Скитания с кърлежи: Колко струва проверката на енцефалита

Лечение

Къде съм взел кърлежа, не е ясно: или съм го върнал от ваканция в селото, или съм го взел във влака, или вече в Москва, в моето родно Беляево... Това се случи за първи път и аз се уплаших. Къде да бързаме за помощ?

Как предадох отметка

Втурнах се в клиниката си, сякаш трябваше да донеса кърлежа и да го покажа и тогава те щяха да решат какво да правят с него. Но в регистъра ми казаха, че инфекциозният специалист няма да се занимава с подобни проблеми, изпратиха ме в спешното по местоживеене.

Добре, че първо се обадих там: в спешното ми обясниха, че тъй като вече сам съм извадил кърлежа, не е на тях, а на лабораторията. Но не бях сигурен, че това е кърлеж, всичко ми се струваше, може би беше някакво друго „животно“, което ми беше залепило. В спешното ми дадоха телефонния номер на първата градска инфекциозна болница. Набрах номера и отново изразих съмненията си относно насекомото..

От болницата ми казаха, че отново съм на грешния адрес, и ме посъветваха да се свържа с Центъра по хигиена и епидемиология на Москва, който е в Графски платно, или Федералния център, който е на Варшавское шосе.

Обадих се на Московския център. Те ме изслушаха и казаха, че ако не знам кой ме е ухапал, тогава имам нужда от ентомолог и те вземат само един екземпляр за изследване, а именно кърлежи. И те дадоха телефонния номер на ентомолога. Това всъщност е съседен отдел.

Дойдох до отделението, но ми казаха, че ентомологът е в отпуск... И добавиха:

"Какво мислите, колко ентомолози има в Москва? Да, има само един или двама от тях!" И това въпреки факта, че консултацията с ентомолог се заплаща...

Но беше необходимо да се провери "животното". Трябваше да реша да предам насекомото като кърлеж. Още веднъж се обадих в Центъра на Графски и попитах какъв е редът на доставката, оказа се:

  • вземането на отметка за анализ струва 1633 рубли 12 копейки
  • можете да го приемате всеки ден до 15:30 и така кърлежът да е свеж - тоест изваден от тялото не по-късно от пет дни

Членовете на семейството казаха, че кърлежът трябва да се чувства комфортно, за това имате нужда от него:

  • поставете в съд със сурова памучна вата, за да не изсъхне случайно
  • и след това приберете в хладилника

Направих така. От време на време отварях контейнера и бях убеден в удобството на кърлежа - той весело пръсти с лапи.

В Центъра по хигиена и епидемиология ми дадоха пропуск и сега съм там. Първото нещо, което ми направи впечатление, беше опашката от ухапани хора, която се простираше по стълбите от пода на пода. И си помислих, че има само няколко човека като мен!

Но преди да вляза в тази линия, трябваше да защитя още две:

  • до счетоводния отдел
  • на касата

На счетоводния отдел - да сключи договор (с паспорт), а на касата - да плати за анализа.

Кого не съм срещал в тези редове:

  • млада бременна многодетна майка с две деца
  • млада двойка от Московска област
  • мъж на средна възраст

С една дума, всички слоеве и всички възрасти. И всички бяха изненадани от опашката и цената на услугите. Мнозина казаха, че са били принудени от Московска област да заминат за Москва, защото няма къде да се направи анализ „за вредност“ на място...

Когато се приближих до прозореца, те ме попитаха откъде идва кърлежът. Назовах три места. Те бяха „намалени“ до един - това е програмата. Дадоха им номер и им казаха да се обадят след два дни. Отметката беше проверена съгласно следните параметри:

  • кърлежи енцефалит
  • ерлихиоза
  • анаплазмоза
  • борелиоза.
БолестОписание
Кърленен енцефалитТова е инфекциозно заболяване, което се основава на увреждане на мозъка и гръбначния мозък от флавивирус, който се предава на хората чрез ухапвания от иксодидни кърлежи.
ЕрлихиозаТова е инфекциозно заболяване, пренасяно от кърлежи. Основните симптоми са миалгии, обриви, треска
АнаплазмозаТова е инфекциозно заболяване с векторно предаване. Основните симптоми са продължителна треска с прояви на тежка обща токсичност.
БорелиозаТова е инфекциозно заболяване, предавано чрез ухапване от иксодиден кърлеж. Характеризира се с увреждане на различни органи и системи: кожа, нервна система, сърце, стави.

Симптоми след ухапване от кърлеж

Тъй като все пак си уговорих среща със специалиста по инфекциозни болести Елена Сергеевна Мащенко, същия ден показах ухапаното си място на лекаря. Тя ми каза:

  • нищо не размазва мястото на ухапване
  • не е запечатал мястото на ухапване
  • втрива се с нещо, съдържащо алкохол.

"В противен случай никога няма да разберем какво има - обясни Елена Сергеевна. - И ще почакаме.".

Тя ме насърчи малко: „Едва ли ще имате енцефалитен кърлеж.“ Обаче вечерта вече се тресях и имаше усещането, че имам температура. Беше, разбира се, от страх. Оставаше само да се изчака. Сайт за ухапване:

  • изчервен
  • подути

Въображението рисува всякакви ужаси. Инфекциозният специалист ми назначи среща два дни по-късно: "Вече ще знаем резултата, след това ще решим какво да правим. Обикновено има много суета с ухапаните.".

В продължение на два дни, като ухапан, дори не можех да мисля за нищо, въображението ми навлече преждевременна смърт. Един познат, който е ухапан от кърлеж в района на Тула, където имат дача, "се развесели": "Само си помислете, хапах, отидохме на лекар, пихме антибиотици и това е всичко." И забелязах, че не са взели пари за изследване на кърлежа.

Приключи за два дни. Безопасно. По телефона бях уведомен, че кърлежът ми е чист. Все пак отидох при специалиста по инфекциозни болести, за да съобщя добрите новини...

Когато пишех материала, проведох експеримент: обадих се на Тверска област, санитарно-епидемиологичната станция в град Удомля. Те казаха, че услугата за анализ на „вредността“ на кърлежа е безплатна.

Обадих се в Главния център по епидемиология в Москва - услугата струва 1500 рубли и те казаха за определяне на принадлежността на бръмбара, че лекарят веднага ще определи кой е при приемането, т.е.не ми трябват отделно услугите на ентомолога.

Обобщение: Прекарах два дни в страх и пътувах из Москва, провеждах обаждания и пишех на опашка. За да бъда честен, жалко за парите! И защо кърлежът е толкова скъп? Има ли проблем с ентомолозите? Но тези бръмбари се вземат за анализ от целия регион...

И много не носят. Те нямат време, няма пари, разчитат на случайността...

Прочетете също:

Вградете Pravda.Ru във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

Абонирайте се за нашия канал в Yandex.Zen или в Yandex.Chat

Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

Също така ще се радваме да Ви видим в нашите общности във ВКонтакте, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Антитела от клас IgM към вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи

  • Програма за проучване за офис служители
  • Проучване на домакинския персонал
  • Оценка на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система
  • Диагностика на антифосфолипидния синдром (APS)
  • Оценка на чернодробната функция
  • Диагностика на състоянието на бъбреците и пикочно-половата система
  • Диагностика на състоянието на стомашно-чревния тракт
  • Диагностика на заболявания на съединителната тъкан
  • Диагностика на захарен диабет
  • Диагностика на анемии
  • Онкология
  • Диагностика и наблюдение на терапията на остеопороза
  • Кръвна биохимия
  • Диагностика на състоянието на щитовидната жлеза
  • Болнични профили
  • Здрав си - страната е здрава
  • Гинекология, репродукция
  • Здраво дете: за деца от 0 до 14 години
  • Полово предавани инфекции (ППИ)
  • Проблеми с теглото
  • VIP прегледи
  • Респираторни заболявания
  • Алергия
  • Определяне на резервите на микроелементи в организма
  • красотата
  • Витамини
  • Диети
  • Лабораторни изследвания преди диета
  • Спортни профили
  • Хематологични изследвания
  • Глюкоза и въглехидратни метаболити
  • Протеини и аминокиселини
  • Жлъчни пигменти и киселини
  • Липиди
  • Ензими
  • Маркери за бъбречна функция
  • Неорганични вещества / електролити:
  • Витамини
  • Протеини, участващи в метаболизма на желязото
  • Кардиоспецифични протеини
  • Маркери за възпаление
  • Маркери на костния метаболизъм и остеопороза
  • Определяне на наркотици и психоактивни вещества
  • Биогенни амини
  • Метаболитен синдром
  • Специфични протеини
  • Комплексни имунологични изследвания
  • Лимфоцити, субпопулации
  • Оценка на фагоцитозата
  • Имуноглобулини
  • Допълващи компоненти
  • Регулатори и медиатори на имунитета
  • Статус на интерферон, оценка на чувствителността към имунотерапевтични лекарства:
  • Системни заболявания на съединителната тъкан
  • Ревматоиден артрит, увреждане на ставите
  • Антифосфолипиден синдром
  • Васкулит и увреждане на бъбреците
  • Автоимунни лезии на стомашно-чревния тракт. Цьолиакия
  • Автоимунно увреждане на черния дроб
  • Неврологични автоимунни заболявания
  • Автоимунни ендокринопатии
  • Автоимунни кожни заболявания
  • Болести на белите дробове и сърцето
  • Имунна тромбоцитопения
  • Клиничен анализ на урината
  • Биохимичен анализ на урината
  • Антиспермни антитела
  • Генетични VIP профили
  • Начин на живот и генетични фактори
  • Репродуктивно здраве
  • Имуногенетика
  • Rh фактор
  • Система за коагулация
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове
  • Болести на стомашно-чревния тракт
  • Болести на централната нервна система
  • Онкологични заболявания
  • Метаболитни нарушения
  • Описание на резултатите от генетични изследвания от генетик
  • Фармакогенетика
  • Система за детоксикация на ксенобиотици и канцерогени
  • Определяне на пола на плода
  • Rh фактор на плода
  • Изследване на новородени за идентифициране на наследствени метаболитни заболявания
  • Допълнителни проучвания (след скрининг и консултация със специалист)
  • Изследване на качеството на водата
  • Изследване на качеството на почвата
  • Обща оценка на естествената микрофлора на тялото
  • Изследване на микробиоценоза на урогениталния тракт (INBIOFLOR)
  • Фемофлор: профили на проучвания на дисбиотични състояния на урогениталния тракт при жени
  • Специфична оценка на естествената микрофлора на тялото
  • Кръв
  • Урина
  • Изпражнения
  • Спермограма
  • Гастропанел
  • Ултразвук
  • Добре е да се знае

Литература

  • Серологично потвърждение на клинични и епидемиологични подозрения за вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи.

Тълкуването на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не представлява диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза се поставя от лекар, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др..

Мерни единици в лабораторията INVITRO: тест за качество.

Тестове за борелиоза и енцефалит в Invitro

Анализът на кърлежа в Invitro се извършва по няколко метода, извършени възможно най-скоро. Диагностиката се извършва от висококвалифицирани специалисти, използва се модерна апаратура, отговаряща на изискванията на европейско качество. Кръвен тест за борелиоза при Invitro, пренасян от кърлежи енцефалит се извършва в определено време, резултатите могат да бъдат намерени лично при разговор със специалист, по телефона или получени по имейл.

Какво е Invitro

Руска компания, предоставяща услуги в областта на лабораторната диагностика. Лабораториите се намират в 200 града на Руската федерация, има представителства в други страни от бившата ОНД. Диагностиката се извършва от висококвалифицирани специалисти, използващи модерна апаратура.

Основното предимство на центъра е денонощна работа. Информация за най-близкото местоположение на лабораторията може да бъде получена на официалния уебсайт на клиниката. Предварителна среща се урежда по телефона. Резултатите, в зависимост от методите на изследване, са готови в деня на подаване на материала или в рамките на 2 седмици. Можете да ги разберете в личен разговор с лекар, по телефона, по имейл.

Как правилно да преминете отметка за анализ

След като бъде открит паразит, той трябва незабавно да бъде отстранен. Експертите препоръчват да се свържете с клиника, спешна помощ. В бъдеще отметката се изпраща за анализ.

Самоизвличането е разрешено с конец, пинсета, специално устройство, салфетка, но в този случай рискът от разкъсване на главата се увеличава. Част от тялото на вредителя остава под кожата; при наличие на вирус в кръвта на кърлеж, човек се заразява с енцефалит. Борелиозата се предава чрез ухапване чрез слюнка. Възможно е да се извърши пълен преглед, ако паякообразният остане жив или цял.

След отстраняване на паразита той се поставя в стъклен буркан, където първоначално се поставя памучен тампон, навлажнен с вода. Изпращането за анализ трябва да бъде в рамките на 2 дни. Когато се свързвате с Invitro, трябва да изясните дали приемат мъртъв кърлеж за изследване, на части. В случай че изтриването не беше напълно успешно.

Тестове след ухапване от кърлеж

В лабораторията Invitro се анализира кърлеж за енцефалит, борелиоза и се изследва кръвта на пациента за наличие на патогени на вирусна, бактериална инфекция.

    Енцефалит. Необходимо е да се проведе проучване 14 дни след ухапване от кърлеж. Непрактично е да се диагностицира енцефалит по-рано, тъй като вирусът и бактериите няма да се проявят. В лабораторната диагностика се използват методи за серологично изследване, в резултат на което се определя наличието на специфични антитела IgM, IgG. В Invitro това са тестове # 267, # 268.

Кръвен тест след ухапване от кърлеж

  • PCR проучванията при изследване на кърлеж позволяват да се определи дали той е заразен или не. Дори фрагменти от паякообразни са подходящи като материал за изследване. Данните от серологичните изследвания се сравняват с клиничните, епидемиологичните.
  • Лаймска болест. Основният диагностичен метод е PCR за борелиоза. Ставната, цереброспинална течност действа като биоматериал. Прилага се в случай на ниско информационно съдържание на серологичните методи. Освен това кръвта се изследва за наличие на антитела - имуноблот, хемилуминесцентен имуноанализ. Препоръчително е да се направи тест за борелиоза 14 дни след инфекцията.
  • Демодекоза. Болестта се разпространява от микроскопични акари демодекс. Те живеят в мастните канали, потните жлези, космените фоликули. Анализът за демодекоза се извършва в лабораторията след получаване на остъргване от засегнатата кожа. Резултатът е готов в рамките на 24 часа.
  • Основната превантивна мярка срещу смъртоносна болест е ваксинацията срещу енцефалит срещу кърлежи. В клиниката Invitro също се прави, но не във всички градове. Информацията трябва да бъде изяснена.

    Анализ за енцефалит инвитро

    Добър ден. 9-годишно момче е ухапано от кърлеж на 16 юни 2016 г. След анализ на отметката за Лайм, резултатът е отрицателен. На 29 юни те дариха кръв за енцефалит, пренасян от кърлежи. Резултат: антителата срещу вируса на енцефалит от кърлежи IgG 1 U / ml, антителата към вируса на енцефалит от кърлежи IgM са отрицателни. Какво означават тези резултати?

    Мила Инга! Резултатите показват, че детето не е заразено с вируса на кърлежовия енцефалит. За да се изключи напълно инфекцията с инфекции, предавани чрез ухапване от кърлеж, препоръчваме на детето да повтори кръвен тест за специфични антитела към патогени (нашите тестове № 243, 244, 267, 268) 1 месец след ухапването. По-подробна информация за цените за изследвания и подготовка за тях може да бъде намерена на уебсайта на лабораторията INVITRO в разделите: „Анализи и цени“ и „Профили на изследване“, както и на телефон 363-0-363 (единна справка на лабораторията INVITRO).

    PCR диагностика на „пренасяни от кърлежи“ инфекции

    Изчерпателен кръвен тест, по време на който, използвайки метода на полимеразна верижна реакция (PCR), причинителите на борелиоза (Borrelia burgdorferi), човешка моноцитна ерлихиоза (Ehrlichia chaffeensis) и човешка анаплазмоза (Anaplasma phagocytophilum).

    PCR диагностика на борелиоза, ерлихиоза и анаплазмоза.

    Преносими с кърлежи болести, полимеразна верижна реакция, PCR, лаймска болест, човешка ерлихиоза, човешка анаплазмоза.

    Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

    Как правилно да се подготвите за проучването?

    • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

    Обща информация за изследването

    Пренасяните от кърлежи инфекции са сериозен здравословен проблем. Най-важните са следните инфекции, пренасяни от кърлежи:

    • Лаймска болест (пренасяна от кърлежи борелиоза), причинителят на болестта е спирохетата Borrelia burgdorferi;
    • анаплазмозата, известна преди като гранулоцитна ерлихиоза, се причинява от α-протеобактерията Anaplasma phagocytophilum.

    И в двата случая инфекцията се пренася от ixodid кърлежи Ixodess capularis, I. ricinus, I. pacificus и I. persulcatus. В Русия най-важните видове са I. ricinus и I. persulcatus.

    • моноцитна ерлихиоза, причинителят на заболяването е α-протеобактерията Ehrlichia chaffeensis. Носителят на инфекцията е ixodid кърлежи Amblyomma americanum.

    Пренасяните от кърлежи инфекции имат редица общи свойства:

    • Клиничната картина на пренасяните от кърлежи инфекции има много общи черти и е неспецифична. Обикновено заболяването се проявява като грипоподобен синдром с висока температура, главоболие, миалгия и артралгия. Невъзможно е да се разграничат заразените с кърлежи инфекции помежду си и с други остри инфекциозни заболявания само въз основа на клиничната картина на заболяването..
    • Някои кърлежи ixodid са заразени с два (по-рядко три) патогена наведнъж (коинфекция) и могат да доведат до развитие на коинфекция при един и същ човек. По-често се описват случаи на комбинирана борелиоза и анаплазмоза..

    Предвид тези характеристики, при съмнение за инфекция, пренасяна от кърлежи, е необходимо цялостно лабораторно проучване, включващо тестове за всички значими патогени на инфекции, пренасяни от кърлежи..

    Няколко метода могат да се използват за лабораторна диагностика на инфекции, пренасяни от кърлежи, включително серологични тестове, анализ на оцветени кръвни цитонамазки, бактериологична култура, имунохистохимичен анализ и молекулярни диагностични методи. Полимеразната верижна реакция (PCR) е един от методите за молекулярна диагностика, който позволява да се открият фрагменти от генетичния материал (ДНК) на инфекциозния агент в биологичен материал (например в кръв). Проучването има редица предимства пред другите методи за идентифициране на инфекции, пренасяни от кърлежи:

    • Скоростта на получаване на резултата. PCR е един от най-бързите методи за идентифициране на патоген днес. Поради това методът PCR се счита за най-оптималния начин за диагностициране на остра инфекция..
    • Висока чувствителност на метода. Друг "бърз" метод за диагностициране на ерлихиоза е оцветяването на Giemsa на кръвни мазки. Откриването в кръвни намазки на така наречената морула (натрупвания на микроорганизми вътре в левкоцитите) е характерен признак на ерлихиоза и анаплазмоза. Морула обаче не винаги е възможно да се идентифицира: само в 3% от случаите на моноцитна ерлихиоза и 25-75% от случаите на анаплазмоза. Чувствителността на PCR анализа достига 85% спрямо E. chaffeensis и 90% срещу A. phagocytophilum, което прави PCR най-точен сред бързите методи за диагностика на инфекции, пренасяни от кърлежи..
    • Висока специфичност (60-85%). Специфичността на метода е особено важна за диференциалната диагноза на инфекции, пренасяни от кърлежи. Известно е, че например серологичните тестове за инфекции, пренасяни от кърлежи, често дават фалшиво положителен резултат поради наличието на кръстосани реакции поради общите антигенни свойства на тези микроорганизми. Тъй като PCR използва праймери, специфични за всеки от микроорганизмите, вероятността от фалшиво положителен резултат е много по-малка..

    Трябва да се отбележат ограниченията на метода PCR:

    • Тъй като в реакцията се определя ДНК както на живите, така и на мъртвите микроорганизми, методът PCR няма за цел да оцени ефективността на лечението: резултатът ще остане положителен известно време след началото на ефективното лечение.
    • Чувствителността на PCR, в по-малка степен от другите методи за идентифициране на патогена, зависи от приема на антибиотици. Най-точният резултат обаче ще бъде получен при вземане на проба от биоматериал преди започване на лечение с антибактериални лекарства..

    Допълнителни лабораторни тестове също могат да помогнат за диагностициране на инфекции, пренасяни от кърлежи. Така че, характерна черта на ерлихиозата е панцитопенията и умереното увеличение на чернодробните трансаминази. При тежко протичане на заболяването могат да се появят хипонатриемия, хипокалциемия, хипомагнезиемия, повишен креатинин и урея и признаци на дисеминирана вътресъдова коагулация..

    Трябва да се отбележи, че кърлежовите кърлежи също са носители на вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. Ако е необходимо, това сложно PCR изследване може да бъде допълнено с проучване за вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи.

    За какво се използва изследването?

    • За диагностика на борелиоза, моноцитна ерлихиоза и анаплазмоза.

    Когато е планирано проучването?

    • Ако пациентът има грипоподобен синдром (треска, главоболие, миалгия и артралгия) в комбинация с индикация за ухапване от кърлеж;
    • ако пациент с висока температура открие "лабораторни" признаци на инфекции, пренасяни от кърлежи: панцитопения, повишени нива на чернодробни трансаминази.

    Какво означават резултатите?

    Референтни стойности: отрицателни.

    • борелиоза (Borreliaburgdorferi), човешка моноцитна ерлихиоза (Ehrlichiachaffeensis) и / или човешка анаплазмоза (Anaplasmaphagocytophilum).
    • Изследването няма за цел да оцени ефективността на лечението на дадено заболяване.

    Кой поръчва проучването?

    Инфекциоз, терапевт, общопрактикуващ лекар.

    Литература

    1. Ismail N, Bloch KC, McBride JW. Човешка ерлихиоза и анаплазмоза. Clin Lab Med. 2010 г. март; 30 (1): 261-92.
    2. Swanson SJ, Neitzel D, Reed KD, Belongia EA. Коинфекции, придобити от иксодови кърлежи. Clin Microbiol Rev. 2006 октомври; 19 (4): 708-27.

    Какви тестове трябва да се вземат след ухапване от кърлеж

    Опасността от ухапване от кърлеж се крие в очакване на човек навсякъде - когато отивате за гъби в гората, разхождате се в парка, пътувате до страната. Намирайки се на клоните на дърветата и в тревата, те могат да се качат на човек и той може дори да не предполага за това известно време.

    Инфекциите, пренасяни от паразита, могат да причинят увреждане или смърт. Ето защо е важно да се направи кръвен тест за ухапване от кърлеж, за да се установи наличието на инфекция и да се започне спешно лечение, ако е необходимо..

    Какви тестове трябва да се вземат след ухапване от кърлеж

    Колкото по-дълго кърлежът е върху тялото, толкова по-голям е рискът от инфекция от него. Ако при контакт в продължение на няколко минути рискът все още е минимален, тогава с по-дълго време паразитът е върху кожата, той вече е 80%.

    Кърлежите не са толкова безобидни, колкото много други насекоми, така че всеки трябва да е наясно със сериозните заболявания, които носи. Те включват:

    1. Кърлежният енцефалит е естествена фокална инфекция с вирусна природа, която се характеризира с трескаво състояние, отравяне на целия организъм и увреждане на сивото вещество на мозъка. Отначало, в продължение на няколко дни, болестта може да бъде напълно безсимптомна. Само до 3-4 седмици температурата, гаденето и загубата на апетит, силно главоболие, спазми и дори пареза на крайниците, кома се увеличават значително. Ако не предоставите квалифицирана медицинска помощ, всичко може да завърши със смърт..
    2. Борелиозата (или лаймската болест) е най-честата инфекция сред предаваните от кърлежи. Болестта засяга централната нервна система, ставите, кожата и сърдечния мускул. Често в почти 50% от случаите той става хроничен. Подробности за борелиозен акар и лечение.
    3. Кримско-конгоската хеморагична треска е сериозно заболяване, разпространявано от кърлежи, което води до интоксикация на тялото и кървене.
    4. Омска хеморагична треска - вирусно фокално заболяване с треска, увреждане на дихателните органи и хеморагичен синдром.
    5. Хеморагична треска с бъбречен синдром - към други признаци се добавя тежко увреждане на бъбреците и дори развитие на остра бъбречна недостатъчност.

    Всички тези заболявания избухват в регионите, където кърлежите ги предават, но има нетипични случаи на инфекция. Ако човек е ухапан от кърлеж, важно е да знаете какви задължителни мерки от първи ред трябва да бъдат взети. Те включват:

    • Премахване на паразита и поставянето му в плътно затворен съд за последващо изследване. Но това е препоръчително само когато има възможност своевременното му доставяне в лабораторията - това трябва да се случи не по-късно от един ден;
    • Смажете мястото на ухапване с всякакъв антисептик - йод, брилянтно зелено, пероксид и други;
    • Разберете какви тестове трябва да преминете;
    • Изпълнете пълен курс на лечение според указанията на лекар;
    • контролират самостоятелно здравословното състояние за месеца след ухапването. Това е особено важно, когато не е имало посещение в болницата и кърлежът не е бил изследван. След това, ако се появят тревожни симптоми, все още се изисква медицинска намеса..

    От съображения за сигурност не можете:

    • вземете кърлеж с незащитени ръце - ако е заразен, можете също да се заразите чрез пукнатини в кожата;
    • вземете рана с кърлеж с остри предмети;
    • правете резки движения при извличане, стиснете кърлежа;
    • раната трябва да се излее и намаже, изсмуканият кърлеж да се каутеризира с надеждата, че ще излезе сам;
    • срешете лезията.

    Във всеки случай не е моментът за паника - в 80%, дори ако кърлежът е бил заразен, това не причинява човешка инфекция. Провеждат се кръвни изследвания, за да се премахнат всички съмнения..

    Има няколко метода за тестване:

    1. PCR е метод на полимерна верижна реакция, който открива причинителя на заболяването в кръвта или друга течност. Методът е в състояние да идентифицира патогена, дори при най-ниската му концентрация в кръвта и за възможно най-кратко време. Извършва се много бързо - отнема само няколко часа за лаборантите. Кръв се взема от пръст. Сред недостатъците се изисква специфично оборудване, което не се предлага във всяка болница. Този анализ е неподходящ за използване при откриване на енцефалит - ако има положителна фаза на имуноглобулин М, то често дава отрицателен резултат.
    2. ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен тест открива антитела към патогена в кръвта, първи имуноглобулини М, който се появява много първи след инфекцията. Те представляват първичния имунен отговор на организма към чужди антигени. След това се откриват имуноглобулини G, те ще присъстват в кръвта дълго време, тъй като основната им задача е да се противопоставят на повторната поява на чужди антигени. Този метод е много надежден, което е неоспоримо предимство. Недостатъкът е, че кръвта се взема от вена, което не е много практично при малки деца..
    3. Уестърн блотингът е подобен на ELISA, но има още по-висока точност, особено при установяване на борелиоза и за да се отдели от енцефалита - този метод е сто процента. За разлика от ELISA, който открива общото количество имуноглобулини, този тест може дори да определи антитела към специфични гени на патогена. Резултатът от анализа е представен под формата на ивици върху тест лентата: положителни, отрицателни, съмнителни (неопределен тип лента). Извършва се като допълнителен. Ще отнеме 6 дни, за да се изчакат резултатите от такова проучване. Също така недостатъците включват високата цена на този метод, голямата вероятност от несигурни резултати (особено когато става въпрос за пациенти с имунодефицитни състояния) и необходимостта от висококвалифицирани лабораторни асистенти..
    4. Хемилуминесцентен имуноанализ на MFA за борелиоза. Изследва се венозният кръвен серум. Именно този метод дава най-точната диагноза, надеждността е над 95%. Важно е да го направите в рамките на 2-4 седмици след ухапването. Антителата достигат своя връх едва след 3 месеца.
    5. RIF - радиоимуноанализ. Бързо и евтино, но все повече губи своята актуалност и отстъпва място на нови техники.
    6. Имунофлуоресцентният кръвен тест е най-достъпният от всички. Много болници го прилагат. За установяване на инфекция се използват кръвен серум, цереброспинална течност и ставна течност. Когато се открие вирус, комплексите, маркирани с флуорисцин, започват да светят, когато се гледат чрез специален микроскоп.

    Тестовете за G антитела са качествени (само "да" или "не") или количествени, с броя на откритите антитела.

    • По-малко от 10 единици / ml - отсъствие на заболяване или твърде ранен срок на неговото провеждане;
    • 10-15 - съмнителни;
    • 15 и по-горе е положително. Нещо повече, това е възможно при пренесена преди това борелиоза и при други заболявания - сифилис, мононуклеоза и други. Анализът се повтаря след 1-2 седмици..
    • До 18 единици / мл - отрицателно;
    • 18-22 - съмнителен;
    • Повече от 22 - положителни.

    Инфекциозната болница ще ви каже какви тестове да вземете след ухапване от кърлеж.

    Кога да дарите кръв след ухапване от паразит

    Анализът се представя, за да потвърди или отрече заболяването. Но това не се прави веднага след ухапването - такъв преглед не носи никаква необходима информация.

    Кога да вземете кръвен тест след ухапване от кърлеж:

    1. Най-голяма надеждност се дава при изследвания, проведени след 10 дни - това е, ако анализът се извършва по метода PCR.
    2. Ако се използва методът ELISA, кръвта се дава само след 4-5 седмици.

    Антителата M и G в кръвта се появяват само след 2–4 седмици. Материалът трябва да бъде взет точно навреме, защото например борелиозата не се появява веднага в кръвта. Ако сроковете не бъдат спазени, вероятно е фалшиво отрицателен резултат..

    Кръв трябва да се дава два пъти за скрити инфекции. Първият - по времето, посочено за заболяването, и вторият месец след първия. Освен това и двата пъти трябва да се използва един и същ метод. Повторното тестване не се прави, ако първото е положително.

    Колко е направен анализът на самия кърлеж

    Не по-малко важно е изследването на самия ухапан кърлеж. Както вече споменахме, той не се съхранява в банката повече от 24 часа от момента на изтеглянето му. За микроскопско изследване трябва да е живо насекомо..

    Съвсем друг е въпросът с PCR изследване на кърлеж - той е подходящ за мъртви, дори някаква част е достатъчен и ще бъде подходящ за 3 дни. Когато кърлежът се доставя в лабораторията, трябва да се каже отделно, че той трябва да бъде изследван едновременно за всички възможни инфекции..

    Колко анализ на кърлежите се прави зависи от лабораторията и оборудването. Най-често този анализ се прави в продължение на 3 дни. В частните клиники е възможно да завършите проучването за 12 часа. Можете да съхранявате кърлеж при температура строго +5 градуса за два дни.

    Колко дни след ухапването трябва да дарите кръв

    За откриване на борелиоза е много важно да се следи динамиката на кръвните тестове. Анализът се взема два пъти: първият път е задължителен 10 дни след ухапването, а вторият - 2-3 седмици след това. Повторният анализ е необходим, за да се определи ефективността на лечението. Лабораторно откриване на вируса на борелиоза се извършва в следните случаи:

    • когато по тялото има кърлеж, а още повече - няколко;
    • когато ухапването е станало в епидемична зона;
    • ако е установено, че кърлежът е носител на вируса;
    • когато пациентът има симптоми на заболяването;
    • да се разграничи едно заболяване от друго с подобни симптоми (например менингит);
    • за да се определи доколко ефективно е било предписаното лечение;
    • с цел потвърждаване на диагнозата.

    Вземането на кръв се взема от вена, сутрин на гладно. Препоръчително е да не пушите поне един час преди анализа.

    Връщайки се към въпроса какви тестове се правят с ухапване от кърлеж, важно е да запомните едно нещо: понякога обаче много рядко борелиозата и енцефалитът могат да се развият едновременно, така че трябва да вземете всичко едновременно.

    Популациите от тези насекоми живеят във всяка климатична зона в цяла Русия. Това означава, че всеки човек може да стане потенциална жертва на това насекомо. Разбира се, навременната ваксинация срещу кърлежи е най-добрият вариант. Но, във всеки случай, след ухапването му, не трябва да изпадате в паника, а стриктно да следвате инструкциите и да преминавате тестове за откриване на болести, които се предават от кърлежи.

    Антитела от клас IgG към вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи

    • Проучване на домакинския персонал
    • Оценка на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система
    • Диагностика на антифосфолипидния синдром (APS)
    • Оценка на чернодробната функция
    • Диагностика на състоянието на бъбреците и пикочно-половата система
    • Диагностика на състоянието на стомашно-чревния тракт
    • Диагностика на заболявания на съединителната тъкан
    • Диагностика на захарен диабет
    • Диагностика на анемии
    • Онкология
    • Диагностика и наблюдение на терапията на остеопороза
    • Кръвна биохимия
    • Диагностика на състоянието на щитовидната жлеза
    • Болнични профили
    • Здрав си - страната е здрава
    • Гинекология, репродукция
    • Здраво дете: за деца от 0 до 14 години
    • Проблеми с теглото
    • VIP прегледи
    • Болести на горните дихателни пътища
    • Алергия
    • Фемофлор: профили на проучвания на дисбиотични състояния на урогениталния тракт при жени
    • Лабораторни изследвания преди диета
    • Здрав екип на INVITRO
    • Спортни профили
    • Полово предавани инфекции (ППИ)
    • Хематологични изследвания
    • Диети
    • красотата
    • Хематологични изследвания
    • Глюкоза и въглехидратни метаболити
    • Протеини и аминокиселини
    • Нискомолекулни азотни вещества
    • Пигменти
    • Липиди
    • Ензими
    • Витамини
    • Неорганични вещества (макро- и микроелементи)
    • Специфични протеини
    • Мониторинг на наркотици
    • Биохимия на урината
    • Лабораторна оценка на хуморалния и клетъчния имунитет
    • Алергични изследвания
    • Маркери на автоимунни заболявания
    • Клиничен анализ на изпражненията
    • Биохимичен анализ на изпражненията
    • Обща оценка на естествената микрофлора на тялото
    • Специфична оценка на естествената микрофлора на тялото
    • Здравословен начин на живот
    • Рискът от развитие на многофакторни заболявания
    • Репродуктивно здраве
    • Онкологични заболявания и нарушена детоксикация на ксенобиотици
    • Наследствени моногенни заболявания и състояния
    • Метаболитни нарушения
    • Лекарствен метаболизъм (фармакогенетика)
    • Определяне на пола на плода

    Литература

    Литература

    • В допълнение към теста за IgM антитела (в лабораторния тест INVITRO № 268) за диагностика на вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи).
    • Контрол на ваксинацията.
    • Епидемиологични изследвания.

    Литература

    1. Казанцев А.П., Матковски В.С. Наръчник по инфекциозни болести. М., Медицина, 1986, 320 с.
    2. Диагностика на енцефалит, пренасян от кърлежи. "Новини" Vector-Best "(1999), No 11, 4 - 6. http://www.vector-best.ru/nvb/n11/st11_2.htm
    3. АД. Аммосов. Кърленен енцефалит. Колцово. 2002 www.vector-best.ru
    4. Günther G. и Lindquist L. Наблюдение на кърлежовия енцефалит в Европа и дефиниция на случая. EuroSurveill 2005; 10 (1): 2 - 3.
    5. Леонова Г.Н. a *, Павленко Е.В., Майстровская О.С., Чаусов Е.В. Титър на защитните антитела за пациенти, ваксинирани срещу вируса на тикборнен енцефалит. 4-ти Глобален годишен конгрес на ваксините и ISV. Procedia in Vaccinology 4 (2011) 84–91. Достъпно на www.sciencedirect.com

    Тълкуването на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не представлява диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза се поставя от лекар, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др..

    Анализ за енцефалит, пренасян от кърлежи - преглед

    Ами ако запалите отметка? Анализирайте го разбира се!

    Добър ден, скъпи читатели на отзивите.

    За съжаление много от нас са запознати с кърлежите. До навършването на 30 години тази катастрофална тема някак успешно премина. Имаше случай, когато съпругът ми беше ухапан, тъй като дори заведе някъде влечугото и получи резултата от изследването само две седмици по-късно, но някак това не ме притесни много.

    И миналата година ми се случи - в началото на май отидохме в гората за папрати. Някак си нямаше да отида дълбоко в гъсталака, мислех, че ще стоя със сина си отстрани на пътя и ще чакам баща ни да изкопае няколко разсада. Всъщност пътят отвъд селото беше затрупан в локви и просто беше невъзможно дете на „година и десет“ да остане сред цялото това великолепие. Сложиха го в градинска количка и потеглиха по поляната. Бях в дънки и ботуши. Много напразно.

    Вечерта съпругът ми отиде някъде по работа, но аз се подготвях за вечеря в режим - кърпа на рамото ми, в едната ръка бягащата ми свиня, в другата голяма лъжица, с която му сложих порция храна. И тогава сърбежът ми рязко някъде вляво, в долната част на корема. Трябваше да пусна бебето, рискувайки след това да го гоня още половин час, за да го настаня на столче за хранене и да му пъхна ръката под бельото.

    Разбирате ли вече кого срещнах там? Тик, разбира се. С ужас веднага го извадих от кожата, въпреки че разбрах, че ще трябва да пусна там растително масло, да взема конец или пинсета и да направя всичко спретнато. Мястото на ухапване веднага набъбна малко и не можах да разбера дали главата на този негодник е останала в дупката или не. В същото време съществото все още беше в ръката ми и аз се страхувах, че то ще изкрещи отново или ще се загуби и ще пропълзи върху сина ми. Незабавно грабнал кутия кибрит, сложил насекомото в лъжица и го запалил. Изгорелият труп подигравателно го хвърли в тенекиена кутия с изгорели кибритени клечки, а след това се замисли - „трябва ли да се вземе някъде и да се анализира по някакъв начин? Затова намерих кърлеж в недрата на консервата, увих го в торба и набрах „112“.

    Спасителната служба ми даде номера на най-близката местна болница, която се намира в Гатчина. Внимание, на всички въпроси за това дали е възможно да се вземе изгорял труп за анализ и като цяло как да се държа, къде да бягам и какво да правя, те ми отговориха: „Не знам“. Второто обаждане също не даде резултат - те не знаят, те са просто болница. Посъветваха ме да изчакам една седмица и ако няма да умре Ще се чувствам нормално, след което ще забравя за инцидента завинаги. В същото време, разбира се, си спомних, че борелиазата атакува със светкавична скорост и ако се случи, това е незабравимо, но при енцефалит изглежда всичко се развива по-бавно, но също така страшно и сериозно.

    На следващата сутрин се сетих да се обадя на горещата линия на Rospotrebnadzor (тя гугълва за секунда и връзката с телефонния номер "8-800." Ще бъде първата в резултатите от търсенето). Там ми дадоха изчерпателни и много компетентни съвети къде в града (в Санкт Петербург и не лошо Гатчина) да взема копелето, но също така не дадоха гаранции - изгореното същество не можеше да бъде прието.

    Срещна ме само Helix, тъй като след така наречените „безплатни“ институции реших да кандидатствам в платени лаборатории. Invitro взе само пресни кърлежи, които мирно изживяха дните си в буркан и бяха извадени от тялото на ухапаните преди не повече от 8 или 12 часа.

    Стигнах до Helix само ден по-късно - не е толкова лесно да напусна провинцията. И всеки час чакане ми изяждаше нервите, като Langoliers време и пространство. За символично плащане, равно на 1300 рубли, копелето беше взето в стерилен буркан (този, който купуваме за анализ на урината), изследвано в мое присъствие и казано, че главата е на мястото си. Поне с това те успокоиха.

    Не помня колко дни ми беше обещано по договора, но всъщност писмото с резултатите падна буквално два дни по-късно - е, точно по-рано, отколкото очаквах.

    Току-що сложих сина си в леглото, седнах за нов преглед тук, приготвих кафе и грабнах мек блат за него. Е, какво, животът все още продължаваше, въпреки че рискуваше да приключи толкова внезапно. Защото в очакване на присъдата тихо се покрих с чаршаф и бавно пълзех към гробището.

    Така че резултатите се появиха в писмо, в прикачен файл и бяха възможно най-ясни. Кърлежът беше сто процента здрав, което означаваше, че и аз ще го направя.

    И така, на какво ме научи тази разхвърляна ситуация:

    • в гората, дори няколко стъпки, трябва само да влезете дълбоко във високи гумени ботуши!
    • след похода е необходимо да се съблечете (и съблечете децата) и внимателно да се изследва цялото тяло, до върха на главата, за присъствието на тези малки, но зли същества;
    • дрехите също трябва внимателно да се проверяват, да се разклащат и по възможност да се перат и да не се носят отново; гадовете обичат да се крият в гънки и да се измъкват след дълги часове чакане;
    • ако ухапването е станало, не разкъсвайте кърлежа с ръце;
    • още повече не е нужно да подпалвате животното - поставете го веднага в буркан или поне в найлонов плик;
    • бързайте до най-близката точка, където можете да го вземете за анализ, и ако не знаете къде се намира тази точка, не се колебайте да се обадите на горещата линия на Rospotrebnadzor, там работят най-компетентните консултанти;
    • не изпадайте в паника, яжте блат и пийте кафе, най-вероятно кърлежът няма да ви зарази; и ако все пак зарази, тогава всичко се лекува - пълзете до гробището, както не ми трябва.

    Приятели, спазвайте мерките за предразположение, грижете се за себе си. Но ако сте ухапани, по-добре е да проверите отметката - поне срещу заплащане, поне безплатно. Ще бъдете по-спокойни и ще получите помощ предварително, ако изведнъж имате нужда от нея.

    Определено препоръчвам процедурата на всички ухапани и за пореден път пожелавам никой да не бъде ухапан, ако е възможно.

    Къде да взема отметка за анализ? Какви тестове да вземете след ухапване от кърлеж?

    Ухапванията от кърлежи съвсем не са безвредни за хората. Факт е, че тези паякообразни са носители на много опасни инфекциозни заболявания. Сред тях са енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза и много други. и т.н. Следователно, след атака на кърлеж, наложително е да се разбере дали паразитът е заразен с някакъв вирус? Откъде знаеш за това? Отличен вариант е да се направи кръвен тест. Няма да е излишно да заведете самия кърлеж за преглед при специалисти. Това е единственият начин да се определи дали инфекцията е настъпила след контакт с кръвопиец..

    Какви са опасностите от ухапване от кърлеж

    Малките членестоноги паразити носят около 15 болести, половината от които представляват реална заплаха за хората. Обикновено протичането на инфекциите е много трудно, периодът на рехабилитация е до 12 месеца, а някои усложнения дори водят до инвалидност.


    Малък паразит може да се превърне в източник на опасна инфекция

    Видео: какво трябва да знаете за последиците от ухапване от кърлеж - препоръки на д-р Комаровски

    Как изглежда ухапването от кърлеж?

    Ухапването от кърлеж прилича на пунктирана точица със зачервяване около него, което възниква в резултат на алергична реакция към слюнката на кърлежа, отделяна от него за анестезия и за предотвратяване съсирването на кръвта.


    Червено петно ​​около мястото на пункцията е резултат от алергична реакция към слюнката от кърлежи.

    Понякога на мястото на ухапването може да се наблюдава малка черна точка. Това предполага, че в резултат на някои неуспешни манипулации главата на кърлежа е паднала и е останала върху кожата. В този случай първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете чуждото тяло. След като засегнатата област на кожата е била обработена с алкохол, ние почистваме раната с дезинфекцирана игла и я смазваме с йод или алкохол.

    Предотвратяване

    1. Ваксинацията е ефективна срещу вирусен енцефалит. Няма ваксина срещу борелиоза.
    2. При туризъм в гората, райони с висока трева, облеклото трябва да покрива тялото.
    3. Препоръчително е да използвате защита срещу кърлежи. Те се прилагат върху кожата и облеклото. Репелентите ги плашат, акарицидните лекарства убиват. Съществуват и лекарства с комбинирано действие.
    4. Необходимо е по време на поход до природата и след него внимателно да се изследва тялото и дрехите за кърлежи.

    Спазването на прости правила ще ви позволи да защитите себе си и децата си от инфекции, предавани чрез кърлежи.

    Допълнителна информация по темата на статията може да се получи от видеото:

    Две възможности за последиците от контакта с кръвопиец

    След ухапване от паразит има две възможности за развитие на събитията. Първо: успешно. Ако кърлежът е бил стерилен, тоест неинфектиран, зачервяването и възможният сърбеж в областта на ухапването ще изчезнат без следа. Важно е да запомните, че засегнатата област на кожата със стерилна акара не причинява (!) Болка. И вторият сценарий за развитие на събитията: неуспешен, тоест паразитът е заразен.

    Симптоми на ухапване от кърлежи

    Тъй като ухапването от кърлеж може да остане незабелязано, дори след като е изсмукало кръв и е паднало, трябва да се справите с по-очевидни симптоми на контакт с паразита. Те включват:

    • температура;
    • втрисане;
    • мускулна болка;
    • болки (което, между другото, се възприема от мнозина като признак на настинка след прекарване на времето сред природата);
    • повишена сънливост;
    • дискомфорт при контакт със светлина.

    Изброените симптоми могат да се появят в рамките на 2-4 часа след ухапването. Средно те се появяват 1–3 седмици след инфекцията..


    Симптомите могат да се появят няколко дни след ухапването

    Симптоми при чувствителни хора

    Тази категория включва деца и бременни жени. Проявите на последиците от ухапване от кърлеж в тях могат да бъдат изразени по следния начин:

    • тежка мигрена;
    • нездравословен руж;
    • гадене, диария;
    • повишаване на температурата до 39 градуса;
    • зачервяване на очите;
    • дрезгаво дишане;
    • халюцинации.

    Кръвен тест за кърлежи енцефалит и борелиоза инвитро

    Болестта протича на няколко етапа:

    • инкубационният период (периодът от момента на заразяване до появата на първите симптоми) - трае от 3 до 32 дни;
    • I етап - съвпада по време с размножаването на борелиите на мястото на проникване и в лимфните възли;
    • II етап - съответства на фазата на разпространение на патогена с кръв в тялото;
    • III етап - хроничен. През този период е засегната предимно една система на тялото (например нервна или мускулно-скелетна).

    Етап I и II се наричат ​​ранен период на инфекция, а етап III се нарича късен. Няма ясен преход между етапите, разделението е донякъде произволно.

    Инкубационният период за борелиоза обикновено продължава от 2 до 50 дни, но в редки случаи може да продължи няколко месеца или дори години. След това, клинично

    инфекции. Борелиозата има етапно протичане, поради което в зависимост от вида на преобладаващите патологични промени и симптоми се разграничават три стадия на заболяването, всеки от които се характеризира със строго определена клинична картина.

    Ранният период на борелиоза включва етапи 1 и 2, които всъщност са остър процес. Етап 3 се отнася за късния период на лаймска болест, който не винаги се развива и представлява хронична борелиоза, която продължава с години. Нека разгледаме отделно клиничните прояви и на трите стадия на борелиоза, тъй като те се различават значително.

    Тъжната статистика казва, че всяка трета от заразените с кърлежи енцефалит умира, ако не е имало лечение или то е било проведено късно. Следователно навременната диагностика и започване на лечението са изключително важни. Водещата роля в диагностиката на енцефалит, пренасян от кърлежи, се заема от анализа за енцефалит.

    Каква е средната цена на кръвните тестове за инфекции, пренасяни от кърлежи? Приблизително 400-600 рубли в търговски организации. В същото време за това количество ще бъдете анализирани за наличие на един вид патогени на вируса - например енцефалит или борелиоза. Съответно, цената на цялостно проучване може да струва 1000–2000 рубли. В държавните агенции тарифите обикновено са по-ниски с около 30-40%.

    Предлагаме ви да се запознаете с: Подкожен акар по лицето - снимка, симптоми, лечение

    Кърлежите са опасни и за домашните любимци. Особено за кучета, при които тези паразити обикновено хапят, докато се разхождат в гората или парка. Ето защо, ако вашият домашен любимец не се чувства добре или откриете кърлеж по тялото му, незабавно се свържете с ветеринарната клиника и вземете кръвен тест за пироплазмоза. В действителност, без навременно лечение, смъртността сред кучета от това заболяване достига 98%.

    Има няколко метода за изследване. Най-специфичен е ензимният имуноанализ за енцефалит и борелиоза. Други тестове се правят при съмнение за фалшив отрицателен резултат.

    Възможно ли е да се идентифицира стерилен или енцефалитен кърлеж по външния му вид?

    Отговорът на този въпрос ще бъде еднозначен - не. Има погрешно схващане, че акарите по енцефалит са по-големи от стерилните. Размерът на паразита обаче се определя от възрастта, вида, а не от носителя на инфекцията. Единственият шанс да се каже преди лабораторни тестове дали ухапаният паразит е заразен е да се определи неговият вид: смята се, че най-вероятните носители на енцефалит са тайгата и горските (кучешки) кърлежи.


    Само специалист може да различи тези два вида кърлежи, особено в районите, където местообитанията им се пресичат.

    Какво да правим след откриване на ухапване

    Инкубационният период за развитие на инфекции, пренасяни от кърлежи, е средно 2 седмици. През този период, при липса на описаните симптоми, е безполезно да се правят тестове: резултатите няма да бъдат обективни. В този случай е много важно да се определи възможно най-скоро дали инфекцията е попаднала в човешкото тяло. За да направите това, трябва да занесете ухапания паразит в лабораторията. Резултатите от изследването ще бъдат известни след няколко дни (средно след 3 дни), но услугата за анализ е платена. Средно цената му варира от 900 рубли.

    Как да намерим лаборатория

    Процедурата за анализ се извършва в:

    • клиника или болница с необходимото оборудване;
    • SES;
    • частни лаборатории, изследващи вируси;
    • Център на Роспотребнадзор.

    Можете да разберете адреса на конкретна организация, която приема кърлежи за изследвания в регистрационния офис на местната клиника..


    За да разберете адреса на най-близката лаборатория, изследваща кърлежи за пренасяне на инфекции, трябва да се свържете с най-близката клиника

    Как да запазите материал за анализ

    Тъй като необходимата ДНК остава в тялото на кърлежа за около 72 часа, за да се открие пренасянето на инфекции, препоръчително е да се достави живо лице в лабораторията. Ако паразитът е все още жив, тогава той трябва да бъде правилно запазен до момента на диагностициране..

    1. Намокрете памучна вата с вода.
    2. Поставяме го на дъното на контейнер с плътно прилепващ се капак.
    3. Поставяме кърлеж в съд.
    4. Съхранявайте в хладилник при температури до +5 градуса за не повече от един ден и половина.

    Донесеният кръвопиец трябва да бъде изследван не само за енцефалит, но и за борелиоза, тъй като след анализ паразитът не се връща, което означава, че няма начин да го отведе в друга лаборатория.

    За PCR изследване е възможно да се използват части от кърлеж. Но този тип анализ се използва рядко..

    Какви тестове трябва да се предадат на човек

    Ако тестовете за кърлежи показват положителен резултат или ако кърлежът не може да бъде спасен, жертвата трябва да посети инфекциозния лекар, който след изследване на мястото на ухапване ще предпише тестове. Материалът за изследването е кръвен серум на пациента..


    За анализи се изследва кръвта на жертва на ухапване от кърлеж

    Таблица: видове тестове, които са предписани за ухапване от кърлеж

    ПроучванеХарактеристика:
    Имунофлуоресценция (MFA)Прави се навсякъде, най-простият и евтин метод за анализ. Инфекциозните агенти във флуоресцентен микроскоп ще светят като светулки.
    Имуноаналитична диагностика (ELISA)Дава най-точен резултат, открива инфекция в ранен етап.
    Уестърн петноНадеждно показва инфекция с борелиоза и енцефалит. Назначен за потвърждаване на резултатите от други изследвания.
    PCR (метод на полимеразна верижна реакция)Често показва фалшив резултат за инфекция с енцефалит. За надеждна диагноза трябва да се използват няколко PCR системи (кръвни тестове, кожни клетки, урина, цереброспинална и ставна течност).

    Непосредствено след ухапването не е нужно да бързате да дарявате кръв: изследването няма да покаже обективна картина на последиците от контакта с паразита. Анализ за наличие на антитела към енцефалит се взема 2 седмици след ухапване от кърлеж, до Borrelia - 3 седмици по-късно и PCR се извършва 10 дни след контакт с паразита.

    Ако първият цикъл от анализи даде отрицателни резултати, но за окончателното им потвърждение, можете да повторите диагностичните процедури след месец.

    Ако кърлежът не е имал време да ухапе, не е необходимо да правите тестове.


    Най-надеждният резултат може да бъде получен чрез преминаване на няколко теста наведнъж

    Време на резултатите

    При посещение на места, където има съмнения за кърлежи през пролетта или лятото, трябва да се осигури защита от ухапвания от насекоми. Ако все пак се е случила атака на паразит, трябва да се свържете с спешното отделение възможно най-скоро или да получите първоначална консултация относно по-нататъшни действия, като се обадите на 103, 112 или 625-78-31 (Изследователски институт Склифосовски).

    Ако паразит е залепнал по тялото, действията за отстраняването му трябва да се извършват много бързо, тъй като вероятността от инфекция се увеличава, тъй като продължителността на контакта на насекомото с кръвта се увеличава.

    В допълнение към скоростта, грижата за извършените манипулации е от голямо значение за осигуряване целостта на паякообразния с цел последващото му прехвърляне за анализ (индивидът трябва да бъде проверен за инфекции, пренасяни от кърлежи).

    от момента на засмукване, но не винаги е възможно бързо да се потърси квалифицирана помощ. В този случай е разрешено извличането на паразита самостоятелно или с участието на помощници на трети страни..

    За да се сведе до минимум рискът от инфекция и да се запази образец за лабораторен анализ, трябва да се спазват следните правила:

    1. Всички манипулации трябва да се извършват с ръкавици (невъзможно е да се позволи контакт на артикулацията с отворени зони на ръцете).
    2. Можете да използвате импровизирани средства (стегната нишка, пинсети), за да извадите насекомото, но опитите за напояване на насекомото с масло могат да доведат до смъртта на насекомото чрез инжектиране на слюнката му, което ще увеличи вероятността от инфекция.
    3. Изсмуканият паразит трябва да бъде изваден от кожата перпендикулярно на повърхността на тялото, като го държи възможно най-близо до главата, без да притиска тялото.
    4. Дърпащите движения трябва да бъдат насочени право нагоре (спрямо повърхността на тялото), без да се извива или разхлабва паразита.
    5. Поставете насекомото в чист стъклен съд (за да запазите жизнеспособността на индивида, поставете влажно парче плат в контейнера).
    6. Дезинфекцирайте ръцете и мястото на ухапване.
    7. В рамките на 24 часа след изключване на кърлежа той трябва да бъде отнесен в лабораторията за анализ.
    ИмеАдресТелефон
    FGUZ "Център по хигиена и епидемиология в Москва"Графски пер., 4(495) 687-40-47
    Център за санитарен и епидемиологичен преглед и сертификацияСв. Пятницкая, 45(495) 543-92-78
    FBUZ "Център по хигиена и епидемиология за железопътен транспорт"Св. Ходинская, 10а(499) 253-01-31
    Център за население по хигиенно образование1-ви Смоленски пер., 9(495) 241-86-28
    Федерален център по хигиена и епидемиологияМагистрала Варшавское, 19а(495) 954-45-36
    Главен център по хигиена и епидемиология1-ва пехотна лента, 6(499) 190-48-61
    Център по хигиена и епидемиология (по области):
    CADБулевард „Красногвардейски“, 17(499) 256 07 71
    ЗеленоградскиАлея на кестените, 6(495) 9445996
    ЮгоизточнаВолгоградски проспект, 113(495) 9193632

    Задължението да се гарантира, че кърлежът е проверен за инфекциозни агенти, е на засегнатото лице..

    Преди да занесете насекомото в лабораторията или медицинския център, е необходимо да се консултирате с персонала на институцията по телефона дали приемат лица за изследвания.

    При прехвърляне на копие медицинският персонал ще трябва да предостави информация за мястото, приблизителното време на ухапването и да представи следните документи:

    • медицинска застрахователна полица;
    • паспорта;
    • застрахователен договор - ако има застраховка, всички разходи за екстракцията, изследването на кърлежа, както и отговорността за доставката на насекомото за анализи се възлагат на застрахователната компания.

    Анализът за борелиоза е спешен. Колкото по-скоро се проведе лечението, толкова по-малко усложнения за пациента. Следователно резултатите се издават в деня на вземане на проби от биоматериала..

    Първа помощ при ухапване от кърлеж

    Ако се открие засмукан кърлеж, е необходимо възможно най-скоро да се свържете със спешното отделение, където специалист правилно ще отстрани паразита, като го запази максимално за последваща диагностика. Ако не е възможно да стигнете до медицинско заведение, тогава ще трябва сами да премахнете кърлежа. Моля, обърнете внимание: ако главата на кърлеж остане в човешкото тяло, ще се наложи хирургическа интервенция за отстраняването му..

    Видео: как да извлечете кърлеж в полето

    Нюансите на спешна превантивна ваксинация

    Пациентите след ухапване от кърлеж в рамките на 72 часа (по-късно ефектът намалява) могат да получат интрамускулно или интравенозно инжектиране на имуноглобулин - кръвни клетки, които поддържат човешкия имунитет. Има няколко вида имуноглобулин, но лекарите обикновено предписват ваксинация с антиенцефалитен имуноглобулин, тъй като това заболяване се счита за най-опасно. Ако сте заразени с борелиаза или други инфекции, пренасяни от кърлежи, няма да има ефект от ваксинацията. Лекарството се произвежда от кръвен серум на хора, претърпели енцефалит, пренасян от кърлежи, т.е. Дозата се изчислява от теглото на човек, средната цена на лекарството на 10 кг тегло е 900 рубли. През първите 24 часа след контакт с паразита се инжектират 0,1 ml на килограм тегло, след 48 часа и 72 часа - 0,2 ml на килограм.

    Интересно е. Много жертви не бързат да ваксинират с аргумента, че процентът на заразените кърлежи е много малък. Например през 2020 г. в Новосибирск и региона от 10181 паразита, подадени за анализ, само 198 са заразени. И все пак дори 2% е риск.

    Видео: защо кърлежите са опасни и дали ваксинацията спасява от енцефалит, пренасян от кърлежи - експертни мнения

    Условия за спешна ваксинация

    Инжекции с имуноглобулин след ухапване от кърлеж се правят, ако:

    • няма начин да се тества паразитът за носител;
    • анализът на кърлежа показа положителен резултат за наличие на патогени;
    • пациент, който току-що е започнал курс на превантивна ваксинация, е бил нападнат от паразит;
    • лицето е било ваксинирано, но е претърпяло многократно нападение от кърлежи.

    Интересно е. Ако жертвата е била ваксинирана с профилактична цел, тогава лекарят трябва да уведоми за това, за да може правилно да изчисли дозата на имуноглобулина.


    Спешната ваксинация се извършва по предписание на лекар или по инициатива на пациент, ако няма противопоказания за това

    Противопоказания

    Има редица случаи, когато имуноглобулинът не се поставя преди да се получат резултатите от теста. Те включват:

    • алергични реакции към компоненти на дарена кръв;
    • непоносимост към протеини;
    • бременност и кърмене, тъй като ефектите на лекарството върху плода и бебето през този период не са напълно проучени (ако вероятността от инфекция се потвърди от изследване на кърлежите, тогава се извършва ваксинация, но дозата се изчислява за гестационната възраст или възрастта на бебето).

    Ако обаче кърлежът е заразен или не е възможно да се изследва, тогава имуноглобулинът се прилага на фона на антихистамини или подходяща терапия..

    На децата се дава само имуноглобулин (!) Ако лекарят, след преглед, разкри ясни подозрения за инфекция или изследването на кърлежа, ухапал бебето, даде положителни резултати.

    Странични ефекти при въвеждането на имуноглобулин

    Обикновено при хора, които не са податливи на алергични реакции, приложението на имуноглобулин не причинява никакви последствия. Но пациентите с противопоказания могат да получат:

    • летаргия след голяма доза;
    • болка на мястото на инжектиране;
    • повишаване на температурата до 37,5 градуса;
    • анафилактичен шок.

    Защо да се тествате?

    Кърлежите Ixodid разпространяват най-малко две социално значими патологии. Това е добре познатият енцефалит с кърлежи и лаймска болест (борелиоза). Болестите в никакъв случай не са безобидни, както може да изглежда на пръв поглед. В някои случаи инфекцията на тялото с борелия причинява много тежки дългосрочни последици. Развиват се признаци на увреждане на сърцето, ставите и нервната система. Само при задълбочено разследване те могат да бъдат свързани с някога прехвърлената лаймска болест. Ето защо се препоръчва да се направи кръвен тест след ухапване от кърлеж..

    При започване на късното лечение процентът на преход към хроничен ход може да достигне 50%. Навременните лабораторни изследвания и подходяща терапия осигуряват благоприятен изход от тези и други сериозни бактериални заболявания, предавани от кърлежи.