
  • Етап 3 - атерокалциноза. Настъпва отлагане на калциеви соли и втвърдяване на плаката. Постепенно плаката се увеличава, като стенозира лумена на съда в плътта, докато напълно се запуши (запушване).

Стенозирането на атеросклерозата по правило е проява на системна патология с участието на интрацеребрални (интрацеребрални) артерии, каротидни и коронарни артерии, съдове на крайниците, ретината и др. Съществуват обаче предпоставки за селективно увреждане на вътрешните каротидни артерии, което се случва много по-често от увреждане на вътречерепните артерии. По правило атеросклеротичните плаки се локализират в устата или интракраниално в областта на сифона на вътрешната каротидна артерия. Преобладаващото увреждане на тези области е свързано с хемодинамични фактори, с постоянна микротравматизация на ендотела с кръвен поток.

Проявите на атеросклеротично увреждане на мозъка се появяват, когато кръвоснабдяването на органа намалява. В същото време симптомите са общомозъчни, като обща слабост, умора, когнитивен дефицит (намалено внимание, интелигентност и памет), леко замайване и нестабилност, главоболие, промени в настроението и др., И фокални - в зависимост от преобладаващата зона на дефицит кръвоснабдяване: може да бъде, в различни комбинации, слабост в крайника (пареза или парализа), нарушение на говора (афазия), зрение, асиметрия на лицето, изтръпване на част от тялото (хипестезия), силно замайване с гадене и повръщане и др..

Атеросклеротичната стенозираща лезия на екстракраниалните артерии е водещата причина за исхемичен инсулт - една от най-тежките остри форми на мозъчно-съдови нарушения. Развитието на прогресивни мозъчни лезии без инсулт при атеросклеротична стеноза на вътрешните каротидни артерии е свързано с ограничена перфузия или церебрална микроемболия. Прогресивни когнитивни нарушения се наблюдават в случай на развитие както на остри, така и на хронични цереброваскуларни заболявания, които най-често се причиняват от атеросклероза на мозъчните съдове и съпътстваща артериална хипертония.

Има четири форми на заболяването:

  • леки (леки симптоми);
  • отслабена (непредсказуема, с редуващи се обостряния);
  • опасни (микроинсулти, дълбока деменция);
  • остър (тежки психични разстройства).

Атеросклерозата на мозъчната артерия не възниква внезапно. Развива се през живота под въздействието на вредни външни и вътрешни фактори.

Клинично атеросклерозата на мозъчните съдове започва да се проявява, когато атеросклеротичните плаки вътре в съдовете блокират мозъчния кръвоток толкова много, че възниква исхемия и се развива дисциркулаторна енцефалопатия. В съответствие с тежестта на нарушенията на мозъчната циркулация има 3 етапа на церебрална атеросклероза.

  • Начална фаза. Симптомите са преходни, често се появяват по време на психо-емоционално и физическо претоварване и изчезват по време на почивка. Настъпва астеничен синдром: слабост, необичайна умора, повишена раздразнителност, летаргия, затруднена концентрация. Възможни са периодични нарушения на съня като безсъние и / или дневна сънливост, понякога замаяност. Наблюдава се лек спад в скоростта на мислене, способността за запаметяване и задържане на нова информация в паметта. При много пациенти през този период на преден план излиза оплакване от главоболие, съчетано с шум в главата, ушите или едното ухо.
  • Прогресивна церебрална атеросклероза. Менстичните разстройства и психо-емоционалните промени в характера се влошават. Общият фон на настроението намалява, може да се развие депресия. Пациентът става подозрителен и тревожен. Нарушенията на паметта стават ясно изразени - пациентът и неговите близки казват, че той не може да си спомни събитията от текущия ден, обърква ги. Шумът в главата става постоянен. Има вестибуларна атаксия, замъглена реч. Тремор на пръстите или главата е възможно, често има намаляване на зрението и известна загуба на слуха. Способността за продуктивна професионална дейност постепенно се губи.
  • Деменция. Интелектуалният спад прогресира, липсват паметта, нарушение на говора, апатия, небрежност, пълно изчезване на интересите. Пациентът губи способността да се ориентира в околната среда и навреме, губи умения за самообслужване, изисква надзор.

Диагностика

Ако се появят признаци на церебрална атеросклероза, е необходимо да се консултирате с невролог. Този специалист ще прегледа пациента и ще вземе анамнеза, за да идентифицира фактори, предразполагащи към заболяването. След това се извършва цялостна диагностика, която включва следните задължителни изследвания:

  • кръвен тест за степента на неговата коагулируемост и съдържанието на липиди с висока плътност (холестерол) - ако тези показатели са надценени, вероятността от атеросклеротични промени се увеличава;
  • доплерография на сънните артерии и съдовете на шията под ултразвуков контрол - разкрива наличието на холестеролни плаки;
  • транскраниална доплер ехография на съдове, разположени вътре в черепа - разкрива промени в проходимостта и целостта на съдовете, наличие на холестеролни отлагания в тях;
  • електроенцефалограма - разкрива огнища на кортикални нарушения на мозъка, които показват исхемия или некроза на тъканите;
  • ангиография на мозъчни съдове (изследване с помощта на рентгенов и контрастен разтвор) - разкрива съдова стеноза, открива области на исхемия;
  • ЯМР на главата - проучване, по време на което е възможно да се визуализират мозъчните артерии вътре в черепа, да се идентифицират всички промени и да се открият огнища на исхемия.

Последните два се считат за най-ценните диагностични методи за потвърждаване на атеросклероза на мозъчните артерии. В повечето случаи можете да правите само с тях, но други процедури са по-евтини и достъпни дори в малки клиники, така че те все още остават доста търсени..

Профилът на биомаркер (или „тежест на биомаркер“) на пациенти с церебрална атеросклероза представлява потенциално специфичен инструмент за навременна диагностика на свързаните състояния. Промените в нивото на биомаркери в присъствието на атеросклероза и свързаните с това CMC могат да предоставят прогнозна информация за клиничното влошаване. Анализът на промените в горните биомаркери, заедно с дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии, което дава възможност да се оцени структурата и повърхността на атеросклеротична плака на каротидната артерия, в сравнение с клиничните параметри, може да характеризира активността на атеросклеротичния процес.

Прогресиращият и "злокачествен" ход на атеросклероза може да бъде открит на ранните етапи, което ще позволи на човек да започне интензивна и целенасочена корекция на тази патология. Трябва да се каже, че без да имат абсолютна специфичност и чувствителност поотделно, определянето на про- и антиатерогенни биомаркери в съвкупност ще даде възможност да се идентифицира група пациенти с висок риск за развитие на сърдечно-съдови усложнения и да се формира персонализиран, многокомпонентен подход към тяхното лечение и предотвратяване на усложнения..

В комбинация с други диагностични методи, биомаркерите могат да подобрят точността на предсказване и да предотвратят риска от внезапна сърдечно-съдова смърт. Разработената скала, отразяваща "тежестта" на биомаркера на пациент с церебрална атеросклероза, може да бъде първата стъпка към персонализираната профилактика на свързаните с нея исхемични усложнения.

Особености на терапията

Основната характеристика на лечението на симптомите на атеросклероза на мозъчните съдове е промяна в обичайния начин на живот, начина на активност и почивка. Каква е основната терапевтична мярка за борба с цереброваскуларните заболявания (ССЗ):

  • премахване на стресовите фактори - постоянен фонов шум, физическо пренапрежение, морални и етични преживявания;
  • организация на съня - ако пациентът заспи лошо през нощта или се събуди, е необходимо да се създадат условия за 2-3 часа дневна почивка;
  • систематизиране на физическата активност - периодите на почивка трябва да се редуват с пропорционални адекватни натоварвания (спокойно ходене, изпълнение на прости ежедневни задачи, упражняваща терапия, плуване);
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на диета за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Ако пациентът следва тези препоръки, той може да забави по-нататъшното прогресиране на атеросклеротичните промени в мозъчните артерии и да намали риска от мозъчна катастрофа. В началните етапи от развитието на патологията само тези мерки могат да бъдат отхвърлени. За лечение на прогресивна церебрална атеросклероза се изисква продължително лечение, а при наличие на усложнения и тежки симптоми хирургическа интервенция.

Лекарства

Терапията на атеросклероза на мозъчните артерии включва широк спектър от лекарства с различни свойства. Списъкът на лекарствата, които трябва да се приемат, включва:

  • Понижаващи липидите лекарства, най-често статини. Сред най-ефективните лекарства от тази група лекарите наричат ​​"Аторвастатин", "Розувастатин", "Питавастатин".
  • Антихипертензивни средства - бета-блокери и АСЕ инхибитори. За бета-блокерите, препоръчани за церебрална атеросклероза, лекарите включват бисопролол, атенолол и техните аналози. Списъкът на АСЕ инхибиторите, препоръчани за прием, включва "Периндоприл", "Квадрорил" и "Еналаприл".
  • Антитромбоцитни агенти. Списъкът на препоръчаните лекарства от тази група включва "Кардиомагнил", "Тромбо Ас", "Аспирин Кардио" и "Аспикор".
  • Вазодилататори или калциеви антагонисти. Те могат да бъдат синтетични (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) или на растителна основа (Vinpocetine, Telektol, Bravinton и препарати на базата на гинко билоба).
  • Противовъзпалителни лекарства. Тази група включва препарати от никотинова киселина, както и комплекси, съдържащи калий, селен и силиций.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално и се коригира в зависимост от резултатите от междинните изследвания (биохимичен анализ на кръв и проби за холестерол и чернодробни ензими).

Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола и някои групи антибиотици. Това трябва да се има предвид при предписване на лекарства за други заболявания..

Хирургия

Хирургическа интервенция се използва за стенозиращата форма на церебрална атеросклероза, когато съдовете губят своята еластичност и се стесняват толкова много, че не пропускат кръв. По време на процедурата лекарят разрязва кожата и меките тъкани, под които се намира болният мозъчен съд, след което прави дисекция на артерията и премахва холестеролната плака от нея заедно с интраваскуларната мембрана. След това разрезите се зашиват и се инсталира дренаж за един ден. При дълга стеноза се монтира протеза под формата на еластична тръба, която да я заобиколи.

Отворената операция се извършва само на мозъчните артерии, разположени извън черепа. Ако се наблюдава стеноза на съдове вътре в мозъка или на неговата повърхност, се използват стентиране и разширяване на балона. Те се извършват с помощта на миниатюрно оборудване, което позволява доставката на балони и стентове до мястото на стеноза директно през кръвоносната система. Лечението на церебрална атеросклероза с този метод има свои собствени характеристики и ефективността на операцията зависи не само от правилните манипулации, но и от компетентната терапия след интервенцията

Диета

Правилното хранене е основното условие за ефективно лечение и възстановяване. Ежедневната диета трябва да включва: зеленчуци; плодове; зелени; каша; растително масло; постно месо и риба. Трябва да откажете да приемате мазни и пържени храни, както и други възможности за нездравословна храна, по-специално: консервиране; колбаси; полуфабрикати; сладкарски изделия. Пациентите трябва да изключат от диетата си храни, съдържащи холестерол:

  • мазни млечни продукти (над 1% мазнини);
  • тлъсти меса;
  • захар;
  • пчелен мед;
  • сладкарски изделия.

Опасност

Ако лечението на церебрална атеросклероза не започне навреме, това може да доведе до сериозни последици, като например:

  • удар;
  • сърдечен удар;
  • парализа;
  • смърт.

Предотвратяване

За да се предотврати заболяването, лекарите препоръчват:

  • ходете по-често на чист въздух;
  • не злоупотребявайте с храни, съдържащи холестерол;
  • Пушенето забранено;
  • не пийте алкохол;
  • упражнявай се всеки ден.

Тази статия е публикувана само с образователна цел и не е научен материал или професионален медицински съвет..

Прогноза на заболяването

Прогнозите за церебрална атеросклероза изцяло зависят от навременната диагноза и отговорния подход на лекаря и пациента към терапията на заболяването. Те са изправени пред задачата да предотвратят усложнения, които застрашават живота на пациента. При постоянни медикаменти, диети и избягване на лоши навици, продължителността на живота може да бъде същата като при хора без атеросклеротични лезии на мозъчните артерии.

Церебрална атеросклероза - симптоми и лечение на заболяването

Съдово заболяване, известно като церебрална атеросклероза, е вид мозъчна атеросклероза, което е придружено от стесняване на основните артерии поради образуването на холестеролни отлагания в тях. Тази патология е опасна с много усложнения, включително фатални състояния: исхемичен и хеморагичен инсулт. Повече от половин милион души умират в Русия всяка година в резултат на церебрална атеросклероза. Според статистиката на СЗО 10% от населението на света е обект на преждевременна смърт поради тази патология на мозъчните съдове..

Какво е церебрална атеросклероза


Церебралната атеросклероза е придружена от хронично увреждане на мозъчната недостатъчност на кръвообращението. За разлика от обикновената атеросклероза, която засяга всички мозъчни съдове, тази патология засяга само големите кръвоснабдителни линии:

  • вътрешна каротидна артерия;
  • обща каротидна артерия;
  • предна мозъчна артерия;
  • задна мозъчна артерия;
  • артерии на брахиоцефалния ствол;
  • артерии със среден диаметър, минаващи по върха на мозъчните обвивки.

На вътрешната повърхност на изброените съдове се появяват малки лезии, които са „запечатани“ от холестеролни отлагания. Под въздействието на различни механизми те не спират да растат по размер, те се сливат помежду си. В повечето случаи образуването на атеросклеротична плака е придружено от отлагането на калциеви и фибринови нишки върху стените на кръвоносните съдове, в резултат на което стените им стават по-малко еластични и не могат да реагират адекватно на промените в кръвното налягане.

При липса на терапия холестеролните плаки се сливат помежду си, покривайки вътрешните стени на артериите с непрекъснат слой, поради което техният вътрешен диаметър намалява, възниква стеноза. Смята се, че 70% стесняване на съдовия лумен е признак на последния, смъртоносен стадий на церебрална атеросклероза. В този случай, освен значително намаляване на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани, съществува риск от отлепване на част от холестеролната плака. Чрез блокиране на лумена на по-малките съдови клони провокира исхемия на мозъчната тъкан и тяхната некроза. В някои случаи съдът, блокиран от холестерола, е прекомерно разтегнат и спукан, възниква мозъчен кръвоизлив.

Важно е да запомните, че церебралната атеросклероза е заболяване, което не причинява значителен дискомфорт в началния етап. Той няма специфична симптоматика, докато не настъпи мозъчна катастрофа. Патологията често се проявява като внезапна проява след 10-20 години бавен напредък. Този тип атеросклероза причинява смърт при 30% от възрастните хора..

Причини за възникване


Атеросклеротичните промени в съдовете нямат ясни причини. В повечето случаи отлагането на холестерол е полиетиологично, тоест възниква, когато се комбинират няколко провокиращи фактора:

  1. Причиняват разрушаването на съдовата стена и появата на повреди по тях - пушене, алкохолизъм, употреба на определени лекарства или отравяне с химикали. Това включва липса на витамини и минерали, както и хипертония, метаболитни нарушения и диабет..
  2. Причиняване на прекомерно натрупване на холестерол в кръвта - употребата на големи количества мазнини, чернодробни заболявания, при които се получава прекомерен синтез на холестерол, както и нарушения на липидния метаболизъм.
  3. Причиняващи проблеми с работата на сърцето и кръвоносните съдове - стрес, недостатъчна физическа активност.

Възрастните хора са изложени на повишен риск от атеросклероза на мозъчните артерии. Поради естественото износване на тялото или дългосрочните лоши навици, те имат различни съдови патологии.

Според статистиката мъжете са по-склонни да страдат от церебрална атеросклероза на кръвоносните съдове (65 случая от 100). Възрастта на повечето пациенти е 50 или повече години..

Симптоми на церебрална атеросклероза

Болестта се изразява в комплекс от физиологични и неврологични нарушения. Степента на техните прояви зависи от етапа на съдови лезии:

  1. При леко стесняване на лумена на артериите мозъчната тъкан изпитва незначителна липса на кислород и хранителни вещества, срещу което периодично има главоболие. Те смущават пациентите по време и след физическо натоварване, с психоемоционален стрес.
  2. Когато луменът се стесни с 30% или повече, вниманието отслабва и способността за запаметяване на информация се влошава. Пациентът не може да се концентрира върху нещо, изпитва физическа умора, която се допълва от главоболие. Появяват се проблеми със съня: заспиването става трудно, пациентът страда от кошмари.
  3. Когато луменът на артериите се стесни с 50%, увреждането на паметта напредва. Неврологичните симптоми (главоболие и нарушения на съня) се допълват от промени в настроението, слабост в крайниците, нарушена координация на движенията, влошаване на фината моторика.
  4. Когато луменът на мозъчните артерии се стесни със 70%, симптомите стават още по-тежки. Характерът на човек придобива най-остри черти. Например пестеливите хора започват да натрупват боклук в къщата, а склонните към раздразнение стават агресивни. Също така при пациенти с прогресираща форма на атеросклероза се наблюдават неадекватни реакции на светлина, звуци и вкус на определени храни. Парезата се появява периодично, има прогресивно влошаване на слуха, загуба на зрение на едното око.

Потвърждаването на диагнозата церебрална атеросклероза със 100% сигурност само въз основа на тези симптоми не се извършва. Факт е, че изброените нарушения могат да бъдат признаци на други заболявания. Следователно, ако се подозира патология, се извършва цялостна диагностика, за да се идентифицират промените в мозъчните съдове на главата..

Диагностични методи

Ако се появят признаци на церебрална атеросклероза, е необходимо да се консултирате с невролог. Този специалист ще прегледа пациента и ще вземе анамнеза, за да идентифицира фактори, предразполагащи към заболяването. След това се извършва цялостна диагностика, която включва следните задължителни изследвания:

  • кръвен тест за степента на неговата коагулируемост и съдържанието на липиди с висока плътност (холестерол) - ако тези показатели са надценени, вероятността от атеросклеротични промени се увеличава;
  • доплерография на сънните артерии и съдовете на шията под ултразвуков контрол - разкрива наличието на холестеролни плаки;
  • транскраниална доплер ехография на съдове, разположени вътре в черепа - разкрива промени в проходимостта и целостта на съдовете, наличие на холестеролни отлагания в тях;
  • електроенцефалограма - разкрива огнища на кортикални нарушения на мозъка, които показват исхемия или некроза на тъканите;
  • ангиография на мозъчни съдове (изследване с помощта на рентгенов и контрастен разтвор) - разкрива съдова стеноза, открива области на исхемия;
  • ЯМР на главата - проучване, по време на което е възможно да се визуализират мозъчните артерии вътре в черепа, да се идентифицират всички промени и да се открият огнища на исхемия.

Последните два се считат за най-ценните диагностични методи за потвърждаване на атеросклероза на мозъчните артерии. В повечето случаи можете да правите само с тях, но други процедури са по-евтини и достъпни дори в малки клиники, така че те все още остават доста търсени..

Лечение на заболяването


Основната характеристика на лечението на симптомите на атеросклероза на мозъчните съдове е промяна в обичайния начин на живот, начина на активност и почивка. Каква е основната терапевтична мярка за борба с цереброваскуларните заболявания (ССЗ):

  • премахване на стресовите фактори - постоянен фонов шум, физическо пренапрежение, морални и етични преживявания;
  • организация на съня - ако пациентът заспи лошо през нощта или се събуди, е необходимо да се създадат условия за 2-3 часа дневна почивка;
  • систематизиране на физическата активност - периодите на почивка трябва да се редуват с пропорционални адекватни натоварвания (спокойно ходене, изпълнение на прости ежедневни задачи, упражняваща терапия, плуване);
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на диета за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Ако пациентът следва тези препоръки, той може да забави по-нататъшното прогресиране на атеросклеротичните промени в мозъчните артерии и да намали риска от мозъчна катастрофа. В началните етапи от развитието на патологията само тези мерки могат да бъдат отхвърлени. За лечение на прогресивна церебрална атеросклероза се изисква продължително лечение, а при наличие на усложнения и тежки симптоми хирургическа интервенция.

Лекарства


Терапията на атеросклероза на мозъчните артерии включва широк спектър от лекарства с различни свойства. Списъкът на лекарствата, които трябва да се приемат, включва:

  • Понижаващи липидите лекарства, най-често статини. Сред най-ефективните лекарства от тази група лекарите наричат ​​"Аторвастатин", "Розувастатин", "Питавастатин".
  • Антихипертензивни средства - бета-блокери и АСЕ инхибитори. За бета-блокерите, препоръчани за церебрална атеросклероза, лекарите включват бисопролол, атенолол и техните аналози. Списъкът на АСЕ инхибиторите, препоръчани за прием, включва "Периндоприл", "Квадрорил" и "Еналаприл".
  • Антитромбоцитни агенти. Списъкът на препоръчаните лекарства от тази група включва "Кардиомагнил", "Тромбо Ас", "Аспирин Кардио" и "Аспикор".
  • Вазодилататори или калциеви антагонисти. Те могат да бъдат синтетични (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) или на растителна основа (Vinpocetine, Telektol, Bravinton и препарати на базата на гинко билоба).
  • Противовъзпалителни лекарства. Тази група включва препарати от никотинова киселина, както и комплекси, съдържащи калий, селен и силиций.
    Дозировката на лекарствата се избира индивидуално и се коригира в зависимост от резултатите от междинните изследвания (биохимичен анализ на кръв и проби за холестерол и чернодробни ензими).

Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола и някои групи антибиотици. Това трябва да се има предвид при предписване на лекарства за други заболявания..

Хирургия

Хирургическа интервенция се използва за стенозиращата форма на церебрална атеросклероза, когато съдовете губят своята еластичност и се стесняват толкова много, че не пропускат кръв. По време на процедурата лекарят разрязва кожата и меките тъкани, под които се намира болният мозъчен съд, след което прави дисекция на артерията и премахва холестеролната плака от нея заедно с интраваскуларната мембрана. След това разрезите се зашиват и се инсталира дренаж за един ден. При дълга стеноза се монтира протеза под формата на еластична тръба, която да я заобиколи.

Отворената операция се извършва само на мозъчните артерии, разположени извън черепа. Ако се наблюдава стеноза на съдове вътре в мозъка или на неговата повърхност, се използват стентиране и разширяване на балона. Те се извършват с помощта на миниатюрно оборудване, което позволява доставката на балони и стентове до мястото на стеноза директно през кръвоносната система. Лечението на церебрална атеросклероза с този метод има свои собствени характеристики и ефективността на операцията зависи не само от правилните манипулации, но и от компетентната терапия след интервенцията.

Прогноза на заболяването

Прогнозите за церебрална атеросклероза изцяло зависят от навременната диагноза и отговорния подход на лекаря и пациента към терапията на заболяването. Те са изправени пред задачата да предотвратят усложнения, които застрашават живота на пациента. При постоянни медикаменти, диети и избягване на лоши навици, продължителността на живота може да бъде същата като при хора без атеросклеротични лезии на мозъчните артерии.

Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза

Едно от най-често срещаните заболявания днес е атеросклерозата. Неговата опасност се крие не само в продължителното и асимптоматично развитие, но и в способността да засяга различни артерии и съдове. Патологията на долните крайници може да доведе до гангрена на коронарните съдове и аортата - до инфаркт на миокарда, а мозъчните съдове - до инсулт. Церебралната форма е една от разновидностите на атеросклерозата и тя се различава от останалите по това, че се среща както при млади хора, така и при възрастни хора. Симптомите на заболяването често са подобни на тези на умората, поради което атеросклерозата често се диагностицира вече в късните етапи, когато животът на пациента е в смъртна опасност.

Причините за церебрална атеросклероза

Какво представлява мозъчната атеросклероза (ICD код 10 I67.2) е заболяване, придружено от увреждане на мозъчните артерии. Среща се при хора от всички възрасти и е вид съдова деменция. Второто наименование на болестта е "сенилна склероза" или церебросклероза.

Международната класификация на болестите класифицира формата на церебрална атеросклероза на кръвоносните съдове към заболявания на кръвообращението и мозъчно-съдови заболявания..

Редица причини и фактори водят до заболяването, основната от които е нездравословното хранене. Концепцията за „неправилна диета“ предполага прекомерна консумация на калории, някои от които също са мазнини от животински произход. Яденето на много растителни мазнини е също толкова опасно. Нарушаването на липидния метаболизъм се влияе и от съдържащия се в пшеницата глутен..

Друг важен фактор, провокиращ заболяването, е психо-емоционалният режим. Стресът причинява рязко стесняване на кръвоносните съдове, което създава добри условия за отлагане на атеросклеротични плаки.

Развитието на атеросклероза на мозъка се случва и на фона на злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и наркотици. Лошите навици увеличават риска от увреждане на атеросклерозата на коронарните артерии и аортата.

От факторите, водещи до появата на патология, може да се отбележи и наследственост. Влиянието на генетичната предразположеност все още не е напълно изяснено, но сега проучванията потвърждават: при хора с случаи на церебрална или заличаваща атеросклероза в семейството шансът за развитие на болестта е по-висок.

Болестта често придружава артериална хипертония, захарен диабет, затлъстяване и други хронични заболявания. Други причини включват заседнал начин на живот, неспазване на съня и работата, лоши условия на околната среда, често пренапрежение, нараняване.

Комбинацията от два или повече фактора значително увеличава риска от развитие на заболяването.

Класификация на заболяванията

Съществува класификация на церебралната атеросклероза на мозъчните съдове в зависимост от местоположението на лезията:

  • заболяване на каротидната артерия;
  • увреждане на задната, средната или предната церебрална артерия;
  • увреждане на малки мозъчни съдове;
  • брахиоцефална болест на багажника.

Според клиничния ход, болестта на ССЗ (мозъчно-съдова болест) се разделя на:

  • предклиничен период;
  • клинична латентност;
  • клинични неспецифични прояви;
  • тежка атеросклероза.

Според площта на лезията и тежестта на състоянието на пациента заболяването се класифицира според степени:

  • при 1 градус симптомите се появяват рядко и само при наличие на провокиращи фактори;
  • при степен 2 естеството на съдовите промени става морфологично и болестта се проявява стабилно;
  • при степен 3 възниква некроза на части от мозъка поради чести исхемични атаки.

Често церебралната атеросклероза степен 3 води до увреждане и смърт..

Етапи на атеросклероза

В медицината има няколко етапа на церебросклероза. В началния етап се образуват малки отлагания под формата на белезникави ивици. Симптомите почти не са изразени и имат формата на неразположение, обща умора. Нарушението на кръвообращението във втория етап или етап на прогресия е придружено от увеличаване на нарастването в обем. Плаките започват да растат заедно, затваряйки лумена на съда с повече от 50%. В последния етап на декомпенсация плаките почти напълно затварят лумена на съдовете..

Симптоми

Клиничните признаци на заболяването зависят от стадия. На първия етап, когато образуването на плака едва започва, симптомите могат да се появят само след емоционално или физическо натоварване. След почивка всички признаци на заболяването изчезват. Основният симптом на първия етап е астенията, която е придружена от повишена умора, сънливост през деня и безсъние. Също така пациентите се оплакват от главоболие, слабост, шум в ушите..

При пациенти с мозъчна атеросклероза II стадий, подозрителност и безпокойство се появяват чести и неразумни промени в настроението. Тежестта на тези симптоми непрекъснато се увеличава. Появява се и намаляване на паметта: пациентът не помни какво се е случило днес. Шумът в ушите и болката в главата стават почти постоянни, добавят се световъртеж, проблеми с говора и лоша координация на движението. Зрението и слуха често се влошават.

Деменцията се развива в последния стадий на заболяването. Човешкото здраве бързо се влошава, способността за навигация във времето и пространството се губи. Пациентите на последния етап не са в състояние да се грижат за себе си и се нуждаят от постоянни грижи. Третият етап е необратим.

Диагностика на заболяването

Основните диагностични прегледи, извършвани на амбулаторно ниво, включват:

  • общ анализ на кръвта;
  • биохимичен кръвен тест (за определяне на нивото на общия холестерол в кръвта, както и бета-липопротеини и триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност);
  • определяне на нивото на атерогенност;
  • анализ на кръвната захар;
  • коагулограма;
  • ултразвукова доплерография на екстракраниални артерии;
  • ЕКГ.

Допълнителната диагностика включва прегледи като:

  • биохимичен кръвен тест (креатинин, спартат аминотрансфераза, чернодробна аланин аминотрансфераза);
  • определяне на антитела срещу ядрен фактор към кардиолипини;
  • коагулограма (D-димер);
  • Кръвен тест ELISA за маркери на хепатит В, С и ХИВ;
  • цветно дуплексно картографиране на съдовете на главата и шията.

Що се отнася до планираната хоспитализация, назначете:

  • общ кръвен тест за броя на хематокрита и броя на тромбоцитите;
  • CT или MRA или церебрална ангиография;
  • анализ за протеинови фракции;
  • изследване на очния ден за идентифициране на патологии на съдовете на ретината;
  • ангиография или MRA за определяне степента на запушване.

За да се потвърди диагнозата церебрална атеросклероза, често се предписват консултации с тесни специалисти:

  • за да откриете стенозиращи лезии на големите съдове на шията, обърнете се към ангиохирург;
  • за идентифициране на стенозиращи лезии на антракраниални артерии, обърнете се към неврохирург;
  • за идентифициране на лезии на съдовете на ретината, дайте насока на офталмолога;
  • за да идентифицирате и коригирате хипергликемия, обърнете се към ендокринолог.

За корекция на вече съществуващи психични разстройства и при наличие на когнитивни дефицити в по-късните стадии на заболяването те се насочват към психиатър.

Лечение на заболяването

Лечението на атеросклероза на мозъчните съдове е свързано с трудности, а основното е крехкостта и крехкостта на съдовете на мозъчния басейн. Всяко запушване заплашва бързото развитие на инсулт и отмирането на части от мозъка води до група с увреждания.

В случай на откриване на атеросклеротични отлагания се предписва комплексно лечение, състоящо се от лекарства, диета, алтернативна медицина.

Медикаментозна терапия

Медицинското лечение на церебрална съдова атеросклероза се основава на употребата на лекарства от няколко групи. Не забравяйте да предписвате липотропни средства и средства, които понижават нивото на липидите в кръвта. Освен това на пациентите се предписват съдоразширяващи лекарства, ноотропи и лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка.

Лекарства за подобряване на кръвообращението

Тази група включва лекарства със спазмологично действие, блокери на калциевите канали и др. Обединява ги обща характеристика: те разширяват кръвоносните съдове на мозъка, което спомага за нормализиране на кръвното налягане и кръвообращението.

Vinpocetine, алкалоидно лекарство, получено от зеленика, е ефективно средство за активиране на кръвообращението в мозъка. В допълнение към него лекарите често предписват:

  • Ницерголин;
  • Вазобрал;
  • Кавитон;
  • Нилогрин;
  • Фезам.

Някои лекарства имат допълнителни ефекти като облекчаване на главоболие или подобряване на метаболизма. Други имат двойно действие и подобряват както мозъчната, така и коронарната циркулация.

Никотинова киселина

Лекарствата за атеросклероза на основата на никотинова киселина са водоразтворими PP витамини. При атеросклерозата ползите от никотиновата киселина са:

  • съдоразширяващ ефект;
  • активиране на микроциркулацията на кръвта;
  • намаляване на скоростта на липолиза, което осигурява антихолестеролемичен ефект;
  • детоксикационен ефект;
  • подобряване работата на сърдечно-съдовата система.

Никотиновата киселина има положителен ефект върху липидния метаболизъм, понижава нивото на лошия холестерол в кръвта, намалява симптомите и проявите на заболяването, а също така улеснява работата на мозъчните съдове.

Пациентите се съветват не само да приемат витамини от ниацин, но също така да включат повече продукти, съдържащи го в диетата:

  • черен дроб;
  • сърце;
  • риба тон;
  • скумрия;
  • сьомга;
  • камбала.

Когато използвате карантия, трябва стриктно да се придържате към максимално разрешената дневна порция, тъй като те съдържат липопротеини с ниска плътност.

Ноотропи

Наскоро се появиха лекарства от ноотропната група. Те са насочени към активиране на церебралната циркулация, подобряване на умствената дейност и повишаване на устойчивостта на мозъка към кислороден глад, който възниква поради съдови увреждания.

Ноотропните лекарства помагат за справяне със стреса, нормализират функционирането на нервната система и увеличават устойчивостта на нервните клетки към неблагоприятното въздействие на външни фактори. Лекарствата са ензими, които активират синтеза на рибонуклеинова киселина и протеини в централната нервна система.

Освен това те имат способността да:

  • подобряване на паметта;
  • облекчаване на епилептичните припадъци;
  • подобряване на състоянието на психиката;
  • премахване на симптомите на депресия.

Последното поколение ноотропи включват лекарства като Phenibut, Glycine, Pantogam, Picamilon, Tenoten и др..

Антитромбоцитна терапия

Антитромбоцитни лекарства се предписват, когато големите съдове са засегнати от атеросклероза. Пациентите могат да приемат до 100 mg ацетилсалицилова киселина и клопидогрел в доза до 75 mg на ден. Ацетилсалициловата киселина намалява риска от развитие на периферна тромбоза и исхемични инсулти с 20-25%.

Също така, на пациентите се предписват лекарства с понижаващо липидите действие, за да се предотврати образуването на плаки на нови места. Основните лекарства за понижаване на липидите включват статини. Дозировката на лекарствата и режимът на дозиране се изчисляват въз основа на допълнителни рискови фактори: захарен диабет, физическо бездействие, затлъстяване и др..

При атеросклерозата на мозъка също е важно да се подобри кръвообращението в микроциркулаторното легло. За стимулиране на притока на кръв се предписват фосфодиестеразни инхибитори, блокери на калциевите канали и a-блокери.

Нестандартни лечения

Нестандартното лечение на атеросклероза на мозъчните артерии е ефективно в началния етап, когато пораженията на кръвоносната система са все още незначителни, състоянието на съдовете е задоволително и нивото на холестерола в кръвта е ниско.

Нетрадиционните методи включват не само традиционната медицина, но и промяна в начина на живот, промяна в диетата и посещение на масажни процедури. Много билки са ефективни при атеросклероза на мозъка, включително:

  • майчинство;
  • Мелиса;
  • мента;
  • ягодови листа;
  • арония;
  • риган;
  • ливадна детелина;
  • лайка;
  • роза.

Елдата също има благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове: семена, цветя и листа, както и каша от елда, сварена във вода. Редовният чесън също намалява отлагането на холестеролни плаки по стените на артериите: 2-3 скилидки чесън могат да се консумират на ден.

Кислородната терапия също е посочена като нетрадиционни методи за лечение на заболяването. Това е допълнителен прием на витамини и елементи, които подобряват клетъчния метаболизъм и свързват свободните радикали. Те включват магнезий, витамини Е, В1 и С. Важна част от кислородната терапия е подобряването на периферната циркулация с помощта на специален набор от гимнастически упражнения и разходки на чист въздух..

Оперативно лечение

Операцията се показва, когато:

  • стеноза на големи брахиоцефални артерии;
  • когато вътрешната каротидна артерия е запушена от тромб с 80% или повече;
  • повторни исхемични атаки;
  • състояние след лек мозъчен инсулт.

Въз основа на необходимостта и състоянието на пациента, извършете:

  • маневриране, т.е. образуването на съд, заобикалящ засегнатите;
  • ендартеректомия или операция за отстраняване на плака и холестерол заедно с малко парче тъкан;
  • стентиране или операция за инсталиране на разширяваща се структура вътре в съда.

Операциите се извършват както под обща анестезия, така и под местна упойка.

Усложнения на атеросклерозата на мозъка

Атеросклерозата е опасна поради своите усложнения и последици. Прогресивният ход на болестта застрашава човешкия живот. След колко време настъпва смъртта, зависи от възрастта на пациента:

  • при пациенти от 40 до 55 години инвалидност или смърт настъпват в 50% от случаите;
  • при пациенти над 65-годишна възраст инвалидност или смърт настъпват в 80% от случаите, тъй като се диагностицират преходни нарушения на мозъчното кръвообращение.

Колкото по-рано се появят първите симптоми, толкова по-лоша ще бъде прогнозата на лекарите (според медицински наблюдения).

В случай на ненавременен достъп до лекар или неспазване на курса на лечение, пациентите развиват атеросклеротична деменция. Той се изразява в:

  • неконтролирано поведение;
  • загуба на ориентация;
  • бързи промени в настроението, халюцинации;
  • безсъние;
  • агресия.

Освен това атеросклерозата се усложнява от:

  • остра церебрална исхемия, водеща до мозъчен кръвоизлив;
  • хронична исхемия с увреждане на кръвоносните съдове;
  • вътрешно кървене.

Рискът от смърт се увеличава, ако пациентът продължава да спазва лоши навици, не се придържа към диета и има чести пристъпи на паника.

Диета при церебросклероза

Пациентите с церебрална атеросклероза трябва постоянно да се придържат към правилното хранене и здравословния начин на живот. Диетата изключва храни с високо съдържание на животински мазнини, алкохол, силно кафе и чай, бързо хранене и консерви, пикантни и солени храни. Вие също се нуждаете от:

  • ограничете употребата на продукти от брашно, сладкиши, сладкиши, сладкиши;
  • яжте по-малко жълтъци;
  • откажете се от мазни млечни продукти;
  • откажете се от колбаси, шунка и др..

Диетолозите съветват да включите в диетата повече пресни и мариновани зеленчуци, зърнени храни, плодове, риба и морски дарове, сушени плодове, ядки, пресни билки, билкови чайове и пресни сокове. Трябва да се храните до 5 пъти на ден, като последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане. По-добре е да приготвяте на пара, задушавате, варите или печете храна..

Предотвратяване

Мерките за превенция са насочени към намаляване на риска от развитие на атеросклероза и се състоят от:

  • спазване на постоянна диета;
  • ограничения върху употребата на алкохол, никотин;
  • намаляване на наднорменото тегло;
  • увеличаване на физическата активност;
  • спазване на работата и почивката.

За да се предотврати развитието на атеросклероза, е необходимо да се избягват стресови ситуации, вълнения, работа в неудобни условия, както и работа през нощта. Добрият психологически климат у дома също е важен: пациентите се съветват да си намерят хоби, да имат домашни любимци и да получат повече положителни емоции.

Атеросклеротичните лезии на мозъчните съдове са все по-чести поради повишени нива на стрес, лоша екология, лоша диета и наследственост. Опасността от заболяването е в продължителното му асимптоматично развитие и трудното диагностициране в ранните стадии. При контакт с лекар с оплаквания, пациентът се изпраща за задължителни кръвни изследвания, ЕКГ и доплер сонография за откриване на наличие на плаки по стените на кръвоносните съдове. Лечението на атеросклероза се състои от традиционна медикаментозна терапия, спазване на постоянна диета, повишена физическа активност и намаляване на стресовите ситуации. Когато се спазват всички препоръки на лекаря и се поддържа здравословен начин на живот, прогнозата на пациентите е добра: те могат да работят, да правят домакински задължения и да спортуват и т.н..

Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове е прогресивна лезия на кръвоносната система на централната нервна система, заболяването е необратимо.

По-рано считана за болест на възрастните хора, патологията е значително по-млада, голям брой хора под 30-годишна възраст, страдащи от това заболяване, губят работоспособността си дори преди старостта, което не може да остане незабелязано.

Хората, страдащи от церебросклероза на фона на артериална хипертония, са най-податливи на остри мозъчни кръвоизливи (инсулти), затова е важно да се извърши ранна диагностика на съдови лезии чрез холестеролни плаки и да се предпише пълно лечение.

Само компетентното лечение на ранен етап от формирането на патологичния процес ще помогне не само да удължи живота на пациента и да подобри неговото качество.

Какво е церебрална атеросклероза

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, характеризираща се с постепенна загуба на еластичност на съдовата стена, притокът на кръв е затруднен, което провокира утаяване на холестерола и образуване на плаки.

Със значително запушване на „основния”, доставящ мозъка, се появяват световъртеж, главоболие, загуба на паметта и други симптоми на мозъчна исхемия. Проявата на болестта може да се различава в зависимост от локализацията на процеса и етапа на неговото развитие..

Видове церебросклероза

Преди да обмислите как да се отървете от болестта, трябва да се запознаете с класификацията. Има следните видове церебрална атеросклероза:

  1. Интермедиране (развитието има вълнообразен характер, влошаването се заменя с подобрение и обратно);
  2. Бавно прогресиращ (клиничната картина постепенно се влошава);
  3. Злокачественият (остър) се характеризира с диагностициране на склероза на етапа на необратими промени, може да се прояви и като инсулт или психично разстройство.

Важно! Най-неблагоприятният тип развитие на болестта. Опасното при остра форма са бързо развиващите се необратими последици, водещи до смърт. На преден план излизат такива прояви като загуба на памет, чести исхемични атаки, инсулт..

В допълнение към скоростта на развитие, при поставяне на диагноза се взема предвид и локализацията на засегнатата артерия:

  • задна церебрална;
  • сънливи (вътрешни или общи);
  • брахиоцефален ствол;
  • васкулатура на мозъка.

Колкото по-голям е диаметърът на засегнатия съд, толкова по-силно се проявява патологията. Промените в малките съдове имат малък ефект върху общото състояние на пациента и имат по-оскъдни симптоми.

Етапи

Има само три етапа в развитието на церебралната атеросклероза:

  1. На първо място се определя липидна плака по стените на кръвоносните съдове; през този период симптомите са функционални и се проявяват само при сериозен физически или психологически стрес.
  2. Етап 2 се характеризира с образуване на липидна плака и се появява постоянно. Замайване, отсъствие, главоболие, намалено зрение вече придобиват стабилност и не зависят от стреса.
  3. При третата степен увеличаването на плаката води до запушване на съдовия лумен, което се проявява със симптоми на церебрална исхемия. Пациентът става нетрудоспособен.

Какво провокира

Профилактиката на болестта се състои в премахване на причините за нейното провокиране:

  • наследственост;
  • пушене;
  • приемане на големи дози алкохол;
  • преумора и неуспех на биологичния ритъм (нощни и ежедневни смени);
  • системно недохранване;
  • чест стрес;
  • старост и пол (мъже в риск);
  • метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
  • диабет;
  • хиподинамия;
  • хипертония.

Нарушаването на съдовата еластичност и повишения холестерол в кръвта са основните врагове на пациентите с церебросклероза.

Симптоми, признаци

Признаци на ГМ увреждане:

  • Намалена памет. В началото на развитието на болестта има неуспехи в последните събития на фона на преумора или стрес. В бъдеще проявата е по-изразена и забравата вече е забележима за другите. Пациентите не могат да си спомнят какво се е случило днес, но могат лесно да разкажат за събитията от младостта си;
  • разсейване;
  • склонност към депресия, бързи промени в настроението;
  • нарушение на съня;
  • главоболието става стабилно;
  • ортостатично световъртеж (когато положението на тялото в пространството се промени);
  • има промяна в личността, психичните разстройства не са необичайни при напреднала форма;
  • припадъци (епилепсия);
  • атаксия (загуба на координация на движенията с увреждане на малкия мозък);
  • намалено зрение, слух, до пълна загуба;
  • непоносимост към шум и ярка светлина.

Важно! Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се прояви като хипертонична криза (с продължителност до 2 дни) или инсулт. Липсата на първа помощ и адекватно лечение на тези прояви може да доведе до негативни последици (инвалидност или смърт).

Диагностика

AH диагнозата не е възможна без цялостен преглед. Основната роля в диагнозата играе невролог, в допълнение към това са необходими консултации на свързани специалисти: кардиолог, офталмолог, отоларинголог, терапевт, понякога е необходима и консултация с хирург..

Обхватът на изследването на мозъка, за да се определи локализацията на процеса и степента на нарушения на кръвообращението:

  • Доплер ултразвук ви позволява да оцените състоянието на съдовете и да идентифицирате зони с нарушен кръвен поток;
  • дуплексното сканиране е подходящо за изследване извън черепните артерии, които хранят мозъка;
  • транскраниалният доплер се използва за оценка на вътречерепното кръвоснабдяване;
  • ангиографията е рентгеново изследване на васкулатурата с помощта на контраст. Използва се според строги показания поради високата инвазивност на изследването;
  • CT е необходим за оценка на засегнатата област при пациенти с инсулт;
  • ЯМР ви позволява да оцените увреждането на съдовете чрез плаки;
  • кръвен тест за определяне нивото на захар и холестерол.

Важно! При определяне на висока степен на стесняване на кръвоносната система пациентът се изпраща за консултация към съдов хирург, за да вземе решение за целесъобразността на хирургичната интервенция. Кой лекар лекува патологията зависи от данните, получени при пълен преглед. По-голямата част от пациентите се лекуват от невролог заедно с кардиолог и терапевт. Ако е необходима хирургическа интервенция, съдовият хирург играе важна роля. При по-възрастните хора операцията често не е възможна поради съпътстващи патологии.

Ефекти

Хипертонията може да доведе до сериозни усложнения, а именно:

  • хипертонична криза;
  • удар;
  • VSD;
  • с увреждане на периферните артерии при хронична бъбречна недостатъчност;
  • смърт.

Лечението на това заболяване е възможно, но пълното възстановяване на склерозирания съд вече не е възможно. Лечението е насочено към поддържане на здравето и премахване на симптомите. Елиминирането на причините за церебрална атеросклероза и добре подбраната терапия на първия етап позволяват да се възстанови еластичността и да се възстанови кръвообращението в засегнатата област в пълен размер.

Лечение

Лечението на атеросклероза се избира индивидуално и се извършва в комплекс. Как да се справим с патологията, решава лекарят въз основа на прегледа.

Медикаментозна терапия

Предписването на лекарства се избира в комплекс. Всяка група лекарствени вещества подобрява и допълва останалите. Използването на едно лекарство за това заболяване не е ефективно:

  1. статините забавят развитието на склерозата;
  2. секвестрантите на жлъчните киселини премахват липидите от кръвта, заедно със статините, предотвратяват образуването на липидни плаки и забавят развитието на патологичния процес;
  3. антитромбоцитни агенти намаляват риска от образуване на тромби при наличие на склеротични плаки, а също така се използват при инфаркти и инсулти за предотвратяване на рецидивираща тромбоза (важно е да имате време за влизане през първите 6 часа след „инцидента“);
  4. понижаващи липидите средства предотвратяват образуването на холестеролни плаки, позволяват да се елиминират младите отлагания;
  5. антихипертензивите "поддържат" кръвното налягане на приемливо ниво, което предотвратява прекомерното стесняване на артериите;
  6. противовъзпалително намаляват риска от промени в съдовата стена;
  7. съдоразширяващите лекарства са предназначени да осигурят достъп до достатъчно количество кръв до мозъка;
  8. успокоителните се използват за нормализиране на функционирането на нервната система;
  9. Витамините от група В предпазват мозъка от хипоксия.

Сложността на лечението се крие в необходимостта от продължителна употреба на лекарствата от изброените групи в различни комбинации. Отказът от прием на лекарства често води до инсулт и други усложнения.

Традиционни методи

В допълнение към лекарствената терапия за церебрална атеросклероза активно се използва традиционната медицина, включително:

  • билкови лекарства (билки, които понижават кръвното налягане са ефективни, подобряват кръвообращението, подобряват работата на сърдечния мускул, успокоителни);
  • Апитерапията (използване на пчелни продукти) укрепва добре общия имунитет, намалява риска от образуване на тромби, осигурява хранене на мозъка и подобрява функционирането на нервната система;
  • чесънът, лукът и медът са най-добрият начин за прочистване на кръвоносните съдове. Тези компоненти се използват както заедно, така и поотделно. Почистването на кръвоносните съдове с помощта на различни рецепти на традиционната медицина ви позволява да поддържате еластичността на кръвоносните съдове и да поддържате работата на сърцето в продължение на много години.

Диета

Лечението на церебрална атеросклероза е невъзможно без диета. Основният принцип за съдови увреждания е да се намали вредната храна. На пациентите се препоръчва да се откажат от солта, пържените и пушени, мазни храни.

Голяма част от диетата трябва да се състои от растителни продукти (зеленчуци и плодове за предпочитане да се консумират варени, задушени, печени и сурови), не забравяйте да включвате ленено семе, овесени ядки, елда.

Диетата трябва да съдържа морски дарове (водорасли, риба) и млечни производни (извара, кефир).

Друг важен аспект в диетата ще бъде нормализирането на теглото, с висока кръвна захар - диета с по-нисък холестерол, въглехидрати.

Използвайте слънчоглед, ленено семе и зехтин за дресинг на ястия. Не забравяйте да уредите гладни дни.

Предотвратяване

Много пациенти се чудят дали е възможно да се излекува мозъчното увреждане при възрастни хора без хапчета, отговорът е отрицателен. Развитието на атеросклеротични промени обаче може да бъде предотвратено чрез спазване на прости правила за превенция:

  1. Диетата е особено важна на 40-годишна възраст;
  2. активен начин на живот;
  3. отказ от лоши навици и от работа в предприятия с повишена опасност (включително статичен стрес, нощни и дневни смени, температурни промени, шум или вибрации);
  4. пълноценен нощен сън;
  5. спазване на режима на труд и почивка;
  6. контрол на нивата на кръвната захар;
  7. нормализиране и контрол на кръвното налягане.

В случай на развитие на сърдечно-съдова патология, навременното лечение ще избегне развитието на атеросклероза и ще намали разпространението на процеса в случай на поява на атеросклероза. В напреднала възраст е необходимо да се подлагат на профилактични прегледи от кардиолог и терапевт.