Терминът "артериална хипертония", "артериална хипертония" означава синдром на повишено кръвно налягане (АН) при хипертония и симптоматична артериална хипертония.
Трябва да се подчертае, че практически няма семантична разлика по отношение на „хипертония“ и „хипертония“. Както следва от етимологията, хипер е от гръцки. over, over - префикс, показващ превишение на нормата; tensio - от лат. - волтаж; tonos - от гръцки. - напрежение. По този начин термините "хипертония" и "хипертония" по същество означават едно и също нещо - "пренапрежение".
В исторически план (от времето на Г. Ф. Ланг) той се е развил така, че в Русия се използва терминът "хипертония" и съответно "артериална хипертония", в чуждата литература се използва терминът "артериална хипертония".
Хипертонията (HD) обикновено се разбира като хронично заболяване, чиято основна проява е синдром на артериална хипертония, който не е свързан с наличието на патологични процеси, при които повишаване на кръвното налягане (BP) се дължи на известни, в много случаи отстраними причини ("симптоматична артериална хипертония") (Препоръки VNOK, 2004).
Степените на артериална хипертония (нива на кръвното налягане) са представени в таблица 1. Ако стойностите на систоличното кръвно налягане (BP) и диастолното кръвно налягане (BP) попадат в различни категории, се установява по-висока степен на артериална хипертония (AH). Най-точно степента на артериална хипертония (АХ) може да се установи в случай на новодиагностицирана артериална хипертония (АХ) и при пациенти, които не приемат антихипертензивни лекарства.
Категории на кръвното налягане (АН) | Систолично кръвно налягане (BP) | Диастолно кръвно налягане (АН) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптимално кръвно налягане | = 180 (> = 160 *) | > = 110 (> = 100 *) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изолирана систолна хипертония | > = 140 | * - нова класификация на степента на хипертония от 2017 г. (ACC / AHA насоки за хипертония).III. Критерии за стратификация на риска при пациенти с хипертония:I. Рискови фактори:а) Основни: б) Дислипидемия д) С-реактивен протеин: е) Допълнителни рискови фактори, които влияят негативно на прогнозата на пациент с артериална хипертония (АХ): ж) Захарен диабет: II. Увреждане на целевите органи (хипертония етап 2):а) Левокамерна хипертрофия: б) ултразвукови признаци на удебеляване на артериалната стена (дебелина на интимно-медийния слой на каротидната артерия> 0,9 mm) или атеросклеротични плаки в) Леко повишаване на серумния креатинин 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dL) за мъже или 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dL) за жени г) Микроалбуминурия: 30-300 mg / ден; съотношение албумин / креатинин в урината> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) за мъже и> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) за жени III. Свързани (съпътстващи) клинични състояния (хипертония в стадий 3)а) Основни: б) Дислипидемия: д) С-реактивен протеин: е) Допълнителни рискови фактори, които влияят негативно на прогнозата на пациент с артериална хипертония (АХ): ж) Хипертрофия на лявата камера з) ултразвукови признаци на удебеляване на артериалната стена (дебелина на интимно-медийния слой на каротидната артерия> 0,9 mm) или атеросклеротични плаки i) Леко увеличение на серумния креатинин 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dL) за мъже или 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dL) за жени й) Микроалбуминурия: 30-300 mg / ден; съотношение албумин / креатинин в урината> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) за мъже и> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) за жени к) Мозъчно-съдова болест: л) Сърдечни заболявания: м) Бъбречно заболяване: o) Периферна артериална болест: н) Хипертонична ретинопатия: Таблица 3. Стратификация на риска при пациенти с артериална хипертония (АХ)Съкращения в таблицата по-долу:
Съкращения в таблицата по-горе: Хипертония 1, 2, 3 етапаВисокото кръвно налягане, като хронична патология, има свои етапи на протичане. Кои са основните етапи на хипертонията най-опасни? Кислородната кръв с всеки сърдечен ритъм се изтласква в артериите и се изпраща до органите. През този период от време кръвното налягане се повишава и след всеки втори удар налягането в съдовете намалява. Неизправността в правилното функциониране на кръвоносните съдове и сърцето води до риск от развитие на хипертония. Както всяко заболяване, артериалната хипертония има свои етапи на развитие, от които три се отличават в съвременната медицина. Ако първоначалният етап се лекува успешно, тогава 2-ра и 3-та степен на заболяването могат да се превърнат в хроничен проблем за цял живот..
Важно е своевременно да се идентифицира развитието на болестта в ранните етапи, за да се избегнат усложнения под формата на инфаркт или инсулт. Таблица: Класификация на нивото на кръвното налягане при възрастен
Постоянната хипертония е хронично заболяване, което се развива много бързо. С прогресирането на болестта почти всички органи и системи на човек.
Лечението на артериалната хипертония се предписва незабавно. Ако при първоначалната форма на патология е достатъчно да се ограничим до промяна в ритъма на живот и да установим диета, тогава при постоянно високо кръвно налягане е необходимо да приемаме лекарства. 1-ви етапПървият етап на хипертонията преминава без усложнения и не засяга сериозно органните дисфункции. Кръвното налягане се повишава за кратък период от време и се нормализира от само себе си. При пациенти с степен 1 не се откриват патологични промени в органите. Болестта може лесно да бъде излекувана! Достатъчно е да започнете да се храните правилно, да водите активен начин на живот и да се откажете от лошите навици. Етап 2Вторият етап настъпва с течение на времето и се проявява с дълъг период на високо кръвно налягане. При пациенти с втори стадий на хипертония често се регистрира увеличаване на дебелината на сърдечната стена, промени в аортата и съдовете на ретината. В редки случаи се диагностицират малки промени в бъбречната функция. Етап 3Третият етап (степен) на хипертонията е най-тежък и се счита за напреднала форма на заболяването. Кръвното налягане е постоянно високо и понякога не може да се нормализира. Въпреки това могат да възникнат сериозни усложнения като:
Лечението е различно на всеки етап. Ако с началната форма на заболяването е достатъчно да се промени ритъмът на живот, тогава, започвайки от етап 2 на патологията, е необходимо да се вземат лекарства за цял живот. Що се отнася до превенцията на заболяването, методи като упражнения, отказване от тютюнопушене и алкохол, прием на билкови тинктури трябва да станат част от живота.! ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт Артериална хипертонияАртериалната хипертония е заболяване, характеризиращо се с високо кръвно налягане (над 140/90 mm Hg), което е регистрирано многократно. Диагнозата артериална хипертония се поставя при условие, че високото кръвно налягане (АН) се регистрира при пациента поне три измервания, направени на фона на спокойна обстановка и по различно време, при условие че пациентът не е приемал никакви лекарства, които биха могли да го увеличат или намалят. Артериалната хипертония се диагностицира при около 30% от хората на средна възраст и възрастните хора, но може да се наблюдава и при юноши. Средният процент на заболеваемост при мъжете и жените е почти еднакъв. Сред всички форми на заболяването умерените и леките форми представляват 80%. Артериалната хипертония е сериозен медицински и социален проблем, тъй като може да доведе до развитие на опасни усложнения (включително миокарден инфаркт, инсулт), които могат да причинят трайна инвалидност, както и смърт.
Рискови факториОсновната роля в развитието на артериалната хипертония принадлежи на нарушения на регулаторната функция на висшите части на централната нервна система, които контролират функциите на всички вътрешни органи и системи, включително сърдечно-съдовата система. Ето защо артериалната хипертония най-често се развива при хора, които често са преуморени психически и физически, подложени на силни нервни шокове. Рискови фактори за развитието на артериална хипертония са също вредните условия на труд (шум, вибрации, нощни смени). Други фактори, предразполагащи към развитието на артериална хипертония:
В климактеричния период при жените, на фона на хормонален дисбаланс, нервните и емоционалните реакции се влошават, увеличавайки риска от развитие на артериална хипертония. Според статистиката при около 60% от жените заболяването протича именно с настъпването на менопаузата.. Възрастовият фактор влияе върху риска от артериална хипертония при мъжете. Преди 30-годишна възраст болестта се развива при 9% от мъжете, а след 65 години почти всяка секунда страда от нея. До 40-годишна възраст артериалната хипертония се диагностицира по-често при мъжете; в по-възрастната възрастова група честотата при жените се увеличава. Това се дължи на факта, че след четиридесет години в тялото на жените започват хормонални промени, свързани с настъпването на менопаузата, както и високата смъртност на мъжете на средна възраст и по-възрастните от усложнения на артериалната хипертония.. Патологичният механизъм на развитие на артериална хипертония се основава на увеличаване на съпротивлението на периферните кръвоносни съдове и увеличаване на сърдечния дебит. Под въздействието на стресов фактор се нарушава регулацията на продълговатия мозък и хипоталамуса на периферния съдов тонус. Това води до спазъм на артериолите, развитие на дисциркулаторни и дискинетични синдроми.. Спазмът на артериолите увеличава секрецията на хормони от групата ренин-ангиотензин-алдостерон. Алдостеронът участва пряко в минералния метаболизъм, допринася за задържането на натриеви и водни йони в тялото на пациента. Това от своя страна насърчава увеличаването на обема на циркулиращата кръв и повишаването на кръвното налягане.. На фона на артериалната хипертония пациентът има повишаване на вискозитета на кръвта. В резултат на това скоростта на кръвния поток намалява и метаболитните процеси в тъканите се влошават.. С течение на времето стените на кръвоносните съдове се удебеляват, което стеснява лумена им и повишава нивото на периферното съпротивление. На този етап артериалната хипертония става необратима.. По-нататъшното развитие на патологичния процес е придружено от увеличаване на пропускливостта и плазменото насищане на стените на кръвоносните съдове, развитието на артериолосклероза и еластофиброза, причиняващи вторични промени в различни органи и тъкани. Клинично това се проявява с първична нефроангиосклероза, хипертонична енцефалопатия, склеротични промени в миокарда.. Форми на заболяванетоЕсенциалната и симптоматичната артериална хипертония се различава в зависимост от причината..
Есенциалната (първична) хипертония се среща в около 80% от случаите. Причината за развитието на тази форма на заболяването не може да бъде установена.. Симптоматичната (вторична) хипертония възниква в резултат на увреждане на органи или системи, участващи в регулирането на кръвното налягане. Най-често вторичната артериална хипертония се развива на фона на следните патологични състояния:
Етапи на артериална хипертонияЗа да се определи степента на артериалната хипертония, е необходимо да се установят нормални стойности на кръвното налягане. При хора над 18-годишна възраст налягането се счита за нормално, не надвишава 130/85 mm Hg. ст.. Налягане 135-140 / 85-90 - граница между норма и патология. Според нивото на повишаване на кръвното налягане се различават следните етапи на артериална хипертония:
По време на курса артериалната хипертония може да бъде доброкачествена или злокачествена. Злокачествената форма се характеризира с бързо прогресиране на симптомите, добавяне на тежки усложнения от страна на сърдечно-съдовата и нервната система. СимптомиКлиничният ход на артериалната хипертония е променлив и се определя не само от нивото на повишено кръвно налягане, но и от това кои прицелни органи участват в патологичния процес.. За ранния стадий на артериалната хипертония са характерни нарушения на нервната система:
При по-нататъшно прогресиране на заболяването, в допълнение към горните симптоми се добавя задух, който се появява по време на физическо натоварване (изкачване на стълби, бягане или бързо ходене). Повишаване на кръвното налягане над 150-160 / 90-100 mm Hg. Изкуство. проявява се със следните признаци:
Ако артериалната хипертония е придружена от задържане на течности в тялото, тогава към изброените симптоми се добавят подпухналост на клепачите и лицето, подуване на пръстите.. На фона на артериалната хипертония пациентите изпитват спазъм на ретиналните артерии, който е придружен от влошаване на зрението, поява на петна под формата на мълния, мухи пред очите. При значително повишаване на кръвното налягане може да се получи кръвоизлив в ретината, което да доведе до слепота.. ДиагностикаПрограмата за изследване на артериална хипертония е насочена към следните цели:
Събирайки анамнеза, специално внимание се отделя на изясняването на следните въпроси:
Ако се подозира артериална хипертония, кръвното налягане трябва да се измерва с течение на времето със задължителното спазване на следните условия:
По време на първия преглед на пациента, лекарят измерва кръвното налягане на двете ръце два пъти. Изчакайте 1-2 минути преди повторно измерване. Ако има асиметрия на налягането над 5 mm Hg. Чл., Тогава всички по-нататъшни измервания се извършват на ръка с високи темпове. В случаите, когато няма асиметрия, измерванията трябва да се правят от лявата ръка за десничарите и от дясната ръка за левичарите..
Пациентите с артериална хипертония трябва да се научат сами да измерват кръвното налягане, това позволява по-добър контрол върху хода на заболяването. Лабораторната диагностика на артериалната хипертония включва:
В случай на артериална хипертония, пациентите трябва да се подложат на електрокардиографско изследване в 12 отведения. Получените данни, ако е необходимо, се допълват с резултатите от ехокардиографията. Пациентите с установена артериална хипертония трябва да бъдат консултирани от офталмолог, със задължителен оглед на очното дъно.. За да оцените увреждането на целевите органи, изпълнете:
Лечение на хипертонияТерапията на артериалната хипертония трябва да бъде насочена не само към нормализиране на повишеното кръвно налягане, но и към коригиране на съществуващите нарушения на вътрешните органи. Болестта има хроничен характер и въпреки че пълното възстановяване в повечето случаи е невъзможно, правилно подбраното лечение на артериалната хипертония предотвратява по-нататъшното развитие на патологичния процес, намалява риска от хипертонични кризи и тежки усложнения. При артериална хипертония се препоръчва:
Медицинското лечение на артериалната хипертония се предписва от кардиолог, изисква дълго време и периодична корекция. В допълнение към антихипертензивните лекарства, според показанията в терапевтичния режим са включени диуретици, антитромбоцитни средства, β-блокери, хипогликемични и хиполипидемични средства, успокоителни или транквиланти.. Основните показатели за ефективността на лечението на артериална хипертония са:
Потенциални последици и усложненияДългосрочното или злокачествено протичане на артериалната хипертония води до значително увреждане на артериолите на целевите органи (очи, сърце, бъбреци, мозък) и нестабилност на кръвообращението им. В резултат на това постоянното повишаване на кръвното налягане провокира появата на миокарден инфаркт, сърдечна астма или белодробен оток, исхемичен или хеморагичен инсулт, отлепване на ретината, дисекция на аортни аневризми, хронична бъбречна недостатъчност.
Артериалната хипертония, особено при тежко протичане, често се усложнява от развитието на хипертонична криза (епизоди на внезапно рязко повишаване на кръвното налягане). Развитието на криза се провокира от психически стрес, промяна в метеорологичните условия и физическа умора. Клинично хипертоничната криза се проявява със следните симптоми:
На фона на хипертонична криза възникват нарушения на съзнанието. Пациентите могат да бъдат дезориентирани във времето и пространството, да бъдат уплашени, развълнувани или, обратно, инхибирани. При тежко протичане на кризата съзнанието може да отсъства. Хипертоничната криза може да доведе до остра левокамерна недостатъчност, остро нарушение на мозъчното кръвообращение (исхемичен или хеморагичен инсулт), миокарден инфаркт. ПрогнозаПрогнозата за артериална хипертония се определя от естеството на протичането (злокачествено или доброкачествено) и стадия на заболяването. Фактори, които влошават прогнозата, са:
Изключително неблагоприятен ход на артериална хипертония се наблюдава при младите хора. Те имат висок риск от инсулт, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, внезапна смърт.. С ранно започване на лечението на артериална хипертония и при спазване на внимателното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар, е възможно да се забави прогресирането на заболяването, да се подобри качеството на живот на пациентите и понякога да се постигне дългосрочна ремисия. Профилактика на артериална хипертонияПървичната профилактика на артериалната хипертония е насочена към предотвратяване развитието на болестта и включва следните мерки:
При вече развита артериална хипертония профилактиката е насочена към забавяне на прогресията на заболяването и предотвратяване развитието на усложнения. Тази профилактика се нарича вторична профилактика и включва спазване от страна на пациента на лекарските предписания както за медикаментозна терапия, така и за промяна на начина на живот, както и редовно наблюдение на кръвното налягане.. Артериална хипертония - какво е това, как и как да се лекува патология?Лекарите диагностицират "артериална хипертония" на всеки втори човек. Днес хипертонията няма възраст. Артериалната хипертония е еднакво податлива на млади и възрастни хора, понякога се среща в детска възраст. Затова лекарите непрекъснато търсят нови начини за справяне с коварна болест, за да намалят смъртността поради усложнения, до които тя води в по-късните етапи. За да откриете хипертонията навреме, трябва внимателно да наблюдавате здравето си, да се изслушвате, да улавяте всякакви промени, които се случват в тялото. Навременното лечение е ключът към дълъг живот без хапчета. Какво е това заболяванеАртериалната хипертония или хипертония представлява повишаване на кръвното налягане до високи стойности, които са по-високи от нормалните стойности.. Кръвното налягане се измерва по два параметъра: горна и долна стойност:
Налягането при здрав човек непрекъснато се променя: след сън е леко понижено, през деня се увеличава, преди лягане отново намалява. Това са естествени процеси, които не изискват терапия. Показателите за налягане се влияят от възрастта: колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високи са нормалните стойности. Има стандарти, по които лекарите се ръководят, когато поставят диагноза "артериална хипертония". Те са получени от години на сложни изследвания и се използват по целия свят.. Средната нормална стойност в млада възраст е 120 на 80 мм. rt. Изкуство. С възрастта скоростта се повишава и достига 135 на 85 мм. rt. Изкуство. Причината за ходене на лекар ще бъде редовно увеличаване на показателите над 140/90 mm Hg. ул. При артериална хипертония налягането остава стабилно повишено през повечето време, рядко се наблюдават нормални стойности. Колкото по-висока е степента на хипертония, толкова по-сериозни ще бъдат симптомите и усложненията, затова е важно да се идентифицира артериалната хипертония на ранен етап, когато е възможно лечение без лекарства. Симптоми на патологияСимптомите на хипертония при възрастни могат да се появят само във втория или третия етап. Често хипертонията протича безсимптомно, така че е трудно да се диагностицира на ранен етап. Артериалната хипертония се проявява в редица характерни признаци:
Причини и рискови факториПричините за артериалната хипертония могат да бъдат външни и вътрешни. Основни рискови фактори:
Етапи на хипертонияПреди да предписват лечение на хипертония, лекарите определят етапа и рисковите фактори. Степента на артериалната хипертония показва колко е страдало тялото от високо кръвно налягане.. AG 1 степенНачалният етап на хипертонията, при който няма нарушения в работата на вътрешните органи. Налягането се повишава периодично, не е нужно да предприемате никакви действия за нормализиране, тъй като след 2-3 часа автоматично пада до нормалните стойности. С увеличаване на показателите може да се появи лека болка в главата, безсъние и умора.. При лека хипертония от 1 градус показателите за налягане са 140-159 на 90-99 единици. AG степен 2Средна, 2 степен на хипертония, която може да причини увреждане на вътрешните органи:
Отчитанията на налягането се увеличават през повечето време и достигат 160-179 мм. rt. Изкуство. със 100-109 мм. rt. ул. AG степен 3Екстремната степен на заболяването, при която нарушенията засягат повечето органи и тъкани:
На третия етап от артериалната хипертония съществува риск от смърт. При третата степен налягането непрекъснато се увеличава и достига от 180 до 110 мм. rt. ул. Класификация на артериалната хипертонияСтепента на риск от артериална хипертония се изчислява не само по стадия, но и по вид. Видовете се класифицират според патогенезата на артериалната хипертония. ОсновнаЕтиологията и факторите, провокиращи развитието на артериална хипертония, не са напълно определени. Тази форма на хипертония се среща при 95% от хората с високо кръвно налягане. Основният провокатор на появата на първична хипертония е генетичното предразположение. Първичната артериална хипертония е разделена на 3 вида. ХиперадренергиченПовишаването на налягането се предизвиква от прекомерното производство на адреналин и норепинефрин. Това състояние е типично за 15% от пациентите с първична хипертония.. Признаци на артериална хипертония:
Пулсът в покой е 90-95 удара в минута. При липса на терапия води до хипертонична криза. ХипоренинAH форма, характерна за възрастните хора. Причинени от повишаване на алдостерона, което води до задържане на натрий и предотвратява отстраняването на водата от тялото. При тази форма на хипертония пациентът развива силно подуване на лицето, симптомите са подобни на тези при бъбречна недостатъчност. Пациентите се съветват да се откажат от солта и многото напитки. ХиперреналнаБързо развиваща се хипертония. Среща се в 15-20% от случаите, мъжете са по-податливи. Есенциалната хипертония е трудна, налягането скача хаотично и може рязко да се повиши до критични стойности.
Ако не се лекува, това може да доведе до атеросклеротично бъбречно-съдово заболяване. ВториСимптоматична артериална хипертония, която се причинява от патологии и нарушения на вътрешните органи и жизнените системи. Причината може лесно да бъде определена след цялостен преглед и диагностика. Повишаването на кръвното налягане ще бъде резултат от развитието на друго заболяване в организма. Ако се отървете от това заболяване, налягането ще се нормализира. Вторичната артериална хипертония е разделена на пет вида. РеноваскуларнаСтесняването на бъбречните съдове води до нарушено кръвообращение, което води до постоянно повишаване на кръвното налягане. Причините за бъбречната хипертония:
При вторична бъбречна хипертония пациентът може да няма външни прояви. Той се чувства добре, високото кръвно налягане не пречи на обичайния му начин на живот, не засяга физическата активност или съня. Характеристика на този тип хипертония е, че преди скока на налягането се появява лека болка в гърба. Реноваскуларната хипертония е трудна за лечение, тъй като е необходимо да се облекчи пациентът от основното заболяване. ЕндокринниХипертония, причинена от нарушения в ендокринната система. Причините за развитието на болестта включват:
ХемодинамиченПротича при тежка сърдечна недостатъчност или вродено частично стеснение на аортата. Налягането над стеснения участък ще бъде високо, а под него - ниско. НеврогененХипертонично заболяване, причинено от атеросклероза на мозъка, новообразувания в мозъка, възпаление на мозъка, дистрофия на мозъчната тъкан. ЛечебнаПриемът на редица лекарства може да провокира повишаване на кръвното налягане и да причини артериална хипертония от вторичен тип. Появява се поради неправилно предписване на лекарства, грешна дозировка или продължителност на терапията. Можете да избегнете появата на хипертония, ако следвате препоръките на лекаря, когато приемате хапчета и не се самолекувате. От съществено значениеЕдинствената проява на тази форма на хипертония е постоянното повишаване на кръвното налягане за дълго време. Лекарите диагностицират "есенциална артериална хипертония", ако пациентът няма вторична форма на хипертония. Болестта се причинява от вътрешни смущения, които засягат съдовия тонус, причинявайки спазми и повишаващи се хипертонични стойности. При липса на терапия се развива атеросклероза, структурата на кръвоносните съдове се нарушава, патологии се появяват в работата на сърцето. Краен етап - изчерпване на бъбречно-депресивната функция. БелодробнаРядка форма на хипертония, която се предизвиква от повишаване на налягането в съдовете на белите дробове. Тези съдове свързват белите дробове със сърдечния мускул. Чрез артериите кръвта тече от дясната камера на сърцето в малки белодробни съдове. В белите дробове кръвта се обогатява с кислород и се изпраща в лявата камера на сърцето. От лявата камера кръвта се разпределя във всички органи и тъкани. При белодробна артериална хипертония кръвта не може да се движи свободно през артериите поради стесняване, удебеляване и подуване на съдовите стени и поява на съсиреци. Белодробната хипертония причинява дисфункция на сърцето, белите дробове и други органи, които нямат кислород и кръвоснабдяване. Видове хипертонични белодробни заболявания:
При редовно увеличаване на показателите за налягане се увеличава натоварването на сърдечния мускул, съдовете не могат да преминат големи обеми кръв, което води до липса на кръвоснабдяване на органите и тъканите. Това е основната причина за миокарден инфаркт. ЛабиленЛабилната артериална хипертония е началната форма на хипертония. При това състояние налягането на пациента леко се повишава за кратки периоди от време. налягането се нормализира само по себе си без лекарства или друга намеса. При лабилна хипертония не се предписва лекарствена терапия, но лекарите препоръчват да се обърне внимание на честотата на скокове на налягането, да се коригира начина ви на живот и да се следи вашето благосъстояние. Този тип хипертония може да показва нарушения във вътрешните органи и тъкани.. Диагностика на заболяванетоАртериалната хипертония се диагностицира по три начина:
Терапия на артериална хипертонияПациент с артериална хипертония определено трябва да посети лекар, за да намали вероятността от хипертонична криза. След прегледа специалистът ще предпише цялостно лечение, което е пряко свързано със степента на заболяването. В допълнение към лекарствата, пациент с артериална хипертония трябва да предприеме корекции в начина на живот. Корекция на начина на животОсновни препоръки за пациенти с хипертония:
Корекцията на начина на живот ще помогне за нормализиране на кръвното налягане в началния етап на хипертонията. Ако състоянието тече, лекарят ще предпише допълнителни лекарства. Преди да предпише лекарства, специалист ще проведе преглед, за да изключи противопоказанията и да намали вероятността от нежелани реакции.. Фармакологично лечениеТерапията на артериалната хипертония изисква включване на лекарства с удължено действие в схемата на лечение. При напреднала хипертония пациентът ще трябва да пие хапчета през целия си живот, така че специалистът избира ефективни лекарства с удобен режим на дозиране. за намаляване на показателите за налягане е достатъчна 1 таблетка на ден. Приемът на лекарства започва с минимална доза, като постепенно се увеличава, докато се постигне максимален терапевтичен ефект. За намаляване на налягането при хипертония, специалист предписва антихипертензивни лекарства, бета-блокери, тиазидни диуретици, калциеви антагонисти, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Съдова артериална хипертония се лекува ефективно с диуретици. Те причиняват по-малко странични ефекти от другите групи антихипертензивни лекарства, имат по-малко противопоказания и се приемат добре от пациентите. Диуретиците са фармакологични средства от първа линия за лечение на хипертония. Дозировката и продължителността на диуретичната терапия се определя от специалист според показанията. Показания за назначаването на диуретици:
Диуретиците са противопоказани за:
Бета-блокерите са ефективни лекарства за лечение на хипертония с удължено действие. Те имат положителен ефект върху работата на сърцето и кръвоносните съдове, като ги укрепват. Показания за назначаването на бета-блокери за лечение на артериална хипертония:
Противопоказания за лечение на хипертония с бета-блокери:
Медицинската артериална хипертония изисква интегриран подход. Схемата на лечение задължително включва лекарствена терапия и корекции на начина на живот. Бързото облекчаване на хипертонията ще има сложен ефект от няколко лекарства. В допълнение към антихипертензивните лекарства, лекарят може да предпише лекарства за лечение на основните причини:
Комбинираната фармакотерапия се предписва от лекар при липса на резултат от монотерапия. Когато съставя цялостно лечение на хипертония с различни лекарства, специалист проверява тяхната съвместимост и лекарствени взаимодействия. Превантивни методиПрофилактиката на артериалната хипертония ще помогне да се избегне появата на хипертония в бъдеще. Струва си да се помисли за превантивни мерки за хора, които имат близки роднини с хипертония в семейството си. Превантивните мерки са насочени към намаляване на вероятността от развитие на болестта чрез елиминиране на провокиращите фактори от живота.
Пациентите в риск трябва да измерват редовно кръвното си налягане у дома. За целта аптеките продават точни и удобни апарати за измерване на кръвното налягане.. При достигане на четиридесетгодишна възраст е необходимо редовно да се подлагате на профилактичен преглед от кардиолог и други специалисти. |