Алфа ритъм на мозъка: норма и нарушение. Електроенцефалограма на мозъка

Мигрена

Днес става все по-трудно да се поддържа здравето. Все повече са факторите, които влияят негативно на физическото и психическото състояние на човека. За съжаление, далеч не сме в състояние да се предпазим от всички. Ето защо е изключително важно, ако се появят някакви подозрителни симптоми, да се свържете със специалист и да проведете изследвания, които ще помогнат за откриване на болестта в ранен стадий, докато патологичните процеси все още са обратими. Това може да помогне за запазване на същото качество на живот или дори да го спаси. Днес ще се спрем на едно от такива изследвания - електроенцефалограма. Какво е? Каква е стойността на това проучване? Какво е алфа ритъм и каква роля играе във функционирането на тялото? Тази статия ще ви помогне да разберете всичко това..

Електроенцефалограма на мозъка

Въпросното проучване е буквален запис на дейността (а именно електрическата) на определени структури в мозъка. Резултатите от електроенцефалограмата се записват на специално проектирана хартия с помощта на електроди. Последните се прилагат върху главата на пациента в определен ред. Тяхната задача е да регистрират дейността на отделни части на мозъка. По този начин електроенцефалограмата на мозъка е запис на неговата функционална активност. Изследването може да се проведе за всеки пациент, независимо от неговата възраст. Какво показва ЕЕГ? Той помага да се определи нивото на мозъчната активност и да се идентифицират различни нарушения във функционирането на централната нервна система, включително менингит, полиомиелит, енцефалит и други. Също така става възможно да се намери фокусът на щетите и да се оцени степента му.

При провеждане на електроенцефалограма обикновено са необходими следните тестове:

  • Мигане с различна скорост и интензивност.
  • Излагане на напълно затворените очи на пациента на периодични ярки светкавици (така наречената фотостимулация).
  • Дълбоко дишане (редки вдишвания и издишвания) за период от три до пет минути (хипервентилация).

Изброените по-горе тестове се извършват както за деца, така и за възрастни. Нито диагнозата, нито възрастта влияят върху състава на теста.

Допълнителни изследвания, които лекарят провежда, в зависимост от определени фактори, са следните:

  • лишаване от сън за определено време;
  • преминаване на редица психологически тестове;
  • стискане на дланта в юмрук;
  • наблюдение на пациента през целия период на нощния сън;
  • приемане на определени лекарства;
  • пациентът е на тъмно за около четиридесет минути.

Какво показва електроенцефалограмата

Какво представлява това проучване? За да разберете отговора, е важно да разберете подробно какво показва ЕЕГ. Той демонстрира действителното функционално състояние на определени структури, изграждащи мозъка. Извършва се при различни условия на пациента, като будност, активна физическа работа, сън, активна умствена работа и т.н. Електроенцефалограмата е изключително безопасен метод за изследване, безболезнен, прост, който не изисква сериозна намеса в работата на тялото. Тя ви позволява точно да откриете местоположението на кисти, тумори, механични увреждания на мозъчната тъкан, да диагностицирате съдови заболявания, епилепсия, възпалителни мозъчни заболявания и дегенеративни лезии.

Къде да го направя?

Този преглед обикновено се извършва в психиатрични диспансери, неврологични клиники, а понякога и в областни и градски болници. Поликлиниките обикновено не предоставят такива услуги. По-добре е обаче да разберете директно на място. Експертите препоръчват да се свържете с неврологични отделения или психиатрични болници. Местните лекари са квалифицирани, те ще могат да извършат процедурата по правилния начин и правилно да интерпретират резултатите. Ако говорим за малко дете, тогава трябва да се свържете с детските болници, специално предназначени за такива прегледи. Също така подобна услуга се предоставя в частни медицински центрове. Тук няма възрастови ограничения.

Преди да отидете на преглед, трябва да се наспите добре и да прекарате известно време преди този ден сами, без стрес и прекомерна психомоторна възбуда. В продължение на два дни преди ЕЕГ не трябва да се консумират алкохол, кофеин, сънотворни, транквиланти, антиконвулсанти и успокоителни.

Електроенцефалограма за деца

Това проучване трябва да се разгледа по-подробно. В крайна сметка, като правило, родителите имат много въпроси в това отношение. Хлапето ще трябва да прекара около двадесет минути в светла и звукоизолирана стая, където лежи на специален диван с капачка на главата, под която лекарят поставя електродите. Скалпът допълнително се овлажнява с гел или вода. На ушите са поставени два електрода, които не са активни. Силата на тока е толкова малка, че не може да причини и най-малка вреда дори на бебетата.

Главата на детето трябва да е нивелирана. Ако вашето бебе е на повече от три години, то може да остане будно по време на процедурата. Можете да вземете със себе си нещо, което ще разсее детето и ще му позволи спокойно да изчака края на прегледа. Ако пациентът е по-млад, процедурата се извършва по време на сън. У дома бебето трябва да се мие и да не се храни. Храненето се извършва вече в клиниката непосредствено преди процедурата, така че той бързо да заспи.

Честотата на алфа мозъчните ритми и други ритми е фиксирана под формата на фонова крива. Допълнителни тестове (напр. Фотостимулация, хипервентилация, ритмично затваряне и отваряне на очите) също често се правят. Те са подходящи за всички: и за деца, и за възрастни. По този начин дълбоките вдишвания и издишвания разкриват латентна епилепсия. Спомагателните изследвания помагат да се установи наличието или отсъствието на забавено развитие на бебето (реч, умствено, умствено или физическо развитие).

Електроенцефалограмни ритми

Разглежданият преглед дава възможност за оценка на следните видове мозъчни ритми:

  • алфа;
  • тета ритъм;
  • бета;
  • делта.

Всеки от тях има определени характеристики и помага за оценка на различните видове мозъчна дейност..

  • Нормалната алфа честота е между 8 и 14 Hz. Това трябва да се вземе предвид при определяне на патологиите. Разглежданият ЕЕГ алфа ритъм се записва, когато пациентът е буден, но очите му са затворени. Като правило този показател е редовен. Най-бързо се записва в областта на короната и тила. При наличие на каквито и да е двигателни стимули, той спира.
  • Честотата на бета ритъма варира от 13 до 30 Hz. Като правило се записва точно над челния лоб. Характеризира състоянието на депресия, тревожност, безпокойство. Също така отразява употребата на успокоителни.
  • Обикновено тета ритъмът има амплитуда от 25 до 35 μV и честота от 4 до 7 Hz. Такива показатели отразяват състоянието на човек, когато той е в състояние на естествен сън. За детето въпросният ритъм е преобладаващ..
  • Делта ритъмът в повечето случаи демонстрира състоянието на естествения сън, но по време на будност той може да бъде записан по ограничен начин. Нормалната честота е от 0,5 до 3 Hz. Нормалната стойност на амплитудата на ритъма не надвишава 40 μV. Отклоненията от тези стойности показват наличието на патологии и дисфункция на мозъка. По местоположението на появата на този тип ритъм може да се определи точно къде настъпват опасните промени. Ако е забележимо във всички области на мозъка, това показва нарушение на съзнанието и че се развива системно увреждане на структурите на централната нервна система. Това често се причинява от чернодробна дисфункция..

Значение за тялото

Алфа ритъмът на мозъка се наблюдава изключително в моменти на спокойствие и е нискочестотен. Тогава се активира парасимпатиковата система. Докато е в алфа състояние, централната нервна система, образно казано, се рестартира и се освобождава от целия стрес, натрупан през деня. Алфа ритъмът осигурява редовното възстановяване на тялото, както и натрупването на необходимите ресурси след работния период. Както показва историята, огромен брой удивителни открития са направени от хората по време на техните периоди в това състояние. Какво друго трябва да знаете?

Функции

Каква е функцията на алфа ритмите?

  • Изравняване на ефектите от стреса (намален имунитет, стесняване на кръвоносните съдове).
  • Анализ на цялата информация, получена от мозъка през деня.
  • Не се допуска прекомерна активност на лимбичната система.
  • Кръвообращението в мозъка е значително подобрено.
  • Всички ресурси на организмите се възстановяват, стимулирани от активирането на парасимпатиковата система.

Как влияе нарушението на алфа ритъма върху ежедневието? Пациентите, при които генерирането на алфа вълни е значително намалено, като правило са по-често фиксирани върху собствените си проблеми, те са склонни да мислят негативно. Такива нарушения водят до намаляване на имунитета, развитие на различни сърдечно-съдови заболявания и дори онкология. Често има неизправности в работата на жлезите, които синтезират хормони, нередности в менструалния цикъл, развитие на различни зависимости и склонност към различни видове злоупотреби (например алкохолизъм, наркомания, преяждане, пушене).

Добре коригираният алфа ритъм осигурява нормалния ход на възстановителните процеси в тъканите на тялото. Играе жизненоважна роля за поддържането на индивида жив.

Норма и патология

Електроенцефалограмата помага да се идентифицира и оцени индексът, който характеризира алфа ритъма на мозъка. Скоростта му варира между 75% и 95%. Ако се забележи значително намаление (под 50%), тогава можем спокойно да говорим за патология. Разглежданият ритъм, като правило, е значително намален при възрастни хора (над 60 години). Причината за това обикновено са свързани с възрастта нарушения на мозъчното кръвообращение..

Друг поразителен показател е амплитудата на ритъма. Неговата нормална стойност се счита за вълни с амплитуда от 20 до 90 μV. Асиметрията както на този показател, така и на честотата на ритъма в различните полукълба показва наличието на редица заболявания, като нарколепсия, епилепсия или есенциална хипертония. Ниската честота показва хипертония, а повишената честота показва олигофрения.

Ако ритмите не са синхронизирани, също е важно да се проведат допълнителни тестове за изясняване на патологията. Нарколепсията се характеризира с хиперсинхронизация. Асиметрията също показва възможно травматично увреждане на мозолистото тяло, както и наличието на тумор или киста. Пълното отсъствие на алфа ритъма настъпва при слепота, развиване на болестта на Алцхаймер (така наречената придобита деменция) или церебрална склероза. Проблемни показатели могат да възникнат при нарушена церебрална циркулация.

За пациенти с какви състояния и симптоми също е желателно да се подложат на въпросния преглед? Показания за ЕЕГ са често повръщане, остеохондроза, чести припадъци, травми и мозъчни тумори, високо кръвно налягане, главоболие, съмнение за деменция (както придобити, така и вродени), както и вегетативно-съдова дистония. Само квалифициран невропатолог може да предпише проучване и да дешифрира резултатите..

Както се доказва от нарушения на показателя?

В зависимост от това как точно се нарушава алфа ритъмът, се определя конкретно заболяване. Така например, ако той е дезорганизиран или отсъства по принцип, тогава диагнозата е придобита деменция. Интерхемисферната асиметрия на алфа ритъма показва наличието на инфаркт, киста, инсулт, тумор или белег, което показва стар кръвоизлив. Трябва да обърнете голямо внимание на това. Нестабилен ритъм или високочестотен алфа мозъчен ритъм може да бъде проява на травматично увреждане.

Що се отнася до децата, следните нарушения показват забавяне в развитието им:

  • Анормална реакция на хипервентилация.
  • Алфа ритъмът е дезорганизиран.
  • Концентрацията на активност се измества от областта на короната и тила.
  • Амплитудата и синхронът на алфа ритъма са значително увеличени.
  • Реакцията на активиране е кратка и слаба.

Психопатологията при възрастни може да се изрази и с ниска амплитуда на ритъма, слаба реакция на активиране, както и изместване на точката на концентрация на активност от областта на короната и тила..

Заключение

Електроенцефалограмата е безопасно и безболезнено изследване, което помага да се идентифицират редица опасни заболявания. Дори бебетата могат да бъдат тествани. Тя ви позволява да оцените естеството на ритъмите на мозъка. Като тълкува получената информация и предписва правилното лечение, неврологът ще ви помогне да се справите със симптомите, които ви притесняват..

ЕЕГ декодиране при деца

12 минути Автор: Любов Добрецова 542

  • Прерогативни аспекти и недостатъци на метода на ЕЕГ
  • Показания за изследване
  • Как да получите точните резултати?
  • Методология
  • Декодиране на резултатите от електроенцефалограмата
  • Видове и норми на ритмите
  • Възможни аномалии на електроенцефалограмата
  • Най-чести диагнози, базирани на ЕЕГ
  • Подобни видеа

Електроенцефалографията или ЕЕГ е силно информативно изследване на функционалните характеристики на централната нервна система. Чрез тази диагноза се установяват възможни нарушения на централната нервна система и техните причини. Дешифрирането на ЕЕГ при деца и възрастни дава подробна представа за състоянието на мозъка и наличието на аномалии. Позволява ви да идентифицирате отделни засегнати области. Според резултатите се определя неврологичната или психиатричната природа на патологиите.

Прерогативни аспекти и недостатъци на метода на ЕЕГ

Неврофизиолозите и самите пациенти предпочитат ЕЕГ диагностика по няколко причини:

  • надеждност на резултатите;
  • няма противопоказания по медицински причини;
  • способността да се извършват изследвания в спящо и дори в безсъзнание състояние на пациента;
  • липса на полови и възрастови граници за процедурата (ЕЕГ се прави както за новородени, така и за възрастни хора);
  • цена и териториална наличност (прегледът е с ниска цена и се извършва в почти всяка областна болница);
  • незначителни времеви разходи за провеждане на конвенционална електроенцефалограма;
  • безболезненост (по време на процедурата детето може да бъде капризно, но не от болка, а от страх);
  • безвредност (електродите, фиксирани върху главата, регистрират електрическата активност на мозъчните структури, но нямат никакъв ефект върху мозъка);
  • възможността за провеждане на множество изследвания за проследяване на динамиката на предписаната терапия;
  • бърза интерпретация на резултатите за диагнозата.

Освен това няма предварителна подготовка за ЕЕГ. Недостатъците на метода включват възможно изкривяване на показателите по следните причини:

  • нестабилно психоемоционално състояние на детето по време на проучването;
  • мобилност (по време на процедурата е необходимо главата и тялото да се поддържат статични);
  • използването на лекарства, които влияят върху дейността на централната нервна система;
  • гладно състояние (намаляване на нивата на захар на фона на глада засяга мозъка);
  • хронични заболявания на органите на зрението.

В повечето случаи изброените причини могат да бъдат отстранени (провеждане на изследвания по време на сън, спиране на приема на лекарства, осигуряване на психологическо отношение на детето). Ако лекарят е предписал електроенцефалография за бебето, изследването не може да бъде пренебрегнато.

Показания за изследване

Показанията за назначаване на функционална диагностика на нервната система на детето могат да бъдат от три вида: контролна и терапевтична, потвърждаваща / опровергаваща, симптоматична. Първият включва задължително проучване след поведенчески неврохирургични операции и контролни и профилактични процедури за предварително диагностицирана епилепсия, воднянка на мозъка или аутизъм. Втората категория е представена от медицински предположения за наличието на злокачествени новообразувания в мозъка (ЕЕГ е в състояние да открие атипичен фокус по-рано, отколкото магнитно-резонансната томография ще го покаже).

Тревожни симптоми, за които е предписана процедурата:

  • Изоставащо дете в развитието на речта: нарушено произношение поради функционална недостатъчност на централната нервна система (дизартрия), разстройство, загуба на речева активност поради органично увреждане на определени области на мозъка, отговорни за речта (афазия), заекване.
  • Внезапни, неконтролирани припадъци при деца (вероятно епилептични припадъци).
  • Неконтролирано изпразване на пикочния мехур (енуреза).
  • Прекомерна подвижност и възбудимост при малки деца (хиперактивност).
  • Несъзнателно движение на детето по време на сън (ходене на сън).
  • Комоции, синини и други наранявания на главата.
  • Систематични главоболия, световъртеж и припадък, с несигурен произход.
  • Неволни мускулни спазми с ускорена скорост (нервен тик).
  • Неспособност за концентрация (разсеяно внимание), намалена умствена бдителност, нарушение на паметта.
  • Психоемоционални разстройства (неразумни промени в настроението, склонност към агресия, психоза).

Как да получите точните резултати?

ЕЕГ на мозъка при деца в предучилищна и начална училищна възраст, най-често, се извършва в присъствието на родители (бебетата се държат на ръце). Няма специална подготовка, родителите трябва да следват няколко прости препоръки:

  • Разгледайте внимателно главата на детето. При наличие на малки драскотини, рани, драскотини, информирайте лекаря за това. Електродите не са прикрепени към области с увредени епидермиси (кожа).
  • Нахрани бебето. Изследването се извършва на пълен стомах, за да не се смазват показателите. (Сладките, съдържащи шоколад, който възбужда нервната система, трябва да бъдат изключени от менюто). Що се отнася до кърмачетата, те трябва да бъдат хранени непосредствено преди процедурата в медицинско заведение. В този случай бебето спокойно ще заспи и проучването ще се извършва по време на сън..

Важно е да спрете приема на лекарства (ако бебето се лекува постоянно, трябва да уведомите лекаря за това). Децата в училищна и предучилищна възраст трябва да обяснят какво трябва да правят и защо. Правилното психологическо отношение ще помогне да се избегне прекомерната емоционалност. Имате право да носите играчки със себе си (с изключение на цифровите джаджи).

Фиби, лъкове трябва да се свалят от главата, а обеците да се отстранят от ушите. Момичетата не сплитат косата си. Ако ЕЕГ се направи отново, е необходимо да се вземе протоколът от предишното проучване. Преди прегледа косата и скалпът на детето трябва да се измият. Едно от условията е благосъстоянието на малкия пациент. Ако детето има настинка или има други здравословни проблеми, по-добре е да отложите процедурата до пълно възстановяване..

Методология

Според метода на провеждане електроенцефалограмата е близка до електрокардиографията на сърцето (ЕКГ). В този случай се използват и 12 електроди, които са симетрично поставени върху главата в определени зони. Прилагането и закрепването на сензорите към главата се извършва в строг ред. Скалпът в местата на контакт с електродите се обработва с гел. Инсталираните сензори са фиксирани отгоре със специална медицинска капачка.

С помощта на скоби сензорите са свързани към електроенцефалограф - устройство, което регистрира характеристиките на мозъчната дейност и възпроизвежда данните на хартиена лента под формата на графично изображение. Важно е малкият пациент да държи главата си изправена през целия преглед. Интервалът от време на процедурата, заедно със задължителното тестване, е около половин час.

Тестът за вентилация се извършва за деца от 3-годишна възраст. За да контролира дишането, детето ще бъде помолено да надуе балона за 2-4 минути. Това изследване е необходимо за идентифициране на възможни новообразувания и диагностициране на латентна епилепсия. Отклонение в развитието на речевия апарат, психичните реакции ще помогнат за идентифициране на леко дразнене. Задълбочена версия на изследването, проведено съгласно принципа на ежедневното наблюдение на Холтер в кардиологията.

Бебето носи шапка в продължение на 24 часа, а малко устройство, разположено на колана, непрекъснато регистрира промени в показателите за активност на нервната система като цяло и отделните мозъчни структури. След един ден устройството и капачката се отстраняват и лекарят анализира резултатите. Подобно проучване е от основно значение за идентифициране на епилепсия в началния период от нейното развитие, когато симптомите все още не се проявяват често и ясно.

Декодиране на резултатите от електроенцефалограмата

В декодирането на получените резултати трябва да участва само висококвалифициран неврофизиолог или невропатолог. Доста трудно е да се определят отклонения от нормата на графиката, ако те не са с подчертан характер. В същото време нормативните показатели могат да се интерпретират по различен начин в зависимост от възрастовата категория на пациента и здравословното състояние към момента на процедурата..

Практически не е по силите на непрофесионален човек да разбере правилно показателите. Процесът на декодиране на резултатите може да отнеме няколко дни, поради мащаба на анализирания материал. Лекарят трябва да оцени електрическата активност на милиони неврони. Оценката на детската ЕЕГ се усложнява от факта, че нервната система е в състояние на съзряване и активен растеж..

Електроенцефалографът записва основните видове активност на мозъка на детето, като ги показва под формата на вълни, които се оценяват според три параметъра:

  • Честота на вълните. Промяната в състоянието на вълните във втори времеви интервал (трептения) се измерва в Hz (херца). В заключение се записва средният показател, получен от средната вълнова активност в секунда в няколко части на графиката..
  • Люлка или амплитуда. Отразява разстоянието между противоположните пикове на вълновата активност. Измерено в μV (микроволта). Протоколът описва най-типичните (общи) показатели.
  • Фаза. Според този показател (броят на фазите на трептене) се определя текущото състояние на процеса или промените в неговата посока.

Освен това се вземат предвид ритъмът на сърцето и симетрията на неутронната активност в полукълбите (вдясно и вляво). Основният оценъчен показател за мозъчната активност е ритъмът, който се генерира и регулира от най-структурно сложната част на мозъка (таламуса). Ритъмът се определя от формата, амплитудата, редовността и честотата на вълновите вибрации.

Видове и норми на ритмите

Всеки от ритмите е отговорен за една или друга мозъчна дейност. За декодиране на електроенцефалограмата са приети няколко вида ритми, обозначени с буквите на гръцката азбука:

  • Алфа, Бета, Гама, Капа, Ламбда, Му са типични за буден пациент;
  • Delta, Theta, Sigma - типични за състоянието на съня или наличието на патологии.

Проява на първия тип:

  • α-ритъм. Той има амплитуден стандарт до 100 µV, честоти - от 8 Hz до 13. Той е отговорен за спокойното състояние на мозъка на пациента, при което се отбелязват най-високите му амплитудни показатели. Когато се активира зрителното възприятие или мозъчната активност, алфа ритъмът е частично или напълно инхибиран (блокиран).
  • β-ритъм. Честотата на трептене обикновено варира от 13 Hz до 19, амплитудата, симетрична в двете полукълба, е от 3 μV до 5. Проявата на промени се наблюдава в състояние на психоемоционално възбуда.
  • γ-ритъм. Обикновено има ниска амплитуда до 10 μV, честотата на трептене варира от 120 Hz до 180. На ЕЕГ се определя с повишена концентрация и психическо напрежение..
  • κ-ритъм. Цифровите показания на вибрациите варират от 8 Hz до 12.
  • λ-ритъм. Той е включен в общата работа на мозъка, когато се изисква зрителна концентрация на тъмно или със затворени очи. Спирането на погледа в определена точка блокира λ-ритъма. Има честота от 4 Hz до 5.
  • μ-ритъм. Характеризира се със същия интервал като α-ритъма. Проявява се, когато се активира умствената дейност.

Проявление от втория тип:

  • δ-ритъм. Обикновено те се записват в състояние на дълбок сън или кома. Проявата по време на будност може да означава ракови или дистрофични промени в областта на мозъка, от която се приема сигналът..
  • τ-ритъм. Той варира от 4 Hz до 8. Стартовият процес се извършва в състояние на заспиване.
  • Σ-ритъм. Честотата варира от 10 Hz до 16. Появява се в етапа на заспиване.

Съвкупността от характеристики на всички видове мозъчен ритъм определя биоелектрическата активност на мозъка (BEA). Според стандартите този прогнозен параметър трябва да се характеризира като синхронен и ритмичен. Други възможности за описание на BEA според мнението на лекаря показват нарушения и патологии.

Възможни аномалии на електроенцефалограмата

Нарушаването на ритмите, отсъствието / наличието на определени видове ритъм, асиметрията на полукълбите показват нарушения на мозъчните процеси и наличие на заболявания. Асиметрия от 35% или повече може да е признак за киста или тумор.

Атипиизаключения
липса на стабилност, повишена честотатравма, мозъчно сътресение, контузия на мозъка
отсъствие на ЕЕГдеменция или умствена изостаналост (деменция)
повишена амплитуда и синхронизация, нехарактерно изместване на зоната на дейност, отслабен отговор на енергия, повишен отговор на тестове за хиперветилациязабавено психомоторно развитие на детето
нормална синхронизация с забавянезабавени психостенични реакции (инхибиторна психопатия)
съкратена реакция на активиране, повишена синхронност на ритъманевропсихиатрично разстройство (неврастения)
епилептична активност, отсъствие или значително отслабване на ритъма и реакциите на активиранеистерична невроза
Атипиизаключения
взаимно проникване на β-вълни с амплитуда 50 μVсътресение на мозъка
прекомерна активностнервност, депресия, повишена тревожност
експлозивна или факелна активностенцефалит
честота до 18 Hz на фонова амплитуда над 30 μVZPR (забавено психомоторно развитие)
разпространение на β-ритъма във всички части на мозъкаобсесивно-компулсивно разстройство от втория тип
Атипиизаключения
силно надценена амплитуданаличие на неоплазма
синхронни постоянни δ- и τ-вълни на фона на надценен амплитуден индикатордеменция (придобита деменция)
разпространение и активност на двата ритъма в тилната част с увеличаването им по време на пробна вентилацияZPR
потискане от τ-вълни на останалата част в предните церебрални областивъзбудима психопатия
рязко увеличаване на двата ритъма (пароксизъм)истерична невроза
високочестотни ритмидразнене на мозъчните центрове на дразнене

В допълнение към описаните параметри се взема предвид и възрастта на изследваното дете. При кърмачета на възраст до шест месеца колебанията на тета се увеличават непрекъснато и делта колебанията падат. От шестмесечна възраст тези ритми бързо изчезват, а алфа вълните, напротив, се формират активно. До училище има стабилна замяна на тета и делта вълните с β и α вълни. По време на пубертета преобладава активността на алфа ритмите. Окончателното формиране на набор от параметри на вълната или BEA е завършено до зряла възраст.

Неуспехи в биоелектрическата активност

Относително стабилната биоелектроактивност с признаци на пароксизъм, независимо от областта на мозъка, където се проявява, показва преобладаването на възбуждането над инхибирането. Това обяснява наличието на систематично главоболие при неврологично заболяване (мигрена). Комбинацията от патологична биоелектроактивност и пароксизъм е един от признаците на епилепсия..

Допълнителни опции

Всеки нюанс се взема предвид при декодирането на резултатите. Някои от тях са обяснени по следния начин. Признаците на често дразнене на мозъчните структури показват нарушение на процеса на кръвообращение в мозъка, недостатъчно кръвоснабдяване. Фокалната анормална ритъмна активност е признак за предразположение към епилепсия и конвулсивен синдром. Несъответствието между неврофизиологичната зрялост и възрастта на детето показва забавяне в развитието.

Нарушаването на активността на вълните показва претърпените наранявания на главата. Преобладаването на активните разряди от всяка мозъчна структура и тяхното усилване по време на физически стрес могат да причинят сериозни смущения във функционирането на слуховия апарат, зрителните органи и да провокират краткосрочна загуба на съзнание. При деца с подобни прояви е необходимо стриктно да се контролират спортните и други физически дейности. Бавният алфа ритъм може да причини повишен мускулен тонус.

Най-чести диагнози, базирани на ЕЕГ

Честите заболявания, които се диагностицират от невролог при деца след проучване, включват:

  • Мозъчен тумор с различна етиология (произход). Причината за патологията остава неясна..
  • Травматично увреждане на мозъка.
  • Едновременно възпаление на менингите и медулата (менингоенцефалит). Най-честата причина е инфекцията.
  • Ненормално натрупване на течност в мозъчните структури (хидроцефалия или воднянка). Патологията има вроден характер. Най-вероятно по време на перинаталния период жената не е преминала задължителни скрининги. Или аномалията се е развила в резултат на травма, която бебето е получило по време на раждането.
  • Хронична невропсихиатрична болест с характерни гърчове (епилепсия). Провокиращите фактори са: наследственост, травма по време на раждане, пренебрегвани инфекции, асоциално поведение на жената по време на раждане на бебе (наркомания, алкохолизъм).
  • Кръвоизлив в мозъчното вещество, дължащо се на разкъсване на кръвоносните съдове. Може да се предизвика от високо кръвно налягане, наранявания на главата, запушване на кръвоносните съдове от натрупване на холестерол (плаки).
  • Церебрална парализа (церебрална парализа). Развитието на болестта започва в пренаталния период под въздействието на неблагоприятни фактори (лишаване от кислород, вътрематочни инфекции, излагане на алкохолни или фармакологични токсини) или нараняване на главата по време на раждането.
  • Несъзнателни движения по време на сън (лунатизъм, сомнамбулизъм). Няма точно обяснение за причината. Предполага се, че това могат да бъдат генетични аномалии или влияние на неблагоприятни природни фактори (ако детето е било в екологично опасна зона).

Епилепсия

Електроенцефалографията дава възможност да се установи фокусът и видът на заболяването. На графиката следните промени ще бъдат отличителни:

  • остри ъглови вълни с рязко покачване и спадане;
  • изразени бавно върхови вълни в комбинация с бавни;
  • рязко увеличаване на амплитудата с няколко единици kmV.
  • при тестване за хипервентилация се записват вазоконстрикция и спазми.
  • при фотостимулация се появяват необичайни реакции към теста.

Травматично увреждане на мозъка

Промените в графиката зависят от тежестта на нараняването. Колкото по-силен беше ударът, толкова по-ярки ще бъдат проявите. Асиметричният ритъм показва неусложнена травма (леко сътресение). Ненормалните δ-вълни, придружени от ярки проблясъци на δ- и τ-ритъм и дисбаланс на α-ритъм, могат да бъдат признак на кървене между мозъчните обвивки и мозъка..

Мозъчната област, повредена в резултат на травма, винаги се обявява за повишена активност от патологичен характер. С изчезването на симптомите на мозъчно сътресение (гадене, повръщане, силно главоболие) отклоненията все още ще бъдат регистрирани на ЕЕГ. Ако, напротив, симптомите и показателите на електроенцефалограмата се влошат, възможна диагноза ще бъде голямо мозъчно увреждане.

Въз основа на резултатите лекарят може да препоръча или да задължи да се подложи на допълнителни диагностични процедури. Ако е необходимо да се изследват подробно мозъчната тъкан, а не нейните функционални характеристики, се предписва ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Ако се открие тумор, човек трябва да се обърне към компютърна томография (КТ). Окончателната диагноза се поставя от невропатолог, обобщавайки данните, отразени в клиничния и електроенцефалографски доклад и симптомите на пациента.

Дешифриране на показателите на електроенцефалограмата (ЕЕГ) на мозъка

Използвайки метода на електроенцефалография (съкращение ЕЕГ), заедно с компютърна или магнитно-резонансна томография (CT, MRI), се изследва активността на мозъка, състоянието на неговите анатомични структури. Процедурата играе огромна роля при идентифицирането на различни аномалии чрез изучаване на електрическата активност на мозъка..

ЕЕГ е автоматичен запис на електрическата активност на невроните в структурите на мозъка, извършван с помощта на електроди върху специална хартия. Електродите са прикрепени към различни части на главата и записват мозъчната активност. По този начин ЕЕГ се записва под формата на фонова крива на функционалността на структурите на мисловния център при човек на всяка възраст..

Извършва се диагностична процедура за различни лезии на централната нервна система, например, дизартрия, невроинфекция, енцефалит, менингит. Резултатите ни позволяват да оценим динамиката на патологията и да изясним конкретното място на увреждане.

ЕЕГ се извършва в съответствие със стандартен протокол, който проследява активността в състояние на сън и бодърстване, със специални тестове за реакция на активиране.

Възрастните пациенти се диагностицират в неврологични клиники, отделения на градски и областни болници и психиатричен диспансер. За да сте уверени в анализа, препоръчително е да се свържете с опитен специалист, работещ в отделението по неврология.

За деца под 14-годишна възраст ЕЕГ се извършва изключително в специализирани клиники от педиатри. Психиатричните болници не лекуват малки деца.

Какво показват резултатите от ЕЕГ?

Електроенцефалограма показва функционалното състояние на структурите на мозъка по време на умствено, физическо натоварване, по време на сън и бодърстване. Това е абсолютно безопасен и прост метод, безболезнен и не изисква сериозна намеса..

Днес ЕЕГ се използва широко в практиката на невролозите при диагностика на съдови, дегенеративни, възпалителни лезии на мозъка, епилепсия. Също така методът ви позволява да определите местоположението на тумори, травматични наранявания, кисти.

ЕЕГ с ефект на звука или светлината върху пациента помага да се изразят истинските зрителни и слухови увреждания от истерични. Методът се използва за динамично наблюдение на пациенти в отделения за интензивно лечение, в кома.

Норма и нарушения при деца

  1. ЕЕГ за деца под 1 година се извършва в присъствието на майката. Детето е оставено в звукоизолирана и светлоизолирана стая, където е поставено на диван. Диагностиката отнема около 20 минути.
  2. Бебето се навлажнява с вода или гел и след това се поставя капачка, под която се поставят електродите. На ушите се поставят два неактивни електрода.
  3. Елементите са свързани със специални скоби с проводници, подходящи за енцефалографа. Поради ниската сила на тока процедурата е напълно безопасна, дори и за бебета..
  4. Преди да започне наблюдението, главата на детето е разположена прави, така че да няма наклон напред. Това може да доведе до артефакти и да има изкривени резултати..
  5. За кърмачета ЕЕГ се прави по време на сън след хранене. Важно е да оставите момчето или момичето да се напълнят непосредствено преди процедурата, за да заспи. Сместа се дава директно в болницата след общ медицински преглед.
  6. За бебета под 3-годишна възраст енцефалограмата се отстранява само в състояние на сън. По-големите деца може да са будни. За да запазите детето спокойно, подарете играчка или книга.

Важна част от диагнозата са тестове с отваряне и затваряне на очите, хипервентилация (дълбоко и рядко дишане) с ЕЕГ, свиване и разхлабване на пръстите, което прави възможно дезорганизирането на ритъма. Всички тестове се провеждат като игра.

След получаване на ЕЕГ атлас, лекарите диагностицират възпаление на мембраните и структурите на мозъка, латентна епилепсия, тумори, дисфункции, стрес, преумора.

Степента на забавяне във физическото, умственото, умственото, речевото развитие се извършва с помощта на фотостимулация (мигане на крушка със затворени очи).

ЕЕГ стойности при възрастни

За възрастни процедурата се провежда при спазване на следните условия:

  • дръжте главата си неподвижна по време на манипулация, елиминирайте всички дразнещи фактори;
  • не приемайте успокоителни и други лекарства, които оказват влияние върху работата на полукълбите преди поставяне на диагнозата (Nerviplex-N).

Преди манипулацията лекарят провежда разговор с пациента, настройвайки го по положителен начин, успокоява и вдъхва оптимизъм. След това към главата са прикрепени специални електроди, свързани към устройството, те четат показанията.

Прегледът отнема само няколко минути и е напълно безболезнен.

При спазване на горните правила, дори незначителни промени в биоелектрическата активност на мозъка се определят с помощта на ЕЕГ, което показва наличието на тумори или появата на патологии.

Електроенцефалограмни ритми

Електроенцефалограмата на мозъка показва правилни ритми от определен тип. Тяхната синхронност се осигурява от работата на таламуса, който е отговорен за функционалността на всички структури на централната нервна система..

ЕЕГ съдържа алфа, бета, делта, тетра ритми. Те имат различни характеристики и показват определена степен на мозъчна активност..

Алфа ритъм

Честотата на този ритъм варира в диапазона 8-14 Hz (при деца от 9-10 години и при възрастни). Проявява се при почти всеки здрав човек. Липсата на алфа ритъм показва нарушение на симетрията на полукълбите..

Най-голямата амплитуда е типична в спокойно състояние, когато човек е в тъмна стая със затворени очи. Частично блокиран по време на умствена или визуална дейност.

Честота в диапазона от 8-14 Hz показва липсата на патологии. Следните показатели показват нарушения:

  • алфа активността се записва във фронталния лоб;
  • асиметрията на между полукълба надвишава 35%;
  • нарушена е синусоидалността на вълните;
  • има честотно разпръскване;
  • полиморфна графика с ниска амплитуда под 25 μV или висока (над 95 μV).

Нарушенията на алфа ритъма показват вероятната асиметрия на полукълбите (асиметрия) поради патологични образувания (инфаркт, инсулт). Високата честота показва различни мозъчни увреждания или травматични мозъчни наранявания.

При дете отклоненията на алфа вълните от нормата са признаци на умствена изостаналост. При деменция алфа активността може да отсъства.


Обикновено полиморфната активност е в рамките на 25 - 95 μV.

Бета активност

Бета-ритъм се наблюдава в граничния диапазон от 13-30 Hz и се променя, когато пациентът е активен. При нормални условия той се изразява във фронталния лоб, има амплитуда 3-5 μV.

Високите колебания дават основание за диагностициране на мозъчно сътресение, поява на къси вретена - енцефалит и развиващ се възпалителен процес.

При децата патологичният бета ритъм се проявява при индекс 15-16 Hz и амплитуда 40-50 μV. Това сигнализира за голяма вероятност от забавяне на развитието. Бета активността може да доминира поради приема на различни лекарства.

Тета ритъм и делта ритъм

Делта вълните се появяват в дълбок сън и кома. Те са регистрирани в областите на мозъчната кора, граничещи с тумора. Рядко се наблюдава при деца на възраст 4-6 години.

Тета ритмите варират от 4-8 Hz, произвеждат се от хипокампуса и се откриват по време на сън. С постоянно увеличаване на амплитудата (над 45 μV), те говорят за дисфункция на мозъка.

Ако тета активността се увеличи във всички отдели, може да се спори за тежки патологии на централната нервна система. Големи колебания сигнализират за наличие на тумор. Високите нива на тета и делта вълни в тилната област показват инхибиране в детството и забавяне на развитието, а също така показват нарушения на кръвообращението..

BEA - Мозъчна биоелектрическа активност

Резултатите от ЕЕГ могат да бъдат синхронизирани в сложен алгоритъм - BEA. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде синхронна, ритмична, без огнища на пароксизми. В резултат на това специалистът посочва точно какви нарушения са били установени и на базата на това се прави заключение на ЕЕГ.

Различни промени в биоелектрическата активност имат ЕЕГ интерпретация:

  • относително ритмичен BEA - може да показва наличие на мигрена и главоболие;
  • дифузната активност е вариант на нормата, при условие че няма други отклонения. В комбинация с патологични генерализации и пароксизми, това показва епилепсия или склонност към припадъци;
  • намалена BEA - може да сигнализира за депресия.

Други показатели в заключенията

Как да се научите да тълкувате самостоятелно експертни мнения? Декодирането на ЕЕГ показателите е представено в таблицата:

ИндексОписание
Дисфункция на средните структури на мозъкаУмерено увреждане на невроналната активност, характерно за здрави хора. Показва дисфункции след стрес и др. Изисква симптоматично лечение.
Междусферична асиметрияФункционално увреждане, което не винаги е показателно за патология. Необходимо е да се организира допълнителен преглед от невролог.
Дифузна дезорганизация на алфа ритъмаНеорганизираният тип активира диенцефално-стволовите структури на мозъка. Вариант на нормата, при условие че пациентът няма оплаквания.
Фокусът на патологичната дейностУвеличаване на активността на тестовата зона, сигнализиращо за появата на епилепсия или склонност към припадъци.
Дразнене на мозъчните структуриСвързано с нарушения на кръвообращението с различна етиология (травма, повишено вътречерепно налягане, атеросклероза и др.).
ПароксизмиТе говорят за намаляване на инхибирането и увеличаване на възбудата, често придружено от мигрена и главоболие. Възможна склонност към епилепсия.
Намаляване на прага на припадъчна активностКосвен признак на разположение към припадъци. Това се посочва и от пароксизмалната активност на мозъка, повишената синхронизация, патологичната активност на средните структури, промените в електрическите потенциали.
Епилептиформна активностЕпилептична активност и повишена податливост на гърчове.
Повишен тонус на синхронизиращите структури и умерена дисритмияТе не принадлежат към сериозни разстройства и патологии. Изисквайте симптоматично лечение.
Признаци на неврофизиологична незрялостДецата говорят за забавено психомоторно развитие, физиология, лишения.
Остатъчно-органични лезии с повишена дезорганизация на фона на тестове, пароксизми във всички части на мозъкаТези лоши признаци придружават тежко главоболие, липса на внимание и разстройство с хиперактивност при дете, повишено вътречерепно налягане.
Нарушена мозъчна дейностВъзниква след травма, проявяваща се със загуба на съзнание и световъртеж.
Органични структурни промени при децаПоследица от инфекции, например цитомегаловирус или токсоплазмоза, или лишаване от кислород по време на раждане. Изискват сложна диагностика и терапия.
Регулаторни промениФиксирани са с хипертония.
Наличието на активни зауствания във всякакви отделиВ отговор на физическа активност се развиват зрителни, слухови и загуба на съзнание. Необходимо е да се ограничат натоварванията. При тумори се появява бавна вълна тета и делта активност.
Десинхронен тип, хиперсинхронен ритъм, плоска ЕЕГ криваПлоската версия е типична за мозъчно-съдови заболявания. Степента на смущение зависи от това колко силен ще бъде хиперсинхронизираният или десинхронизиран ритъм.
Забавете алфа ритъмаМоже да придружава болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, постинфарктната деменция, група заболявания, при които мозъкът може да демиелинизира.

Онлайн медицинските консултации помагат на хората да разберат как могат да бъдат дешифрирани определени клинично значими показатели.

Причини за нарушения

Електрическите импулси осигуряват бързо предаване на сигнали между невроните в мозъка. Нарушаването на проводимата функция влияе върху здравословното състояние. Всички промени се записват върху биоелектрическата активност по време на ЕЕГ.

Има няколко причини за нарушения на BEA:

  • травма и мозъчно сътресение - интензивността на промените зависи от тежестта. Умерените дифузни промени са придружени от лек дискомфорт и изискват симптоматична терапия. При тежки наранявания е характерно тежко увреждане на импулсната проводимост;
  • възпаление, включващо веществото на мозъка и цереброспиналната течност. Нарушения на BEA се наблюдават след прекаран менингит или енцефалит;
  • съдови увреждания от атеросклероза. В началния етап нарушенията са умерени. Тъй като тъканите отмират поради липса на кръвоснабдяване, влошаването на нервната проводимост напредва;
  • радиация, интоксикация. При рентгенологично увреждане възникват общи нарушения на BEA. Признаците на токсичност са необратими, изискват лечение и засягат способността на пациента да изпълнява ежедневни задачи;
  • съпътстващи нарушения. Често се свързва с тежки увреждания на хипоталамуса и хипофизната жлеза.

ЕЕГ помага да се разкрие естеството на вариабилността на BEA и да се предпише компетентно лечение, което помага за активиране на биопотенциала.

Пароксизмална активност

Това е записан индикатор, показващ рязко увеличаване на амплитудата на ЕЕГ вълната, с определен фокус на поява. Смята се, че това явление е свързано само с епилепсия. Всъщност пароксизмът е характерен за различни патологии, включително придобита деменция, невроза и т.н..

При децата пароксизмите могат да бъдат вариант на нормата, ако няма патологични промени в структурите на мозъка.

При пароксизмална активност алфа ритъмът се нарушава главно. Двустранно синхронни светкавици и вибрации се проявяват в дължината и честотата на всяка вълна в състояние на покой, сън, бодърстване, тревожност, умствена дейност.

Пароксизмите изглеждат така: преобладават остри огнища, които се редуват с бавни вълни, а с повишена активност възникват така наречените остри вълни (скок) - много върхове, които следват един след друг.

ЕЕГ пароксизмът изисква допълнителен преглед от терапевт, невролог, психотерапевт, миограма и други диагностични процедури. Лечението се състои в отстраняване на причините и последиците.

При наранявания на главата увреждането се елиминира, възстановява се кръвообращението и се провежда симптоматична терапия.При епилепсия се търси какво е причинило (тумор и др.). Ако заболяването е вродено, броят на припадъците, болката и негативните ефекти върху психиката се свеждат до минимум.

Ако пароксизмите са резултат от проблеми с налягането, сърдечно-съдовата система се лекува.

Дисритмия на фонова активност

Показва неправилни честоти на електрически мозъчни процеси. Това се дължи на следните причини:

  1. Епилепсия с различна етиология, есенциална хипертония. Налице е асиметрия в двете полукълба с неправилна честота и амплитуда.
  2. Хипертония - ритъмът може да намалее.
  3. Олигофрения - възходяща алфа вълнова активност.
  4. Тумор или киста. Налице е асиметрия между лявото и дясното полукълбо до 30%.
  5. Нарушения на кръвообращението. Намалява честотата и активността в зависимост от тежестта на патологията.

За оценка на дисритмия показание за ЕЕГ са такива заболявания като вегето-съдова дистония, свързана с възрастта или вродена деменция и наранявания на главата. Също така, процедурата се провежда с повишено налягане, гадене, повръщане при хора..

Дразнещи промени в егото

Тази форма на нарушения се наблюдава главно при тумори с киста. Характеризира се с общи церебрални ЕЕГ промени под формата на дифузен кортикален ритъм с преобладаване на бета колебания.

Също така могат да възникнат иритативни промени поради патологии като:

  • менингит;
  • енцефалит;
  • атеросклероза.

Какво е дезорганизация на кортикалния ритъм

Те се проявяват като последица от наранявания на главата и сътресения, които могат да провокират сериозни проблеми. В тези случаи енцефалограмата показва промени в мозъка и подкортекса..

Благосъстоянието на пациента зависи от наличието на усложнения и тяхната тежест. Когато недостатъчно организиран кортикален ритъм доминира в лека форма, това не засяга благосъстоянието на пациента, въпреки че може да причини известен дискомфорт.